Что такое ретроградное семяизвержение, чем оно опасно и как его вылечить

Ретроградная эякуляция – это патологический процесс, который характеризуется забросом спермы в полость мочевого пузыря. У здоровых мужчин внутренний сфинктер мочевика во время оргазма прикрывается семенным бугорком, что препятствует проникновению эякулята внутрь полого органа. Благодаря сокращению луковично-пещеристой мышцы и мускулатуры паховой зоны эякулят под напором выделяется из мочеиспускательного канала. Недуг развивается при нарушении механизма семяизвержения или является следствием врожденных анатомических отклонений.

Различают частичную и полную степень ретроградной эякуляции. В первом случае небольшой выброс спермы все же происходит, а оставшаяся семенная жидкость направляется в мочевой пузырь. Под «сухим оргазмом» подразумевают полное отсутствие мужских выделений после соития. Нетрудно догадаться, что такое явление не считается нормой. Обратное семяиспускание зачастую ведет к бесплодию, а без своевременного устранения причины заболевания грозит неврологическими расстройствами. Анэякуляция встречается довольно редко, примерно у 1 % мужского населения планеты.

Провоцирующие факторы

Чтобы понять, в чем кроются истинные причины ретроградной эякуляции, следует сдать анализ мочи после коитуса или иного вида сексуальной активности. Наличие в урине сперматозоидов красноречиво говорит о том, что сперма движется не вверх по половому члену, а в проксимальном направлении к мочевому пузырю. Также врач проводит осмотр предстательной железы.

Если длительное время не удается зачать ребенка, несмотря на выделение предэякуляционной жидкости, рекомендуется сделать спермограмму.

Анализ позволит исключить наличие азооспермии, т. е. полного отсутствия подвижных половых клеток в эякуляте. Эффективность лечения напрямую зависит от результатов обследования.

Ретроградное семяизвержение бывает врожденным и приобретенным. Врожденное нарушение связано с аномальным строением органов мочеполовой системы мужчины: уретральных клапанов, мочепузырного треугольника, семявыводящих протоков. Сюда же относят экстрофию мочевика. Обычно патологию выявляют еще в подростковом возрасте в ходе общего лабораторного анализа мочи или УЗИ половых органов.

РЕКОМЕНДУЕМ!  Почему возникает задержка семяизвержения и что делать для лечения?

В список приобретенных факторов ретроградной эякуляции входят:

Существует ряд причин возникновения расстройства

• Стриктура уретры.
• Венозный застой в паховой области.
• Возрастной дефицит андрогенов (мужской климакс).
• Психоневрологические болезни. Включают в себя диабетическую нейропатию, позвоночные и спинномозговые травмы, рассеянный склероз.
• Хирургическое вмешательство. В данном случае речь идет об ятрогенном ретроградном семяизвержении. Осложнения иногда возникают после трансуретральной резекции предстательной железы, инцизии шейки мочевого пузыря, надлобковой аденомэктомии.
• Побочные эффекты от приёма медикаментов, которые вызывают парез шейки мочевика. Таким образом, отмена определенных антигипертензивных препаратов, антидепрессантов, альфа1-адреноблокаторов, к примеру Омника или Кардуры, поможет решить деликатную проблему в ближайшие две недели.

Вредно прерывать половой акт, частая задержка семяизвержения опасна для мужского организма: ухудшается эрекция, снижается либидо, нарушается механизм эвакуации спермы. Изредка причины ретроградной эякуляции определить сложно. В медицинской практике подобные ситуации принято называть идиопатическими.

Клинические проявления

Ретроградная эякуляция как самостоятельное заболевание не сопровождается неприятными ощущениями или дискомфортом в области половых органов. Длительное время мужчина может фиксировать недостаточное количество семенной жидкости, при этом считая такое состояние нормальным.

Симптомы ретроградной эякуляции:

1. Незначительный объем выделенной после полового акта спермы (1-2 мл).
2. «Сухой оргазм». В момент кульминации сексуального возбуждения семяизвержения не происходит.
3. Моча, выделяющаяся в результате коитуса, выглядит мутной, визуально отмечается присутствие семенной жидкости. Помутнение урины также наблюдается при инфекционных процессах мочеполового аппарата.

При появлении симптомов нарушения нужно обратиться к специалисту

Если ретроградная эякуляция стала постоянным спутником мужчины, то со временем ослабевает потенция, исчезает прежнее влечение к противоположному полу. Появление характерных для обратного семяизвержения признаков служит поводом для обращения к доктору и тщательного обследования организма.

Терапевтические меры

Лечение ретроградной эякуляции начинается со сбора анамнеза пациента. Попытка самостоятельно избавиться от проблемы может усугубить течение болезни. Подбор индивидуальной терапевтической схемы находится в компетенции врача-уролога либо андролога.

Вылечить ретроградную эякуляцию можно с помощью:

• Рефлексотерапии. Точечное воздействие на проблемный участок тела улучшает работу мочеполовой системы. Методики рефлексотерапии требуют определенных навыков и опыта, поэтому производить лечение должен обученный врач.
• Стимуляции простаты. Урологический массаж способствует «очищению» органа, выходу застоявшейся спермы и обновлению сперматозоидов.
• Физиотерапевтических процедур. Применяются при ретроградной эякуляции и других эректильных дисфункциях. Физиотерапия направлена на улучшение кровоснабжения органов малого таза, качества эякулята, а значит и фертильности мужчины.
• Медикаментозного лечения. Оказывают влияние на тонус сфинктера мочевика следующие препараты: Эфедрина сульфат, Мидодрин, Имипрамин, Бромфенирамин и подобные.

