Ацетон в моче при беременности у женщин на ранних и поздних сроках: причины, как убрать

Рубрика: Проблемы беременных<index>

Ацетон в моче при беременности обнаруживается во время дополнительного обследования. Это соединение является признаком начавшихся в организме нарушений, причем они могут быть симптомом как временных дисфункций, так и серьезных заболеваний. Поэтому врач назначает несколько дополнительных диагностических процедур. При появлении ацетона в моче ухудшается самочувствие беременной: появляется тошнота, рвота, общая слабость, сонливость, потеря аппетита и головокружение. Часто при таких симптомах необходима госпитализация.

Как в моче у беременных появляется ацетон?

Белок является строительным материалом для всех клеток в теле человека. При неполном его распаде образуется ацетон. Ткани обновляются постоянно: старые и поврежденные клетки заменяются новыми. Поэтому в небольшом количестве ацетон всегда присутствует в организме, это нормально и физиологически необходимо. Данное соединение расщепляется до неорганических молекул, которые выходят вместе с мочой.

При беременности, из-за нарушений в обменных процессах или несбалансированного питания, может произойти массивный распад белков. Это приводит к увеличению количества ацетона, которое организм уже не может нейтрализовать: проходя через пищеварительную систему, он направляется в печень, а затем в почки. При диагностических обследованиях это соединение обнаруживается в слюне и моче.

Причины появления ацетона в моче

Ацетон в моче при беременности имеет 2 базовые причины: нарушения в питании женщины и патологические состояния данного периода. Чаще всего это соединение обнаруживается из-за неправильного рациона. Основные виды дисбаланса таковы:

Недостаток питательных веществ. Сокращение потребляемых продуктов может быть целенаправленным, когда женщина придерживается диеты для сброса веса, или же связанным с токсикозом. В последнем случае полноценное питание невозможно из-за частой рвоты и тошноты.
Избыток белков и жиров. Такой дисбаланс возникает при частом употреблении в пищу жаренных мясных и рыбных блюд, молочных продуктов с высокой жирностью и т. д. При этом возникает недостаток углеводов и организм начинает высвобождать энергию из жиров.
Избыток углеводов. Когда в дневном рационе более половины калорийности обеспечивается углеводами, возникает риск повышения уровня ацетона.
Недостаток воды. Ацетон в моче при беременности может быть признаком обезвоживания организма. Оно часто развивается во время раннего токсикоза, сопровождающегося рвотой.

Появление в моче ацетона также бывает вызвано рядом заболеваний: эклампсией, лихорадкой, раком желудка, стенозом пищевода, гиперкатехолемией, пищевым отравлением, гестационным диабетом. При подозрении на какое-либо заболевание, врач назначает дополнительные обследования.

Чем опасно такое состояние?

Ацетон в моче у беременных, вне зависимости от причины, опасен для матери и ребенка. Это соединение относится к токсическим. Повышенное его содержание в организме создает нагрузку для печени – органа, который работает за двоих, особенно на поздних сроках.

Еще одна опасность связана с вероятностью развития определенного заболевания, провоцирующего повышение уровня ацетона в организме. Чаще всего им является гестационный диабет. Он может пройти после рождения ребенка или превратиться в сахарный диабет (риску подвержены и мать, и дитя). Подробнее о гестационном сахарном диабете→

Все болезни, сопровождающиеся появлением ацетона, в моче опасны в период беременности. Поэтому необходимо как можно быстрее определить причину нарушения и начать лечение.

Диагностирование ацетона в моче при беременности

Дополнительное исследование мочи беременной на наличие в ней ацетона назначается при неудовлетворительных результатах плановых анализов, а также при жалобах на ухудшение самочувствия, головокружение, слабость, тошноту и рвоту. Диагностическая процедура может проводиться амбулаторно или в стационаре.

Читайте также:

Почему появляется запах ацетона в моче у женщин и как от него избавиться

Определить присутствие в моче ацетона можно и в домашних условиях. Сейчас в аптеках можно найти специальные тест-полоски для экспресс-диагностики. Они определяют наличие ацетона (качественно) и уровень его концентрации (полуколичественно).

Для диагностики лучше использовать утреннюю мочу. К каждой упаковке с набором тест-полосок прилагается подробная инструкция о способе проведения процедуры.

Тактика лечения

Если у женщины появился ацетон в моче при беременности, необходимо лечение. Чтобы вывести его избыток из организма будущей маме рекомендуется пить как можно больше жидкости. Если присутствует обильная и частая рвота, например, на фоне токсикоза, то электролитный баланс восстанавливают при помощи растворов для пероральной регидратации (Гастролит, Маратоник, Регидрон и др.).

Пить их нужно по чайной ложке через каждые 3-5 минут, поскольку большее количество может спровоцировать приступ рвоты. Чтобы восстановить внутриутробное питание плода, беременной назначаются капельницы с витаминами и глюкозой.

После того как электролитный баланс будет восстановлен, необходимо придерживаться специальной диеты. Она основана на употреблении овощных супов, каш с небольшим количеством масла, мяса нежирных сортов, галет, яблок и творога. Молочные продукты можно вводить в рацион через 3-4 дня. Принимать пищу следует дробно, по 4-6 раз в день маленькими объемами.

