Как можно проверить работу почек
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…
Читать далее »
В порядке необходимо держать все системы нашего организма, поэтому то, когда и как проверить почки, люди должны знать четко. В медицинской практике есть множество способов проверить работу почек, каждый из которых применяется при подозрении на определенную патологию. Выбор метода исследования осуществляет участковый терапевт, к которому и необходимо записаться на прием при первых симптомах. Если терапевт будет видеть риск развития хронического заболевания, то он может направить пациента к нефрологу для получения дополнительной консультации.
Показания к обследованию почек
Вне зависимости от типа и вида будущего обследования необходимо провести серьезную подготовительную работу. Почки — мощный фильтр организма, принимающий на себя основной удар, поэтому о состоянии их здоровья необходимо заботиться особенно тщательно. Все исследования являются безболезненными и не причиняют пациенту какого-либо дискомфорта, поэтому откладывать их не стоит. Проводить подобные анализы нужно в обязательном порядке при следующих показаниях:
- Повышенной уровень артериального давления, который держится на отметке 139/89 мм ртутного столба. Не стоит при этом путать проблемы, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, и патологии в развитии почек. Только полноценный анализ, проведенный в лечебном учреждении, позволит разграничить две эти патологии.
- Частые ночные позывы в туалет, удовлетворить которые в полной мере невозможно.
- Существенное сокращение количества выделяемой мочи — с этим показателем также стоит быть очень внимательными. В некоторых случаях речь идет не о серьезных проблемах с почками, а о нарушениях в обменных процессах.
- Дискомфортные и болевые ощущения в области поясницы, которые многие принимают за подагру, отложения солей и т.д.
- Повышение температуры тела.
- Тяжесть в нижней части живота и спины, списывать которую исключительно на проблемы с ЖКТ не совсем правильно.
- Боли при мочеиспускании.
- Изменение цвета или запаха урины — данный показатель очень сильно должен насторожить человека. Здесь может идти речь не только о проблемах с почками, но и о риске развития онкологических заболеваний.
- Сгустки крови в моче.
- Снижение уровня гемоглобина.
Каждую из этих причин необходимо рассматриваться исключительно комплексно, поэтому не стоит даже пытаться в домашних условиях самостоятельно ставить диагноз, назначая при этом себе лечение. Некоторые патологии почек носят латентный характер, а симптомы их бывают обманчивыми. В связи с этим решение подобных вопросов необходимо доверить врачам.
Методы диагностики патологий
Любое обследование почек начинается со сдачи на анализы урины и крови. Ознакомившись с составом мочи, врач сделает вывод о состоянии здоровья на основании следующих показателей:
- количество лейкоцитов, говорящих о наличии или об отсутствии в организме воспалительного процесса;
- эпителий;
- наличие глюкозы;
- слизь;
- патогенные бактерии различной этиологии;
- соль;
- дополнительные примеси, способные значительно сузить радиус поиска причины недомогания;
- эритроциты;
- средний вес;
- присутствие цилиндров;
- наличие белка.
Общий анализ мочи здоровым людям в целях профилактики надо обязательно сдавать не реже 1 раза в 6 месяцев. Тем, у кого наблюдаются факторы риска, посещать лечебное учреждение необходимо еще чаще, чтобы сдать не только анализ мочи, но и пробу Реберга, имеющую определенные показания. Участковый терапевт и нефролог подскажут, какие анализы сдать необходимо.
В качестве распространенного средства определения различных проблем с почками выступают диагностические методики, подразделяющиеся на несколько видов:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек применяют при первоначальной постановке диагноза, а также для оценки фактического состояния почечной ткани. У врача есть возможность оценить динамику и качество работы мочевыводящих путей пациента. Регулярность назначения УЗИ составляет от 12 до 14 месяцев. Детям его необходимо проводить 1 раз в 8 месяцев.
- Рентгенографическое исследование служит для получения объективного визуального представления о работе почек. Для этого в медицине применяется рентгеновская трубка. В отдельных случаях врачу необходимо ввести специальный контраст, позволяющий выделить необходимую область. Проведение подобного обследования показано не чаще 1 раза в год.
- Компьютерная томография почек — более информативный способ, дающий возможность проводить обследование более точечно. Использование этого средства возможно только при наличии соответствующих показаний.
- Радионуклидная сцинтиграфия подразумевает введение небольшой дозы радиоактивного вещества. Проводится только при наличии необходимых показаний.
- Магнитно-резонансная томография основана на использовании специального магнита, помогающего выделить необходимый участок для проведения обследования.
Комплексный подход к исследованию
Несмотря на достаточно широкий выбор диагностических средств, ни одно из них не может считаться полностью достоверным. Квалифицированный врач всегда прибегнет к нескольким способам подтвердить или опровергнуть сделанную догадку, например, пациента могут попросить кровь сдать, чтобы проверить почки. В некоторых случаях нужно сдать ряд других анализов, каждый из которых сузит круг причин недомогания.
Не стоит думать, что нефролог — неквалифицированный врач, заставляющий пациентов большое количество раз сдавать одни и те же анализы.
ВАЖНО ЗНАТЬ!Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее…
Многочисленные проблемы, связанные с почками, невозможно верно определить только при помощи какого-то одного анализа.
Именно поэтому применяются различные способы, дающие возможность взглянуть на клиническую картину заболевания с различных сторон.
Несвоевременное лечение не менее опасно, чем неправильное, поэтому излишняя спешка здесь просто недопустима и может быть чревата последствиями. Говоря о диагностировании проблем, связанных с почками, необходимо отдельно остановиться на одном важном факте. Разумная профилактика — залог здоровой жизни. Как многим может показаться, различные отклонения в работе этого органа заметны сразу и связаны с резкой болью, однако это не совсем так.
Во многих случаях речь может идти о латентной проблеме, которая способна длительное время усугубляться. Человеку будет казаться, что здесь речь идет о несильном недомогании, легкой простуде или переутомлении. В последующем ноющая боль будет все чаще напоминать о себе, говоря человеку о необходимости посетить врача. Официальная медицинская статистика говорит о том, что ранняя диагностика проблем мочевыделительной системы позволяет их полностью устранить за 2-4 недели.
Упор будет сделан на гомеопатические средства и традиционные медикаменты, подобранные с учетом специфики причины заболевания, состояния здоровья пациента, характеристик иммунной системы и т. д. Если пациент не знает, как проверить почки, и обратится за помощью на более поздней стадии, то велика вероятность распространения недомогания дальше. В таком случае весь курс лечения может растянуться на несколько месяцев и даже лет.
Для чего и как можно проверить почки
Знать, как проверить почки, должен абсолютно каждый человек, чтобы обеспечить нормальное их функционирование на протяжении всей жизни.
Если вовремя проверить и распознать признаки любого заболевания почек, назначить эффективное лечение, то никаких осложнений в дальнейшем не будет.
Симптомы
Крайняя необходимость и желание поскорее проверить почки возникает, когда пациент начинает ощущать нежелательные симптомы.
