Болезни мочевого пузыря у мужчин: клинические проявления и основные принципы лечения

Мочевик, или мочевой пузырь, – непарный орган выделительной системы, который выполняет функцию резервуара мочи. При скоплении достаточного количества жидкости детрузор – мышечный слой мочевика – сокращается, вследствие чего возникает позыв к мочеиспусканию. Если мочевой пузырь у мужчин воспаляется или травмируется, возникают жалобы на дискомфорт в лобковой зоне, гематурию (кровь в моче), болезненное мочеотведение.

Содержание

Особенности мужской мочеполовой системы

Мочевой пузырь у мужчин сообщается с узким и длинным мочеиспускательным каналом, который проходит через половой член. Мочевик соседствует со многими органами репродуктивной и выделительной системы:

• мочеточниками;
• семенными пузырьками;
• простатой;
• прямой кишкой;
• семявыносящими протоками;
• мочеиспускательным каналом.

Травмы и инфекционное воспаление любых из них чреваты поражением мочевика. Несвоевременное лечение болезней ведет к осложнениям – половому бессилию, бесплодию.

Общие симптомы болезней мочевого пузыря у мужчин

В 80% случаев патологии мочевика у мужчин вторичны, то есть возникают как осложнение при поражении органов репродуктивной, пищеварительной, нервной или иммунной системы. Клинические проявления зависят от причины нарушения функций пузыря. Но многие симптомы неспецифичны, поэтому при их появлении обращаются за помощью к врачу.

Признаки заболевания мочевого пузыря:

• боль в надлобковой области;
• прерывистая струя;
• недержание мочи;
• гематурия;
• затрудненное мочеиспускание;
• изменение цвета и прозрачности мочи;
• дискомфорт в паху;
• выделение мочи маленькими порциями.

Если болезнь провоцируется вредной микрофлорой – бактериями, грибками, вирусами – присоединяются симптомы интоксикации. Мужчины жалуются на мышечную слабость, снижение аппетита, тошноту, повышенную температуру.

Возможные болезни

Нарушения в работе органов мочевой системы вызываются разными причинами. Поражение мочевика у мужчин чаще всего провоцируют:

• инфекционное воспаление;
• неврологические расстройства;
• добро- и злокачественные образования в пузыре;
• врожденные аномалии мочеполовых органов;
• фоновые болезни репродуктивной или мочевой системы.

Многие урологические патологии сопровождаются специфическими признаками. Но чтобы выявить и устранить провоцирующие факторы, мужчины должны пройти обследование у врача.

Врожденные патологии

Нередко проблемы с мочевым пузырем провоцируются аномалиями органов мочевой или половой системы. Они возникают еще на этапе внутриутробного формирования плода. Большинство аномалий обнаруживаются в детстве или в пубертатном периоде.

Факторы, провоцирующие врожденные аномалии мочевика:

• прием матерью вредных для плода препаратов, злоупотребление разрешенными медикаментами;
• генетическая предрасположенность;
• поздний токсикоз;
• внутриутробные инфекции;
• длительный прием антибиотиков в первом триместре беременности.

Чаще всего диагностируются следующие врожденные патологии:

• дивертикулы – мешковидное выпячивание в стенке органа;
• экстрофия пузыря – врожденный порок, при котором орган оказывается не внутри малого таза, а снаружи;
• контрактура шейки пузыря – сужение шейки, вызванное разрастанием тканей в области его соединения с уретрой;
• двухкамерный мочевик – удвоение органа, при котором в каждую из камер открывается устье мочеточника;
• пупочный свищ – неполное заращение трубки, соединяющей мочевик с плодными водами.

Характерные симптомы аномалии:

• кровь в моче;
• двухфазное мочеиспускание;
• пенистость мочи;
• частые позывы в туалет;
• недержание мочи.

Воспалительные процессы

Цистит – воспалительное поражение стенки мочевика, сопровождающееся дизурическими расстройствами. В 8 из 10 случаев возникает при попадании в орган инфекции бактериального, грибкового или вирусного происхождения. По статистике, цистит диагностируется только у 0.5% мужчин (они чаще страдают уретритом).

Симптомы воспаления мочевика:

• безотлагательные позывы к мочеиспусканию;
• боль в надлобковой зоне;
• жжение при мочеотведении;
• помутнение мочи;
• выделение урины порциями до 50-60 мл.

Вне микции – акта мочеиспускания – мужчины жалуются на болезненность в паху, лихорадку, чрезмерное потоотделение.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – это камнеобразование в органах мочевой системы. Провоцируется нарушением обмена минеральных веществ, при котором соли фосфорной, мочевой и этандиовой кислоты выпадают в осадок. На наличие в пузыре конкрементов указывают:

• рези при мочеиспускании;
• гематурия;
• тупая боль внизу живота;
• вялая струя мочи;
• дискомфорт в половом члене.

При движении конкрементов слизистая мочевых протоков травмируется, из-за чего появляются режущие боли. Если камни закупоривают уретру, возникает острая задержка мочи.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нейрогенный пузырь – невозможность нормального накопления и выведения урины. Заболевание провоцируется врожденными или приобретенными патологиями нервной системы. При поражении нервов детрузора и центров, регулирующих мочеиспускание, возникают расстройства.

Основная причина нейрогенного мочевика – сбои в многоуровневом процессе регуляции мочеиспускания. У мужчин они вызываются:

• переломом позвоночника;
• энцефалопатией;
• туберкуломой;
• врожденными болезнями нервной системы;
• приобретенными неврологическими расстройствами.

Симптомы проявляются постоянно или эпизодически. На нейрогенный пузырь указывают:

• отсутствие позывов в туалет;
• недержание мочи;
• частичное опорожнение мочевика;
• вялая струя мочи;
• подтекание мочи при напряжении брюшных мышц;
• неконтролируемое мочеиспускание.

В зависимости от характера неврологических нарушений выделяют 2 формы патологии – гиперактивную и гипотоническую. В первом случае наблюдается чрезмерная, а во втором – недостаточная стимуляция мышечного слоя мочевого пузыря.