Вспомогательная терапия заключается в том, чтобы мочевой пузырь во время половой близости был наполнен, тогда его клапан находится в замкнутом состоянии, и сперма не будет течь обратно. Если ретроградная эякуляция вызвана сахарным диабетом, то назначают Тиогамму, Октолипен или Тиоктацид 600 Т. Лекарственные средства обладают антиоксидантным действием, улучшают метаболизм глюкозы, тем самым восстанавливая кровообращение поврежденных нервных волокон.

Существуют различные методики лечения ретроградной эякуляции

Когда обратная эякуляция связана с врожденными аномалиями в строении половых органов мужчины, медикаментозная терапия не сможет устранить причины сексуальной дисфункции, поэтому считается нецелесообразной. Оперативное лечение ретроградного семяизвержения заключается в пластике уретрального канала, мочевика и реконструкции его структур. Хирургия запрещена после недавно перенесенного инфаркта миокарда или инсульта, при сахарном диабете в стадии декомпенсации, аденоме простаты.

Возврат к антеградной эякуляции занимает немало времени, за исключением тех случаев, когда нарушение возникло при приеме лекарств. На просторах интернета можно отыскать видео-комплексы лечебных упражнений для профилактики мочеполовых недугов. Принесут пользу умеренные физические нагрузки мускулатуры ног и тазового дна, в том числе лобково-копчиковой мышцы.

В чем опасность недуга

С одной стороны, обратное семяизвержение не рассматривают как опаснейшую мочеполовую патологию, угрожающую жизни пациента. Анэякуляция не влияет на качество семенной жидкости, степень сексуального влечения или получаемое от интимной близости удовольствие, но негативно сказывается на мужской психике. К тому же отсутствие спермы во время оргазма сводит на нет репродуктивную функцию сильного пола.

Мужчины, которые хорошо понимают суть процесса анэякуляции и знают, что это такое, никогда не столкнутся с комплексом неполноценности. Не отчаивайтесь, если оплодотворить женскую яйцеклетку естественным путем невозможно. В лабораторных условиях вполне жизнеспособные сперматозоиды выделяют из постэякуляторного образца урины и проводят внутриматочную инсеминацию или ЭКО.

Как видите, ретроградная эякуляция не является приговором для мужчины, при своевременном устранении проблемы прогноз благоприятен в большинстве случаев.

И даже если анэякуляция носит необратимый характер, обзавестись здоровым потомством супружеской паре позволят вспомогательные репродуктивные технологии.

<index>

Ретроградная эякуляция являет собой дисфункцию полового органа, которая характеризуется отсутствием процедуры выброса семенной жидкости через отверстие члена. Семенная жидкость при этом выбрасывается в мочевой пузырь. После такого «оргазма», мужчина наблюдает выделение мутной мочи. Диагноз ретроградной эякуляции подтверждается, если в анализе мочи будет найдено сперматозоиды.

Что такое ретроградная эякуляция, большинство мужчин узнают на приеме в уролога при лечении бесплодия. При нормальной эякуляции в момент оргазма происходит сокращение мышц шейки мочевого пузыря, которое препятствует попаданию семенной жидкости в мочевой пузырь, а при ретроградной эякуляции, сфинктер не сокращается, соответственно семенная жидкость попадает в мочевой пузырь.

Причины ретроградной эякуляции

Что такое ретроградная эякуляция, вам детально может рассказать врач, к которому обязательно обратиться при наличии подобной проблемы. Медики относят ретроградную эякуляцию к редким патологиям. Она встречается, примерно у 1% мужчин. Семяизвержение в мочевой пузырь может быть вызвано вырожденной патологий развития половых органов или же спровоцировано травмой. Среди патологий, что чаще всего становятся причинами развития ретроградной эякуляции, врачи отмечают:

• пороки строения задней стенки мочевого пузыря;
• нарушение анатомии шейки мочевого пузыря;
• аномалии мочевого треугольника;
• анатомические особенности семявыносящих протоков.

Есть ряд случаев, когда ретроградный тип эякуляции развивается в период мужского климакса из-за дисфункции гормонов.

Современные медики различают первичную и вторичную ретроградную эякуляцию. Первичная патология — это когда иного в организме не происходило, некоторые мальчики на ранней стадии полового развития считают, что так и должно быть. Что касается вторичного типа, то он может быть вызван проведением хирургических операций и процедур на органах малого таза. К числу таких манипуляций относят последствия трансуретральной резекции простаты, надлобковой аденомэктомии, ТУР мочевого пузыря, забрюшинной лимфодиссекции, а также операций на прямой кишке и анальной области. Некоторые врачи связывают развитие семяизвержения в мочеиспускательный канал и в мочевой пузырь с неврологическими заболеваниями, такими как диабетическая нейропатия, позвоночно-спинномозговые травмы, рассеянный склероз и др.

Рекомендуем к прочтению:Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение

Ретроградное семяиспускание, может быть также вызвано длительным приемом гипотензивных, антипсихотических средств, антидепрессантов, альфа-адреноблокаторов. В данном случае, дисфункция половой системы является одним из побочных действий лекарственных препаратов.

Большинство мужчин стыдиться обращаться за помощью к врачам, смирившись со своим бесплодием и дисфункций мочеполовой системы. На самом деле, очень важно своевременно обратиться к квалифицированному специалисту, ведь вылечить подобный тип эякуляции можно. При легких отклонениях, семяизвержение корректируется медицинскими препаратами, если ситуация запущена, то нужно хирургическое вмешательство, но результат, как правило, благоприятный.

Симптомы ретроградной эякуляции

Главный симптом патологии — это соответственно отсутствие эякулята в период оргазма или выброс очень незначительного количества спермы. Заподозрить у себя эту дисфункцию мужчина может, только понаблюдав за кульминацией сексуального акта. Ретроградная эякуляция и ее лечение это очень сложные испытания, и требуют затрат силы, времени и позитивного настроя. Как правило, мужчина сталкивается с психологическими проблемами в это время, ведь чувствует себя неполноценным, особенно если стремиться зачать здоровое потомство. Сама по себя ретроградная форма семяизвержения не доставляет болевых ощущений, и не сказывается на способности мужчины заниматься сексом.

