<index>
Усиленное ночное мочеиспускание, отличающееся повышенным объемом мочи именно ночью носит название ночная полиурия. У мужчин такая патология ещё может носить название никтурия. Но здесь стоит понимать различие в терминах. Для полиурии в принципе характерно увеличение суточного объема мочи, а для никтурии присущи частые позывы помочиться именно ночью и при этом с большими разовыми порциями мочи. При никтурии и полиурии объем мочи в сутки превышает норму и приравнивается к 1,8 л и больше. Иногда объем может доходить до 3 л/сутки. В том, что же это за патологии и как с ними бороться, разбираемся в материале ниже.
Важно: никтурия (полиурия) — патология, которая чаще настигает мужчин на фоне аденомы простаты. Полиурия также может проявляться как у мужчин, так и у женщин и детей.
Главные симптомы патологии
Для полиурии характерны частые позывы к мочеиспусканию. Особенно ночью. При этом не стоит путать полиурию с частыми позывами в туалет при малых порциях мочи. Последнее скорее характерно для циститов и уретритов. Стоит знать, что если в норме организм человека за сутки производит и выделяет до 1,5 литра мочи, то при никтурии и полиурии её суточный объем может достигать 3 литров и более. Ошибка пациентов, столкнувшихся с полиурией, в том, что они принимают патологию, как норму и продолжают с ней жить. А ведь полиурия в большинстве случаев является следствие заболеваний почек, расстройств работы сердца или эндокринного аппарата, а также возможными проблемами с нервной системой. Поэтому при возникновении такой проблемы как частое мочеиспускание с увеличением объема мочи стоит безотлагательно обращаться к специалистам.
Стоит знать, что у детей полиурия часто является физиологическим процессом. То есть следствием употребления большого количества жидкости на ночь. Как правило, на фоне регулирования питьевого режима и диеты все приходит в норму. В редких случаях детская полиурия является признаком патологических процессов в организме. Это более присуще пациентам старшего возраста.
Причины полиурии
Причинами такого патологического состояния могут являться самые разнообразные болезни. Но в первую очередь ставку делают на почечные и сердечнососудистые заболевания. Кроме них причинами могут являться:
- Почечная недостаточность в хронической форме;
- Расстройства центральной нервной системы;
- Злокачественные образования в почках, мочеточниках и других органах малого таза;
- Недостаточность сердца;
- Патологические процессы в простате (у мужчин);
- Мочекаменная болезнь в хроническом течении;
- Сахарный диабет и др.
Здесь стоит отметить, что беременность также может являться провоцирующим фактором для полиурии. Поскольку растущая матка оказывает давление на мочевыделительные органы. К тому же измененный беременностью гормональный фон дополнительно играет в пользу увеличения объема мочи.
Рекомендуем к прочтению:Как найти реципиента на почку и кто может стать донором?
К внешним причинам развития полиурии можно отнести такие:
- Бесконтрольный и длительный прием мочегонных препаратов и средств;
- Злоупотребление продуктами с мочегонным эффектом (петрушка, кофе, зеленый чай и пр.);
- Чрезмерное употребление воды.
Виды полиурии
Патологический процесс под названием полиурия (никтурия) можно классифицировать по нескольким критериям. Так, относительно длительности течения процесса полиурия может быть:
- Временная. Характеризуется небольшой продолжительностью в пределах одной ночи или определенного периода. Может быть спровоцирована инфекцией, беременностью или же просто чрезмерным питьевым режимом.
- Постоянная. Имеет относительное постоянство и в большинстве случаев развивается на фоне почечных болезней.
Относительно причины развития полиурию можно классифицировать на такие группы:
- Патологическая. Развивается как вторичный процесс на фоне других хронических болезней. Часто формируется на фоне диабета или сердечной недостаточности.
- Физиологическая. Развивается после приема большого количества жидкости или употребления мочегонных средств.
Клиническая картина патологии
Для полиурии характерен один единственный симптом — частое мочеиспускание (особенно ночью) при больших разовых порциях мочи. При этом стоит знать, что при неосложненной форме патологии объем мочи достигает двух литров, а при осложненной или при беременности — может достигать и трех литров. Если причина полиурии — диабет, то объем может достигать и 10 литров мочи за сутки.
Рекомендуем к прочтению:Причины расширения чашечек почки и методы лечения
В остальном клиническая картина патологии — это чаще всего симптомы той болезни, которая стала первопричиной увеличения объема мочи. То есть именно на фоне имеющихся симптомов лечащий врач и будет устанавливать точный диагноз.
Диагностика полиурии
Стоит знать, что диагностировать полиурию можно только на основании лабораторных исследований. Поскольку для этой патологии характерны изменения удельного веса мочи и общего её суточного объема. Для исследования используют такие методы:
- Лабораторный анализ мочи по Зимницкому. В этом случае пациент в течение суток мочится в отдельные ёмкости, собирая всего восемь порций мочи. Во время мочеиспускания больной должен засекать продолжительность акта (начало и конец, исчисляемые в минутах). Дневной сбор мочи осуществляется с 9:00 до 21:00. Здесь собирают первые пять порций. Ночной — с 21:00 до 9:00. Собирают три порции. На основании полученного биоматериала лаборант выводит данные об удельном его весе в каждой порции.
- Метод определения причины патологии. В этом случае больного подвергают так называемому принудительному обезвоживанию. То есть в течение 4-18 часов пациенту не дают жидкости ни в каком виде. В этот период забирают всю мочу, которую удастся собрать. Затем в организм испытуемого вводят гормон антидиуретического действия. И снова собирают весь объем. В полученном биоматериале изучают водно-электролитный баланс плазмы крови. На основании полученных данных специалист может точно установить причину развития патологии и назначить дополнительные аппаратные методы диагностики для подтверждения диагноза.
Лечение
Лечить столь пикантную патологию нужно методом борьбы с основным заболеванием, которое послужило причиной развития полиурии. То есть в каждом конкретном случае тактика будет самой разной в зависимости от исходной болезни. Однако при диагностике полиурии и тщательном обследовании организма пациента врач может выявить нехватку таких электролитов как калий, магний, натрий и кальций. В этом случае придётся восстанавливать их баланс. Для этого корректируют рацион больного и объем употребляемой жидкости.
