Катетеризация мочевого пузыря у женщин и мужчин: алгоритм и техника проведения

Постоянный катетер в мочевике может быть установлен по разным причинам, но чаще всего это связано с нарушением мочеиспускания. При улучшении состояния здоровья пациента уролог может принять решение об удалении катетера. После того как катетер будет извлечен, медики оценят как опорожнит мочевой пузырь без катетера пациент. В последующие дни за особенностями мочеиспускания нужно наблюдать самостоятельно.

Дискомфорт во время мочеиспускания – наиболее частое осложнение при катетеризации мочевого пузыря. Также пациент может жаловаться на частое мочеиспускание. Данные симптомы, как правило, самостоятельно исчезают в течение нескольких дней. Пациенту в этом случае рекомендуется:

  • продолжать пить антибиотики, которые назначил лечащий врач (во время лечения не стоит забывать о пробиотиках, что поможет избежать дисбактериоза);
  • продолжать прием альфа-блокаторов – препаратов, которые улучшают мочеиспускание;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • узнать у лечащего врача результаты посева мочи, который был взят незадолго до выписки из клиники (при плохих результатах может потребоваться замена антибиотика на более эффективный);
  • воспользоваться обезболивающими средствами (Вольтарен, Акамол).

В некоторых случаях пациенты обнаруживают после удаления катетера примесь крови у себя в моче. Как правило, это свидетельствует о повреждении слизистой оболочки уретры. Данное явление исчезает само по себе в течение нескольких дней. Однако если кровотечение усилится – об этом нужно сообщить урологу.

Недержание мочи

Довольно часто пациенты сталкиваются с недержанием урины после катетеризации мочевого пузыря. Данное явление исчезает постепенно само. Изначально случаи энуреза будут довольно частыми, но постепенно частота подобных эпизодов уменьшится и в итоге вовсе сойдет на нет. Как правило, пациенты отмечают значительное улучшение ситуации под конец второго месяца после процедуры изъятия.

Чтобы избежать ночного недержания мочи медики советуют пить достаточный объем жидкости в первой половине дня и свести ее к минимуму – во второй половине. Чай, кофе и алкоголь стоит исключить.

В период восстановления не рекомендуется использовать средства для удержания урины, такие как зажим на пенис или кондом-катетер. Если пациент будет это делать, его мышцы, предназначенные для контроля за мочеиспусканием не будут укрепляться и энурез не исчезнет.

Чтобы восстановить контроль за удержанием урины специалисты советуют выполнять упражнения Кегеля. Их суть состоит в том, что мышцы тазового дна нужно поочередно напрягать и расслаблять, выполнять ими выталкивающие движения.

Вначале упражнение должны длиться 3 секунды, однако со временем их продолжительность можно довести до 20 с. Делать упражнения Кегеля можно несколько раз в день. Чтобы прочувствовать мышцы тазового дна, больной должен остановить струю мочи в ходе мочеиспускания.

Для улучшения качества жизни пациент может воспользоваться специальными прокладками или подгузниками. Они продаются в каждой аптеке. Однако не стоит ими и злоупотреблять. Некоторые пациенты продолжают носить подгузники после того, как их мочеиспускание восстановится. Делается это на всякий случай, для подстраховки.

В такой ситуации можно поэкспериментировать и походить дома без подгузника, чтобы убедиться в том, что проблема отсутствует. У многих пациентов имеется ощущение истечения мочи, хотя в итоге обнаруживается, что их нижнее белье абсолютно сухое.

Гимнастика

Чтобы восстановление мочеиспускания после катетера у мужчин и женщин происходило быстрее, пациент может выполнять такие упражнения:

  • Принять положение лежа на спине. Поднимать ноги по очереди, а потом одновременно в течение 3-х минут.
  • Сесть с упором на пятки и разместить кулаки в районе мочевика. Во время выдоха нужно наклоняться в перед до упора, а на вдохе возвращаться обратно. Повторить 8 раз.
  • Встать на колени, руки разместить за спиной. Резко на выдохе нужно наклоняться 6 раз.