При проведении таких лечебных мероприятий ацетон в моче постепенно уменьшается и исчезает совсем. Если его присутствие вызвано каким-либо заболеванием, то параллельно проводиться лечение у соответствующего специалиста (гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога, терапевта).

Профилактика

Ацетон в моче у беременных можно предупредить, если своевременно проводить диагностику и лечение соответствующих заболеваний. Важно приходить на все плановые консультации, назначенные акушером-гинекологом, и сдавать анализы. Кроме того, необходимо сразу предупреждать врача о выраженном токсикозе, ухудшении самочувствия и других осложнениях. Подробнее о признаках и лечении гестоза→

Читайте также:

Ацетон в моче у взрослых: причины, насколько это опасно и что делать

Еще одной профилактической мерой является правильное сбалансированное питание. Около половины суточной нормы калорий (но не более) должно поступать с углеводами: фруктами, овощами, крупами и хлебом. Потребление сладостей и белого хлеба необходимо ограничить. Белки и жиры – еще одна половина рациона (по 25% от общей калорийности).

Рекомендуются нежирные сорта мяса и молочные продукты. Оптимальные блюда – супы из овощей, каши на гарнир, тушеные и запеченные овощи с мясом. Также нужно потреблять достаточное количество питьевой воды, лучше минеральной без газа.

Если при беременности выявлен ацетон в моче, необходимо выяснить его причину. Это соединение появляется при нарушениях в питании, а также при некоторых серьезных заболеваниях и осложнениях, связанных с процессом вынашивания ребенка. В условиях стационара восстановить нарушенные функции гораздо проще, поэтому при общем ухудшении самочувствия стоит соглашаться на госпитализацию.

Автор: Ольга Ханова, врач, специально для Mama66.ru

</index> АвторОльга ХановаАвтор портала Mama66.ruВсе статьи автораМне нравится! Вы здесь: Главная » Проблемы беременных » Ацетон в моче у беременныхБыло 130 кг теперь 65!За неделю выходило по 17 кг жира без диет и тренировок! Пил дешевые горькие..Жирный живот не от еды!Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский..Легкое похудение доступно каждому!Жир сжигает обычная..Возрастной жир не от еды!Он уйдет за 3 дня, натощак пей обычный советский…Гангрена при сахарном диабете: причины, симптомы, лечение, профилактика

Ацетон представляет собой продукт, относящийся к неполному распаду белка. Последний же компонент является строительным материалом для всего тканевого состава организма. Учитывая, что регенерация клеточного состава происходит достаточно регулярно, то и формирование в незначительном соотношении ацетона можно назвать нормальным и физиологически оправданным. Далее представленное вещество должно нейтрализоваться и выводиться из организма в качестве стандартных неорганических составляющих. Если же вследствие каких-либо факторов идентифицируется активный распад белка, то и ацетона оказывается намного больше, чем можно было бы обезвредить. Именно в таком случае компонент образуется в моче или в слюне у беременной.

Причины появления ацетона в моче

Увеличение показателей ацетона и его появление в моче вероятно при дефицитном проникновении пищи в женский организм. Это может оказаться, например, специальным голоданием у беременной, чтобы не набрать лишнее количество килограммов. Помимо этого, при присоединении токсикоза далеко не каждая беременная будет полноценно питаться по причине наличия постоянных рвотных позывов. Итогом этого также окажется то, что организм не будет получать все требуемые питательные составляющие.

Кроме того, ацетон в моче при беременности – это прямое следствие того, что представительница женского пола нарушает все советы в плане питания и употребляет существенное соотношение жиров, а также белков. Все это приводит к их неполноценному расщеплению и увеличению показателей ацетона. Не следует забывать о том, что:

значительные объемы используемых углеводов тоже будут способствовать образованию ацетона;
причины увеличения компонента у беременных могут заключаться в утрате жидкости и электролитов вследствие перманентных рвотных позывов на почве раннего начала токсикоза;
еще одной причиной может оказаться гестационный диабет, для идентификации которого настоятельно рекомендуется обследовать кровь на наличие в нем сахара.

Симптоматика состояния

Первым симптомом, который проявляется далеко не всегда, можно назвать запах ацетона при беременности. Он является достаточно едким и напоминающим запах недозрелых яблок. Представленное состояние идентифицируется при усугубленной степени токсикоза на начальном этапе формирования беременности. Запах формируется вследствие такой причины, как присутствие ацетона в моче, проникающего непосредственно из крови.

Клинически возникновение ацетона в крови ассоциируется с существенными рвотными позывами, отсутствием аппетита и даже существенной слабостью.

Читайте также:

Ацетон в моче при сахарном диабете: причины, профилактика, симптомы

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринологВследствие так называемого голодания, женский организм не будет получать питательные компоненты в достаточном количестве и ему придется производить всю необходимую энергию за счет расщепления собственного белкового компонента.

Представленный алгоритм идентифицируется не полностью, а элементы распада будут экскретироваться совместно с мочой. Именно поэтому, в том числе, образуется запах ацетона на одном из этапов беременности.

