Затрудненное мочеиспускание у женщин чаще всего является симптомом заболевания мочеполовой системы. Но в некоторых случаях может возникать вследствие патологий других систем и органов.
Для правильного лечения врач должен провести полноценное обследование пациента. После постановки диагноза назначаются медикаментозные препараты, дополнительно возможно использование средств народной медицины.
1 Понятие и причины появления странгурии</span></h2>
Странгурия означает именно затрудненное мочеиспускание. При этом отмечаются такие симптомы, как слабая струя мочи, увеличение продолжительности самого процесса, болевые ощущения и чувство, что мочевой пузырь до конца не опорожнен.
Все проблемы с мочеиспусканием, независимо от того, связаны ли они с затруднениями или учащенным опорожнением мочевого пузыря, называют дизурией. Это явление характерно для цистита, уретрита, других воспалительных заболеваний.
У детей может медленно созревать нервная система. Из-за этого не всегда импульсы о наполнении мочевого пузыря передаются ЦНС. Поэтому считается, что до 5 лет у девочек не может быть дизурии или странгурии, просто организм еще не научился подавать в мозг необходимые сигналы.
Трудности с мочеиспусканием начинаются при беременности, с 13-й, 14-й недели. Играют роль такие факторы, как гормональные изменения, сама матка начинает увеличиваться в размерах и давить на шейку мочевого пузыря, что приводит к учащению позывов, а давление создает сложности во время самого процесса опорожнения. После родов все проблемы проходят сами по себе.
Затрудненное мочеиспускание появляется также в пожилом возрасте. Ситуация вызвана гормональными изменениями, кроме того, с годами выше риск развития мочекаменной болезни у женщин. Могут появляться доброкачественные новообразования, которые препятствуют нормальному процессу мочевыделения.
Основные причины странгурии:
- патологические процессы в области мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря;
- наличие хронических патологий – мочекаменной болезни, уретрита, цистита;
- бессистемное употребление диуретиков;
- опухоли органов малого таза и мочевыводящей системы;
- повышение внутрибрюшного давления;
- венерические заболевания;
- гормональные нарушения.
В горизонтальном положении может происходить некоторое сдавливание мочеточника, поэтому по утрам даже на фоне полного здоровья иногда возникают проблемы с мочеиспусканием.
РекомендуемЧастое мочеиспускание у женщин: возможные патологии
2 Основные симптомы</span></h2>
Основной симптом странгурии – это не только плохое мочеиспускание, но необходимость натуживаться при самом процессе.
К числу характерных признаков патологии относятся:
- вялая струя мочи, даже когда женщина ощущает переполнение мочевого пузыря;
- прерывистое, буквально капельное выделение мочи;
- задержка струи, остановка процесса через несколько секунд после начала;
- уменьшение разовой порции мочи;
- раздвоение струи.
При этом слабое мочеиспускание затрудняется болевыми ощущениями. Иногда они возникают в конце процесса. Боли локализуются внизу живота, но могут иррадиировать и в кишечник.
РекомендуемЧастое мочеиспускание ночью без боли у женщин
3 Лечение</span></h2>
Чтобы нормализовать мочеиспускание, для начала нужно внести определенные коррективы в свой образ жизни. Надо исключить из рациона крепкий кофе и черный чай, острые, жирные блюда, полуфабрикаты и копчености. Следует нормализовать питьевой режим (пить не менее 1,5 л жидкости в день), употреблять больше воды без газа.
Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от причины странгурии. Если речь идет о таких заболеваниях, как цистит или воспаление уретры, то обычно назначают антибиотики. В основном это средства из группы полусинтетических пенициллинов – Амоксициллин.
Принимают таблетки, поскольку свечи в данном случае менее эффективны. Если воспаление имеет вирусную природу, то назначают противовирусные лекарства – Новирин.
Когда причиной патологии стал спазм мышц, то принимают препараты атропина. Их выпускают в разной форме – таблетки, ректальные суппозитории (свечи на основе экстракта красавки).
Бывает так, что странгурия вызвана нарушением связей между нервными окончаниями спинного мозга и мочевого пузыря. Это возникает при травмах позвоночника. В таком случае лечение назначает невролог. Ликвидировать нарушение помогают лечебная гимнастика и реабилитационные процедуры.
Если причиной странгурии являются мочекаменная болезнь или наличие опухоли, то терапия проводится исключительно хирургическими методами.
РекомендуемЛечение недержания мочи у женщин старше 50 лет
3.1 Народными средствами</span></h3>
Лечение народными средствами при затрудненном мочеиспускании не имеет самостоятельного значения, но усиливает действие медикаментозной терапии. Народные целители рекомендуют раз в день принимать 1 ст. л. порошка из перегородок грецких орехов, запивая его достаточным количеством теплой воды.