Стоит сказать, что восстановление мочеиспускания после катетера возможно, только если пациент будет выполнять упражнения регулярно.

После занятия нужно лечь на спину, вытянуть вперед ноги и руки вдоль тела. Расслабляться нужно начинать от пальцев ног и далее выше. Достигнув максимального расслабления нужно полежать несколько минут.

Довольно часто в реабилитационный период больные начинают прием мочегонных средств. Делать это противопоказано.

Прежде чем начать выполнять какие-либо упражнения пациент должен проконсультироваться со своим врачом, так как в некоторых случаях они могут быть противопоказаны.

Обратиться за медицинской помощью после извлечения катетера необходимо в таких случаях:

  • увеличение температуры тела до 38° С и более;

Важно помнить, что откладывание визита к врачу на потом и самодеятельность может привести к тяжелым последствиям. Только квалифицированный специалист может максимально точно выяснить причину проблемы и объяснить пациенту, как восстановить мочеиспускание после катетера.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 15.09.2018, дата следующего обновления: 15.09.2021

Катетеризация мочевого пузыря это процедура, направленная на осуществление его дренажа. Катетеризация выполняется при необходимости решения следующих задач:

Забор мочи непосредственно из мочевого пузыря, что позволяет получить точные данные для выполнения различных видов анализа мочи.</li>Введение лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь, его опорожнение при застойных явлениях и перекрытии мочевого канала, а также промыв уретры и пузыря, выведение песка.</li>Упрощает уход за обездвиженными больными.</li>

Катетер может устанавливаться пациентам обоих полов и любой возрастной категории, как во время проведения операций, так и на более длительный срок.

Виды катетеров, используемых при выполнении процедуры

Все устройства различаются между собой по размеру, материалу из которого они изготовлены, типу устройства и расположению в организме. Размер трубки катетера варьируется в зависимости от пола пациента, так для женщин длинна трубки составляет около 14 сантиметров, для мужчин 25 сантиметров. Они могут изготавливаться из резины, силикона или латекса, пластика, металла. По типу расположения в теле человека бывают:

  • Внутренний, полностью находящийся в теле пациента.
  • Внешний, частично находящийся в организме, а другая часть выведена наружу.

Выделяют уретральный и надлобковый катетер. Первый вводится через уретру, второй устанавливается через разрез тканей над лобком.

Кроме того, бывают одноканальные, двух и трехканальные катетеры, одноразовые и устанавливаемые на длительный срок. Наиболее широкое распространение получил катетер Фолея, который устанавливается как мужчинам, так и женщинам.

Катетер Фолея

Катетер Фолея

Как происходит установка катетера мочевого пузыря у мужчин

Процедура катетеризации у мужчин проводится опытным медицинским персоналом с использованием специального оборудования. Он отличается жестким изогнутым концом, который позволяет раздвигать ткани полового члена, и преодолевать давление на мочеиспускательный канал простаты.

Перед выполнением катетеризации медицинский работник должен подготовить необходимые инструменты и принадлежности. Пациент лежит на спине, при этом медицинский работник встает справа от него. Перед выполнением процедуры, специалист обрабатывает руки, далее раствором антисептика обрабатывается половой член, который ниже головки оборачивают стерильной салфеткой.

Возможно использование анестезирующей мази. Например, гель Лидокаин 2%, позволяет не только обезболить процедуру, но и уменьшить трение при прохождении устройства по уретре. Если обезболивание не производится, то в открытое отверстие уретры капают несколько капель стерильного глицерина, или наконечник устройства смазывают лубрикантом.

Во время проведения катетеризации

Затем, надев стерильные перчатки, одной рукой удерживая половой член и наклоняя его к животу, другой рукой при помощи стерильных инструментов изогнутым вверх закругленным концом его вводят на глубину пяти сантиметров. Далее, трубка устройства перехватывается выше, и, надвигая половой член, медицинский работник, медленно вводит трубку еще на пять сантиметров.

