Что показывает УЗИ надпочечников и как правильно подготовиться к исследованию ?

Надпочечники – это органы, относящиеся к эндокринной системе. Располагаются на почках, выделяют гормоны: адреналин, норадреналин, тестостерон, альдостерон, кортизол. УЗИ надпочечников проводят при подозрении на эндокринопатии или с профилактической целью.

Что показывает УЗИ надпочечников

УЗИ проводят с диагностической целью для поиска изменений в анатомической структуре. Показания:

• предположение о наличии новообразований;
• поиск причины повышения артериального давления;
• поиск причины бесплодия;
• установление причин ожирения;
• определение причин избыточного оволосения, огрубения голоса у женщин;
• установление причин слабости мышц;
• нарушения функций исследуемых органов в прошлом;
• изменения уровня гормонов в крови.

Смотрите видео про ультразвуковое исследование надпочечников:

Подготовка к исследованию

Перед записью на УЗИ нужно знать, как подготовиться правильно, чтобы результат был максимально достоверным.

Подготовка к исследованию надпочечников методом УЗИ:

1. Диета. За 3 дня до предполагаемой даты ультразвуковой диагностики исключите из рациона продукты, вызывающие избыточное газообразование (клетчатка, газированные напитки, алкоголь, жирные и жареные блюда).
2. Очистка кишечника. Перед процедурой опорожните кишечник естественным образом или с помощью слабительного в случае запора.
3. Голод перед обследованием. За 4 часа до процедуры не употребляйте пищу.

Желательно перед УЗИ пройти консультацию эндокринолога и сдать анализы на гормоны.

Как делают УЗИ

Ультразвуковая диагностика надпочечников проводится трансабдоминально, т. е. через кожу живота. При УЗИ здоровых надпочечников не видно, т. к. они совпадают по своей структуре с забрюшинным пространством. Поэтому врач осматривает область их расположения, оценивает на предмет однородности и наличия новообразований.

Увидеть эндокринные органы на УЗИ можно у детей, у худых людей с малым количеством подкожной жировой клетчатки, либо при выраженных изменениях.

Во время диагностики человек располагается лежа на спине. Иногда врач просит повернуться на бок или встать. Процедура безболезненная, занимает не более 15 минут.

Расшифровка результатов

По окончании процедуры врач выдает заключение о наличии или отсутствии изменений.

Норма

Размеры надпочечников по УЗИ в норме составляют:

1. Правый. Длина 10–15 мм; ширина 3–16 мм; высота 10–20 мм.
2. Левый. Длина 15–25 мм; ширина 8–15 мм; высота 15–25 мм.

Норма УЗИ надпочечников подразумевает, что они не лоцируются, либо виден только правый орган, область исследования (верхний полюс почек) не имеет патологических образований. Поэтому, когда вы видите запись, что надпочечники не визуализируются, это значит, что это норма, а не отсутствие органов.

В заключении УЗИ можно встретить запись о гипоэхогенном или гиперэхогенном образовании надпочечника. Это повод для дальнейшей диагностики, которая включает исследование гормонального статуса, лучевую диагностику (КТ, МРТ, ангиография), при подозрении на серьезные патологии – биопсию с гистологическим исследованием.

Дополнительно приглашаем посмотреть, как на мониторе УЗ-аппарата выглядят надпочечники:

Отклонения от нормы

Из патологических состояний можно встретить:

• Доброкачественные образования (аденома, феохромоцитома) – увеличение органа за счет объемного гипоэхогенного образования в проекции обследования, ровный четкий контур, иногда могут присутствовать кистозные полости.

• Киста – анэхогенное округлое образование с ровными контурами, заключенное в капсулу.

• Злокачественное новообразование – увеличение органа за счет гипоэхогенного объемного образования с неровными контурами, неправильной формой и неоднородной эхоструктурой.

• Гиперплазия надпочечников – разрастание тканей коркового слоя, увеличение размеров.
• Гипоплазия надпочечников – недоразвитие органов, уменьшение размеров.
• Признаки воспалительных явлений – увеличение органов, признаки неоднородной структуры, повышенная эхогенность, возможны спайки.
• Гематома – признаки скопления крови, связанные с предшествующей травмой. На мониторе выглядит как однородное гипо- или анэхогенное полостное образование с толстой гиперэхогенной капсулой.

Говоря простыми словами, анэхогенность на экране – это черный цвет, гипоэхогенность – темно-серый, гиперэхогенность – белый или близкий к нему.