Важно: если на фоне полиурии у больного отмечается сильное обезвоживание, то по отношению к пациенту применяют инфузионную терапию (введение препаратов внутривенно через капельницу). Дополнительную роль в лечении этой проблемы может сыграть и гимнастика Кегеля, которая направлена на укрепление мышц промежности.
Профилактические меры
Чтобы избежать возможности столкнуться с полиурией, необходимо заботиться о своём здоровье изначально. А именно:
- Вести здоровый и активный образ жизни;
- Питаться правильно без злоупотребления продуктами с высоким содержанием соли, приправ;
- Избегать чрезмерного употребления маринадов, копчений;
- Не принимать алкоголь и наркотики;
- Вовремя лечить все хронические болезни или хотя бы держать их под контролем;
- Отказаться от мочегонных продуктов (кофе, шоколад);
- Соблюдать нормальный питьевой режим (не менее 1,5 литра воды в сутки).
Помните: профилактические меры позволят вам оставаться здоровыми без лишнего врачебного вмешательства и длительных врачебных процедур.
</index>
Ночная полиурия (никтурия) – частое мочеиспускание в темное время суток. Позывы в туалет мешают женщинам нормально спать и полноценно отдыхать. Ситуация в дальнейшем негативно отражается на общем самочувствии и работоспособности. Появление никтурии может свидетельствовать о различных патологических состояниях органов мочевой системы, поэтому следует обратиться за помощью к специалисту, чтобы определить первичное заболевание и пройти комплексное лечение.
1 Причины</span></h2>
Здоровая взрослая женщина в любом возрасте может испытывать симптомы никтурии после употребления большого объема спиртных и кофеиносодержащих напитков перед сном, так как они обладают мочегонным действием. Мочевой пузырь быстро заполняется, что и приводит к частым позывам.
За ночь в норме допускается одно посещение туалета. Если приходится вставать намного чаще, это сигнал о том, что нужно обратиться к врачу.
У женщин никтурию обычно вызывают следующие причины:
- урологические патологии: цистит, цистопиелит, пиелонефрит, нефросклероз, гломерулонефрит, нефрит;
- вторичный нефроз, который возникает на фоне малярии, туберкулеза, гнойных процессов в легких;
- сердечная недостаточность (чаще проявляется у пожилых людей, кроме повышенного мочеиспускания в ночное время характерны отечность и приступы удушья);
- диабет (в этом случае повышается выработка урины и днем, и ночью, так как больной часто испытывает жажду);
- употребление ряда препаратов, которые повышают активность мочевого пузыря;
- болезни щитовидной железы;
- цирроз печени;
- повышенное кровеносное давление;
- анемия пернициозного типа (симптомы проявляются из-за пониженного кровеносного давления и малокровия);
- атрофия мышц тазового дна (обычно связана с беременностью и родами, постоянным повышенным кровеносным давлением, травмами, варикозным расширением вен, грыжами);
- отеки из-за венозного застоя;
- блокада кальциевых проходов при отеках лодыжек;
- обструктивное апноэ – отсутствие дыхания в ночное время в течение минимум 10 секунд (в этом случае происходит увеличение объема сердца, но толщина стенок остается неизменной, что вызывает выработку особого гормона – натрийуретического пептида, который влияет на водно-солевой баланс);
- гиперкальциемия.
РекомендуемЛечение хронической молочницы у женщин медикаментозными препаратами и народными средствами
2 Формы и симптомы</span></h2>
В зависимости от этиологии никтурию подразделяют на сердечную и почечную:
- 1. В первом случае заболевание развивается на фоне низкой сократительной возможности сердца.
- 2. Во втором – из-за патологий почек.
В зависимости от причин развития выделяют временную и постоянную никтурию:
- 1. Временная появляется при гипертоническом и диэнцефальном кризе, тахикардии.
- 2. Постоянная развивается при нарушении работы органов и систем организма.
В зависимости от типа диуреза никтурия бывает истинной и непостоянной:
- 1. Истинная характеризуется дневной олигурией (прекращается выделение мочи).
- 2. При непостоянной никтурии дневной диурез не уменьшается.
В норме состояние дневного и ночного диуреза характеризуется пропорцией 2:1, то есть от 60 до 80% урины выделяется в светлое время суток. Но при никтурии объем ночного диуреза превышает дневной в 2 раза.
Основные признаки никтурии:
- длительные задержки перед актом опорожнения мочевого пузыря;
- тонкая струя урины во время мочеиспускания, в конце моча выходит каплями, причем продолжает вытекать даже непроизвольно;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- иногда чувствуется дискомфорт, боль в нижней части живота, паху.
Таким образом, клиническая картина включает:
- учащенное мочеиспускание;
- ложные позывы в туалет;
- отсутствие контроля за удержанием урины.
Из-за бессонницы ухудшаются умственные способности, память и внимание. Женщина становится раздражительной, ухудшается настроение, может развиться депрессия.
РекомендуемУреаплазма парвум у женщин: симптомы, лечение препаратами и народными средствами
3 Лечение</span></h2>
Терапия никтурии направлена на выявление и остановку фоновых процессов, спровоцировавших развитие патологии. Если обнаруживаются заболевания сердца или кровеносных сосудов, к лечению подключают кардиолога.
Обычно при никтурии женщинам назначают:
- 1. Средства для улучшения циркуляции крови (Пентоксифиллин).
- 2. Ноотропные лекарства (Пирацетам).
- 3. Нестероидные таблетки с противовоспалительными свойствами (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак).
- 4. Препараты для улучшения работы уретры и мочевого пузыря (Толтеродин, Оксибутинин, Солифенацин).
- 5. Антидепрессанты (Флуоксетин, Тианептин, Циталопрам, Сертралин).
При болезнях мочевого пузыря и атрофии нижних отделов уретры назначают Овестин.
Кроме приема медикаментов рекомендуется выполнять специальные упражнения для тазовых мышц (гимнастика Кегеля). Перед сном не стоит употреблять много жидкости. Нужно избегать переохлаждения, проводить профилактические процедуры для улучшения работы мочевыводящей системы. Важна также личная гигиена.