Появление мочи из другого конца устройства свидетельствует о том, что оно достигло мочевого пузыря. Если устройство снабжено манжетой, для закрепления в мочевом пузыре, его проталкивают еще немного, и наполняют манжету стерильной водой для раскрытия, а свободный конец опускают в емкость для сбора мочи.

Катетеризация у мужчин

Как происходит установка катетера мочевого пузыря у женщин

Процедура катетеризации у женщин проходит по-иному. Вначале врач обрабатывает руки и одевает резиновые перчатки. Пациент занимает положение лежа на спине с разведенными в сторону согнутыми в коленных суставах ногами. Медицинский работник становится перед пациентом.

Вначале производиться тщательная гигиеническая обработка органов промежности. Затем, сменив перчатки и расположив необходимые стерильные инструменты и материалы, проводится подготовка к процедуре. Одной рукой медработник разводит большие и малые половые губы, при этом проводиться их обработка антисептическим раствором, направление движений от пупка к спине. Влагалище и анальное отверстие при этом накрывается стерильной салфеткой.

Проведение у женщин

Подготовив необходимые инструменты и вскрыв одноразовый пакет с катетером, медицинский работник обрабатывает руки антисептиком и меняет перчатки на стерильные. Катетер смазывают раствором глицерина или лубрикантом и, удерживая его пинцетом, плавно вводят в уретру на глубину до десяти сантиметров. Появление мочи свидетельствует о том, что он достиг мочевого пузыря.

Если устройство содержит манжету для закрепления в мочевом пузыре, ее наполняют раствором стерильной воды. Свободный конец системы помещается в мочесборник. Далее, проводятся необходимые процедуры, например, промывание мочевого пузыря или введение лекарственных средств и при необходимости катетер вынимается. Если он устанавливается на длительный срок, то мочеприемник прикрепляется к бедру пациента, необходимо следить за тем, чтобы трубка, ведущая в мочеприемник, не перегибалась, так как это остановит отток мочи.

Катетеризация женщины

Каковы противопоказания для выполнения процедуры

Процедура катетеризации строго противопоказана при наличии подозрений о нарушении целостности и травмировании мочеиспускательного канала.  Симптомами повреждения мочеиспускательного канала могут служить гематомы, кровь в канале или в мошонке. Кроме того, противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • Острая форма простатита.
  • Инфекционно воспалительные заболевания мочеполовой системы.
  • Травмы мочевого пузыря.
  • Травмы полового члена.

Правила ухода за катетером мочевого пузыря

Основное правило ухода за катетером соблюдение чистоты. Следует регулярно подмываться, и один раз в день обрабатывать устройство мыльным раствором. При осуществлении гигиенических процедур следует придерживаться основных правил:

Движения должны совершаться от пупка к спине.</li>Если больной не может двигаться, подмывание осуществляют ватными тампонами, при этом тампоном проводят сверху вниз, каждый раз меняя. Осуществлять процедуру одним тампоном запрещается, это может занести кишечную флору и вызвать воспаление.</li>Регулярно осматривать область проникновения катетера, на наличие подтекания мочи.</li>Если устройство установлено на длительный срок, необходимо осуществлять замену трубки один раз в неделю.</li>

Кроме того необходимо следить за правильностью закрепления мочеприемника, он не должен касаться пола, при положении лежа, мочеприемник нельзя располагать выше уровня тела пациента. Необходимо помнить о регулярном опорожнении мочеприемника. Соблюдение правильного ухода за катетером позволяет избежать возможных осложнений.

