Диета при мочекаменной болезни почек, разрешенные и запрещенные продукты, меню

Мочекаменной болезнью называется заболевание, при котором в почках и мочевыводящих путях образуются конкременты или камни.

Камни могут быть нескольких видов, и от их состава зависит ограничение в пище тех или иных продуктов. В состав оксалатовых камней входят соли кальция, образованные из щавелевой кислоты, соответственно, в этом случае предполагается лимитирование щавелевой кислоты и витамина С. В состав уратов входят соли мочевой кислоты, что требует ощелачивания мочи. Фосфатные камни образуются при нарушении фосфорно-кальциевого режима и нуждаются в «подкислении» мочи, а цистиновые камни формируются из цистина (аминокислоты).

Основные правила диеты при камнях в почках

Целями, которые преследует диета при мочекаменной болезни, являются:

• нормализация обмена питательных веществ, в частности пуринов;
• сдвига реакции мочи в щелочную или кислую сторону в зависимости от состава камней для предупреждения осаждения солей и выведения их из организма;
• коррекция работы кишечника и нормализация веса.

Рацион питания физиологически полноценный с некоторым ограничением животного белка и тугоплавких жиров.

По классификации  Певзнера диета при камнях в почках соответствует лечебному столу № 6. Согласно приказу Минздрава Российской Федерации в лечебно-профилактических учреждениях стол № 6 входит в основной вариант диеты (ОВД).

Суточное содержание питательных веществ:

• белки – 70-80г, из них 50% белков животного происхождения;
• жиры – 80-90г, из них до 30% растительных жиров;
• углеводы – 350-400г, сахар – не более 80г.

Энергетическая ценность рациона 2170-2400 килокалорий в сутки.

Диета при камнях в почках. Основные принципы:

• режим питания; Принимать пищу нужно до 4-5 раз в день небольшими порциями, это снижает нагрузку на пищеварительный тракт, нормализует моторику кишечника и вес (особенно при ожирении). Не допускаются как переедание, так и голодание, поскольку в подобных случаях возрастает уровень мочевой кислоты и прочих веществ, провоцирующих образование камней. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за три часа до сна.

–>

Запрещенные продукты

В список запрещенных продуктов при камнях в почках, в первую очередь, входят те, что содержат большое количество пуринов: белковая пища животного происхождения и тугоплавкие жиры. Исключаются овощи и фрукты с повышенным содержанием щавелевой кислоты, которая провоцирует образование оксалатовых камней. Ограничивают потребление продуктов, богатых витамином С, так как его большое количество увеличивает содержание щавелевой кислоты. С этой же целью в рационе снижают число блюд, в составе которых есть желатин. Крепкий чай и кофе нарушают кальциево-фосфорный обмен, поэтому они также исключаются.

В список запрещенных продуктов входят:

• сдобная выпечка, торты и пирожные с кремом, свежий хлеб из муки высшего сорта (легкоусвояемые углеводы);
• бульоны из мяса, рыбы, птицы и грибов, супы из них;
• мясо и рыба жирных сортов: скумбрия, лосось, сом, селедка;
• кожа с птицы;
• морепродукты;
• молодое мясо (большое количество пуринов), мясные и рыбные консервы;
• сосиски и колбасы;
• студни, заливное, желе;
• бобовые, щавель и шпинат, ревень, свекла, баклажаны ограниченно;
• кислые ягоды: смородина, крыжовник, малина, брусника, клюква;
• цитрусовые ограниченно;
• соленые и острые сыры;
• маринады и соленья;
• копчености, солонина;
• какао, шоколад, крепкий чай и кофе;
• субпродукты (скрытый жир и пурины): почки, печень, мозги, язык;
• говяжий и бараний жир, сало, маргарин, кулинарный жир;
• острые закуски и пряности: перец, хрен, горчица;
• яйца, особенно желток.

Разрешенные продукты

В лечебное питание при камнях в почках должны входить продукты, которые ощелачивают мочу (за исключением случаев, когда у больного фосфатурия, и необходим «сдвиг» в кислую сторону). К ним относятся фрукты и овощи, молочные продукты.

Показано потребление продуктов, содержащих магний, витамины группы В, которые выводят оксалаты и ураты. Необходимо увеличить в рационе количество продуктов, богатых витамином А, важным для регенерации эпителия слизистых почек и мочевыводящих путей.

Противовоспалительными свойствами обладают низкоминерализованные воды и отвары лекарственных трав. Увеличивается потребление растительных масел как замена животному жиру и растительной клетчатки, что препятствует отложению солей и увеличению веса, нормализует моторную функцию кишечника.

В список разрешенных продуктов входят:

• хлеб из муки 1 и 2 сорта грубого помола или из отрубей (источник витаминов группы В);
• салаты из свежих овощей;
• моченые и квашеные овощи;
• крупы умеренно;
• макаронные изделия умеренно;
• сладкие ягоды и фрукты, арбузы, груши, яблоки, сливы, виноград (выводят оксалаты);
• картофель, тыква, кабачки, морковь, томаты, любые другие овощи;
• нежирные сорта мяса и птицы: курица, индейка, говядина;
• нежирные сорта рыбы: треска, минтай;
• молоко, некислый творог, кисломолочные продукты;
• неострые и несоленые сыры;
• яйца в любом виде, желток ограниченно;
• сухофрукты (источник калия);
• соусы овощные, молочные, томатные;
• мармелад, мед, пастила, меренги, варенье;
• некрепкий чай или кофе с молоком или лимоном, отвар из пшеничных и овсяных хлопьев, толокнянки, кукурузных рылец;
• растительное масло, сливочное масло ограниченно.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение принципов лечебного питания при камнях в почках крайне важно, так как:

• способствует предупреждению образования новых конкрементов;
• растворяет уже имеющиеся камни;
• выводит камни в виде осадков солей и мелких образований из почек.