УЗ-признаки – это еще не диагноз. Это заключения врача УЗИ о характере обнаруженных изменений. Окончательный диагноз устанавливается по результатам комплекса диагностических мероприятий:

• сбор жалоб и анамнеза;
• осмотр человека;
• гормональный статус;
• дополнительные исследования (КТ, МРТ, селективная ангиография);
• при подозрении на онкологию – гистологическое исследование биоптата.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к диагностике ультразвуком нет. Относительными противопоказаниями, т. е. такими, которые могут затруднять диагностику, являются:

• кожные заболевания;
• травмы в месте контакта датчика с кожей;
• психические заболевания, при которых невозможен контакт с человеком.

В этих случаях проведение ультразвуковой диагностики исключается до стабилизации состояния.

Стоимость исследования

Сколько будет стоить ультразвуковое обследование надпочечников, зависит от клиники и объема исследования. В Москве и других регионах страны процедура стоит от 300–500 рублей, в Санкт-Петербурге от 400–500 рублей.

Как правило, средняя цена колеблется в пределах 500–1000 рублей.

Дополнительно смотрите подробны доклад о диагностике ультразвуком:

Делали ли вы когда-нибудь подобное обследование? Что было в заключении? Расскажите о своем опыте. Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Будьте здоровы.

Надпочечники – парные органы эндокринной системы, вырабатывающие ряд гормонов, необходимых для обеспечения жизнедеятельности организма; находятся на верхних частях почек и тесно связаны с ними анатомически. Железы имеют разную форму: левая – полулунную, а правая – треугольную.

В строении надпочечника можно выделить два слоя: корковый и мозговой. В свою очередь, корковый слой имеет клубочковую, пучковую и сетчатую зоны. Каждому слою характерно вырабатывание определенных гормонов. Такие гормоны, как адреналин, норадреналин, тестостерон, кортизол, альдостерон выделяются надпочечниками.

При помощи УЗИ производится анализ расположения, состояния, контуров и размеров надпочечников. УЗИ надпочечников является высокоинформативной и совершенно безболезненной процедурой.

Основания для проведения УЗИ

УЗ-обследование проводится для диагностики заболеваний, отклонений, патологий, а также оценки болезненных изменений и их стадий. Полученные данные дают возможность установить дальнейшую схему обследования и специфику лечения. При наличии следующих симптомов и заболеваний рекомендовано проведение исследования:

• выявление предполагаемых опухолей;
• установление причины появления гипертонии;
• определение причины излишнего набора веса;
• наличие гипофункции или гиперфункции надпочечников;
• выявление источников бесплодия;
• установление причины мышечной слабости.

УЗИ надпочечников способно определить на ранних стадиях такие виды болезней, как гиперплазия, различные виды воспалительных образований, гематомы, кисты.

Гиперплазия – эндокринное расстройство. Характеризуется покрытием волосами подмышечной и лобковой зон в раннем возрасте, поздним менструальным циклом, торможением или остановкой роста. Установить наличие или отсутствие гиперплазии возможно лишь путем проведения эхографического исследования и с помощью других видов диагностики. Гематомы желез возникают у новорожденных вследствие травмы при рождении.

Кисты надпочечников случаются редко. Заболевание образуется в период эмбрионального развития. Выявление такой кисты – это весьма длительный и сложный процесс, так как различие между кистой надпочечника и субкапсулярной кистой почки определяется только в момент диагностики УЗИ.

Опухоли: заболевание диагностируется с помощью УЗИ только после достижения опухоли размера более 2 см. Зачастую опухоль причиняет значительный вред организму. А именно:

• если опухоль достигла 4-5 см. в размере, то она способна сдавливать органы, расположенные рядом, и затруднять их функционирование;
• некоторые опухоли могут вырабатывать значительное количество гормонов, мешающих работе всего организма;
• вероятность, что опухоль доброкачественная, более высока, тем не менее, появление злокачественной опухоли тоже возможно. По данным современных медицинских исследований можно проследить закономерность, что чем больше опухоль, тем вероятнее обнаружение рака у пациента.

Доброкачественные образования – аденома и альдостерома – образуются на коре надпочечников. Это гомогенные (однородные) образования в среднем 4-5 см. с четкими краями и низкой эхогенностью. В случае обнаружения опухоли делают заключение об очаговом образовании в проекции надпочечников. Получение вывода о заболевании дает основание для подготовки и проведения дальнейших обследований.

