Консультация гинеколога / Рубрика: рубрика–> Татьяна , Владимир 891 просмотр 7 сентября 2018
Добрый вечер! Раньше цистит беспокоил очень редко, потом с периодичностью раз в полгода. А с мая – каждый месяц. В мае мы с мужем пролечились от гарднереллы и уреаплазмоза. В конце июля был снова цистит. Повторно сдала анализы на гарднер. и уреапл-чисто. А начале августа так прихватило сильно… Общий анализ мочи и крови показал воспаление. Делали узи почек и мочевого пузыря. Все в порядке. Гинеколог назначил Монурал и Канефрон 2 недели. После курса через месяц сдать посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Ещё и месяца не прошло, как у меня снова начались боли. Пью для облегчения Фуразалидон и Фитолизин, не особо помогает… Скажите, пожалуйста, достаточно ли этих анализов, которые мне назначили, чтобы определить ПРИЧИНУ? Может еще что-то нужно будет сдать? Почему так часто рецедивы, ведь гигиену соблюдаю, не простужаюсь. Неужели я так и буду каждый месяц страдать? Заранее благодарю за ответ.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ответы врачей ПожаловатьсяЛюбовь Стрельцова, 7 сентября 2018 Акушер, Гинеколог Здравствуйте,скорей всего флора,которая вызвала у Вас цистит не чувствительна к назначенному антибиотику.Вам необходимо сдать бактериологический посев мочи и выделений из влагалищана флору с определением чувствительности к антибиотикам сейчас и после этого начать принимать нужный антибиотик совместно с мужем.Пока для облегчения симптомов ещё можете использовать спазмолитики,например но-шпу. ПожаловатьсяВиктория Дружикина, 7 сентября 2018 Невролог, Терапевт Добрый вечер. Что в последнем посеве? Вы сдавали и на ИППП и на флору? ПожаловатьсяВиктория Дружикина, 7 сентября 2018 Невролог, Терапевт Еще применяется цистоскопия- позволяет осмотреть изнутри. ПожаловатьсяЕкатерина Калигина, 7 сентября 2018 Диетолог, Терапевт, Пульмонолог Здравствуйте. Сдайте мочу на стерильность. Можно принимать Уролесан 1 месяц, пройти курс иглорефлексотерапии, магнито- лазеро лечение, ВЛОК, озонотерапию. ПожаловатьсяЮлия Голубкина, 7 сентября 2018 ЭндокринологПожаловатьсяОксана Рябова, 8 сентября 2018 Терапевт Здравствуйте!Выявление и устранение очагов инфекции при хроническом цистите – первая задача врача. Первая причина хронического цистита — наличие источника бактерий. Это может быть мочеиспускательный канал, куда бактерии проникают из влагалища. Из почек бактерии могут поступить в мочевой пузырь при мочекаменной болезни и инфицированном гидронефрозе. В самом мочевом пузыре могут быть камни или грыжеподобные выпячивания — дивертикулы. И на камнях, и в дивертикулах бактерии чувствуют себя прекрасно, растут, размножаются, вызывая… Хронический цистит.Второй причиной хронического цистита можно считать снижение сопротивляемости слизистой мочевого пузыря к бактериям. Вирусное поражение слизистой, гипоэстрогенное состояние, полипы мочевого пузыря и уретры приводят к истончению слизистой мочевого пузыря. Особняком стоит лейкоплакия мочевого пузыря — состояние, возникающее после нескольких приступов острого цистита или вследствие перенесенных заболеваний, передающихся половым путем.Цистоскопия – необходимое исследование, позволяющее выявить причину. Ну, или понять, что мочевой пузырь здоров. Биопсия слизистой мочевого пузыря – позволяет получить подробный гистологический диагноз. Выполняется при цистоскопии.Вы принимаете лечение без уточнения причины,поэтому на какое-то время стихает обострение , а потом опять рецедив. Хорошо помогают инстилляции мочевого пузыря – или введение различных препаратов в мочевой пузырь с целью нормализации его слизистой оболочки. Иногда необходим прием после курса лечения , противорецидивное лечение. Поэтому вам нужно дообследоваться.Хорошо снимает боли при цистите дюспаталин по1кап 2 раза ,на 2 день боль стихает, до 5-7 ней можно принимать ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Оксана, мне лучше сначала сделать цистоскопию, а потом уже посев на флору и определение чувствительности? ПожаловатьсяНаталья Ласткова, 8 сентября 2018 Невролог, Психолог Добрый вечер. Помимо назначенных анализов также необходимо сдать анализ мочи по Нечипоренко, 3-ех стаканную пробу мочи. УЗИ почек, мочевого пузыря, ОМТ. Анализ на антибиотикочувствительность, поскольку к назначенным лекарствам патогенная флора может быть резистентна, а это не лечение, это лишь приглушение симптоматики, именно поэтому частые рецидивы. Для начала установить причину цистита – это первый вопрос. А затем определяться с тактикой лечения – это второй вопрос. А пока что это так, пальцем в небо, вот и эффекта нет. Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу, всех благ, скорейшего выздоровления. + 1ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 8 сентября 2018 Уролог Попробуйте инстилляции урогиала. Поможет + 1ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 8 сентября 2018 Уролог Вы уже устранили инфекцию и не в ней сейчас дело, а в чувствительности слизистой оболочки мочевого пузыря к токсическим компонентам мочи. ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Владимир, это результаты прошлого месяца после приема Монурала…. Сейчас не нужно повторно сдавать посев? Или какие-нибудь анализы? И вообще, что мне сейчас делать: цистоскопию сначала? ПожаловатьсяАльфира Маликова, 8 сентября 2018 Терапевт Здравствуйте! Оптимально сделать цистоскопию( увидеть воочию состояние мочевог о пузыря).Кстати ,сразу с лечебно-диагностической целью могут и ввести нужные препараты. ПожаловатьсяЕлена Фурманова, 8 сентября 2018 Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, ТерапевтПожаловатьсяАнастасия Степашкина, 8 сентября 2018 Гематолог, Терапевт, Пульмонолог Сдайте фемофлор. Вы кок принимаете? ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Анастасия, кок не принимаю. В мае сдавала анализы на 6 инфекций. Обнаружили упеаплазму и гарднереллу. После лечения, повторно сдала анализы (в конце июля)- чисто! Дело в другом, видимо. + 1ПожаловатьсяОльга Зорина, 8 сентября 2018 Акушер, Гинеколог Здравствуйте! Не очень понятно, Вы сдавали только пцр на иппп? Посевы на патогенную микрофлору из влагалища, цервикального канала, посев мочи сдавали? Муж посевы на патогенную микрофлору сдавал? Цистит обостряется без видимых причин? Не после полового контакта? Если нет видимых причин и при цистоскопии также не будет выявлено патологии, начните принимать уро ваксом, противорецедивным курсом 3 месяца. ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Ольга, обратилась к гинекологу. Мне предложили сдать анализы на скрытые инфекции. Отправили сдавать посев на чувствит. Я предупредила, что накануне приняла Монурал. Анализ показал, что рост микрофлоры не обнаружен. Муж ничего не сдавал. Я потом повторно сдавала анализы после нашего лечения уреаплазмы и гарднереллы, но не сразу, а через 1,5 мес. (после лечения мы не предохранялись, анализы чистые). Получается, возникает без видимых причин, муж неделю в командировке… Вот что удивительно! ПожаловатьсяЛариса Лукина, 8 сентября 2018 Дерматолог, Косметолог, Трихолог Доброе утро. Монурал сколько раз принимали? Необходимы были посевы мочи, посев на флору из влагалища. ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Лариса, здравствуйте. Монурал принимала в мае, а августе. Мочу на чувствительность сдавала в мае после Монурала- чисто. А из влагалища- не знаю, может и брал гинеколог при заборе анализов на скрытые инфекции. ПожаловатьсяОльга Зорина, 8 сентября 2018 Акушер, Гинеколог Посев на патогенную микрофлору мочи или из влагалища сдавали? ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Ольга, посев на микрофлору мочи и определение чувствительности? Если это, то сдавала. Но на следующий день после приёма Монурала. Я предупредила гинеколога об этом. В анализе” рост микрофлоры не обнаружен “. ПожаловатьсяАнастасия Степашкина, 8 сентября 2018 Гематолог, Терапевт, Пульмонолог Обострения случаются после начала половой жизни или без них тоже обострения? ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Анастасия, муж уже неделю в командировке… ПожаловатьсяОльга Зорина, 8 сентября 2018 Акушер, Гинеколог А посев на патогенную микрофлору из влагалища сдавали? Можете прикрепить все анализы, которые сдавали? ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Ольга, прикрепила. Микрофлору в мае сдавала. Гарднереллу, уреаплазмоз, Кровь и мочу месяц назад в период обострения. Сейчас снова обострение, пока ничего не сдавала ПожаловатьсяАнастасия Степашкина, 8 сентября 2018 Гематолог, Терапевт, Пульмонолог Возможно данная симптоматика связана с нарушением морфологии слизистой урологического тракта на фоне хронического воспаления, продолжайте прием уросептиками, начните клюквенные морсы, бруснивер ПожаловатьсяОльга Зорина, 8 сентября 2018 Акушер, Гинеколог Никакого воспаления в крови нет, лейкоциты 6,1 это нормальное значение, сдвига в формуле нет. Мочу правильно сдавали? В стерильную баночку, среднюю порцию, прикрыв вход во влагалище ватным тампоном? Посев на патогенную микрофлору из влагалища не вижу, это все что сдавали? Обычный мазок на флору тоже не брали у Вас? ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Ольга, на обычном приёме у гинеколог сдавала какой-то мазок, но на руках нет результатов… Сдавала мочу неправильно, это было на скорой в субботу, т.к. сил не было терпеть. Сразу кровь взяли. После этого мне дежурный уролог назначил Монурал и Канефрон. Вот месяц прошёл и опять… ПожаловатьсяЛариса Лукина, 8 сентября 2018 Дерматолог, Косметолог, Трихолог Интересует продолжительность приема Монурала в течение каждого курса ПожаловатьсяЛариса Лукина, 8 сентября 2018 Дерматолог, Косметолог, Трихолог Клинический анализ крови после менструации сдавали или у вас всегда такие пограничные показатели эритроцитов и гемоглобина? ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Лариса, Монурал однократно. Насчёт показателей, не знаю. Никто не говорил обратить внимание ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Лариса, сдавала сразу после менструации ПожаловатьсяОльга Зорина, 8 сентября 2018 Акушер, Гинеколог Учитывая, что сейчас антибиотики не принимаете и у Вас период обострения сдать посев мочи, посев из влагалища на патогенную микрофлору, полный анализ мочи (соблюдая все правила), анализ мочи по Нечипоренко. Вы не дообследованы, поэтому выводы о причинах и необходимом лечении делать невозможно. ПожаловатьсяЛариса Лукина, 8 сентября 2018 Дерматолог, Косметолог, Трихолог При хроническом цистите прием Монурала происходит двукратно с перерывом сутки. Посев необходимо было брать до начала терапии, а не после ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Лариса, я так и думала, странно, что гинеколог, зная это отправила на анализ, который стоит немалых денег… + 1ПожаловатьсяЛариса Лукина, 8 сентября 2018 Дерматолог, Косметолог, Трихолог Цистит лечит уролог, также как и определяет план обследования и терапии. Не вижу смысла сейчас писать перечень уросептиков, которые можно принимать. Обратитесь к урологу очно, определитесь, когда можно теперь сдать посев, возможно, провести лечебно-диагностическую цистоскопию и с планом приема уросептиков. + 2ПожаловатьсяОксана Рябова, 8 сентября 2018 Терапевт Не всегда причиной дизурических расстройств бывает воспалительные изменения, бывают и другие причины, поэтому анализы могут быть в норме.