Кроме того, диета при мочекаменной болезни полезна для снижения веса, нормализует работу пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. Если больной с камнями в почках придерживается лечебного питания, снижается риск воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Последствия несоблюдения диеты

При пренебрежении лечебным питанием  в случае имеющихся камней в почках возрастает риск развития таких осложнений, как:

• хронический пиелонефрит;
• хронический уретрит и цистит;
• хроническая почечная недостаточность;
• увеличение частоты болевых приступов.

</ul></ul></ul>

Диета при камнях в почках у женщин является одной из главных составляющих лечения болезни и профилактики ее осложнений. Именно рацион имеет большое значение, так как все продукты распада еды проходят через почки. Нефролитиазу способствует неправильное питание, стрессы, жесткая вода, употребление лекарств в большом количестве.

При составлении диетического меню учитывается химический состав почечных конкрементов.

1 Основные правила питания</span></h2>

Правильное питание при мочекаменной болезни у женщин направлено на нормализацию метаболизма, особенно обменные процессы пуринов. Кроме того, диета делает реакцию мочи щелочной либо кислой – зависит от химического состава камней. Это способствует растворению конкрементов, предотвращает появление осадка солей мочевой кислоты и выведет их из организма. Правильное подобранное питание скорректирует функционирование кишечника, нормализует вес женщины.

Согласно разработкам Певзнера при наличии конкрементов в почках назначается стол №6. В целом рацион обычный, но есть некоторые ограничения в употреблении жиров тугоплавкого типа и протеинов животного происхождения. В сутки полагается до 80 г протеинов, из них только половина отводится на растительные. Норма жиров в день – до 90 г, до 70% из которых – животные. Углеводов разрешено 400 г, сахара допускается до 80 г. Суточная норма калорий – до 2400 ккал.

Все секреты правильного питания при нефролитиазе:

Правило	Особенности
Режим питания	Есть полагается до 5 раз в сутки. Причем порции должны быть маленькими. Это уменьшит нагрузку на работу пищеварительного тракта, приведет в норму вес, особенно если женщина страдает от ожирения. Нельзя допускать ни переедания, ни голодания, поскольку в таких случаях увеличивается уровень концентрации мочевой кислоты и прочих соединений, которые способствуют формированию конкрементов. Последний раз за день нужно есть за 3 часа до сна
Термическая обработка	Допускается любая, за исключением жарки. Рыбу, мясо и птицу перед приготовлением сначала нужно отварить. Тогда половина пуринов перейдет из них в бульон. Продукты рекомендуется либо подавать большими кусками, либо нарезать, но не очень мелко
Температура блюд	Она должна быть от 15 до 550 С, то есть еда будет не слишком горячей либо холодной
Количество употребляемой соли	В сутки должно быть до 5 г. Избыток продукта не только повышает кровеносное давление, но и провоцирует формирование песка и камней. Чтобы контролировать количество используемой соли, рекомендуется добавлять ее в уже готовые блюда
Питьевой режим	Полагается употреблять не меньше 2 л в сутки. Это способствует выведению песка. Отлично подойдет слабоминеральная либо кипяченая вода, соки из фруктов и овощей, травяные отвары. Если пить больше таких средств, то уменьшается концентрация урины

Не допускаются спиртные напитки при наличии камней в почках – они могут спровоцировать спазм мочевыводящих каналов, застойные процессы в органах, болевой синдром. Возрастает и концентрация урины, из-за чего формируются осадки.

Важный момент при мочекаменной болезни у женщин – контроль за весом. При ожирении его обязательно нужно привести в норму. Если у женщины избыточный вес, при этом повышена калорийность употребляемых блюд, то увеличивается концентрация мочевой кислоты, что ведет к отложениям в почках.

РекомендуемОсобенности диеты при молочнице у женщин

2 Разрешенные и запрещенные продукты</span></h2>

Рацион при мочекаменной болезни во многом зависит от химического состава камней. Если нарушаются обменные процессы кальция и фосфора, то ситуация приведет к фосфатным камням. В этом случае врачи назначают лечебную диету, которая способствует подкислению урины.

Оксалаты формируются в организме, если повышен уровень концентрации аскорбиновой либо щавелевой кислоты. В таких случаях требуется ощелачивание урины.

Под уратурией понимают образование в мочевом пузыре уратов. Они формируются на фоне повышенного содержания мочевой кислоты в моче, а она является продуктом пуринового обмена. Уратные камни образуются, если моча имеет кислую реакцию. Диета тоже направлена на ощелачивание урины, ограничение употребления продуктов с высоким содержанием пуринов. В целом питание имеет молочно-растительный тип.

При мочекаменной болезни нельзя есть:

• жирное мясо, кожица с птицы, субпродукты, жирная рыба (лосось, селедка, скумбрия), морепродукты, бульоны на основе таких продуктов;
• сало, маргарин, бараний и говяжий жир;
• желе, заливное, холодец;
• колбасные изделия, сосиски, копчености, солонина, рыбные и мясные консервы;
• щавель, шпинат, баклажаны, свекла, ревень;
• цитрусовые фрукты;
• кислые ягоды – крыжовник, смородина, брусника, малина, клюква;
• сдоба, кремы, свежий хлеб;
• острые и соленые сыры;
• маринады;
• яйца, особенно это касается желтка;
• острые специи – горчица, хрен, перец;
• кофе и чай;
• шоколад, какао.