РекомендуемТрихомониаз у женщин: симптомы, методы лечения препаратами и народными средствами
3.1 Питание</span></h3>
Пациентке стоит обратить внимание на режим питания и рацион. Следует отказаться от приемов пищи и питья на ночь. Данные меры помогут уменьшить количество выделяемой мочи в часы сна.
При заболеваниях мочевыводящей системы необходимо сократить количество соли, употребляемой в сутки. Справиться с таким ограничением можно, если употреблять кислые соусы на основе лимона, пряные травы. Обязательно нужно есть свежие фрукты и овощи.
Некоторые продукты обладают мочегонным действием. Так, каждое утро рекомендуется выпивать по трети чашки свежего морковного сока. То же касается тыквенного напитка. Его следует пить по половине стакана в день.
Из ягод особенно полезны черноплодная рябина, клюква, ежевика, малина, калина. Их нужно употреблять в свежем виде, измельчая и смешивая с медом. На основе высушенных ягод можно приготовить компот. Полезен при данном заболевании и арбуз.
3.2 Народные средства</span></h3>
Для лечения никтурии дополнительно можно использовать народные средства:
Основной ингредиент |
Приготовление |
Применение |
Толокнянка |
|
Выпивать по 1 ст. л. 4 раза в день |
Брусника |
|
Выпивать по 2 ст. л. 4 раза в сутки |
Ромашка |
|
Выпивать по 200 мл настоя 5 раз в день |
Укроп |
|
Принимать по 100 мл 5 раз в день |
Петрушка |
|
Разделить полученное средство на несколько доз, принять в течение дня |
Зверобой |
|
Выпивать по 100 мл 2 раза в сутки |
Чистотел и мед |
|
Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в сутки |
Тыква |
|
Употреблять по 1 ст. л. 2 раза в сутки до еды. Можно съедать по 30 сухих тыквенных семечек в день |
Лещина |
|
Выпивать по 50 мл 4 раза в сутки |
Вышеописанные средства оказывают противовоспалительное и мочегонное действие. Терапия обычно длится от 1-1,5 недели до 2 месяцев. Прежде чем начинать лечение, рекомендуется проконсультироваться с доктором.
Фото
Ночью все процессы в организме протекают значительно медленнее – это необходимо для полноценного восстановления энергии и отдыха. Поэтому выделение мочи в дневное время значительно превышает частоту мочеиспусканий ночью (2/3 – днем и 1/3 – ночью). Если в связи с рядом причин как физиологических, так и патологических это соотношение изменяется, а количество и объем ночных мочеиспусканий преобладает над дневным диурезом – это состояние в урологии и нефрологии называют никтурия.
Оглавление:
Что это такое
Никтурия – это патологическое состояние, которое характеризуется частыми позывами помочиться в ночное время с большими разовыми порциями мочи.
Частое мочеиспускание в ночное время может появляться в связи с рядом физиологических факторов, индивидуальными особенностями функционирования мочевыделительной системы и органов, регулирующих ее работу, но чаще это является симптом серьезных заболеваний, которые нужно как можно раньше диагностировать и своевременно начать лечение.
В чем опасность заболевания
В большинстве случаев этот симптом длительное время не принимается пациентами как патология, ведь в большинстве случаев он не сопровождается болью, малыми порциями мочи, «ложными» позывами к мочеиспусканию и другими формами дискомфорта – просто увеличивается частота мочеиспусканий ночью. И все же именно этот факт и должен настораживать — никтурия возникает в связи развитием и прогрессированием серьезных болезней почек, сердца или эндокринной системы, а также учащение ночных мочеиспусканий может быть связано с нарушениями в работе нервной системы. Поэтому своевременная диагностика этих заболеваний важна для правильного лечения и постоянного наблюдения пациента, чтобы исключить постепенное прогрессирование патологических процессов в жизненно важных органах.
Причины заболевания
При правильном функционировании всех систем организм большая часть суточного диуреза и частота мочеиспусканий приходится во время бодрствования (днем). Это обусловлено сбалансированной работой гормонов и активаторов гипоталамо-гипофизарной системы, а также нормальным функционированием выделительной и сердечно-сосудистой систем.
Кроме этого на частоту мочеиспусканий и объем суточного диурез влияет:
- активность и скорость обменных процессов в организме;
- количество выпитой жидкости за сутки;
- особенности рациона;
- возрастные или индивидуальные физиологические особенности организма;
- диагностированные хронические заболевания или патологические состояния пациента, прием лекарственных средств, назначенных специалистами.
Поэтому в зависимости от причин, которые вызывают увеличение выделяемой мочи в ночное время, выделяют две формы никтурии:
- физиологическая или временная ночная полиурия;
- симптоматическая никтурия, связанная с развитием заболеваний или патологических состояний.
Физиологические причины никтурии
Физиологическая никтурия может возникать:
- при беременности, особенно на ее последних месяцах – она связана с постоянным раздражением увеличивающейся в размерах матки и давлением на мочевой пузырь;
- при чрезмерном употреблении водыи/или напитков стимулирующих диурез (кофе, зеленый чай, пиво, отвары трав, обладающие мочегонным эффектом);
- при наличии в рационе большого количества соленых блюд, маринадов, копченостей, минеральной воды, обогащенной солями.
Также это состояние может возникать при бесконтрольном приеме мочегонных средств или других лекарств, стимулирующих диурез, а также при злоупотреблении алкогольными напитками в вечернее время.
Во всех остальных случаях увеличение ночного диуреза считается симптомом различных патологических состояний и заболеваний.
Заболевания, которые сопровождаются никтурией
- заболевания почек, их прогрессирование, формирование почечной недостаточности (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефросклероз, гидронефроз);
- сахарный диабет;
- патология сердечно сосудистой системы, которая сопровождается формированием отеков днем и выведение скопившейся жидкости ночью, что связано со снижением нагрузки на сердце ночью, улучшением оттока венозной крови и активацией работы выделительной системы;
- заболевания щитовидной железы и надпочечников;
- доброкачественные опухоли или онкологические процессы мочевыделительного тракта;
- заболевания ЦНС (рассеянный склероз, энцефалопатии, атеросклероз мозговых артерий, кисты и опухоли);
- несахарное мочеизнурение;
- цирроз печени.