Такие проявления могут быть при чувствительности слизистой оболочки мочевого пузыря к токсическим компонентам мочи. Помогут инстиляции лекарства в мочевой пузырь.Поэтому обратитесь к урологу для проведения цистоскопии,определения плана обследования и лечения. + 1ПожаловатьсяВладимир Рыбакин, 8 сентября 2018 Уролог Вы послушайте моего совета. Вы уже напринимались антибиотиков. Я Вам дал совент самого, что ни на есть современного лечения асептического (безмикробного цистита). Об этом способе даже 90% урологов не имеют представления, ну а не урологам это простительно, у них свои проблемы. Вы из какого города? Если у Вас в городе никто не назначает, то и в аптеках этого препарата не будет. Нужно специально заказывать, но и еще уролог должен знать как и когда вводить. Плюс еще и внутрь назначают. ПожаловатьсяТатьяна, 8 сентября 2018Клиент Владимир, я из Владимира. Спасибо! Буду звонить завтра в клиники, узнавать про инсталляции. Почему вдруг слизистая мочевого пузыря стала чувствительной? Если нужен обстоятельный ответ — задайте врачу свой вопросВрач ответит на все Ваши вопросы, посоветует что сделать сейчас, чтобы стало лучше, что делать в дальнейшем, какие стоит пройти анализы и обследования. Задайте свой вопрос — и уже через несколько минут на него ответят опытные врачи О врачах сервисаНа нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.Татьяна ХмелеваАндрей ЗахаровАндрей ЛевинЛариса МедведеваНаталия ПершинаИнна ЖихореваЕлена ИмбиреваЮлия ТихомироваПохожие вопросы по теме45 лет1 ответ26 февраля 2015ЛарисаВопрос закрытХочу родить ребёнка2 ответа26 февраля 2015ЕкатеринаВопрос закрытБесплодие Кд протеин1 ответ28 февраля 2015ЕВГЕНИЯВопрос закрытПапиловирус1 ответ4 марта 2015АлександрВопрос закрытКонтрацепция1 ответ7 марта 2015АленаВопрос закрытНе могу забеременеть1 ответ8 марта 2015ВикторияВопрос закрытНе могу забеременеть2 ответа8 марта 2015ВикторияВопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
<index>
Для комплексной терапии цистита применяются антибактериальные и растительные средства. К первым относится Монурал. Его часто используют при остром и хроническом течении воспаления. Но нередко к врачу обращаются с жалобой, что Монурал не помог при цистите. Тогда для назначения рассматриваются аналоги с иным активным веществом.
Характеристика препарата
Монурал при цистите относится к наиболее эффективным средствам. Однако каждый организм уникально реагирует на его применение, а потому в отдельных ситуациях прием не приносит результата. Причин тому несколько, но для начала стоит рассмотреть, что же собой представляет препарат, и как он действует на больной мочевой пузырь.Продается он в виде гранул для приготовления раствора. Принимается внутрь по назначенной врачом схеме, согласно клиническим особенностям заболевания. В его основе есть антибактериальное вещество – фосфомицин. Дополнительными компонентами служат ароматизаторы, сахарин, сахароза. Купить его можно в пакетиках по 2 г (однократный прием предполагает употребление 3 г).
Монурал относится к антибиотикам широкого спектра. Оказывает бактерицидное действие. Механизм связан с угнетением синтеза бактерий, что приводит к остановке их размножения и распространения. Проявляет свою активность в отношении многих грамотрицательных и грамположительных организмов.
После приема всасывание происходит в пищеварительной системе. Максимальная концентрация в урине наблюдается в течение 1-2 суток, и это дает возможность проводить лечение одним только курсом. Выводится вещество почками и с желчью.
Показаниями к приему средства служат следующие болезни:
- бактериальный цистит хронического и острого течения;
- рецидивирующий бактериальный цистит;
- осложненное воспаление;
- инфекционные болезни мочевыводящей системы, включая цистит после операций;
- профилактика патологий после операций и диагностических манипуляций.
Монурал помогает избавиться от острого инфекционного заболевания. После лечения проходит симптоматический комплекс, состояние улучшается, снижается риск приступов рецидива.
Однако Монурал при цистите имеет некоторые противопоказания:
- тяжелая недостаточность функции почек;
- возраст до 5 лет;
- гиперчувствительность к веществам.
Возможными побочными явлениями после Монурала выступают диспепсические симптомы, тошнота, диарея, боль в желудке, изжога. Также есть вероятность аллергической сыпи.
Монурал помогает женщинам при беременности, но назначать его в этот период можно только после сопоставления пользы и потенциального риска. Проводить самолечение строго запрещено. Это касается и маленьких детей до 5 лет. При недостаточности почек меняется дозировка и увеличивается интервал между применением.
Особенности лечения фосфомицином
Назначается Монурал при цистите по 1 разу в сутки однократно. Весь курс лечения проводится за 1 день. Дозировка составляет 3 г. По индивидуальным показаниям схема терапии может корректироваться врачом. Это касается беременных, детей, пожилых.
Для профилактики патологий мочевыводящей системы Монурал может применяться перед проведением диагностических манипуляций, а также при хирургической операции. Тогда дозировка также составит 3 г за несколько часов до предстоящей манипуляции и 3 г после.
Детям старше 5 лет Монурал при цистите показан однократно в дозе 2 г. Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана теплой воды. Использовать соки, молоко, подслащенную жидкость не рекомендуется. Лучше всего принимать средство утром натощак. Также можно пить за 2 часа до и после еды, и тогда лучше это делать перед сном.