Очень многих мужчин интересует, чем опасна ретроградная эякуляция? На самом деле, этот тип семяизвержения не опасный для жизни пациента. Опасно то, что со временем постоянное семяизвержение в уретру или в мочевой пузырь может провоцировать воспалительный процессы — циститы и уретриты. Если недуг не лечить, то зачатие ребенка становится невозможно естественным путем.

Лечение ретроградной эякуляции

Прежде, чем начать лечение, врачи рекомендуют пациенту пройти тест на ретроградную эякуляцию. Этот тест может показаться для некоторых мужчин странным и унизительным, но только так можно начать лечебный процесс. Диагностику проводят в кабинете врача. Пациента просят опорожнить мочевой пузырь, после чего мастурбировать. После того, как пациент получит оргазм, он опять должен опорожнить мочевой пузырь. Если в моче будут найдены сперматозоиды, то патология имеет место. Помимо теста врач проведет детальный осмотр урогенитальной зоны и анального отверстия. Будет назначено ультразвуковое обследование органов малого таза, общие анализы мочи и крови, а также ряд дополнительных исследований.

Рекомендуем к прочтению:Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия

Целью терапии будет повышение адренергического тонуса и стабилизация сокращений шейки мочевого пузыря. Медикаментозное лечение включает ряд таких препаратов:

• Эфедрин сульфат;
• Имипрамин;
• Мидлдрин;
• Бромфенрамин малеат.

Обязательно будет проводиться регулярный массаж предстательной железы и физиологические процедуры. Как правило, используется рефлексотерапия и электростимуляцию уретры. Все процедуры осуществляют в стенах клиники, они практически безболезненные и не занимают много времени.

В случае врожденной патологии или если консервативные способы лечения не дали результатов, будет назначено хирургического вмешательство. Операция может быть пациенту и противопоказана, если имеется:

• патология пищеварительной, сердечно-сосудистой или легочной систем;
• острые воспалительно-инфекционные заболевания мочевых путей;
• сахарный диабет;
• аденома простаты, а также состояние после ТУР аденомы;
• стриктура уретры;
• перенесенный инфаркт миокарда.

Если противопоказаний нет, и патология была обнаружена на раннем этапе, то нормализация половой функции после операции, отмечается уже спустя неделю.

Важно отметить, что результаты будут завесить от того, что именно спровоцировало болезнь. В случае с сахарным диабетом, который спровоцировал паралич шейки мышцы мочевого пузыря и неудачной операции на уретре, то шанса восстановить половую функцию равен нулю. Сегодня есть огромное количество репродуктивных методик, потому больной может все равно зачать ребенка, но уже с помощью методов искусственного оплодотворения. Для таких процедур будут брать сперму, что накапливается в моче, после оргазма.

Прогноз и профилактика

В качестве профилактики данного типа патологии, следует отметить правильный выбор дозировки медикаментозных препаратов при лечении системных заболеваний и болезней нервной системы. При необходимости проведения операции на шейке мочевого пузыря, следует отдавать свое предпочтение малоинвазивным процедурам, ведь развиться патология, может после малейшего вмешательство в мочеполовую систему. Предупредить патологию диетами или занятием спорта, невозможно.

Некоторые врачи рекомендует использовать специальные методики секса для устранения патологии. Эти методики основаны на проведении коитуса при полном мочевом пузыре. Семенная жидкость попросту не будет помещаться в мочевом пузыре, и во время оргазма будет выводиться естественным путем. Более детально о техниках лечения и возможных прогнозах, можно узнать у врача андролога. Ни в коем случае, не пытайтесь лечиться самостоятельно, ретроградная форма эякуляции — это достаточно серьезная патология и неумелая терапия, может стать решающей и навсегда лишить вас шанса зачать ребенка.

</index>

Сперма в мочевом пузыре может сигнализировать о развитии серьезных нарушений в ходе семяизвержения. У пациента в этом случае семенная жидкость выбрасывается не наружу, а в мочевой пузырь. Такое патологическое состояние носит название ретроградная эякуляция.

Если своевременно не принять соответствующие меры и не пройти курс лечения, у мужчины впоследствии не будет детей. Если у вас нарушен процесс эякуляции, а моча стала мутной и белой, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти полное обследование. Для такой патологии характерно сохранение мужской силы, возможность получения оргазма, но без семяизвержения.

Причины

Семяизвержение в мочевой пузырь может иметь различные причины развития. У некоторых такая патология является врожденной, у других появляется уже в более зрелом возрасте. Медики также выделяют идиопатическую форму заболевания, когда точно выяснить причину отклонения невозможно. К наиболее распространенным причинам врожденной ретроградной эякуляции можно отнести:

• Мочепузырный треугольник функционирует неправильно;
• В уретре образуются клапаны;
• Семявыводящие протоки сформированы неправильно;
• У пациента врожденное нарушение развития мочевого пузыря.

Чаще заброс спермы в мочевой пузырь происходит из-за приобретенных провоцирующих факторов, к которым можно отнести:

• Аномальное сужение просвета в мочеиспускательном канале;
• Развитие побочных эффектов после приема сильнодействующих медикаментов;
• Заболевания, связанные с климаксом у мужчин;
• Функциональные изменения стенок МП;
• Последствия проведения хирургической операции на органах мочеполовой системы;
• Травма спинного мозга и прочие заболевания неврологического типа.

Признаки

Нарушение процесса семяизвержения не слишком опасно для здоровья и жизни пациента. Семенная жидкость, проникая в полость мочевого пузыря, не наносит никакого вреда организму, и выходит наружу вместе с уриной. Однако отсутствие выделившейся во время интимной близости спермы автоматически делает зачатие невозможным. Семенная жидкость при этом может быть вполне качественной, подходящей для оплодотворения яйцеклетки.

