Суточным анализом мочи называется обследование объема жидкости, которая выделяется почками в течение суток. По этой причине сбор мочи осуществляется несколько раз. Технология подготовки данного материала значительно разнится с той, которую применяют при общем анализе.
Итак, разберемся подробнее, как собрать суточный анализ мочи.
Показания
Если врач подозревает у пациента наличие сахарного диабета, дисфункции органов мочеполовой системы или новообразования в почках, то обязательно назначает подготовить урину для суточного анализа мочи на определение содержания микроальбумина (белка), сахара, кортизола или соли.
Достаточно часто суточный анализ мочи назначают проводить в период беременности в профилактических целях, так как женский организм функционирует в условиях существенно повышенных нагрузок.
В суточном количестве урины, выработанной почками, как правило, наиболее часто оценивают концентрацию сахара и белка.
При определенных показаниях в моче оценивают количество кортизола – гормона стресса или глюкокортикоидного гормона, способного разрушить белок.
Проведение данного анализа помогает выявить наличие определенных солей в моче, а также сделать умозаключение относительно присутствия заболеваний.
Важно знать, как собрать суточный анализ мочи правильно.
Подготовка
Особая подготовка к сдаче суточного анализа урины на выявление концентрации белка и других элементов не требуется.
Однако, во избежание искажения результатов обследования урины на сахар, соли, белок и кортизол, необходимо отказаться от употребления мочегонных медикаментозных средств и продуктов питания.
Чай, очищенную воду и прочие напитки необходимо употреблять в привычном количестве, в противном случае можно побудить почки к выделению избыточного объема жидкости.
Очень важно правильно проводить процедуру сбора суточного количества мочи. Предварительно перед процессом необходимо хорошо вымыть гениталии.
Это условие придется выполнять всякий раз перед началом сбора очередной порции урины. Для того чтобы правильно всё сделать, необходимо накануне купить в магазине маленькие и большие (объёмом в 2 л) специальные контейнеры. Данные ёмкости нужно плотно завинтить крышкой, а на приклеенной этикетке следует написать фамилию и указать инициалы.
Как собрать суточный анализ мочи, интересно многим.
Правила проведения процедуры
Очевидно, что осуществлять сбор мочи необходимо в чистую ёмкость, по этой причине маленькую пластиковую баночку можно ополоснуть очищенной тёплой водой. На таком контейнере следует обозначить время первого и последнего мочеиспускания.
В большой контейнер урину нужно собирать в течение всех 24 часов. Для правильного сбора материала для анализа контейнер нельзя пополнять утренней мочой. То есть во время самого первого похода в туалет урину следует просто спустить в унитаз. Важным условием является начало и окончание сбора материала на пустой мочевой пузырь. Суточный анализ мочи при беременности часто назначается.
Время окончания самого первого опустошения мочевого пузыря необходимо написать на этикетке, приклеенной к контейнеру. В следующие разы, когда у вас возникнет желание посетить туалет, следует не забыть собрать урину в маленькую ёмкость, а затем перелить её в большой контейнер и убрать в место с низкой температурой воздуха.
Собирать урину необходимо до начала следующего дня, включая опорожнение мочевого пузыря сразу после пробуждения. После того как удалось собрать суточное количество мочи, необходимо как можно быстрее отнести ее в лабораторию. Долго хранившийся материал нельзя сдавать на анализ, поскольку в результате он покажет ложные показатели.
Расшифровка анализа мочи у взрослых будет представлена ниже.
Что обнаруживают в нем?
Как правило, суточной анализ мочи проводят для выявления концентрации сахара и белка. Точная оценка количества последнего может потребоваться при обнаружении отклонений в общем анализе, а также при подозрении на сахарный диабет, почечную недостаточность или нефропатию почек (поражение клубочкового аппарата и паренхимы).
К тому же данный анализ поможет врачу убедиться, что пациент заболел амилоидозом или исключить риск возникновения хронической почечной недостаточности и ишемии.
Микроальбумин
Микроальбумин производится печенью и обладает очень маленькой молекулярной массой. Чрезмерное его выделение говорит о нарушении функции почек или сердечно-сосудистой системы.
Почкам сложно справиться со своей работой вследствие поражений некоторых органов организма, что влечёт за собой плохую переработку белка. Об этом может свидетельствовать наличие в моче белка в концентрации, равной до 300 мг в сутки. Нормальный показатель содержания его в суточной моче равен от 0,08 до 0,024 г/сутки. Нормой для концентрации микроальбумина является 0,14 г/л.
Как сдать суточный анализ мочи, можно уточнить у врача.
Если показатель содержания белка не соответствует норме, то врач может диагностировать ряд болезней, которые относятся к первичной патологии парных органов мочевыделительной системы. К таким заболеваниям относятся нефроз, пиелонефрит и гломерулонефрит.