Феохроцитома – опухоль доброкачественного или злокачественного образования. Во время диагностики проявляется низкой эхогенностью. Может иметь большие размеры. При феохроцитоме характерно проявление злокачественной артериальной гипертензии. Бывает феохроцитома как надпочечниковой, так и вненадпочечниковой. Обладает множественностью и в таком виде проявляется чаще у детей. Особенностью этого вида опухоли является одновременность развития с раком щитовидной железы. Из-за чего часто проводят также и диагностику УЗИ щитовидной железы.

Противопоказания для проведения УЗИ

Серьезных ограничений для проведения УЗИ надпочечников не существует, так как процедура абсолютно безопасна и безболезненна. Однако следует обратить внимание на следующие сдерживающие показания:

• Беременность. Проведение УЗИ во время беременности считается нежелательным. Если же есть необходимость в исследовании, то оно проводится с наименьшим влиянием ультразвуковых волн на плод.
• Кожные заболевания. Различные кожные воспалительные процессы мешают датчику тесно контактировать с кожей пациента.
• Повреждения кожи в виде ран также не дают плотно соприкоснуться датчику с кожей.

Подготовка к исследованию

Подготовка к УЗИ надпочечников включает следующие пункты:

1. Подготовка к процедуре требует от пациента соблюдения диеты за 3 дня до ее проведения. Требуется избегать употребления продуктов, вызывающих чрезмерное образование газов: жирную и жареную пищу. В подготовку входит также отказ от напитков с газом, спиртных напитков. Разрешено употребление картофеля, каш, макарон, овощей, фруктов. Из напитков: соки и чай.
2. Заранее требуется принять слабительное, чтобы избавиться от лишних шлаков. Лучше такой вариант подготовки сделать вечером за день до процедуры.
3. Исследование делают на голодный желудок, поэтому за несколько часов до него не рекомендуется принимать пищу.
4. Дополнительно перед исследованием возможно проведение гормонального анализа крови.
5. Также к подготовке к проведению УЗИ надпочечников относится посещение эндокринолога для консультации.

Проведение УЗИ обследования

Для начала процедуры обследуемый должен лечь на спину или на живот. Периодически допускается, чтобы больной сохранял положение «стоя» или же лежал на боку. Область поясницы и нижняя часть живота освобождается от одежды для подготовки к осмотру. После чего врач наносит на необходимый участок тела гель для того, чтобы исследовать его с помощью прибора УЗИ.

Вероятность выявить надпочечники с двух сторон не всегда успешна: правый надпочечник проявляется в 90% во время исследования, а левый – только в 50%. Во время обследования здоровые надпочечники не просматриваются, так как по структуре они не отличаются от забрюшинной клетчатки, следовательно, удается только выявить участок, где располагаются надпочечники.

Приступая к УЗИ, врач находит с правой стороны почку, правую долю печени и нижнюю полую вену. В участке, который образуется крайними точками этих органов, располагается правый надпочечник. Для успешного сканирования больному нужно сделать глубокий вдох. Затем обследуемому необходимо перевернуться на правый бок, чтобы специалист продолжил обследование левого надпочечника. Просматривать правый орган лучше всего с переднего доступа, левый выявляется путем обследования сбоку.

Надпочечники, не пораженные различными расстройствами, не визуализируются на исследовании. Возможность обнаружить железы и провести обследование можно лишь в детском возрасте или людям молодых лет с астеническим телосложением.

Проведение УЗИ надпочечников не всегда может помочь при выявлении их патологии. Селективная ангиография дает больше возможностей для точной диагностики.

Размеры здоровых надпочечников

Что же показывает УЗИ надпочечников? Из исследования видно, что правый надпочечник размещен в пространстве верхнемедиальной поверхности правой почки и полой вены снизу. Его размеры:

• длина – 1-1,5 см.;
• ширина – 0,3-1,6 см.;
• высота – 1-2 см.

Левая железа помещена в зону левой почки и аорты. Размеры здорового надпочечника:

• длина – 1,5-2,5 см.;
• ширина – 0,8-1,5 см.;
• высота имеет приблизительно одинаковые характеристики с длиной.

Поделитесь с друьями!

Надпочечники – это один из важнейших элементов парного органа, синтезирующий кортикостероиды и плотно примыкающий к верхушечной области почки.

С точки зрения анатомии его можно распределить на определенные зоны. В первой окажется корковое вещество, вырабатывающее альдостероны, дезоксикортикостероны, кортизол, кортикостероны, кортизон.