Монурал обычно хорошо помогает за счет следующих эффектов:
- мощное бактерицидное действие, что помогает ликвидировать большинство болезнетворных микроорганизмов в мочевом пузыре;
- сохранение активных компонентов на протяжении 48 часов, потому Монурал помогает за один прием, ведь 2 суток достаточно для полной стерилизации мочи;
- накопление в почках, что приводит к активной борьбе с патогенными бактериями тканей мочеполовой системы;
- быстрое усвоение, он начинает помогать уже через несколько часов после приема в дозировке 3 г.
Читайте также: Уролесан: инструкция по применению при цистите у женщин
Именно благодаря таким свойствам Монурал считается одним из лучших средств в терапии цистита. Он помогает многим женщинам с симптомами поражения мочевыводящей системы.
Почему Монурал не всегда эффективен
Монурал помогает в большинстве случаев, однако есть исключения. Факторами неэффективности часто становятся нарушение схемы терапии и неверно поставленный диагноз. Если Монурал не помог при цистите, рекомендуется пройти обследование повторно, и решить вместе с врачом, что делать дальше.
Когда фосфомицин не помогает при цистите, причиной этому могут быть:
- пожилой возраст больного;
- небактериальная этиология болезни;
- ремиссия болезни, когда цистит находится в латентной форме;
- проблемы с сахаром в крови;
- период вынашивания плода;
- длительное течение патологии, когда цистит дает симптомы уже более недели.
Монурал хорошо помогает от острого воспаления у женщин. Терапия у мужчин этим препаратом практически всегда оказывается бесполезной.
Если не помог Монурал после однократного приема, врач может назначить еще один курс. На эффективность влияют многие факторы, включая употребление других веществ. Возможно, некоторые средства в комплексной терапии несовместимы и угнетают действие друг друга. Именно потому перед лечением нужно обязательно обследоваться у врача и вместе с ним рассматривать лечение, обсуждая возможное сочетание медикаментов.
Если лечится цистит после хирургического вмешательства, Монурал поможет при отсутствии осложнений. Когда же состояние после операции нестабильное и тяжелое, к терапии нужно подходить всесторонне.
В случае хронического воспаления органов мочевыводящей системы дозировка увеличивается вдвое. Интервал между приемами составляет одни сутки. Перед началом лечения бактериальной инфекции нужно пройти ряд исследований, чтобы определить чувствительность патогенов к отдельным средствам.
При интерстициальном цистите и вовсе сложно определить, какое именно лечение даст результаты. Без выясненной причины проводить терапию нужно с постоянным контролем состояния. Основной задачей при этом становится облегчение симптоматики, а именно снижение болезненности, нормализация мочеиспускания, ликвидация частых приступов. Монурал поможет, но не факт, что заболевание не вернется снова уже совсем скоро.
Цистит возникает быстро, ему не нужно ряда благоприятных условий. Воспаление может вернуться снова при переохлаждении, после стресса, вследствие приема некоторых таблеток. Если заболевание случается часто, основным этапом лечения рассматриваются инстилляции.
Что делать, если Монурал не помог:
- обратиться к урологу или гинекологу с объяснением тревожных симптомов;
- выяснить факторы, почему Монурал не эффективен;
- повторно сдать анализы для определения возбудителя;
- оградить себя от рисков обострения заболевания;
- попробовать лечение аналогами, которые выпишет врач.
Есть много заменителей, которые могут быть полезными при отсутствии результата от терапии Монуралом. Принимать их нужно по назначению врача.
Чем заменить лекарственное средство
Среди эффективных средств от цистита можно выделить:
- Фосфомицин;
- Метронидазол;
- Урофосфабол;
- Уреацид;
- Нолицин;
- Фурагин;
- растительные – Монурель, Цистон, Канефрон, Фитолизиновая паста.
Фосфомицин
Антибиотик с одноименным веществом в составе. Он угнетает различные виды бактерий, поражающих органы мочевыводящей системы. Применяется для лечения детей и взрослых. Однако при беременности не назначается. Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом тяжести патологии.
Читайте также: Применение Нистатина при цистите у женщин
Это аналог Монурала по основному действующему веществу, помогает он по тому же принципу. Препараты не отличаются по схеме приема. Назначается Фосфомицин, как и Монурал по 3 г однократно. Детям он выписывается в случае крайней необходимости.
Метронидазол
В основе препарата Метронидазол есть одноименное антибактериальное вещество. Препарат пользуется не меньшей популярностью, и может применяться одновременно в таблетках и суппозиториях. Продолжительность лечения Метронидазолом большая, но при этом практически всегда исключена необходимость проведения повторного курса, чем не славится Монурал. Кроме того, первый препарат стоит намного дешевле.
Принимается Метронидазол по таблетке 3 раза в день. Курс обычно длится неделю. Улучшение состояния происходит очень быстро, симптомы начинают стихать уже после первого приема.
Урофосфабол
Лекарство на основе фосфомицина. Помогает за счет бактерицидного действия. Вводится внутривенно по 2-4 г каждые 7-8 часов. Этот препарат имеет много показаний, токсичность его низкая, однако список возможных побочных явлений немаленький.
Нежелательные реакции на применение Урофосфабола (возникают редко):
- со стороны гепатобилиарной системы – желтуха, повышение уровня билирубина;
- ЖКТ – стоматит, болезненность в животе, тошнота, рвота;
- ССС – дискомфорт в груди, частое сердцебиение, отеки;
- мочевыделительная система – повышение мочевины, протеинурия;
- кожные реакции – боль в области укола, флебит, инфильтрат в месте введения;
- НС – головная боль, головокружение, судороги.