Что показывает суточный анализ мочи?
Повышенное количество микроальбумина наблюдается при поражении почек вследствие употребления препаратов, обладающих нефротоксическим действием (тиазидных диуретиков или аминогликозидов).
Высокий показатель концентрации белка в моче может говорить о наличии системных заболеваний, таких как амилоидоз, артериальная гипертензия, инфекции в крови. Также белок обнаруживается в моче при заболеваниях органов пищеварительного тракта и легких.
Пониженная концентрация белка в моче не является опасной для здоровья человека.
На сахар
Суточный анализ мочи на сахар тоже довольно часто проводят.
Диагностировать сахарный диабет и прочие тяжелые болезни поможет не только анализ на концентрацию микроальбумина в моче, но и выявление содержания сахара. Нормой для показателя глюкозы является 1,6 миллимоль в сутки. Анализ мочи на количество сахара также поможет диагностировать различные заболевания щитовидной железы и надпочечников. Также наличие сахара в моче может стать признаком рака поджелудочной железы или панкреатита.
Помимо вышеописанных патологий, чрезмерное количество сахара в моче может свидетельствовать о тиреотоксикозе, сосудистом коллапсе и синдроме Кушинга.
Показатель сахара в моче может незначительно повыситься во время беременности и вследствие терапии кортикостероидами, что не несет в себе никакой опасности.
Норма суточного анализа мочи должна быть известна.
Выявление содержания соли в моче
Врач назначит провести суточный анализ мочи на содержание солей при наличии признаков мочекаменной болезни, почечной недостаточности и сахарного диабета.
Благодаря тому что соли способны накапливаться в тканях скелета и внутренних органов, наличие оксалатов в урине может является признаком заболеваний костной ткани, к примеру каких-либо воспалительных процессов или остеопороза.
Проведение данного анализа у новорожденных детей помогает в диагностике первичной гипероксалурии.
Норма
Нормальные показатели содержания соли в моче различны у женщин и мужчин. Для мужчин нормой является концентрация равная от 228 до 683 мкмоль/сутки (или от 20 до 60 мг/сутки). Для женщин нормой считается содержание от 228 до 626 мкмоль/сутки (или от 20 до 54 мг/сутки) соли в моче.
При отклонении уровня соли в урине от нормы проводится диагностика следующих заболеваний:
- миеломная болезнь – злокачественная опухоль из основных клеток, продуцирующих антитела в организме человека;
- гипопаратиреоз (болезнь эндокринной систем) – патология, характеризующаяся понижением некоторых эффектов паратгормона, сопровождаемая гипокальциемией;
- пиелонефрит – воспалительный процесс неспецифического характера, при котором поражается канальцевая система почки;
- воспаление кишечника – болезнь Крона и/или неспецифический язвенный колит;
- камни в органах мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь);
- саркоидоз – системная болезнь, во время которой поражается большое количество органов и систем, в том числе лёгкие;
- цирроз печени;
- поражение поджелудочной железы.
Чрезмерное количество солей в моче обнаруживается при нехватки в организме витаминов B6 и D. Также повышенное содержание оскалатов в моче наблюдается у людей, придерживающихся вегетарианской диеты.
Помимо этого, наличие оскалатов в моче может являться признаком дисфункции почек, рахита, остеомаляции и нарушения всасывания кальция тонким кишечником.
Расшифровка анализа мочи у взрослых должна проводиться квалифицированным специалистом.
Определение концентрации кортизола в моче
Суточный анализ мочи на определение концентрации гормонов в коре надпочечников (кортизола) может назначаться для исключения синдрома Иценко-Кушинга. Данный синдром проявляется нарушениями в менструальном цикле, постоянной усталостью, остеопорозом и ожирением верхних частей тела.
Также если врач подозревает у пациента болезнь Аддисона, то он вправе назначать суточный анализ мочи на кортизол.
Под воздействием кортикотропина в коре надпочечников образуется это вещество. Является глюкокортикоидным гормоном, представляющим собой защитный барьер в борьбе с болезнетворными микроорганизмами во время стрессовых ситуаций, а также кортизол регулирует давление в артериях и повышает концентрацию сахара.
Норма
Гормон кортизол способен благотворно влиять на процесс распада жиров и предохранять организм от воспалительных процессов. Для этого гормона также существует нормальный показатель, который колеблется в пределах 28,5-213,7 мкг.
Повышенный показатель кортизола в моче говорит о сильном эмоциональном перенапряжении или о наличии синдрома Иценко-Кушинга. Снижение уровня свидетельствует о дисфункции гипофиза (мозгового придатка), болезни Аддисона или адреногенитальном синдроме.