Чаще всего возникновение сильнейших болей в поясничной области принуждает пациента обратиться к врачу.
Боли в спине могут свидетельствовать о патологиях почек, но также они могут являться вестниками проблем, возникающих в позвоночнике.
Боли, связанные с нарушениями в почках или позвоночнике, можно различить самостоятельно. Для этого следует пронаблюдать, когда и при каких обстоятельствах они возникают.
Болевые ощущения при проблемах в позвоночнике возникают после поднятия тяжестей или выполнения физических упражнений.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Болевой синдром, свидетельствующий о патологиях почек, возникает чаще всего в ночное время и всегда неожиданно.
Верным признаком почечных заболеваний являются проблемы с мочеиспусканием. Данный процесс может значительно замедляться, при этом может выделяться минимальное количество мочи или она совсем может отсутствовать.
У пациентов изредка возникает ночное недержание мочи, которое ранее не было им свойственно.
Заболевание почек провоцирует повышение артериального давления. При осложнениях могут возникать тошнота и рвота.
Почечные патологии способствуют изменению внешнего вида мочи, она становится мутной, в ней наблюдается хлопьевидный осадок. Моча приобретает в некоторых случаях зловонный запах.
Почки очень часто подвергаются воспалительному процессу, который также сопровождается сильнейшими болями.
Проверить и подтвердить воспаление можно не только в медицинском учреждении, но и в домашних условиях, проведя «специальную» проверку почек.
Больной либо занимает положение стоя, либо ложиться на живот. Врач или тот, кто находится дома рядом с больным, кладет одну ладонь на область почек, а ребром второй ладони начинает легко постукивать по первой.
Больные почки моментально отреагируют болевым сигналом. Так можно проверить, в какой почке наблюдаются нарушения.
При первых симптомах следует обязательно провести обследование почек. Откладывать такие действия нельзя, даже при исчезновении боли.
В частности, блуждающая почка провоцирует неприятные болевые ощущения, которые постепенно затихают. Если не приступить к лечению, почка может начать опухать и отекать, что провоцирует полное нарушение ее функционирования.
ВАЖНО ЗНАТЬ!Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее…
Диагностика
Полагаться целиком на результаты самодиагностики глупо.
При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, который выслушает жалобы, проанализирует симптомы и обязательно направит на исследование почек, что позволит полноценно проверить их состояние.
Современная медицина имеет в распоряжении достаточное количество методов проверки почек, подразделяющихся на два вида: лабораторное и инструментальное.
Проведение лабораторного исследования позволяет проверить мочу и кровь. Кровь для проведения анализов берут из вены и пальца.
Кровь, взятая из пальца, устанавливает или опровергает воспаления почек, а также при ее наличии выявляет степень воспалительного процесса.
Кровь, взятая из вены, позволяет проверить наличие или отсутствие мочевой кислоты или креатинина.
Для того чтобы обеспечить эффективность проведения лабораторного исследования крови, пациент в течение последних пяти дней не должен употреблять спиртные напитки, допускать физические нагрузки.
Под запретом находятся некоторые фрукты, а также жирная пища, поскольку они могут изменять цвет мочи и мешать проведению исследования.
Анализ крови сдают натощак, после последнего приема пищи должно пройти минимум двенадцать часов.
Кроме крови в лаборатории можно проверить мочу. При проведении данного исследования обращают внимание на количество эритроцитов и лейкоцитов в моче.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Врачи рекомендуют проверять почки методом проведения лабораторных исследований мочи не менее одного раза в год.
Кроме лабораторной проверки проводится и инструментальная диагностика. Один раз в год желательно проходить ультразвуковую диагностику, во время которой оценивается структура почечного органа.
При проведении урографии используют контрастное вещество и получают рентгеновские снимки. Обзорный рентген позволяет в полной мере проверить работоспособность почек, оценить и их состояние, и мочевого пузыря.
Также при проведении рентгена могут быть обнаружены новообразования.
Для выявления изменений формы почек, проверки их функциональной деятельности проводят сцинтиграфию. Магнитная томография позволяет проверить почки благодаря использованию радиоимпульсов и магнитного поля.
Такой метод выявляет любые заболевания почек, но, несмотря на то, что он абсолютно безвреден, проводят его только по показаниям.
Физикальные методы
Лабораторные и инструментальные обследования являются современными методами, позволяющими проверить состояние почечных органов.
Самым древним способом, который сопровождает всегда практическую медицину, является физикальный метод.
Он представляет собой общение с пациентом, во время которого врач получает возможность уточнить анамнез заболевания.
Доктору удается получить информацию о том, в какой момент проявились первые симптомы и какими они были, как впоследствии развивались и видоизменялись. Выясняется и общее состояние пациента, выслушиваются все его жалобы.
Физикальный метод действенный, но не совсем легкий.
Один пациент сам поведает доктору о заболевании, добавит даже много лишней информации, а второй будет отвечать кратко и не станет проявлять собственной активности, чтобы рассказать о своих жалобах.
Задача врача – разговорить пациента, «выудить» из него максимальное количество информации, которая позволит установить правильный диагноз и назначить правильное лечение.
После устного опроса больного врач приступает к осмотру передней стенки живота.
При почечных патологиях, провоцирующих увеличение органа (гидронефроз, пионефроз, опухоль, поликистоз) спереди просматривается небольшое выпячивание.
При злокачественных и доброкачественных новообразованиях, когда они увеличились, подкожные вены, находящиеся на животе, расширяются.
После визуального осмотра больного врач переходит к проведению пальпации. Для этого пациента укладывают на спину.
Проводя пальпирование, врач может обнаружить блуждающую почку, выявить увеличение органа, а также предположить воспалительный процесс. При воспалении почечных органов брюшная стенка чрезмерно напрягается.
Бимануальная пальпация проводится в положении пациента лежа на боку, а также сидя и стоя. Такой способ позволяет определить уровень смещения блуждающей почки.
При проведении пальпации врач оценивает чувствительность пациента к этой процедуре. Если почечные органы совершенно здоровы, то пальпация абсолютно безболезненна.
Как проверить почки, каким методом должен решать лечащий врач. Ведь именно он после проведенной проверки разрабатывает схему лечения, которую пациент обязан соблюдать неукоснительно.
Симптомы и лечение ушиба почки
Ушибы различного рода — достаточно распространенное явление повседневности. При этом, большинство таких травм локализуются на видимых участках тела: конечностях, голове, позвоночнике и наружных органах. Тем не менее встречаются и травмы внутренних органов, в том числе и ушиб почки. Этот орган, как и другие, также находится в «зоне риска». Это несмотря на то, что почка достаточно хорошо защищена ребрами и мышечной структурой от проявления отрицательных внешних факторов. Последствия повреждения этого жизненно важного органа могут быть весьма плачевными и даже угрожать жизни человека. Поэтому давайте разберемся, что может спровоцировать ушиб почки, каковы симптомы такой травмы, и главное — как ее лечить?
Что представляет собой травма почки и как она проявляется?