Никтурия у детей
Нужно знать, что в детском возрасте ночная полиурия чаще всего связана с физиологическими причинами, а появление этого симптома обусловлено с употреблением большого количества жидкости на ночь. Часто в детском возрасте никтурия сочетается с ночным энурезом.
Это связано:
- с недостаточной зрелостью системы мочеиспускания (инфантильный мочевой пузырь) — это состояние наблюдается у новорожденных и грудничков;
- в дальнейшем происходит постепенное созревание органов выделительной системы, но при этом отсутствует определенный объем мочи (незрелый мочевой пузырь), при котором посылается позыв к мочеиспусканию, но происходит дальнейшее созревание и нормализация регуляции (дети 1-3 лет);
- у детей значительно снижен контроль центральной нервной регуляции позывов к мочеиспусканию, особенно во время сна и его опорожнение происходит на рефлекторном уровне, постепенно формируются умение сокращать мышцы тазового дна и сфинктер (от 3 до 7 лет);
- отмечается крепкий сон ребенка.
По мере роста ребенка и на фоне регуляции питьевого режима и питания частота ночных мочеиспусканий уменьшается и нормализуется (2/3- днем и 1/3 – ночью). Но при этом у детей не исключается, что никтурия — признак патологических процессов в организме. Поэтому в любом случае при жалобах родителей на частые и обильные мочеиспускания у ребенка ночью назначается полное обследование.
Чаще всего причиной патологической никтурии у детей являются:
- врожденные патологии почек и мочевого пузыря;
- сахарный диабет;
- несахарное мочеизнурение;
- патология нервной системы и как следствие гиперактивный мочевой пузырь (кисты, энцефалопатия, гиперактивность и дефицит внимания);
- эндокринные сбои.
Формы болезни
В зависимости от длительности проявления никтурии выделяют две формы этого патологического состояния:
- временная ночная полиурия – чаще всего она вызвана физиологическими причинами (чрезмерное потребление жидкости вечером, предменструальный синдром, курс лечения диуретиками, особенности рациона);
- постоянная никтурия связана с развитием заболеваний, которые требуют диагностики и своевременного лечения, сочетается с другими симптомами болезней.
Симптомы патологии
Изменение частоты соотношения выделения мочи ночью в сторону увеличения у мужчин проявляется чаще в зрелом возрасте. При этом сначала развивается количественное выравнивание мочеиспусканий днем и в ночное время. Постепенно увеличивается соотношение количества мочеиспусканий до 1/3 днем и 2/3 ночью при обычной или даже повышенной разовой порции мочи. По мере прогрессирования патологического состояния у пациентов нарушается сон, развивается психоэмоциональная усталость днем, тревожность и раздражительность.
Признаки у мужчин
Появление никтурии у мужчин связано с частым прогрессированием аденомы предстательной железы, несостоятельностью мышц сердца, уменьшение способности их сократительной способности и обеспечение нормальную активность процессов тканевого метаболизма, что провоцирует застойные процессы в организме и отечность тканей. У мужчин часто развивается синдром обструктивного апноэ сна, что также свидетельствует о формировании сердечной недостаточности в результате расширения границ сердца из-за отрицательного давления в грудной клетке. Еще одной из причин развития ночной полиурии считается нарушение функционирования почек с формированием нефросклероза, поликистоза, воспалительных заболеваний клубочков и лоханок.
Особенности проявления у женщин
У женщин возникновение этого симптома чаще связано с дисгормональными нарушениями и изменением активности половых гормонов (климакс, предменструальный синдром), патологией щитовидной железы, воспалениями или новообразованиями яичников и матки. С возрастом у женщин прогрессирует атрофия мышц тазового дна, что усиливать признаки никтурии и может спровоцировать недержание мочи.
Женщины имеют более чуткую мочеполовою систему, поэтому воспалительные процессы мочеполовой системы способны вызвать учащение позывов к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи (при циститах, хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни).
Диагностика проблемы
Главным условием устранения никтурии считается своевременная диагностика этого патологического состояния или заболевания, которое вызвало увеличение частоты ночного мочеиспускания и его превалирования над дневным диурезом. Поэтому пациентам нужно вести дневник контроля диуреза, особенно при проявлении симптомов заболеваний других органов и систем. В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток. Если отмечается увеличение кратности мочеиспусканий ночью и увеличение объема выделенной мочи за сутки без наличия объективных физиологических причин – нужно обратиться к врачу-терапевту для назначения комплекса диагностических мероприятий.
При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на наличие или отсутствие отеков, работу сердца и почек, признаки гормонального дисбаланса.
Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.
Лабораторно-инструментальная диагностика
При появлении у пациента симптомов никтурии специалист назначает следующие обследования:
- клинический развернутый анализ крови, сахар крови натощак;
- анализ мочи общий;
- моча по Нечипоренко и по Зимницкому;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
- другие исследования на усмотрение лечащего врача.
Лечение
Терапия ночной полиурии зависит от причины, которая вызвала появление этого патологического состояния.
Если никтурия вызвана физиологическими причинами и носит временный характер, вносят изменения в питьевой режим:
- желательно пить жидкость не позднее, чем за 3 часа до сна;
- исключаются мочегонные напитки вечером и в течение дня (кофе, зеленый чай, пиво, мочегонные отвары).
Диета при заболевании
Главное, на что следует обратить внимание при появлении этого симптома у пациентов — значительно ограничить потребление соли и нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм.
Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают жажду и повышенное потребление жидкости:
- продукты с большим содержанием соли (консервированные мясо, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса);
- соусы и специи;
- острые и жирные блюда;
- жирные и соленые сорта сыров;
- полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
- ограничить употребление кофе, шоколада и алкоголя, особенно в вечернее время.
В рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, каши.
Питание при никтурии должно быть сбалансированным, дробным, соответствовать нормам диетотерапии при заболеваниях, которые спровоцировали развитие ночной полиурии.
Профилактика никтурии
Профилактика учащенного ночного мочеиспускания заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к возникновению этого патологического состояния.
