Кальций в моче у ребенка: норма, причины повышения и понижения показателя, лечение

Кальций – один из ключевых микроэлементов в организме человека. Он отвечает за состояние костей, возбудимость нервной системы, скорость сокращения мышц. Порядка 90% этого элемента находится в зубах и костях, около 1% – в крови, причем представлен он в трех основных разновидностях:

• неионизированный кальций, взаимодействующий с белками;
• кальций, который связан с органическими соединениями, содержащимися в крови;
• свободный кальций – не связывается ни с одним из типов веществ, его уровень отвечает за их обмен.

Зачем нужно определять уровень кальция в моче у ребенка?

Кальций в организме человека выполняет целый ряд функций:

• отвечает за свертывание крови;
• с его помощью формируются белки воспаления;
• этот элемент, находящийся в норме, формирует кости и зубы.

Развитие организма ребенка (грудничка, детсадовского возраста или подростка) необходимо держать под контролем. В связи с этим, требуется регулярно проводить все требуемые виды анализов. При выявлении патологий принимают меры для того, чтобы от них избавиться. В частности, анализ мочи на содержание кальция назначается в одном из следующих случаях:

• если возникает разовая необходимость оценить кислотно-щелочной баланс всего детского организма;
• анализ количества кальция в моче требуется при подозрении на возникновение патологических процессов в почках или при выявлении расстройств обмена веществ;
• если малыш появился на свет с врожденной патологией или почечной недостаточностью, то проверять мочу на содержание кальция придется регулярно;
• если при общем анализе крови или мочи было выявлено чрезмерно высокое содержание ионов фосфора, то это будет одним из показателей для проведения дополнительного анализа мочи на наличие повышенного количества ионов кальция или иных соединений с нахождением там этого элемента;
• при выявлении симптомов, определяющих низкий уровень кальция в плазме крови;
• если было диагностировано заболевание костей, почек либо системы пищеварения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: таблица расшифровки анализа мочи у детей

Нормы содержания кальция в моче у новорожденных и детей старшего возраста

Среднее количество кальция в моче напрямую зависит от возраста человека. У новорожденного в возрасте до 6 недель среднее количество ионов кальция в продуктах жизнедеятельности составляет от 0 до 1 ммоль. В старшем возрасте – от полутора месяцев до 4 лет – нормальное количество этого элемента в моче составляет 2,6 ммоль в сутки.

Если ребенок взрослый – от 4 до 14 лет – то у него содержание вещества будет значительно выше – порядка 10,5 ммоль/сутки. Это связано с гормональными изменениями, активным ростом и развитием организма. После того, как гормональные изменения заканчиваются, эта норма снижается до 7,5 ммоль/сутки.

Причины отклонений от нормативных значений показателя

При постановке диагноза очень важно правильно установить результаты анализов. На это оказывает влияние ряд факторов, однако не последнюю роль играет и профессионализм лаборанта.

Среднее содержание кальция в организме ребенка определяется по солевому осадку ионов.

В итоговом результате проставляется один или два крестика в зависимости от общего содержания кальция. Если моча слишком сильно и резко помутнела, то в результате может появиться три или четыре крестика – это означает, что в урине содержится повышенное количество ионов элемента.

Повышение

Слишком высокий уровень кальция в крови сообщит специалисту о наличии многих болезней в организме ребенка. Среди них могут быть разного рода заболевания почек, остеит и целый ряд иных заболеваний:

• наличие разного рода злокачественных образований;
• конкременты в урине;
• увеличенное количество витамина Д в организме (рекомендуем прочитать: как правильно давать витамин Д новорожденному?);
• кальциноз почек;
• возникновение и развитие мочекаменной болезни;
• болезнь Шаумана;
• дисфункция почечных канальцев.

Понижение

Пониженное количество кальция в моче возникает из-за целого ряда причин:

• недостаточное количество кальциферолов;
• слишком низкая выработка паратгормона;
• высокое артериальное давление, разного рода отеки;
• почки некачественно выполняют свою фильтрующую функцию;
• наличие разного рода наследственных заболеваний, из-за чего кальциевые рецепторы в почках работают не в полную силу;
• нарушение работы пищеварительной системы.

Факторы, способные исказить результаты анализа мочи

Сдавать мочу следует в точном соответствии с рекомендациями лечащего врача. По большому счету, данное исследование довольно простое и занимает не слишком много времени, однако с его помощью удается быстро определить физическое состояние ребенка.

Для получения наиболее качественных и исчерпывающих результатов лучше всего брать именно утреннюю мочу, которая накапливается в мочевом пузыре в ночные часы.

Для определения количества кальция используют и суточный анализ. Ее собирают только после того, как проведен тщательный туалет половых органов. Если не соблюсти это правило, то в результате может быть выявлено увеличенное количество лейкоцитов и эритроцитов (рекомендуем прочитать: эритроциты в моче у детей: отклонения от нормы). Это создаст дополнительные трудности при постановке правильного диагноза пациенту. Врач может ошибиться и вынести совершенно иной вердикт о состоянии здоровья ребенка.

Мочу лучше всего собирать в стерильную посуду. Если же такой под рукой нет, то лучше всего использовать тщательно вымытую тару, в которой отсутствуют моющие или дезинфицирующие средства.