Причинами, спровоцировавшими повреждение почки могут стать:
- Механические повреждения, связанные с различными медицинскими манипуляциями (катетеризация, дробление камней, и прочие процедуры);
- Влияние внешних факторов: ушиб спины при падении, резкое сотрясение тела, тупой удар, ранения различного рода (огнестрельные или ножевые);
- Некоторые виды заболеваний, такие, как: нефроптоз, мочекаменные болезни, гидронефроз, патологии в развитии почечной структуры и опухолевые процессы.
Ушиб почки имеет достаточно выраженные симптомы:
- боли в пояснице, которые могут иррадиировать в брюшную полость;
- кровянистые выделения при мочеиспускании (гематурия);
- внешняя припухлость и отечность поврежденной стороны;
- дизурия (нарушения оттока мочи);
- анемия: бледность кожных покровов, учащенный пульс, снижение артериального давления;
- ухудшение общего состояния здоровья.
Признаки травмы напрямую зависят от степени тяжести. Различают:
- Легкую степень. Для нее характерны наличие болевого синдрома в области поясничного отдела и незначительной гематурии.
- Среднюю степень. Имеет симптомы легкой степени, а также проявляется в виде выраженной гематурии, дизурии, гематомных образованиях поврежденной части, а также в виде проявлений анемии. Признаки средней степени повреждения могут выражаться и в виде почечных колик, и блуждающей боли от паха до брюшной полости.
- Тяжелую степень. Она сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, макрогематурией, и могут проявляться, так называемые, неспецифические симптомы: ощущения тошноты, позывы к рвоте, повышение температуры тела и прочее.
В тех случаях, когда травма имеет среднюю или тяжелую степень, рекомендовано незамедлительное обращение к врачу, а в некоторых случаях — срочная госпитализация и последующее лечение.
Диагностика заболевания
Своевременная и правильная диагностика ушиба почки значительно повышает шансы на эффективное лечение. К наиболее распространенным методам диагностирования относятся:
- Общий анализ крови и мочи пациента;
- Составление полного анамнеза, в которые включают жалобы пациента и признаки заболевания;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- МРТ и КТ, которые позволяют точно определиться со степенью повреждения и выявить наличие кровоизлияния;
- В некоторых случаях показана почечная ангиография и нефросцинтиграфия;
- Консультация хирурга и травматолога.
Исходя из результатов этих исследований, врач расскажет, что нужно делать и как правильно лечить ушиб.
Методы лечения
Как именно будут лечить травму почки — зависит от степени ее повреждения. При незначительных травмах, показано традиционное лечение:
- Строгое соблюдение постельного режима;
- Предотвращение любых нагрузок на почку;
- Сокращение потребления жидкости;
- Прием кровоостанавливающих, антибиотических и противовоспалительных препаратов, а также средств-спазмолитиков и анальгетиков, и препаратов, способствующих восстановлению функциональности почки и мочевого пузыря;
- Применение умеренного холода для снятия припухлости и болевого синдрома.
После оказания первой помощи, легкий ушиб можно лечить и в домашних условиях самостоятельно. По истечению нескольких дней, показано применение тепла для рассасывания кровоизлияний и сеансы физиотерапевтических процедур в отделении дневного стационара.
Оперативное же лечение почек показано при:
- отсутствии результата после традиционного лечения;
- значительных повреждениях почки или наличии почечного некроза;
- невозможности полной оценки пораженного участка.
При этом, хирургическое лечение может проходить, как с проникновением через кожные покровы, так и без него.
Возможные осложнения и последствия
Рассмотрим, к чему может привести бездействие, если ушиб почки не лечить. Насколько это опасно? Казалось бы, такое несущественное, на первый взгляд, повреждение может привести к развитию достаточно серьезных осложнений:
- Околопочечным нагноениям;
- Хроническому пиелонефриту и другим воспалительным процессам в почках;
- Длительным незаживающим ранам почечной структуры;
- Свищам;
- Сепсису;
- Обильному внутреннему кровотечению.
Чтобы избежать подобных последствий, относитесь внимательно к своему организму и, по возможности, постарайтесь избегать даже незначительных травм.
<index>
При некоторых почечных заболеваниях, характеризующихся длительным и тяжелым течением, развитием опасных осложнений, хирургическое лечение остается единственным вариантом сохранения здоровья больного, а зачастую и жизни. Нефрэктомия проводится в случае значительного повреждения почечных тканей или обнаружения опухоли. Пациенты не должны поддаваться панике, поскольку само вмешательство, период после операции и процесс восстановления не вызывают осложнений. С одной почкой люди способны прожить всю жизнь полноценно, испытывая лишь незначительные ограничения.
Операция по удалению почки
Нефрэктомия – это метод радикального удаления почки, применяемый по определенным медицинским показаниям. В ходе операции иссечению подлежит не только сам орган, но также надпочечник, окружающая жировая ткань, регионарные лимфатические узлы. Подобные вмешательства проводятся в целях спасения жизни пациента и выполняются различными способами. В МКБ-10 нефрэктомия располагается в разделе «Состояние выздоровления» и имеет код Z54.
Причины назначения и суть процедуры
Медики выделяют целый ряд причин, приводящих к удалению фильтрующего органа, и если врачом предписано проведение процедуры, то избежать ее невозможно. Показания к нефрэктомии заключаются в следующем:
- Раковые опухоли, поражающие одну почку.
- Травмы или ранения органа (в том числе и огнестрельные), сопровождающиеся повреждением почечной ткани.
- Мочекаменная болезнь с постепенным отмиранием структур вследствие воспалительного процесса.
- Поликистоз почек, формирующиеся на фоне ХПН.
- Врожденные или приобретенные в детстве аномалии развития органа.
- Гидронефроз, обусловленный нарушением оттока мочи. Почка увеличивается в размерах, а ее ткани постепенно атрофируются.
Операции проводятся и в случае, когда человек становясь донором, жертвует свой здоровый орган в целях спасения жизни больного пациента.
Запрет на проведение
Нефрэктомия, как любая операция, сопровождается определенными рисками, и непредсказуемость развития осложнений может возникнуть как у пожилого пациента, так и у лиц, имеющих в анамнезе следующие нарушения:
- сахарный диабет;
- патологии сердца и сосудов;
- болезни крови, в том числе и плохую свертываемость;
- артериальная гипертензия
- нарушения функциональности второй почки;
- наличие только одного фильтрующего органа.
Таким пациентам проведение операции категорически противопоказано. У беременных женщин и лиц, проходящих курс лечения медикаментозными препаратами, ограничения к нефрэктомии будут временными.
Подготовительный этап
До того как назначить проведение нефрэктомии, врач проводит комплексное обследование. Определяется переносимость анестетика, применяемого при вмешательстве. В комплекс диагностических мероприятий входят:
- анализы крови – общий клинический, биохимия, на сахар, креатинин, свертываемость;
- оценка дыхания для выявления работы легких;
- флюорография;
- урография органов мочевыделительной системы;
- ЭКГ;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ поврежденной почки;
- МРТ.