К разрешенным продуктам относятся:

• хлеб из муки, которая не относится к высшим сортам – лучше всего подойдет грубый помол либо отруби, так как они являются источником витаминов группы В;
• макаронные изделия, но употреблять их нужно в умеренном количестве;
• крупы (их тоже полагается употреблять умеренно);
• свежие овощи;
• картофель;
• нежирное мясо, рыба, птица;
• молочные и кисломолочные продукты, они должны быть нежирными;
• сыр (не соленый и не острый);
• сладкие ягоды и фрукты – виноград, сливы, яблоки, груша, арбузы;
• сухофрукты;
• яйца, приготовленные на пару;
• мед, мармелад, пастила, варенье;
• растительные масла, сливочное придется ограничить.

Полезны продукты с высоким содержанием витаминов из группы В, магния. Они способны выводить уратные и оксалатные конкременты. Полагается обогатить рацион едой с таким витамином, так как он способствует регенерации слизистой прослойки почек и мочевыводящих каналов.

РекомендуемОсобенности диеты при оксалатных камнях у женщин

3 Рецепты</span></h2>

Можно приготовить вкусный, но диетический суп с гречневой крупой. Рецепт:

1. 1. Взять 4 картофелины, 1 морковку и половину репчатого лука.
2. 2. Залить в кастрюлю 3 л воды и закипятить.
3. 3. Опустить все овощи, предварительно помыв, почистив и нарезав их небольшими кусочками.
4. 4. Промыть гречку и тоже добавить (со стакан, хотя можно и по-другому – гуще, жиже).
5. 5. Варить 15 минут.
6. 6. Подождать, пока блюдо настоится.

Разрешается к такому супу злаковый хлебец. Либо сделать гренки, натерев их чесноком.

Хороший вариант диетического блюда – плов, но он получится сладким, так как готовится с сухофруктами и тыквой:

1. 1. Взять 300 г риса на 100 г тыквы. Дополнительно потребуется 10 г оливкового масла, курага, изюм, чернослив, барбарис, яблоки, а из специй – кориандр, шафран и тмин (ингредиенты можно брать по вкусу).
2. 2. Нарезать тыкву и яблоки небольшими кусками.
3. 3. Промыть сухофрукты и тоже измельчить.
4. 4. Высыпать на дно кастрюли треть риса, добавить тыкву, яблоки и немного масла, сухофрукты (чередовать слоями).
5. 5. Залить кипятком, добавить специи и варить час.

РекомендуемРекомендуемая диета при цистите у женщин

4 Меню на неделю</span></h2>

Рацион должен быть разнообразным, с высоким содержанием витаминов и минералов. Специалисты советуют для этого разрабатывать меню сразу на неделю:

День недели	Меню
Понедельник	1. Завтрак: салат из свежих овощей, приправленный растительным маслом (из оливок или льна). 2. Второй завтрак: омлет, приготовленный на пару. 3. Обед: пюре из картофеля, вареная рыба. 4. Полдник: 2 яблока либо банана. 5. Ужин: творог с сухофруктами, сухое печенье
Вторник	1. Завтрак: каша из гречки с яблоками. 2. Второй завтрак: натуральный домашний йогурт без ягодных или фруктовых наполнителей, но с добавлением горсти орехов. 3. Обед: борщ, биточки из картофеля, морковь в тушеном виде. 4. Полдник: каша из пшена и яблоки. 5. Ужин: запеканка из моркови с черносливом
Среда	1. Завтрак: салат из овощей, отварное яйцо. 2. Второй завтрак: овсяная каша с добавлением кураги, изюма, чернослива. 3. Обед: вареники с творогом на пару и немного сметаны к ним. 4. Полдник: пара яблок. 5. Ужин: рис, болгарский перец и баклажаны, запеченные в духовке либо тушеные
Четверг	1. Завтрак: салат из вареной свеклы, чернослива и орехов (все приправить оливковым маслом). 2. Второй завтрак: йогурт и салат из овощей. 3. Обед: вареная рыба и рагу из овощей, дополнительно разрешается окрошка. 4. Полдник: салат из фруктов. 5. Ужин: запеканка из картофеля с добавлением сметаны
Пятница	1. Завтрак: вареное яйцо, овсяная каша с добавлением сухофруктов. 2. Второй завтрак: салат из яблок и свеклы. 3. Обед: суп на основе овощного бульона с добавлением клецок из картофеля; каша из гречневой крупы и овощи, приготовленные на пару. 4. Полдник: пара яблок либо банан, йогурт. 5. Ужин: макароны, твердый сыр с помидорами (их нужно протушить)
Суббота	Разгрузочный день. Разрешается есть творог, фрукты, пить зеленый чай и воду
Воскресенье	1. Завтрак: салат из вареной моркови и свеклы. 2. Второй завтрак: омлет, приготовленный на пару. 3. Обед: суп-пюре из моркови и тыквы, блинчики их кабачков (дополнить сметаной). 4. Полдник: овощной салат, кефир. 5. Ужин: рис с яблоками и сухофруктами, запеченный в духовой печи

Запивать все приемы пищи можно чаем (зеленым либо черным с добавлением небольшого количества молока), отваром шиповника, компотом из сухофруктов. В качестве второго ужина тоже рекомендуется чай, кефир, простокваша, сыворотка с сухарями из злаков.