На ранних этапах идентификация повышенного соотношения ацетона подразумевает формирование усугубления токсикоза. Однако на более поздних стадиях он будет свидетельствовать о дестабилизации функционирования эндокринной системы с возникновением сахарного диабета. Таким образом, вне зависимости от конкретной причины и симптомов того, почему именно идентифицируется ацетон в моче при беременности, настоятельно рекомендуется начинать восстановительный процесс.

Особенности лечения беременных

При идентификации повышенного соотношения ацетона в моче, женщину на любом этапе беременности настоятельно рекомендуется госпитализировать, причем срочность в этом случае очень важна. Именно это следует считать ключевым моментом в восстановлении равновесия обмена компонентов, а также компенсации потерянных электролитов, если наблюдались рвотные позывы. В целом, более чем логично, что лечение ацетона на любом этапе беременности будет зависеть от конкретной причины его формирования. Говоря об этом, подразумевают, что:

если ацетон увеличился вследствие токсикоза, настоятельно рекомендуется постепенно возмещать водный баланс. Он очень важен для нормальной работы всего организма;
питьевой режим будет назначаться в индивидуальном порядке. Он подразумевает использование воды (желательно Боржоми) в незначительном количестве на протяжении 24 часов;
следует учитывать, что значительные объемы воды могут оказаться провоцирующим фактором для рвотных позывов. Это же касается и употребления пищи;
чаще всего в течение первых суток рекомендованным является голодание. Однако и продолжительное отсутствие проникающих пищевых наименований также будет угрожать общему состоянию беременной и ее будущего ребенка;
может быть рекомендована так называемая инфузионная терапия.

Лечение при возникновении ацетона у беременной, причиной которого оказался некорректный рацион питания, заключается в соблюдении специфической диеты. Очень важным элементом является ограничение употребления жирных продуктов и значительного соотношения белковой пищи. Кроме того, чем быстрее будет идентифицирован основной фактор-провокатор, тем более эффективным окажется восстановительный процесс. Если же показатели ацетона не слишком высоки и отсутствуют какие-либо клинические проявления, то в такой ситуации терапия может осуществляться в амбулаторных условиях.

Мнение экспертаГусева Юлия АлександроваСпециализированный врач-эндокринологПомимо этого, если один раз был идентифицирован ацетон у беременной женщины, то до наступления родов его настоятельно рекомендуется контролировать время от времени.

Таким образом, появление ацетона в моче на любом этапе беременности не следует оставлять без соответствующего внимания. Это чревато серьезными осложнениями или, как минимум, тотальным усугублением состояния здоровья женщины. Именно поэтому важно определиться с причинами состояния и наметить будущий восстановительный курс, который позволит сохранить 100% здоровья роженицы и ее будущего ребенка.

Клиническая картинаСогласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до6 июля могут получить средство – <font>БЕСПЛАТНО!</font>

Узнать больше>>

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов!Подробнее

Наши читатели пишут Тема: Победила сахарный диабетОт кого: Галина С.([email protected]) Кому: Администрацииaboutdiabetes.ru

В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

А вот и моя история

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Было 130 кг теперь 65!За неделю выходило по 17 кг жира без диет и тренировок! Пил дешевые горькие..Жирный живот не от еды!Он сгорит за 3 дня, натощак пей крепкий советский..Легкое похудение доступно каждому!Жир сжигает обычная..Возрастной жир не от еды!Он уйдет за 3 дня, натощак пей обычный советский…<index>

Читайте также:

Ацетон в моче при сахарном диабете 1 и 2 типа: что делать с кетоновыми телами?

При вынашивании ребенка женский организм подвергается особым нагрузкам и рискам возникновения опасных нарушений. Одно из них – повышенный ацетон в моче при беременности, когда при расщеплении белков и жиров начинают вырабатываться ядовитые кетоновые тела. Они не несут угрозы для здоровья матери и ребенка в небольшом количестве, но при накоплении в силу некоторых причин вызывают отравление, обезвоживание, интоксикацию, тяжёлые последствия.

В моче у беременной повысился ацетон: возможные риски

Ацетонурия – повышение уровня кетоновых тел в организме. Подобное нарушение ухудшает общее самочувствие женщины, создает угрозу для развития и здоровья будущего ребенка.

Важно знать! Кетоновые тела – токсичные вещества, создающие нагрузку на печень, и без того работающую за двоих на 2-м или 3-м этапе беременности.

При повышенном ацетоне в моче могут развиться серьезные заболевания:

гестационный диабет;
диабетический кетоацидоз;
анемия;
кахексия;
опухоль головного мозга.

Бездействие вызывает у женщин такие последствия:

постоянные подступы тошноты, рвоты;
обезвоживание организма;
расстройство функций печени, ЦНС;
нарушение сердечной деятельности;
кровоизлияние в мозг;
деградацию кровеносных сосудов.