Как снять катетер самостоятельно

Извлечение катетера, как и его установка, осуществляется медицинским персоналом, однако, существуют случаи, когда необходимо самостоятельное его извлечение. Для этого следует:

Хорошо вымыть руки с мылом, сделать это дважды, промокнуть их одноразовыми салфетками или чистым полотенцем.</li>Опорожнить мочеприемник.</li>Занять удобное положение, лежа на спине. Стоит расслабиться, это позволит легко вынуть устройство без неприятных ощущений.</li>Осуществить обработку половых органов водой или физраствором.</li>Одев резиновые перчатки, обработать место соединения дренажной трубки и катетера спиртовым растровом.</li>Опорожнить баллон. Обычно устройство имеет два ответвления, одно используется для отвода мочи, с помощью другое можно опорожнить баллон, удерживающий катетер внутри мочевого пузыря. Для этого используют шприц, который помещается в клапан баллона и вытягивается из него вся жидкость.</li>Медленно извлечь катетер из уретры. Извлечение не должно доставлять сильных неприятных ощущений. Если они присутствуют, возможно, жидкость из баллона удалена не полностью.</li>Осмотреть извлеченный катетер на наличие повреждений.</li>Следить за состоянием организма в последующие два дня после снятия. При повышении температуры, появлении крови в моче, наличии признаков воспаления или отсутствия мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к врачу.</li>

<label>Метод</label>1

Как снять мочевой катетер

  1. 1

    Помойте руки с мылом под теплой водой. Хорошо намыльте ладони и предплечья и потрите их не меньше 20 секунд. Примерно столько времени нужно, чтобы спеть известную песню “Happy Birthday to You”. Затем тщательно промойте руки.[1]

    • Вам нужно будет точно так же помыть руки, когда вы достанете катетер.
    • Высушите руки бумажным полотенцем и выбросьте его. Лучше всего делать это недалеко от мусорной корзины, так как туда же вам нужно будет выбросить и сам катетер.
  2. 2

    Чтобы снимать катетер было проще, опорожните мешочек катетера. В мешочке может быть специальное отверстие, зажим, открывающийся в сторону, или завинчивающийся колпачок. Вылейте содержимое мешочка в унитаз. Возможно, вам нужно будет также измерить объем мочи, если вам это было рекомендовано врачом.

    • Затем закройте мешочек зажимом или колпачком. Это не допустит протекания.
    • Если ваша моча мутная, имеет неприятный запах или содержит кровь, сразу же сообщите об этом врачу.
  3. 3

    Примите удобное положение для удаления катетера. Вам нужно будет раздеться снизу до талии. Лучше всего лечь на спину, согнуть ноги в коленях и развести их, поставив ступни прямо.

    • Можно принять позу бабочки. Лягте на спину, разведите колени и сведите ступни.
    • Положение на спине расслабит уретру и мочевой пузырь, благодаря чему вам будет проще снять катетер.
  4. 4

    Наденьте перчатки и промойте трубку. Важно использовать перчатки, чтобы снизить риск заражения. Когда наденете перчатки, намочите вату в спирте и протрите соединение дренажной трубки с катетером. Также очистите область вокруг катетера.[2]

    • Мужчинам следует промыть отверстие мочеиспускательного канала в пенисе физраствором (соленой водой).
    • Женщинам следует промыть физраствором область вокруг малых половых губ и отверстия мочеиспускательного канала. Начните с мочеиспускательного канала, а затем очистите область вокруг, чтобы не разнести бактерии.
  5. 5

    Определите, где находится отверстие баллона вашего катетера. У трубки катетера два отверстия. Через одно моча попадает в мочесборник, а второй позволяет опустошать небольшой баллон, который удерживает катетер внутри мочевого пузыря.

    • Клапан баллона должен быть окрашен в какой-нибудь цвет на конце.
    • На клапане также могут присутствовать цифры.
  6. 6

    Спустите баллон катетера. Чтобы достать катетер, нужно опорожнить (или спустить) маленький баллон внутри мочевого пузыря. Врач наверняка дал вам небольшой шприц (10 миллилитров). Этот шприц должен поместиться в отверстие баллона. Вставьте шприц уверенным движением и проверните.

