Аденома представляет собой доброкачественное новообразование, которое формируется из железистого эпителия. Эта ткань находится во многих внутренних органах, что обуславливает специфику клинического протекания патологического процесса.
Причины образования аденомы
Достоверной причины развития аденомы на сегодняшний день не установлено. Многие научные исследования указывают на ведущую роль в образовании такой патологии гормональному дисбалансу, который регулирует работу железистого эпителия.
Так, например, доказано, что причиной развития аденомы простаты является нарушение баланса тестостерона, а образование аденомы грудной железы связано с изменением концентрации эстрогенов.
Аденома: фото, клиническая картина и симптомы
Проявления аденомного поражения зависят от локализации опухоли:
Аденома простаты
Данное поражение характеризуется следующими симптомами:
- нарушения мочеиспускания в виде задержки или слабой струи, атипичного напряжения мышц переднего пресса во время мочепуска, длительного и частого мочеиспускания;
- частые позывы к мочевыделению, которые преимущественно беспокоят в ночное время суток;
- отсутствие ощущений полного опорожнения мочевого пузыря;
- в некоторых клинических случаях наблюдается самопроизвольное мочеиспускание.
Аденома простаты – фото передавливания мочевого канала доброкачественной опухолью:
На поздних стадиях заболевания у больных отмечается хроническая почечная недостаточность, хроническая усталость, общее недомогание, кровяные включения в моче, сухость ротовой полости, прогрессирующие запоры и внезапная задержка мочи.
Аденома гипофиза
Гипофиз – это мощный эндокринный орган, поражение которого приводит к дисбалансу вырабатываемых им гормонов. Симптомы такого поражения зависят от степени распространения доброкачественного новообразования. Первоначальным проявлением гипофизарной аденомы могут служить офтальмологические признаки в виде атрофии зрительного нерва с хроническим уменьшением поля зрения.
Дальнейший рост опухоли к области “турецкого седла” провоцирует затяжные приступы головной боли, сопровождаемой тошнотой и рвотой.
В 30% женщин с доброкачественным новообразованием гипофиза отмечается нарушение менструального цикла, бесплодие, уменьшение половой функции и ожирение.
В детском возрасте аденома гипофиза вызывает развитие гигантизма, что проявляется увеличением костной ткани и мягких тканей. Нередко у таких пациентов диагностируется ожирение.
Аденома гипофиза – фото:
Аденома щитовидной железы
Для аденомы щитовидной железы типичными считаются следующие симптомы:
- у больного при сохранении обычного рациона питания происходит постепенное снижение массы тела;
- легкие физические нагрузки у таких пациентов вызывают быструю утомляемость;
- со стороны нервной системы врачи констатируют повышенную раздражительность и нервозность;
- человек самостоятельно отмечает учащенное сердцебиение, даже в состоянии покоя и во сне;
- непереносимость повышенной температуры окружающей среды и чрезмерная потливость в ночное время суток.
Аденома щитовидной железы – фото:
Аденома слюнной железы
Слюнные железы, находясь в ротовой полости, отвечают за образование секрета, необходимого для процесса пищеварения. Начальное поражение данного органа блокирует образование слюны, что отображается нарушениями процесса переваривания пищи. Дальнейший рост аденомы приводит к образованию болезненной припухлости в околоушной области.
Аденома слюнной железы – фото:
Аденома надпочечника
Аденома надпочечника может развиваться по гормонально независимому (безсимптомному) и гормонозависимому типу. Нарушение концентрации кортикостероидов в крови сопровождается такими симптомами:
- прогрессирующее ожирение, при котором жировая ткань усиленно образовывается в области головы, шеи, грудей и живота;
- истончение кожных покровов с развитием атрофии эпидермиса;
- развитие мышечной слабости. Атрофия мышечной ткани отмечается на нижних конечностях, ягодицах и передней брюшной стенки;
- выведение из организма минеральных солей, что клинически проявляется повышенной ломкостью костей и частыми патологическими переломами рук и ног.
Аденома надпочечника – фото МРТ-снимка пациента с доброкачественной опухолью правого надпочечника:
Аденома сальных желез
Аденома сальных желез проявляется узловатым поражением кожных покровов волосяной части головы и лица. Такие доброкачественные новообразования имеют желтый оттенок и могут протекать как в одиночной, так и в множественной форме. В некоторых случаях врачи-онкологи свидетельствуют от раковом перерождении аденомы сальных желез в базалиому.
Аденома сальных желез – фото:
Аденома молочной железы
Фиброаденома молочной железы преимущественно определяется женщиной самостоятельно по наличию подвижного шаровидного новообразования в толще молочной железы. Данная опухоль развивается безболезненно в виде одиночного очага поражения.
Диагностика аденом
Установление диагноза в большинстве случаев происходит после ультрозвукового обследования и последующего исследования биоптата.
Забор биологического материала осуществляется пункционным способом. Для некоторых видов аденом целесообразным является рентгенологическая диагностика состояния соседних тканей.
Современное лечения аденомы
Основным способом терапии аденомы на сегодняшний день считается хирургическое удаление опухоли. Пациентам с неоперабельными формами доброкачественного новообразования врачи назначают замещающую гормональную терапию.
Агрессивные формы аденом подвергаются воздействию лучевой терапии в виде уничтожения раковых клеток опухоли высокоактивными рентгеновскими лучами.
Аденома: прогноз
Прогноз терапии аденом, как правило, благоприятный, что обусловлено отсутствием рецидивов и инкапсулированным ростом опухоли. После оперативного вмешательства в 95% пациентов наступает полное выздоровление.
Аденома является доброкачественным образованием из железистых тканей и в медицине имеет разный код по Мкб 10, который зависит от локализации опухоли: если идет речь об аденоме предстательной железы, то это код N40, если поражен гипофиз — D35-2. Этому заболеванию чаще подвергаются люди после 45.