Нужно не допускать переохлаждения организма и проходить ежегодные профилактические осмотры уролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин). Также необходимо нормализовать рацион питания, вести активный здоровый образ жизни, полезны прогулки на свежем воздухе.
– Содержание
- Алкалоиды
- Ареколин
- Атропин
- Батрахотоксин
- Галантамин (Реминил)
- Гармин
- Гиперзин А
- Деоксиэпинефрин
- Достинекс (Каберголин)
- Ибогаин
- Йохимбин
- Кандицин
- Кофеин
- Леонурин
- Мате
- Параксантин
- Пейот
- Пиперин
- Эфедрин
- Свайнсонин
- Синефрин
- Скополамин
- Соланидин
- Теобромин
- Тонгкат Али (эврикома длиннолистная)
- Тригонеллин
- Халостачин
- Циклогидрин
- Ilex guayusa (гуаюса)
- Ilex vomitoria (падуб чайный)
- N-метилтирамин
- N-метилфенэтиламин
- N-N-диметилдопамин (DMDA)
- Vachellia rigidula
- Аминокислоты
- Аланин
- Агринин
- Аспарагиновая кислота
- Аспарагин
- Валин
- Гистидин
- Глицин
- Глютаминовая кислота
- Глютамин
- Изолейцин
- Лизин
- Пролин
- Тирозин
- Триптофан
- Фенилаланин
- Анальгетические средства
- Аконитин
- Цимицифуга
- Аспирин
- Ведаклидин
- Викодин
- Камагель (ацетотартрат алюминия)
- Ксефокам (Лорноксикам)
- Панадол
- Коделмикст
- Парацетамол
- DSIP (ДСИП) – пептид дельта-сна
- Скополамин
- Флавонол (Кемпферол)
- Цинобуфагин
- 4-метилпрегабалин
- Антибиотики
- Азитромицин (Азин)
- Диклоксациллин
- Клавулановая кислота
- Маточное молочко
- Секнидазол
- Флуклоксациллин
- Цефотаксим
- Цефпрозил
- Цефтриаксон
- Парацетамол
- Шалфей лекарственный
- Антигистаминные препараты
- Бепотастин
- Бутриптилин
- Витамин С
- Дибензепин
- Димедрол (Дифенгидрамин)
- Кетотифен
- Опатанол (Олопатадин)
- Периактин
- Сероквель (Кветиапин)
- Синефрин
- Циннаризин (Стугерон)
- Антидепрессанты
- Амоксапин
- Анафранил (Кломипрамин)
- Вальдоксан (Агомелатин
- Гиперфорин
- Зверобой
- Золофт (Сертралин)
- Йохимбин
- Клитория тройчатая (Clitoria ternatea)
- Литий
- Мапротилин
- Лизин
- Ньюпро (Ротиготин)
- Паксил (Рексетин)
- Пиперин
- Ремерон (Миртазапин)
- Селанк
- Триптофан
- Уридин
- Феварин (Флувоксамин)
- Фенилаланин
- Флавонол (Кемпферол)
- Флюанксол (Флупентиксол)
- Флуоксетин (Прозак)
- Ципрамил (Циталопрам)
- 5-гидрокситриптофан
- N-ацетилсеротонин
- Антикоагулянты
- Аценокумарол
- Витамин Е
- Витамин К
- Гинкго билоба
- Шалфей лекарственный
- Антиретровирусные препараты
- Абакавир (Зиаген)
- Вирасепт (Нелфинавир)
- Ламивудин
- Маравирок (Целзентри)
- Ралтегравир
- Тенофовир (Виреад)
- Антисептические средства
- Мирра
- Резорцин
- Сандал
- Афродизиаки
- Гамма-оксимасляная кислота (ГОМК)
- Гинкго билоба
- Достинекс (Каберголин)
- Йохимбин
- Леводопа (L-ДОФА)
- Меланотан-2
- Мирра
- Мирапекс (Прамипексол)
- Мукуна жгучая
- Эпимедиум (Икариин)
- Теобромин
- Тонгкат али (Эврикома длиннолистная)
- Флибансерин
- Adderall (Аддерол)
- Пластырь Intrinsa
- Socratea exorrhiza
- Витамин
- Альфа-Токоферол
- Бета-каротин
- Биотин
- Витамины группы B
- Витамин Е
- Витамин К
- Витамин С
- Витамин B12
- Витамин D
- Витамин D2 (Эргокальциферол)
- Витамин D3 (Холекальциферол)
- Витамин D4 (22-дигидроэргокальциферол)
- Гидроксикобаламин
- Кальцитроевая кислота
- Никотинамид
- Никотиновая кислота (Ниацин, Витамин B3)
- Поливитамины
- Рибофлавин (витамин B2)
- Тиамин (витамин B1)
- Токотриенол
- Третиноин (ретиноевая кислота)
- Фолиевая кислота
- Фурсултиамин
- Холин
- Цианокобаламин
- Гормоны и гормональные препараты
- Гонадорелин
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
- Дроспиренон
- Инсулин
- Ипаморелин
- Левотироксин
- Лиотиронин
- Мамомит (Цитадрен)
- Тиболон
- Тиреоидные гормоны
- CJC-1295
- S-23
- Диуретики
- Верошпирон (Спиронолактон)
- Гипотиазид (Гидрохлоротиазид)
- Триамтерен
- Фуросемид (Лазикс)
- Липолитические (жиросжигающие) средства
- Адреностерон
- Аминокислоты
- Арахидоновая кислота
- Аромазин (Эксеместан)
- Бупропион (Налтрексон)
- Гептаминол (Киноселен)
- Динитрофенол
- Йохимбин
- Кетотифен
- Кленбутерол
- Кофеин
- Левотироксин
- Линолевая кислота
- Лиотиронин
- Мастерон
- Мате
- Меланотан-2
- Октопамин
- ACE-031
- Adderall (Аддерол)
- Aicar
- DMAA (экстракт герани)
- GW-1516
- Гормон роста (Соматропин)
- S-4 (Андарин)
- S-23
- S-40503
- Небензодиазепины (Z-препараты)
- Залеплон (Анданте)