При отклонениях показателя кортизола от нормы необходимо проконсультироваться с эндокринологом, который, возможно, после беседы назначит сдать анализы крови.
Сколько делается анализ суточной мочи? Данное исследование может занимать несколько минут, если результаты нужны срочно.
Подводим итоги
Сегодня мы узнали, что такое исследование назначают для определения работоспособности почек и выявления заболеваний, таких как сахарный диабет, цирроз печени, остеопороз и пиелонефрит.
Материал для него собирается на протяжении целых суток. Суточный объём мочи поможет определить концентрацию микроальбумина, глюкозы, оскалатов и глюкокортикоидного гормона.
Мы рассмотрели, как собрать суточный анализ мочи.
Похожие статьи
Лабораторные исследования особо популярны в медицине и несут обширную информационную наполненность. Широко применяется такой метод обследования как суточный анализ мочи. Данный анализ может помочь в исследовании работоспособности почек, а так же проверка количества выводимых из организма веществ в течении суток.
Что такое суточный анализ мочи и для чего его собирают
Непосредственно перед исследованием в течение суток (24 часа) собирается урина в одну, большого размера, ёмкость. Суточный диурез делают в любом возрасте, в том числе новорожденным. Расшифровка данного вида анализа позволяет определить целый ряд патологических процессов в организме.
Исходя из возраста, половой принадлежности и образа жизни количество мочи, выделяемой на протяжении суток, составляет от 1 до 2 литров. Компоненты, которые определяют состав урины:
- вода (около 97%);
- ксантин, индикан и креатинин;
- калий, натрий, магний, фосфор, а также следы кальция;
- мочевая кислота и ее соединения;
- фосфаты, сульфаты и хлориды.
Такой анализ в основном проводят для проверки работы почек и с целью контроля количества активных веществ, что позволяет определить развитие сахарного диабета, урологических болезней, контролировать протекание беременности у женщин.
Норма суточного диуреза
Лаборанты, которые проводят общий анализ мочи знают все нормативные показатели. При окончании анализа, лечащему врачу, который выписал назначение на его проведение, из лаборатории передается заполненный бланк. В этом бланке указаны нормы веществ в моче здорового человека и реальные цифры конкретного пациента.
Заключение о состоянии организма зависит от оценки следующих основных показателей:
- общий объем урины за 24 часа. У здоровой женщины за сутки выделяется 1 – 1,6 л, у мужчины – от 1 до 2 л, а у детей не должен превышать 1 л за сутки.;
- показатель глюкозы при сдаче урины на сахар не должен быть выше 1,6 ммоль/сут.;
- креатинин в норме для мужчин находится в пределах 7-18 ммоль/сут, для женщин – 5,3-16 ммоль/сут.;
- белок: выделение белка в норме – 0,08-0,24 г/сут, его концентрация – от 0 до 0,014 г/сут.;
- мочевина присутствует в норме 250-570 ммоль/сут.;
- оксалаты — у женщин – 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут.; у мужчин – 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут.;
- гемоглабин должен отсутствовать;
- уробилиноген — не превышает 10 мкмоль;
- цвет, плотность и прозрачность;
- pH мочи указывает на изменение pH крови.
Как подготовиться к сдаче анализа
Для значительного снижения риска получения ошибочных показателей важно правильно подготовиться. Как провести подготовку рассказывает врач во время консультации и оформлении направления на анализ. За 2-3 дня до сдачи материала следует выполнять основные требования:
- поддерживать гигиену наружных половых органов в период сбора материала;
- накануне проведения исследования убрать из рациона питания продукты, способствующие окрашиванию мочи: свекла, яркие ягоды, морковь;
- ограничить употребление острой, жирной, соленой и очень сладкой пищи;
- следует поддерживать обычный питьевой режим в течение дня;
- отказаться от употребления химических препаратов.
В случае, когда прием медикаментов жизненно необходим, отменять их приём не стоит. Для корректировки правильности показателей анализа следует сообщить лаборанту, который будет проводить лабораторное исследование, перечень лекарств и их дозировку.
Правила сбора урины для исследования
Особенностью данного вида обследования является сбор всей мочи в течение 24 часов, поэтому не рекомендуется планировать поездки или другие события на этот день.
Простые правила как правильно собрать суточную мочу на анализ:
- Первым делом нужно подготовить стерильную, высушенную ёмкость на 2 или 3 литра с широким горлом и плотной крышкой, или купить в аптечной сети специализированный контейнер из пластика на 2,7 литра.
- Зафиксировать время начала сбора материала, чтобы прошли именно сутки. Если брать первый раз мочу в 7 утра, то и последняя порция должна быть взята в 7 утра будущего дня.