Урофосфабол также помогает в лечении маленьких детей. Им по строгим показаниям назначается дозировка из расчета 100 мл/кг. Однако учитывая болезненность инъекции, препарат разводится в 2 мл лидокаина. В высоких дозировках лекарство вводится внутривенно капельно.
В сочетании с другими антибактериальными препаратами эффективность повышается. Но смешивать для одновременного введения не рекомендуется.
Уреацид
Антибактериальное средство Уреацид применяется в гранулах для приема внутрь. Лекарство оказывает широкий спектр действий, уничтожая патогенные микроорганизмы, вызывающие болезни мочеполовой системы. Что особенно хорошо, препарат помогает даже в тех случаях, когда другие средства оказываются неэффективными.
Уреацид в качестве аналога Монурала применяется в случае острого и хронического течения цистита. Лекарство помогает ликвидировать бактерии и убрать симптоматический комплекс. Нельзя применять антибиотик в случае противопоказаний и при выраженной форме недостаточности почек. Абсолютное ограничение – нахождение на гемодиализе.
В основе лекарства содержится фосфомицин. Его всасывание в ЖКТ замедляется при одновременном приеме еды. Поэтому пить Уреацид следует перед едой или после спустя 3 часа. С осторожностью нужно подходить к лечению при сахарном диабете, так как лекарство содержит сахарозу. При беременности и лактации прием Уреацида возможен по строгим показаниям, когда польза превышает возможные риски.
Назначается Уреацид по 1 саше однократно. Содержимое высыпается в полстакана воды, сразу после размешивания лекарство выпивается. При однократном приеме препарата риск побочных явлений минимален, но возможны расстройства со стороны ЖКТ в виде диспепсии.
Нолицин
Если после лечения Монуралом остался дискомфорт и не все симптомы болезни ушли, врач может назначить лечение Нолицином. В его основе содержится вещество норфлоксацин. Купить лекарство можно в упаковке по 10 таблеток, а пить нужно по одной 2 раза на протяжении 3 суток.
Однако это лекарство имеет немало побочных реакций, включая:
- проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
- нарушения со стороны работы ССС;
- нервные расстройства.
Принимается Нолицин только по назначению врача. Он не показан беременным, кормящим женщинам, а также в детском возрасте. Противопоказаниями будут и тяжелые патологии почек.
Читайте также: Таблетки при цистите у женщин: список
Фурагин
Лекарство Фурагин отлично помогает избавиться от симптомов воспалительного заболевания мочевого пузыря. Основной его действующий компонент – фуразидин. Принимается лекарство по 2 таблетки 4 раза в день, а начиная со вторых суток, одна таблетка убирается. Курс терапии длится обычно неделю. Фурагин является противомикробным лекарством, которое также оказывает положительное действие на иммунитет, повышая его.
Растительные препараты
В том случае, когда антибиотики самостоятельно не в силах помочь от симптомов заболевания, врач может порекомендовать их сочетание с растительными средствами. Обычно в их составе есть листья брусники, экстракт клюквы и другие лечебные растения.
Помогает ли каждый препарат по отдельности, сказать сложно, это зависит от индивидуальных особенностей болезни. Но можно сказать наверняка, что в комплексе с антибактериальными средствами, растительные вещества будут полезными, усиливая терапевтический эффект.
К известным и действенным лекарствам группы комбинированных растительных относят:
- Цистон – дает мочегонный эффект, помогает выведению болезнетворных микроорганизмов, принимать его нужно долгое время, как и любое растительное средство. Учитывая, что в составе есть много активных компонентов, способных вызвать непредсказуемую реакцию, беременным и детям такие лекарства не назначают или же проводят лечение под постоянным контролем.
- Монурель (не путать с Монуралом, антибиотиком) – основным веществом служит экстракт клюквы, препарат подходит для терапии разных форм цистита. Принимается лекарство в таблетках. Монурель очень эффективен, особенно при остром течении болезни.
- Канефрон – в составе есть любисток, шиповник, золототысячник и розмарин. Действует как мочегонное средство, выводя патогены из мочевого пузыря. Прием лекарства помогает убрать болезненность и жжение.
- Листья брусники – трава продается в аптеке, из нее готовят отвар или чай. Средство оказывает мочегонное действие, безопасно для организма при отсутствии аллергии. Хорошо принимать его в случае стафилококкового цистита.
- Фитолизиновая паста – антибактериальное и противомикробное средство, оказывающее одновременно противовоспалительное и спазмолитическое действие. Помогает быстро убрать проявления болезни, ликвидировав очаг. Паста растворяется в воде, принимается внутрь на протяжении 14 дней.
Общие принципы терапии
Монурал не единственный эффективный препарат от цистита, и если он не помог, отчаиваться не стоит. Любой аналог может быть эффективнее, но лучше выбирать средства с уже другим действующим веществом. Важно соблюдать общие правила лечения, о которых рассказывают урологи и гинекологи.
Что делать, чтобы помочь организму быстрее избавиться от болезни:
- избегать переохлаждения;
- при сильных болях принимать спазмолитические средства;
- делать согревающие компрессы из травяных сборов;
- пить много жидкости для активного мочевыделения;
- обследоваться у врача для определения возможных осложнений;
- не нагружать организм тяжелой пищей, исключить алкоголь;
- больше отдыхать, избегать стрессов.
Независимо от того, помог Монурал или нет, цистит может вернуться в любой момент. Соблюдая простые рекомендации, уже можно снизить риск рецидива. Нужно дополнительно рассмотреть препараты для повышения иммунитета, и главное, не заниматься самолечением. При появлении боли при мочеиспускании, жжения, частых позывов, нужно записаться на прием к врачу.