Полезен порошок из смешанных в равных пропорциях сухих листьев и коры грецкого ореха. Принимают по 1 ст. л. такого порошка 2-3 раза в день, запивая теплой водой. Курс лечения составляет не менее месяца.
Хорошо зарекомендовал себя в лечении странгурии настой плодов чайной розы (смешиваются с водой в равны пропорциях и настаиваются в течение суток, пока жидкость не станет светло-желтой).
Эффективными считаются теплые сидячие ванны с противовоспалительными травяными отварами (из ромашки):
- 1. Берут 3-4 ст. л.сухих соцветий ромашки на литр кипятка.
- 2. Нагревают на медленном огне в течение 10-15 минут.
- 3. Процеживают и добавляют в воду для ванной.
Но если есть подозрения на опухоль, то от ванн лучше воздержаться до постановки точного диагноза.
Иногда назначаются натуральные мочегонные средства – отвар шиповника, свежевыжатый сок сельдерея, клюквенный морс. Последний обладает антисептическими свойствами, т. е. происходит очищение мочеиспускательного канала.
4 Недержание мочи</span></h2>
Не следует путать странгурию и недержание мочи. Последнее означает невозможность произвольно регулировать мочеиспускание. Недержание существует в разных формах и проявляется как внезапными позывами к опорожнению мочевого пузыря, так и бесконтрольным подтеканием мочи даже в состоянии покоя.
Такие расстройства, как странгурия или недержание мочи характерны для женщин пожилого возраста. По статистике, с ними сталкивается до 50% дам старше 70 лет. Однако недержание чаще отмечается у женщин с естественными родами в анамнезе. Проблема связана со стрессом, слабостью мускулатуры тазового дна, приемом некоторых лекарственных препаратов, может быть вызвана нарушениями иннервации мочевого пузыря.
Лечение заключается в основном в коррекции образа жизни, соблюдении бескофеиновой диеты, нормализации веса, выполнении специальной гимнастики. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
5 Задержка мочеиспускания</span></h2>
Задержка мочеиспускания имеет свое название – ишурия. Проблема заключается не в снижении напора, а в невозможности полного опорожнения мочевого пузыря.
Нарушение развивается в острой и хронической форме. Первая возникает внезапно, чаще всего обусловлена механическими причинами, когда происходит закупорка системы из-за камня или сгустка крови. Но иногда острые формы вызваны нейрогенными факторами, когда из-за сильного стресса человек не в состоянии мочиться (некоторое выделение мочи возможно при надавливании на нижнюю часть живота).
Хроническая ишурия развивается на фоне воспалительных заболеваний, дисфункции мочевого пузыря или уретры. Выделяют также парадоксальную форму патологии, при которой невозможно произвольное мочеиспускание, и в то же время постоянно бесконтрольно выделяется небольшое количество мочи. Ситуация обусловлена приемом некоторых лекарственных препаратов, механическими травмами, нейрогенными факторами.
При ишурии методы лечения можно разделить на две группы:
- 1. Экстренная нормализация оттока мочи.
- 2. Устранение причин, вызвавших патологию.
Терапия будет зависеть от природы появления ишурии.
Фото <index>
Проблемы, возникающие при посещении туалета «по малой нужде», часто умалчиваются пациентами на приеме, так как им не придается должного значения. Тем временем, появление трудностей с мочеиспусканием может говорить о серьезных патологиях, причем не только мочевыводящей системы.
Симптом затрудненного мочеиспускания у женщин
Иначе этот симптом называется странгурией, в переводе означающий «моча по капле». Любые расстройства мочеиспускания в совокупности именуются дизурией, у женщин такого рода проблемы возникают по разным причинам. Если при походе в туалет прикладываются определенные усилия для отхождения урины (специфическая поза, напряжение мышц брюшного пресса или тазового дна), то это является затрудненным мочеиспусканием. Возникает и психологический дискомфорт.
Важно знать! К методам оказания помощи в данной ситуации относится прием диуретиков, а также отведение мочи пассивным способом путем катетеризации мочевого пузыря.
В случае, когда никаких действий не предпринято, моча может не выделяться вовсе, либо у струи очень слабый напор. В тяжелых ситуациях она выходит даже единичными каплями. Акт мочеиспускания при этом удлиняется и протекает довольно трудно. Количество позывов в туалет увеличивается.