В принципе, для получения правильного результата можно собрать всю мочу, но при этом необходимо помнить, что туда могут попасть вещества из мочеиспускательного канала. Желательно пропустить первую порцию, а среднюю уже собирать, стараясь, чтобы тара не коснулась половых органов ребенка.

Емкость максимально плотно закрывают крышкой, чтобы не допустить ее контакта с атмосферным воздухом. Урина сохраняет состав неизменным, если держится не более 3 часов в прохладном месте. Если хранить мочу в течение долгого периода времени, то она сильно поменяет свои физические характеристики, в ней начнут появляться разного рода бактерии.

За день до сдачи мочи из рациона следует полностью исключить следующие продукты: маринады, сладости, копченые колбасы, мясо, рыбу. Врачи рекомендуют сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Так специалистам легко определить незначительное отклонение от нормы – данные по каждому пациенту хранятся в специальной таблице.

Поделитесь с друьями!

Кальций – важный микроэлемент в организме, особенно детском. При сбоях в функционировании некоторых внутренних органов и систем концентрация этого вещества в моче может понижаться или, наоборот, увеличиваться. Соответствующий анализ позволяет диагностировать ряд специфических заболеваний и патологических процессов.

Роль кальция в детском организме

Содержание в организме кальция составляет примерно 2% от общей массы тела, и большая его часть (99%) содержится в костных тканях. В случае необходимости элемент высвобождается из костей, этот процесс регулирует паращитовидная железа. 1% минерала, циркулируя в кровотоке, принимает участие во многих процессах жизнедеятельности.

Минерал попадает в организм с пищей, всасывание происходит в тонком кишечнике. Вещество выводится с мочой и калом.

Кальций выполняет в детском организме ряд важнейших функций:

• обеспечивает прочность костям и зубам;
• укрепляет соединительную ткань клеток;
• участвует в процессе прохождения нервных импульсов от мозга к мышцам;
• нормализует артериальное давление;
• усиливает действие протромбина, отвечающего за свертываемость крови;
• координирует и поддерживает нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы;
• нормализует синтез инсулина;
• способствует повышению иммунитета.

В каких случаях назначается анализ на определение уровня кальция в моче?

Высокая потребность в кальции появляется у новорожденных, и по мере роста организма нормальный уровень микроэлемента имеет решающее значение для здоровья ребенка. Повышение или снижение уровня минерала в организме может длительное время не проявляться, что особенно сложно заметить у малышей. Первые симптомы чаще всего обнаруживаются, когда показатели уже достигают критических значений. Реальное положение выясняется только в результате лабораторных исследований.

Педиатр даст направление на анализ мочи при обнаружении следующих симптомов:

• постоянная слабость и усталость;
• рвота и приступы тошноты;
• ухудшение аппетита;
• боль в эпигастральной области;
• запоры;
• слишком частое мочеиспускание;
• постоянная жажда.

Кроме того, следует пройти обследование при патологиях паращитовидной и щитовидной желез, костной системы, почек, пищеварения. Также анализ требуется при скудном и однообразном рационе питания.

Нормы показателя в моче у детей

Выявить содержание минерала в моче помогают исследования разовой или суточной мочи. Первый метод наиболее прост, но иногда приводит к получению недостоверных результатов. Важным показателем является уровень выделения кальция с мочой в течение суток. Норма содержания микроэлемента у детей меняется в зависимости от их возраста. Это связано с тем, что растущему организму на каждом этапе требуется разное количество минерала. В таблице приведены нормативные значения уровня кальция в урине ребенка.

Таблица — Норма содержания кальция в суточной моче:

Возраст	Нормативные показатели
Минимальное значение, ммоль/сутки	Максимальное значение, ммоль/сутки
До 6 недель	1
1,5-9 месяцев	1,62
9-12 месяцев	1,9
1-4 года	2,6
4-5 лет	3,5
5-7 лет	4,6
7-10 лет	7
10-12 лет	8,8
12-14 лет	10,5
14-16 лет	2,5	7,5

Отклонения от нормативных значений и их причины

Полученные результаты анализа мочи позволяют судить об уровне кальция, содержащегося в крови, и количестве микроэлемента, перерабатываемого почками. Отклонения от нормы как в большую, так и в меньшую сторону могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний или несбалансированном рационе питания.

Повышение уровня кальция в моче

Повышенная концентрация минерала в урине может быть вызвана рядом патологий, к которым относится:

• гиперкальциемия;
• саркоидоз;
• почечная недостаточность;
• кальциноз почек;
• проблемы с функциями почечных канальцев;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• болезни паращитовидных желез;
• нарушения в костной системе (остеопороз, деформирующий остеит);
• почечнокаменная болезнь;
• сахарный диабет;
• неспецифический язвенный колит;
• воспаление кишечника.

Для постановки точного диагноза одного анализа мочи на кальций недостаточно, и пациенту придется пройти дополнительное обследование. Кроме того, причиной повышения уровня минерала в урине является длительный прием некоторых препаратов и соблюдение молочной диеты.

Понижение показателя

Пониженный уровень минерала в урине также свидетельствует об отклонениях в функционировании организма, а именно — о наличии:

• целиакии;
• гипопаратиреоза;
• преэклампсии;
• панкреатита;
• повышенного давления;
• сбоев в пищеварительной системе.

Часто дефицит кальция встречается у недоношенных и маловесных младенцев. За такими грудничками проводится медицинское наблюдение сразу после появления на свет, чтобы своевременно выявить недостаток микроэлемента в организме.