- Золпидем
- Имован (Зопиклон)
- Индиплон
- Пагоклон
- Эсзопиклон
- Нейролептики
- Абилифай (Арипипразол)
- Галоперидол
- Модитен (Флуфеназин)
- Инвега (Палиперидон)
- Сероквель (Кветиапин)
- Флюанксол (Флупентиксол)
- Нейропротекторы
- Агматин
- Ацетил L карнитин (ALCAR)
- Гамма-оксимасляная кислота
- Кофеин
- Никотиновая кислота (ниацин)
- Ноопепт
- Пирролохинолинхинон
- Ремацемид
- Ресвератрол
- Теанин
- Флавонол (Кемпферол)
- Холин
- Цераксон (Цитиколин)
- Цефтриаксон
- N-ацетилсеротонин
- Ноотропные средства
- Аминокислоты
- Ампакины
- Ампакины (CX717)
- Ареколин
- Ацетил L карнитин (ALCAR)
- Витамин B12
- Витамины группы B
- Галантамин (Реминил)
- Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК)
- Гамма-амино-бета-гидроксимасляная кислота
- Гинкго билоба
- Гиперзин А
- Глицин
- Глютаминовая кислота
- Гуанфацин
- DMAE/ДМАЭ (Диметилэтаноламин)
- Идебенон
- Клитория тройчатая (Clitoria Ternatea)
- Кофеин
- Леводопа (L-ДОФА)
- Магний L-треонат
- Мате
- Метафолин
- Модафинил
- Нефирацетам
- Ноопепт
- Оксибутират натрия (оксибат натрия)
- Оксирацетам
- Панаксозид (Гинсенозид))
- Пиперин
- Риталин (Метилфенидат)
- Розмарин
- Селанк
- Сунифирам
- Теанин)
- Тиамин
- Фенибут (Ноофен)
- Фолиевая кислота
- Фосфатидилсерин
- Холин
- Цераксон (Цитиколин)
- Циннаризин (Стугерон)
- Adderall (Аддерол)
- Ilex guayusa (гуаюса)
- Пептиды
- Глутатион
- Гонадорелин
- Ипаморелин
- Луназин
- Меланотан-2
- Ноопепт
- DSIP/ДСИП (пептид дельта-сна)
- Фоллистатин
- ACE-031
- CJC-1295
- GHRP-2
- GHRP-6
- Препараты, применяемые при химиотерапии
- Алимта (Пеметрексед)
- Аранесп (Дарбэпоэтин альфа)
- Китрил (Гранисетрон)
- Лив-52
- Мабтера (Ритуксимаб)
- Мепакт (Мифамуртид)
- Никотинамид
- Оксалиплатин
- Ондансетрон (Зофран)
- Этопозид
- Свайнсонин
- Тарцева (Эрлотиниб)
- Циннаризин (Стугерон)
- Тамифлю (Озельтамивир)
- Тенофовир (Виреад)
- Флуоксетин (Прозак)
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Ацеметацин
- Ксефокам (Лорноксикам)
- Налгезин (Напроксен)
- Пироксам
- Целебрекс (Целекоксиб)
- Противогрибковые средства
- Дегидроаскорбиновая кислота
- Микоспор (Бифоназол)
- Эноксолон
- Эргостерол
- Сезамол
- Шалфей лекарственный
- Противокашлевые препараты
- Ацетилцистеин
- Димедрол (Дифенгидрамин)
- Парацетамол+кодеин (Коделмикст)
- Эноксолон
- Скополамин
- Противоопухолевые препараты
- Алимта (Пеметрексед)
- Арзерра (Офатумумаб)
- Зитига (Абиратерон)
- Кабозантиниб
- Кэмпас (Алемтузумаб)
- Кризотиниб (Ксалкори)
- Лейковорин (фолиновая кислота)
- Леналидомид
- Линолевая кислота
- Лонидамин
- Лютеолин
- Луназин
- Мабтера (Ритуксимаб)
- Мамомит (Цитадрен)
- Мепакт (Мифамуртид)
- Мирра
- Никотинамид
- Нокодазол
- Нутлин
- Оксалиплатин
- Онкаспар (Пегаспаргаза)
- Орсотен (Орлистат)
- DSIP (ДСИП) – пептид дельта сна
- Пиксантрон
- Платинол (Цисплатин)
- Эверолимус
- Эргостерол
- Этопозид
- Рапамицин (Сиролимус)
- Ресвератрол
- Ридафоролимус
- Тарцева (Эрлотиниб)
- Токотриенол
- Торизел (Темсиролимус)
- Фарестон
- Флавонол (Кемпферол)
- Флударабин (Флудара)
- Флутамид
- Целебрекс (Целекоксиб)
- 2-метоксиэстрадиол
- 3,3′- дииндолилметан
- Противорвотные средства
- Галоперидол
- Димедрол (Дифенгидрамин)
- Инвега (Палиперидон)
- Китрил (Гранисетрон)
- Ондансетрон (Зофран)
- Ремерон (Миртазапин)
- Противосудорожные средства
- Гамма-амино-бета-гидроксимасляная кислота
- Диазепам (Валиум)
- Имидазенил
- Имован (Зопиклон)
- Клитория тройчатая (Clitoria ternatea)
- DSIP (пептид дельта-сна)
- NCS-382
- SCH-50911
- Растения
- Алоэ вера
- Ашока (Saraca asoca)
- Валереновая кислота
- Гинкго (Гинкго билоба)
- Гиперфорин
- Деоксиэпинефрин
- Затар
- Зверобой
- Касип Фатима
- Клитория тройчатая (Clitoria Ternatea)
- Лютеолин
- Мате
- Мирра
- Мукуна жгучая
- Ягоды асаи)
- Ягоды Годжи
- Розмарин
- Сандал (Сандаловое дерево)
- Сенна
- Стевия
- Тонгкат Али (эврикома длиннолистная)
- Тсуга
- Фенхель
- Чальмугра (Hydnocarpus wightiana)
- Шалфей лекарственный
- Ilex guayusa (гуаюса)
- Ilex vomitoria (падуб чайный)
- Vachellia Rigidula
- Снотворные средства
- Бретазенил
- Галантамин (Реминил)
- Гамма-бутиролактон
- Гамма-оксимасляная кислота (ГОМК)
- Диазепам (Валиум)
- Димедрол (Дифенгидрамин)
- Метаквалон
- DSIP (ДСИП) – пептид дельта-сна