При ацетонурии состояние для будущих мам становится опасным независимо от вызванной причины. Токсины начинают усиливать нагрузку на печень. У матери и ребенка возрастает риск образования гестационного диабета. При накоплении ацетона в крови может произойти выкидыш, преждевременные роды, задержка внутриутробного развития, нарушение функций ЦНС у ребенка.

Механизм проникновения ацетона в мочу

Все органы при беременности работают в усиленном режиме. Нагрузка возлагается на печень, вырабатывающую полисахарид (гликоген), необходимый для полноценного внутриутробного развития ребенка. Если запасы начинают таять, то организм переходит на резервное питание, подключая к расходованию накопленных белков. При данном состоянии начинает распадаться жировая ткань, образуются токсические элементы: ацетоуксусная и бета-гидроксимасляная кислоты.

Продукты окисления (кетоновые тела) свободно шествуют по организму, без труда проникая в плазму крови, почки, мочеточник, урину. Повышение ацетона в моче провоцирует неполное окисление или распад поступающих в организм белков, жиров. Нарушение требует полной диагностики и лечения, взятия женщин под врачебный контроль.

Понятие нормы содержания

Показатели в составе мочи должны иметь допустимые значения, по которым врачи определяют степень состояния здоровья всех людей.

В норме ацетон в урине взрослого человека выявляется в количестве 30 ммоль/л в сутки. Для беременных женщин при токсикозе допустимы показатели до 60 мг, но суточная сыворотка не должна быть более 0,03 г. Если по результатам теста содержание ацетона высокое, а будущая мама хорошо себя чувствует, то назначается повторное тестирование на предмет исключения возможных ошибок.

Внимание! Если уровень токсинов в моче повышаться до 50 мг/л, то на фоне нарушенного обмена веществ кетоновые тела несут прямую угрозу для матери с развитием диабетической комы, дыхательной недостаточности, гестационного диабета. Ребенок может родиться умственно отсталым.

Повышенный ацетон и будущих мам: причины

Белок – строительный материал для клеток в организме. Однако, в период гормональной перестройки у женщины наблюдается массовый его распад, провоцируя увеличение ацетона в моче, токсическое воздействие на пищеварительную систему, почки и печень.

Одно из условий появления ацетона в моче при беременности – нехватка питания. При этом организм начинает задействовать жировую ткань в качестве источника энергии, что приводит к образованию кетоновых тел. Основные причины дисбаланса при ацетоне в моче у беременных:

Несбалансированное (скудное) питание, злоупотребление жареной, мясной и рыбной продукцией при нехватке углеводов в организме.
Голод, недостаточное поступление питательных компонентов, когда женщины стараются сидеть на диете при токсикозе, постоянных подступах тошноты, перестают полноценно питаться.
Избыточное поступление углеводистой пищи, провоцирующей повышение уровня ацетона, если калорийность дневного рациона превышает 50%.
Малое поступление жидкости, что в сопровождении с рвотой и токсикозом вызывает обезвоживание организма.

Накопление ацетона в моче может означать развитие сложных заболеваний:

рак желудка;
гиперкатехолемия;
гестационный диабет;
эклампсия;
стеноз пищевода;
тиреотоксикоз;
инфекция (возбудитель туберкулёза, гриппа), вступающая в процесс метаболизма, приводящая к нарушению энергетического обмена;
отравление солями тяжелых металлов.

Опасность состояния

Гормональный всплеск с наступлением беременности приводит к снижению чувствительности клеток к собственному инсулину. Так повышается риск возникновения гестационного диабета, особенно когда организм начинает неадекватно реагировать на поступающий в кровоток сахар. Повышение циркуляции кетоновых тел приводит к опасному состоянию: выкидышу, преждевременным родам, внутриутробной гибели плода на фоне сильнейшего отравления.

Внимание! Высокий ацетон токсически воздействует на ребенка, провоцируя задержку внутриутробного развития и повреждение нервной ткани. Кетоны-токсины обезвоживают организм. Потенциальные последствия для женщин при резком повышении их уровня – кома, дисфункция ЦНС, летальный исход.

Признаки ацетонурии при беременности на разных сроках

Симптомы легкой кетонурии при беременности на раннем этапе выявить попросту невозможно. У всех женщин симптомы неспецифические:

тошнота;
головокружение;
головная боль.

Признаки патологического состояния зависят от вызванной причины и срока беременности, но становятся очевидными при появлении учащенного мочеиспускания, чувства жажды у женщин, отхождения урины с запахом ацетона. Другие симптомы:

сухость во рту;
усиленное потоотделение;
приступообразные головные боли;
рези в животе.

Синдром кетоацидоз наблюдается при развитии тяжелой степени кетонурии, когда женщин беспокоит неукротимая рвота, слабость, чувство распирания в правом боку при увеличении печени в размерах.

Первый триместр

Ранний период закладки органов и тканей – важный для женщин и опасный для плода в случае превышения нормы ацетона в моче. Кетонурия при начавшейся беременности проявляется в виде диареи, рвоты, обезвоживания.

Женщин тошнит, а значит, появляется отвращение к еде, снижается аппетит, в организм начинает поступать недостаточное количество глюкозы. Голод провоцирует повышение кетоновых тел в моче, вызывающее интоксикацию, нарушение работы сердца, сгущение крови.