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, – патология, вызванная образованием конкрементов (камней) в разных отделах мочевыделительной системы. Камни состоят преимущественно из неорганических соединений – производных фосфорной, щавелевой кислоты, солей магния, кальция. Комплексное лечение нацелено на расщепление и выведение конкрементов. От их состава зависит, что есть при камнях в почке. Диетотерапия препятствует камнеобразованию за счет смещения pH урины в кислую или щелочную сторону.

Содержание

От каких продуктов образуются камни

Причиной отложения камней становятся сложные физико-химические реакции. При нарушении метаболизма в почках формируются белковые матрицы, которые служат «ядром». К этим ядрам уже присоединяются неорганические компоненты. В 70% случаев у пациентов с почечнокаменной болезнью обнаруживают фосфатные, уратные, оксалатные камни. Если ограничить потребление вредных продуктов, соли кислот не будут выпадать в осадок и заполнять белковые матрицы.

Камни в лоханках почек – следствие нарушения метаболизма щавельной и мочевой кислоты, фосфора и кальция. В рамках диетического питания исключаются продукты с содержанием пуринов:

• трансжиры;
• животный белок;
• желатин.

При нарушении фосфорно-кальциевого метаболизма надо отказаться от натурального кофе и черного чая. Больным с оксалатными камнями нужно ограничить потребление продуктов, богатых витамином С:

• цитрусовые;
• сельдерей;
• белокочанная капуста;
• щавель;
• клубника;
• шпинат.

Общие правила диеты при камнях в почках

Основные цели диеты при камнях в почках у женщин и мужчин:

• ускорение обмена веществ;
• предупреждение осаждения солей;
• восстановление кислотно-щелочного баланса;
• усиление перистальтики кишечника, мочевика и мочеточников.

При обострении уролитиаза придерживаются стола №6 – лечебной системы питания с ограничением животных белков и трансжиров. Энергетическую ценность дневного рациона снижают до 2100-2300 ккал.

Основные правила диетотерапии:

• Режим питания. Меню составляется с учетом списка запрещенных и разрешенных продуктов. Пациенты с конкрементами в почках должны питаться небольшими порциями до 5 раз в день. Количество потребляемой соли ограничивают до 5 г/сутки, так как она задерживает жидкость в организме.
• Термическая обработка. Продукты разрешается варить, тушить, готовить на пару, но только не жарить. Морепродукты и мясо включают в меню до 3 раз в неделю.
• Питьевой режим. Суточное количество потребляемой жидкости доводят до 2 л в сутки. Она вымывает камни, песок и бактерии из почек, снижая риск инфекционного воспаления мочевика.

Почечнокаменная болезнь у мужчин и женщин с ожирением часто осложняется гипертонией. Поэтому они должны отказаться от алкогольных напитков.

Что можно есть при камнях в почке: полезные продукты

Какие фрукты есть при конкрементах в почках, определяет уролог. Основу рациона должны составлять продукты, ощелачивающие или закисляющие урину. Они растворяют солевые отложения и выводят камни из почек.

Полезные продукты при камнях в почках:

• нежирный творог;
• несоленые сыры;
• овощные соусы;
• моченые овощи;
• растительное масло;
• сладкие сорта яблок;
• картофель;
• патиссоны;
• помидоры (ограниченно);
• морковь;
• сухофрукты;
• ржаной хлеб;
• отвар толокнянки;
• некрепкий чай;
• минтай;
• крупы (умеренно);
• треска;
• макароны;
• диетическое мясо.

При камнях желательно употреблять овощи и фрукты с ретинолом и витаминами группы В – тыкву, брокколи, чеснок, арбуз, авокадо, манго. Они выводят из почек оксалаты, заживляют слизистую мочевых путей.

Лечебное питание при камнях в почках направлено на уменьшение нагрузки на мочевыделительную систему. Перед употреблением почти все продукты подвергают термической обработке. Вареные овощи с клетчаткой усиливают моторику ЖКТ, предупреждают запоры и повышение давления в органах малого таза.

Особенности приготовления пищи при конкрементах в почках:

• мясо и рыбу обязательно отваривают перед употреблением;
• наваристые мясные, грибные бульоны и супы не употребляют из-за высокого содержания пуринов;
• порция мясного блюда не должна превышать 150 г;
• растительное и сливочное масло используют в малых количествах для заправки салатов, приготовления нежирных соусов;
• крем-супы готовят на втором овощном и третьем мясном бульоне.

Урологи рекомендуют готовить пищу на пару или отваривать. Запеканки и тушеные овощи употребляют до 3 раз в неделю. Отказываются от заправки салатов острыми специями.

Питьевой режим

Дневная норма потребления жидкости зависит от многих факторов:

• возраста и веса пациента;
• уровня физической активности;
• особенностей питания;
• наличия сердечно-сосудистых болезней;
• диаметра и состава камней;
• состояния мочевых путей и почек.

При отсутствии серьезных нарушений в работе мочевыделительной системы выпивают до 2.5 л воды в день. В качестве питья используют отвар, бузины, шиповника, толокнянки, травяной чай, морсы. Они обладают мочегонным действием, стимулируют функции почек.

Что нельзя есть при камнях в почках: список продуктов

При конкрементах в почках исключают животные жиры, полуфабрикаты, субпродукты. Во время рецидивов уролитиаза отказываются от продуктов с желатином, витамином C, пуринами. Из меню следует исключить:

• колбасы;
• консервацию;
• бруснику;
• смородину;
• горячий шоколад;
• мясные и грибные бульоны;
• селедку;
• скумбрию;
• маринады;
• свинину;
• сдобную выпечку;
• бобовые;
• кулинарный жир;
• острые закуски.