Вероятные причины
Причины проблем с мочеиспусканием у женщин довольно разнообразные. Если возникает затрудненный процесс выделения урины, в качестве предпосылок подобного явления выступают следующие факторы:
- Механические травмы. Возможно уменьшение просвета мочевыводящих путей с одной или двух сторон, возникающее вследствие опухоли или попадания инородного тела. Также причиной может являться травма, затрагивающая нервную систему: в результате нарушения иннервации органов мочеотделения урина выделяется не так, как нужно. Сюда же можно отнести патологии позвоночного столба в виде грыж или протрузий, которые могут осложняться дизурическими расстройствами.
- Поражения почек: инфекции, затрагивающие клубочки и лоханку. Все чаще встречается мочекаменная болезнь, при которой конкременты большого размера затрудняют выход мочи и перекрывают просвет мочеточников, вызывая острый болевой синдром. Также они царапают слизистую по ходу продвижения, поэтому в моче может появляться кровь.
- Венерические заболевания и высокая сексуальная активность у девушек. При половом акте возможно попадание в область уретры различных микроорганизмов, чаще всего это кишечные бактерии или возбудители генитального герпеса. У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, поэтому инфицирование происходит быстрее и легче.
- Опухоли органов малого таза. Они могут сужать просвет мочевыводящих путей, сдавливая ткани изнутри или снаружи.
- Климакс. Происходят гормональные изменения в организме женщины, которые способны влиять на отделение мочи.
- Расстройства нервной системы в виде истерии или ипохондрии. Эта причина встречается крайне редко, обязательна тщательная диагностика, направленная на поиск сопутствующих факторов.
- Бесконтрольный прием лекарственных препаратов для контрацепции, а также мочегонных средств.
- Врожденные аномалии развития мочевыделительной системы.
- Растяжение мочевого пузыря. Причиной является разнообразные нарушения чувствительности, они могут быть последствием инсульта. Больной применяет различные способы для опорожнения: оказывает давление на низ живота, напрягает тазовые мышцы. Струя мочи в случае такой патологии вялая и без напора, а состояние опасно развитием грозных осложнений. В мочевой пузырь легче попадает инфекция, застой мочи ведет к образованию камней, а затем и к почечной недостаточности.
Особенности нарушений при беременности и в пожилом возрасте
У женщины в положении очень часто возникают симптомы дизурии. Обычно это явление характерно для второго и третьего триместра беременности, но случается и на самых ранних сроках. В начале периода вынашивания женщина может наблюдать учащенное мочеиспускание из-за усиления притока крови ко всем органам малого таза. Это необходимо для активного поступления к плоду всех питательных веществ и микроэлементов для полноценного развития.
На более поздних сроках растущая в размерах матка оказывает давление на окружающие ткани и органы, в результате чего возникает учащение позывов к мочеиспусканию. После родов эти симптомы исчезают. В ряде случаев они считаются физиологичными, лучше получить консультацию врача для исключения патологических процессов организма.
Нарушения мочеиспускания у стареющих людей встречаются чаще ввиду сочетания множества факторов, способных их вызвать.
Важно знать! У женщин в пожилом возрасте могут возникать задержки мочеиспускания, но чаще они встречаются у мужчин. У всех людей старшего поколения наблюдается низкая сопротивляемость к инфекционным агентам. У женского пола формируются дистрофические процессы вульвы, наблюдается недержание мочи из-за слабости сфинктерного аппарата. Причиной задержек мочеиспускания у женщин чаще всего бывает выпадение половых органов или долго текущие инфекции, мочекаменная патология.
У инвалидов, которые не могут себя обслуживать самостоятельно, активизируется патогенная флора из прямой кишки, вызывая воспалительные процессы.
Осложнения при отсутствии лечения
Дизурические расстройства не только ухудшают качество жизни женщины, но и ведут к развитию неприятных осложнений со стороны мочеполовой системы. Остаточная моча, не удаленная своевременно, может оседать на слизистой мочевого пузыря, превращаясь в дальнейшем в камни. Затем они вызывают симптоматику, соответствующую мочекаменной болезни.
Важно знать! Конкременты могут царапать при выходе слизистую оболочку тканей, появляются кровотечения, возникают воспаления, повышается риск инфицирования. Чем больше таких поврежденных участков, тем уже будет просвет мочевыводящих путей. Инфекция, распространяясь восходящим путем, а также попадая в кровоток, может проникать в другие органы, вызывая там воспалительные процессы. Усиливаются клинические проявления и тяжесть состояния.
Диагностирование патологии
Тщательная диагностика играет важную роль потому, что факторов, способных вызвать нарушения мочеиспускания, большое количество. Предпочтение отдается неинвазивным методам:
- Сбор анамнеза. Этому моменту нужно уделять особое внимание, так как правильно поставленные вопросы и ответы на них являются ключом к диагнозу в 80% случаях.