- Вымыть интимные органы без применения средств, в которые добавлены ароматизаторы. Возможно применение слабого раствора марганцовки или фурацилина.
- Начальная порция урины утром, после сна не собирается, но фиксируется время.
- Мочиться следует в сухой и чистый сосуд малого размера и сразу же переливать урину в основной контейнер и туго закрывать крышкой.
- Хранить ёмкость со всей мочой следует на нижней полке холодильника, исключив замораживание, и следить, чтобы крышка была закрыта максимально плотно.
- В день сдачи анализа, после последнего забора урины утром, всё содержимое основной ёмкости следует осторожно размешать и перелить 150-200 грамм в специальный сосуд небольшого размера.
На заметку! Правила сбора суточной мочи на анализ для беременных, точно такие же как и для всех.
Перед началом исследования следует выяснить у врача какое количество мочи необходимо взять для анализа. Иногда врач рекомендует принести весь большой контейнер, чтобы определить сколько конкретно выделяется жидкости в течение двадцати четырех часов.
Противопоказания
В жизни как мужчин, так и женщин бывают дни когда нельзя сдавать такой анализ.
Не желательно собирать урину в следующих случаях:
- после совершения полового акта, так как в материале для исследования будет повышенное содержание белка;
- женщинам в период менструации;
- употребление накануне алкоголя и кофе противопоказаны. Химический состав мочи не будет соответствовать химическим процессам в организме, что даст искажение результатов анализа;
- после усиленных физических нагрузок и при стрессе, так как в исследуемой жидкости будет белка больше и это не будет являться истинным физиологическим показателем;
- категорически запрещено хранить мочу при комнатной температуре.
При сдаче анализа некоторые пациенты приносят в лабораторию небольшое количество собранной урины, простоявшей в помещении в течение суток. Они убеждены, что именно такая моча и является суточной. Подобная ситуация курьёзная и глубоко ошибочная.
Выполняя все основные требования к подготовке, сбору и хранению мочи, результат суточного анализа будет максимально достоверным и поможет верно диагностировать любого рода заболевание.
Время чтения: ~6 минут1963 У здорового человека в выделяемой урине не должно быть примесей токсических соединений, тяжелых металлов и хлопьев. Также в образце должен отсутствовать осадок
В идеале цвет мочи должен быть светло-желтым. Моча не должна содержать лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. При наличии этих компонентов пациенту назначают дополнительные анализы и обследования с целью выявления патологических процессов.
Чтобы снизить риск неправильной расшифровки результатов, нужно знать, как правильно собрать суточную мочу на анализ. О том, каких правил нужно придерживаться во время сбора биоматериала, пациенту должен рассказать врач, назначивший тестирование. За 3 суток до сбора биоматериала необходимо соблюдать следующие рекомендации.
Необходимо исключить из рациона продукты, которые могут окрасить урину. В первую очередь это касается свеклы, моркови и ягод. Ограничить потребление жирной и жареной пищи. Также стоит воздержаться от чрезмерного потребления соли и сахара, на протяжении дня необходимо выпивать не менее 2 л фильтрованной воды.
Следует отказаться от употребления лекарственных средств. Если обойтись без приема медикаментов не удастся, об этом необходимо оповестить врача, который будет проводить расшифровку суточного диуреза. Поскольку для такого биохимического анализа сбор мочи придется осуществлять на протяжении всего дня, пациенту рекомендуется взять выходной и отказаться от поездок.
Чтобы правильно сдать мочу, нужно придерживаться таких правил. Для начала необходимо подготовить стерильную емкость, в которой будет храниться собранный материал. Ее объем должен быть не менее 2 литров. Желательно, чтобы емкость плотно закрывалась. Оптимальный вариант – приобрести специальный стерильный контейнер из пластика, который продается в каждой аптеке.
Пациенту необходимо зафиксировать время начала сбора биоматериала, чтобы прошли именно сутки. Если первый забор биоматериала будет осуществляться в 8 утра, то и последняя порция урины должна быть взята не позднее этого времени.
Перед процедурой необходимо провести гигиену половых органов без использования мыла и гелей с ароматизаторами. Единственное, что можно использовать, – слабый раствор марганцовки или фурацилина.
Первая порция урины после пробуждения не собирается, но фиксируется время опорожнения мочевого пузыря. Емкость с мочой рекомендуется хранить в холодильнике на средней полке, что поможет избежать замораживания. Крышка должна быть плотно закрыта.
В день сдачи образца содержимое контейнера нужно тщательно перемешать и перелить 150–200 мл. образца в стерильную емкость. Этих правил необходимо придерживаться всем пациентам вне зависимости от возраста, пола и состояния здоровья. Также их нужно соблюдать и во время беременности.