Психологически жить с таким нарушением мужчине достаточно тяжело, это нередко приводит к сильнейшим депрессиям. Заподозрить развитие ретроградной эякуляции можно, если у пациента возникает следующая тревожная симптоматика.

• После оргазма во время интимной близости сперма не выделяется.
• Семенная жидкость выходит наружу, но ее очень мало – около 1-2 мл.
• Во время мочеиспускания после интимной близости вы заметили помутнение урины.

Диагностика

После визуального осмотра и пальпации интимной зоны уролог не сможет поставить точный диагноз. Чтобы диагностика оказалась максимально точной, пациент должен максимально подробно рассказать специалисту о беспокоящей его симптоматике. Уролог оценит состояние предстательной железы, и только после этого выпишет направление на дополнительное обследование.

Если семенная жидкость во время интимной близости выделяется в небольших объемах, но женщина длительное время не может зачать ребенка, нужно обязательно сдать эякулянт на спермограмму. Во время такого исследования медик с легкостью сможет выявить сопутствующие патологии, в том числе полное отсутствие подвижных сперматозоидов в семенной жидкости.

Также медик может назначить пациенту проведение следующих методов диагностики:

• Изучение состояния уретры при помощи специального инструмента – уретроскопа.
• Лабораторное исследование урины пациента. Собирать биологическую жидкость нужно сразу после интимной близости с партнершей.
• Проверка скорости передачи нервных импульсов.
• УЗИ мочевого и других органов малого таза.
• Проверка биоэлектрического мышечного потенциала.

Если семенная жидкость не забрасывается в МП, а просто полностью отсутствует, у пациента диагностируется патология под названием анэякуляция. При таком заболевании во время лабораторного исследования сперматозоиды в моче не обнаруживаются.

Терапия

Если у вас появилась тревожная симптоматика, которая указывает на развитие ретроградной эякуляции, обязательно запишитесь на прием к урологу. Процесс лечения данной патологии достаточно длительный.

Если отклонение от нормы связано с последствиями приема медикаментов, оно исчезнет самостоятельно после окончания приема лекарств. Максимально эффективная терапия подбирается медиком индивидуально для каждого пациента. К наиболее распространенным методикам можно отнести:

• Проведение хирургической операции;
• Точечная рефлексотерапия;
• Мануальная стимуляция простаты;
• Физиотерапия в комплексе с приемом медикаментов.

Некоторые специалисты утверждают, что избавиться от данной проблемы можно при помощи особой сексуальной практики. Интимная близость у пациента должна происходить при переполненном мочевом пузыре.

Это позволит надежно закрыть клапан полости, и семенная жидкость проникнет в мочеиспускательный канал. При ретроградной эякуляции эффективны медикаменты «Мидодрин», «Имипрамин» и пр. Дозировка и длительность курса медикаментозной терапии подбирается медиком индивидуально, при отсутствии у пациента противопоказаний.

Операция

Если развитие ретроградной эякуляции связано с врожденными аномалиями, пациенту назначается хирургическая операция. Также этот метод терапии необходим пациентам с нарушениями, связанными с неврологическими расстройствами. Предварительно пациент проходит полный курс обследования. Медик должен выявить сопутствующие патологии, которые могут негативно отразиться на эффективности операции.

Оперативное вмешательство имеет определенные противопоказания. Не рекомендуется проведение такой процедуры при наличии следующих патологий:

• Повышенный сахар в крови, сахарный диабет;
• Аденома предстательной железы;
• Недавно перенесенный инфаркт;
• Развитие воспалительных заболеваний инфекционного типа в органах мочеполовой системы;
• Слишком узкий просвет в мочеиспускательном канале.

Если причина нарушения процесса семяизвержения в сахарном диабете или последствиях хирургической операции, любое лечение будет бесполезным. При этом у больного повреждаются нервные окончания в мочевом, и восстановить их нельзя. Жить с таким диагнозом можно, а для зачатия ребенка придется прибегнуть в процедуре ЭКО. Чтобы получить активные сперматозоиды, в МП устанавливается катетер.

Профилактика

Любое оперативное вмешательство в работу органов мочеполовой системы может спровоцировать развитие ретроградной эякуляции. Чтобы избежать такого осложнения, обязательно придерживайтесь рекомендаций медиков. Всегда уделяйте должное внимание своему здоровью, и обращайтесь в больницу при появлении первых тревожных симптомов. Если в результате приема лекарственных препаратов вы обнаружите какие-либо изменения в работе организма, прекратите лечение, и проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

Пациенты с сахарным диабетом должны постоянно контролировать уровень сахара в крови. Любые медикаменты нужно принимать только по рекомендации врача, соблюдая рекомендуемую дозировку.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 02.07.2019, дата следующего обновления: 02.07.2022

Ситуация, когда оргазм не сопровождается выбросом эякулята, безусловно, смущает мужчину и его партнершу. Одной из причин данного явления может быть ретроградная эякуляция − патология, при которой поток спермы под воздействием ряда факторов движется не к половому члену, а вверх в мочевой пузырь. На потенцию данный факт не влияет, на физическое здоровье в преобладающем большинстве случаев тоже. Наиболее серьезное последствие обратной эякуляции – бесплодие.

Общее определение

Процесс эвакуации семенной жидкости происходит следующим образом:

• Густая сперма движется из придатков яичек к простате, захватывая по пути содержимое семенных пузырьков;
• Простата выдавливает в просвет уретры секрет (простатический сок), который разбавляет эякулят и обогащает его состав;
• Сфинктер мочевого пузыря максимально сокращается под влиянием гормонов, продуцируемых яичками во время эякуляции. Происходит толчковое изгнание жидкой спермы путем сокращения простатического отдела уретры, мускулатуры живота и промежности.