На основании результатов ультразвука и двух последних методов врач оценивает состояние внутренних органов, тромбоз вен. Общая продолжительность обследования составляет 10-14 дней. За сутки до операции следует отказаться от еды и употребления жидкости. При сильной жажде разрешается выпить немного чистой воды.
Послеоперационный период
Реабилитация после удаления почки предполагает ограничение двигательных функций. Также необходим переход на лечебное питание.
- В первые сутки разрешено употребление чистой воды без газа в небольших количествах. Показан строгий постельный режим и полный покой.
- На второй день больному можно вставать и понемногу кушать. Допускается прием легкой пищи – творога, йогурта, отварного мяса, бульона. Разрешается поворачиваться и лежать на боку.
- На стадии реабилитации пациенту показано ношение специального бандажа, соблюдение диеты. Она предполагает стандартные ограничения, а также уменьшение количества белка и поваренной соли.
Если пациенту провели удаление почки, начинать послеоперационный период следует с изменения привычного образа жизни, выполнения умеренных физических нагрузок, минимизации стрессов и нервного перенапряжения, ограничения контакта с людьми, страдающими от инфекционных и вирусных заболеваний. Приветствуется отдых и лечение в санатории.
Виды вмешательств и их особенности
В зависимости от того, какой объем органа подлежит удалению, выделяют следующие виды нефрэктомии.
- Обычный – трансплантация донорского органа больному человеку.
- Резекция – частичное удаление фрагмента поврежденной ткани с сохранением самого органа.
- Тотальный – извлечение почки, жировой клетчатки, лимфаденэктомия.
В зависимости от типа хирургического доступа к больному органу выделяют открытое вмешательство и лапароскопию.
Полостная
Пациента укладывают на левый бок и фиксируют эластичными бинтами, после чего проводят анестезию. Далее нефрэктомия предполагает такой ход операции.
- Между 10 и 11 ребром выполняется надрез. Извлекать орган можно как спереди, так и сзади.
- Устанавливается расширитель, которым укрепляется двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа.
- Удаляемый орган отделяется от прилегающих тканей, жировой клетчатки.
- Сосуды пережимаются, венозные капилляры запаиваются, производится зашивание выводящих трубок и почечной ножки.
- Орган извлекается наружу, установленные ранее зажимы удаляются, а надрез ушивается.
Важно знать! Если нефрэктомия проводится при злокачественном поражении, то вместе с больным органом удаляются лимфоузлы и надпочечник. В целом операция не представляет сложности и длится 3 часа.
Лапароскопическая
Пациент также укладывается на операционный стол и фиксируется эластичными бинтами, а под ноги подкладывают надувную подушку. После подачи общего наркоза выполняется несколько проколов на поверхности живота вокруг пупочной области. Они служат для введения в тело пациента троакара, специального инструмента в виде трубки, на конце которого находится стилет и камера. После окончания подготовки подушка убирается, а больной поворачивается на бок. Мочеточник и сосуды пережимают лапороскопической скобой, и отделяют от почки.
Для удаления органа больного переворачивают лицом вверх, вводят инструмент, внутри которого имеется лапароскоп и пластиковый пакет. После окончания манипуляций троакар извлекается, а проколы ушиваются.
Данный способ считается дорогостоящим и более длительным, но обладает массой преимуществ:
- малотравматичен;
- минимизирует кровопотери;
- сокращает сроки регенерации тканей;
- снижет риск развития осложнений.
Удаленный орган отправляется на гистологию. При отсутствии побочных эффектов после операции на 7-12 день пациенту снимают швы.
Потенциальные осложнения
Успех проведения операции зависит от совокупности многих факторов: квалификации и опыта врача, правильности и четкости действия во время процедуры, возраста пациента, наличия у него сопутствующих патологий. Чаще всего хирургическое вмешательство не имеет последствий, но в некоторых случаях все же возможно появление неспецифических осложнений. Они обусловлены действием анестезии или длительным пребыванием больного в неподвижном состоянии:
- послеоперационные кровотечения;
- анафилактический шок;
- инфекционные осложнения;
- инфаркт;
- застойная пневмония;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- тромбофлебит;
- инсульт.
Открытые полостные операции считаются более травматичными, нежели малоинвазивные, поэтому удаление почки чаще сопровождается последствиями, такими как:
- тромбоз крупных вен;
- кишечный парез;
- обильные кровотечения;
- травмирование брюшины;
- дыхательная либо сердечная недостаточность;
- нарушение кровоснабжения головного мозга.
Относительно безопасными признаны на сегодняшний день лапароскопические методики, однако, и их последствия могут испытывать на себе пациенты:
- обширные гематомы;
- паралич плечевого нерва;
- парез кишечника;
- грыжи;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- пневмония.
После выхода из стационара необходимо следить за состоянием организма и при возникновении каких-либо изменений незамедлительно обратиться к специалисту.
Важно знать! Врачебная помощь может понадобиться в случае появления таких симптомов, как тошнота, рвота, озноб, повышение температуры тела, отек и покраснение области разреза, кровотечение.
Удаление почки у ребенка: важные моменты
Нередко почечная недостаточность и другие не менее серьезные заболевания органа диагностируется у детей, причем справиться с ними зачастую становится возможным только хирургическим путем. Ежегодно такое лечение требуется 600 маленьким пациентам. Поводом к оперативному вмешательству могут быть такие состояния:
- аномалии развития почки (врожденные или приобретенные);
- кисты – одиночные или множественные;
- опухоли любой природы;
- воспаление почек;
- пиелонефрит;
- наличие инородных тел;
- почечная недостаточность.
Воздействия на орган могут быть различными – от малоинвазивных операций до его радикального удаления с последующей трансплантацией. На сегодняшний день можно выделить несколько видов вмешательства.
- Открытая полостная операция. Она назначается преимущественно при гидронефрозе, и направлена на реконструкцию органа и удаления излишней жидкости. Проводится под общим наркозом.
- Лапароскопия. Малоинвазивный метод отличается минимальными повреждениями и коротким восстановительным периодом. Техника проведения заключается в следующем. Эндоскоп вводится через небольшие надрезы на теле, проводимые внутри манипуляции визуализируются на специальном мониторе. Ребенок находится под общим наркозом.
- Эндоурологическая операция. Основным достоинством метода считается отсутствие повреждений мягких тканей, введение инструмента через уретру. Болевые ощущения сводятся к минимуму, а реабилитационный период сокращается до нескольких дней.
- Пиелопластика, резекция и нефрэктомия. Первый вид предполагает восстановление связи между мочеточником и почечной лоханкой. Во втором случае процедура выполняется с целью удаления тканей, содержащих клетки опухоли или иного вида. Последний тип заключается в полном извлечении всего органа.
Несмотря на то, что хирургическое лечение способно облегчить состояние малыша, врачи выделяют ряд противопоказаний к данному методу терапии:
- пороки сердца;
- заболевания нервной системы;
- расстройства пищеварения;
- инфекционные заболевания.
Совет! Также не рекомендуется проводить операции новорожденным и детям до года. Однако в экстренных ситуациях по жизненным показаниям возможно хирургическое вмешательство при наборе пациентом допустимой нормы в 10 кг.