    • Медленно потяните за поршень шприца. Жидкость начнет поступать в шприц из балллона, который находится в мочевом пузыре.
    • Тяните до тех пор, пока шприц не заполнится целиком. Это будет означать, что баллон пуст, и вы можете достать катетер.
    • Не вводите шприцем воздух или жидкость в баллон, поскольку из-за этого баллон может лопнуть и повредить мочевой пузырь.
  7. 7

    Достаньте катетер. По возможности зажмите трубку катетера артериальным зажимом или резинкой, чтобы моча не вытекла из катетера, когда вы будете извлекать его. Затем аккуратно вытяните катетер из мочевыводящего канала. Он должен выйти с легкостью.[3]

    • Если почувствуете сопротивление, это будет означать, что, скорее всего, в баллоне осталась жидкость. В этом случае нужно снова вставить шприц и выкачать оставшуюся жидкость, как было описано выше.
    • Мужчины могут почувствовать жжение, когда баллон будет перемещаться по мочевыводящим путям. Это нормально, и волноваться не стоит.
    • Некоторым людям помогает смазать катетер вазелином.[4]
  8. 8

    Осмотрите катетер, чтобы убедиться, что он не поврежден. Если катетер кажется сломанным либо он треснул, есть вероятность, что внутри вас остались его остатки. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу.[5]

    • Не выбрасывайте катетер. Оставьте его для врача.
    • Прежде чем выбросить шприц, достаньте из него поршень. Положите обе части в пустую емкость (к примеру, в банку из-под моющего средства). В разных странах существуют различные законы относительно использованных шприцев. Если не знаете, что делать со старыми шприцами, отнесите их к врачу в следующий раз, когда пойдете на прием. В медицинском заведении будут знать, как правильно выбросить их.[6]
  9. 9

    Выбросьте использованный катетер и мочесборник. После того как снимите катетер, положите его в пластиковый пакет. Завяжите пакет и выбросьте его к бытовым отходам. [7]

    • Промойте область, где был установлен катетер, физраствором. Если заметите следы гноя или крови, сразу же обратитесь к врачу.
    • Когда закончите, снимите перчатки и помойте руки.
    • Чтобы ослабить боль, можно нанести на область вокруг мочевыводящего канала мазь с ликодаином.

<label>Метод</label>2

Проверка состояния организма после извлечения катетера

  1. 1

    Поищите симптомы воспаления или инфекции. Признаками инфекции являются покраснение, отеки или гной вокруг места извлечения катетера. Высокая температура может также указывать на инфекцию.

    • Продолжайте промывать область теплой соленой водой. Принимайте душ и мойтесь как обычно. Возможно, вам пришлось отказаться от приема ванны на время установки катетера, однако душ вам не был запрещен. После извлечения катетера можно принимать и ванны.
    • Моча должна быть прозрачной или светло-желтой. В первые 24-48 часов после извлечения катетера моча может также слегка окрашиваться в розовый цвет, поскольку в мочевые пути могло попасть небольшое количество крови. Моча насыщенного красного цвета говорит о кровотечении, а неприятный запах – об инфекции. Если заметите что-то из этого, как можно скорее вызовите врача.
    • У вас может появиться раздражение вокруг места, где стоял катетер. Носите хлопковое белье, поскольку оно позволяет воздуху проникать к поврежденному участку, и тот будет заживать быстрее.
  2. 2

    Фиксируйте время походов в туалет. Когда вы снимете катетер, вам будет важно следить за тем, как часто вы ходите в туалет. Если вы не почувствовали позывов к мочеиспусканию в течение 4 часов после извлечения катетера, обратитесь к врачу.