Дети, которые мало находятся на свежем воздухе и солнце, страдают от нехватки кальция. Это связано с тем, что у них недостаточно вырабатывается витамин D.

Перинатальный стресс (разрыв плаценты, родовая травма ЦНС, асфиксия) может стать причиной недостаточного содержания кальция в организме малыша. Вскармливание новорожденного неадаптированными смесями с большим количеством фосфора также приводит к дефициту минерала. У детей старшего возраста недоедание и скудный рацион вызывают подобное состояние.

Что может повлиять на результат исследования?

При неправильной подготовке к сбору мочи результаты анализа могут оказаться искаженными. Факторы, влияющие на итоговые показатели исследования:

• прием некоторых медицинских препаратов (например, мочегонных и слабительных средств) накануне сбора урины;
• употребление перед сдачей анализа пищи с высоким содержанием витамина D и кальция;
• длительное соблюдение постельного режима;
• чрезмерно высокие физические нагрузки;
• долгое пребывание на солнце.

Для того чтобы полученный результат исследования был наиболее достоверным, важно правильно собрать мочу. Для этого сразу после сна необходимо провести гигиену половых органов и хорошо их вытереть. Только после этого можно приступать к сбору биоматериала. У новорожденных для забора мочи потребуется специальный мочеприемник, у детей постарше урину можно собрать в пластиковый контейнер. Емкости с биоматериалом следует доставить в лабораторию в течение 2-3 часов.

Как привести количество кальция в детской моче в норму?

Еще в период вынашивания женщине стоит позаботиться о профилактике дефицита микроэлемента у ребенка. Каждая будущая мама с 28-32 недели должна получать дополнительно препараты с витамином D3 на протяжении 6-8 недель. После рождения ребенку также необходимо давать этот элемент в профилактических дозах. В меню малыша в зависимости от его возраста следует включать кисломолочные продукты, молочный шоколад, сухофрукты, говяжью печень, яичный желток. Дополнительные меры — различные виды ванн, прогулки на свежем воздухе, массаж и ЛФК.

Если коррекция питания не помогла повысить уровень кальция, используют синтетические препараты кальция, которые подбирает лечащий врач. Лучшему усвоению минерала способствует прием рыбьего жира.

При избыточном содержании кальция следует придерживаться следующих правил в питании ребенка:

• исключить продукты с щавелевой кислотой (ревень, щавель, томаты, жирные сорта рыбы и мяса, копчености, шоколад);
• обогатить меню витаминами А и В, белком, калием и магнием;
• сократить употребление соли;
• давать пищу малышу дробными порциями и часто (5-6 раз в день);
• соблюдать питьевой режим (не менее 2 л воды в день);
• в качестве питья можно использовать морсы и компоты из брусники и клюквы, минеральную щелочную воду без газа.

В качестве медикаментозных средств используются препараты с антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами. Также рекомендуется дополнительный прием витаминов А и В, магния, калия.

Поделитесь с друьями!

Исследование урины на кальций (Ca) позволяет выявить отклонения в обмене веществ. Поэтому такие анализы часто назначают педиатры. Если содержание кальция в моче у ребенка повышено или понижено, корректируют диету, назначают прием витаминов.

Норма кальция в моче у малышей разного возраста отличается. Растущему организму требуется поддерживать достаточное количество этого макроэлемента, чтобы скелет формировался в соответствии с возрастными нормами. Определение его содержания в урине позволяет вовремя обнаружить скрытые заболевания и принять меры для их устранения.

О роли кальция в организме

Более 90% Ca содержится в костях, участвует в формировании скелета человека. Также он необходим для работы сердца и сосудов, мышечных  тканей. Поступление макроэлемента происходит с пищей, выведение —  экскреция кальция – с мочой и калом.

При правильно сбалансированном питании, нормальной работе внутренних органов уровень химического элемента Ca не меняется. Недостаток его приводит к костным заболеваниям, кардиологическим проблемам. Поэтому кальций является важным элементом для человека.

Исследование пробы урины у малыша позволяет определить потребность в витамине D, нехватка которого приводит к рахиту.

Когда назначают анализ мочи на кальций

Ca усваивается в тонкой кишке. С кровью он поступает во все органы. Паращитовидная железа высвобождает его из костной ткани, если с пищей макроэлемента поступает недостаточно, и организм испытывает нем потребность. Неусвоенный  макроэлемент выводится уриной или калом. Важным показателем является суточная экскреция кальция с мочой.

По мере развития ребенка растет и его скелет: увеличивается длина и толщина костей. В это время необходимо поддерживать баланс между выведением и поступлением макроэлемента. Недостаток Ca приводит к хрупкости костей, увеличивается вероятность переломов. Определение кальция в моче позволяет поддерживать его содержание на необходимом уровне.

1% Ca находится вне костей. Этот элемент  участвует:

• в стабилизации  давления;
• в процессах свертывания крови;
• в работе головного мозга;
• в передаче импульсов от мозга к мышечной ткани.

Анализ мочи на содержание кальция позволяет выявить, какое количество элемента выводится из организма через почки. Исследование помогает определить:

• как всасывается макроэлемент через кишечник;
• достаточно ли его поступает с пищей;
• как элемент усваивается организмом;
• является ли он причиной образования почечных камней;
• почему он вымывается из костей;
• как работает паратиреоидная железа.