Понравилась ли Вам статья?</index><index>
На сегодняшний день производители выпустили огромное количество медикаментозных препаратов, которые направлены на лечение воспалительных заболеваний. С каждым днем аптеки пополняются новыми торговыми марками и лекарственными препаратами, которые направлены на лечение такого недуга, как воспаление мочевого пузыря. Многие врачи советуют обратить внимание на препарат Монурал, который в свою очередь эффективно борется с симптомами заболевания и устраняет причину появления недуга. В нашей статье мы рассмотрим, что делать если Монурал не помог.
Почему выбирают Монурал?
Для избавления от данного недуга очень важно подобрать правильный медикаментозный препарат. В первую очередь лекарство должно быть направлено на устранение возбудителя заболевания. При выборе препарата не стоит игнорировать ряд побочных действий организма, стоит отдать предпочтение лекарствам с минимальным вредом для здоровья. Немаловажную роль играет стоимость препарата и кратность его приема. Оптимальным вариантом является однократный или двукратный прием средства. На основе вышеперечисленных нюансов выбирают лекарство от цистита.
Как действует препарат
Лекарство выпускается в форме мельчайших гранул, которые упакованы в бумажный пакет. Фосфомицин трометамол, который является активным веществом препарата, в течение 2 часов всасывается из желудочно-кишечного тракта и начинает действовать. После того как женщина выпила Монурал, действующее вещество остается активным в мочевом пузыре в течение трех суток. В это время медикаментозный препарат борется с болезнетворными бактериями, останавливая их развитие и рост. Спустя указанное время Монурал выводится из организма вместе с мочой.
Показания к применению
Монурал эффективно борется с различными болезнями воспалительного характера. Его используют в качестве основного лечения при воспалении мочевого пузыря, а также для предотвращения развития инфекций в мочеполовой системе. Показан данный препарат к применению людям с:
- острой формой воспаления мочевого пузыря;
- воспалением мочевого пузыря после проведенной операции;
- хронической формой цистита;
- циститом, который вызван болезнетворными бактериями;
- воспалительными процессами в мочеполовой системе.
Иногда пациенты жалуются, что после употребления лекарственного порошка симптомы цистита так и не прошли: по-прежнему наблюдаются рези после мочеиспускания и характерная боль в пояснице.
Почему Монурал иногда не помогает? Вот некоторые факторы, из-за которых однократный прием порошкового средства может не помочь:
- пожилой возраст женщины;
- период вынашивания ребенка;
- повышенный сахар в крови;
- симптоматика заболевания продолжается более недели;
- возобновление болезни после кажущейся ремиссии.
Обратите внимание, что в данный список также входят представители мужского пола. Применение Монурала мужчинам в большинстве случаев оказывается бесполезным.
Кому запрещен Монурал?
Прием препарата строго запрещен в детском возрасте (до 5 лет), а также людям с индивидуальной чувствительностью к составляющим компонентам Монурала. Людям с хроническими заболеваниями почек следует быть предельно осторожным при употреблении препарата. В данном случаем прием Монурала должен быть обговорен с лечащим врачом.
После употребления порошкового средства внутрь внимательно следите за самочувствием. У Монурала, как и у других медикаментозных средств, возможно развитие побочных эффектов. К ним относят жидкий стул, тошноту, кожную сыпь.
Возможна ли передозировка?
Официальных случаев передозировкой данным препаратом не зарегистрировано. Монурал при цистите рассчитан на одноразовый прием, поэтому передозировка практически невозможна, при условии, что пациент будет строго соблюдать рекомендации врача. Если же больной примет двукратную дозу препарата за один прием, возможно развитие побочных реакций организма. В данном случае необходимо употреблять как можно больше теплой кипяченой воды. Это необходимо для того, чтобы вывести из организма как можно быстрее переизбыток препарата.
Схема приема препарата
Чтобы приготовить раствор для приема внутрь, необходимо сделать суспензию. Половину стакана кипяченой воды смешиваем с содержимым пакетика. После чего интенсивно перемешиваем и сразу же выпиваем.
Дети, достигшие пятилетнего возраста, принимают препарат аналогично, единственным отличием является снижение дозировки до 2 граммов.
Зачастую специалисты рекомендуют выпить Монурал для предупреждения попадания инфекции в мочеполовую систему перед хирургическим вмешательством. В данном случае необходим двукратный прием порошкового средства. Первый раз Монурал употребляют за двое суток до предположительной операции, повторное употребление необходимо произвести не раньше, чем через один день.
Особенности применения во время цистита
Необходимость повторного употребления Монурала, а также общая схема приема препарата назначается исключительно лечащим врачом. Если речь идет о хронической форме заболевания, скорее всего специалист назначит двукратный прием препарата.
Если речь идет о цистите, который вызван болезнетворными бактериями, перед употреблением любого лекарственного препарата, в том числе Монурала, необходимо сдать анализ мочи для выявления возбудителя. Только после этого врач сможет точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
Как правило, цистит не редко, а часто возникает по причине несоблюдения гигиены или употребления косметических средств с искусственными отдушками и красителями. В данном случае прием Монурала практически бесполезен. Чтобы цистит прошел в первую очередь необходимо отказаться от косметических средств, которые в свою очередь стали причиной развития воспаления мочевого пузыря.
Терапия Монуралом в период ожидания ребенка
Женщина, ожидающая ребенка также не застрахована от такого заболевания, как воспаление мочевого пузыря. Гинекологи советуют употреблять женщине именно Монурал по той причине, что другие антибактериальные средства необходимо пропивать полным курсом, который составляет менее 7 дней. В официальной инструкции к Монуралу нет точных данных о применении во время беременности и кормления грудью. Данный препарат применяют относительно давно, в том числе и беременные женщины (под наблюдением врача). Наиболее безопасен прием порошкового средства в период 2 и 3 триместра беременности.