Второй триместр

Возникшая ацетонурия во 2 триместре в период гестоза несет особую угрозу. Печень перестает справляться с большим поступлением крови, не успевая очищаться от кетонов. Результатом становится ряд последствий:

нарушаются функции печени;
увеличивается объем крови;
повышается концентрация белка в моче;
отекает лицо и скачет давление у женщин;
нарушается кровообращение;
спазмируются сосуды;
образуются тромбы.

Бездействие может привести к отеку мозга и легких. Другая опасность – ГСД (гестационный сахарный диабет), развивающийся в предродовый период. Патология неизбежно вызывает осложнения: преждевременные роды, пороки у плода.

Третий триместр

Ацетонурия – частое явление у женщин в последние недели беременности. Кетоновые тела в моче при беременности в третьем триместре (период гестоза) значительно повышаются. Высока вероятность развития диабета.

Только правильное питание исправляет ситуацию. Несмотря на изменение вкусовых пристрастий на фоне гормонального сбоя женщинам нельзя налегать на соленую, сладкую и жирную пищу, провоцирующую накопление кетонов на третьем триместре.

Анализ мочи на содержание ацетона

В лабораторных условиях количество ацетона в моче определяется с помощью специальных проб путем добавления в урину реагентов (уксусная кислота, аммиак, нитропруссид натрия). Выявить приблизительные показатели можно в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок. Действия будут следующие:

собрать мочу утром после пробуждения в стерильную посуду;
окунуть тест-полоску до необходимого уровня;
достать, подержать в руках несколько секунд;
сравнить полученный результат со шкалой по инструкции.

Если кетоновых тел в моче нет, то цвет на полоске останется ярко-лимонным. Когда развивается кетоацидоз, окраска изменится на фиолетовую.

Впервые общий анализ мочи назначается женщинам при постановке на учет, и далее делается по графику:

1 раз в месяц на раннем сроке беременности;
2 раза в месяц и 1 раз в неделю на втором и третьем триместре соответственно.

Доставить мочу в лабораторию необходимо утреннюю и свежую. Если будет выявлена кетонурия, то назначаются дополнительные исследования:

общий анализ мочи;
анализ крови на биохимию;
кровь на гормоны с целью исследования нарушений в надпочечниках;
УЗИ внутренних органов (щитовидная железа, печень);
исследование гормонального статуса для постановки или опровержения диагноза «сахарный диабет».

Оценивается состояние печени, измеряется артериальное давление, назначается общий анализ мочи женщинам в случае позднего гестоза. При диагнозе в 4 ++++ на кетонурию будущие мамочки перенаправляются в стационар для лечения.

Способы нормализации параметров

Если в моче у беременной выявлен повышенный уровень ацетона, лечение подбирает лечащий врач на основании имеющихся симптомов и тяжести течения патологии. Главная цель – быстрее вывести излишки ацетона из организма без вреда для здоровья будущему ребенку.

Лечащий врач может назначать следующие процедуры для нормализации состояния в условиях стационара:

постановка капельницы;
обильное питье для снятия токсикоза;
назначение препаратов (“Гастролит”, “Регидрон”, “Церукал”) для восстановления водно-электролитного баланса;
внутривенные инфузии (в растворах) при метаболических расстройствах, выраженном токсикозе;
энтеросорбенты (“Смекта”, “Энтеросгель”) для адсорбции ацетона в кишечнике.

Дополнительно возможно перенаправление женщин на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу, эндокринологу.

Важную роль при лечении играют диета и дробный режим питания, снижающие количество кетоновых тел, нормализующие обмен веществ. Будущим мамам следует придерживаться правил и рекомендаций врачей, соблюдать питьевой режим.

В рационе должны присутствовать только полезные продукты с витаминами, минералами. С учётом растущих потребностей рекомендуется включать в меню такую пищу:

овощные супы;
крупяные каши;
рыбу и мясо нежирных сортов;
фрукты и овощи;
галетное печенье, сухарики.

Полностью важно убирать из рациона соления, сладости, жирный творог, выпечку, маринады, приправы. Нельзя наедаться на ночь. Для снижения скорости усвоения углеводов можно утолить голод пищей, богатой крахмалом и белком.

Днем стоит отдать предпочтение сладким фруктам, зелени, свежим овощам, а не пирожным и белому хлебу с множественными углеводами. Пить чистой воды в сутки нужно не менее 1,5л.

Профилактика кетонурии у беременных

Женщинам в положении рекомендуется заботиться о своём здоровье, стараясь нивелировать риски возникновения ацетонурии или вовремя от избавляться от излишков вредных веществ (кетонов) в организме. Меры профилактики:

Своевременно записываться на прием к специалисту, проходить диагностику.
Лечить хронические болезни.
Говорить врачу о беспокоящем токсикозе, резком ухудшении самочувствия.
Правильно питаться, ограничить прием сладостей, белого хлеба.
Обогатить рацион молочной продукцией, нежирными сортами мяса, зеленью.
Немедленно выяснять причину, если изменяется цвет мочи или она начинает отходить со зловонным запахом.