Стоимость нефрэктомии
Заботясь о здоровье своих граждан, государство ежегодно выделяет некоторое количество средств на проведение операций. Разумеется, число нуждающихся в хирургическом лечении значительно больше, поэтому его проводят в порядке очереди, причем первыми в списке стоят пациенты определенных групп: социально необеспеченные (пенсионеры, инвалиды), а также те, кому данное вмешательство необходимо по жизненным показаниям. Квоты распределяются в специальных учреждениях после выдачи заключения медицинской комиссией.
Обычное удаление почки проводится и в негосударственных медицинских центрах. В частных клиниках стоимость операции составляет в среднем такие суммы:
- от 15 000 рублей за открытую нефрэктомию;
- от 30 000 руб. – за лапароскопию.
Согласно статистике, неимущие граждане терпеливо ждут своей очереди, а обеспеченные пациенты предпочитают малоинвазивные вмешательства. Открытые операции по удалению почки проводятся в государственной больнице бесплатно.
Назначение инвалидности
В случае успешно проведенной операции и отсутствия осложнений, а также соблюдения всех назначений и рекомендаций лечащего врача, полное восстановление организма происходит приблизительно в течение 1,5-2 месяцев. Все это время пациент находится дома, и ему предоставляется больничный лист. Но у многих людей трудоспособного возраста возникает желание знать наверняка, присваивается ли человеку с одной почкой инвалидность.
Пациенты вполне успешно живут и с одной почкой, поэтому инвалидность при данном состоянии не положена. Решение этого вопроса находится в компетенции медико-реабилитационной комиссии, и прежде чем выносить свой вердикт, ее члены рассматривают все существующие аспекты.
Согласно действующим положениям при удалении почки инвалидность может быть присвоена на основании следующих условий:
- здоровье пациента подорвано настолько, что возникают систематические расстройства;
- человек не способен выполнять действия по своему уходу, учебе, работе;
- он теряет способность к самостоятельной жизнедеятельности;
- требуется длительная реабилитации и социальная защита.
Члены комиссии выясняют, насколько оставшаяся почка способна компенсировать функции удаленного органа, а также определяют наличие сопутствующих патологий и степень их выраженности. Учитывая некоторые критерии, они могут признать частичную или полную недееспособность.
Продолжительность жизни: прогнозы и статистика
На вопрос о том, сколько живут люди с одной почкой после удаления пораженного органа, однозначного ответа не существует. Операция проводится вследствие наличия определенного заболевания. Если его удалось полностью излечить, то жизнедеятельность человека будет мало отличаться от прежней – дооперационной. Правильный режим питания и здоровый образ жизни помогут снизить нагрузку на оставшийся орган, в результате чего он увеличит свою функциональность. В этом случае человек может прожить еще 20-30 лет.
В некоторых случаях по прошествии десятилетнего периода после нефрэктомии может развиться почечная недостаточность. В этом случае, чтобы избежать осложнений, рекомендуется не реже раза в год проходить обследование.
Смертность у пациентов с раком после вмешательства укладывается в рамки 3%. Через 5 лет в случае удаления карциномы выживаемость отмечается у более 30% больных. Прооперированный туберкулез органа составляет около 25-28% летальности в течение 10 лет.
Внимание! Выживаемость после рака IV стадии не превышает 10%. Это обусловлено тем, что на поздних сроках процесса применяется паллиативная нефрэктомия, при которой удалению подлежит только орган, а метастазы остаются нетронутыми.
Памятка людям с одной почкой: как прожить дольше
В недавнем прошлом удаление почки считалось для пациента приговором. Сегодня же появилась возможность жить полноценной жизнью, заниматься привычной деятельностью и даже завести потомство. Чтобы чувствовать себя нормально, необходимо лишь вести здоровый образ жизни и помнить о рекомендациях лечащего врача, которые включают:
- особенное лечебное питание;
- рациональный режим дня;
- ежедневные пешие прогулки;
- пребывание на свежем воздухе достаточный период времени;
- соблюдение гигиенических норм мочеполовой системы;
- укрепление защитных сил организма и повышение иммунитета;
- предупреждение переохлаждений, простуды, хронизации имеющихся заболеваний;
- регулярное посещение врачей с целью профилактического осмотра.
Следует также сменить род основной трудовой деятельности, если она связана с повышенными нагрузками или вредными токсическими веществами.
Заключение
Оставшись с одной здоровой почкой, пациент способен полноценно жить дальше. Для максимально щадящего удаления пораженного органа современна медицина предлагает лапароскопический метод, позволяющий минимизировать риск развития осложнений и сократить восстановительный период. Регулярно посещая уролога с целью клинического наблюдения, и изменив пищевые привычки, можно избежать тяжелых последствий не только в послеоперационный период, но и в течение всей дальнейшей жизни.
</index>11 Март20102018-02-21T20:47:06+03:00
Уже не первый год на просторах Интернета, на блогах и форумах выныривают невероятные истории про то, как «сестра знакомого рассказывала», что у друга ее троюродного брата вырезали почку… Причем с особым цинизмом – в собственном доме!
Не так давно на верха рейтинга вырвался пост пользователя woodlynx (орфография и пунктуация автора сохранена):
«Есть у меня знакомый. Мягко говоря, не бедный мальчик. Живет в Жуковке, ездит на Поршике. По всяческим клубам. Вот и на этих поехал как обычно, разноображивать свой холостяцкий субботний досуг. Снял двух малолеток, пригласил к себе попить шампусика то-се. Приехали к нему. Распили шампусик…
Просыпается утром в ванной на груде льда. Ног не чувствует. Кое-как дополз до телефона, звонит в скорую, рассказывает диспетчеру что дикая слабость, голова кругом, все немеет, вчера, мол, была вечерина, утром проснулся в ледяной ванной.
– Лед? Вас положили в лед в ванной? Посмотрите, у вас никакие трубки из спины не торчат? – спрашивает диспетчер
Посмотрел…
– Торчат.
– А, ну поздравляю… У вас почку вырезали.
Как страшно жить».
Эта чудесная история собрала столько откликов, что мы просто не смогли не попросить профессионалов ее прокомментировать.
– Отличная история, – от души посмеявшись, сказал знакомый хирург Константин Д. – Вы хоть представляете себе, что такое пересадка почки? И какого мастерства требует эта операция? И дело даже не столько в операции, сколько в качестве органа.
Начать хотя бы с того, что донора и реципиента долго и тщательно проверяют на предмет совместимости генов. Идеально могут подходить только органы однояйцевых близнецов. Даже органы от самых близких родственников (матери-отца-братьев-сестер) не стопроцентно совпадают. Что уж говорить о незнакомом человеке. Порой ожидание донора, который подойдет по антигенам гистосовместимости, может затянуться на годы.