«Выпила Монурал, но цистит не прошел…»
Если не помог Монурал после употребления, не спешите расстраиваться. Полностью избавиться от симптоматики заболевания и его возбудителя может потребоваться до 3 дней после приема препарата. Если ожидаемый эффект так и не наступил, специалисты рекомендуют провести повторный курс лечения Монуралом. Если же после повторного лечения препарат оказался бессильным, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, сдать необходимые анализы.
Чтобы заболевания не перешло в хроническую стадию не рекомендуется заниматься самолечением. Помимо употребления Монурала необходимо позаботиться о комплексных мероприятиях:
- соблюдайте личную гигиену;
- старайтесь не переохлаждаться организм во время лечения;
- откажитесь от косметических средств в составе которых имеются искусственные отдушки;
- пейте не менее 2 литров жидкости в день.
При лечении цистита немаловажным фактором является выявление недуга, который в свою очередь спровоцировал воспаление мочевого пузыря. Если речь идет о половых инфекциях на фоне которых возник цистит, необходимо начать лечение, направленное на устранение основного заболевания. В данном случае употребление исключительно Монурала станет нецелесообразным.
Чем можно заменить Монурал?
Что делать, если по каким-то причинам прием Монурала не помог избавиться от основных симптомов заболевания и не принес ожидаемого результата? Если Монурал не помог, то эффективное лечение возможно только после бакпосева на чувствительность к антибиотикам. После этого, врач сможет посоветовать применение лекарственных средств широкого спектра действия с другим действующим веществом, которое (по результатам бакпосева) нейтрализует инфекцию.
- Метронидазол
Действующее вещество − метронидазол. Данный препарат пользуется не меньшей популярностью при лечении цистита. Несмотря на более длительный курс приема, в отличие от Монурала, Метронидазол эффективно борется с симптомами цистита и в большинстве случаев не требует повторного курса лечения. Еще одним преимуществом в сравнении с Монуралом является низкая цена, которая не превышает 50 рублей. Курс лечения назначает исключительно лечащий врач, в зависимости от формы заболевания и причины его появления. Обычно лечение составляет не более 7 дней. Метронидазол рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки во время приема пищи. Обычно после приема Метронидазола симптомы цистита проходят спустя сутки.
- Нолицин
Действующее вещество − норфлоксацин. При цистите назначают по одной таблетке дважды в день. Курс лечения составляет не более трех суток. Обратите внимание, что данный препарат имеет множество побочных реакций, которые связаны с жизненно важными факторами: нарушение нервной системы, опорно-двигательного аппарата, риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. По этой причине препарат Нолицин используют только по назначению врача. Цена Нолицина составляет 130 − 260 рублей (в зависимости от региона) за 10 таблеток.
- Фурагин
Действующее вещество − фуразидин. При цистите необходимо принимать лекарство с момента обнаружения первых признаков заболевания. Согласно инструкции, необходимо употреблять по две таблетки не менее 4 раз в сутки. Спустя сутки употребление таблеток снижают до 3 раз в день. Курс лечения Фурагином составляет 7 дней. Следует отметить, что данное медикаментозное средство не является антибактериальным. Фурагин относится к противомикробным препаратам, но его действие не менее эффективно по сравнению с другими антибиотиками. Фурагин эффективно борется с патогенными микроорганизмами, а также способствует повышению иммунитета у пациента. Стоимость препарата колеблется от 310 до 400 руб. за 30 таблеток.
Чтобы не стать обладателем хронической формы цистита, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обязательно посетите лечащего врача для консультации.
</index>
Похожие статьи
Cвечи при цистите у женщинЛевомицетин при циститеКак быстро действует Монурал при цистите?<index>
Фармацевтические компании, производящие медикаментозные препараты против цистита, предлагают торговые марки и наименования лекарственных средств, которые, способны с одного раза победить воспалительный процесс в мочевом пузыре.
Советуют подобные лекарства и врачи, причём некоторые считают, что цистит проходит за один приём, но мало кто говорит о пациентах, которым «Монурал» не помог.
Популярным средством от цистита является препарат «Монурал». Чтобы избавиться от болезни, в первую очередь устраняют возбудителя патологии, и при выборе препарата нужно тщательно учитывать побочные действия на организм.
«Монурал» избавит пациента от болезни за один раз, стоит усомниться — так ли безопасен этот медикамент?
Содержание
Краткая характеристика препарата «Монурал»
«Монурал» производится в виде гранул, которые упакованы в фольгированные пакетики. Действующее вещество медикамента — фосфомицин — отлично всасывается из желудка и уже через 2 часа борется против болезнетворных бактерий.
Как только пациенты выпивают «Монурал», фосфомицин остаётся активным ещё трое суток, что позволяет бороться с патогенной микрофлорой.
«Монурал» выводится из организма больного вместе с мочой. Применяют этот препарат, для терапии болезней воспалительного характера, также назначают для профилактики, например, до или после проведения операции на мочеполовых органах.
Показания к назначению «Монурала»:
- острое воспаление стенок мочевого пузыря;
- воспалительные процессы после операции;
- цистит, перешедший в хроническую стадию;
- бактериальная форма поражения мочевого пузыря;
- воспалительные процессы в мочевом пузыре, и в других органах мочеполовой системы.
Несмотря на такие показания, пациенты говорят о том, что «Монурал» не только не помогает, но после него пациенты испытывают рези и боли в пояснице, а также в области желудка.
Почему «Монурал» не оказывает лечебного действия
Препарат так разрекламировали, что оставили вне поля зрения оговорки о том, когда действие средства недостаточно, и устранить болезнь этим лекарством не удастся. «Монурал» не помогает при цистите в следующих случаях:
- у пациенток пожилого возраста;
- у женщин, вынашивающих ребёнка;
- с повышенным сахаром в крови;
- при цистите, симптомы которого уже больше недели;
- в период ремиссии заболевания, которое пребывало в спящей, латентной форме.