Содержание
Виды аденомы
Аденому можно разделить на несколько видов:
- кистозная характеризуется закрытой мешкообразной структурой и со временем может переродиться в злокачественную. Обычно она развивается в поджелудочной, других органах желудочно-кишечного тракта, аппендиксе (слепой кишке);
- папиллярная характеризуется присутствием разрастаний сосочковой формы. Они проникают в просвет железы;
- полипоидная — имеет вид полипа, который возникает из-за распространения железистой ткани;
- солидная. У такого вида опухоли присутствует слабо развитая соединительнотканная строма, из-за этого ткань желез может сливаться в сплошное поле;
- тубулярная состоит из узких каналов, которые выстланы эпителием, между такими клетками расположена строма.
Ведущие клиники в Израиле
Ассута
Ихилов
Хадасса
Причины возникновения
От чего бывает аденозаболевание, до сих пор точно не выяснено, но большинство врачей сходятся во мнении, что к группе риска можно отнести людей, которые имеют различные гормональные нарушения. С возрастом риск получить это заболевание также возрастает.
Также повышают риск возникновения заболевания:
- неправильное питание;
- наследственность;
- ожирение;
- курение;
- употребление алкоголя.
Запомните! Если говорить об аденоме простаты, то можно отметить, что на развитие этого заболевания оказывают влияние возраст и уровень гормонов, а взаимосвязи между заболеванием и сексуальной ориентацией, активностью и воспалительными заболеваниями не было выявлено.
Также риск получить аденому простаты повышается при сидячем образе жизни, может возникнуть веностаз из-за застоя крови.
Общие симптомы
Часто аденома развивается бессимптомно, особенно на начальных стадиях заболевания. По мере роста опухоли симптомы становятся более выраженными и зависят от места локализации опухоли. Наибольший дискомфорт возникает, если размеры опухоли становятся очень большими и начинают сдавливать другие органы. Если опухоль гормонально-активная, то у нее не возникают признаки, присущие повышенному уровню того или иного гормона.
Где может находиться аденома
Эта опухоль чаще всего встречается в простате, хотя может сформироваться в любом органе, где присутствует железистая ткань — в матке, яичнике, поджелудочной, молочной, щитовидной железах, кишечнике, надпочечниках, бронхах, легких, носу и т.д.
Обратите внимание! Если говорить об аденоме предстательной железы — то она является доброкачественной опухолью, развивающаяся из железистого эпителия простаты или стромы. Хотя сама аденома не метастазирует, но со временем может перерасти в аденокарциному (рак простаты).
Говоря об аденоме простаты врачи предпочитают использовать понятие «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (ДГБЖ).
Аденома простаты
Аденома простаты — одно из наиболее частых урологических мужских заболеваний. Ранее она появлялась у 57–60-летних, в наши дни это заболевание сильно «помолодело» — первичные симптомы гиперплазии простаты проявляются уже в 25 лет. Также наиболее часто этот вид аденомы диагностируется в Северной Америке, Египте, Индии и Европе, а в Китае, Японии встречается очень редко.
Выявляют 4 стадии развития аденомы предстательной железы (АПЖ):
1 стадия — компенсированная форма. Узловые образования в простате в этой стадии начинают сдавливать мочеиспускательный канал, из-за того, что предстательная увеличивается. Из-за этого моча выделяется с затруднениями и вялой струей. Следствием этого является увеличение мышц мочевого пузыря, их гипертрофирование для «выдавливания» мочи наружу. Мочеиспускание становится более частым, не таким интенсивным и менее свободным. К другим симптомам можно отнести нарушение ночного сна (из-за вынужденных позывов к мочеиспусканию). Но даже при наличии этих признаков почки и мочеточники не меняются и общее состояние пациента еще долгое время может оставаться стабильным, без признаков прогрессирования болезни. Но на этой стадии периодически могут возникать острые задержки мочи;
Вторая стадия — периодические нарушения (субкомпенсация). На этом этапе развития заболевания мочевой пузырь освобождается не весь, и объем оставшейся мочи после мочеиспускания может достигать 1-2 стаканов.
К характерным признакам этой стадии можно отнести:
- рост мочевого пузыря;
- выделение мочи происходит прерывисто;
- необходимость натуживаться;
- процесс мочеиспускания тянется несколько минут из-за обязательных перерывов на отдых, когда моча не может выделяться.
Так как объем остающейся мочи в мочевом пузыре постепенно увеличивается, то начинаются изменения в верхних отделах мочевыделительной системы — расширяются мочеточники, появляются признаки почечной недостаточности. Также на этой стадии заболевания возникают такие признаки: жажда, повышенная сухость кожи, сбой в азотовыделительной функции почек и формирование начальной стадии почечной недостаточности;
3 стадия — декомпенсация. Мочевой пузырь сильно растянут и почти не сокращается и не помогает выводит мочу наружу, даже при натуживании. Организм теряет способность сопротивляться большому объему мочи, постоянно остающемуся из-за растущей аденомы простаты.
Симптомы, присущие этой стадии:
- постоянные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- появляются боли в нижней части живота;
- моча выделяется часто и очень малыми порциями (или по каплям).
Постепенно организм адаптируется к такому состоянию, и боли прекращаются. Моча «капает» постоянно, и это создает впечатление недержания, но это связано с тем, что из-за разросшейся аденомы она не в состоянии выйти в большем количестве. Это называется — «парадоксальная задержка мочи».
Верхние отделы мочеиспускательной системы претерпевают изменения:
- нарушаются функции почек, а это ведет к развитию декомпенсированной почечной недостаточности;
- расширяются мочеточники до максимально возможного размера.
Почки теряют свою очистительную функцию, что позволяет скапливаться шлакам и возникают такие симптомы:
- потеря аппетита, а с ней и общая слабость;
- тошнота (иногда рвота);
- характерный запах тела;
- постоянная жажда из-за ограничения приема жидкости и возникающая из-за этого сухость во рту.
4 стадия — терминальная. На данном этапе возникает не совместимая с жизнью почечная недостаточность: случается острое нарушение водно-электролитного баланса, растет уровень азота в крови, и пациент умирает от уремии.
Осложнения заболевания довольно опасны для здоровья и жизни. Какие последствия могут возникнуть? Это:
- гематурия (кровь в моче);
- острая задержка мочи, которая характеризуется невозможностью помочиться при полностью заполненном мочевом пузыре;
- образование камней в почках;
- присоединение инфекции мочеполовых органов. К инфекционным осложнениям относятся: цистит, уретрит, гнойный простатит, эпидидимит, пиелонефрит, эпидидимоорхит и другие. Часто их развитию способствуют катетеризация и застойная моча в мочевом пузыре. При присоединении инфекции часто возможна высокая температура.
Аденома желудка и кишечника
Этот вид формируется из клеток пищеварительного тракта. Хотя это заболевание характерно для лиц после 40 лет, но иногда его диагностируют и у детей. Основной причиной возникновения аденомы такой локализации считается гастрит, также имеет значение генетическая предрасположенность и неправильное питание. Аденому пищеварительного тракта называют полипом. Часто она не имеет симптоматики и обнаруживается случайно. При ее росте возникают проблемы с проходимостью желудка, могут наблюдаться желудочные кровотечения.
Аденома желудка и кишечника может быть таких видов:
- тубулярной. Имеет строение железистых ветвей;
- ворсинчатой (виллезная).Такое образование характеризуется бархатистой поверхностью;
- тубулярно-ворсинчатой, объединяющей признаки двух первых видов;
- зубчатой, которая имеет характерную зазубренную структуру.
При отсутствии лечения есть риск перерождения опухоли в злокачественную. Как бороться с такой аденомой? Если опухоль единичная, то она удаляется хирургическим способом, если полипов несколько, то применяется электрокоагуляция.
Молочной железы
Фиброзная аденома грудной железы часто обнаруживается женщиной самостоятельно. Опухоль обычно имеет гладкую поверхность, четкий контур, подвижна. Иногда образование может начать активно расти. Аденома этого типа образовывается у женщин фертильного возраста, может быть одиночной или множественной. Основное — динамическое наблюдение. Иногда имеет смысл применить хирургическое удаление, когда есть подозрение на перерождение в злокачественную опухоль, также при быстром росте или больших размерах.
Различают следующие виды аденомы молочной железы:
- соска. Развивается в протоках. К симптомам относят появление из соска выделений. Сам сосок может покрываться корочкой или язвами;
- тубулярный вид аденомы молочной железы обладает правильной структурой;
- лактирующий вид характерен резко выраженными секреторными изменениями. Подобные изменения происходят во время беременности и лактации.
Носа
Этот вид аденомы формируется на слизистых носа и характерен гиперплазией железистого аппарата. Опухоль имеет бело-серый, иногда розовый окрас. Осложнением заболевания считается затруднение дыхания носом.
Опухоли носа делят на такие типы:
- кровоточащий полип. Он имеет округлую форму, его поверхность состоит из долек. Симптомы этого типа аденомы — кровотечения из носа (при сморкании или чихании);
- папиллома. Выглядит как соцветия цветной капусты, находящиеся на носовых перегородках. Из ярко выраженных симптомов можно отметить чувство присутствия инородного тела в носу. Это вид опухоли встречается реже других.
Аденома подвижна, поверхность ее неровная. Лечится эта опухоль путем хирургического удаления образования. Кровоточащая опухоль удаляется петлей, после ее прижигают.
Печени
Аденома в печени может быть как одиночная, так и множественная. Если наличествует больше пяти образований, то ставят диагноз аденома. Этот вид имеет риск перерождения в злокачественное образование всего в 10% случаев.
Аденома печени может быть следующих форм:
- трабекулярная, которая состоит из печеночных балок, которые оказываются в толще нормальных клеток и расположены в хаотичном порядке;
- тубулярная характеризуется наличием образований с застоявшейся желчью в трабекулах железистых просветов.
Среди причин развития аденомы печени — прием гормональных препаратов (контрацептивов). В группу риска относят имеющих родственников с таким заболеванием, и проживающих в неблагоприятной экологической обстановке.
Симптомы заболевания проявляются болью в подреберье, бледностью кожи, излишней потливостью, чувством тяжести, пониженным артериальным давлением.
При отсутствии роста опухоли, рекомендуется наблюдение и общее укрепление организма, при росте опухоли — нужно удалять аденому и проводить последующую гистологию. Рекомендуется отменить использование гормональных препаратов.
Сальных желез
Этот вид опухоли относится к наследственным болезням, но в части случаев — она является итогом свежей мутации. Обычно развивается в детском или юношеском возрасте.
Существуют три вида аденомы:
- Прингля-Бурневиля, при котором образования имеют небольшие гладкие узелки желтого или коричного-красного окраса круглой (овальной) формы;
- Аллопо-Лередда-Дарье, напоминающая бородавки, которые симметрично находятся на коже лица, шеи, за ухом;
- эпителиома кистозная имеет узелки плотной структуры до 10 мм в диаметре. Располагаются на ножке, тогда находятся в области крупных складок, также возможно расположение во рту.
Для лечения аденомы сальных желез (аденомопатии) применяют различные методы: лазер, ток, криодеструкционный метод, хирургическое удаление. Если опухоль неоперабельна или возможны тяжелые последствия после операции, могут назначить гормонотерапию.
Головного мозга
Здесь чаще всего поражается гипофиз, опухоль развивается в передней доле.
Аденомы головного мозга могут быть:
- злокачественные;
- гормонально-активные;
- гормонально неактивные.
Хотя некоторые из таких образований могут быть неопасны, наблюдение за ними обязательно.
Начальными признаками заболевания являются: ухудшение зрения, возникновение болей в голове. При внушительных размерах снижается либидо, наблюдается утомляемость, слабость, увеличивается масса тела. Лечат обычно хирургическим способом или при помощи лучевой терапии. Отдельные виды лечат медикаментозно.
Легких
Заболевание формируется из-за аномального развития тканей легких и бронхов. Чаще такое заболевание диагностируется у людей до 35 лет. Если образование доброкачественное — оно формирует около себя капсулу, состоящую из соединительной ткани. Формы аденомы легких бывают: центральная, периферическая, смешанная. Первый вид самый распространенный, он затрагивает бронхи.
Симптомами заболевания являются жар, приступы удушья, также могут случаться расстройства пищеварения, кожные реакции, может возникнуть повышение уровня серотонина.
Если опухоль доброкачественного характера, то она удаляется при помощи энуклеации или применяется частичная резекция легкого.
Матки
Аденому матки чаще называют миомой, это опухоль с волокнистой основой. Чаще всего она возникает у женщин после 30 лет. Причинами становятся: частая смена партнеров, нерегулярная половая жизнь, лишний вес, генетическая предрасположенность, прием гормональных лекарств и другие. Особых симптомов у болезни нет, но надо обратить внимание на кровяные выделения вне менструации, боль низа живота и сильные кровотечения во время месячных.
Лечение обычно гормональное (если опухоль небольшая) или хирургическое (когда образование развивается или оказывает влияние на деятельность прочих органов).
Поджелудочной железы
Такой тип опухоли бывает гормонально-активным (инсулома, вырабатывающая инсулин) и неактивным. Гормонально-активная может выражаться повышением потоотделения при физических нагрузках, голодании, слабостью, а также могут случаться приливы крови к голове. Иногда могут возникнуть судороги и потери сознания. Гормонально неактивная опухоль себя не проявляют, поэтому обнаруживается случайно.
Лечение проводят только хирургическим путем, также рекомендуется соблюдать определенную диету.
Диагностика аденомы
В зависимости от локализации аденомы могут назначаться следующие методы обследования:
- личный осмотр;
- пальцевое исследование;
- УЗИ;
- КТ;
- общие анализы мочи, крови;
- рентгенограмма (или экскреторная урография — она определяет расширение мочеточников, лоханок почек);
- анализ на онкомаркеры;
- урологический осмотр, урофлоуметрия, уретроцистоскопия (при подозрении на аденому простаты);
- биопсия.
Как лечить аденому
Если опухоль небольшая и имеет доброкачественное течение, то врач выбирает наблюдение. Если заболевание прогрессирует, то назначается лечение, в зависимости от показаний.
При хирургическом лечении могут быть проведены следующие виды оперативного вмешательства:
- гемитиреоидэктомия — иссечение части органа;
- субтотальная резекция удаление большей части органа;
- эндоскопическая резекция более эффективна при маленьких опухолях, заключается в обрезании поврежденных тканей специальным инструментом, делается коагуляция сосудов.
Если аденома является гормонально зависимым образованием, то назначают гормональные препараты.
При медикаментозном лечении назначаются препараты таких групп:
- α-адреноблокаторы длительного и короткого воздействия (доксазозин, празозин, теразозин и другие);
- препараты, которые блокируют процесс перехода тестостерона в активную форму, уменьшая размер простаты — дутастерид, финастерид;
- фитопрепараты. Помогают уменьшить отечность, блокируют переход тестостерона в активную форму, прекращают рост аденомы, обладают противовоспалительным действием;
- комбинированные средства, предполагают совместное применение лекарственных препаратов первых двух групп на протяжении 3-4 лет.
В тоже время лечатся сопутствующие заболевания — пиелонефрит, цистит, простатит и другие.
При лечении аденомы простаты используются и другие неоперативные методы лечения:
- Баллонная дилатация, когда зауженный участок простаты расширяют при помощи баллона;
- Микроволновая коагуляция подразумевает испарение микроволнами тканей простаты;
- Стентирование уретры, когда в место сужения вставляют упругий элемент, препятствующий сужению просвета уретры.
- Испарение ультразвуком гиперплазированных тканей железы;
- Криодеструкция, когда замораживают ткани простаты;
- Удаление тканей простаты лазером (абляция).
Эти методы занимают промежуточное звено между медикаментозным и хирургическим типом терапии и применяются для относительно быстрого восстановления мочеиспускания с небольшим количеством побочных эффектов и хорошей переносимостью.
Народные способы лечения и диета
Лечится ли аденома народными способами? Народные средства рекомендуется применять в качестве поддерживающей терапии. Уменьшить размеры опухоли или остановить ее рост помогает сок петрушки, смешанный с медом. Принимать надо по 2 ложки несколько раз в сутки. Также хороший эффект был замечен при употреблении смеси чаги с другими травами. Для снятия приступа рекомендуется принимать валерьянку. Используются также необычные методы лечения, вроде лечение пирамидой из турмалина, которая помогает снять болевые ощущения при аденоме простаты, воздействуя на нее на определенном расстоянии.
Независимо от размеров аденомы рекомендуется соблюдать диету:
- исключить острые и жирные блюда;
- питаться продуктами с жирными кислотами.
Профилактика и прогноз заболевания
К общим рекомендациям по профилактике заболевания можно отнести:
- избегать переохлаждения;
- вести активный образ жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- нормализовать свой вес;
- своевременно проводить лечение вирусных и хронических заболеваний;
- употреблять больше пищи с содержанием цинка и селена.
Отзывы
После операции при обследовании было подозрение на рак простаты, прошли обследование у другого врача и поставили диагноз «нефрогенная аденома». Оказалось, что не все так страшно. Оказывается симптомы заболевания и клиническая картина схожи и можно ошибиться.
Появились симптомы, которые указывали на возможный простатит. Долго сомневался, идти ли к врачу, но когда прочитал все о простатите, понял, что лучше с этим не затягивать и вовремя начать лечение. Врач подтвердил диагноз и сейчас провожу назначенное лечение, надеюсь, что избавлюсь от этой болезни, пока не поздно. Надо во время лечиться!
Прописали лекарство в таблетках «Аденорм» в связи с гиперплазией предстательной железы. Пропил две недели, удивлен, но результат действительно есть.
СодержаниеСвернуть
Аденома простаты является одним из самых распространенных заболеваний мужской половой сферы. Патология вызывает нарушение мочеиспускания, болевые ощущения внизу живота, а также становится причиной мочекаменной болезни. Врачи настоятельно не рекомендуют при аденоме простаты заниматься самолечением. Если струя мочи стала прерывистой, нужно как можно скорее проконсультироваться с урологом.
Причины
Аденома предстательной железы код МКБ10 №40 представляет собой разрастание железистой ткани, которая находится в простатическом отделе вокруг уретры. Каждый четвертый мужчина в возрасте старше 50 лет встречается с такой патологией, но далеко не все обращаются к врачу.
Точная причина возникновения аденомы простаты до сих пор не известны. Многие предполагают, что причина заболевания — хронический простатит, а также неправильный образ жизни, курение и алкоголизм. Эти факторы не были доказаны.
В настоящее время считается, что аденома простаты возникает на фоне гормональных нарушений, которые происходят во время возрастных изменений в организме мужчины. Именно поэтому заболевание возникает только у пациентов в зрелом возрасте.
Симптомы
Выделяют следующие симптомы аденомы простаты у мужчин:
- учащенное мочеиспускание и частые позывы;
- недержание мочи;
- задержка мочи и трудности при мочеиспускании;
- вялая струя мочи, необходимо тужиться во время выхода урины;
- струя мочи прерывистая;
- постоянное чувство полного мочевого пузыря;
- могут возникать боли в нижней части живота.
Симптомы аденомы простаты могут быть выражены в разной степени, все зависит от стадии заболевания. Всего их три:
- Компенсированная;
- Субкомпенсированная;
- Декомпенсированная.
Первые признаки аденомы простаты заключаются в учащении мочеиспускания. Пациент может просыпаться в туалет посреди ночи, чаще мочиться в течение дня. При этом мочевой пузырь еще опорожняется полностью, а почки работают нормально.
На второй стадии заболевания мочевой пузырь увеличивается в размерах, струя мочи становится прерывистой, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Пациенту необходимо сильно напрягаться, чтобы выдавить остатки мочи. Могут возникать признаки хронической почечной недостаточности.
На последней стадии аденомы простаты мочевой пузырь сильно растянут, из-за чего моча скапливается в большом количестве. Мужчина не может до конца опорожнить мочевой пузырь, как бы он не старался, поэтому его постоянно беспокоит желание посетить туалет.
При этом пациента беспокоят боли, недержание мочи, а патология почек прогрессирует. Если мужчина не начнет лечение сейчас, больше шансов у него не будет, так как почки откажут, и наступит летальный исход.
Методы диагностики
Диагностика аденомы простаты, особенно на начальных стадиях, может проводиться только врачом урологом. Признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень схожи с симптомами простатита, также наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поэтому пациент может легко перепутать заболевания, и начать неправильное лечение.
Первым делом уролог опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Специалист пальпирует мочевой пузырь, а также ощупывает простату через прямую кишку. Затем врач назначает сдать следующие анализы:
- анализ секрета простаты;
- мазок из уретры на инфекции;
- урофлоуметрия — измерение скорости мочи и ее объема во время мочеиспускания;
- УЗИ простаты для оценки размеров железы;
- анализ на простатический антиген и биопсия железы, чтобы исключить злокачественную опухоль;
- общие анализы мочи и крови.
После постановки верного диагноза врач составляет план лечения. Все препараты и процедуры подбираются индивидуально, все зависит от запущенности конкретного случая.
Чем отличается аденома простаты от рака
Часто пациенты переживают, может ли аденома простаты на самом деле оказаться злокачественной опухолью. Как известно, аденома простаты — это доброкачественное новообразование, которое озлокачествляется крайне редко, но гиперплазия может увеличивать риск развития рака предстательной железы.
Причины рака простаты до сих пор не установлены. Появление злокачественной опухоли связывают с возрастными гормональными изменениями, употреблением в пищу канцерогенов. А симптомы рака простаты на начальной стадии очень схожи с признаками аденомы, у пациентов также возникает учащенное мочеиспускание, ослабляется струя мочи.
При раке пациента беспокоит выраженная боль в пораженной области, он становится бледным, истощенным на вид. При аденоме простаты обычно кроме проблем с мочеиспусканием никаких признаков не наблюдается до тех пор, пока не нарушится работа почек.
Рак предстательной железы — очень коварное заболевание, которое развивается медленно и незаметно, а затем убивает мужчину. Поэтому в возрасте 45-50 лет нужно стать постоянным клиентом уролога, посещая его регулярно. А при нарушениях мочеиспускания необходимо немедленно обращаться в больницу, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли. Чем раньше начнется лечение рака, тем больше шансов у мужчины выжить.
Консервативное лечение аденомы простаты
Какое именно лечение будет назначено, зависит от стадии заболевания и степени выраженности проблем с мочеиспусканием. Если нарушения не сильные, то будет назначена консервативная терапия, которая заключается в приеме медикаментов.
Лекарства для лечения аденомы простаты у мужчин:
- Финастерид и другие ингибиторы 5-альфа редуктазы.
- Теразозин.
- Доксазолин и другие альфа-адреноблокаторы.
- Гентамицин и другие антибиотики.
- Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, например, Линекс.
- Препараты для кровообращения, например, Тренал.
Комплексная медикаментозная терапия позволяет уменьшить размеры предстательной железы и восстановить кровообращение, а также снять воспалительный процесс, улучшить питание тканей простаты. В комплексном лечении назначают еще витамины и иммуномодуляторы.
Операция при аденоме простаты
Операция по удалению аденомы простаты назначается в тех случаях, когда нарушения мочеиспускания очень сильно выражены, а сама опухоль крупная. Также хирургическое вмешательство показано тем пациентам, кому не помогла консервативная терапия медикаментами.
Чаще всего операцию по удалению простаты осуществляют при помощи лазера. При такой операции наблюдается малая кровопотеря и травматизация тканей, и сохраняется сексуальная функция мужчины. Кроме того, при помощи лазера можно удалить даже достаточно крупную аденому простаты.
Также может быть проведена трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты). Это операция без разрезов, которая осуществляется через уретру. Такая операция достаточно сложная, она требует высокого профессионализма врача.
Иногда бывает так, что операцию провести нельзя, если у пациента присутствуют различные сопутствующие заболевания, например, сердечная недостаточность. В таком случае в уретру вставляют катетер, чтобы обеспечить отток мочи.
Многих пациентов интересуют последствия операции после удаления аденомы простаты. После операции ТУР аденомы простаты возможны кровотечения с необходимостью переливания крови и повторной операции, если внутри образуются сгустки.
Также после хирургического вмешательства возможны инфекции, проблемы с мочеиспусканием, нарушения эрекции и эякуляции. Чтобы избежать таких последствий, пациенту назначают медикаментозную терапию.
Лечение народными средствами
Многих пациентов интересует лечение аденомы простаты без операции, а лучше еще и в домашних условиях. Опухоль в предстательное железе — это очень серьезное нарушение, которое требует обследования и лечение под контролем врача, если пациенту дорога его жизнь.
Лечение народными средствами при аденоме простаты проводить нельзя, если иного не порекомендует врач уролог. Потому что любая опухоль, даже самая безобидная, всегда имеет шансы стать злокачественной.
Прием сомнительных настоек и средств может стать толчком для малигнизации. В комплексном лечение могут применяться растительные препараты и экстракты, но только с разрешения лечащего врача.
Осложнения аденомы простаты
Аденома простаты требует своевременного лечения, потому что заболевание вызывает ряд серьезных осложнений:
- хроническая почечная недостаточность;
- острая задержка мочи;
- может появляться кровь в моче;
- варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря;
- тампонада мочевого пузыря;
- камни в мочевом пузыре и почках из-за застоя мочи;
- воспалительные заболевания простаты, уретры, почек и других органов малого таза;
- эректильная дисфункция.
Большинство из этих осложнений сопровождаются острой болью, повышением температуры. А для лечения необходима срочная хирургическая операция.
Профилактика
Специальных мер профилактики аденомы простаты не существует, так как точная причина заболевания не известна. Чтобы снизить риск возникновения осложнений в результате появления опухоли, нужно регулярно проходить профилактические осмотры у уролога-андролога. Обследование поможет выявить аденому простаты на ранней стадии ее появления.
Врачи рекомендуют мужчинам соблюдать следующие советы, чтобы снизить риск патологий мочеполовой системы:
- Заниматься спортом, чтобы избежать застойных процессов в простате.
- Регулярно заниматься сексом, если эрекция присутствует.
- Правильно питаться, принимать витамины, если рекомендует врач.
- Не злоупотреблять алкоголем и курением.
Правильный образ жизни — залог здоровья репродуктивной системы и всего организма в целом.
Заключение
Аденома простаты у мужчин — очень неприятное заболевание, нарушающее качество жизни и психологическое состояние пациента. Не стоит бояться операции, лучше потерпеть несколько дней, чем мучиться всю оставшуюся жизнь от почечных болей и проблем с мочеиспусканием. Грамотное лечение аденомы простаты помогает не только восстановить нормальное мочеиспускание, но и сохранить сексуальную функцию.
Возможно вас заинтересует
Что такое аденома и ее виды?
Аденома представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется из железистого эпителия. Встречается во всех системах организма, где есть присутствует такой эпителий. От локализации зависит структура аденомы, тем и особенности роста.
Различают несколько вид таких доброкачественных образований:
- Кистозная. Часто развивается в поджелудочной железе, аппендиксе. Такая опухоль имеет закрытую мешкообразную структуру. Может трансформироваться в злокачественную.
- Папиллярная. Характеризуется наличием сосочковых разрастаний. Они могут выступать в просвет железы.
- Полипоидная. Представляет собой полип, возникший в результате разрастания железистой ткани.
- Солидная. Имеет слабо развитую соединительнотканную строму. Поэтому эпителий желез сливается в сплошное поле.
- Тубулярная. Состоит из узких каналов, которые выстланы эпителием. Между этими клетками находится строма.
По МКБ-10 болезнь классифицируется в зависимости от пораженной области. Если речь идет об аденоме предстательной железы, то код ставится N40, при поражении гипофиза D35-2.
Какие органы затрагивает опухоль?
Опухоль может затронуть любые железистые органы. Аденома может возникнуть в молочной, поджелудочной, щитовидной железе, в матке, легких, бронхах, желудке, кишечнике, горле.
Если она появляется в гипофизе, появляется боль в голове, появление большого количества прыщей, снижение полового влечения.
При аденоме щитовидной железы наблюдаются гормональные нарушения. Этот вид сопровождается вялостью, резким снижением веса.
Одной из самых известных является аденома простаты. Мужчины жалуются на частое мочеиспускание, мутную мочу, запоры. Возникнуть такая доброкачественная опухоль может и в легком. Во время такого недуга человек страдает от одышки, кашля. Появляется свистящее дыхание.
Причины
Ученые по сей день не могут с уверенностью сказать, почему развивается аденома.
Большинство исследователей говорят о том, что в группу риска входят люди, имеющие различные гормональные нарушения. При этом чем старше человек, тем выше риск развития болезни.
Повышает риск развитие болезни:
- наличие ожирения,
- наследственность,
- злоупотребление спиртными напитками,
- курение,
- неправильное питание.
Не выявлено взаимосвязи между аденомой простаты и сексуальной активностью, ориентацией, воспалительными болезнями.
Симптомы
Нередко признаки аденом полностью отсутствует. Особенно на первых стадиях формирования болезни. По мере увеличения опухоли проявления становятся более выраженными и зависят от локализации.
Например, при аденоме простаты обнаруживается ослабление струи в процессе мочеиспускания.
Наибольший дискомфорт возникает в том случае, если размеры опухоли становятся настолько большими, что начинает сдавливать другие органы, сосуды, нервные окончания. Если аденома является гормонально-активной, то у не появляются признаки, характерные для повышения уровня того или иного гормона в крови.
Особенности опухоли в различных органах
Желудка и кишечника
Они образуются из клеток пищеварительного тракта. В группе риска люди за 40 лет, но иногда ее обнаруживают у детей.
Среди основных причин развития болезни признан гастрит. Особенно если он усугубляется неправильным питанием, внешними факторами. По мнению некоторых ученых не последнюю роль играет генетическая предрасположенность.
Аденомы пищеварительного тракта называют полипами. Они не имеют симптоматики, поэтому часто обнаруживаются случайно. При увеличении такие образования вызывают проблемы с проходимостью в желудке. Иногда результатом становится желудочное кровотечение.
Аденома желудка и кишечника бывает:
- Тубулярной. Она имеет структуру железистых ветвей.
- Ворсинчатой. Такое образование имеет бархатистую поверхность.
- Тубулярно-ворсинчатой. Объединяет признаки первых двух видов.
- Зубчатая. Имеет зазубренную структуру.
Лечение назначается в обязательном порядке, поскольку при его отсутствии повышается риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Аденома удаляется хирургическим способом. Если речь идет о нескольких полипах, то используется петлевая электрокоагуляция.
Молочной железы
Фиброзную аденому грудной железы женщина может обнаружить самостоятельно. Образование имеет гладкую поверхность четки контур, является подвижной.
В некоторых случаях образование начинает интенсивно расти. Аденома встречается у женщин репродуктивного возраста, бывает одиночной или множественной.
При самообследовании женщина обнаруживается плотный узел. Иногда аденомы имеют крупнобугристую поверхность. Цвет кожи над образованием не изменяется. Других симптомов нет.
Основное лечение заключается в динамическом наблюдении. Иногда целесообразно хирургическое удаление. Оно актуально при подозрении на трансформацию в злокачественную опухоль, при прогрессирующем росте и огромных размерах.
Различают образование:
- Соска. Возникает в протоках. К симптоматике относится появление выделений из соска. Он может покрываться язвами, корочкой.
- Тубулярная форма имеет правильные структуры. Напоминает альвеолярные ходы железы.
- Лактирующий вид имеет резко выраженные секреторные изменения. Такие же происходят в период беременности и лактации.
Печени
В этом органе аденома может быть одиночным узлом или быть представлена множественными уплотнениями. Если присутствует больше пяти таких образований, тогда ставится диагноз аденома.
Риск преобразования в злокачественную опухоль составляет не больше 10%.
- Трабекулярная форма опухоли состоит и печеночных балок. При этом они оказываются толще здоровых клеток и располагаются в хаотичном порядке.
- Тубулярный вид отличается тем, что в трабекулах железистых просветов появляются образования с застоявшейся желчью.
Причин, по которым развивается заболевание, много. Среди них прием гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов. В группе риска находятся люди, имеющие родственников с таким заболеванием, а также проживающие в неблагоприятной экологической обстановке.
Симптоматика проявляется болью в подреберье, чувством тяжести в этой области, бледностью кожных покровов, потливостью, пониженным артериальным давлением, жаждой.
Лечение заключается в общем укреплении оргазма, наблюдением за патологией. При росте рекомендуется удаление аденомы с проведением гистологии. Обязательно рекомендуется прекратить использовать гормональные препараты.
Носа
Аденома возникает на слизистых оболочках и характеризуется гиперплазией железистого аппарата. Образование имеет розовый или бело-серый цвет. Следствием является затруднение носового дыхания.
Разделяются такие опухоли на несколько типов:
- Кровоточащий полип. Выглядит как образование округлой формы. Поверхность образования состоит из долек. Частые симптомы – кровотечения из носа, особенно при сморкании или чихании.
- Папиллома. Этот вид встречается реже. Напоминает кочан цветной капусты, который находится на носовых перегородках, в раковинах нижних стенок. Из симптомов выделяют ощущение присутствия инородного тела.
- Аденома не может достигать больших размеров. Она подвижна, имеет неровную поверхность. Лечение заключается только в хирургическом удалении образования. Кровоточащая аденома удаляется петлей, после происходит ее прижигание.
Сальных желез
Это наследственное заболевание, но в половине случаев – результат свежей мутации. Начинается в детском или юношеском возрасте. Есть три вида:
- Прингля-Бурневиля. Небольшие узелки круглой или овальной формы с желтым или коричного-красного цвета. Имеют четкую и гладкую поверхность.
- Аденома Аллопо-Лередда-Дарье. Напоминает бородавки, которые симметрично располагаются на коже лица.
- Эпителиома кистозная. Узелки до 10 мм в диаметре тестоватой, плотной консистенции. Бывают на ножке, тогда располагаются в области крупных складок. Могут обнаруживаться во рту.
Поражения обычно не имеют симптомов, но в редких случаях сочетаются с гематурией, легочной или сердечной недостаточностью. Для лечения используется ток, лазер, криодеструкционный метод, скальпель хирурга. Небольшие образования удаляются, не оставляя следов. При неоперабельной ситуации назначается гормонотерапия.
Головного мозга
В основном поражается гипофиз. Развивается в передней доле. По статистике у 25% есть небольшие образования в этой части.
Аденомы головного мозга разделяются на:
- гормонально-активные,
- гормонально неактивные,
- злокачественные.
На МРТ снимке изображена аденома гипофиза
Образования не всегда несут опасность. Некоторые из них не вырабатывают гормоны, другие не растут. Но даже такие опухоли необходимо наблюдать.
Первые признаки – ухудшение зрения, появление головных болей. При больших размерах происходит снижение либидо, отмечается утомляемость, слабость, увеличение массы тела.
Лечение проводится хирургическим методом или с помощью лучевой терапии. Сегодня удаление аденомы гипофиза нередко проводят через нос. Некоторые виды лечатся медикаментозно.
Легких
Болезнь развивается из-за патологий ткани легких и бронхов. Опухоли появляются у людей до 35 лет. Доброкачественное образование образует вокруг себя капсулу из соединительной ткани.
Различают центральную, периферическую, смешанную форму. Первый вид наиболее распространен, он затрагивает бронхи.
К симптоматике относится жар, приступы удушья. Часто сопровождается расстройством пищеварения, кожными реакциями. Аденома приводит к повышению уровня серотонина.
Доброкачественные образования удаляются при помощи энуклеации. Может быть назначена частичная резекция легкого. Лечение зависит от того, насколько глубоко опухоль находится в тканях.
Матки
В медицине аденому матки называют миомой. Образование имеет волокнистую основу.
Появляется оно у женщин старше 30 лет. Причинами является нерегулярная половая жизнь, смена партнеров, избыточный вес, генетика, прием гормонов и некоторые другие. Симптомов у заболевания нет, но обратить внимание стоит на выделение крови вне менструации, тупую боль внизу живота, обильные выделения в период месячных.
Лечение бывает гормональным или хирургическим. Первый способ хорош, если опухоль небольшого размера. Хирургический актуален при росте образования, а также когда оно влияет на работу других органов.
Поджелудочной железы
Аденома поджелудочной железы бывает гормонально-активными и неактивными. К первому типу относится инсулома, которая вырабатывает инсулин. симптоматика этой формы заключается в повышении потоотделении при голодании, физических нагрузках, слабостью, приливами крови к голове.
В тяжелых ситуациях могут возникнуть судороги и потерей сознания. Гормонально-негативные никак себя не проявляют, поэтому находятся случайно.
Лечение возможно исключительно хирургическим путем. Необходимо придерживаться определенной диеты. Тогда будет благоприятный прогноз.
Мочевого пузыря
Аденома часто приводит к атрофии сокращающихся мышц мочевого пузыря.
К основным жалобам относят ночные пробуждения для опорожнения мочевого пузыря в среднем 2-6 раз за ночь, ослабленную струю мочи, приложение усилий для мочеиспускания, острую задержку мочи, боли. Иногда для облегчения симптомов вводят катетер.
Лечение может иметь три направления. Динамическое наблюдение — контроль осуществляется через равные промежутки времени. назначается тем, кто не имеет симптоматики.
Медикаментозное и хирургическое лечение назначается в зависимости от вида заболевания, особенностей его протекания.
Диагностика
В зависимости от месторасположения врач проводит пальцевое исследование. Наличие твердых областей позволяет предположить опухоль. Назначается УЗИ и биопсия.
Первый метод исследования позволяет выявить локализацию образования, его размеры и структуру. Биопсия из-за своей травмотичности проводится не всегда. Основное ее назначение – исключение риска развития злокачественного образования, а также метастатического поражения.
Часто назначается компьютерная томография, она может сопровождаться внутривенным контрастным усилением, например, при изучении аденомы надпочечников. Этот метод позволяет оценить размеры, плотность образования. Если оценивается гормональная активность аденомы, то проводятся лабораторные исследования.
Видео показывает диагностику при ворсинчатой аденоме прямой кишки:
<center></center>
Как лечить аденому?
Если врач уверен, что опухоль небольшого размера и носит доброкачественный характер, предлагается наблюдение. Если она не растет, не влияет на работу других органов, то лечение не назначается.
Виды оперативного лечения
В зависимости от показаний назначается:
- Гемитиреоидэктомия. Удаляется часть органа. Сначала врач получает доступ к пораженному участку, затем он отделяется от окружающих тканей, часть убирается.
- Субтотальная резекция. Подразумевает удаление большей части органа. Обычно орган перестает справляться со своими функциями в полном объеме, поэтому назначается поддерживающая терапия.
- Чаще всего используется эндоскопическая резекция. Она эффективна при небольших опухолях. Специальный инструмент обрезает поврежденные ткани, выполняется коагуляция сосудов. Срезанные ткани отправляются на гистологию.
Врач может предложить лазерное воздействие на аденому или термическое воздействие. Результатом методик становится уменьшение опухоли.
Препараты
Если аденома влияет на выработку гормонов, то назначаются гормональные лекарства. Дополнительно используются фитотерапевтические и тканевые препараты.
Лекарства назначают на первых стадиях болезни, если есть противопоказания к проведению операции. При этом лекарственное лечение не является заменой другим видам воздействия.
Прием медикаментом назначается на срок от 6 месяцев. Иногда пациенты вынуждены принимать их пожизненно.
Лечение народными средствами
Рекомендуется в качестве поддерживающей терапии при аденоме применять народные средства. Уменьшить размеры по отзывам помогает сок петрушки, смешанный с медом. Принимать необходимо по две ложки несколько раз в день.
Положительный эффект достигается и при использовании чаги. Используется смесь гриба с другими травами, например, лещиной, корнем лопуха. Смеси в пропорции 1:1 смешиваются и заливаются кипятком. Затем необходимо прокипятить 5 минут. пить по две чайной ложки.
Диетическое питание
Независимо от размеров аденомы соблюдайте диету.
Исключается из рациона все острое и жирное. Отдайте предпочтение продуктам, содержащим жирные кислоты. Они улучшат работу сердца, системы кровообращения.
В кислотах содержатся витамины, которые принимает непосредственное участие в выработке некоторых гормонов. Полезными будет рыбий жир, печень птицы и грецкие орехи.
Профилактика
Нет гарантированных мер, которые бы не допустили появление аденомы.
Но врачи дают общие рекомендации: избегать переохлаждения, не сидеть долго в положении, вызывающем застой кровообращения, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Необходимо своевременно проходить диспансеризацию и следить за уровнем гормонов.
Используемые источники:
- https://orake.info/adenoma-foto-i-xarakteristika-v-zavisimosti-ot-vida/
- https://pro-rak.com/dobrokachestvennaya-opuhol/adenoma/
- https://prostatits.ru/oslozhneniya/adenoma-prostaty.html
- http://gidmed.com/onkologiya/obshhie-svedeniya/adenoma.html