Контролирует весь этот рефлекторный процесс вегетативная нервная система.

Попаданию эякулята в мочевой пузырь препятствуют три замыкательных механизма: уретральная мускулатура, сфинктер мочевого пузыря, семенной бугорок. Последний располагается в простатической части уретры (прижат к ее задней стенке). По его бокам открываются семявыбрасывающие протоки. Во время эякуляторного процесса бугорок набухает и перекрывает (не полностью) верхнюю часть уретры, по которой моча истекает из мочевого пузыря. Внутренний гладкомышечный сфинктер, расположенный над бугорком, обеспечивает основную защиту от смешивания мочи со спермой.

Мужчины осведомлены, что помочиться во время эрекции проблематично или вовсе нельзя. У многих такое состояние сохраняется в течение некоторого времени после эякуляции. Причиной является разбухший семенной бугорок.

Ретроградную эякуляцию провоцирует дисфункция замыкательных механизмов в результате поток спермы движется не в половой член, а наверх в мочевой пузырь. В зависимости от степени сжатия сфинктера эякулят может изливаться также и наружу, но в малом количестве. В последнем случае диагностируется частичная форма ретроградной эякуляции.

Причины и провоцирующие факторы

Ретроградная эякуляция – прежде всего результат сбоя в деятельности вегетативной нервной системы, вследствие чего семенной бугорок набухает недостаточно либо сфинктер мочевого пузыря слабо сжимается. Некоторые мужчины замечают, что эякулята слишком много, он жидкий и имеет отчетливый запах мочи – это первый признак недостаточности сфинктера. Ретроградная эякуляция возникает при одновременной дисфункции замыкательной системы мочевого пузыря и неправильном сокращении мускулатуры уретры. Мышцы направляют поток эякулята не вниз, а вверх, бугорок и сфинктер его пропускают − так сперма оказывается в мочевом пузыре, вытекая затем с мочой.

Заболевания

Все провоцирующие ретроградную эякуляцию обстоятельства, так или иначе, связаны с повреждением регионарных либо местных нервных сплетений и окончаний. Примеры патологий:

1. Пояснично-крестцовый радикулит, патологии спинного мозга.
2. Хронический геморрой.
3. Вегетососудистая дистония.

1. Травмы поясницы или половых органов.
2. Опухоли.
3. Менингит.
4. Алкоголизм.

Семяизвержение внутрь мочевого пузыря часто фиксируется у мужчин, больных сахарным диабетом. Высокий уровень глюкозы в крови нарушает деятельность нервной системы и обменные процессы. При сахарном диабете развивается полинейропатия – поражаются нервные окончания, нарушается чувствительность мышц и их сократительная способность (вплоть до паралича).

Ятрогенные факторы

Хирургические вмешательства в области мочеполовых органов являются потенциальными причинами ретроградной эякуляции из-за вероятности повреждения тазовых нервов.

Ретроградная эякуляция часто возникает как осложнение после ТУР (хирургическая операция на простате – трансуретральная резекция). Даже при незначительном травмировании слизистых оболочек уретры образуются спайки и рубцы, которые сужают просвет канала, видоизменяют структуру его стенок. Симптом возникает в течение 5 лет у 40% мужчин. Трансуретральная вапоризация приводит к ретроградной эякуляции у 30% мужчин.

Оперативные вмешательства на шейке мочевого пузыря также чреваты появлением обратной эякуляции. Поврежденные стенки могут замещаться соединительной тканью, теряя эластичность и способность к сокращению.

Фармакологические факторы

Дисфункция мускулатуры мочевого пузыря и уретры может возникнуть при приеме лекарств, к числу которых относятся:

• Нейролептики;
• Антидепрессанты;
• Средства для понижения давления.

Например, препараты на тамсулозине («Омник», «Урорек», «Профлосин»), относящиеся к группе блокаторов альфа1-адренорецепторов, способствуют расслаблению гладкомышечных волокон уретры. В результате во время эякуляции ее задняя часть не сокращается. Психотропные средства провоцируют расслабление шейки мочевого пузыря. Многие мужчины-гипертоники, принимающие «Амлодипин» или «Эналаприл» также сталкиваются с отсутствием эякулята.

Прочие причины

У некоторых мужчин обратная эякуляция возникает вследствие длительных экспериментов с осознанной задержкой семяизвержения. Симптом проходит самостоятельно после возобновления нормального режима семяиспускания.

Зафиксированы случаи, когда обратный заброс спермы провоцировался процедурами иглорефлексотерапии. Каждая точка связана с регуляцией функций определенного органа. Даже профессиональное воздействие специалиста способно привести к непредсказуемым последствиям, если у пациента имеются особенности строения вегетативной нервной системы.

Обратная эякуляция может быть следствием врожденных патологий:

1. Наличие уретральных клапанов.
2. Врожденные стриктуры уретры.

1. Аномалия формирования мочепузырного треугольника, семявыносящих протоков.
2. Отсутствующая передняя стенка в мочевом пузыре.

Ретроградная эякуляция нередко возникает у мужчин предпенсионного возраста вследствие естественного ослабления мышечного тонуса. Изредка диагностируется идиопатическая форма внутренней эякуляции, появляющаяся и проходящая без всяких видимых причин.

Основные признаки и диагностика

Первый симптом обратной эякуляции − отсутствие спермы (аспермия) или ее аномально малое количество (подробнее о том, как увеличить объем эякулята). Подтвердить подозрения можно при мочеиспускании после секса – моча будет мутной из-за присутствующего в ней эякулята. Дискомфортных ощущений в виде зуда в уретре или болей, а также примесей крови при этом нет.