Разрешается съедать 1 куриное яйцо в сутки, приготовленное любым способом. Но если камни состоят из осадков мочевой кислоты, желтки не употребляют.

Какие изменения внести в меню при разных типах камней

Определить, как питаться при камнях в мочевыделительной системе, может только уролог. Особенности диеты зависят от биохимического состава отложений.

Оксалаты

Диета при кальциевых камнях в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) почек ограничивает потребление продуктов с щавелевой и аскорбиновой кислотой:

• сельдерей;
• лук-порей;
• томаты;
• клубнику;
• инжир;
• морковь;
• крыжовник;
• стручковую фасоль;
• цитрусовые;
• облепиху;
• ревень.

Если человек пьет достаточно воды, оксалаты кальция не осаждаются в почках. Но если в них скапливается песок, употребляют ощелачивающую воду – Трускавецкую, Боржоми, Березовскую, Ессентуки №4. Для выведения оксалатов едят больше айвы и пьют отвары бузины.

Ураты

Диета при уратах в почках нацелена на уменьшение продуктов с пуринами. Они увеличивают количество мочевой кислоты в крови, из-за чего ее соли начинают скапливаться в почках. В основе меню лежат:

• фрукты – сладкие яблоки, арбузы, цитрусовые;
• кисломолочные продукты – молоко, нежирный кефир;
• овощи – белокочанная капуста, морковь, картофель.

Рекомендуется полностью убрать из рациона рыбные консервы, субпродукты, яйца, алкоголь. Рыбу и мясо обязательно отваривают.

Фосфаты

Фосфатные камни – следствие ощелачивания урины. Почечнокаменная болезнь прогрессирует при соблюдении стандартной молочно-растительной диеты. Чтобы избежать осложнений, из рациона убирают:

• кисломолочные продукты;
• какао;
• сельдерей;
• зеленый лук;
• дрожжи.

Для закисления урины употребляют хлеб с отрубями, сухофрукты, мясные блюда, клюквенный морс, брюссельскую капусту.

Меню на неделю

Составить меню, которое бы подходило для разных типов камней, сложно. При оксалатах соблюдают растительно-мясную, при фосфатах – мясную, а при уратах – растительно-молочную диету. Чаще в почках обнаруживаются камни с преобладанием солей фосфорной кислоты.

Если камни в почках осложняются воспалением, придерживаются стола №7 по Певзнеру. Из рациона выводят пряности, консервацию, маринады, зеленый лук и другие продукты, раздражающие слизистую.

Примерное меню:

Дни недели	Завтрак	Обед	Полдник	Ужин
понедельник	отварной картофель, салат с креветками, некрепкий чай	суп-пюре с овощами, запеченное яблоко, вишневый компот	вареное яйцо, кусочек хлеба из муки грубого помола	запеченный лосось, спаржа, отвар толокнянки
вторник	белковый омлет с зеленым луком, кусочек тостового хлеба, фруктовый сок	рисовая каша, овощные котлеты, кабачковая икра, некрепкий чай	запеченное яблоко	отварное куриное филе с макаронами, овощная нарезка, отвар из пшеничных отрубей
среда	гречневая каша, тушеная брюссельская капуста, компот	мясные или рыбные котлеты, суп-лапша, хлебцы, компот из сухофруктов	бутерброд с фруктовым вареньем, отвар бузины	картофельное пюре, отварной лосось, чай
четверг	перловая каша, кислое яблоко, чай	отварной тунец с рукколой, кабачковая икра, травяной чай	запеченная груша, клюквенный морс	пюре с пекинской капустой, чай
пятница	белковый омлет, ржаной хлеб с вареньем, травяной чай	отварная говядина, нарезка из огурцов, компот	3-4 дольки арбуза	тушеная цветная капуста с шампиньонами, 2 кусочка хлеба, ягодный мусс
суббота	салат из морепродуктов, компот из сухофруктов	овощной суп на слабом бульоне, кусок отварной рыбы	запеченное яблоко, сок	запеченный минтай с зеленым горошком, кусочек ржаного хлеба, морс
воскресенье	рисовая каша на воде, тушеная капуста, клюквенный морс	суп с фрикадельками, ржаной хлеб, отвар толокнянки	сухофрукты, компот	макароны с овощной подливой, отварная спаржа, чай

Чтобы избежать запоров, нежелательно злоупотреблять мясными блюдами. Лучше съесть на завтрак салат из овощей, на обед – крем-суп, а на ужин – отварное мясо или рыбу.

Полезные рецепты

Разнообразное питание предупреждает гиповитаминозы и снижение иммунитета. При формировании камней в ЧЛС почек едят такие блюда:

• Саксонское пюре. 3 крупные луковицы нарезают полукольцами и проваривают 20 минут в 1 л воды. Тем временем отваривают репу с картофелем. Смешивают их с подсоленным луком, добавляют немного молока.
• Фруктовое пюре. 500 г мякоти персика проваривают в 1 л воды 10 минут. Взбивают в блендере до состояния пюре. Смешивают с 3 ст. л. сахарного песка и ½ стакана вареного риса.
• Салат с клевером. ¼ крупной белокочанной капусты нарезают соломкой и смешивают со стаканом головок клевера. Измельчают белки 2 куриных яиц и добавляют в салат. Заправляют растительным маслом, украшают укропом.
• Фруктовый салат. Нарезанные кубиками абрикосы, яблоки, груши и сливы смешивают в равных количествах. Добавляют 1-2 ст. л. измельченного фундука и столько же нежирной сметаны.