Сколько делается анализ, и когда будут готовы результаты, зависит от типа лаборатории. В большинстве случаев расшифровка анализа готовится не более 2 суток, после чего бланк с результатами выдается пациенту на руки
Существуют ситуации, когда сдавать такой анализ нельзя. Собирать урину на тестирование не рекомендуется в следующих случаях:
- недавний половой акт. После полового контакта в образце повышается содержание белка, что станет причиной неправильной расшифровки;
- менструация;
- потребление алкогольной продукции перед тестированием. Потребление спиртосодержащих напитков приведет к тому, что результат тестирования не будет соответствовать в действительности;
- повышенные физические нагрузки накануне;
- стресс и эмоциональная нестабильность.
Также специалисты не советуют проводить анализ при гриппе, лихорадке и ОРВИ, поскольку результат может не соответствовать действительности.
Чтобы тестирование показало точный результат и помогло оценить клиническую картину, в лабораторию нужно относить только материал, который хранился должным образом. В противном случае расшифровка анализа будет недостоверной, вследствие чего медик не сможет объективно оценить состояние пациента.
Еще можете почитать:Что значат соли ураты в моче?
Видео по теме:
Советуем почитать:Как сдавать анализ мочиКак собирать мочу на общий анализНорма анализа мочи по Нечипоренко у беременных
Суточный анализ мочи показан людям, у которых обнаружены признаки серьезных нарушений в работе почек и других органов выделительной системы. Называется данный метод диагностики так из-за временного периода, в течение которого собирают биологический материал, а именно 24 часа.
Сбор мочи выполняется по принципу осуществления каждого мочеиспускания в отдельную стерильную емкость или общий контейнер. После мочеотделения пациент записывает время похода в туалет, указывает особые примечания, если присутствовали неприятные ощущения или признаки болевого синдрома, нетипичных выделений, изменение цветовой окраски урины.
Суточный анализ урины назначается в 95% клинических случаев, если у лечащего врача присутствуют подозрения на наличие у пациента следующих заболеваний и состояний:
- воспалительные процессы в тканях почек, развитие хронической или острой недостаточности в работе данного органа выделения (показан к сдаче, если доктором была обнаружена патология, снижающая фильтрационную функцию почек, либо в первичном анализе урины было обнаружено большое количество клеток крови);
- патологические состояния мочевого пузыря и каналов оттока урины (цистит, уретрит);
- сахарный диабет 1 или 2 типа – суточный анализ мочи отбирается во время первой и всех последующих госпитализаций больного, чтобы провести эффективный мониторинг показателей глюкозы, концентрирующейся в организме пациента в последние сутки. При данном заболевании исследование назначается врачом эндокринологом, выполняющим расшифровку полученных результатов суточного анализа мочи;
- состояние беременности – контроль количества и качества выделяемой урины проводится с целью оценки функциональной способности почек будущей матери, чтобы своевременно принять меры, предупреждающие развитие недостаточности в их работе, не допустить возникновения тяжелых осложнений, негативно влияющих на формирование плода;
- избыточное выделение солей – оксалурию можно вылечить, установив причину, вызывающую перенасыщение урины минеральными примесями (пациент с признаками гипероксалурии текущие сутки сдает мочу в отдельные емкости, указывает свой рацион питания, а специалисты биохимической лаборатории сопоставляют факторы, влияющие на нарушение обменных процессов в организме);
- послеоперационный период и восстановление пациента, перенесшего хирургическое вмешательство по удалению одной почки, ткани которой были поражены тем или иным недугом, опухолью злокачественной природы происхождения.
Зачем и для чего проводят исследования на суточный анализ мочи? Основное предназначение этого метода диагностики заключается в определении концентрации веществ и соединений, влияющих на работу органов выделительной системы и непосредственно на весь организм в целом. Нормой суточного анализа мочи являются следующие показатели:
- объем вырабатываемой мочи в течение последних 24 часов находится в оптимальных пределах 1-1,7 литра у женщин и 1-2 литра у представителей мужской половины населения (норма детей плавает в зависимости от возраста ребенка, массы его тела, роста и высчитывается врачом-педиатром в индивидуальном порядке);
- креатинин – для женщин показатели нормы – это 5,4-15 ммоль, а концентрация у мужчин не должна превышать 18 ммоль (все, что выше указанных цифр, свидетельствует о возможном наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, патологиях тканей щитовидной железы, остром воспалении инфекционной природы происхождения);
- мочевина – не выше 260-580 ммоль (превышение показателей является первым признаком изменения клеточного состава крови, наличия почечной недостаточности, интоксикации организма, употребления продуктов питания, содержащих в своем составе большое количество белковых соединений);
- глюкоза – предел нормы это 1,7 ммоль (более высокие показатели практически всегда свидетельствуют о начальной или уже прогрессирующей форме сахарного диабета, а вся избыточная глюкоза выводится через почки, чтобы сохранялась дальнейшая жизнедеятельность организма);
- оксалаты – для женщин пределом нормы является результат анализа 20-54 миллиграмма, а у мужчин оптимальная концентрация минеральных примесей данного типа – это 20-60 миллиграмм.