Во время обследования врач принимает решение о направлении ребенка на анализ мочи. Своевременная диагностика гипокальциурии позволяет предупредить нарушения в формировании скелета и другие патологии. Снижение количества Ca в моче у ребенка указывает на нарушение обмена веществ, которое приводит:

• к мышечным спазмам;
• ощущению покалывания в пальцах;
• болям в брюшной полости.

Не только недостаток элемента опасен, но и избыток. При превышении уровня Ca у человека появляется:

• усталость;
• общая слабость;
• жажда;
• нарушения в деятельности ЖКТ (тошнота, рвота, запор, боль в области живота);
• частые позывы к мочеиспусканию.

Количество Ca помогают определить анализы крови и урины. Для выявления точного уровня кальция в крови берется материал из вены. Для правильного определения его содержания в моче предпочтительно брать суточный биоматериал. Так как все процессы в организме происходят с определенной цикличностью, и активность их меняется, данные одного исследования могут не отражать реальное количество Ca.

Когда дают направление на исследование:

1. Поводом для проведения анализа могут стать болезни щитовидной железы, проблемы с паращитовидной железой.
2. Наблюдают за выведением кальция с мочой в период приема витаминов или кальцийсодержащих препаратов. Исследование позволяет контролировать количество макроэлемента, эффективность лечения.
3. Определение количества Ca нужно при нарушениях процессов пищеварения.
4. Анализ на содержание кальция в моче систематически сдают люди, страдающие почечной недостаточностью, пациенты, которым провели пересадку почки.
5. Больным с патологиями костно-мышечной системы и невралгическими заболеваниями необходим контроль над выведением кальция из организма.
6. Пациентам, которые испытывают боли в области спины, в боку, жалуются на то, что в урине появляется кровь (гематурия). В такой ситуации исследование мочи помогает в точной диагностике.

Незначительные отклонения в уровне кальция от нормы внешне никак не проявляются. При существенных превышениях нормального показателя у человека наблюдается общая слабость, перепады давления, можно выявить нарушения работы ЖКТ. Если проигнорировать признаки заболевания, оно может перейти в более тяжелую форму, при которой образуются конкременты в почках.

Подготовка и сбор мочи для анализа

Накануне сбора урины следует отказаться от употребления молочных и других продуктов, содержащих Ca. Перед сбором биоматериала врач может отменить прием мочегонных лекарств.

Перед сбором мочи следует помыть ребенка теплой водой, вытереть полотенцем. Для забора мочи на кальций у грудного малыша необходим специальный мочеприемник. Их можно найти в любой аптеке.

У детей старшего возраста биоматериал отбирается в пластиковый контейнер, который после наполнения плотно закрывается крышкой. Для исследований на кальций собирают суточный анализ мочи либо разовый.

Емкости с биоматериалом  в течение 2-3 часов приносят в лабораторию. Если срочно доставить жидкость невозможно, контейнер с содержимым хранят в холодильнике на нижней полке, предварительно поместив в полиэтиленовый пакет.

Для теста на кальцификацию отбирается разовая урина. Натощак концентрация кальция в моче наибольшая. Биологический материал собирается утром, после сна. Исследование помогает выявить приблизительный уровень насыщенности урины солями Ca. Тест назначают педиатры для подсчета дозировки витамина D. Это помогает в профилактике рахита.

После исследования мочи родителям выдается на руки бланк, в котором уровень содержания макроэлемента в исследуемом материале отмечается «+». 1 или 2 «+» означают его нормальное количество. При значительном превышении нормы ставят «+++». Если в документе стоят четыре «+», содержание Ca критическое. Для уточнения количества врач назначает суточный анализ.

Если в биоматериале макроэлемент не обнаружен, в соответствующей графе ставится «-».

Для выявления точного количества Ca необходима урина, собранная в течение суток. О том, как правильно сдать суточный анализ мочи на кальций, должен рассказать доктор.Это исследование покажет реальное количество Ca. Начать сбор лучше утром, натощак. Первую порцию урины сливают, последнюю набирают для исследования. В течение дня в посуду добавляют материал, а сосуд плотно закрывают крышкой, чтобы исключить попадание посторонних примесей.

Завершают сбор утром следующего дня. После того как сбор суточной мочи на кальций завершен, содержимое емкости хорошо перемешивают. Отбирают необходимое количество для исследований. В период сбора емкость с биоматериалом хранится в прохладном темном месте. Последний забор должен проводиться в то же самое время, что и начальный.

В бланке с результатами указывается количественный эквивалент макроэлемента. В зависимости от показателя выбираются дальнейшие действия.

Неточные результаты при анализе объясняются:

• неправильным сбором суточной мочи;
• приемом лекарств с мочегонным действием;
• увеличенными физическими нагрузками;
• употреблением продуктов с повышенным количеством кальция или витамина D.

Искажает точные данные длительное нахождение на солнце, малоподвижный образ жизни. Для выявления точного количества Ca врач может предложить провести повторный анализ.

Норма кальция в моче у ребенка

Нормальное содержание элемента в урине зависит от возраста ребенка. Кальций в моче малыша в возрасте 6 недель составляет 0-1 ммоль. Норма кальция в моче у детей от 1,5 мес. до 4 лет – в пределах 2,6 ммоль. Для возрастной группы 4-14 лет нормальное соотношение кальция, выводимого и поступающего с пищей, может составлять 10,5 ммоль.