Опухоли

Формирование в пузыре добро- и злокачественных образований ведет к расстройствам мочеиспускания в 97% случаев. Опухолевые болезни у мужчин проявляются:

• затрудненным мочеотделением;
• прерывистой струей мочи;
• выделением мочи небольшими порциями;
• болезненностью в паху.

Со временем злокачественные опухоли прорастают в окружающие органы, мочевые протоки. Поэтому мужчины жалуются на:

• повышение температуры;
• усиление болей внизу живота;
• хроническую усталость;
• кровь в моче.

На онкологическое заболевание дополнительно указывает увеличение паховых лимфоузлов.

Лейкоплакия

Лейкоплакия пузыря – перерождение переходного эпителия в многослойный. В половине случаев патологические изменения сопровождаются ороговением разросшихся тканей.

На начальной стадии лейкоплакия протекает бессимптомно. В группу риска входят мужчины с хроническим циститом, эндокринными нарушениями, шистосомозом и варикозной болезнью.

Основные признаки болезни:

• мочеиспускание с резями;
• умеренная боль в малом тазу;
• недержание мочи;
• частые позывы в туалет;
• белые хлопья в урине.

При тотальном поражении мочевика качество жизни мужчин сильно ухудшается. Ночные позывы к мочеиспусканию возникают 5-6 раз за час.

Атония

Атония пузыря – болезнь, проявляющаяся недостаточным тонусом детрузора и расслаблением стенок органа. Провоцируется фоновыми патологиями, негативными внутренними и внешними факторами:

• травмы позвоночника;
• неврологические расстройства;
• хроническое воспаление пузыря;
• гормональный дисбаланс;
• энцефалопатия;
• черепно-мозговые травмы.

Атония у мужчин проявляется неполным опорожнением мочевика, непроизвольным выделением мочи при кашле, отсутствием позывов в туалет.

Туберкулез мочевого пузыря

Кислотоустойчивая бактерия Mycobacterium – возбудитель внелегочного туберкулеза. Она поражает почки, половые органы, мочевые протоки и пузырь. Об инфекционном воспалении органов выделительной системы свидетельствуют:

• дизурические расстройства;
• недомогание;
• отсутствие аппетита;
• мутная моча;
• прогрессирующее похудение;
• гематурия;
• безотлагательные (императивные) позывы в туалет.

Язва

Язва Гуннера – следствие несвоевременного лечения интерстициального нефрита. Болезнь сопровождается воспалением пузыря, связанным со снижением защитных свойств слизистой. Со временем в очаге поражения возникает кровоточащая язва. У 80% мужчин она локализуется в области шейки органа.

Симптомы язвы Гуннера:

• постоянные боли в надлобковой области;
• примесь крови в моче;
• безотлагательные позывы в туалет.

Болезненные ощущения в тазу усиливаются при наполнении мочевика. В случае присоединения инфекции возникает лихорадка.

Другие болезни

В урологи выделяют более 50 болезней, вызывающих дисфункцию мочевика. Чаще всего воспаление и дизурические расстройства у мужчин провоцируют:

• свищи;
• уретероцеле;
• склероз шейки пузыря;
• грыжа;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
• мочеполовой шистосомоз.

Очень часто цистит у мужчин возникает на фоне простатита, сужения мочевых протоков. При застое урины в мочевике размножаются бактерии, провоцирующие воспаление.

К какому врачу нужно обращаться

Заболевания мочевого пузыря у мужчин лечит уролог. При жалобах на дизурические расстройства врач обязательно осматривает гениталии, прощупывает предстательную железу. При необходимости мужчину направляют на дообследование к:

• эндокринологу;
• проктологу;
• инфекционисту;
• андрологу.

Если во время ультразвукового обследования в мочевике обнаруживаются добро- или злокачественные образования, нужна консультация онколога. При иммунодефицитных состояниях потребуется посетить иммунолога.

Как проверить мочевой пузырь

Комплекс диагностических мероприятий зависит от характера симптомов, их выраженности и сопутствующих осложнений. Для выявления патологий мочевой системы обязательно назначаются УЗИ или цистоскопия, сдача анализов мочи.

Обследования при дисфункции мочевика у мужчин:

• бакпосев уретрального мазка;
• ПЦР-диагностика;
• клинический анализ мочи;
• УЗИ предстательной железы и мочевика.

Лечение мочевого пузыря у мужчин

Перед тем как лечить мочевой пузырь в домашних условиях, определяют причину патологии. При уролитиазе назначаются лекарства, которые нормализуют минеральный обмен и растворяют конкременты (Цистон, Пролит, Блемарен). Для повышения защитных свойств организма назначаются иммуностимуляторы – Имудон, Эхинал, Имунорикс.

При инфекционном воспалении проводится консервативная терапия такими препаратами:

• антибиотики (Нолицин, Заноцин) – уничтожают микробную флору в мочевых протоках;
• спазмолитики (Новиган, Спазмалгон) – снимают спастические боли и облегчают мочеотведение;
• НПВС (Кетопрофен, Ибуклин) – купируют воспаление, понижают температуру тела;
• диуретики (Торасемид, Диувер) – стимулируют выведение мочи из пузыря;
• уросептики (Тейкопланин, Фуразидин) – обеззараживают мочевые пути, препятствуя инфекционным осложнениям.

В случае неэффективности консервативного лечения, при язвах, опухолях и склерозе шейки пузыря прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от показаний выполняют энтероцистопластику, нефростомию, контактную литотрипсию.

Своевременная терапия болезней мочевой системы снижает вероятность осложнений и необходимость хирургического вмешательства. Поэтому при появлении у мужчин характерных симптомов – крови в моче, болей в паху, дизурии – нужно обращаться к врачу-урологу.

<index>

Заболевания мочевого пузыря у мужчины встречаются гораздо реже, чем у представительниц женского пола, что объясняется физиологическими особенностями строения мочеполовой системы. Такие нарушения доставляют пациенту множество неудобств, из-за которых страдает весь мочеиспускательный канал и даже половые органы.