Второй момент: операция по забору почки требует, как и любая другая, стерильных условий. Существует два способа – лапароскопический (когда разрез совсем небольшой, но требует дорогого оборудования, умения врачей) и традиционный, или открытый. Во втором случае длина разреза составляет около 20 сантиметров, иногда даже требуется удаление одного или двух ребер. Даже предположив, что дикая ситуация с забором почки на дому могла бы быть, молодому человеку явно была сделана традиционная операция. Во время нее пациент теряет много крови, существует довольно высокая опасность инфекционного заражения, к тому же требуется длительное послеоперационное лечение и наблюдение. Встать самостоятельно спустя несколько часов после такой операции он бы попросту не смог.
Кроме того, обычно перед операцией донору делают компьютерную томографию, чтобы исключить различные анатомические аномалии (например, почку могут питать две артерии, а не одна). Иначе может быть кровотечение, опасное для жизни.
Третье: вряд ли при операции в домашних условиях накладывали ювелирные швы. А стало быть, любое неосторожное движение могло привести к разрыву, резкой кровопотере и смерти в течение буквально минуты. А тут молодой человек встал, дошел до телефона, позвонил…
Четвертое: ванна со льдом… Даже не задаваясь вопросом, откуда в доме может быть столько льда, учитывая, что «беспочечный» парень пролежал в ней несколько часов, у него наверняка обморожение третьей или четвертой степени.
Ну и последнее: пока не существует способа сохранить почку долгое время. Поэтому операции у донора и реципиента идут параллельно. Почка «живет» вне тела считанные часы. Поэтому реципиент должен быть уже на операционном столе, чтобы ему сразу пересадить орган. Повторяю, без исследований на совместимость генов подобная пересадка приведет только к летальному исходу.
А больше всего мне понравился диспетчер «Скорой», – хихикнул напоследок врач, – который так четко и быстро определил, что у пациента вырезали почку.
ТОЛЬКО ЦИФРЫ
Всего в год в России проводится от 600 до 700 операций по пересадке почки. В США – около 15 тысяч
В ТЕМУ
«Не оставляйте детей в гипермаркетах!»
Не менее распространенная страшилка гуляет и про крупные магазины, особенно с детскими комнатами, куда можно сдать малыша и без проблем на час отлучиться за покупками.
«Знакомая рассказала жуткую историю. Ее подруга оставила своего сына (2,5 годика) в игровой комнате и пошла с мужем за покупками, вернулись, а ребенка нет. Ее муж работает в милиции, он поднял там всех на уши. Малыша нашли через 3 дня на «манежке». Весь зашуганный, бледный, молчит. Всего осмотрели, увидели шовчик. Оказалось, ему вырезали почку. Сейчас ходят к психологу. После этого случая я никогда не оставлю свою малышку чужому человеку!»
Egik.
ПЕРВЫЕ ОТКЛИКИ
«Раньше приезжали гробы на колесиках, а теперь органы вырезают»
– Да кому нужна почка, пропитая в барах? Дорого, затянуто по цепочке, рискованно в плане гигиены. Хорошо для нового городского фольклора. Раньше к девочке ездил гроб на колесиках, а теперь сами девочки в ящик клиентов укладывают…
Marg.
– Допустим, ребенка похитили, отвезли в подпольную клинику по трансплантации, взяли анализы (минимум день). Подготовка, операция – еще день-полтора. А на третий день ребенок уже стоит где-то! Взрослые бы не смогли так!
Кэм.
КСТАТИ
Сегодня – Всемирный день почки
В 2003 году основатель Международного сообщества нефрологических федераций Джоэл Коппл предложил отмечать День почки каждый второй четверг марта. В России его отмечают третий год.
Примерно 15 миллионов россиян страдают от различных заболеваний почек. Очень многие нуждаются в гемодиализе (очищении крови). И лишь 15 тысяч россиян его получают. Потому, что не хватает оборудования, специалистов, препаратов. Платный гемодиализ стоит около 100 тысяч рублей в месяц…
ИСТОЧНИК KP.RU
by Ольга Николаевна · 03.09.2019
39438 ар
46641 можете удалить почку в домашних условиях?
42915 Можно ли извлечь почку в домашних условиях и куда её потом принести?
37213 Я вырезал почку в домашних условиях и отправил почтовым переводом, а деньги мне не дали, что делать?
30558 Если я сам в домашних условиях вырежу почки у соседа, то вы возьмете их на реализацию?
46379 Насколько это все реально, и как это все происходит если можно то какую сумму за почку можно получить только в рублях.
31456 насколько реально это и какова процедура?
62706 Здравствуйте!Я хочу стать донором почки!Реально ли это в наше время в России. Если да,то объясните,на каких условиях все это выполняется,и какова ответственность как и с моей стороны,так и с Вашей. Буду ждать ответа!
31478 а как правильно вырезать почку?
36942 когда вы сможете вырезать мне почку?
39099 Можно самому вырезать почку, и сердце попути
37791 скажите пожалуйста, а можно ли тайно вырезать почку у мужа?
43178 можно ли вырезать почку после а деньги забрать раньше
41706 Привет, дружище. Я отдам тебе почку на своих условиях.
74246 Добрый день. Подскажите пожалуйста покупаете ли вы почку? Я хотел бы продать свою почку. Насколько это безопасно?
37668 а наскока это реальнно. поговорявают что могут отрезать не тока почку и воловинку печени.и где её будут вырезать?
36019 Здраствуйте насколько опасно потерять одну почку?
31055 Как сдать почку из Казахстана и что ещё принимаете, насколько это законно?
50898 мне удалили селезёнку и почку,насколько изменится моя жизнь?
48720 это реально заодну почку заработать
35848 сколько реально даете за почку
62188 Хочу продать почку это реально?
30355 Парни хаха!Я реально почку бы продал.
56786 Вы что реально думаете что кто-нить пойдёть продавать почку. :DDD
62465 Хочу продать свою почку. С кем реально можно обсудить.
42782 как это будет происходить в каких условиях?
31389 а вы на дом приедете вырезать? или куда ехать?
80935 у МОЕГО ДРУГА ФИНАНСОВЫЕ ПРОБЛЕМЫ.Он хочет сдать почку,это реально?
80811 Добрый вечер!мне реально нужный деньги.сколько вы мне предложите за почку?
42514 Зарабатываем бабло в условиях жесткого безденежья)))
42513 Зарабатываем библо в условиях жесткого безденежья)))
46766 А Вы можетэ вырезать мине сразю два почка!?
30374 А можно у моего знакомого две почки вырезать?
81302 Привет, нужны срочно деньги,продам почку,кто реально поможет,ответь.
40905 Игорь, привет! Если тебе нужны деньги, то заходи! Это никакой ни спам, и тем более не вирус! Реально может получить деньжат! Я тоже подумываю сюда обратится. Мои знакомые уже побывали там, деньги говорят реально платят.
44608 А можно мне ещё и кишечник и желудок вырезать, они мне впринципе не нужны..
32873 а обе почки можете вырезать. ОЧЕНЬ нужны деньги!
42613 А как производится оплата и в каких условиях проходит операция
48645 как и накаких условиях проходит процедура продажи почки
75082 я живу в Азербайджане хочу продасть сваю почку как свами можно реально говори
44298 А можно мне вырезать сразу две почки, Укоротить уши и пришить член.