При соблюдении диетического питания улучшается работа мочевыделительной системы, снижается вес тела. Благодаря этому исчезают симптомы гипертонии, избыточная нагрузка на почки.

Образ жизни

Правильное питание не гарантирует избавления от почечных камней. Чтобы повысить эффективность диетотерапии, нужно:

• отказаться от табакокурения и спиртного;
• совершать ежедневные получасовые прогулки;
• избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от фаст-фуда;
• заниматься спортом.

Последствия несоблюдения диеты

Игнорирование правил диетического питания приводит к увеличению конкрементов в почках. Из-за этого возникают:

• пиелонефрит;
• почечные колики;
• гематурия (кровь в моче);
• уретрит;
• гипертрофический цистит;
• почечная недостаточность.

Мочекаменная болезнь часто обостряется. Чтобы предупредить увеличение камней и воспаление почек, нужно следовать щадящему режиму питания в течение всей жизни.

<index>

Существует довольно распространенное заболевание, которое затрагивает людей чаще всего в возрасте от 30 до 50 лет, – это мочекаменная болезнь. При этом недуге в почках формируются камни, которые нарушают нормальный отток мочи и функцию самого органа.

Диета может быть разнообразной, в зависимости от того, какие камни локализуются в почках. Существует несколько видов конкрементов. Чаще всего встречаются оксалаты, ураты, фосфаты и цистинаты.

Оксалатовые камни образуются в результате избыточного поступления в организм продуктов, в составе которых соли кальция. Образуются эти соли из аскорбиновой и щавелевой кислот.

Ураты образованы из солей мочевой кислоты. Если в организме произошел сбой фосфорно-кальциевого обмена, то формируются фосфатные камни.

При нарушении количества и обмена аминокислот – цистиновые камни.

3 важнейших критерия диеты при камнях в почках

Диета при камнях в почках, которая назначается больному, нужна для нормализации функции почек и предотвращения дальнейшего формирования камней. Основные ее пункты:

1. Сбалансированное функционирование пищеварительной системы.
2. Постепенное приведение обменных процессов в норму, особенно это касается количества пуринов.
3. Изменение реакции анализа мочи в различную сторону (щелочная, кислая). Это зависит от того, какие камни присутствуют в почках.

В целом питание должно быть разнообразным и полноценным. В некоторых случаях желательно, чтобы в пище было как можно меньше белка животного происхождения и жиров.

Существует лечебный стол № 6 – диета по Певзнеру, который рекомендуется больным с камнями в почках. Это основополагающий вариант для купирования данного заболевания. По указу Министерства здравоохранения Российской Федерации, он есть во всех лечебных заведениях.

Человек, страдающий данным недугом, может за сутки употреблять:

• углеводов – 360-390 г, сахаров – не более 79-81 г;
• жиров – 85-89 г, из которых растительных – не более 25%;
• белков – 75-80 г, из них половина животных.

Суточная норма килокалорий не должна превышать 2200-2350.

Что нельзя есть при камнях в почках

Категорически нельзя употреблять продукты питания, где есть пурины. Не рекомендуются овощи и фрукты, в составе которых щавелевая и аскорбиновая кислоты.

Продукты, которые запрещено употреблять при камнях в почках:

• хлебобулочные изделия, торты с кремом и булочки;
• супы и бульоны мясные и рыбные;
• жирные сорта мяса и рыбы, копченые продукты;
• колбасные продукты (сосиски, сардельки);
• чай и кофе крепких сортов;
• шоколадные конфеты;
• желток куриных яиц;
• все цитрусовые;
• соленья, в том числе консервированные;
• жир животный;
• сало и маргарин;
• специи и пряности;
• продукты, в составе которых есть желатин.

Нужно свести к минимуму прием бобовых и некоторых овощей (щавель, баклажаны, свекла). Исключить прием спиртных напитков и курение табака.

Что можно есть при камнях в почках

Кислотно-щелочной баланс мочи дает возможность определить состояние здоровья пациента, диагностировать заболевания мочевыводящей системы. При камнях в почках особенно важен сдвиг мочи в щелочную сторону, который поддерживается диетой.

Обязательно нужно употреблять продукты, где в составе есть Мg, В₁, В₆, В₁₂. Эти витамины и элементы способствуют выведению камней из почек, особенно оксалатов и уратов. Надо включить в рацион пищу, где присутствует ретинол – витамин А, который восстанавливает стенки сосудов.

Чай из лекарственных трав и всевозможные отвары дают положительный эффект, если у больного в мочевой системе идет воспалительный процесс. Лечебная вода низкой минерализации тоже полезна при камнях в почках.

Продукты, которые разрешено употреблять:

• хлебобулочные изделия грубого помола из муки 2 сорта (большое содержание витаминов В₁, В₆, В₁₂);
• свежие овощные салаты;
• крупяные изделия в небольших количествах;
• лапша и макароны;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• молочные продукты;
• яблоки, груши, арбузы, сладкие фрукты и ягоды;
• овощи (картофель, морковь, томаты);
• компот из сухофруктов;
• сыры несоленые;
• белок куриных яиц;
• масло растительное.

При соблюдении этих правил приема пищи можно добиться хороших результатов и быстрого излечения.