Отклонения от нормы и их причины

Уровень кальция в моче у ребенка показывает содержание его в крови и количество, перерабатываемое почками. Отклонения от нормального показателя как в сторону превышения, так и в сторону понижения могут привести к проблемам в организме.

Повышенное содержание

Если в моче кальций повышен, это может свидетельствовать о развитии в организме опухоли. Чтобы точно узнать, что это значит, необходимо пройти полное обследование. Часто к нарушению приводит чрезмерная активность паращитовидной железы. Также повышенный кальций в моче вызывают:

• туберкулез;
• имплантация почек;
• чрезмерное употребление витамина D;
• длительная обездвиженность;
• саркоидоз;
• избыток гормонов щитовидной железы;
• препараты мочегонного действия из группы тиазидов.

Часто причиной повышения количества макроэлемента являются доброкачественные образования, недостаточное выведение кальция с суточной мочой.

Почечные камни на 75% состоят из Ca. Это объясняет факт, что его повышенное содержание в урине приводит к формированию конкрементов в почках.

Большое количество элемента также может быть вызвано злокачественной опухолью. Новообразования распространяются на скелет, при этом происходит вымывание кальция в кровь. Онкоклетки вырабатывают гормоны, деятельность которых схожа с деятельностью гормонов паращитовидной железы. Это вызывает гиперкальциемию.

Много кальция в организме появляется при соблюдении молочной диеты, длительном приеме некоторых лекарств.

При высоком уровне Ca необходимо исключить из меню продукты, содержащие большое количество элемента.

Пониженный уровень

Пониженным количеством Ca в материале считается показатель менее 100 мг/сутки. Частой причиной, вызывающей снижение уровня макроэлемента (гипокальциемия), является уменьшение уровня белка в крови.

К снижению количества элемента приводят недоедания, патологии печени, нарушения реабсорбции кальция (обратное всасывание жидкости). При исследовании выявляется пониженный уровень связанного Ca, свободный при этом может иметь нормальный показатель.

Пониженный показатель кальция может указывать на:

• плохую работу паращитовидной железы;
• малое его поступление с едой;
• недостаточное количество витамина D;
• почечные патологии;
• нехватку магния.

Гипокальциемия встречается у недоношенных малышей, детей с малым весом. Сразу после рождения за ребенком проводится наблюдение, чтобы вовремя выявить недостаток макроэлемента в организме крохи.

В анализах определяется ионизированный кальций. При незначительной нехватке элемента дефицит восполняется пищевыми добавками, коррекцией диеты кормящей мамы. Лечение детей с тяжелой формой гипокальциемии проводится с помощью внутривенных инъекций.

Важно не заниматься самолечением и не вводить в рацион малыша продукты без согласования с врачом.

Дети, редко бывающие на солнце, также испытывают нехватку кальция. У них снижается выработка в организме витамина D, в тяжелых случаях это приводит к развитию рахита. В 19-м веке эту патологию называли «английская болезнь», так как из-за малого количества солнечных дней в Англии у детей часто появлялись проблемы с костями.

Отклонение от нормы уровня кальция в урине не является диагнозом. Если вовремя отреагировать на информацию, можно избежать серьезных проблем. Особенно это касается детей.

Анализ, при котором определяют кальций в моче у детей, дает возможность понять, имеются ли у ребенка нарушения в процессе обмена веществ. Поэтому такое исследование нередко назначают педиатры своим пациентам. Если какие-либо отклонения были выявлены, в последующем разрабатывается корректирующие диета, а также назначается прием поливитаминных комплексов.

В зависимости от возраста в моче кальций будет содержаться в различной концентрации. Поскольку организм детей характеризуется постоянным и активным ростом, данного вещества должно быть в достатке. Только так скелет будет правильно формироваться. Еще стоит отметить, что данное исследование урины позволяет диагностировать скрытые патологические процессы, и своевременно начинать их лечение.

Общие сведения

Практически весь объем кальция, а именно 90% данного микроэлемента, содержится в костных структурах. Вещество принимает активное участие в процессе формирования скелета человека. Но это не единственная его задача. Еще он необходим для нормальной работы сердца, сосудов и мышечных тканей.

Нормы содержания кальция в моче у детей согласно возраста. Источник: doktora.by

Кальций в моче у ребенка обязательно должен определяться. Это обусловлено тем, что поступает макроэлемент в организм вместе с пищей, а покидает его в процессе дефекации и испражнения. Если у малыша отсутствуют какие-либо заболевания или проблемы в работе внутренних органов, а также он сбалансировано питается, то уровень кальция остается неизменным.

Когда Ca в моче суточной определяется в минимальном количестве, то есть отмечается его недостаток, в последующем это приводит к развитию заболеваний, связанных с костными структурами и кардиологической областью. Очень важно определять кальций в моче у грудничка, что даст возможность понять, хватает ли в организме витамина D, ведь если его мало, то будет развиваться рахит.

Показания

Усвоение макроэлемента происходит в тонком кишечнике. После этого, посредством кровообращения, он распространяется по всем органам. Одной из задач паращитовидной железы является высвобождение вещества из костных структур. В тех ситуациях, когда кальций поступает с пищей в недостаточном количестве, организм испытывает в нем потребность.