Часто причиной возникновения воспалительных процессов в урогенитальной области становится инфекция. Но нередко подобные болезни проявляются в результате травматизации паховой зоны, наличия различных аномалий в строении мочевыводящих органов. Каким патологиям подвержен мочевой пузырь у мужчины больше всего? Далее описаны общие признаки нарушений и самые эффективнее методы их терапии.

Нарушение функций мочеполовой системы всегда сопровождается появлением соответствующих клинических симптомов, которые проявляются настолько ярко, что спутать их с признаками других болезней мочеполового тракта крайне сложно. К развитию заболеваний мочевого пузыря часто приводит инфицирование пациента венерическими патологиями, которые нуждаются в своевременной и неотложной терапии. У более зрелых мужчин нередко возникают некоторые проблемы со здоровьем простаты. Поэтому причиной нарушения работы органов мочевыводящей сферы в таком случае может стать и развернутый опухолевый процесс, протекающий в предстательной железе.

Причиной возникновения симптомов данных недугов у представителей сильного пола в большинстве ситуаций являются следующие факторы:

• хронические заболевания пищеварительной системы;
• снижение иммунной защиты;
• употребление спиртных напитков или наркотиков, курение, употребление жирной, жаренной, острой пищи;
• серьезное переохлаждение организма (особенно паховой зоны);
• травматизация спинномозгового канала;
• нарушение норм личной гигиены;
• низкая двигательная активность в течение дня;
• проникновение инфекционных возбудителей в орган;
• тесное, неправильно подобранное нижнее белье;
• физиологические изменения, связанные с возрастом;
• врожденные аномалии в строении мочеиспускательного канала, изменения в физиологическом строении мочевого пузыря;
• попадание инородных тел в пузырь;
• различные воспаления урогенитальной зоны и инфекции других органов и систем.

Перед тем как приступить к изучению симптомов отдельных болезней мочевого пузыря у мужчин, которые встречаются наиболее часто, нужно выяснить общие признаки, характеризующие все заболевания подобной группы. Следующие нарушения работы этого органа являются поводом для немедленного обращения к специалисту:

1. наличие болезненности внизу живота и области паха;
2. снижение объема мочи, выделяемого пациентом в сутки (при отсутствии изменений в питьевом режиме);
3. возникновение дискомфорта при мочеиспускании;
4. появление болезненного мочеиспускания, чувства рези или жжения в момент выхода урины;
5. нарушение качества мочевыделения, прерывание струи или ее вялость, если подобный признак определяется во время опорожнения наполненного пузыря;
6. увеличение количества позывов в сутки, при котором наблюдается выделение мочи малыми порциями;
7. ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
8. появление крови в моче, а также других примесей (гноя, осадка, хлопьев);
9. изменение характера мочи, ее цвета и состава.

В случае возникновения подобной симптоматики, уролог назначит больному полное лабораторное обследование мочеполового тракта. Любое нарушение процесса выхода мочи является серьезным аргументом для исключения или подтверждения врачом следующих диагнозов: гиперактивный синдром, мочекаменная болезнь, цистит, доброкачественное или злокачественное новообразование. Данные заболевания мочевого пузыря часто встречаются у мужчин разного возраста. Признаки таких нарушений нередко бывают похожими друг на друга, хотя и имеют множество отличий, которые помогают специалисту при проведении дифференцированной диагностики.

Этот недуг носит воспалительный характер и у представителей сильного пола проявляется достаточно редко. Причиной патологии в большинстве случаев становится инфицирование урогенитального тракта различными бактериальными возбудителями. Также признаки цистита могут возникнуть в результате гиперплазии простаты или нарушения работы органов мочеиспускания, обусловленных образованием камней в пузыре.

Инфекционные агенты проникают в полость данного органа восходящим путем, после заражения венерическими болезнями, передающимися во время полового контакта. Воспаление у мужчин также могут вызывать стрептококковые и стафилококковые бактерии.

Клинически это заболевание проявляется резким учащением позывов к мочеиспусканию, возникновением сильной боли в нижней части живота, появлением гнойных или кровянистых примесей в моче. Болезненность наблюдается также во время выхода урины. При остром воспалении нередко отмечают повышение температуры до субфебрильных показателей.

Вылечить этот недуг можно лишь с помощью антибактериальных медикаментов. Подобрать правильную группу лекарств и определить длительность лечебного курса сможет только врач после проведения бактериального исследования урины и определения чувствительности вредоносных микроорганизмов на тот или иной вид антибиотиков. Именно по этой причине самостоятельная терапия такой болезни недопустима. Крайне важно выдержать курс приема антибактериальных препаратов в полном объеме, иначе у пациента может развиться хроническая форма цистита.

Важно! Данная патология у представителей мужского пола редко появляется самостоятельно. В большинстве случаев циститу предшествует воспаление предстательной железы. Инфекция из простаты достаточно быстро проникает в мочеточники, а затем выше – в полость мочевого пузыря мужчины.

Данное патологическое состояние проявляется полной невозможностью выведения урины из пузырной полости. Такое нарушение требует оказания экстренной медицинской помощи больному.

Наиболее частой причиной развития острой задержки мочеиспускания считают доброкачественные и злокачественные новообразования простаты. Также подобные проблемы с мочевым пузырем могут возникнуть при следующих состояниях:

• воспалительные процессы в предстательной железе, абсцессы;
• нервные заболевания;
• сужение уретрального канала;
• травматизация, повреждение органов мочеполового тракта;
• закупоривание отверстия уретры конкрементом (камнем).

Появление признаков острой задержки мочевыделения часто бывает вызвано тяжелым переохлаждением, приемом определенных лекарств, алкогольным или наркотическим опьянением, вынужденной длительной задержкой выхода мочи, психическим перенапряжением. Сам орган при этом резко увеличивается в объеме, находится в напряженном состоянии. У пациента появляются боли внизу живота, которые носят распирающий характер. Слишком долгая задержка акта мочеиспускания приводит к возникновению симптомов острой почечной недостаточности.

Лечение данного состояния должно быть незамедлительным. В такой ситуации восстановить нормальный отток мочи поможет лишь процедура катетеризации. В дальнейшем врач проводит ряд диагностических мероприятий, выявляет причину задержки мочи и назначает соответствующий курс терапии.