Мозговое вещество вырабатывает адреналин и норадреналин. В случаях отклонений в работе надпочечников, организм перестает адаптироваться к различным ситуациям, созданным сильными стрессами. Рабочий процесс надпочечников находится под контролем нервной системы.

В каких случаях необходимо проведение диагностики?

УЗИ надпочечников и почек назначается для:

• диагностирования патологии;
• оценки уровня изменений от заболевания;
• контроля лечебного процесса.

С помощью данной процедуры есть возможность оценивать необходимость проведения дополнительных обследований, определять последующую специфику терапевтического курса.

Исследование ультразвуком надпочечников назначается при следующих показаниях:

1. Возникло подозрение на появление новообразований.
2. Необходимо установить настоящие причины гипертензии по артериальному типу.
3. Требуется определить причины, повлекшие за собой увеличение массы тела.
4. Следует проверить органы на наличие активности гиперфункционального либо гипофункционального характера.
5. Выявляются причины, приведшие к бесплодию.
6. Устанавливается источник слабости мышечных тканей.

Однозначно УЗИ назначается, если больной высказывает жалобы на избыточный вес тела, изменения в артериальном давлении, болевые ощущения в поясничном отделе или в брюшной полости, появление уплотнений.

С помощью ультразвукового обследования выявляются опухоли, кисты, гематомы, онкологические поражения в железах, воспалительные процессы.

Противопоказания к проведению УЗИ

Процедура известна своей безопасностью и безболезненностью, выполняется практически без ограничений. Но все же есть несколько факторов, способных создать запрет для ее назначения:

1. Беременность. Если возникает необходимость выполнить диагностирование, то в такой период применяют ультразвук, меньше всего влияющий на формирование плода.
2. Заболевания кожного покрова. Когда имеются воспаленности, это становится преградой для контактирования датчиков с кожей пациента.
3. Открытые раны.

Специалисты считают, что женщинам в период беременности необходимо выполнять только обследования планового характера. Но если риск для будущей матери превысит возможную опасность развивающемуся плоду, то врач может назначить проведение ультразвукового исследования.

Подготовка к процедуре

Пациенту придется пройти подготовительный курс, основной задачей которого считается понижение газообразований в кишечнике. В этом прекрасно помогает Эспумизан, принимать который необходимо в течение нескольких дней перед выполнением обследования.

Хорошо зарекомендовали себя специальные диеты. Из их набора исключаются черный хлеб, пиво, жареные, жирные продукты. Можно употреблять соки, чаи, картошку, каши, фрукты либо овощи. Не следует выпивать большое количество жидкости в день проведения процедуры.

В качестве дополнения при подготовке к процедуре назначается сдача крови на гормоны, проводится консультация эндокринологом. Если пациент страдает артериальной гипертензией, то весь подготовительный этап для него заключается в двух литрах природной воды, которые необходимо выпить перед УЗИ.

При выполнении ультразвукового обследования надпочечников специалист обращает особое внимание на контуры этих элементов. При нормальном состоянии они должны отличаться ровностью. Кроме того, врач проверяет расположение и размеры, исследует структуру на однородность. Самый ответственный момент УЗИ – выявление новых образований.

Как подготовиться к УЗИ с помощью медикаментов?

Выполняются микроклизмы или ставятся глицериновые свечки. Применяют Пиколапс либо Гуттолакс. За несколько дней рекомендуется начать пить Смекту, Сорбекс, Эспумизан. Все приемы пищи должны проходить в сопровождении Мезима либо Панкреатина.

Проведение исследования

Пациента укладывают на спину либо на живот, особой разницы в этом нет. Поясничную область и низ живота следует освободить от надетых на тело вещей. После этого врач накладывает на зону проекции органов гелевый состав, при помощи которого можно выполнять исследование.

Надпочечники не визуализируются – что это значит

Надежда на то, что специалист сможет увидеть два надпочечника, ничтожно мала. Как следует из данных статистики, орган, расположенный слева, можно увидеть пятидесяти процентах из ста случаев. Считается, что надпочечник в здоровом состоянии остается невидимым, так как если вести разговор про его структуру, то она не имеет отличий от клеток забрюшинной полости. В нормальной ситуации получается рассмотреть только участок предполагаемого расположения.

Чтобы сканирование происходило более результативно, врач советует выполнить глубокий вдох.

Чтобы изучить левый надпочечник, пациента поворачивают на правый бок, а при диагностировании правой части – на левый.