Та часть макроэлемента, которая не была усвоена, выводится обратно вместе с каловыми массами и уриной. Особое внимание уделяется тому, соблюдена ли норма кальция в моче, собранной в течение суток. Поскольку дети постоянно растут, с течением возраста изменяется их скелет, кости становятся более длинными и толстыми.

На этапе формирования очень важно тщательно наблюдать, сколько вещества поступило в организм, и какая часть была выведена наружу. Если кальция будет недостаточно, то у таких детей часто случаются переломы, а также повышается вероятность их получения при незначительных травмах.

Стоит сказать, что примерно 1% кальция не входит в состав костных структур. Однако макроэлемент в организме человека используется для нормализации артериального давления, поддержания способности крови к свертыванию, участвует в работе головного мозга, а также несет ответственность за передачу импульсов от него к мышцам.

Гематурия является показанием с даче мочи на кальций. Источник: present5.com

Основными показаниями для назначения анализа являются следующие состояния:

• Существует высокая вероятность, что щитовидная или паращитовидная железа работает неправильно;
• Необходимо проконтролировать уровень вещества в организме в период приема витаминов или кальций содержащих препаратов;
• У ребенка имеются определенные проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
• Обязательно такой анализ необходимо сдавать при почечной недостаточности, либо после пересадки органа;
• Контролировать количество кальция в составе мочи необходимо людям, имеющим патологии костно-мышечной системы или неврологические заболевания;
• Назначается исследование при постоянных болях в области поясничного отдела спины, боках, а также при гематурии.

Исследованная моча на кальций дает возможность определить, сколько данного вещества вышло из организма посредством почек. Это дает информацию о следующем:

1. Насколько хорошо происходит всасывание вещества через кишечник;
2. Поступает ли его в достаточном количестве вместе с продуктами питания;
3. Не нарушен ли процесс усвоения микроэлемента организмом;
4. Является или нет данное вещество причиной формирования конкрементов в почках;
5. Почему происходит активное вымывание кальция из костей;
6. Выполняет ли паратиреоидная железа свои функции.

После стандартного педиатрического осмотра может потребоваться определить, кальций в моче повышен у ребенка или нет. В этом случае ему будет выдано направление для выполнения исследования. Благодаря такой диагностике можно избежать нарушения в процессе формирования скелета, а также предупредить гипокальцеурию.

Если определяется недостаток этого микроэлемента, диагностируется нарушение обмена веществ. В таком состоянии у детей нередко могут возникать спазмы в мышцах, они ощущают некоторое покалывание в пальцах, также могут присутствовать разной степени интенсивности боли в брюшной полости.

Не менее опасен и повышенный кальций в моче. Избыток макроэлемента провоцирует возникновение таких состояний:

• Ребенок чувствует усталость при стандартных нагрузках;
• У малыша отмечается общая слабость;
• Детей постоянно мучает чувство жажды;
• Желудочно-кишечный тракт работает неправильно;
• Имеются частые позывы к мочеиспусканию.

Определить, кальций в моче у ребенка повышенный или пониженный, можно посредством сдачи для лабораторного исследования урины или крови. В последнем случае лучше всего брать образец биологического материала из вены. При выполнении второго типа анализа необходимо производить суточный сбор.

Нужно сказать, что работа организма человека характеризуется определенной цикличностью. Именно поэтому рекомендуется сдавать мочу на кальций несколько раз. Это обусловлено тем, что единоразовое исследование не сможет однозначно отобразить реальный уровень концентрации макроэлемент в составе биологической жидкости.

Если у ребенка кальций в моче норма, либо же определяются незначительные отклонение показателей в большую или меньшую сторону, при этом другие признаки патологий отсутствуют, беспокоиться о состоянии здоровья малыша не стоит. При наличии признаков заболевания обязательно нужно пройти дополнительно диагностику.

Подготовка

Перед тем как начнется сбор биологического материала для определения уровня кальция в моче необходимо отказаться от употребления продуктов, которые содержат молоко и Ca. Также ведущий педиатр производит отмену приема препаратов, обладающих диуретическими способностями.

Очень важно предварительно выполнить гигиенические процедуры. Для этого ребенка подмывают теплой водой, без использования мыла и других средств, а затем вытирают полотенцем. Собирается биологический материал в специальную стерильную тару, которая продается в аптеке. Если анализ назначен грудничку, то нужно приобрести мочеприемник.

Особенности использования и вид детского мочеприемника. Источник: ritty.ru

В зависимости от назначения врача, будет определен суточный либо разовый анализ. После сбора урины в контейнер ее необходимо доставить в клиническую лабораторию не позднее, чем в течение двух часов. Лучше не хранить биологический материал, но если нет возможности сразу его доставить в больницу, тогда тару помещают в холодильник на нижнюю полку.

Чтобы определить, имеется ли кальцификация в моче у ребенка, проводится разовый тест. Для него урину нужно собирать с утра, сразу же после того, как малыш проснулся. Нужно сказать, что на голодный желудок уровень концентрации макроэлемента в составе урины значительно выше. Исследование будет приблизительным, но достаточным для того, чтобы понять, какое количество витамина D необходимо назначить ребенку, чтобы предупредить развитие рахита.

После того как лабораторное исследование было проведено, родитель получит на руки специальный бланк. В нем будут отражены результаты анализов, при этом они имеют вид «+». Если указан один или два плюсика, то уровень кальция соответствует норме. Когда стоит три плюса, это говорит о существенном превышении, а если их четыре, то уровень кальция критический, поэтому нужно сделать суточный анализ.