Не допустить возникновения образования повышенного ацетона – значит, своевременно устранять проявления гестоза, токсикоза женщинам на ранних сроках беременности, пить достаточное количество жидкости, лечить хронические заболевания.

Заключение

Кетоны сильно отравляют организм. В период беременности у женщин они могут вызывать серьезные осложнения, негативные последствия для плода. Будущие мамы должны знать, почему повышается уровень ацетона, отслеживать свое самочувствие на любом сроке, регулярно проходить анализы. Если повышен уровень кетонов в моче при беременности, то игнорировать дисбаланс и резкое ухудшение самочувствия нельзя.

</index>Время чтения: ~9 минут1944

В результате снижения функциональной способности печени в крови (кетонемия) и в моче (кетонурия) будет определяться повышенное содержание ацетона. Кроме этого, кетоновые тела свыше нормы наблюдаются при первичных либо рецидивирующих заболеваниях гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Итак, если привести всю вышеуказанную информацию к списку, то причины кетонурии следующие:

токсикоз 1 триместра;
гестоз 2 и 3 триместра;
инфекционные болезни;
заболевания печени;
гормональные сдвиги;
онкологические процессы;
голодание или диета.

Строгая и несбалансированная диета, при которой липиды (жиры) и углеводы составляют большую часть рациона, в то время как белковые продукты содержатся в минимальном количестве, очень частая причина кетонурии. То же самое можно сказать о заболеваниях патогенной природы, протекающих с выраженным интоксикационным синдромом.

Внимание! Повышение ацетона в моче во время беременности в подавляющем большинстве случаев означает продолжительный токсикоз, сочетающийся с частыми приступами рвоты.

Скапливание и увеличение концентрации кетонов в организме женщины, ожидающей ребенка, без принятия надлежащих мер может стать причиной развития осложнений различной тяжести. К ним относится:

интоксикация организма женщины и ребенка;
обезвоживание различной степени;
самопроизвольный аборт (выкидыш);
преждевременные роды;
коматозное состояние;
летальный исход.

При отсутствии своевременной диагностики беременной и назначения адекватных терапевтических мероприятий симптоматика постепенно нарастает и состояние женщины ухудшается. В отдельных случаях этот процесс может быть стремительным, что еще опаснее. Поэтому чем раньше будущая мама или ее лечащий врач обратят внимание на проявления ацетонурии (пусть даже незначительные), тем проще и быстрее пройдет избавление от патологической симптоматики. И, как итог, скорее произойдет восстановление организма матери, а дельнейшее развитие плода не будет подвергаться опасности.

Чем раньше беременная обратиться за медицинской помощью, тем меньше рисков развития осложнений

При токсикозе у беременных уровень кетонов приходит в норму при восстановлении электролитного равновесия путем достаточного и регулярного приема жидкости. Хотя при неукротимой рвоте пить женщине сложно, особенно большими порциями, это будет вызывать повторные приступы. Поэтому, чтобы снизить концентрацию в моче ацетона и минимизировать возникновение позывов на рвоту, беременной следует принимать регидратанты (растворы для восполнения жидкости в организме) малыми порциями по 2-3 ст. ложки через каждые 5-10 минут.

Механизм появления ацетона при сахарном диабетеСправка! При этом должна учитываться небольшая разница между нормальными показателями глюкозы в крови людей различных категорий. То есть у подростков и взрослых в возрасте 14-50 лет норма составляет 3,89-5,83 ммоль/л, тогда как для беременных женщин этот диапазон немного шире – 3,33-6,66 ммоль/л.

В норме кетоны в урине отсутствуют либо определяются в суточной моче в количестве не более 0,02-0,05 граммов. Этот показатель относится для всех категорий людей взрослого возраста обоих полов. Данные значения не определяются стандартными методиками обследования при выполнении общего анализа мочи, а также индикаторными тест-полосками, которые применяются для самостоятельного обследования.

При некачественном сборе биоматериала (к примеру, попадании в образец урины содержимого влагалища и т.д.) результат исследования может быть ложноположительным. Поэтому рекомендуется провести проверку как минимум два раза – это исключит возможность допущения ошибки.

Проводить регулярную проверку уровня кетоновых тел в урине можно самостоятельно. Это делать легко, быстро, и очень удобно, особенно для беременных женщин. Самодиагностика выполняется в домашних условиях, то есть нет необходимости посещать лабораторию каждый раз, когда нужно отследить изменения в своем состоянии.

Для такого исследования достаточно приобрести в аптеке индикаторные тест-полоски, специально предназначенные для определения наличия кетоновых тел в моче. Они продаются почти во всех аптеках, имеют доступную цену и отпускаются без рецепта врача. Для осуществления анализа нужно собрать порцию утренней мочи в стерильную емкость.

Чтобы в образец не попало никаких посторонних примесей, предварительно следует провести туалет половых органов и закрыть ватным тампоном вход во влагалище. Затем опустить тест-полоску указанным концом в образец урины, после чего струсить лишние капли, не касаясь стенок емкости полоской. Тест-полоски – это узкие пластины, на которых нанесены лабораторные реактивы, применяемые для исследования самостоятельным путем в домашних условиях.