УЗИ у детей выполняется в следующих ситуациях:

• есть подозрение на отклонения в почках или надпочечниках;
• при наличии уже сформированной патологии необходимо уточнить стадию выраженности, появления вероятных осложнений, распространения очаговых образований поражающего характера;
• после проведения лабораторного исследования, если появились противоречия либо неоднозначные клинические выводы;
• при наличии болевых признаков.

Что показывает УЗИ надпочечников?

Процедурой исследования выполняется оценивание параметров и структурного строения надпочечников – органов парного типа, расположенных на верхней части почек.

Часто на надпочечниках выявляются опухоли. Благодаря КТ удалось выяснить, что такая проблема характерна для пяти процентов населения планеты. Но необходимо успокоить, что максимальное количество подобных опухолей считаются доброкачественными и опасности развития онкологии не несут.

Но опухоли на надпочечниках способны оказывать и негативное воздействие на общее состояние человека:

1. Достигнув определенных размеров (от четырех до пяти сантиметров), опухоль может оттеснять расположенные рядом органы, мешая их функционированию.
2. Некоторые опухоли вырабатывают гормоны в избытке, нарушая работу всего организма.
3. Не стоит полагать, что злокачественных новообразований быть не может. От крупности опухоли зависит вероятность онкологии, и этот факт уже давно доказан.

Нормальные размеры надпочечника

Исследование ультразвуком следует выполнять при нормальном разрешении. Когда такой вид обследования выполняется при простом осмотре, надпочечники чаще всего не видны. Необходимо добавить, что органы могут отличаться неодинаковыми размерами. И если левый надпочечник остается невидимым в половине случаев, то правый визуализируется один раз из десяти обследований.

Продольные размеры надпочечников не должны превышать двух – трех сантиметров. Когда во время выполнения УЗИ обнаружено увеличение сверх допустимых размеров, то следует обязательно пройти дополнительную проверку с использованием МСКТ, при этом не обращая внимания на большое лучевое воздействие.

Чем заменяют УЗИ надпочечников?

Сегодня пользуется популярностью компьютерная томография с применением контрастных веществ, вводимых внутривенно. Такой способ обследования помогает не только четко определять строение органов, но и изучать его внутреннюю структуру.

Но не стоит всем подряд проходить КТ. Как утверждают специалисты, она не столь безобидна по сравнению с привычным УЗИ. Пациент успевает получить некоторую дозу облучения, да и введенный в вену контраст содержит много йода, который мешает нормальной работе щитовидки месяц, а то и полтора.

Время чтения: ~8 минут1958

Кроме этого, данное обследование назначается для определения присутствия и размеров кистозных, полипозных и других очаговых участков, образовавшихся в почках или мочевом пузыре. Для более глубокого изучения причин и характера гипертонии (повышения давления) в отдельных ситуациях назначается УЗИ почечных артерий, что позволяет врачу определиться с выбором терапии.

Значение надпочечников для нормального функционирования организма, и в частности мочевыделительной системы, сложно преувеличить. Вырабатываемые ими вещества-катализаторы обеспечивают поддержание физического и психоэмоционального здоровья человека. Поэтому очень важно своевременное исследование любого отклонения их деятельности, а также последующее назначение адекватной терапии.

Следует отметить, что показывает УЗИ надпочечники только лишь в том случае, когда они увеличены вследствие какой-либо патологии. Так как данный парный орган имеет настолько небольшой размер, что даже такому высокочувствительному методу диагностирования, как ультразвуковой, сложно распознать признаки отклонений. Поэтому подобная процедура назначается только при подозрениях на наличие кист, кровоизлияний и опухолей.

Исследование мочевого пузыря в большинстве случаев выполняется в сочетании с УЗИ почек и надпочечников, если необходимо:

• подтвердить или опровергнуть подозрение на МКБ;
• оценить форму и размер мочевого пузыря;
• определить наличие воспалительных процессов;
• измерить количество остаточной мочи.

Последний пункт является необходимым для уточнения диагноза аденома простаты, а также для оценки размера опухоли и сбора дополнительной информации для проведения оперативного вмешательства. Комплексное обследование – это наиболее оптимальный вариант диагностики, потому как все органы мочевыделительной системы связаны между собой. И если, к примеру, сегодня не удалось обнаружить пиелонефрит (воспаление почечной лоханки), то завтра его уже будет возможно диагностировать, если воспалительный очаг локализуется в мочевом пузыре.

Внимание! Очень часто проблемы функционирования мочевыделительной системы возникают у женщин во время беременности, так как почки в этот период испытывают повышенную нагрузку и больше подвержены воздействию различных инфекций.