Читайте также по теме
Почему у взрослых появляется в моче ацетон?
В составе суточной мочи не должно быть примесей, токсических соединений, солей тяжелых металлов, осадка, хлопьев. Оттенок мочи считается здоровым, если он светло-желтый или напоминает цвет пшеничной соломы. Урина не должна содержать эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, клетки печени или другие органические примеси. Их наличие – это всегда повод для проведения дополнительной диагностики с целью обнаружения заболеваний внутренних органов или нарушения обменных процессов в организме.
Как собрать суточную мочу? Многие пациенты урологического отделения, которые ранее не сталкивались с заболеваниями органов мочеполовой системы, не всегда знают, как правильно сдать биологический материал, чтобы соблюсти все токости, не допустить ошибок, влияющих на искажение истинных показателей биохимического состава урины.
Правила сбора суточной мочи заключаются в двух основных способах ее отбора.
Первый вариант
Предусматривает сбор суточной мочи без разделения на отдельные порции. Данный способ показано применять при не осложненных патологиях, когда не требуется столь тщательный мониторинг работы органов мочеполовой системы, а необходимо установить лишь химический состав урины. Собрать мочу нужно соблюдая следующие правила:
- заранее заготовьте стерильную пластиковую емкость, общий объем ее должен составлять 2-3 литра в зависимости от индивидуальных особенностей организма по выделению жидкости на протяжении суток;
- первый раз в утреннее время нужно помочиться в унитаз, так как это единственная порция урины, не входящая в состав анализа на суточную мочу;
- все последующие мочеиспускания осуществляются исключительно в емкость для сбора урины;
- после каждого похода в туалет контейнер с биологическим материалом необходимо хранить в холодильнике, чтобы в урине не начинались химические процессы, изменяющие ее истинный состав (выпадение осадка, разложение клеток и соединений, если они выделились во время мочеиспускания), но перед хранением следует убрать продукты питания,отличающиеся гигроскопичностью и могут впитывать в себя посторонние запахи, не стоит держать сливочное масло, мед, маргарин, паштеты;
- собрать суточный анализ мочи необходимо до последнего часа суток, от которого начался забор урины (по его завершению пациент должен выполнить замеры общего количества собранного биологического материала и зафиксировать данные);
- анализ тщательно перемешивается в контейнере, а затем отливается 200 миллилитров урины в специально подготовленную для этого стерильную емкость.
Второй вариант
Использование второго способа накопления урины, также предусматривает выполнение определенного количества правил, перечисленных в разделе выше. Собрать суточную мочу на анализ нужно также на протяжении 24 часов, но только соблюдая следующие условия:
Читайте также по теме
Как собрать мочу у ребенка и оценить результат анализа по Нечипоренко?
- первую порцию урины и все последующие мочеиспускания собирают исключительно в каждую отдельную емкость (на контейнере указывается точное время, в которое он наполнен);
- в день сбора биологического материала категорически запрещается планировать дальние поездки, чтобы не нарушился естественный обмен жидкости в организме (следует вести привычный образ жизни, находится в условиях дома, подробно записывать меню, блюда, принимающиеся на завтрак, обед и ужин);
- после каждого мочеиспускания баночка с уриной помещается в темный пакет, а затем в холодильник, чтобы не было доступа теплых воздушных масс и прямых солнечных лучей;
- по истечению суток общий объем емкостей собирается в единый пакет и доставляется в лабораторию.
Вместе с биологическим материалом пациент привозит подробно расписанное меню, что он употреблял в пищу на протяжении дня, в какое время была каждая трапеза, какие пились напитки. Отображение показателей роста, возраста, массы тела также является обязательным условием.
Забор мочи у ребенка
Как правильно собрать суточную мочу у детей? Если доктор назначил сдать суточную урину малышу, то в таком случае родители самостоятельно предпринимают меры по ее отбору. На теле у ребенка не должен быть одет памперс. После каждого питья необходимо следить, когда малыш захочет помочиться. Во время мочеиспускания следует собрать выделяемую урину в заранее подготовленную стерильную баночку. Данные действия выполняются на протяжении текущих суток.
Основная задача родителей – это отобрать у детей, как можно больше урины на протяжении 24 часов. Перед тем, как сдать мочу необходимо измерить общее количество урины, указать, какие виды продуктов кушал малыш, сколько выпил воды. Было ли в рационе грудное молоко или ребенок находится на вскармливании искусственными смесями. Что показывает суточный диурез у детей. Этот вид анализа имеет такую же ценность, как и биохимическое исследование урины у взрослых. Показания к сдаче биологического материала – аналогичны.