На упаковке указанные цветовые отметки, которые помогут определить наличие и уровень кетонов. Так, к примеру, если получившийся результат розового оттенка, то ацетон присутствует, но его содержание не является высоким, тогда как фиолетовый – явный признак значительного повышения, требующий немедленного лечения.

Цветовые шкалы для определения содержания кетонов в моче различных производителей

В ситуации, когда у беременной женщины обнаруживаются не только кетоновые тела в моче, но и увеличение уровня сахара в крови, врач рекомендует использовать для проверки состояния мочи многофункциональные тест-полоски. Этот вид материала для исследования позволяет диагностировать до 13 параметров, что очень удобно для беременных, у которых наблюдаются множественные патологические изменения состава мочи.

Кроме этого, всегда можно обследоваться в условиях лаборатории, что существенно увеличит достоверность анализов. Следует отметить, если тесты на кетоны в моче указывают на их повышенную концентрацию, а самочувствие женщины в норме, то необходимо сделать повторный анализ, позволяющий подтвердить либо опровергнуть предыдущий.

Еще можете почитать:Можно ли беременным делать МРТ головного мозга?

Видео по теме:

Советуем почитать:Тест-полоски на ацетон в мочеПричины запаха ацетона в моче у женщин и мужчинКетоны в моче у беременной<index>

Когда врач находит ацетон в моче при беременности, для него пациентка сразу попадает в список проблемных. И не удивительно, ведь подобные тела говорят о присутствии серьезных проблем, которые требуют немедленного диагностирования и терапии, так как последствия игнорирования могут быть серьезными. Важно понимать, что при своевременном обращении к доктору можно не бояться развития осложнений.

Содержание

Причины появления ацетона в моче при беременности

Многих будущих мамочек интересует, по какой же причине происходит образование ацетона в моче.

Медицинские работники объясняют подобное явление тем, что когда сахар располагается на отметке ниже нормы, организм стремится взять его недостающее количество из резервных запасов жиров. Если в такой ситуации показатель глюкозы восстанавливается, то сам организм осуществляет выработку кетонов, которые уходят с уриной.

Причин возникновения такого показателя может быть несколько. Правда, стоит помнить, что кетоны в моче при беременности на различных сроках, указывают на ряд патологий. С этим стоит разобраться подробнее.

Ацетон в моче на ранних сроках беременности

Самой распространённой причиной возникновения ацетона считается обезвоживание организма, что вызвано токсикозом на начальных сроках. И это естественно для беременной. Но здесь важно провести границу между результатами токсикоза и опасным патологическим состоянием, что требует лечения.

Чаще всего в первом триместре, у каждой беременной встречается недомогание, тошнота и рвота, но такое состояние быстро проходит и вскоре просто не мешает женщине. Если вести полноценный образ жизни (правильно питаться, высыпаться), то поводов для беспокойства просто нет, ведь анализы быстро приходят в норму и кетоны пропадают через несколько дней.

Беспокоится нужно в том случае, когда рвота не заканчивается, а вынашивающая малыша женщина, не имеет возможности есть и вести нормальный образ жизни. В подобном случае повышенное содержание ацетона в урине будет говорить об обезвоживании, что может негативно сказаться на развитии беременности.

Если избыток кетона определяется очень долгое время, то это говорит о существенной интоксикации организма и плода, что вызывает серьезные патологии.

Ацетон в моче на поздних сроках беременности

Если излишки ацетона в урине диагностируются на более поздних сроках, например, в третьем триместре, то предположительно разговор идет об достаточно опасном осложнении – гестозе. Симптомов такого заболевания очень много, в том числе и наличие ацетона в моче. В данной ситуации необходима медицинская помощь.

Читайте также: О чем может говорить повышенный уровень базофилов в крови у взрослого человека

Но токсикоз и гестоз это не единственные причины, что могут спровоцировать возникновение ацетона в урине.

На увеличение данного значения может влиять:

неправильное и несбалансированное питание, когда в еде много белков и жиров, но при этом практически отсутствуют углеводы;
присутствуют нарушения в режиме питья;
в результате простудных заболеваний, например, ОРВИ, может возникнуть обезвоживание, что и провоцирует увеличение показателя ацетона;
развитие процессов, опасных для нормального функционирования печени;
малокровие.

В любом случае, если в урине обнаружены кетоновые излишние тела при беременности, то это сигнал к диагностированию причины и своевременному лечению.

Опасен ли ацетона в моче?

Как стало понятно, кетонурия у женщины при беременности, несет большую опасность для будущей матери и её ребенка. Большое содержание кетонов указывает на высокую нагрузку, совершаемую на печень, ведь этот орган работает сразу за двоих.

Еще одной опасностью, которая грозит женщине при таких показателях анализа, является развитие серьезных заболеваний, например, гестационный диабет. После рождения малыша болезнь может пройти бесследно, но может перерасти и в постоянный сахарный диабет. При этом заболевание грозит не только матери, но и её ребенку.

Все болезни, которые могут формироваться во время вынашивания плода из-за наличия в моче ацетона, требуют незамедлительного лечения.