При патологических изменениях в анализе мочи беременным в обязательном порядке нужно сделать УЗИ почек и остальных органов, участвующих в выведении мочи. Это помогает как можно раньше обнаружить наличие заболеваний, таких как МКБ, воспалительные и инфекционные процессы различной природы.

Подготовка к исследованию органов мочевыделительной системы в основном заключается в специальной диете, которой следует придерживаться 3-4 дня до процедуры. Перед тем как делают УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря, пациент должен обязательно получить полную информацию, включающую в себя рекомендации по поводу того, что нельзя есть, и ознакомиться с особенностями проведения диагностики.

Медицинский персонал (врач или медсестра) расскажут обследуемому, сколько времени длится процедура, можно ли (и в каких количествах) пить воду, а также какие ограничения существуют по приему лекарственных препаратов. Кроме этого, пациент получит указания, связанные с воздержанием от употребления алкоголя и курения, так как это может негативно повлиять на результаты исследования.

Итак, основными правилами диеты является отказ от приема в пищу острой, жареной, жирной, маринованной и копченой пищи. Следует свести к минимуму употребление сладостей и кисломолочной продукции (можно только нежирный творог). Также необходимо исключить сырые овощи и фрукты, особенно такие, как капуста, морковь, свекла и другие.

Руководство для снижения метеоризма при подготовке к УЗИ почек

Очень важно не употреблять в период подготовки бобовые – фасоль, горох, чечевицу, бобы все продукты, способные усилить воспалительный процесс (при наличии) либо повысить газообразование. Последнее связано с тем, что пузырьки газа могут выглядеть на фото УЗИ как кистозные, онкологические или полипозные образования, в результате чего врачи иногда ошибаются с постановкой диагноза либо предлагают повторить процедуру.

Проведение ультразвуковой диагностики почек абсолютно безболезнено

В ходе исследования проводится детальная оценка расположению, размерам, форме и структуре органов путем сравнения с нормальными характеристиками для определенной категории пациентов. К примеру, нормальные параметры почек у взрослых людей имеют следующие значения:

• длина – 100-120 мм,
• ширина – 50-60 мм,
• толщина – 40-50 мм,
• ширина паренхимы (почечной ткани) – 11-23 мм.

Важно! В период вынашивания ребенка при появлении в пояснице тянущих болей, снижения количества мочи, отечности, болезненного или затрудненного мочеиспускания особенно важно пройти УЗИ почек. Это даст возможность предотвратить серьезные осложнения состояния матери и риски патологий или гибели плодного яйца.

Размеры почек у женщин в положении не должны отличаться от нормальных показателей взрослых людей. Поэтому при малейшем их отклонении от стандартов необходимо пройти полное обследование внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других), включая сдачу крови и мочи

У детей размер почек напрямую зависит от роста и возраста, причем пол ребенка не имеет существенного влияния на данные параметры. При росте малыша 50-80 см на УЗИ определяются лишь параметры длины и ширины органов. Средние показатели нормы размеров почек у детей следующие:

• длина – 45-62 мм,
• ширина – 22-25 мм,
• толщина – 40 мм,
• ширина паренхимы – 9-18 мм.

Нормой для характеристики почек, определяемой на УЗИ, считается: органы имеют форму боба, левый немного выше правого, причем размеры отличаются не более 2 см. При патологии в органе визуализируются эхоположительные участки, что говорит о наличии конкремента либо новообразования. Иногда камни в почках могут диагностироваться ошибочно, так как четко определяются только конкременты, превышающие размер 4 мм.

Таблица нормальных показателей для детей разного возраста

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить достаточно широкий диапазон заболеваний мочевыделительной системы. К ним относятся:

• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• нефрит – воспалительный процесс в почке;
• пиелонефрит – воспаление почечной лоханки;
• кистозные, полипозные и онкологические образования;
• солевые скопления, песок и камни в мочевом пузыре и почках;
• патологии почечных сосудов.

Такие поистине всеохватывающие возможности УЗ-диагностики обеспечивают пациентам быстрое установление диагноза, что является основным критерием для скорого и эффективного излечения от опасных болезней.

Видео по теме:

Советуем почитать:УЗИ почек и надпочечниковУЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространстваКак готовиться к УЗИ почек и мочевого пузыря

Установить верный диагноз и устранить проблемы, связанные с надпочечниками, поможет УЗИ, как наиболее содержательная и безопасная методика обследования. Современная диагностическая аппаратура позволяет выявить даже недавно начавшиеся изменения в мочевыделительной системе.