- Рамелтеон (Розерем)
- Ремерон (Миртазапин)
- 5-гидрокситриптофан
- Спортивная медицина
- Аводарт (Дутастерид)
- Адреностерон
- Аминокислоты
- Аранесп (Дарбэпоэтин альфа)
- Гармин
- Гиперзин А
- Деоксиэпинефрин
- Достинекс (Каберголин)
- Арахидоновая кислота
- Аромазин (Эксеместан)
- Ароматизация тестостерона
- Аспарагин
- Болазина капроат
- Боластерон
- Болденон (Эквипойз)
- Верошпирон (Спиронолактон)
- Виагра (Силденафил)
- Винстрол (Станозолол)
- Гамма-аминомасляная кислота
- Гамма-амино-бета-гидроксимасляная кислота
- Гамма-бутиролактон
- Гамма-оксимасляная кислота (ГОМК)
- Генабол (Норболетон)
- Гепа-Мерц (Орнитин)
- Гептаминол (Киноселен)
- Гидрокситестостерон
- Гипотиазид (гидрохлоротиазид)
- Глицин_пропионил_L-карнитин
- Глютамин
- Глутатион
- ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
- Даназол
- Дека-Дураболин
- Дигидротестостерон
- DMAE/ДМАЭ (Диметилэтаноламин)
- Динитрофенол
- Достинекс (Каберголин)
- Инсулиноподобный фактор роста-1
- Инсулин
- Йохимбин
- Калустерон
- Анаболикум Вистер (Квинболон)
- Кетотифен
- Кленбутерол
- Кломид
- Кофеин
- Левотироксин
- Летрозол (Фемара)
- Лив-52 (LIV-52)
- Лиотиронин
- Липостабил (фосфатидилхолин)
- Мадол (дезоксиметилтестос)
- Мамомит (Цитадрен)
- Мастерон
- Метандриол (метиландростенедиол)
- Метандростенолон (Дианабол)
- Метилкобаламин
- Метилтестостерон (Метандрен)
- Метоксален
- Метриболон (Метилтринолон)
- Модафинил
- Никотинамид
- Норвалин
- Омега-3 жирные кислоты (Lovaza)
- Опатанол (Олопатадин)
- Ораболин (Этилэстренол)
- Орал Туринабол (4-хлордегидрометилтестостерон)
- Оранабол (Оксиместерон)
- Периактин
- Примоболан депо (метенолон энантат)
- Провирон (Местеролон)
- Простанозол
- Эвиста (Ралоксифен)
- Эмдабол (Тиоместерон)
- Энзапрост
- Эфедрин
- Эпокрин (Эпрекс)
- Эсиклен (Формеболон)
- Эссенциале форте-Н
- Эфедрин
- Ресвератрол
- Роаккутан (Изотретиноин)
- Сальбутамол (Вентолин)
- САРМы (SARMs)
- Супердрол (метилдростонолон)
- Тамоксифен (Нолвадекс)
- Тетрагидрогестринон
- Тренболон ацетат
- Триамтерен
- Триоксален (Тризорален)
- Фазлодекс (Фулвестрант)
- Фарестон
- Фентермин
- Финастерид (Пропеция/Проскар)
- Фоллистатин
- Форместан
- Фосфатидилсерин
- Фуразабол (Miotolan)
- Фуросемид (лазикс)
- Фурсултиамин
- Циклофенил
- 1-Тестостерон (Дигидроболденон)
- Adderall (Аддерол)
- АЙКАР (AICAR)
- CJC-1295 (with DAC)
- DMAA (экстракт герани)
- GHRP-2
- GHRP-6
- GW1516
- Halodrol (Галодрол/Хлордегидрометиландростенедиол)
- Гормон роста (HGH, Соматропин, Соматотропин)
- LGD-4033
- S-4 (Andarine/Андарин)
- S-23
- S-40503
- Анаболические/андрогенные стероиды
- Адреностерон
- Болазина капроат
- Боластерон
- Болденон (Эквипойз)
- Винстрол (Станозолол)
- Генабол (Норболетон)
- Гидрокситестостерон
- Даназол
- Дека-Дураболин
- Дигидротестостерон
- Калустерон
- Квинболон
- Мадол (Дезоксиметилтестостерон)
- Мастерон
- Метандриол (Метиландростенедиол)
- Метандростенолон (Дианабол)
- Метилтестостерон (Метандрен)
- Метриболон (Метилтринолон)
- Ораболин (Этилэстренол)
- Орал Туринабол (4-хлордегидрометилтестостерон)
- Оранабол (Оксиместерон)
- Примоболан депо (Метенолон энантат
- Провирон (Местеролон)
- Простанозол
- Эмдабол (Тиоместерон)
- Эсиклен (Формеболон)
- Супердрол (Метилдростонолон)
- Тетрагидрогестринон
- Тренболон ацетат
- Фуразабол (Miotolan)
- 1-тестостерон (Дигидроболденон)
- Галодрол
- Селективные модуляторы андрогенных рецепторов (SARM/САРМ)
- Остарин
- LGD-4033
- S-4 (Андарин)
- S-23
Проблема слишком частого мочеиспускания в ночное время суток встречается как у мужчин, так и у женщин. Ночью организм человека находится в состоянии покоя, что обеспечивает полноценный отдых и восстановление энергетических сил. Однако даже в самом налаженном механизме может возникнуть сбой. К сожалению, частые походы в туалет ночью обычно не вызывают подозрений касательно собственного здоровья. Тем не менее, такая проблема может указывать на наличие инфекции или развитие каких — либо других заболеваний.
Что из себя представляет никтурия
В медицине никтурией называют слишком частое мочеиспускание ночью. Никтурия не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптом. При такой патологии объем ночной мочи превышает объем мочи, выводимой в дневное время суток.