Если кальций в моче не обнаруживается, то в соответствующей графе ставится «-». Чтобы максимально точно определить содержание макроэлемента в составе урины, нужно биологический материал собирать в течение суток. О том, как это делается наиболее правильно, рассказывает врач, назначивший анализ.

Благодаря этому можно будет определить реальное количество вещества. Начинают сбор урины в утреннее время, обязательно натощак, при этом первую часть сливают в унитаз, а вторую в контейнер, где будет постепенно накапливаться весь объем. При каждом испражнении нужно собирать мочу в одну емкость, накрывая ее плотной крышкой, что поможет избежать проникновения посторонних примесей.

Последняя порция собирается на следующее утро. Затем необходимо перемешать всю биологическую жидкость, отобрать небольшое количество в стерильную тару, после чего доставить урину в течение двух часов в клиническую лабораторию. При получении результатов исследования бланк будет содержать не плюсики, а именно количественный эквивалент вещества.

Если пациент продолжает принимать лекарственные препараты, обладающие мочегонным свойством, активно подвергается физическим нагрузкам , продолжал употреблять продукты, которые содержат Ca и витамин D, либо же неправильно собрал биологический материал, то результаты исследования будут неверными.

Нормы

В зависимости от возраста ребенка норма кальция в моче будет отличаться. У грудных детей до 6 недель показатель вещества составляет 0-1 ммоль, от полутора месяцев до четырех лет в рамках 2,6 ммоль, в возрасте от 4 до 14 лет нормальными показателями кальция в соотношении поступающего и выводящего Ca является 10,5 ммоль.

Как можно видеть, нормы действительно очень сильно отличаются. Также необходимо понимать, что количество определяемого кальция в составе биологического материала, а именно урины, у пациентов детского возраста, соответствует уровню его содержание в крови, и тому, что переработали почки.

Отклонения

Если после проведенного лабораторного исследования было установлено, что уровень кальция в составе мочи не соответствует возрастным нормам, то можно предполагать, что в организме пациента имеются какие-либо патологические процессы. Настораживать должно как повышенное содержание Ca, так и пониженное.

Повышение

Когда уровень содержание макроэлементов в составе урины чрезмерно высокий, это может говорить о том, что в какой-либо части организма имеется опухоль. Подтвердить или опровергнуть этот диагноз можно только посредством полноценного медицинского обследования. Нередко случается так, что количество вещества увеличивается при активной работе паращитовидной железы.

При саркоидозе повышается уровень кальция в моче. Источник: presentacii.ru

Отклонения от нормы в большую сторону могут быть вызваны следующими состояниями:

1. У ребенка развивается туберкулез;
2. Имеется установленный почечный имплант;
3. В организм поступает большое количество витамина D;
4. Малыш долгое время находился обездвиженным;
5. Присутствует такое заболевание как саркоидоз;
6. Щитовидная железа вырабатывает много гормонов;
7. Принимаются тиазидные мочегонные препараты.

Довольно часто причина повышения количества кальция в составе мочи связана с наличием опухолевых образований доброкачественного характера, а также при плохом выведении вещества в течение суток из организма в процессе испражнения. Опасность избытка кальция заключается в том, что он может стать причиной образования камней в почках.

Также стоит отметить, что повышение уровня кальция может быть связано с наличием опухоли злокачественного характера. Когда такие новообразования распространяются на скелет, из него кальций активно попадает в кровь. Поскольку клетки опухоли вырабатывают гормоны, похожие на те, что продуцируются паращитовидной железой, развивается гиперкальциемия.

Повышенный кальций отмечается у людей, которые длительное время соблюдают молочную диету, либо же принимают определенные лекарственные средства. Если этого вещества очень много, рекомендуется первостепенно исключить из своего рациона продукты с высоким содержанием Ca.

Понижение

Когда проведенное лабораторное исследование урины указывает на то, что кальция менее 100 миллиграмм в сутки, это доказывает его недостаточное содержание в организме, то есть у пациента развивается гипокальциемия. Данное состояние определяется у малышей, в составе крови которых низкий уровень белка.

Причины пониженного содержания макроэлемента могут крыться в плохом питании, прогрессировании заболеваний почек, а также при плохой реабсорбции кальция. Также стоит отметить, что в ходе анализа может быть определено нормальное содержание свободного вещества, но пониженный уровень связанного.

Для восполнения недостатка кальция можно употреблять указанные продукты. Источник: posle50.com

Недостаток кальция свидетельствует о таких проблемах:

• Нарушения в работе паращитовидной железы;
• Недостаточное поступление кальция с продуктами питания в организм;
• Малое потребление витамина D;
• Недостаток магния;
• Наличие заболеваний почек.

Такое состояние как гипокальциемия нередко диагностируется у детей, которые имеют недостаточный вес, либо были рожденные недоношенными. Именно поэтому очень важно чтобы эти малыши находились под постоянным контролем врачей, которые своевременно смогут выявить недостаток кальция и предотвратить развитие рахита.

Иногда при выполнении исследования может быть определен ионизированный кальций. Если имеется незначительные недостаток, то его можно восполнить посредством приема специальных пищевых добавок, путем корректировки диеты кормящей матери, но в тяжелых состояниях обязательно ставятся внутривенные инъекции.