    • После извлечения катетера вам может хотеться в туалет с разными интервалами. Нередко люди чувствуют позывы чаще, чем обычно.
    • Во время мочеиспускания могут быть неприятные ощущения. Если симптомы сохранятся спустя 1-2 суток после снятия катетера, это может указывать на инфекцию.
    • Вам также может быть сложно контролировать напор. Это нормально. Фиксируйте все, что вас настораживает, и расскажите об этих случаях в следующий раз, когда пойдете к врачу.
    • Ведите дневник мочеиспускания, чтобы вашему врачу было проще решить, нужно ли вам еще какое-либо лечение.
  3. 3

    Пейте много жидкости. 6-8 стаканов воды в день ускорят восстановление мочевыводящих путей. Большое количество воды поможет вам увеличить объем мочи, а также будет вымывать бактерии и микроорганизмы из мочевого пузыря и уретры.[8]

    • Избегайте кофеина. Кофеин – диуретик, он лишает организм необходимой ему жидкости и соли.
    • Пейте меньше после 6 вечера. Избыток жидкости на ночь заставит вас часто просыпаться.
    • Когда будете сидеть, держите ноги в приподнятом положении, особенно по вечерам.

<label>Метод</label>3

Когда нужно снимать катетер

  1. 1

    Снимите катетер, когда срок его службы закончится. Мочевые катетеры временно ставят после многих операций. Когда вы восстановитесь после операции либо когда из мочевыводящей системы удалят лишнее образование, катетер вам будет уже не нужен.[9]

    • К примеру, если вам делали операцию на простате, вам, скорее всего, поставят катетер, который можно будет достать через 10-14 дней после операции.
    • Следуйте рекомендациям врача после операции. Они всегда индивидуальны и зависят от конкретного случая.
  2. 2

    Регулярно заменяйте катетер, если вам нужно носить его длительное время. Если вы не можете сами опорожнять мочевой пузырь, вам нужно будет носить сменный катетер. Иногда люди вынуждены ходить с катетером длительное время из-за хронического заболевания или недержания (состояния, при котором человек не может контролировать мочеиспускание) в результате травмы.

    • К примеру, если вы перенесли травму позвоночника, которая привела к недержанию, вам нужно будет носить катетер довольно долго. Заменяйте катетер на новый каждые 2 недели.
  3. 3

    Достаньте катетер, если у вас появятся нежелательные побочные эффекты. У многих людей развиваются осложнения после установки катетера. Одно из самых частых последствий – возникновение инфекции в мочевыводящих путях. Если заметите гной возле уретры или моча приобретет кровавый цвет либо неприятный запах, есть вероятность, что у вас развилась инфекция. Нужно будет достать катетер и проконсультироваться у врача.

    • Возможно, вы также заметите, что из области вокруг катетера поступает большое количество мочи. Если это произойдет, достаньте катетер – скорее всего, он сломан.
    • Если в катетер не поступает моча, возможно, в трубке есть что-то, что мешает оттоку. В этом случае следует как можно скорее снять катетер и обратиться к врачу.

Предупреждения

  • Если у вас установлен центральный или периферийный венозный катетер, доставать его может только квалифицированный специалист. Самостоятельное извлечение может привести с серьезным последствиям.
  • Если обнаружите у себя следующие симптомы, сразу же вызовите врача или отправляйтесь в приемное отделение больницы: вы чувствуете позывы к мочеиспусканию, но не можете сходить в туалет; у вас сильно болит спина или есть отек в районе живота; у вас высокая температура; вас тошнит или рвет.

Информация о статье

Эту страницу просматривали 73 201 раз.

Source: ru.wikihow.com

Прием уролога в клинике. Вызов уролога на дом. Прием ведется строго по записи, запись на прием по тел.:+7 (495) 256-49-52 Цены на услуги Отзывы о клинике

Мочевой катетер представляет собой гибкую тонкую трубку из полимерного материала, которая вводится в мочеиспускательный канал для отделения мочи в специальный контейнер.

Провести удаление катетера на дому возможно и самостоятельно в домашних условиях. Однако у ряда пациентов такая процедура вызывает некоторые затруднения. Если при удалении возникли дискомфортные ощущения, лучше не рисковать, а обратиться за помощью к специалисту.