О надпочечниках

Надпочечники представляют собой парный орган эндокринной системы. Они вырабатывают несколько важнейших гормонов, без которых нормальная работа организма невозможна. Какие это гормоны? Адреналин и тестостерон, кортизол и норадреналин.

Анатомически, надпочечники расположены в верхней части почек, отсюда и получили свое название.

Показания

Обследование организма не проводят в соответствии с какими-либо планами или профилактикой. Для этого необходимо иметь предпосылки и подозрения на наличие заболевания.

К показаниям к проведению ультразвукового исследования надпочечников относятся следующие причины:

• наличие врожденных патологий мочеполовой системы у детей;
• аномальное изменение оттенка кожи;
• подозрение на заболевания эндокринной системы (например, болезнь Аддисона, синдром Нельсона);
• аномальный уровень артериального давления;
• опухоли и новообразования;
• слишком высокий уровень солей в моче;
• слабость мышц;
• гормональные нарушения;
• набор веса, который не связан с малой двигательной активностью или постоянными перееданиями.

Важно! Избыточный вес может существенно снизить качество ультразвукового обследования, так как органы будут исследованы недостаточно ввиду их глубокого расположения.

Что показывает исследование?

В норме надпочечники видны на экране УЗ-аппарата, как гипоэхогенные структуры линейной формы.  однако форма разная – правый орган схож с треугольником, а левый – с серпом. У взрослых пациентов надпочечники плохо поддаются визуализации ультразвуком, поэтому метод входит в группу обязательных скрининговых исследований, чтобы возможные патологии были выявлены как можно раньше.

Могут быть выявлены также скопления солей кальция. На УЗИ они выглядят, как гиперэхогенные включения, обладающие акустической тенью.

Видно ли здоровые надпочечники?

Отсутствие необходимой картинки на мониторе может оказаться хорошим результатом обследования. Это связано с тем, что здоровые органы вообще не просматриваются при помощи аппарата.

Можно ли увидеть опухоль?

Распространенная проблема надпочечников – это поражение метастазами из опухолей, первично образовавшихся в молочных железах, яичниках, легких, мочевыводящих путях. Признаки явления неспецифичные, однако общее то, что в процесс часто вовлечены оба органа.

Случается выявление аденом и аденокарцином, представляющих собой изоэхогенные образования круглой формы любых размеров, очерченные четко и ровно.

Справка! Если доктор фиксирует увеличение надпочечников или находит некое образование, то проведение КТ или МРТ будет обязательной рекомендацией.

Обнаружить наличие злокачественного или доброкачественного образования можно только в том случае, если оно достигнет размеров хотя бы в 2 сантиметра. При этом некоторые виды опухолей обладают плохой эхогенностью, поэтому рассмотреть их тщательно удается не всегда.

Как подготовиться?

Для того, чтобы процедура медицинского обследования прошла удачно, необходимо соблюсти следующие рекомендации:

1. Необходимо за три дня до УЗИ исключить из рациона острую и жирную пищу, а также продукты, вызывающие образование большого количества газов. Также не рекомендовано употребление алкогольных напитков.
2. За день до процедуры рекомендуется принять слабительный препарат (лучше всего вечером). Пищу с самого утра после этого принимать не следует.
3. В некоторых случаях требуется проведение анализа крови на гормоны, а также обследование у эндокринолога.

Если врач назначил исследование надпочечников совместно с почками, то подготовка к процедуре будет несколько отличаться.

Как делают?

Обследование проводится в положении лёжа на боку, спине или животе. В некоторых случаях возможно проведение процедуры стоя. На исследуемый участков и датчик наносится гель.

Врач должен в первую очередь найти полую вену, правую почку и долю печени. Затем процедуру проводят с левой стороны.

Данное видео даёт представление о том, при каких обстоятельствах делают УЗИ надпочечников, что смотрят на исследовании и как подготовиться к нему.

Расшифровка и нормы

Правая железа, как правило, размещается в области верхнемедиальной поверхности почки и имеет следующие параметры:

• длина – около 1,8 – 2,8 сантиметров;
• ширина – от 0,3 до 1,6 сантиметров;
• высота – около 1-2 сантиметров.

Левая железа находится в области аорты и левой почки и имеет следующие размеры:

• длина – от 1,5 до 2,5 сантиметров;
• ширина – от 0,8 до 1,5 сантиметров;
• высота – от 1,1 до 1,6 см.