Симптомы рака мочевого пузыря у мужчин возникают гораздо чаще, чем у женской половины населения. Почему происходит именно так, до сих пор неизвестно. Ученые выяснили, что большое влияние на процесс формирования злокачественных опухолей в этом органе оказывает снижение реактивности иммунной системы, эндокринные патологии, пристрастие к вредным привычкам, хронические болезни мочеполовой сферы.

Основным и самым первым признаком ракового образования в пузырной полости является периодически появляющаяся кровь в моче. Помимо данных симптомов у пациента определяется частые позывы к мочевыделению, болезненные ощущения и дискомфорт при выходе мочи. К проявлениям общего характера относят слабость, вялость, резкое ухудшение самочувствия и быстрое снижение массы тела, повышенную утомляемость.

Лечебные мероприятия в данной ситуации подбираются в зависимости от стадии болезни. На ранних этапах развития рака для выздоровления бывает достаточно лишь приема соответствующих препаратов и выполнения курса процедур лучевой терапии. Если консервативное лечение не дает результатов, выполняется операционное вмешательство – резекция (частичное удаление) или полное иссечение проблемного органа.

Данное нарушение следует отнести к отдельной подгруппе заболеваний, причиной которых является расстройство нервной системы. Суть такой патологии заключается в увеличении активности, чрезмерно повышенной функциональной способности данного органа.

Интересным фактом является то, что эта болезнь мочевого пузыря у мужчин не вызывает таких сильных болей, в отличие от других нарушений, описанных выше. Но в данной ситуации на место физического дискомфорта приходит психологический – пациент теряет способность сдерживать урину, а частота позывов при этом значительно увеличивается. В результате наблюдается такое явление, как подтекание мочи, которое вызывает у больного ряд проблем психологического характера.

Синдром гиперактивности у представителей сильного пола возникает на фоне таких нарушений:

1. травматизация позвоночного столба;
2. нарушение кровообращения в органе;
3. снижение функциональной способности мышц мочевого пузыря, вызванное возрастными изменениями;
4. повреждение спинного мозга или его каналов.

Чтобы полностью вылечить подобный недуг, необходимо в полной мере устранить причину, которая спровоцировала его появление.

При симптомах гиперактивности назначаются лекарства, помогающие уменьшить дискомфорт и количество выделяемой мочи. Нормализовать работу мышечного аппарата можно путем применения специальных упражнений (гимнастический комплекс Кегеля). Также пациенту в обязательном порядке оказывают психологическую помощь.

Мочекаменная болезнь – для такой патологии характерно образование конкрементов в почках и полости мочевого пузыря. Размер камней может варьировать от 1-2 мм до 10-12 см в диаметре. Появление данных образований часто вызвано следующими причинами:

• нарушение метаболических процессов;
• чрезмерное употребление острой, соленой или кислой еды;
• различные заболевания эндокринной системы;
• патологии почек и нарушение работы других органов, расположенных в области малого таза;
• недостаток витаминов, поступающих с пищей;
• низкое качество употребляемой воды;
• сильные интоксикации организма;
• наличие признаков остеопороза, остеомиелита;
• инфекционные поражения мочеполовой системы.

Образование песка, или конкрементов, в пузырной полости вызывает воспалительный процесс в органе. При мочекаменной болезни у пациента возникают такие характерные проявления, как боль в нижней части живота, наличие примеси крови в урине. Болезненные ощущения наиболее часто появляются при тряске, активных движениях, наклонах, в процессе выхода мочи и во время ходьбы.

Нередко в результате осуществления акта мочеиспускания камни в полости пузыря сдвигаются, перекрывая собой отверстие уретрального канала. В таком случае объем органа увеличивается, а процесс выхода мочи отсутствует. К нормализации данной функции может привести изменение позы или положения тела больного. При этой болезни мочевого пузыря у мужчин могут возникнуть симптомы лихорадки. Локализация конкрементов оказывает огромное влияние на клинические проявления и размещение болевого синдрома.

Чтобы выяснить причину патологии и установить верный диагноз, урологу необходимо провести комплексное обследование больного. Подтвердить либо опровергнуть наличие воспалительного процесса в пузырной полости у представителей мужского пола могут клинический анализ мочи и общее исследование крови. При изучении урины пациента отдельное внимание обращают на уровень креатинина, лейкоцитов, наличие белка, эритроцитов и сахара.

Также выполняют УЗИ паховой области – это простой метод диагностики и достаточно информативный. Результаты подобного обследования сопоставляют с симптоматикой недуга, что помогает установить правильный диагноз. В отдельных случаях применяются и инструментальные методики: цистоскопия, исследование уродинамики, КТ, рентгенография, МРТ, урофлоуметрия. Это более современные виды лабораторной диагностики, которые чаще используют при неясной клинической картине болезни.

Метод лечения мочевого пузыря у мужчин выбирают, исходя из основной причины патологии. Консервативный способ терапии подходит для патологий воспалительного характера, при определенных типах мочекаменной болезни и синдроме гиперактивности.

Вот основные препараты, которые лечат мочевой пузырь у пациентов мужского пола:

1. Противомикробные средства и антибиотики – применяются с целью устранения инфекционного возбудителя (Амоксиклав, Цефтриаксон, Бисептол, Ципрофлоксацин).
2. Спазмолитические медикаменты – позволяют снять спазм мышечного аппарата, упрощают выведение конкрементов, улучшают качество мочеиспускания (Папаверин, Но-шпа, Дротаверин, Бендазол).
3. Противовоспалительные и обезболивающие препараты – уменьшают болезненность, понижают температуру (Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак, Парацитамол, Трамадол, Анальгин, Кодеин).
4. Диуретические лекарства – активизируют процесс образования и выведения урины (Альдактон, Канефрон, Фуросемид).

Также выполняется литолитический метод терапии – больному прописывают медикаментозные средства, которые раздрабливают камни в почках и пузыре. Рекомендуют употреблять лекарственные сборы растений, действие которых направлено на увеличение количества отделяемой мочи, уменьшение интоксикации и оздоровление организма.