Зачем нужно соблюдать диету

Диета при камнях в почках является одним из важных моментов для предупреждения и лечения данного недуга. При ее строгом соблюдении происходят следующие процессы в организме:

• расщепление камней в почках;
• профилактика возникновения мелко- и крупнодисперсных камней;
• выведение вместе с мочой конкрементов из организма.

Также данная диета предусматривает постепенное снижение веса, улучшение расщепления и всасывания питательных веществ в кишечнике и стабилизацию работы сердца и сосудов. По некоторым наблюдениям врачей, у больных, которые строго придерживались данных рекомендаций, уменьшался воспалительный процесс уретры, мочевого пузыря и почек.

Результаты несоблюдения диеты

Если не придерживаться назначений врача и не соблюдать диету, возникают различные неблагоприятные для организма состояния:

1. Воспаление почек бактериального характера.
2. Воспалительный процесс в мочевом пузыре и мочевыводящих путях.
3. Нарушение функции почек, вплоть до почечной недостаточности.
4. Практически постоянный болевой синдром.

</index>

Образование камней или конкрементов в мочевыводящей системе называется мочекаменной болезнью. Иногда реакция мочи меняется из-за избытка или нехватки того или иного вида солей. Растворить камни поможет лечение в сочетании с диетическим питанием. Для каждого их вида потребуется употреблять одни продукты, исключив другие.

Камни в почках, чем они опасны?

Присутствие камней в мочевыделительной системе приводит к закупорке мочевых путей, вследствие чего происходят негативные изменения в почке с разной стадией выраженности.

Почти всегда почечный конкремент сочетается с инфекцией хронического типа. Она становится спутником человека с пониженным иммунитетом. Причинами возникновения бактериальной микрофлоры являются:

• Простудные заболевания.
• Переохлаждение.
• Кишечная инфекция.
• Спиртные напитки.
• Острая пища.

Только ураты поддаются растворению только медикаментами. Избавиться от камня в почке поможет лазерное дробление, после которого также соблюдается диета. При отсутствии лечения у больного повышается риск развития патологий почек. Самые распространенные последствия образования камней:

• Пионефроз.
• Гидронефроз.
• Почечная недостаточность.
• Уросепсис.
• Обструктивный или калькулезный пиелонефрит.
• Киста.

Почему важно соблюдать диету?

Следование всем принципам диеты при болезни почек поможет растворить имеющиеся конкременты, вывести их в виде осадка соли и предотвратить появление новых камней. Такое питание не только улучшает работу сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, но и благотворно воздействует на организм с лишним весом. У человека сводится к минимуму риск возникновения воспалительного процесса в мочевыделительных путях.

Если не соблюдать все правила диеты или вовсе отказаться от нее, больной может столкнуться с усилением болевого синдрома и переходом почечной недостаточности, цистита, уретрита и пиелонефрита в хроническую форму.

Что можно при камнях?

Диета заключается в употреблении пищи, способной ощелачивать мочу как молочные продукты, овощи, фрукты. В рацион добавляется еда, в которой содержится магний, витамины группы В, выводящие ураты и оксалаты. Для восстановления поврежденной слизистой мочевыделительной системы рекомендуется принимать витамин А.

Травяные отвары и низкоминерализованные воды оказывают противовоспалительное действие. Необходимо растительную клетчатку и животный жир заменить растительными маслами, которые приводят в норму моторную функцию кишечника.

Разрешенные продукты при камнях в почках:

• Овощные салаты.
• Крупы, макароны в умеренном количестве.
• Сухофрукты.
• Кисломолочные продукты.
• Несоленый и неострый сыр.
• Свежие овощи, сладкие фрукты и ягоды.
• Растительное масло, минимум сливочного.
• Яйца, желток ограничено.
• Хлеб из отрубей или из муки грубого помола 1,2 сортов.
• Джем, пастила, продукт пчелиного производства, мармелад.
• Квашеные, моченые овощи.
• Рыба, курица и мясо нежирных сортов.
• Овощной, томатный, молочный соус.
• Чай некрепкий с лимоном, кофе с молоком, отвар из кукурузных рылец, овсянки, пшеницы.

Что нельзя при камнях?

Запрещено употреблять продукты, содержащие высокую концентрацию пуринов. Это жиры тугоплавкие и белковая еда животного происхождения. При соблюдении диеты убираются все фрукты, овощи с большим количеством щавелевой кислоты, витамина С. Рекомендуется отказаться от еды с желатином, кофе и крепкого чая, которые негативно влияют на обмен фосфора и кальция.

Запрещенные продукты при мочекаменной болезни:

• Колбасные изделия.
• Морепродукты.
• Соленая, копченая пища.
• Консервы, молодое мясо.
• Бульоны и супы на их основе.
• Соленья, маринады.
• Субпродукты.
• Рыба, мясо жирных сортов.
• Кислые ягоды.
• Острый, соленый сыр.
• Яичный желток.
• Желе, заливное, студень.
• Баклажаны, шпинат, щавель, свекла и бобовые в ограниченном количестве.
• Цитрусовые по минимуму.
• Шоколад, какао, кофе.
• Горчица, хрен, острый перец.
• Жир бараний, говяжий, кулинарный, маргарин, сало.
• Кремовые пирожные, торты, сдобная выпечка, свежий хлеб.