Данные характеристики актуальны для взрослых людей. Дети имеют меньшие размеры желез. В подростковом возрасте до наступления полового созревания надпочечники имеют длину от 10 до 12 миллиметров, ширину – от 5 до 9 миллиметров.

Как видно, желёзы с двух сторон несимметричны и имеют различные параметры.

Важно! У детей до 1 года железы не просматриваются. Низкая вероятность возможности их рассмотрения и в период от 2 до 4 лет, после 5 лет исследовать организм на патологии уже представляется возможным.</p>

Нужно помнить, что для полной и точной интерпретации результатов необходим полный комплекс клинических данных. Если врач испытывает трудности с постановкой диагноза, то стоит обратиться  к дополнительным диагностическим методам. В этом случае проводится полное лабораторное обследование, и применяются современные инструментальные исследования (ангиография,  экскреторная урография, сцинтиграфия, МРТ и КТ).

УЗИ надпочечников женщины

Женщины редко испытывают какие-либо неудобства, связанные с ультразвуковым исследованием надпочечников. Процедура обследования в данном случае проводится по стандартной схеме.

Подготовка

Для того чтобы подготовиться к медосмотру, необходимо соблюдать определённую диету, способствующую уменьшению вероятности появления газов в кишечнике. Не следует употреблять также и газированные напитки. С собой в медицинский кабинет можно взять влажные и сухие салфетки.

Как делают?

В процессе исследования женщина может менять своё положение: лёжа на спине и животе, или на боку. Данное условие обычно зависит от того, какая сторона тела обследуется. В остальном процесс проходит так же, как и у мужчин.

Особенности при беременности

Как правило, на последних сроках беременности процедуры данного типа не проводят из-за возможного негативного влияния волн на плод. Однако в некоторых случаях процедура оказывается необходимой, если риск развития серьезного заболевания беременной женщины велик. При этом сила воздействия волн существенно сокращается.

Возможные противопоказания

Процедура ультразвукового обследования считается вполне безопасной и не наносит серьёзного вреда здоровью человека. Однако есть и ограничения её проведения. Среди них:

• беременность (особенно поздние сроки) – если существует высокая необходимость в исследовании, то применяют волны с минимальной частотой и степенью воздействия на плод;
• наличие кожных заболеваний разного рода;
• серьёзные повреждения кожного покрова.

Важно! Перед тем, как пройти медосмотр, необходимо удостовериться в отсутствии каких-либо кожных патологий. Это важно для того, чтобы обезопаситься от заражений.

Где сделать и сколько стоит?

Обследование можно пройти как платно, так и бесплатно:

Бесплатно – в поликлинике по месту жительства, если, конечно, она оснащена оборудованием для ультразвуковых исследований. Понадобится полис ОМС и направление от лечащего доктора.

Платно – в частных клиниках или диагностических пунктах, которые оказывают данную услугу.

От чего зависит стоимость УЗИ? Есть несколько факторов, которые влияют на цену процедуры:

• Качество и новизна диагностического оборудования. Современная аппаратура для трех- и четырехмерного сканирования позволяет точнее определять патологии, но стоит на порядок дороже обычных аппаратов и ее нужно окупать;
• Уровень квалификации персонала – привлечение высококлассных специалистов требует повышения цен на услуги;
• Оснащенность клиники – если медицинская организация предоставляет пациенту все необходимое от бахил до одноразовых простыней и салфеток, а также чай и кофе, то за это приходится доплачивать, что уже включено в стоимость обследований;
• Удаленность от городского центра и регион расположения клиники;
• Репутация и отзывы о центре.

Для сравнения, средняя стоимость ультразвуковой сонографии надпочечников в Москве (от 500 руб.), санкт-Петербурге (около 790 р.) и регионах – (от 600 руб.)

Заключение

Ультразвуковое исследование надпочечников планово проводят только при наличии каких-либо хронических заболеваний или во время терапии.

В остальных случаях для этого нужны особые показания, связанные с подозрениями на болезни.

В целом процедура является вполне безопасной и безболезненной и проводится у людей практически любых возрастов.

Кроме того, у пациента всегда есть выбор: проходить её в обычной больнице или посетить платную клинику.

Используемые источники:

• https://uziman.ru/mochepolovaya/ultrazvukovoe-issledovanie-nadpochechnikov
• https://uzimetod.com/brushina/uzi-diagnostika-nadpochechnikov.html
• https://urohelp.guru/diagnostika/metod/uzi-nadpochechnikov.html
• https://apkhleb.ru/uzi/pochek-nadpochechnikov-0
• https://medigid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/nadpochechniki.html