Диагностика

Сразу стоит оговориться, что незначительная кетонурия при тошноте и токсикозе, являются нормальным состоянием, которое по мере восстановления просто проходит. Заметить нарушения можно только, если регулярно сдавать анализы. О большом количестве ацетона может свидетельствовать соответствующий запах. При постоянном наблюдении за изменением показателей врач сможет назначить адекватное лечение.

Определяют количество кетона путем проведение лабораторных анализов. Измеряется объем этого компонента в ммоль/л или мг/дл.

Выявление кетоновых тел в домашних условиях

Анализ мочи в период беременности на наличие ацетона может выполняться и дома. Для этого имеются специальные тесты-полоски. К тест-полоске прилагается расшифровка значений, что поможет понять содержание ацетона.

Благодаря многофункциональности подобных тестов беременная может самостоятельно исследовать мочу сразу на 13 показателей.

Значения результатов:

если тест показал 1+, то это свидетельствует о нормальной концентрации кетонов (0,5 – 3,0 мг/дл);
показатель 2+ говорит о присутствии кетонов в минимальном объеме (до 7 мг/дл). Такое состояние может вызвать банальный токсикоз, а также несбалансированное питание;
показатель 3+ говорит об умеренном присутствии кетона, что очень часто возникает при постоянном голодании (содержание кетонов около 30 мг/дл);
сигналом о развитии гестационного диабета является отметка 4+, что свидетельствует о повышенных ацетоновых показателях (примерно около 80 мг/дл).

Читайте также: Диаскинтест – что это за тест на туберкулез, оценка результатов

Решив проводить диагностирование ацетона в моче, необходимо помнить, что анализ проводится исключительно с утренней мочой. Также стоит исключить попадание в анализ половых гормонов. Для этого вход во влагалище закрывают ватным тампоном.

Если домашний текст показал, повышенное количество кетонов, то непременно следует отправляться к врачу, чтобы провести лабораторное исследование. Врач благодаря своему опыту и знаниям оценит реальное состояние вещей, а при необходимости назначит лечение.

Тактика лечения ацетонурии у беременных

Как уже было отмечено, повышенный уровень ацетона говорит о том, что пациентке и ее малышу угрожает опасность, поэтому врач назначает лечение, чтобы избежать возможных осложнений и влияния заболевания на плод. В зависимости от тяжести симптомов врач назначает терапевтическое лечение.

Если состояние будущей мамы стабильно и не вызывает у него опасностей, то госпитализация не потребуется, и необходимое лечение врач будет проводить без госпитализации. Чаще всего лечение заключается лишь в корректировке питания и организации правильного питьевого режима.

Еще одной частой причиной возникновения кетонов является то, что у пациентки нарушены процессы расщепления углеводов. В таких случаях назначается анализ крови на сахар. Если ацетонурия спровоцирована токсикозом с частыми рвотами, то женщине рекомендуется увеличивать суточный объем принимаемой жидкости. Существуют растворы особых составов, что восстанавливают водно-электролитное равновесие.

Если подобное состояние женщины сопровождается наличием кетонов в моче, то чаще всего ее госпитализируют и проводят лечение курсом капельниц, они помогают женскому организму восстановиться.

Медикаментозное лечение

Какой бы причиной не было вызвано наличие ацетона, в первую очередь от врача требуется выявление истинной причины такого состояния. Именно точный диагноз поможет избавиться от проблемы, поэтому не стоит игнорировать регулярное посещение врача.

Если пациентке назначено лечение в стационаре, то его будут проводить с использованием капельниц с инфузионными растворами. После того, как удастся избежать криза, корректировка диеты и правильное питание просто обязательны.

Чтобы избежать рвоты и токсикоза важно питаться не только правильно, но достаточно часто и небольшими порциями.

Читайте также: Полимеразная цепная реакция (ПЦР) диагностика: что это такое

Если причиной ацетона в моче становится поздний гестоз, то проведение медикаментозного лечения направлено на стимуляцию работы печени. А вот, если есть подтверждение развития гестационного диабета, то назначают препараты, которые нормализируют деятельность эндокринной системы.

Профилактика

Беременность – это нормальное состояние, а не заболевание, поэтому не нужно на протяжении 9 месяцев отказываться от привычной жизни, просто следует остерегаться и заботиться о себе. Наличие ацетона в моче при беременности, может напугать будущую маму. Чтобы этого не случилось, требуется придерживаться трех основных рекомендаций.

Питание во время беременности следует организовать правильно, полноценно и рационально, отчего многое зависит. Дневное меню следует обеспечить содержанием всех необходимых элементов.
При токсикозе, рвоте или других патологических состояниях, когда возможно обезвоживание организма, следует стараться организовать правильный питьевой режим.
Если повышается наличие кетоновых тел в моче и ухудшается состояние женщины, следует немедленно обращаться за помощью к доктору, чтобы понять, почему это происходит.

Как видно, придерживаясь простых правил, можно справиться со всеми проблемами. Главное всё делать по рекомендациям врачей и обращаться за помощью при любом ухудшении состояния.