Запись на консультацию к урологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Выбрать клинику Цистостома Консультация уролога Вызов уролога на дом

Полезная информация по теме катетер: </h3>

Предварительная подготовка

Прежде чем приступать к снятию катетера, необходимо тщательным образом вымыть руки мылом и теплой проточной водой. Необходимо как следует намылить кисти рук и предплечья, пространства между пальцами. Натирать руки мылом следует не менее 20 секунд. Затем руки тщательно ополаскиваются пол теплой проточной водой. Точно таким же образом необходимо будет обработать руки после того, как катетер будет извлечен из мочеиспускательного канала.

После мытья руки необходимо тщательно высушить чистым полотенцем и надеть стерильные медицинские перчатки. Под спину пациенту необходимо подстелить клеенку и подставить судно. Кровать, на которой лежит пациент, должна быть строго горизонтальной.

Если удаление катетера вызывает у пациента или родственников некоторые затруднения, возможно, обратиться за помощью к специалистам, которые обладают достаточным опытом. Сделать это можно, обратившись в нашу клинику. Для лежачих больных в нашей клинике предусмотрена такая услуга, как вызов уролога на дом.

Методы диагностики урологических заболеваний: </h3>Назад в раздел<index>

Катетеризация мочевого пузыря относится к инвазивным манипуляциям. Во время постановки мочевого катетера существует риск осложнений, среди которых выделяют травматизацию слизистой оболочки и занесение инфекции.

Показания для катетеризации

Постановка мочевого катетера — распространенная медицинская манипуляция, которая проводится для нормализации оттока мочи при различных состояниях.

Катетеризация мочевого пузыря показана пациентам, которым проводятся операции на брюшной полости.013.jpg

Показания для постановки:

  • Нарушение проходимости мочевыводящих путей. Такой процесс связан с патологиями: аденома простаты, опухоль нижнего отдела мочевого пузыря, анафилактический шок, травмы. У женщины нарушения проходимости уретры встречаются намного реже.
  • Оперативные вмешательства на брюшной полости. Показаниями для катетеризации считаются те операции, которые проводятся в малом тазу у женщин. Это осуществляется для того, чтобы обеспечить врачу доступ к матке и придаткам. Мужчинам эта манипуляция необходима при оперативном лечении прямой и сигмовидной кишки через абдоминальный доступ.
  • Малые гинекологические операции. Манипуляции осуществляемые гинекологом, которые требуют введения инструментария в полость матки, проводятся исключительно при пустом мочевом пузыре. Одной из таких операций является лечение маточного кровотечения путем выскабливания. Перед процедурой ставится катетер, чтобы при проведении вмешательства, моча не накапливалась в мочевом пузыре у женщин.
  • Госпитализация в реанимационное отделение. Пациенты которые проходят лечение в реанимации, подлежат катетеризации. Это для того, чтобы медицинский персонал следил за количеством выделяемой мочи. При тяжелых болезнях часто нарушается выработка мочи, что становится причиной осложнений. Большое значение имеет для тех пациентов, которым проводится форсированный диурез.

IXI25229_1.jpg

Гибкий катетер

Процедура проводится быстро, а при достаточной квалификации медицинского персонала проблем не возникает.

Сегодня существует два вида катетера: гибкие и металлические. Гибкие изготовлены из поливинилхлорида — гипоаллергенного полимера. Используют для катетеризации мочевого пузыря у мужчин, без болезней простаты.

Resize_of_kateter17-1.jpg

Металлический

Если у мужчины простатит или аденома простаты, то для прохождения участка уретры, возле которого располагается железа, используют металлический.

Использование гибкого изделия допускается среднему медицинскому персоналу, а вот постановка металлического — врачебная манипуляция.

Почему появляется цистит

Цистит после катетеризации вызван такими причинами: занесение инфекции и травмирование мочевыводящих путей.