Никтурия вынуждает человека прервать сон, чтобы произвести мочеиспускание, что в свою очередь может спровоцировать физические и психоэмоциональные проблемы. Нередко подобная проблема снижает работоспособность человека и приводит его к депрессии.
Норма походов в туалет ночью у взрослых, беременных и детей
Во время сна работа почек замедляется, в связи с чем, мочевой пузырь наполняется намного медленнее. Благодаря этому у человека не возникает желания проснуться и сходить в туалет. Такой механизм обеспечивает полноценный отдых всего организма.
В норме, объем мочи, выделяемой ночью, составляет 20% от суточного показателя, то есть 2/3. Таким образом, вполне допустимо одно мочеиспускание. У пожилых людей данный показатель немного выше и может достигать 30% или 40%.
У беременных норма походов в туалет может увеличиться до 3, а то и 7 раз. Это обуславливается тем, что гормональная перестройка в период вынашивания плода сказывается на работе почек и мочевого пузыря. В связи с «интересным положением» на почки будущей мамы приходится двойная нагрузка, поскольку они вынуждены избавляться от продуктов обмена как женщины, так и малыша. Если мочеиспускание не вызывает дискомфорт (жжение, боль и т.д), то беспокоиться не о чем.
У детей никтурия чаще всего обнаруживается до 7 лет и обычно сочетается с энурезом (недержание мочи). Новорожденный малыш может опорожняться несколько раз за ночь. С возрастом мочевой пузырь ребенка становится больше и примерно в 1,5 года он может и вовсе не просыпаться, чтобы произвести мочеиспускание. У детей норма ночного мочеиспускания такая же, как и у взрослых – 1 раз.
Причины частого мочеиспускания ночью у взрослых
Как у мужчин, так и у женщин никтурия развивается на фоне других патологий. Существует ряд заболеваний, способных спровоцировать мочеиспускание ночью:
- Сахарный или несахарный диабет. В этом случае никтурия возникает из–за обезвоживания организма, которое вызывает постоянную нужду в восполнении водного баланса.
- Заболевания мочевыводящего тракта и почек, инфекционное воспаление мочевыводящей системы.
- Аденома предстательной железы, а также ее перерастание в злокачественную опухоль. При наличии такого заболевания, как аденома происходит нарушение мочеиспускательного канала. Это приводит к тому, что даже при малейшем скоплении мочи стенки мочевого пузыря сразу же раздражаются, что вызывает желание опорожнить мочевой пузырь.
- Сердечная недостаточность. Люди, страдающие сердечной недостаточностью, отмечают сниженный суточный диурез и как следствие – появление дневных отеков. В ночное время суток отеки спадают и скопившаяся за день жидкость начинает выходить.
- Онкология мочевыводящего тракта.
- Слабые мышцы малого таза. Данная проблема провоцирует появление как никтурию, так и энурез.
- Сильный стресс, переутомление или нахождение в длительной депрессии.
Однако иногда мочеиспускание происходит и по естественным причинам. К таковым относят следующие:
- употребление перед сном большого количества жидкости (вода, чай или какой – либо алкогольный напиток);
- мочегонные ягоды и фрукты (арбуз, дыня или клюква);
- прием препаратов, имеющих мочегонный эффект;
- последние триместры беременности;
- сон в холодной комнате без покрывала и с открытым окном.
Причины частого мочеиспускания у детей
Рефлекторное опорожнение мочевого пузыря ночью является нормой до 1 года. Призывы к мочеиспусканию у детей в ночное время могут наблюдаться из–за незрелости мочевыводящего тракта. Из-за таких физиологических особенностей детского организма, малыш может опорожняться несколько раз за ночь и до 1,5 лет и это считается нормой.
Причины никтурии у беременных
У беременных такая проблема, как никтурия возникает в связи с естественной перестройкой организма во время вынашивания малыша. Во время беременности матка женщины увеличивается и начинает давить на мочевой пузырь. В связи с этим позывы сходить в туалет могут возникать намного чаще, чем раньше. Если у женщины не наблюдается повышение температуры или дискомфорт во время мочеиспускания (боль или жжение), беспокоиться нет необходимости.
Методы диагностирования проблемы
Выявить настоящую причину никтурии можно путем проведения лабораторных исследований и комплексного обследования. Прежде всего, врач собирает общий анамнез, после чего назначает пациенту ряд анализов:
- Классический анализ крови и мочи.
- Проба мочи по Нечипоренко.
- Анализ по Зимницкому (суточный анализ).
- Бакпосев мочи.
- Ультразвуковое исследование.
Иногда специалисты рекомендуют вести дневник мочеиспускания. Фиксирование показателей поможет составить более полную клиническую картину и впоследствии назначить комплексное лечение.
Рекомендации по проведению лечения
Терапия никтурии происходит в зависимости от вызвавших ее причин. Лечение направлено на нормализацию работы почек, а также соотношение выделяемой мочи.
Однако, существует несколько правил, которых следует придерживаться абсолютно всем. Прежде всего, необходимо нормализовать прием жидкости. В среднем взрослый человек должен употреблять около 2 литров воды в день. Не стоит злоупотреблять жидкостью и фруктами, в составе которых содержится много воды за несколько часов до отхода ко сну. Так же не рекомендуется принимать пищу за 2, 5 до сна.
Для нормализации сна можно принять легкие седативные средства. Однако не стоит злоупотреблять снотворными, поскольку частое их использование может вызвать привыкание.
Людям, страдающим никтурией, урологи рекомендуют выполнять специальные упражнения. Они помогут укрепить мышцы малого таза. Особенно эффективны такие упражнения для людей пожилого возраста.
Таким образом, никтурия может указывать на наличии серьезных патологических изменений. Своевременное обращение к врачу поможет выявить причины никтурии и нормализовать работу организма путем комплексной терапии.
Используемые источники:
- https://lecheniepochki.ru/patologii/nochnaya-poliuriya.html
- https://fraumed.net/kidneys-urination/problems-urination/nikturiya.html
- https://cavalero.ru/urologiya/nikturiya-chastoe-nochnoe-mocheispuskanie.html
- http://lifebio.wiki/никтурия
- https://urohelp.guru/diagnostika/zhaloby/nikturiya.html