Дневная и ночная проба урины, позволяет получить максимально подробную информацию о том, какие вещества выводятся из организма пациента, влияют ли они на углеводный, белковый и жировой обмен веществ.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Суточный анализ мочи — комплексное изучение продукта жизнедеятельности человека, выделяемого почками за сутки. Это эффективное исследование, дающее расширенную информацию о функционировании мочевой системы на основании количественного состава урины.
Когда назначается суточный анализ мочи
Анализ суточной урины входит в число обязательных назначений для людей с диагнозом дисфункции мочевой системы при ухудшении состояния здоровья, перед операционным и медикаментозным лечением, и, в качестве контроля работы почек.
Сбор урины беременных женщин производится в целях проверки здоровья в условиях повышенной нагрузки. Без особых клинических симптомов развиваются в данный период болезни: осложнение поздних сроков вынашивания и нефропатия. Небольшая гипертензия и отечность рассматриваются как естественные проявления изменений в организме женщины, ожидающей ребенка. Только протеиновый показатель суточной урины может рассказать о нарушениях в работе почек и заболеваниях, требующих незамедлительного вмешательства. Результаты данного исследования мочи помогают выявить возможные патологии до появления очевидных признаков и предотвратить развитие заболеваний. Анализ суточной урины предписывают независимо от возраста в случаях назначения токсичных для почек препаратов, а также при освидетельствовании и диагностике следующих болезней:
- диабет,
- злокачественные новообразования в почках,
- нефропатия — любые патологические аномалии в работе почек,
- амилоидоз – изменения обмена веществ и отложение специфических субстанций,
- поражение миокарда,
- гиперкортицизм.
Особенности лабораторного исследования
Изучают урину, выделенную за сутки, всесторонне. Богатый состав мочи дает возможность акцентировать внимание на различных факторах.
Белок
Появление протеина в общем клиническом исследовании мочи иногда всего лишь временная реакция организма на избыточное потребление белковой еды либо чрезмерное мышечное или эмоциональное перенапряжение. По результатам же суточного анализа урины можно определить стабильно ли выделение протеина, и параллельно выявить в моче такие соединения, как белок Бенс-Джонса. Содержание данного альбумина в суточном анализе — нехороший сигнал, он выявляется преимущественно у больных с множественной миеломой.
Глюкоза
Определение количества сахара в урине обязательно при подтверждении или исключении вероятности развития таких болезней, как панкреатит, дисфункция щитовидной и поджелудочной желез, и контроля при обследовании пациентов с гипергликемией.
Оксалаты
Щавелевая кислота – вполне безобидна в малых дозах, что не скажешь о перенасыщении, которое приводит к накоплению отложений в виде кристаллов, заполняющих протоки почек. Проверяют мочу на оксалаты при подозрении на почечную недостаточность, остеопороз, заболевания пищеварительного тракта и уролитиаз.
Метанефрины
Метанефрин — продукт распада адреналина. Его избыток сопутствует нестабильному функционированию почек, рака симпатической нервной системы.
Кортизол
Подготовка к суточному анализу мочи
Следует не менять привычный питьевой режим. В предыдущий анализу день лучше не употреблять алкогольные напитки, нездоровую пищу, кофе, а также, продукты, меняющие цвет урины (свеклу, морковь, спаржу), с вечера, предшествующего процедуре, исключить тяжелые физические нагрузки и сексуальные контакты. Кроме того, в случае приема мочегонных средств, нужно обязательно предупредить об этом врача и по возможности прекратить прием лекарств. Данные препараты могут изменить значения компонентов урины, и, соответственно, исказить результаты суточного анализа. Желательно перенести процедуру до окончания менструального цикла.
Как правильно собирать урину для анализа
- Подъем, первое опорожнение в анализе не используется, только фиксируется время мочеиспускания.
- Каждые последующие выделения мочи в дневные, и ночные часы выливаются в подготовленный контейнер.
- Последний раз урина подлежит сбору ровно через 24 часа после первого опорожнения.
- Измеряется общий объем диуреза за сутки.
- Собранная урина тщательно взбалтывается в контейнере.
- Небольшое количество (примерно 100 миллилитров) мочи переливается в герметичный контейнер с указанием фамилии, возраста, пола, общего объема урины пациента за 24 часа, времени начала и окончания сбора. При исследовании отклонений суточного диуреза, дополнительно указывается литраж жидкости, выпитой за весь период.
- Сдать собранный концентрат урины без промедления, сразу после добавления утренней дозы мочи.
- Важно вовремя ухаживать и следить за чистотой половых органов ребенка.