Воспаление мочевого пузыря при правильной постановке встречается крайне редко. Обусловлено индивидуальными особенностями организма. Развитие цистита свидетельствует чаще о нарушении методики катетеризации.

Травматический цистит встречается чаще у мужчин. Это связано с тем, что уретра мужчины имеет два анатомических изгиба.

Прохождение катетера через эти изгибы приводит к нарушению целостности слизистой оболочки.

Как правило, патологический процесс имеет тенденцию к распространению. Воспаление переходит из уретры в мочевой пузырь.

Травматический цистит в послеоперационном периоде считается стерильным, так как не сопровождается инфекционным поражением.

В течение послеоперационного периода пациентам вводят антибиотики, которые подавляют активность микроорганизмов.

Если же причина развития болезни связана с нарушением правил асептики и антисептики при манипуляции, то развивается классический бактериальный цистит.

Бактериальная природа после операций встречается крайне редко, так как идет антибиотикотерапия, и бактерии не успевают вызвать воспаление.

Симптомы болезни проявляются спустя несколько часов после постановки катетера. Пациенты выражают жалобы на жжение в области мочевого пузыря и уретры.

1_412-1.jpg

Гематурия

При травматическом цистите в моче появляются примеси крови. Выраженность гематурии напрямую зависит от площади раневой поверхности, от того насколько сосуды повреждены.

При воспалительном процессе катетер удаляют. Повторное введение после цистита допускается только после выздоровления.

Лечение

Лечение травматического цистита требуется в тех случаях, когда повреждение слизистой оболочки существенное.

Для улучшения состояния пациентам назначают противовоспалительные средства. Часто используют «Ибупрофен», так как этот препарат с жаропонижающим эффектом.TSistitStop.ru-----preparatyi-pri-tsistite-min.jpg

Лечение противовоспалительными средствами помогает устранить неприятные симптомы болезни, в том числе и отечность слизистой, что нормализует выведение мочи.

Если катетеризация проводилась для облегчения оттока мочи, а не для проведения операции или другого вмешательства, то с профилактической целью назначают антибиотики.

Это для того, чтобы исключить риск присоединения инфекции к стерильному воспалению. С этой целью используют антибиотики широкого спектра, которые уничтожают большое количество видов патогенных микроорганизмов.

Normaks-1-768x163-2x.jpg

Антибиотики широкого спектра действия

Для уменьшения неприятных симптомов, пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим.

В горизонтальном положении болевые ощущения уменьшаются, так как моча скапливается не возле травмированной уретры, а около задней стенки мочевого пузыря.

Смеха лечения для пациентов с циститом подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом сопутствующей патологии, проводимого лечения, а также тяжести травматизации.

Травматический цистит после катетеризации мочевого пузыря является погрешностью медицинского персонала и чаще наблюдается в послеоперационный период. При квалификации работников сферы здравоохранения, этого осложнения избегают.

</index>1465803640_man-min-330x280.jpgЦистостома мочевого пузыря у мужчин3.14..jpgИсследование мочевого пузыря при помощи цистоскопииo-SICK-CHILD-facebook-330x280.jpgЛечение цистита у детей: от 0-10 летgynecologue_0-1024x683-1-330x280.jpgЧто такое цисталгия и как боротьсяИспользуемые источники:

  • https://uran.help/therapy/vosstanovlenie-mocheispuskaniya-posle-katetera-u-muzhchin.html
  • https://kardiobit.ru/pochki/lechenie/kateterizatsiya-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin-i-muzhchin-algoritm-i-tehnika-provedeniya
  • http://xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai/ostalnoe/udalenie-katetera-iz-mochevogo-puzyrja-u-muzhchin/
  • https://doctor-moskva.ru/napravleniya/urolog/kateter/udalenie-katetera-na-domu/
  • https://cistitstop.ru/vse-o-cistite/cistit-ot-katetera.html

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации