6 апреля 2017
- Лечащие врачи: Уролог, Нефролог
- Диеты при болезни: Диета при мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь (другие названия — нефролитиаз, почечнокаменная болезнь, уролитиаз) – это заболевание, при развитии которого у человека в почках либо в других органах мочевыделительной системы образуются камни. Симптомы мочекаменной болезни могут впервые проявиться у человека практически в любом возрасте. Как свидетельствует диагностика, недуг может развиваться и у новорожденных, и у людей пожилого возраста. Но в зависимости от возраста больного человека отличается тип камня. Так, у пожилых пациентов чаще образуются мочекислые камни. В то же время белковые камни встречаются у больных, которым требуется лечение мочекаменной болезни, намного реже. Чаще всего при мочекаменной болезни образуются камни со смешанным составом. Размер камней может быть разным. Так, если речь идет о камнях размером до 3 мм в диаметре, то определяются не камни, а песок в почках. Иногда крупные камни могут достигать до 15 см. Имеются также описания случаев, когда камни весили более 1 кг.
Причины мочекаменной болезни
Прежде чем назначать терапию болезни либо практиковать лечение народными средствами, по возможности следует определить предположительные причины, вследствие которых у человека отмечаются признаки мочекаменной болезни. Главная причина появления камней в почках – это серьезные нарушения в процессе обмена веществ, в частности изменения в химическом и водно-солевом балансе крови. Но при этом важную роль в развитии недуга играет наличие некоторых факторов, располагающих к образованию камней. Прежде всего, это развитие у человека болезней ЖКТ, а также недугов органов мочеполовой системы, болезней костей, нарушения функции околощитовидных желез. Спровоцировать появление камней может и витаминный дефицит. Особенно важно восполнить недостаток витаминов группы Д, поэтому даже профилактика болезни предусматривает их прием.
Питание – не менее важный фактор. Камни чаще появляются у тех людей, которые употребляют продукты, способные существенно повышать кислотность мочи. Именно поэтому диета при мочекаменной болезни выключает соленые, кислые и слишком острые блюда. Еще один важный момент – вода, которую систематически употребляет человек. Если она слишком жесткая и в ее составе есть больше количество солей, то вероятность появления камней возрастает. Чаще камни обнаруживаются у людей, которые постоянно живут в очень жарком климате. Но и недостаток воздействия ультрафиолетовых лучей может спровоцировать мочекаменную болезнь. В процессе проведения диагностики врач не только назначает необходимые методы исследования, но и выясняет, что именно могло спровоцировать начало заболевания. Как медикаментозное, так и народное лечение нужно проводить с учетом этих причин.
Симптомы
В большинстве случаев почечнокаменная болезнь проявляется признаками, которых человек не может не замечать. Но иногда заболевание протекает скрыто, и выявить камни в почках удается только случайно, когда проводится диагностика и лечение других заболеваний.
Основные симптомы мочекаменной болезни – это проявление болезненных ощущений в области поясницы. Человека может беспокоить боль как с одной стороны, так и с обеих. Болевые ощущения тупые, но изматывающие, они усиливаются при физической нагрузке либо в тот момент, когда больной пытается изменить положение тела. Если камень из почки оказывается в мочеточнике, то боль становится более интенсивной и охватывает низ живота, пах, половые органы. Иногда она отдает в ногу. Очень сильный болевой приступ часто завершается отхождением камней с мочой.
Пациенты с мочекаменной болезнью периодически страдают от почечной колики. Это состояние, при котором в области поясницы развивается невероятно сильная боль. Колика может длиться даже несколько дней, при этом боль то немного стихает, то опять возобновляется с новой силой. Приступ прекращается, когда камень меняет положение или же выходит в мочевой пузырь.
При наличии камней в почках человек может чувствовать боль при мочеиспускании, к тому же мочеиспускание бывает слишком частым. В данном случае можно предположить, что камни есть в мочеточнике или мочевом пузыре. В процессе мочеиспускания струя мочи иногда перерывается, и при этом больной не ощущает полного опорожнения мочевого пузыря. Врачи определяют такой симптом как синдром «закладывания». Если человек изменит положение тела, то продолжается мочеиспускание.
После болевого приступа или физических нагрузок в моче больного может обнаруживаться кровь. Также для мочекаменной болезни характерно помутнение мочи, периодически возникающее высокое артериальное давление. Если к заболеванию присоединяется пиелонефрит, то температура тела больного может возрастать до 38-40 градусов.
Иногда камни или песок в почках присутствуют у человека на протяжении всей жизни, и никакие симптомы при этом не проявляются. Следовательно, о своем недуге больной даже может не знать. В целом симптомы напрямую зависят от того, какой размер и тип камня у пациента, где именно камень распложен, и какие наблюдаются нарушения в работе мочеполовой системы. Лечение песка в почках и камней в органах мочеполовой системы также проводится с учетом этих факторов.
Таким образом, основным объективным симптомом мочекаменной болезни являются камни в почках. Симптомы камней в почках – это, прежде всего, помутнение мочи, наличие в ней осадка, изменение характера (темная и густая моча появляется в начале процесса мочеиспускания).
Какие камни образовались у человека в почках, может определить дополнительное исследование. Они могут иметь разный состав. Выделяют фосфатные,кальциевые и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип.
Удаление камней из почек – основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя. В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве. Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику. Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки. Кстати, в большинстве случаев почечную колику вызывают небольшие камни. Но наличие в почках больших камней, фото которых особенно впечатляет, не менее опасно, так как это – прямой путь к развитию почечной недостаточности и гибели почки. Поэтому крайне важным моментом является проведение качественной диагностики со всеми исследованиями, откуда врач может узнать об особенностях протекания недуга, и последующее лечение. Особого внимания заслуживает и профилактика болезни у тех, кто склонен к образованию камней.
Диагностика
Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней.
После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче, а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной.
С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно.
Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста.
Лечение
Нефролитиаз почек необходимо лечить в несколько этапов. У пациентов с острой болью нужно, прежде всего, снять приступ острой колики. Дальнейшее лечение включает в себя удаление камня, терапию инфекционного процесса и профилактику развития камней в будущем.
Лечение камней в почках проводится консервативным и оперативным методами. Консервативный метод терапии включает медикаментозное лечение, а также строгую диету и определенный питьевой режим. Однако терапия таблетками, а также некоторые народные средства могут быть эффективными в том случае, если у больного в почках есть только очень маленькие камни или песок. Препараты, которые назначает врач в таких случаях, способствуют растворению почечных камней и песка. Однако ни в коем случае нельзя применять такие препараты без контроля специалиста. Именно он должен принимать решение о том, как лечить уролитиаз и как растворить камни. Практикуя народное лечение, пациент также должен предварительно посоветоваться с врачом, так как любое народное снадобье может негативно повлиять на состояние здоровья больного.
Если при наличии камней в почках у человека начался воспалительный процесс, то обязательно проводится антибактериальное лечение. После этого врач принимает решение, как вывести камни.
В современной медицине практикуется дробление камней с помощью лазера. Лечение лазером предполагает сочетание эндоскопии и использования непосредственно лазера.
Эндоскоп вводят в уретральный канал, после чего лазерной насадкой проводится дробление. Метод не является болезненным и иногда позволяет вывести камни всего за одну процедуру. К тому же с его помощью можно избавиться от камней разной формы и размера.
Дробление камней в почках также проводится с использованием возможностей ультразвука. В данном случае применяется ударно-волновой принцип дробления, что обеспечивается специальным аппаратом. Дробление ультразвуком позволяет вывести камни, диаметр которых не превышает 2 см. Пациенту проводится анестезия, и камни дробятся до такой степени, чтобы они могли без трудностей пройти по мочеточнику. При дроблении больших камней требуется несколько таких процедур. Негативного влияния на организм в целом ультразвук не оказывает.
Если у человека выявлены камни большого размера и есть определенные осложнения, то практикуется оперативное лечение путем проведения полостной операции. Это наиболее травматичный метод.
Доктора
специализация: Уролог / Нефролог
Аби-Хайдар Риад Иссамович
2 отзыва
Лепендин Максим Валентинович
1 отзыв
Недошкуло Константин Тимофеевич
2 отзываПодобрать врача и записаться на прием
Лекарства
ДиклофенакКетопрофенПлатифиллинФлуконазолЦефтриаксонЦипрофлоксацинАллопуринолМетамизол НатрияНатрия ХлоридДекстрозаУроданБлемарен
Профилактика
В качестве мер профилактики мочекаменной болезни необходимо сбалансировать рацион питания, чтобы сделать его максимально здоровым. Следует пить не менее двух литров жидкости в сутки и ни в коем случае не допускать переохлаждения зоны поясницы. Стоит также позаботиться о том, чтобы избавиться от лишнего веса. Если человек чувствует, что в области поясницы появились неприятные ощущения или боль, то с визитом к урологу затягивать нельзя ни в коем случае.
Диета, питание при мочекаменной болезни почек
Диета при мочекаменной болезни
- Эффективность: лечебный эффект через 2 недели
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. в неделю
Пациентам, у которых диагностирован уролитиаз, очень важно постоянно придерживаться специальной диеты. Рацион питания больного разрабатывается в зависимости от того, какой состав имеют камни, и какие причины спровоцировали развитие мочекаменной болезни. Питание организовывается так, чтобы в рационе был минимум продуктов, которые способствуют образованию и росту камней.
Если у человека диагностируется фосфатный уролитиаз, то отмечается щелочная реакция мочи. Следовательно, ее необходимо подкислять. Таким больным не рекомендуется употреблять много овощей и фруктов, нельзя включать в рацион молочные продукты. Рекомендуется мясо, рыба, растительное масло, мучное. Пить нужно немного меньше, чем при обнаружении оксалатных и уратных камней.
Если обнаруживаются карбонатные камни, то больному важно ограничить употребление продуктов, которые богаты на кальций. Кислотность мочи повышают, употребляя рыбу, мясо, яйца, масло, мучное.
При наличии уратных камнейследует употреблять как можно меньше продуктов, провоцирующих образование мочевой кислоты. Это почки, печень, мясные бульоны. Также ограничивается рыба, мясо, растительные жиры. Таким пациентам нужно пить свежий сок из лимона, а вот сок грейпфрута не рекомендуется.
При выявлении оксалатных камнейнужно убрать из рациона те продукты, в которых есть щавелевая кислота и кальций. Это щавель, картофель, шпинат, апельсины, молочные продукты.
Существует также ряд общих рекомендаций для больных с мочекаменной болезнью. Каждый день нужно пить не менее двух литров жидкости, а в жаркое время года необходимо употреблять столько жидкости, чтобы никогда не испытывать жажды. Позитивно на организм воздействует прием настоев и отваров мочегонных трав. Важно ограничить кислую, острую, соленую еду и не допускать переедания. Не стоит употреблять алкогольные напитки. Также врачи рекомендуют больным с камнями вести активную жизнь, но при этом избегать тяжелых нагрузок. Нельзя допускать сильных стрессов, переохлаждаться.
Если почечная колика началась у человека внезапно, то облегчить болевой приступ может теплая ванна или грелка, которую нужно прикладывать на область поясницы.
Осложнения
Если лечение мочекаменной болезни не было проведено своевременно, то в качестве осложнений вскоре может развиться пиелонефрит, как острый, так и хронический. Если пациент так и не обращается за помощью, то в итоге возможно гнойное расплавление почки. В таком случае больной теряет почку.
Если камни есть в мочевом пузыре, то человек может страдать от постоянных и очень болезненных острых приступов цистита. Также осложнениями нефролитиаза часто становится уретрит, хроническая почечная недостаточность.
Список источников
- Аляев Ю.Г. Мочекаменная болезнь. Современные методы диагностики и лечения. — 2012;
- Олефир Ю.В. Maлoинвазивные методы лечения сложных форм нефролитиаза: Дис. М.; 2008;
- Дзеранов Н.К., Лопаткин Н.А. Мочекаменная болезнь: Клинические рекомендации. – М.: Оверлей, 2007;
- Резник М.И., Новик Э.К. Секреты урологии. – Пер. с англ. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Бином, 2003;
- Тиктинский, О. Л. Мочекаменная болезнь / О. Л. Тиктинский, В.П. Александров. – СПб.: Питер, 2000.
Зокор, инструкция по применению и цена
Анурия характеризуется суточным диурезом
Болезненное частое мочеиспускание у мужчин
Питание после операции на почке
Спрей Вольтарен
Цена аналогов Диувера
Вирусные гепатиты А и Е
Цистенал
Наличие камней в почках у женщин и мужчин называют в медицине мочекаменной болезнью, или именуют «уролитиаз». Камни могут сформироваться не только в почках, но и в других органах мочевыделительной системы взрослого человека.
Камни, образованные в почках, имеют вид твердой, кристаллоподобной массы, которая состоит из солей, входящих в состав человеческой мочи в небольших количествах.
Они могут отличаться по форме и размеру. Камни бывают в виде мелких крупинок, которые безболезненно проходят в мочу, либо крупным образованием сложной формы, достигающим 5 см.
Причины образования
Почему образовываются камни в почках, и что это такое? Абсолютных причин, по которым могут образовываться камни в почках, нет. Но врачи могут точно сказать, какие факторы способны спровоцировать подобную патологию:
- употребление жесткой воды, насыщенной солями;
- наследственная предрасположенность;
- нарушение работы околощитовидных желез;
- частое употребление в пищу продуктов, способных повышать кислотность мочи (кислое, острое, соленое, пряное);
- нехватка ультрафиолетовых лучей;
- недостаток витаминов, особенно группы D;
- географический фактор (жители жарких стран составляют основную часть группы риска);
- травмы и заболевания костной системы (причины камней в почках – остеопороз и остеомиелит);
- длительное обезвоживание организма вследствие отравлений либо перенесенных инфекционных заболеваний;
- хронические болезни ЖКТ и различных органов мочеполовой системы (причинами камней в почках здесь могут быть гастрит, язвенная болезнь, колит, аденома, пиелонефрит, цистит и т. п.).
Камни в почках имеют разные размеры, образуются на любом участке мочеполовой системы и, в зависимости от действительной причины их образования, имеют различный состав.
Подразделяют конкременты на:
- Фосфатные – состоят из солей фосфорной кислоты. Встречаются при инфекции мочевыводящих путей, довольно быстро растут при щелочной моче;
- Холестериновые – возникают из-за большого содержания холестерина.Встречаются редко;
- Оксалатные – образуются из кальция щавельной кислоты при щелочной или кислой моче;
- Уратные – это соли мочевой кислоты. Являются одним из самых распространенных видов;
- Цистиновые – состоят из соединений аминокислот цистина.
Знание состава камня дает врачу возможность грамотно провести курс лечения, а пациенту – понять смысл его рекомендаций, их серьезность и важность.
Оксалатные кальциевые камни
Черные или темно-серые, при движении внутри организма вызывают сильную боль из-за оснащенной острыми шипами поверхности. Слизистая повреждается и от этого появляется кровь в моче. Как правило, приходится выполнять их удаление операцией. Другими способами лечения можно избавиться только от оксалатного песка.
Распространенной причиной образования является избыточное поступление с пищей щавелевой кислоты. Регулярное употребление в больших количествах соков, моркови, свеклы, витамина С вызывает их образование и рост.
Симптомы камней в почках
При наличии камней в почках характерные симптомы обусловлены нарушениями уродинамики, изменениями функций почек и возникновением воспалительного процесса в мочевых путях.
Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма. До тех пор, пока камень не начнет двигаться со своего места, человек не ощущает никаких признаков камней в почках. Однако, если движение камня началось, то симптомы бывают настолько яркими, что человек страдает от сильной боли.
К основным симптомам присутствия мочекаменной болезни относятся:
- острые или колющие боли в пояснице или боку, боль в области почки (почечная колика);
- иррадиационная боль в почке, отдающая в соседние органы;
- болевые ощущения внизу живота;
- приступы тошноты и рвоты;
- нарушение мочеиспускания (задержка или учащенное);
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль и жжение во время мочеиспускания;
- отхождение песка или камешков;
- повышение температуры тела;
- холодный пот;
- вздутие кишечника;
- повышение давления.
Основным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика. Она возникает при обструкции мочеточника камнем и характеризуется внезапной схваткообразной болью. Болевой синдром вызван усиленной перистальтикой и спазмом мочевыводящих путей. Боль бывает настолько сильной, что больной человек не может найти удобного положения, ходит из угла в угол.
Болевой синдром может развиваться с различной частотой: от нескольких раз в месяц до 1 раза в течение нескольких лет. Обычно колика длится около 1-2 часов, но иногда может продолжаться до суток и более с небольшими перерывами. Нередко после стихания боли с мочой отделяются так называемый песок или небольшие камни.
Кровь в моче при камнях в почках
Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как кровь в моче. Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия.
В других случаях кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом ее исследовании, это называется микрогематурией. В 85% случаев камней в моче появляется кровь. Однако отсутствие этого симптома не исключает наличие конкремента.
Диагностика
Прежде чем выяснять, как лечить камни в почках у женщин или мужчин, необходимо правильно поставить диагноз. В этом нам помогут современные методы диагностики:
- ультразвуковое исследование больного органа;
- лабораторное исследование мочи и крови;
- урография (обзорная и/или экскреторная).
В качестве дополнительного обследования назначают:
- компьютерную томографию мультиспирального типа — этот метод позволяет определить размеры и тип;
- нефросцинтиграфия — выясняется уровень функциональных нарушений в работе почек;
- определение чувствительности к антибиотикам — выясняется уровень развития воспалительного процесса.
Естественно, проводится осмотр и опрос пациента — нужно выяснить возможные причины, которые спровоцировали нарушение обмена веществ до образования камней в почках. Подобное диагностирование является базовым — на основании полученных результатов можно сделать вывод и назначать лечение.
Лечение камней в почках
«У меня образовались камни в почках. Что делать?» — этот вопрос задают множество людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Выход в сложившейся ситуации один – избавляться от камней. Сделать это можно хирургическим или консервативным путем, в последнем случае назначаются таблетки разбивающие камни. Их можно принимать в домашних условиях.
Что касается вероятности самостоятельного отхождения камня, то все зависит от его размера и формы, индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека.
Конкременты размером до 5 мм самостоятельно покидают мочевыделительную систему в 67-80% случаев, при размере от 5 до 10 мм эта цифра равна лишь 20-47%.
Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например, сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня. Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства.
В комплекс консервативных терапевтических мероприятий входит:
- диетотерапия;
- коррекция водного и электролитного баланса;
- лечебная физкультура;
- антибактериальная терапия;
- фитотерапия;
- физиотерапия;
- бальнеологическое и санаторно-курортное лечение.
При всех формах нефролитиаза используются противовоспалительные, мочегонные, камнеизгоняющие, обезболивающие и спазмолитические препараты. Также проводится антибактериальная терапия, рекомендуется прием антиагрегантов, ангиопротекторов и препаратов растительного происхождения. Лечение проводится курсами, под строгим врачебным контролем.
Также в качестве одной из основных составляющих консервативного лечения выступает диета. На основании состава камней и особенностей их структуры определяется, какие именно продукты подлежат исключению.
Препараты для растворения камней в почках
Для борьбы с камнями в почках используют ряд препаратов, большинство на основе трав, которые способствуют замедлению роста, растворению или выведению камней из почек.
- Канефрон Н – растительный препарат комплексного действия. Применяется при уратных и кальций-оксалатных камнях.
- Цистон – комплексный растительный препарат. Применяется при всех видах камней.
- Блемарен, Уралит У – препараты для растворения камней и ощелачивания мочи. Эффективны против уратных и смешанных камней.
- Фитолизин, Фитолит – препараты на основе экстрактов трав. Способствуют выведению мелких конкрементов и препятствуют росту и образованию новых камней.
В случае инфекционной природы заболевания (коралловидные камни), помимо всего обязателен курс лечения антимикробными препаратами для нейтрализации инфекции.
Дробление камней в почках
Дистанционное дробление камней – ударно-волновая литотрипсия. Этот способ получил широкое распространение в связи с тем, что является наиболее щадящим. Не надо делать никаких проколов, разрезов и т.д. Камни разрушаются дистанционным волновым воздействием, а потом выводятся из организма естественным путем.
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия достаточно эффективна, когда камни в почках не более 2 см в диаметре. Аппарат, который разрушает камни, называется дистанционным литотриптером. Существует электрогидравлический, ультразвуковой, лазерный, пьезоэлектрический, пневматический литотриптеры. Не все так хорошо — есть противопоказания, для литотрипсии подходят не все камни и т.д.
Удаление камней хирургическим способом
Выбор методики оперативного лечения МКБ зависит от размеров и положения камня, состояния мочевых путей, активности инфекции, комплекции пациента, опыта врача и индивидуальных факторов.
- Открытая операция – старый, наиболее надежный, но при этом самый травматичный и поэтому опасный метод. Камень механически извлекается при помощи разреза почки или мочевого пузыря. Используется при невозможности применить ДУВЛ или эндоскопическую технику.
- Эндоуретральная техника – в почечную лоханку вводится эндоскопическое оборудование через уретру или сквозь прокол в коже. Аппарат подводится к камню, который извлекается, либо разрушается одним из способов: механически, контактной ультразвуковой волной, лучом лазера.
До проведения операции назначаются препараты, обеспечивающие улучшенную микроциркуляцию крови, помимо этого назначаются антибиотики и антиоксиданты. В ситуациях, при которых мочеточник закупоривается камнем, лечение, сопутствующее движению камня, начинается с выведения из почки мочи. Данное воздействие относится к своего рода оперативным вмешательствам, его проводят под местной анестезией, не исключается возможность значительной кровопотери, а также развития осложнений.
Диета при камнях в почках
Если у вас диагностировали оксалатные камни в почках, то лечение следует сочетать с определенной диетой.
- В первую очередь потребуется ограничение употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой: шпинат, щавель, картофель, салат, апельсины и молоко. В рацион необходимо включать яблоки, груши, виноград, курагу, а так же блюда с повышенным содержанием магния, который связывает соли щавелевой кислоты.
Диета при обнаружении фосфатных камней должна быть направлена на подкисление мочи.
- Для этого полезно пить больше клюквенного или брусничного сока. Лечению образований в почках данной разновидности способствует мясная диета, поступление в организм в достаточных количествах рыбного и мясного белка. Это должно стать основой питания. Зелень, овощи, молоко и кисломолочные продукты нужно исключить.
Что же касается уратных камней, то здесь рацион не должен содержать мяса и других мясных продуктов, шоколада, лимонов и некоторых других продуктов. Диета должна включать в себя свежие фруктовые и овощные соки. Хороший лечебный эффект дают дыни и арбузы. Большое значение в лечении почечнокаменной болезни имеет питьевой рацион. Нужно пить больше жидкости. Вода при этом не должна быть жесткой.
При всех видах камней в питании необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Увеличить объем принимаемой жидкости до 2,5 литров в сутки;
- При необходимости принимать мочегонные настои трав;
- Не переедать, в питании избегать жирной, жареной, копченой пищи и избытка соли.
Также существует ряд рецептов народных способов, которые можно использовать для выведения небольших по размеру камней любого вида, а также песка.
Как лечить камни в почках народными средствами
Помимо медикаментов при камнях в почках используют и народные средства. Самыми действенными народными средствами которые помогут вывести камни из почек домашних условиях можно считать следующие:
- Для дробления камней прекрасно подходит корень шиповника. 35 гр сухого измельченного сырья заливают двумя стаканами кипятка и томят на водяной бане около четверти часа, а затем укутывают и настаивают еще 6 часов. Профильтрованный отвар пьют по ½ стакана за полчаса до приема пищи 4 раза в сутки. Средство сильнодействующее, поэтому длительность приема, которая обычно составляет от 1 до 4 недель, и точную дозировку должен прописывать фитотерапевт либо уролог.
- При оксалатах и уратах нужно принимать такое народное средство. Смешивают ингредиенты, взятые по 200 миллилитров: мед, водку, оливковое масло, лимонный сок. Все тщательно перемешивают и отставляют на две недели, в плотно закрытой бутылке, в темное и прохладное место. Употребляют его в лечебных целях трижды в день по столовой ложке. Через две недели делают перерыв на 5 дней, а затем повторяют лечение.
- Пропустить через мясорубку 10 лимонов без косточек с кожурой, сложить в 3-литровую банку и залить 2 л кипяченой воды, добавить 2 ст. л. медицинского глицерина. Настаивать полчаса, процедить. Выпить жидкость в течение 2 ч с интервалами в 10 мин: каждые 10 мин принимать по 1 стакану. Положить на область больной почки теплую грелку. Через некоторое время боли усилятся, начнет выходить песок. При приготовлении лекарства следует помнить, что лимонный сок быстро разлагается, поэтому для каждого приема нужно выжать свежий сок.
- Арбузные корки. Для терапии подходит только сырье из арбузов, выращенных на собственном огороде, поскольку для культивирования плодов на продажу используется большое количество нитратов, скапливающихся большей частью именно в кожуре ягод. Высушенные в духовке или электросушилке предварительно нарезанные на кусочки корки арбуза заливают водой (1:1) кипятят на малом огне около получаса, фильтруют и принимают по стакану от 3 до 5 раз в сутки перед едой.
- Достаточно простое средство – чай из яблочной кожуры. Пейте постоянно чай из кожуры яблок, и он поможет избавиться от камней в почках, образования песка, мочекаменной болезни. Самое главное, что лечиться надо постоянно и не пропускать дни. А заваривать кожуру можно сушеную и свежую. Лучше будет, если вы высушите кожуру, потом измельчите до состояния порошка и зальете кипятком. Порошка должно быть две чайные ложки, залейте на двадцать минут, а потом просто пейте как чай.
Лечить мочекаменную болезнь народными средствами лучше всего в комплексе с препаратами традиционной медицины. Подбирать народный способ лечения нужно в соответствии с тем, какое лечение вам было назначено врачом.
Советуем почитать:
Нефролитиаз является серьезным заболеванием, требует соответствующего лечения и проходит самостоятельно крайне редко.
Это одно из самых распространенных заболеваний мочевыводящей системы, нефролитиаз диагностируется у людей в возрасте от 25 до 45 лет, в редких случаях соответствующий диагноз ставится и детям.
Песок или твердые частицы часто представляют собой различные кристаллические образования: соли, фосфор, кальций, токсины или мелкие чешуйки эпителия.
Какие бывают камни в почках:
- уратные или мочекислые, причиной нередко становится белковая пища, как животного, так и растительного происхождения, которая значительно преобладает в рационе человека;
- оксалатные — образуются из соединений щавелевой кислоты и кальция из-за недостатка белковой пищи, самые распространенные и к тому же опасные, так как имеют острые углы и могут сильно травмировать стенки органа;
- фосфатно-кальциевые с примесями солей, образуются в результате приема в пищу преимущественно растительной пищи.
При нарушении обмена белка могут возникать цистеиновые и ксантиновые образования.
Важно! Если периодически беспокоят колющие боли в области почек, то незамедлительно обратитесь к врачу – это могут быть камни.
Специалисты помогут разобраться в том, какие бывают камни в почках, исходя из этого назначат соответствующее лечение.
Причины
Специалисты утверждают, что это заболевание может быть вызвано внешними и внутренними факторами. Но даже в наше время, когда медицина и наука находятся на высоком уровне развития, дать точный ответ от чего камни в почках образуются у некоторых людей. Разберем причины образования камней в почках.
Внешние факторы:
- недостаток воды в организме человека;
- плохое качество воды, с преобладанием в ней солей;
- употребление человеком большого количества мясных и рыбных продуктов;
- значительное преобладание в рационе вредной пищи (жирной или соленой);
- нехватка витаминов группы a и d;
- климатические условия (тропический климат);
- неблагоприятные условия проживания.
Внутренние факторы:
- сбои и нарушения гормональной системы организма, в частности щитовидной железы;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- инфекции различного характера мочеполовой системы;
- врожденные патологии мочеполовой системы;
- болезни, в результате которых пациент долгое время находится в неподвижном или малоподвижном состоянии;
- наследственная предрасположенность.
Мочекаменные заболевания опасны тем, что они могут быть рецидивирующими.
После прохождения соответствующего курса лечения, спустя некоторое время они могут образоваться заново и приобрести хроническую форму.
Специалисту выделяют следующие факторы, которые могут повлечь за собой хроническую форму заболевания:
- твердые включения с содержание мочевой кислоты, урата аммония или урата натрия;
- инфекционные заболевания;
- резидуальные фрагменты, могут увеличиваться в размерах спустя всего несколько месяцев после прохождения курса лечения;
- если заболевание диагностировано в раннем возрасте (до 25 лет);
- наследственность;
- при работе только одного органа;
- сахарный диабет 1 типа;
- хронические желудочно-кишечные заболевания.
Внимание! У каждого человека в моче есть минеральные вещества, но они должны находиться там только в определенном количестве.
На непосредственный рост твердых образований влияет их вид. Одни из них могут увеличиваться в размерах в течение одного месяца, другие образования растут годами. Если при диагностировании заболевания человек ведет нездоровый образ жизни, не следит за своим питанием, пьет воду плохого качества и не устраняет причину болезни, то камешки быстро образуются.
Симптомы
Диагностировать заболевание врачи могут как детей, так и у взрослых, но по большей части патология обнаруживается у мужчин преимущественно среднего возраста, симптоматика в данном случае у всех будет практически идентичная.
Как образуются камни в почках у женщин: процесс будет немного отличаться, симптоматика связана со строением организма.
О наличии твердых образований пациент часто узнает только по характерным симптомам и в том случае, когда при движении чувствует сильные и острые боли.
Камни в почках, симптомы у мужчин и женщин:
- боли в нижней части живота;
- боли колющего характера в боках и области поясницы;
- тошнота, а в редких случаях и рвота;
- частое и беспричинное мочеиспускание;
- повышенная температура тела.
Камни в почках, симптомы у женщин:
- задержка при мочеиспускании;
- с мочой выходят песок или мелкие включения;
- в ночное время суток наблюдается повышенная холодная потливость;
- повышение артериального давления;
- вздутие живота;
- чувство жжения при мочеиспускании.
Симптомы у мужчин и женщин проявляются в сильных коликах. Большинство пациентов говорит, что приступ длится от 1 до 2 часов, при этом больному хочется занять удобное место.
Совет! Камни в почках бывают разных форм и размеров, некоторые имеют острые углы и могут значительно повредить оболочку, поэтому важно вовремя найти проблему и пути ее решения.
Диагностика
Сама схема исследования образования камней у женщин или мужчин может отличаться и зависит это от постановки предварительного диагноза.
Исследование может проводиться такими методами:
- ультразвуковая диагностика;
- экскреторная или обзорная урография;
- лабораторные исследования забора крови и общего анализа мочи.
В случае, когда вышеперечисленные методы исследования не дали положительного результата, могут применяться:
- нефросцинтиграфия, данный вид исследования помогает определить степень функциональных отклонений;
- компьютерная томография мультиспирального типа – направлена на определение вида образования и его размеры;
- определение степени воспалительного процесса мочевыводящих путей.
Перед любым лабораторным исследованием у больного собирается полный анамнез. Проводится опрос пациента о наличии у него иных заболеваний, которые могли повлечь за собой такие осложнения, а также были ли в его семье подобные случаи (наследственный фактор).
Лечение
Лечение камней в почках направлено на выявление причины патологии, удаление твердых частиц из органа, а также предотвращения рецидива. Для лечения маленьких образований размером до 3 мм, назначается обильное питье и полное или максимальное исключение из рациона белковой пищи (мясо и морепродукты).
Если исследование показало уратные образования, то в этой ситуации назначается молочно-растительная диета, минеральные щелочные воды.
При фосфатных напротив нужна кислая минеральная вода.
Врач-нефролог назначает лекарственные препараты, направленные на растворение камней и выведения из организма: антибиотики, спазмолитики, диуретики.
При наличии у пациента печеночной колики назначаются внутримышечные инъекции с морфином, платифиллином или иными комбинирующими препаратами, но только прием происходит под строгим контролем специалистов. Помимо этого, больному рекомендуются теплые компрессы на область поясницы.
Оперативное вмешательство по удалению показано только в крайних случаях:
- регулярные и сильные почечные колики;
- хронический пиелонефрит;
- имеются острые углы (коралловидные) и могут повредить стенки органа;
- блокада органа.
В медицинской практике при данном заболевании в некоторых случаях применяют дистанционную литотрипсию. Этот метод позволяет вывести осколки и мелкие образования без оперативного вмешательства через мочевыводящий канал.
После извлечения мелких или крупных образований пациенту показано санаторное лечение и регулярное соблюдение строжайшей диеты на протяжении всей жизни.
Диета
Камни в почках, симптомы у мужчин и женщин — это результат неправильного и несбалансированного питания. При постановке диагноза больной должен соблюдать не только предписания лечащего врача по приему медицинских препаратов, но и скорректировать свой рацион.
Специалисты рекомендуют во время лечения и в реабилитационный период исключить из своего меню:
- картофель,
- различную зелень,
- молоко,
- цитрусовые.
Желательно добавить в свой рацион больше яблок, груш, кураги и винограда.
Пред тем, как начать соблюдать диету, необходимо понимать какие бывают камни в почках, так как от этого будет напрямую зависеть ваш рацион.
Если образования камней в почках у женщин или мужчин имеют фосфатную структуру, то диета в этом случае будет совсем иная.
Больному рекомендуется употреблять:
- мясные продукты, они должны присутствовать в рационе ежедневно;
- клюквенный сок в большом количестве;
- брусничный сок.
Рекомендуется употребление овощей в любом виде необходимо свести к минимуму, исключить из питания:
- кисломолочные продукты;
- молоко;
- различную зелень.
При наличии камней из почек уратного происхождения следует отказаться от употребления таких продуктов:
- мясные продукты в разных видах;
- сосиски, копченые колбасы;
- рыбные продукты.
Обострение различных заболеваний часто наблюдается весной или осенью, поэтому врачи рекомендуют в этот период внимательно относиться к своему здоровью, правильно питаться, пить только очищенную воду без содержания вредных солей и гулять на свежем воздухе.
Видео: причины образования камней в почках
Afer Dima4 звезд – построен на 96245 просмотрах
Наличие камней в почках и мочевыводящих путях (уролитиаз) – мочекаменная болезнь, при которой образуются камни (конкременты) в различных отделах мочевыводящей системы. Данная патология является широко распространенной и составляет более трети всех урологических заболеваний. Состояние с образованием конкрементов только в почках называется нефролитиаз.
Симптомы камней в почках выявляются в наше время у больных всех возрастов, даже детей. Чаще уролитиаз поражает мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. В несколько раз реже болеют женщины, но у них заболевание протекает с образованием сложных форм коралловых камней, занимающих полностью лоханную систему почки. Такая болезнь получила название «коралловый нефролитиаз». У детей, к счастью, камни в почках формируются гораздо реже, чем у взрослых.
Мочекаменная болезнь более чем в 15% случаях поражает обе почки (двусторонний уролитиаз) и протекает тяжело, с частыми обострениями. Основной первопричиной образования камней является кристаллизация и осаждение в почках солей мочи. Конкременты в почках могут иметь разную форму (угловатую, круглую, плоскую), быть разных размеров и различного химического состава. По составу камни подразделяются на:
- фосфатные;
- уратные;
- цистиновые;
- струвитные;
- ксантиновые;
- оксалатные, составляющие до 80% всех камней в почках;
- коралловидные.
Механизм образования камней
Почки предназначены для регулирования баланса электролитов и жидкостей в человеческом организме, фильтрации отходов крови. Моча собирается в почечных лоханках, откуда через мочеточники поступает в мочевой пузырь. Конкременты образуются в результате концентрации в моче оксалата кальция, мочевой кислоты, соединений аммония, магния или фосфата. Почечные камни формируются в лоханках, откуда могут быть выведены с мочой. Мелкие камни (песок) часто выходят сами, не вызывая болезненных ощущений. Крупные камни сами выйти не могут и обнаруживаются на рентгене в случае приступа почечной колики или в случайном порядке при проведении обследования по поводу другого заболевания.
Процесс образования камней носит постепенный характер. Ядрами, вокруг которых происходит наслоение солей, могут быть сгустки крови, скопления микроорганизмов, лейкоцитов, а также клеток, выстилающих почечную лоханку. Осаждение солей на ядро происходит из-за нарушения кислотно-щелочного баланса мочи вследствие утраты активности защитного коллоидного механизма.
Если камень размерами больше нескольких миллиметров в диаметре выходит в мочеточник, он может вызвать сильную боль (почечную колику), которая длится, пока конкремент с трудом продвигается по мочеточнику в нижележащие отделы мочевыделительной системы. Колика может занимать от нескольких часов до нескольких суток и носить повторяющийся характер. Врачи назначают препараты, облегчающие боль и снимающие спазм мочеточника. В сложных случаях применяются меры по измельчению или удалению камней.
Причины образования камней
Причины появления камней в почках подразделяются на общие (для всех химических типов камней) и специфические, касающиеся определенных разновидностей конкрементов.
Причинами образования камней в почках не зависимо от типа камней являются:
- наследственные факторы;
- недостаточная выработка мочи, приводящая к ее концентрации;
- особенности питьевой воды, питания и климата, характерные для районов Урала, Поволжья и Крайнего Севера;
- гиподинамия;
- врожденные анатомические дефекты (аномалии развития почек, сужение мочеточника, поликистоз и пр.);
- хронические заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, колит, гастрит, и пр.) и мочеполовой системы (пиелонефрит, воспаления и аденома предстательной железы, цистит);
- нарушение работы околощитовидных желез;
- заболевания костной системы, связанные с травмами или повышенным разрушением костей (остеомиелит, остеопороз);
- обезвоживание организма как осложнение инфекционного заболевания или пищевого отравления;
- недостаточность поступления с пищей в организм витаминов группы D;
- злоупотребление острыми, солеными и кислыми продуктами;
- употребление воды с повышенным содержанием солей;
- постоянный недостаток ультрафиолетовых лучей.