38216 Я Маслий и у меня есть почка, но я боюсь её вырезать, мне будет не больно? и почему?
86460 хочу продать почку! сам я из белорусии из минска! это реально? и как поступить! тест я прошёл ваш,всё вроде хорошо! обьясните как далее действовать
45753 Здравствуйте. Я алкоголик с десятилетнем стажем. Последнее время у меня не хватает денег на бухло для меня и моих друзей. Скажите, насколько меньше бухла придется пить, если я продам почку? И на какие сигареты придется перейти.
30893 Что за детский развод.Вам,ублюдкам а особенно Геннадию Дмитриевичу надо мозг вырезать и жрать, как скотам!
40400 Привет, Юля. Я нашел, как помочь тебе справиться с кридитом за квартиру в условиях роста курса доллара!
Читайте также: Как прорастить розу в картошке видео
30645 мде, и хули вы мою почку не можете купить, она у меня абсолютна здоровая , я не курю, не пью, не ем острую пищу, хорошее телосложение. Наёбщики, а я думал вы реально помогаете.
83794 я понимаю,что саайт-шутка!но может ты знаешь реально,кому требуется почка?мне самой помощь нужна!не просто так продаю свою почку.
40033 Скажите а насколько это законно?
47392 я готов здать почку. сколько времени я проведу на больничном и сколько денег я реально получу?
43021 насколько опасно донорство почки?
Как правильно вырезать почку в домашних условиях
На Украине раскрыли международную банду, использовавшую подпольных доноров для пересадки органов
На Украине отдать свою почку больному может только его родственник. Такие же законы действуют в Молдавии и других странах СНГ. Ведь если в непростой экономической ситуации разрешать неродственную трансплантацию, агенты богатых, но от этого не менее больных иностранцев тут же превратят население страны в «склад запчастей». Но иностранные трансплантологи все равно действуют на просторах бывшего СССР — подпольно.
Не так давно украинская милиция арестовала в Донецке гражданина Израиля Михаила Зиса. Его подозревают в организации преступной группировки, которая промышляла международной торговлей человеческими органами. По данным следствия, за пять лет усилиями этого деятеля у нескольких сотен человек, в основном бедных молдаван, вырезали почки. Судить его хотят на Украине, в Молдавии и Израиле. Но у полиции есть основания предполагать, что скромный хирург является членом еще большего преступного синдиката, который занимается подпольной трансплантологией в десятках стран мира, включая Россию.
Добрый доктор Зис
Михаил Зис родом с Украины. Еще в советские времена выучился на хирурга в Кишиневском мединституте и уехал по распределению в крошечный молдавский райцентр. А в 1989 году вместе с женой эмигрировал в Израиль. Там и родилась у него идея быстрого обогащения. Ведь эта страна одной из первых в мире начала заниматься пересадкой органов.
Проводить незаконные операции в Тель-Авиве Михаил не рискнул и договорился с дирекцией одной из частных клиник в США. После этого нашел желающих получить органы. Где искать доноров, он отлично знал. Друзья ему писали из Молдавии, что в стране наступили тяжелые времена и люди готовы на все ради заработка.
— Хирурга Зиса знали в каждом селе, — говорит инспектор центра по борьбе с торговлей людьми МВД Молдавии Иван Фокша. — Ему доверяли. Представьте, ваши дочь и сын практически голодают, как вдруг приезжает добрый доктор и говорит, что всего за неделю вы можете заработать 10 — 15 тысяч долларов. Как тут не согласиться?
По словам Ивана Фокши, первыми жертвами Зиса стали четверо мужчин. Их прооперировали в Америке, заплатили обещанное и отправили на родину. Спустя полгода Зис вывез в Турцию еще четверых молдаван.
Так продолжалось около пяти лет. Жертв трансплантолога продолжают искать до сих пор. Есть подозрение, что при его содействии были прооперированы несколько сотен человек.
Почему правоохранительные органы не заинтересовались происходящим? Дело в том, что никто из жертв к ним не обращался. Многие, наоборот, были довольны свалившимся заработком. Тем временем доктор активно привлекал к работе своих бывших доноров — они вербовали новобранцев. В итоге в Молдавии у него образовалась целая сеть агентов.
«Человек может жить и с одной почкой»
— В ноябре 2001 года соседка Светлана предложила мне продать почку, — рассказывает 43-летний житель молдавского поселка Гинкеутц Анатолий Быгу. — Я сидел без работы, а у меня трое детей. Жена была против операции. Но я подумал, что такие большие деньги в одно мгновение решат все проблемы, и согласился.
— Нет. Светлана тоже продала свою почку. Она говорила мне, что человек может жить и с одной.
После оформления выездных документов посредница и Анатолий отправились в Эссен (Германия). Там их уже поджидал доктор Зис.
— Он поселил меня в гостинице и дал денег на еду, — вспоминает Быгу.
— Когда я сдал все анализы, пришло время ложиться под нож. Было очень страшно. Уже у дверей операционной Михаил сказал, что я вправе отказаться. Но я мужик: решил — значит, сделаю.
Читайте также: Красная ягода с большой косточкой
Свою почку молдаванин отдал 60-летнему полковнику из Израиля. В дооперационный период они жили вместе в одной гостинице и часто беседовали. Но чужой орган не помог израильтянину — во время операции он скончался.
— Я очнулся в палате, — продолжает мой собеседник. — Боль ужасная. Благо рядом парень лежал из России. Подсказал, как пользоваться обезболивающим. Спустя три дня Зис отправил меня домой.
— Вы получили свои деньги?
— Да. Купил на них машину, подарки жене и детям. На оставшиеся думал заняться бизнесом. Но, когда спохватился, деньги уже кончились. А автомобиль я разбил в аварии.
Аналогичная история у жителя поселка Гинкеутц чабана Дорьина Розлога.
— Это случилось пять лет назад, — рассказывает он. — Тогда мне было 22 года. Я только что женился. На свадьбу взял в банке кредит — 3 тысячи долларов США. А отдавать было нечем. Вот и пришлось продать почку. Когда Светлана предложила, я сразу согласился.
Дорьина Розлога прооперировали в Стамбуле. Вместе с ним в клинике лежали еще четверо парней. Из какой страны СНГ они прилетели, чабан не знает, потому что не говорит по-русски.
За отданную богатому турецкому бизнесмену почку молодой человек получил 5 тысяч долларов. Этих денег хватило только на погашение кредита, но Дорьин все равно остался доволен. Он же не знал, что положенные ему 10 тысяч «зеленых» (по данным полиции) прикарманила помощница Зиса Светлана.
Донорам подстраивали ДТП
На «черного» трансплантолога работали десятки посредников по всему миру. Для того чтобы найти доноров, они не брезговали ничем. Некоторые размещали объявления в СМИ. Другие действовали более изощренно. Например, один из российских помощников Зиса подстроил ДТП и, обвинив в случившемся водителя, поставил его «на счетчик». Денег у парня не оказалось, и ему предложили продать почку.
— У израильтян есть доказательства, что Зис был ключевой фигурой в преступной сети, — отмечает начальник Национального центрального бюро Интерпола на Украине Ростислав Вергелес. — Это записи телефонных разговоров, показания доноров, реципиентов (так называют тех, кому пересаживают трансплантируемый орган) и офицера полиции, действовавшего под прикрытием.
Собрав все вместе, правоохранители объявили Зиса в розыск по линии Интерпола. И когда подозреваемый прилетел на Украину и направился в Донецкий центр трансплантологии, его задержали.
Сейчас Михаил Зис находится в СИЗО и ожидает экстрадиции в Молдавию или Израиль. Вопрос о том, какая страна получит право судить подозреваемого, решает Генеральная прокуратура Украины.
Согласно имеющимся у следствия документам, за каждую трансплантацию страховые компании клиентов перечисляли на личный банковский счет Михаила Зиса (который находился в одном из американских банков) от 125 000 до 135 000 долларов США.
Почему врачи делали незаконные операции?
По официальной версии, Зис предоставлял медикам фальшивые бумаги о том, что донор и реципиент являются близкими родственниками. Поэтому врачи были уверены, что действуют в рамках закона.
Но сложно представить, чтобы врачи не замечали: у израильского полковника не может быть брата-молдаванина, а у американки — сестры-турчанки.
Впрочем, сказанное не более чем предположение. Точки над «i» в этом громком деле должно расставить следствие.
В России в 2003 году тоже гремело «дело о «черных» трансплантологах». Но оно рассыпалось в суде. Четырех московских врачей — двух сотрудников 20-й горбольницы и двух — Московского координационного центра органного донорства — обвинили в убийстве по предварительному сговору пенсионера Анатолия Орехова. Якобы мужчину умертвили для того, чтобы изъять у него органы для пересадки. Группа захвата ворвалась прямо в операционную и повязала медиков на месте. Суд после долгого следствия оправдал врачей, посчитав, что они выполнили все, чтобы спасти жизнь пациенту.
Но громкие обвинения привели к тому, что долгое время в России очередь на трансплантацию оказалась замороженной — медики опасались проводить операции из-за возможных обвинений в нелегальном заборе органов.
Добавить комментарий Отменить ответ
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.
Читайте также: Пеларгония межвидовая sarita fire 2018
Почки – это небольшие, парные органы в брюшной полости, которые имеют форму бобов. Функционал их заключается в выводе из организма жидкости, фильтрации крови, удалении из организма вредных веществ и продуктов обмена, производстве гормонов, контроле водно-солевого и минерального баланса. Операция по удалению почки (полному или частичному) называется нефрэктомия.
Причины и прогноз
Необходимость оперативного вмешательства может быть вызвана:
- развитием опухоли (как доброкачественной, так и злокачественной);
- утратой функционала при заболеваниях;
- повреждением (например, травма);
- донорством органов.
Удаление почки (или ее части) в лечебных целях – это серьезная процедура, которая выполняется только тогда, когда утеряна всякая возможность сохранения органа.
Трансплантация донорство почки — это жизненно важные операции. Приживаемость органа от живого донора в разы больше, чем от умершего. Часто донорами становятся родственники больного. Для донора, а им могут стать только здоровые люди, нефрэктомия – это возможность дать жизнь человеку при полном сохранении качества собственной жизни.
Часто нефрэктомия является единственным эффективным способом лечения почечной патологии или рака. При полном удалении одного органа, пациенты имеют благоприятный прогноз для восстановления здоровья, особенно при онкологии.
Жизнь человека с одной почкой имеет ряд минусов (например, нужна диета после удаления почки), но, в общем, мало отличается от его дооперационной жизни.
Виды нефрэктомии
Нефрэктомия бывает двух типов: частичная (резекция) и радикальная. При резекции удаляют только поврежденную часть органа или почку без «окружающих» органов. Радикальная нефрэктомия включает в себя удаление не только почки, но и мочеточника, жировой ткани и надпочечников.
Двусторонняя нефрэктомия – это удаление почек полностью (обеих). После такой операции пациенту показана трансплантация органа, временный гемодиализ.
Удаление почки может быть проведено как посредством полосной операции, так и мало-инвазивным способом – лапароскопией. Выбор техники проведения операции зависит от состояния пациента, технического оснащения клиники и квалификации хирурга.
Оба вида хирургического вмешательства проводятся в условиях стационара, под общей анестезией. Первичная реабилитация занимает от 3 до 6 недель. В домашних условиях потребуется – 1,5-2 года.
Операционные риски
Операция по удалению тканей, общий наркоз – это серьезное вмешательство в работу организма, которое может быть чревато следующими осложнениями:
- кровотечения;
- инсульт или сердечный приступ;
- анафилактический шок;
- тромбоз легких;
- инфицирование.
В более поздний период, иногда через несколько лет, удаление почки может напомнить о себе возникновением грыжи в брюшной полости или развитием патологии оставшегося органа.
Восстановительный период
Сразу после операции пациент помещается в реанимацию, где контролируется общее состояние, давление, электролитный и водный баланс. Для отвода мочи вставляется катетер. Ранняя диета после удаления почки заключается в некотором ограничении жидкости с постепенным введением в рацион протертой еды.
Пациент может чувствовать боль при глубоком дыхании, попытках двигаться, кашле. Тем не менее, реабилитация после удаления почки включает в себя дыхательные упражнения, для профилактики воспаления легких. Ранняя двигательная активность (посильная и под контролем врача) поможет избежать проблем с кишечником, кровообращением.
После выписки, вся ответственность за свое здоровье ложится на самого больного. Домашняя реабилитация после удаления почки важна не меньше, чем удачная операция. Следует «помочь» оставшемуся органу приспособиться к возросшей нагрузке. Со временем, единственная почка увеличится в размере и сможет полностью справляться «за двоих».
Больному следует избегать:
- повышенных физических нагрузок;
- экстремальных и силовых видов спорта;
- работы во вредных условиях, особенно при повышенных температурах.
Диета после удаления почки должна соблюдаться неукоснительно. Она включает в себя отказ от копченостей, белка, алкоголя, жареной пищи. Соль и воду ограничивать меньше физиологической нормы нельзя, поскольку это отразится на работе оставшегося органа. За ее функционированием важен контроль со стороны уролога, для чего назначают периодическое обследование.
Нефрэктомия обязывает больного бережнее относиться к общему здоровью. Следует избегать инфекций, переохлаждения. «Привычные и легкие» хронические инфекции (например, синусит, тонзиллит) могут стать причиной пиелонефрита, легкомысленное отношение к ним недопустимо.
Используемые источники:
- https://pochke-med.ru/narodnye-sredstva/kak-pravilno-vyrezat-pochku-v-domashnih-usloviyah/
- https://uromir.ru/nefrologija/operacija/udalenie-pochki.html
- https://m.kp.ru/daily/24454.3/616764/
- http://kak-peresadit.ru/ogorod/kak-vyrezat-pochku-v-domashnih-uslovijah.html