- Чтобы не потерять ценную урину, следует зафиксировать специальной липкой лентой детский мочесборник (в ассортименте аптек есть как универсальные модели, так и адаптированные по половому признаку) на теле малыша.
Хранение суточной мочи
Понадобится специальный контейнер или чистая, сухая 3-литровая банка. Для удобства можно применять емкость небольшого объема при разовом опорожнении мочевого пузыря, после чего переливать урину в основную тару с герметичной крышкой. Собранная моча хранится при температуре примерно плюс 5–8 градусов в условиях естественной влажности и низкой освещенности. Для этой цели идеально может подойти холодильник.
Показатели суточного анализа мочи
Норма | Болезни, при которых
характерны иные показатели |
||
Выше | Ниже | ||
Белок (г/л) | 0,0–0,14
выделение – 0,15 беременные женщины — до 0,033 дети — до 0,035 |
Пиелонефрит, нефропатия,
поздний токсикоз, эклампсия, водянка, повреждение почечных клубочков, острые воспалительные процессы почек |
|
Лейкоциты | до 2000000 | Превышение содержания белых кровяных клеток в моче | |
Количество цилиндров-белковых клеток
(метод Аддиса– Каковского) |
до 20000 | Поражения почек органического характера,
смещение кислотно- щелочного баланса, симптом застойной почки |
|
Глюкоза
(ммоль/сут) |
менее 1,6 | Сахарный диабет, нарушение функции передней доли гипофиза, повышенный уровень выработки гормонов щитовидной
железы, синдром Кушинга, инфаркт миокарда, гиперплазия надпочечниковой коры, гормонально-активная опухоль эндокринных желез |
|
Оксалаты
(мкмоль/сут) |
женщины – 228–626
мужчины – 228–683 |
Остеопороз, воспаление кишечника, пиелонефрит, цирроз, сахарный диабет,
эндокринные нарушения, добро-качественный системный гранулематоз, мочекаменная болезнь, миелома |
Дефицит витамина D,
функци- ональные почечные нарушения, остеомаляция, рахит, гипотиреоз |
Метанефрин | около 55% от уровня адреналинового обмена | от 2 до 10 раз — подозрение на инфаркт миокарда, нейро-циркуляторную дистонию, почечную гипертензию,
более чем в 10 раз — возможность новообразований |
|
Кортизол
(нмоль/сут) |
хемилюминесцентный – 100–379, ЭХЛА – 60–413 | Синдром Иценко – Кушинга | Надпо-чечниковая недоста-точность |
Креатинин
(ммоль/сут) |
Женщины – 5,3–16
Мужчины – 7–18 |
Сахарный диабет, острые инфекционные заболевания почек, гипотиреоз | Анемия и другие патологии почек |
Мочевина
(ммоль/сут) |
250–570 | Гиперфункция щитовидной
железы, злокачественная анемия |
|
Кальций
(ммоль/сут) |
Возраст>, 14 лет – 2,5–7,5 | Нефролитиаз или нефрокальциноз, мочекаменная болезнь,
гиперпаратиреоз, злокачественные новообразования с метастазами, саркоидоз |
Гипо-паратиреоз,
преэклампсия, заболевания почек (нарушения фильтрации), недостаток витамина D, нарушения пищеварения |
Проба Реберга
(мл/мин) |
130–140 | Начальный период сахарного диабета,
гипертоническая болезнь, нефротический синдром |
Ниже 30 мл/мин – почечная недоста-точность |
Главная функция почек – выведение из тела человека продуктов обмена веществ и очищение крови. Поэтому не нужно паниковать и самостоятельно устанавливать диагноз, если исследование мочи показало результаты, отличные от нормы. Повышенные показатели сахара, оксалаты — повод задуматься о здоровом образе жизни и правильном питании. При необходимости стоит пересдать суточную урину и продолжить обследование. Ответственный подход ко всем этапам процедуры — начиная с подготовки к анализу урины и неукоснительного соблюдения гигиенических требований, и заканчивая неотложной доставкой суточной мочи — даст реальное представление о протекающих в организме процессах. Своевременная, надежная диагностика – основа профилактики и надлежащего лечения заболеваний почек.
Используемые источники:
- https://www.syl.ru/article/358108/kak-sobrat-sutochnyiy-analiz-mochi-chto-pokazyivaet-sutochnyiy-analiz-mochi
- https://urohelp.guru/diagnostika/analizy/sutochnaya-mocha.html
- https://apkhleb.ru/mocha/sutochnyy-analiz
- https://venerbol.ru/analizy-mochi/sutochnyj-kak-sobirat.html
- https://mfarma.ru/mochepolovaya-sistema/diagnostika/sutochnyj-analiz-mochi