Категорически не допускается заниматься самостоятельной терапией, в том числе это касается питания ребенка. Введение любого продукта должно оговариваться с врачом. У малышей, которые малое количество времени проводят под солнцем, отмечается недостаток витамина D, в этом случае не исключено развитие рахита.

Если какие-либо отклонения были диагностированы своевременно, то какой-либо угрозы для растущего детского организма они не представляют, поскольку легко корректируются. Однако при игнорировании врачебных рекомендаций не исключено развитие серьезных патологий, в особенности у детей первого года жизни.

Исследование урины (видео)

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 23.10.2018, дата следующего обновления: 23.10.2021

Читайте также: Как правильно хранить мочу до сдачи в лабораторию

Кальций распределяется в теле следующим образом:

1. 99% в костных тканях и зубах. Этот элемент не растворяется и не активный, именно из костей и зубов он заимствуется в случае нехватки в других органах.
2. 1% течет в крови, выделяется тремя формами:

• неионизированный кальцием: связывается с белками, недоступен, чтобы происходил обмен;
• связанный с органическими веществами;
• свободный кальций: другие молекулы с ним не связываются, именно этот показатель свидетельствует об уровне кальциевого обмена.

Основными функциями этого важного элемента выделяют:

• в сочетании с фосфором он формирует кости и зубы;
• определяет свертываемость крови;
• регулирует образование белков воспаления;
• синтезирует и выделяет ферменты и гормоны;
• внутри клеток передает сигналы;
• регулирует возбудимость тканей;
• принимает участие в сокращении скелетных мышц;
• связываясь с кальмодулином, участвует в медленном сокращении гладких мышц;
• влияет на жизнедеятельность клетки: возбуждение, движение, деление, структурная целостность.

При некоторых заболеваниях количество кальция может повышаться или понижаться. Чтобы узнать его содержание, нужно сдавать анализ мочи.

Читайте также: Как и чем лечить недержание и подтекание мочи у пожилых женщин

В моче у ребенка должна быть такая норма кальция, содержащаяся в суточной урине:

Возраст ребенка	Норма кальция, ммоль
0-6 недель	0-1
от 6 недель до 8 месяцев	0-1,62
с 8 месяцев до года	0-1,9
1-4 года	0-2,6
4-5 лет	0-3,5
5-7 лет	0-4,6
7-10 лет	0-7
10-12 лет	0-8,8
12-14 лет	0-10,5
14-16 лет	2,5-7,5

Гиперкальциурия наблюдается в том случае, когда уровень кальция повышен. Патология может развиваться только в случае осложнения какого-либо заболевания. Так бывает, когда надпочечниковые гормоны длительно воздействуют на почки, но при этом содержание кальция в крови будет нормальным.

Анализ, который помогает узнать, повышен кальций в моче или понижен, является анализ по Сулковичу. Это исследование проводят среди детей. По результатам можно определить, развивается ли у ребенка рахит, так как именно это заболевание зависит от того, нормальное ли количество кальция содержится в организме, в частности в урине. Если его не хватает, то кости размягчаются, деформируется скелет. Это сказывается на кривизне конечностей и их повышенной податливости.

Чтобы получить правильный результат разовой мочи, перед ее сдачей нужно ребенка подмыть теплой водой с мылом, только потом взять порцию мочи. Если малыш маленький, то используйте мочеприемники. Собирайте мочу утром и доставьте ее в лабораторию как можно скорее. Перед тем как брать материал для анализа, постарайтесь не кормить ребенка.

Чтобы узнать, много или мало кальция содержится в моче, в нее капают реактив Сулковича. Если урина становится мутной, значит, макроэлемента много. Если она не стала мутной, то уровень в норме. Когда лаборант готовит результат, он отмечает это разным количеством плюсов. Если ставит «+» или «++», это считается нормальным.

Такой анализ не показывает точную цифру содержания макроэлемента. Это лишь показатель того, следует ли корректировать уровень витамина D в организме ребенка.

Чтобы у малыша не было проблем со здоровьем, маме необходимо следить за питанием своего чада. Из грудного молока кальций усваивается практически весь, в отличие от того, что из продуктов это усваивание может достигать только лишь половины. Если ребенок на искусственном питании, то ему необходимо давать ту пищу, которая богата кальцием. После шести месяцев вводят овощи и каши, богатые этим макроэлементом. Из творога, сыров и цельного молока кальций всасывается лучше всего, так как они богаты фосфором. То же самое касается и сливочного масла, морепродуктов, говяжьей печени, яичного желтка.

Чтобы в грудном молоке содержалось кальция в достаточном количестве, нужно употреблять достаточно много такой пищи, которая его содержит. Вместо этого педиатр маме может выписать витаминный комплекс, который даст все микроэлементы не только ей, но и малышу.

Используемые источники:

• https://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/kalcij-v-moche-u-rebenka-norma.html
• https://www.deti34.ru/diagnostika/mocha/kalcij-v-moche-u-rebenka.html
• https://propochki.info/diagnostika/analiz-mochi-na-kaltsij-u-rebenka
• https://uran.help/surveys/analyzes/kaltsij-v-moche-u-detej.html
• https://pochkiguru.ru/diagnostika/analiz-mochi/kakim-v-norme-dolzhno-byt-soderzhanie-kaltsiya-v-moche-u-rebenka.html