Наличие сперматозоидов в постэякуляционной моче является основным критерием, на основании которого врач диагностирует ретроградную эякуляцию. Важно собрать первую порцию, чтобы исключить анэякуляцию или акиноспермию. Затем проводится опрос пациента о наличии хронических заболеваний, хирургических вмешательств в анамнезе. По результатам беседы назначаются дополнительные исследования, например:

• УЗИ простаты и мочевого пузыря;
• Электронейрография
• Электромиография;
• Уретроскопия.

В ряде случаев назначают спермограмму, биохимический анализ спермы.

Лечение

Основная цель терапии − восстановление наружного выброса спермы во время оргазма (антеградная эякуляция). Для этого применяются консервативные и хирургические методы.

Проще всего избавиться от обратной эякуляции, вызванной приемом лекарств. При их отмене или замене нормальное семяизвержение восстанавливается.

При недостаточности сфинктера мочевого пузыря назначаются средства для повышения тонуса его стенок (мидодрин либо сульфат эфедрина). Данные вещества улучшают проводимость импульсов в нервных тканях. Противопоказаниями являются повышенное давление и почечные патологии.

При диагностированной полинейропатии прописывают альфа-липоевую кислоту, которая способствует восстановлению кровообращения, ускорению обменных процессов в нервных структурах. С данной целью назначаются также витамины группы В, магний.

Лечение обратной эякуляции часто дополняется методами физиотерапии:

1. Электростимуляция уретры, мочевого пузыря.
2. Акупунктура.
3. Грязелечение.
4. Массаж простаты.

В ряде случаев избавиться от патологии помогают физические упражнения для укрепления мускулатуры тазового дна:

• Статичные приседания с широкой постановкой стоп;
• Подъемы таза из положения лежа на спине: ноги согнуты в коленях, поясница не отрывается от пола, таз не подбрасывается, а подворачивается вверх усилиями ягодиц;
• Упражнения Кегеля.

Особенно актуальны упражнения для мужчин в предпенсионном возрасте. Многим, чтобы избавиться от ретроградной эякуляции, вполне достаточно физиотерапии и регулярных тренировок.

Если имеются серьезные повреждения мочевого пузыря или уретры, то применяются хирургические методы:

• Сфинктеропластика.
• Пластика уретры (после иссечения спаек).
• Восстановление стенки мочевого пузыря.

Если ретроградная эякуляция спровоцирована сахарным диабетом, повреждением нервов в ходе операции, то лечение, скорее всего, не даст результата.

Эффективных народных средств для избавления от ретроградной эякуляции не существует. Травы не улучшат иннервацию тканей и не восстановят проходимость мочеполовых путей. При идиопатической форме патологии может сработать эффект плацебо. В качестве временной меры против обратного заброса спермы можно практиковать секс с полным мочевым пузырем – так сфинктер лучше сжимается.

Осложнения и последствия

Опасность обратной эякуляции для здоровья определяется ее причинами. Например, стриктура уретры чревата развитием непроходимости, накоплением остаточной мочи, размножением инфекций и пиелонефритом. Но в большинстве случаев серьезной угрозы обратный заброс спермы не представляет.

Невозможность вылечить ретроградную эякуляцию – не повод для расстройства и комплексов, хотя некоторые мужчины зацикливаются на факте аномального выброса спермы и даже начинают ощущать мнимый дискомфорт. Но если проблему нельзя решить, целесообразно поменять свое отношение к ней. На мутноватую мочу после секса не стоит обращать внимание. Есть даже небольшой плюс в виде малой вероятности нежелательной беременности партнерши. Однако многих мужчин именно бесплодие и удручает. Но современная медицина давно нашла выход – извлекать сперму из мочи.

Кислая среда в мочевом пузыре повреждает структуру сперматозоидов, поэтому в рамках подготовки к зачатию при ретроградной эякуляции мужчине прописывают препараты, повышающие pH (ощелачивающие). Затем собирается порция постэякуляторной мочи, из которой выделяются сперматозоиды. Если таким способом получить жизнеспособных особей не удалось, то их извлекают непосредственно из мочевого пузыря:

• Моча отводится через катетер;
• Мочевой пузырь промывается и наполняется специальным раствором;
• Пациент вызывает эякуляцию и сдает первую порцию мочи.

Собранные сперматозоиды будут ожидать своего часа в специальной культуральной среде.

Профилактика

Чтобы избежать нарушений эякуляции, мужчинам не следует увлекаться экспериментами с задержкой семяизвержения или практиковать прерванный половой акт в качестве предохранения партнерши от беременности. Подобные вмешательства приводят к перестройке рефлексов.

Сохранить функциональность нервных тканей можно отказом от частого употребления алкоголя, наркотиков, а также периодическим контролем сахара в крови. Важно поддерживать нормальный метаболизм в области малого таза. Справиться с застойными явлениями можно при помощи регулярной физической активности (подойдут и обычные пешие прогулки).

Если предстоит операция на простате, то нужно уточнить метод ее проведения и выяснить у врача риск возникновения ретроградной эякуляции в отдаленной перспективе. Важно, чтобы в постоперационный период обеспечивалась противоспаечная терапия (обычно это введение икодекстрина, раствора гиалуроновой кислоты).

Заключение

Ретроградная эякуляция сама по себе не опасна для жизни, не портит качество секса, проблемы с зачатием ребенка вполне решаемы. Главная задача – убедиться, что причина, вызвавшая обратный заброс спермы, не несет серьезной угрозы здоровью. Если есть возможность избавиться от патологии «малой кровью» (без операций с еще большими осложнениями), то следует этим заняться.

В норме половой акт у мужчины сопровождается выбросом семени во внешнюю среду, что позволяет оплодотворить женскую яйцеклетку. В некоторых случаях процесс семяизвержения нарушается, что может повлечь за собой неприятные для здоровья мужчины последствия. Ретроградная эякуляция — одно из таких нарушений, которое не влияет на эрекцию и способность совершать половой акт, но значительно снижает шансы зачать ребёнка, и может привести к мужскому бесплодию.