Причинами камней в почках при их кальциевом составе являются:
- гиперкальциурия (избыточное содержание ионов кальция в моче);
- гиперкальцемия – избыток кальция в крови (при избытке витамина D или при гиперпаратиреозе);
- избыточное содержание оксалатов в пище;
- недостаток оксалатов в пище, увеличивающий активное выделение в мочу этих солей;
- болезнь Крона;
- синдром раздраженного кишечника;
- пониженный уровень в моче цитратов;
- обширные переломы, из-за которых снижается выделение фосфорнокислого кальция.
Причины возникновения камней в почках при их магниевом, фосфатном или аммониевом составе:
- инфекции мочевыводящих путей бактериями, разлагающими мочевину с увеличением содержания аммония и выщелачиванием мочи;
- избыточное поступление в пищу щавелевой кислоты;
- избыточная продукция щавелевой кислоты в организме при сильном стрессе.
Камни, состоящие из мочевой кислоты, образуются вследствие:
- повышенной кислотности мочи;
- подагры из-за повышения концентрации мочевой кислоты в результате нарушения ее солей и пуриновых оснований;
- высокого поступления пуринов с пищей (кофе, бобы, молодое мясо);
- заболеваний с повышенной степенью распада собственного белка (обширные травмы, операции).
Симптомы нефролитиаза
Признаки камней в почках проявляются в виде:
- непостоянной, иногда сильной боли, распространяющейся из области спины пониже ребер в пах через нижние отделы живота, у мужчин иногда отдающей в область промежности и половых органов;
- прерывающейся струи мочи;
- периодической возможности мочиться только в определенных позах;
- частых и активных позывов к мочеиспусканию небольшими порциями;
- мутной мочи или мочи с кровью;
- тошноты и рвоты;
- чувства жжения или дискомфорта при мочеиспускании;
- сопутствующей бактериальной инфекции;
- развития гидронефроза с атрофией почечной ткани;
- возникновения гнойных инфекций (калькулезного пиелонефрита);
- иногда – отсутствия функции почки.
Возникновение типичных приступов почечной колики наиболее часто происходит при мелких камнях. При крупных конкрементах процесс обычно протекает со слабыми, тупыми или ноющими болями в области поясницы.
Спровоцировать приступ могут:
- длительный бег или ходьба;
- тряска в транспорте;
- езда по неровной бугристой дороге;
- поднятие тяжестей.
Приступы почечной колики могут повторяться от нескольких раз за один месяц и до одного приступа в несколько лет. В период почечной колики могут проявляться дополнительные признаки, которые указывают на то, что выходит камень из почки. Симптомы эти проявляются в:
- задержке стула;
- вздутии живота;
- головокружении при резком изменении положения тела;
- падение артериального давления;
- повышении уровня артериального давления при длительных интенсивных болях;
- значительное повышение температуры при наличии пиелонефрита.
После приступа почечной колики симптомами выхода камней из почек является появление:
- эритроцитов в моче;
- лейкоцитов в моче;
- повышение лейкоцитов и СОЭ в крови.
Между приступами у больного могут наблюдаться:
- тупые или ноющие боли в пояснице;
- изменение мочевого осадка, в том числе увеличение солей, лейкоцитов и эритроцитов;
- наличие в моче песка или мелких камней;
- симптом Пастернацкого (резкая боль при простукивании поясничной области).
При продолжительном наличии камней в почках могут возникнуть тяжелые необратимые изменения, приводящие к гидронефрозу. У части больных заболевание протекает бессимптомно. При отсутствии симптомов лечение камней в почках может быть назначено с запозданием, что может существенно ухудшить прогноз протекания заболевания.
Диагностика камней в почках
Диагностика нефролитиаза осуществляется на основании:
- истории болезни;
- жалоб пациента;
- анализа крови на содержание ионов кальция и мочевой кислоты;
- анализа мочи на наличие кристаллов и клеток;
- посева культур бактерий мочи;
- измерения суточного объема и кислотности мочи;
- измерения содержания натрия, кальция, оксалата, сульфата, азота, цитрата и мочевой кислоты в суточном объеме мочи;
- пиелографии (томографии или рентгена с введением в почки контрастного вещества);
- УЗИ;
- лабораторного анализа вышедшего камня;
- магнитно-резонансной томографии;
- урографии экскреторной, позволяющей уточнить локализацию камней и выявить наличие осложнений.
Экскреторная урография важна для выявления последствий нефролитиаза – гидронефроза. О его наличии могут свидетельствовать данные рентгенографии и радиоизотопного сканирования. Оба исследования, проведенные одновременно, показывают функциональные возможности почки и степень изменения лоханочно-чашечного аппарата.
Еще по теме:
- Причины появления камней в почках
- Удаление камней в почках
- Медикамены и народные средства от камней/a>
Пройдите тест “здоровы ли ваши почки?”.
1111111111 Рейтинг 4.41 [16 Голоса (ов)]Используемые источники:
- https://medside.ru/mochekamennaya-bolezn-pochek
- https://simptomy-lechenie.net/kamni-v-pochkax/
- https://doktora.guru/urologiya/ot-chego-kamni-v-pochkah-prichiny-obrazovaniya.html
- http://pochku.ru/kamni-v-pochkah/kamni-v-pochkah-simptomy-prichiny