Стоит также отметить что «Монурал» назначают и при цистите для представителей сильного пола. В случае приёма мужчинами препарат — бесполезный.
Чем заменить «Монурал»
Если пациентка принимала лекарство по инструкции, прошла курс лечения препаратом, но фосфомицин не подошёл, первым вопросом становится необходимость замены другим препаратом. Чем же рекомендуют заменить «Монурал» при цистите?
Для выбора антибактериального средства лучше сдать в лаборатории анализ — бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам. Это исследование покажет, что делать дальше и какое лекарство приобретать.
«Метронидазол»
«Метронидазол» — действующее вещество одноимённого препарата метронидазол. В пачке выпускается 30 таблеток, причём пользуется популярностью «Метронидазол» ничем не меньше, чем «Монурал».
Хотя принимать препарат нужно дольше, чтобы болезнь прошла. «Метронидазол» отлично противостоит признакам цистита и не требует вторичного терапевтического курса.
Также, «Метронидазол» стоит намного дешевле, чем «Монурал». Курс лечения назначит врач в зависимости, насколько тяжелы симптомы патологии и каковы причины появления.
В среднем пациенты лечатся метронидазолом не более недели. Принимать средство нужно трижды в сутки по одной таблетке во время еды.
Первые принятые таблетки говорят пациентам о том, что симптомы цистита будут скоро устранены, ведь улучшения от «Метронидазола» наблюдаются быстро.
«Нолицин»
Если «Монурал» не помог, то, кроме метронидазола, врачи назначают препарат «Нолицин». Действующее вещество этого лекарства — норфлоксацин.
В одной упаковке содержится 10 таблеток. При воспалении принимают по 1 таблетке 2 раза в день трое суток.
При лечении этим препаратом учитывают, что «Нолицин» имеет побочные явления, нарушения в работе нервной системы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, расстройства сердечно-сосудистой системы.
Используют исключительно по рекомендации врача, который оценит необходимость применения препарата и сравнит возможные побочные явления и ожидаемый терапевтический эффект.
«Фурагин»
При неспособности «Монурала» повлиять на цистит, врачи советуют пациентам воспользоваться препаратом «Фурагин».
Действующее вещество этого лекарства — фуразидин. При цистите таблетки принимают в начале обнаружения признаков воспаления.
Согласно инструкции, выпивают 2 таблетки в первые сутки — не менее 4 раз за день, а на второй день убирают одну таблетку.
Лечиться «Фурагином» нужно не меньше семи дней. Отметим, что не является препаратом с антибактериальным действием.
Лекарство относится к противомикробным средствам, однако воздействие на поражённый мочевой пузырь ничуть не хуже, чем действие других медикаментов. «Фурагин» борется с болезнетворными микроорганизмами и повышению местного иммунитета.
Растительные препараты
Если при лечении не помогают препараты фармацевтической промышленности, почему бы не воспользоваться средствами растительного происхождения?
Такие способны вылечить неосложненный цистит и воспаление не бактериальной формы. Терапия цистита проводится следующими фитопрепаратами:
- «Цистон» — препарат содержит в себе экстракты растительных компонентов. Обладает диуретическими свойствами, способен выводить из организма больше мочи, и уменьшить отложения солей. «Цистон» производит бактерицидное действие, подавляет рост и размножение патогенной микрофлоры в мочевом пузыре, а также усиливает воздействие антибактериальных препаратов. Чтобы достичь эффекта, принимать «Цистон» нужно длительное время.
- Болезнь пройдёт, если применять листья брусники. Оказывают положительное воздействие на систему выведения мочи, и содержат фенологликозиды — антибактериальные компоненты. Брусничные листья отваривают и выпивают ежедневно по половине стакана лекарства, до полного выздоровления. Применяют это растительное средство при обнаружении золотистого стафилококка. Приобрести листья брусники можно в аптеке.
- «Монурель» — ещё одно растительное средство, созвучное с препаратом «Монурал». В состав входит экстракт клюквы — основное действующее вещество. За показатели в лечении цистита «Монурель» прозвали антибиотиком. При помощи этого лекарства лечат как острый цистит, так и проходящий, не вылеченный полностью. Экстракт клюквы выпускается в таблетированной форме.
- «Канефрон» — лекарственное средство, в которое входят шиповник, золототысячник, любисток и розмарин. Является мочегонным препаратом. При помощи «Канефрона» расслабляется гладкая мускулатура мочевого пузыря, облегчаются острые боли. Также обладает антимикробным эффектом и увеличивает действие антибактериальных препаратов. Аналогом «Канефрона» является средство «Тринефрон».
- Фитолизиновая паста является противомикробным и антибактериальным средством. Благодаря «Фитолизину» обеспечивается спазмолитический и противовоспалительный эффект, а цистит проходит быстро. Препарат активизирует растворение минеральных солей, и мочевой пузырь освобождается от возможных камней. Пасту растворяют в небольшом количестве воды и принимать внутрь. Курс лечения цистита — 2 недели.
При терапии цистита препаратом «Монурал» не стоит забывать, что есть и другие лекарственные средства, не менее эффективные в отношении инфекции.
Если «Монурал» не оказал нужного терапевтического лечения, врач поможет подобрать альтернативное средство, которое избавит пациента от болезни.
</index>Но шпа при циститеАлкоголь и монуралЛевефрил — натуральный препарат против молочницыУролесан: лекарство от циститаИспользуемые источники:
- https://sprosivracha.com/questions/85269-zamuchil-cistit
- https://1labhealth.ru/tsistit/lekarstva/ne-prohodit-tsistit-posle-monurala-chto-delat.html
- https://cistitpro.ru/preparaty/monural-ne-pomog-pri-cistite.html
- https://cistitstop.ru/pervaya-pomoshch-pri-cistite/monural-ne-pomog-ot-cistita.html