Лечить симптомы мочевого пузыря при мочекаменной болезни можно путем использования литотрипсии – это процедура измельчения конкрементов, осуществляемая с помощью лазера или ультразвука. В результате выполнения этой инструментальной лечебной методики камни полностью разрушаются и выводятся с мочой наружу в форме песка.

Хирургический способ терапии пациенту предлагается в следующем случае:

• При наличии врожденных аномалий строения органов мочевыводящего тракта, если они нарушают процесс нормального выхода мочи.
• При различных новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера.
• При тяжелых, гнойно-воспалительных осложнениях цистита.
• При образовании крупных камней в полости данного органа, в случае неэффективности консервативного лечения.

Вид оперативного вмешательства и объем иссекаемых тканей определяется врачом в зависимости от характера патологии и общего самочувствия мужчины. Хирургическое удаление конкрементов и опухолевых образований – наиболее эффективный способ лечения, который помогает избежать возникновения многих тяжелых осложнений.

Мочевой пузырь у мужчины может утратить свою функциональную способность по различным причинам. Некоторые заболевания данного органа симптоматически схожи друг с другом, а многие вообще протекают без видимых симптомов. Снизить вероятность развития подобных проблем помогут регулярные осмотры у уролога и своевременное обращение к специалисту при появлении любых нарушений работы мочеполовой системы.

</index>

Организм работает как целостная система. Если из строя выходит один из органов, то он влечет за собой нарушение работы и остальных. Поэтому заболевание мочевого пузыря у мужчин может быть следствием других проблем, но нельзя исключать и изолированность патологий. Разбираться с этим должен уролог. Он выслушает пациента и при необходимости назначит обследование.

Источник: medik.expert

Патогенез у разных заболеваний не совпадает, а вот симптомы могут перекликаться. Как проявляются болезни мочевого пузыря у мужчин:

• болевые ощущения в нижней части живота, отдающие в пах;
• моча не может беспрепятственно покидать организм;
• частые позывы в туалет;
• невозможность удержать мочу;
• во время акта мочеиспускания струя прерывается и ей не хватает напора;
• в сутки выделяется или слишком много, или слишком мало мочи;
• во время выхода урины присутствуют неприятные ощущения;
• в моче есть кровянистые, гнойные и другие примеси;
• отклонения температурных показателей от нормы.

Описанные симптомы болезни мочевого пузыря у мужчин требуют обращения к специалисту. Если общее самочувствие стремительно ухудшается, следует вызвать неотложную помощь.

Заболевания

Урологи довольно часто выявляют следующие проблемы с мочевым пузырем у мужчин:

• воспаления в мочеполовой системе;
• нарушения водно-солевого баланса, влекущие за собой образование конкрементов;
• сбои, которые возникли по причине нейрогенных факторов;
• новообразования.

Воспаление

Проблемы с мочевым пузырем воспалительного характера носят название цистит. Симптомы будут следующие:

• дискомфорт, выраженный в сильном жжении;
• постоянные походы в туалет;
• ощущение полного пузыря даже после акта мочеиспускания;
• безрезультатные позывы.

Для острой стадии характерен подъем температуры и нарушение общего самочувствия, озноб.

Хронические проблемы с мочевым пузырем у мужчин имеют слабо выраженные симптомы, а то и вовсе их нет. Обнаружить цистит помогает анализ мочи, а также бакпосев.

Мочекаменная болезнь

Конкременты в мочевике — одно из проявлений заболевания. Зачастую камни есть и в почках. Когда образование покидает лоханку, то он по мочеточнику направляется в мочевой пузырь. И может там застрять.

Предшествовать патологии может воспаление предстательной железы или же ее гиперплазия, что приводит к нарушению своевременного выхода урины.

Симптомы болезни следующие:

• жжение и ощутимый дискомфорт в мочеиспускательном канале;
• красный цвет мочи;
• боли в нижней части живота.

Если конкремент больших размеров перекрывает выход в мочеиспускательный канал, боль усиливается и отток мочи нарушается. Подобные признаки заболевания мочевого пузыря у мужчин требуют проведение срочного обследования. Для начала показано УЗИ, а затем МРТ или КТ. Как только определят размер конкремента и его вид, будет выбран лечебный путь.

Новообразования

При наличии в мочевом пузыре опухолей, клиническая картина будет следующей:

• частые мочеиспускания с болью;
• струя мочи прерывается несколько раз;
• урина задерживается в организме длительное время;
• в моче видна кровь.

При онкологии увеличиваются лимфоузлы в паху. Пациент ощущает общую слабость, теряет вес и у него нет аппетита.

Признаки болезни мочевого пузыря у мужчин можно увидеть на УЗИ, во время проведения цистоскопии и с помощью КТ. Гистологическое исследование после удаления опухоли позволит определить ее природу.

Нейрогенный пузырь

Если пациент очень часто посещает уборную, но при этом мочи выходит мало, значит он страдает гиперактивностью мочевого пузыря. Данная патология связана с тем, что орган неправильно снабжается нервными волокнами. Проблема может усугубляться недержанием мочи, но обычно речь идет о частых позывах, когда количество мочи ничтожно маленькое или вовсе ничего не выходит.

Такие симптомы мочевого пузыря у мужчин никак не влияют на общее самочувствие. Заболевание может появиться после травмы, когда нарушается связь органа с центральной нервной системой и кровообращение.

Обследование мочевого пузыря

Любые неполадки с мочевыделительной системой требуют участия врача.

Он назначает следующие исследования:

• Анализ мочи, общий. Результаты помогу разобраться, есть ли воспаление, правильно ли работают мочевыводящая система.
• Другие анализы мочи. Сюда относят пробы по Нечипоренко, Зимницкому и другие специфические исследования.
• Бакпосев. Чтобы выявить микроорганизм, вызвавший инфекцию, необходимо провести бактериологический посев.
• УЗИ. С помощью данного исследования можно увидеть конкременты, новообразования, различные аномалии и другие неполадки.
• МРТ, КТ. Если проблема не была обнаружена с помощью ультразвука, проводят магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
• Цистоскопия. Изучить мочевик изнутри позволяет эндоскоп, который вводят через уретру.

Лечение

Чем лечить мочевой пузырь у мужчин, будет ясно после получения результатов обследования. В зависимости от заболевания есть два способа медицинской помощи:

• консервативный;
• оперативный.

Консервативный способ используют для лечения воспалений, нейрогенных нарушениях, мочекаменной болезни. В данном случае подходят следующие препараты:

• противогрибковые средства и антибиотики, когда точно известен возбудитель;
• препараты для лечения мочевого пузыря у мужчин противовоспалительной группы, анальгетики, позволяющие убрать боль, снизить температуру тела;
• спазмолитики, которые уберут мышечные спазмы, помогут вывести конкременты и облегчат выход мочи;
• терапия литолитическими медикаментами необходима для растворения камней;
• диуретик — лекарство для мужчин от мочевого пузыря, которое обладает мочегонным эффектом;
• травяные сборы множественного действия, которые усиливают диурез, выводят токсины, укрепляют иммунитет.

Отметим, что бывают конкременты больших размеров. И тогда их нужно дробить. Делают это с помощью лазера или ударно-волновым способом. Когда камень превратился в песок, покинуть организм он сможет легко. Врач выбирает метод с учетом места расположения конкремента, его типа и размеров.

Операция

• наличие камней больших размеров;
• опухолевые процессы;
• неправильное развитие органа, из-за которого отток мочи нарушен;
• скопление гноя при циститах.

Перед вмешательством доктор обязательно оценивает состояние пациента. Избавление от камней и опухолей позволяет в будущем забыть о проблеме.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 02.09.2018, дата следующего обновления: 02.09.2021

Мочевой пузырь – непарный орган мочевыделительной системы, с помощью которого происходит накопление и выведение мочи. Болезни мочевого пузыря встречаются в любом возрасте и могут быть как самостоятельной патологией, так и осложнением другого заболевания. Выяснить точную причину патологического процесса и назначить адекватное лечение сможет врач-уролог после тщательного обследования пациента.

Место мочевого пузыря в мочеиспускательной системе мужчины

Ведущие симптомы

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Патология мочевого пузыря может иметь разное происхождение, однако многие болезни обладают схожими симптомами.

Особого внимания заслуживает появление следующих тревожных признаков:

• боль внизу живота и паховой области;
• дизурические явления: затрудненное мочеиспускание, учащенные позывы на опорожнение мочевого пузыря, недержание мочи, слабая или прерывистая струя мочи;
• увеличение или уменьшение суточного объема выделяемой мочи;
• зуд, жжение или боль при мочеиспускании;
• появление в моче примесей гноя или крови, осадка, хлопьев, песка;
• повышение температуры тела.

При возникновении одного или нескольких симптомов стоит обратиться к урологу или терапевту. В случае значительного ухудшения состояния необходимо вызвать «скорую помощь».

Патология мочевого пузыря

В урологической практике врачам чаще всего приходится иметь дело со следующими патологическими процессами:

Воспалительные заболевания

Цистит, или воспаление мочевого пузыря – один из самых частых недугов мочевыделительной системы. Болезнь встречается в любом возрасте и характеризуется появлением следующих симптомов:

• боль и жжение при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание;
• чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
• ложные позывы на мочеиспускание.

В острую стадию возможно может быть подъем температуры тела, выраженная слабость, озноб. Хронический цистит может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями. Подтвердить диагноз помогает общий анализ мочи и бактериологический посев материала. Для выявления сопутствующей патологии проводится УЗИ и цистоскопия.

Уролитиаз

Камни мочевого пузыря являются проявлением мочекаменной болезни и возникают вторично на фоне образования камней в почках. Из почечной лоханки камень спускается вниз по мочеточнику и застревает в полости мочевого пузыря. Нередко мочекаменная болезнь возникает на фоне простатита (воспаления предстательной железы) и гиперплазии простаты в результате нарушения нормального оттока мочи.

Мочекаменная болезнь сначала поражает почки, а затем развивается в мочевом пузыре

О появлении камней в мочевом пузыре говорят следующие симптомы:

• боль и жжение при мочеиспускании;
• появление капель крови в моче или окрашивание мочи в красный цвет;
• боль внизу живота.

Крупный камень может перекрыть выход в уретру, что сопровождается усилением болей и острой задержкой мочи. Для выявления камней в мочевыделительной системе проводится ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. Дальнейшая тактика будет зависеть от величины камня и наличия сопутствующего поражения почек.

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные образования мочевого пузыря сопровождаются следующими симптомами:

• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• прерывистая струя мочи;
• задержка мочи;
• появление крови в моче.

При развитии рака отмечается увеличение паховых лимфоузлов. Характерна общая слабость, быстрая потеря веса, снижение аппетита. Распознать опухоль помогает УЗИ, КТ и цистоскопия. Отличить доброкачественную опухоль от злокачественной можно после проведения гистологического исследования.

Нейрогенные нарушения

Частые позывы и малые порции мочи говорят о нейрогенных нарушениях

Гиперактивность мочевого пузыря – одно из проявлений нарушения иннервации органа. В этой ситуации возникают частые позывы на мочеиспускание. Порции выделяемой мочи при этом будут очень маленькие. Возможно появление ложных позывов на мочеиспускание, недержание мочи. Общее состояние не нарушено. Подобные изменения нередко возникают после травмы позвоночника и различных нарушений кровоснабжения органа.

Диагностика

При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к терапевту или урологу. Для поиска причины проблемы проводятся такие исследования:

• Общий анализ мочи – позволяет оценить общее состояние мочевыводящих путей, определить признаки воспалительного процесса.
• Специальные анализы мочи (проба по Нечипоренко, по Зимницкому и др.) при подозрении на сопутствующую патологию почек.
• Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя болезни при инфекционном поражении мочевого пузыря.
• УЗИ мочевого пузыря – помогает выявить камни и опухоли, стриктуры, аномалии развития и другие изменения.
• КТ и МРТ назначается при неэффективности УЗИ для прицельного поиска проблемы.
• Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

После проведенного обследования назначается лечение с учетом выявленных данных.

Принципы лечения

Схема терапии будет зависеть от причины заболевания.

Консервативная терапия

Консервативное лечение показано при воспалительных процессах в мочевом пузыре, при некоторых формах мочекаменной болезни и нейрогенной дисфункции.

При некоторых заболеваниях мочевого пузыря показано медикаментозное лечение

Для устранения проблемы используются следующие препараты:

1. Антибактериальные и противогрибковые средства (при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря с учетом выявленного возбудителя болезни).
2. Анальгетики и противовоспалительные средства – для устранения боли и снижения температуры тела.
3. Спазмолитики – для снятия мышечного спазма, улучшения оттока мочи и облегчения выведения камней.
4. Литолитическая терапия – назначение препаратов, растворяющих камни мочевого пузыря.
5. Диуретики – средства, усиливающие выделение мочи.
6. Растительные сборы для усиления диуреза, устранения интоксикации и стимуляции иммунитета.

Если камни мочевого пузыря не выходят самостоятельно, показана инструментальная литотрипсия: ударно-волновая или лазерная. В ходе процедуры конкременты измельчаются, после чего выходят через мочеиспускательный канал в виде мелкого песка. Выбор конкретной методики будет зависеть от размеров и локализации камня, а также от сопутствующей патологии.

Хирургическая терапия

Хирургическое лечение показано при таких состояниях:

• камни мочевого пузыря большого размера или при отсутствии эффекта от консервативной терапии;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• аномалии развития мочевого пузыря, препятствующие нормальному оттоку мочи;
• гнойные осложнения цистита.

Объем хирургического вмешательства определяется исходя из формы заболевания и тяжести состояния пациента. Удаление камней и опухолей позволяет радикальным образом избавиться от болезни и избежать развития серьезных осложнений.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря включает в себя своевременное лечение любой патологии мочевыводящих путей и предупреждение распространения инфекции из уретры. Регулярные визиты к урологу позволят вовремя выявить проблему и принять необходимые меры по ее устранению.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Мочевой пузырь непарный орган, служит для сбора и выведения мочи. Болезни пузыря имеют различную этиологию, однако большинство из них при ненадлежащем лечении грозит переходом недуга в хроническую форму, половыми дисфункциями, разрывом мочевого пузыря, воспалением соседних органов малого таза, бесплодием, в худшем случае – смертью пациента.

Ведущие симптомы

Несмотря на различный генезис, все заболевания мочеполовой системы имеют определенный «набор» симптомов:

• Частые позывы помочиться, в том числе ложные.
• Болезненность мочеиспускания.
• Затрудненность мочеиспускания (слабая струя, подтекание мочи)
• Чувство неполного опорожнения, даже если пациент только что помочился.
• Чувство жжения, распирания, боль.
• Появление в мочи эритроцитов, гноя, осадка.
• Увеличение или уменьшение суточного объема мочи.

Как правило, в той или иной степени проявляются все симптомы. Однако даже при обнаружении 1-2 симптомов, в том числе неярко выраженных, следует посетить уролога.

Распространенные заболевания мочевого пузыря у мужчин

Среди наиболее распространенных заболеваний мочевого пузыря у мужчин встречаются следующие.

Цистит

Циститом называется воспаление мочевого пузыря. В зависимости от причины возникновения выделяют неинфекционную и инфекционную форму заболевания. В первом случае причиной развития может стать переохлаждение организма, травмы мочевого пузыря, появление камней в пузыре. Инфекционная природа цистита обусловлена действием кист, папиллом, полипов, бактерий, стафилококков, кишечной палочки, хламидий и т.д.

Симптоматика при цистите может различаться в зависимости от того, какую форму он имеет   острую или хроническую.

Основными симптомами острого цистита являются:

• Учащенные позывы помочиться.
• Уменьшение разового объема урины до 10-15 мл, чувство неполностью опорожненного кишечника.
• Болезненность, которая проявляется чувством жжения, рези в момент мочеиспускания (особенно в начале и конце процесса). Периоды между опорожнениями также характеризуются появлением болевых симптомов в области лобка, промежностей, полового органа.
• Появление симптомов интоксикации: повышение температуры, потоотделения, озноб, слабость.
• В тяжелых формах в моче обнаруживаются примеси крови, гноя, «хлопья», она приобретает гнилостный запах.

Клиническая картина при хронической форме более сдержанная. Мужчина может жаловаться на учащенные позывы помочиться, особенно в ночное время, боль. Как и любой хронический процесс, цистит в данной форме протекает волнообразно – с приступами и периодом ремиссии.

Мочекаменная болезнь

Для заболевания характерно появление камней в резервуаре для мочи, размеры которых варьируются от песчинок до образований радиусом 12 см. Причиной появления камней могут стать гастрономические предпочтения (злоупотребление острыми и кислыми продуктами), эндокринные нарушения и воспалительные процессы, остеомиелит, заболевания органов малого таза и почек, низкое качество питьевой воды.

Мочекаменная болезнь проявляет себя следующей симптоматикой:

• Боль внизу живота, а также острая боль при движении, особенно наклонах, ходьбе,
• Увеличение объема мочи при невозможности помочиться. Появление этого признака связано с тем, что камень перекрывает мочевыводящий канал. Однако стоит пациенту поменять положение тела, и мочеиспускание восстанавливается.
• При длительном перекрывании мочеиспускательного канала развивается лихорадка,
• Примеси крови в моче.

Нейрогенные поражения

Под нейрогенными понимаются поражения нервных путей и центров мочевого резервуара, в результате чего нарушаются его функции (накопление и выведение мочи).