Советы по питанию

Оксалаты. При наличии этих видов камней лучше отказаться от молочных изделий, шпината, цитрусовых, картофеля, щавеля, салата. Рекомендуется ежедневно использовать по 2 г карбоната магния, объединяющий соли щавелевой кислоты в пищеварительном тракте.</li>Фосфаты. При таких камнях отмечается щелочная реакция в моче, поэтому исключаются все молочные продукты. В список нежелательной пищи входят фрукты и овощи. Диетологи советуют увеличить употребление мучных изделий, растительного масла, рыбы и мяса. Необходимо меньше пить жидкости.</li>Ураты. Ограничивается прием растительных жиров, мясных бульонов, рыбы, печени, мозгов, мяса, почек. Следует принимать свежие растворы цитратов, препятствующие кристаллизации солей. Как свежевыжатый сок из лимона.</li>Кальциевые камни. В рационе питания сводятся к минимуму молочные продукты, содержащие кальций.</li>

Особенности питания у мужчин и женщин

Проявление мочекаменной болезни у женского и мужского населения ничем не отличается. Заболевание протекает с аналогичными признаками, независимо от пола. В связи с этим рекомендации по лечебному питанию носят одинаковый характер. Требуется соблюдать режим питья, исключить употребления одних продуктов и увеличить объем других в своем рационе.

Примерное меню на день/неделю

Диетическое питание составляется, исходя от вида камней, стадии развития болезни и списка дозволенных продуктов. В дневное меню входит:

Небольшая порция овсянки без сухофруктов и сахара с добавлением 5 г масла, свежий яблочно-морковный сок на завтрак.</li>На второй завтрак употребляется стакан нежирного кефира или жирный творог,</li>На обед готовится фруктовый компот, суп с овощами и кусочком цельнозернового хлеба.</li>Полдник должен быть легким, поэтому лучшим вариантом станет салат из фруктов с натуральным йогуртом в виде заправки.</li>

Оксалурия является самым распространенным заболеванием, связанным с присутствием камней в почках. Вот приблизительное меню на 7 дней при этом недуге.

День 1:

• Завтрак: кусочек белого хлеба, каша с манкой и добавлением ягод, зеленый чай с жидким медом.
• Второй завтрак: яблоко в запеченном виде.
• Обед: суп с рисом, фруктовый кисель, салат овощной, куриная грудка вареная.
• Полдник: отвар из плодов шиповника, отварное яйцо.
• Ужин: хлеб грубого помола, чай зеленый, картофельное пюре, вареная треска.
• Поздний ужин: кисломолочный продукт.

День 2:

• Завтрак: травяной чай, кусочек хлеба белого, рис с молоком.
• Поздний завтрак: яблоки с творогом.
• Обед: ягодный кисель, фрикадельки на пару, молочный суп с макаронными издлиями. Полдник: стакан йогурта.
• Ужин: сок из яблок, хлебцы, голубцы.
• Второй ужин: курага.

День 3:

• Завтрак: хлеб, пудинг из риса, ягодный кисель.
• Второй завтрак: котлеты из моркови на пару со сметаной.
• Обед: печеная рыба в духовке, вода, суп с овощами.
• Полдник: фруктовый мусс.
• Ужин: зеленый чай с медом, запеканка на основе творога.
• Поздний ужин: стакан ряженки.

День 4:

• Завтрак: Отварная овсянка, чай травяной, капустный салат с яблоками.
• Поздний завтрак: яблоко печеное.
• Обед: кисель, хлеб, гречневая каша, котлеты на пару, овощной суп.
• Полдник: йогурт без добавок.
• Ужин: минералка, огуречный салат и яичница.
• Второй ужин: кефир.

День 5:

• Завтрак: сухари, чай на растительной основе, овсянка с курагой.
• Второй завтрак: салат из натурального йогурта и фруктов.
• Обед: сок из слив, говяжий язык в отварном виде, суп с овсянкой, рис с томатным соусом. Полдник: творожная масса.
• Ужин: кисель из ягод, картофельный рулет с мясом и сметаной, хлеб.
• Поздний ужин: стакан кефира.

День 6:

• Завтрак: Пудинг с зеленым чаем.
• Поздний завтрак: топленое молоко.
• Обед: узвар, тефтели на пару с тушеной капустой, борщ.
• Полдник: овощной салат.
• Ужин: яблочный компот, кабачковые оладьи со сметаной.
• Второй ужин: стакан кефира.

День 7:

• Завтрак: зеленый чай, хлебец, гречка.
• Второй завтрак: компот фруктовый, отварное яйцо.
• Обед: суп овощной, хлеб, мясные шарики на пару, зеленый чай, масса творожная с курагой.
• Полдник: яблоко.
• Ужин: кисель ягодный, хлебец из пшеницы, манник.
• Поздний ужин: подогретое молоко с добавлением меда.

Мочекаменная болезнь диагностируется все чаще. При отсутствии правильного лечения болезнь переходит в более тяжелую форму, которая ведет к хирургическому вмешательству. Чтобы избежать осложнений требуется соблюдать все рекомендации лечащего врача, принципы лечебного питания.

Используемые источники:

• https://www.diagnos.ru/diet/dieta_pri_kamnjah_v_pochkah_chto_mozhno_chto_nelzja_pri_mochekamennoj_bolezni
• https://fraumed.net/kidneys-urination/kidney-stones/dieta-pri-kamnyax-v-pochkax.html
• https://simptom.info/nefrologiya/chto-est-pri-kamnyah-v-pochke
• https://pochkam.ru/lechenie/dieta-pri-kamnyah-v-pochkah.html
• https://kardiobit.ru/pochki/dieta-pri-kamnyah-v-pochkah-chto-mozhno-a-chto-nelzya-primer-menyu