Ретроградная эякуляция — что это такое

Сперма забрасывается в мочевой пузырь, а не в выводящий канал

Ретроградная эякуляция — это нарушение, характеризующееся патологическим движением спермы при завершении полового акта. В норме семяизвержение у мужчин происходит следующим образом: сперма, которая вырабатывается в яичках, попадает в семявыводящий проток и мимо мочевого пузыря, извергается наружу через отверстие в уретре. Под воздействием ряда негативных факторов этот процесс нарушается, вследствие чего семенная жидкость не выходит наружу, а попадает в мочевой пузырь. Ощущение оргазма в таком случае сохраняется, но из головки полового члена выделяется минимальное количество эякулята, а в некоторых случаях он отсутствует вообще (анэякуляция).

Как происходит мужская эякуляция в норме: схема на видео

В каких случаях возникает явление

Это достаточно редкое явление, которое наблюдается примерно у 1 представителя мужского пола из 100. Развитие патологии не зависит от возраста, и при наличии некоторых заболеваний встречается уже в период полового созревания. Она может возникать по разным причинам, начиная дефектами анатомического строения половых органов, заканчивая врождёнными и приобретёнными заболеваниями.

Причины и провоцирующие факторы

В число основных причин и провоцирующих факторов ретроградной эякуляции входят:

• сахарный диабет I типа, сопровождающийся нарушениями метаболических процессов и поражением периферических нервов;
• рассеянный склероз, инфекционные, воспалительные или опухолевые заболевания спинного и головного мозга;
• механические травмы половых органов или поясницы, переломы тазовых костей, злокачественные новообразования;
• эндокринные и гормональные нарушения, которые чаще всего наблюдаются в пожилом возрасте;
• хирургические операции на мочевыводящих и половых органах (особенно часто заболевание развивается после ТУР — трансуретральной резекции);
• врождённые или приобретённые аномалии развития мочеполовой системы (в частности, слияние семенных канальцев с мочеточниками);
• простатит, гиперплазия предстательной железы;
• нарушение кровообращения малого таза, которое характерно для некоторых заболеваний нижних конечностей и системных патологий;
• бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов — чаще всего нарушение вызывают антидепрессанты, гипотензивные средства (Индапамид, Амлодипин), альфа-аденоблокаторы (Омник, Кардура);
• злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость.

Нередко основанием для развития ретроградной эякуляции становится самостоятельное сдерживание оргазма мужчиной и использование методик продления полового акта (например, перевязывание яичек и основания полового члена).

Видео: влияние сахарного диабета на половую функцию

Симптомы ретроградной эякуляции

У мужчин, которые страдают ретроградной эякуляцией, наблюдаются следующие симптомы:

• помутнение мочи после полового контакта из-за присутствующей в ней спермы;
• уменьшение объёма эякулята или полное его отсутствие;
• подтверждённое бесплодие.

Боли, нарушения эректильной функции или каких-либо других проявлений при данном заболевании не наблюдается, а помутнение мочи носит временный характер — при последующих опорожнениях мочевого пузыря она очищается. Если патология связана с воспалительными или спаечными процессами в предстательной железе, мужчина может ощущать небольшой дискомфорт, но основным признаком ретроградной эякуляции выступает так называемый сухой оргазм.

Чем опасно явление

Сама по себе ретроградная эякуляция не влечёт за собой опасности для здоровья мужчины. Смешавшись с мочой, семенная жидкость беспрепятственно покидает организм при опорожнении мочевого пузыря, не вызывая при этом патологических процессов в мочеполовых органах. Мужчине, который не испытывает психологического дискомфорта из-за «сухого оргазма» и не хочет иметь детей, специального лечения, как правило, не требуется. В иных случаях следует проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее лечение.

К какому врачу обратиться

При необходимости андролог может направить к урологу, психотерапевту или сексологу

При подозрении на ретроградную эякуляцию следует обратить к урологу или андрологу. Для постановки диагноза назначается ряд анализов и исследований, которые позволяют не только выявить патологию, но и определить её причину. В первую очередь врач проводит внешний осмотр полового члена и пальпацию предстательной железы, чтобы исключить новообразования, гиперплазию и другие дефекты. Общие анализы крови и мочи дают возможность определить воспалительные и инфекционные процессы в организме, а спермограмма — диагностировать заболевания, которые могут вызывать бесплодие.

Наиболее информативный анализ, позволяющий с высокой точностью поставить диагноз при ретроградной эякуляции — постэякуляционный анализ мочи, который сдаётся непосредственно после семяизвержения. При наличии патологии в урине будут выявлены следы семенной жидкости. Кроме того, больному могут понадобиться инструментальные способы диагностики (УЗИ органов малого таза, уретроскопия, электронейрография, электромиография и т. д.), консультация проктолога, онколога и других узких специалистов.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях помогает медикаментозное лечения, а иногда требуется оперативное вмешательство

Методика лечения зависит от причины, которая вызвала нарушение процесса семяизвержения. Если ретроградная эякуляция выступает как побочный эффект от лекарственных препаратов, нужно отменить их приём, и процесс семяизвержения нормализуется через 7–10 дней. В случаях, когда патология развивается вследствие оперативного вмешательства, сахарного диабета или ослабления мышц, отвечающих за работу мочевого пузыря, терапия может проводиться Эфедрином, Мидодрином или другими симпатомиметиками.

Иногда ретроградная эякуляция вызывает у мужчины депрессию, которая требует лечения антидепрессантами (Дезапрамин, Имипрамин). Вместе с вышеперечисленными лекарствами назначаются витамины и витаминные комплексы, необходимые для улучшения работы нервной системы и обменных процессов в тканях.