Существует 2 формы нейрогенных поражений пузыря:

Гиперактивный пузырь. Основной признак – частое желание помочиться, даже если разовое выделение мочи невелико. Позывы настолько интенсивны, что вызывают недержание мочи. Регулярная потребность опорожниться нарушает привычный ритм жизни, становясь причиной развития бессонницы, раздражительности.</li>Гипоактивный пузырь. При данной патологии тонус мочевого резервуара понижен, из-за чего невозможен вывод мочи. В пузыре может накапливаться до 1,5 л мочи (в норме этот показатель составляет 500-700 мл), но мочеиспускание затруднено. Застой мочи, в свою очередь, провоцирует воспаления, появление камней. Если происходит поднятие мочи по мочеточникам, возникает риск поражения почек.</li>

Опухоли

Опухоли – это изменение строения или разрастание клеток эпителия. Опухоли могут иметь доброкачественный или злокачественный характер.

Формирование опухолей пузыря могут быть обусловлено вредными привычками, хроническими инфекциями, лучевой терапией, применяемой для воздействия на соседние органы.

Дл доброкачественных опухолей характерно продолжительное бессимптомное течение болезни. Симптомами папиллом или полипов может стать появление в урине следов крови (гематурия), расстройство мочеиспускания. При разрастании доброкачественной опухоли вблизи уретры или мочеточника возможно прекращение оттока мочи. Опасность доброкачественной опухоли в том, что всегда имеется риск ее озлокачествления.

Симптомами злокачественной опухоли (рака) являются:

• Затрудненность мочеиспускания, болезненность процесса.
• Ноющая боль в области паха, внизу живота.
• Гематурия.
• Гной в моче.

На начальных стадиях признаки доброкачественных и злокачественных новообразований схожи, поэтому так важно как можно скорее обратиться к врачу и пройти диагностику (общий и клинический анализ мочи, биопсия и др.).

Патологии предстательной железы

Среди распространенных исключительно «мужских» заболеваний мочеполовой системы выделяют простатит, то есть воспаление предстательной железы. Причина развития – действие инфекционных агентов, проникающих как из внешней, так и внутренней среды.

Симптомами простатита являются:

• Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью.
• Ложные позывы помочиться.
• Затрудненность мочеиспускания, болезненность.
• Боли в области крестца, внизу живота, паховой области.
• Частые запоры.
• Появление выделений из полового органа.

При острой форме возможно повышение температуры тела, более интенсивное проявление симптомов.

Достаточно часто, особенно у мужчин после 50 лет, диагностируется аденома – гиперплазия (разрастание тканей) предстательной железы. Патология проявляет себя затрудненностью мочеиспускания (от вялой струи до выделения мочи по каплям), задержка мочи в совокупности с признаками почечной недостаточности, нарушение функций почек.

При озлокачествлении клеток ткани, из которых образуется аденома, говорят о раке предстательной железы. На первых порах его симптоматика схожа с клинической картиной при аденоме.

Протеинурия

Под протеинурией понимается состояние, для которого характерно повышение уровня содержания белка в моче. Это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как пиелонефрит, нефроз, туберкулез почек, уретрит и др.

Клиническая картина зависит от характера заболевания, но насторожить должно именно повышение количества белка в моче. При отсутствии адекватного и своевременного лечения протеинурия способна спровоцировать полную дисфункцию почек.

Уретрит

Уретритом называется воспаление, локализованное в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается и у мужчин, и у женщин. Однако у первых протекает интенсивнее, что связано с анатомическими особенностями строения уретры. Выделяют инфекционный, неинфекционный и смешанный уретриты, острую и хроническую, первичную и вторичную его формы.

Общими симптомами являются:

• Боль, жжение, зуд при мочеиспускании.
• Выделения из полового органа.

Характер выделений зависит от этиологии болезни. При гнойном уретрите выделения имеют серо-желтый, зеленоватый цвет, при трихомониазе – белесые.

Выделения приводят к покраснению полового члена, появлению раздражения, желтой корки по утрам. Мочеиспускание становится болезненным, процесс заканчивается кровяными выделениями, моча мутная.

Грыжа мочевого пузыря

Под грыжей мочевого органа подразумевается его выпадение через грыжевые ворота. Этиология заболевания до конца не установлена, встречается оно у мужчин пожилого возраста.

Симптомами грыжи является грыжевое выпячивание, которое исчезает после того, как пациент помочиться. Прочие признаки – частые позывы к мочеиспусканию. Как только пациент помочился, он вновь чувствует позыв (полностью опорожнить резервуар удается лишь в несколько приемов).

Свищ мочевого пузыря

Свищ – это нефизиологическое отверстие между мочевым и соседними органами (кишечником, уретрой) или кожей. У мужчин выделяют:

• Пузырно-кишечные ходы.
• Уретропростатопрямокишечные.
• Уретопростатопромежностные.

Симптоматика зависит от локализации свища. Например, при появлении фистулы между пузырем и кишечником пациент жалуется на метеоризм, разжижение кала.  Комбинированные свищи проявляют себя общей интоксикацией (повышение температуры, озноб, слабость). Общим признаком можно назвать ноющие боли внизу живота, паховой области, подтекание мочи.

При выводе свища на кожу, он может быть виден. Из отверстия сочится моча, из-за регулярного подтекания урины кожа здесь раздражена, имеет красный оттенок. Возможно инфицирование свища.

Туберкулез

Каждый пятый больной туберкулезом легких имеет также туберкулез органов мочевыделения. Распространение инфекции происходит с кровотоком от пораженных легких. Болезнь характеризуется бессимптомным течением, поэтому обнаружить его на первых стадиях практически невозможно.

Симптомами являются:

• Учащенное, более 20 раз в сутки, мочеиспускание.
• Острая боль в промежности.
• Недержание мочи.
• Тупые боли в крестце, почечные колики.
• Гематурия.
• Гной в моче (пиурия).

Используемые источники:

• https://simptom.info/urologiya/mochevoy-puzyr-u-muzhchin
• https://zdravpochka.ru/mochevoy/vospalenie-puzyrya-u-muzhchin-simptomy-chem-lechit-tabletki-priznaki.html
• https://uran.help/diseases/zabolevaniya-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin.html
• http://menquestions.ru/urologiya/mocheispuskanie/bolezni-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin.html
• https://kardiobit.ru/pochki/lechenie/bolezni-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin-i-ih-simptomy