Для улучшения эффекта от консервативного лечения мужчинам рекомендованы физиотерапевтические процедуры: массаж простаты, стимуляция мочевого пузыря и уретры электротоками, которые благотворно воздействуют на сократительную способность мышц и активизируют кровообращение.

При патологиях строения мочеполовых органов, злокачественных и доброкачественных образованиях консервативные методы лечения неэффективны — больным требуется хирургическое вмешательство. В любом случае методику и схему лечения ретроградной эякуляции должен назначать врач.

Рекомендации к образу жизни

Во время лечения необходимо отказаться от активных силовых тренировок и подъёма тяжестей

Немаловажную роль в лечении нарушений процесса семяизвержения играет здоровый образ жизни. Мужчине необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься лёгкой физической активностью (тяжёлые нагрузки следует исключить), сбалансировано питаться. В рацион рекомендуется включить белое куриное мясо, морепродукты, зелень, свежие фрукты и овощи, орехи, а от жирных, жареных и копчёных блюд, полуфабрикатов и консервантов лучше отказаться.

Физические упражнения и комплексы

Эффективны также комплексы упражнений Кегеля

В некоторых случаях для нормализации процесса семяизвержения достаточно вести здоровый образ жизни и выполнять специальную гимнастику, направленную на укрепление мышц таза, улучшение кровообращения и выработки гормонов.

1. Вращения тазом. Выполнять круговые движения тазом сначала по часовой стрелке, а затем против (можно использовать хула-хуп);
2. Наклоны туловища в стороны. Поставить ноги немного шире плеч, наклонять корпус в одну и в другую сторону, пытаясь дотянуться кончиками пальцев до пола.
3. Приседания. Ноги на ширине плеч, носки развёрнуты наружу, ягодицы напряжены. Медленно присесть как можно ниже, задержаться на несколько секунд, после чего выпрямиться.
4. Прокачка лобково-копчиковой мышцы. Встать прямо, ноги немного расставить, и напрячь мышцу так, как будто пытаясь прекратить мочеиспускание. Половой член должен немного приблизиться к животу, а яички приподняться. Удерживать мышцу напряжённой в течение 10 секунд, после чего расслабиться.
5. Шаг с подъёмом коленей. Шагать на месте, максимально высоко поднимая колени к животу.
6. Подъём таза. Лечь на спину, руки положить вдоль тела, колени согнуть, стопы поставить на пол, после чего плавно поднимать и опускать таз.

Хороший эффект при ретроградной эякуляции и других нарушениях работы половой системы даёт йога, дыхательные упражнения, езда на велосипеде, плавание.

Видео: упражнения для улучшения половой функции

Народные средства

При анатомических патологиях, из-за которых появилась ретроградная эякуляция, приём народных средств бесполезен

Народные рецепты приобрели широкую популярность в лечении нарушений работы мужской половой системы, но использовать их следует с осторожностью, так как некоторые могут вызывать побочные эффекты и аллергические реакции.

1. Любисток. Купить в аптеке спиртовую настойку любистка и принимать по 15–20 капель в день. При отсутствии подобного средства можно приготовить отвар растения: столовую ложку высушенного корня залить кипятком, проварить 10 минут, настоять полчаса. Выпить на протяжении дня в три приёма.
2. Душица и календула. Взять цветки душицы и календулы в соотношении 2 к 1, столовую ложку смеси заварить 2-мя стаканами кипятка, настаивать 6 часов. Принимать по 150 мл трижды в день.
3. Боярышник. Залить 2 чайные ложки боярышника 2 стаканами горячей воды, настоять час. Пить по полстакана трижды в день после еды.

При ретроградной эякуляции полезно пить чай с добавлением ромашки, пустырника, мелиссы и мяты, которые оказывают успокаивающее воздействие, а также отвары из калины и шиповника — они повышают иммунитет и общий тонус организма. Полностью вылечить недуг только лишь народными средствами не предоставляется возможным.

Если пара хочет зачать ребёнка, врачи рекомендуют использовать особую практику полового контакта — секс при полном мочевом пузыре. В таком состоянии клапан мочевого пузыря полностью закрыт, и максимальное количество спермы выйдет наружу.

Последствия и осложнения

Конфликты с партнёршей по поводу длительного незачатия могут нанести серьёзную психологическую травму мужчине

Основная опасность заболевания заключается в том, что шансы зачать ребёнка у мужчин с подобным диагнозом значительно снижаются, а иногда стремятся к нулю. В некоторых случаях отсутствие спермы выступает надёжным и безопасным методом предохранения от нежелательного зачатия, если партнёры по каким-либо причинам не хотят или не могут иметь детей. Если же пара стремится зачать ребёнка, мужчине с таким недугом требуется консультация специалиста и соответствующее лечение. Кроме того, заболевания, которые способствуют развитию ретроградной эякуляции, могут вызвать другие, более серьёзные нарушения, поэтому требуют своевременной диагностики и лечения.

При отсутствии спермы во время оргазма некоторые мужчины испытывают неловкость перед партнёршей и моральный дискомфорт, который со временем может стать причиной психологической импотенции.

Ретроградная эякуляция не считается опасной патологией, но может стать серьёзным препятствием для будущего отцовства. Прогноз лечения благоприятный только тогда, когда нарушение вызвано приёмом лекарственных препаратов. В остальных случаях при невозможности зачать ребёнка естественным путём партнёрам предлагают процедуру искусственного оплодотворения.

Используемые источники:

• https://z-robot.ru/ejaculatio/retrogradnaya-eyakulyaciya
• https://manexpert.ru/andrologiya/retrogradnaya-eyakulyatsiya.html
• https://uran.help/diseases/semyaizverzhenie-v-mochevoj-puzyr.html
• https://muzhchina.info/potencia/retrogradnaya-eyakulyaciya
• https://impotencija.net/andrologija/retrogradnaya-eyakulyatsiya/