- Общий анализ мочи. Врач оценивает внешние параметры собранной мочи, ее состав и количество.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза. С его помощью исключаются новообразования, мочекаменная болезнь.
В некоторых случаях необходимо проведение более сложных манипуляций. Самыми распространенными являются цистоскопия и комплексное уродинамическое исследование.
Способы устранения проблемы
Выбор схемы терапии зависит от выраженности симптомов и тяжести патологического процесса, а также от причин. Основной целью лечения является борьба с инфекцией, купирование болевого синдрома, устранение дискомфорта при мочеиспускании.
Консервативный подход
Традиционно на начальном этапе лечить нарушения отхождения мочи рекомендуется методами, не связанными с хирургическим вмешательством.
К ним относятся:
- лекарства для устранения инфекции, которая явилась причиной дизурии;
- при нервных расстройствах – консультация психолога, назначение противотревожных, успокоительных таблеток, укрепление нервной системы.
- коррекция питания и питьевого режима как при недостаточном количестве мочи, так и при полиурии.
- тренировка мышц промежности, направленная на их укрепление;
- при неврологических причинах прием препаратов, регулирующих работу органов мочевыделения.
- в некоторых случаях необходима постановка уретрального катетера;
- налаживание режима мочеиспусканий, тренировка мышечного слоя мочевого пузыря;
- консультация гинеколога для коррекции гормонального фона.
- физиопроцедуры для укрепления мышц промежности, восстановления их утраченных функций.
Оперативное лечение
Такой радикальный метод применяется для прекращения воздействия фактора, являющегося причиной нарушений мочеиспускания. Операция может заключаться в удалении опухолевого новообразования, камней, спаек. У женщин старшего возраста случаются ситуации выпадения кишечника, влагалища или матки за пределы половой щели, что влечет за собой сопутствующие нарушения в виде дизурии. Хирургическое вмешательство решает основную проблему, фиксируя выпавшие органы на свое место, дизурические явления исчезают. Если имеют место быть врожденные дефекты мочевыводящей системы, то их исправляют оперативным путем.
Нетрадиционная терапия
Отзывы о таких методах лечения довольно неоднозначны. Но иногда причиной расстройства мочеиспускательного акта является кратковременный спазм мускулатуры, который можно снять в домашних условиях с помощью народной медицины:
- Плода можжевельника. Их можно употреблять в любом количестве. Они способствуют активной выработке мочи, а также обладают противовоспалительным эффектом.
- Отвар, приготовленный из листков березы. Заливать две столовые ложки сухих листьев кипятком, затем подождать около получаса для остывания. Пить полученный отвар нужно по одному стакану в сутки.
- Зарекомендовал себя порошок, приготовленный из листьев и коры грецкого ореха. Смешать их нужно в равном количестве, после чего по чайной ложке принимать около трех раз в день, запивая порошок кипяченой и теплой водой.
Профилактические рекомендации
Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин довольно изнурительно, так как для достижения результата чаще всего нужно устранять целый комплекс факторов. Помимо этого, дизурические расстройства вносят значительный дискомфорт в социальную жизнь человека. В качестве профилактики можно следовать нескольким правилам:
- Умеренная ежедневная физическая активность. Не допускать застоя крови в малом тазу. Женщинам с сидячей работой необходимо устраивать короткие перерывы для улучшения кровотока.
- Избавиться от вредных привычек;
- Не допускать частого переполнения мочевого пузыря, не задерживать мочу. Мочиться не реже 4-5 раз в сутки.
- Не пить слишком много воды на ночь, а утро начинать с посещения туалета;
- Пересмотреть свое питание: исключить блюда с избытком специй и соли. Также не стоит употреблять много жареных и копченых блюд.
- Каждый год проходить профилактический осмотр гинеколога и уролога для ранней диагностики патологии.
- Избегать резких перепадов температур, стрессовых ситуаций.
Заключение
Симптом затрудненного мочеиспускания у женщин возникает по разным причинам, он может встречаться при большом количестве патологических состояний. Лечение будет зависеть от выявленных факторов и опираться на индивидуальные особенности каждого организма. Важно понимать, что при возникновении болезненности или других нарушений акта мочеиспускания нужно обращаться к урологу. В некоторых случаях эти симптомы говорят о довольно серьезной патологии со стороны мочевыделительной системы, которая может привести к фатальным осложнениям. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных последствий.
</index><index>
Затрудненное мочеиспускание у женщин также называют дизурией, при этом термин является собирательным и включает несколько разновидностей патологических состояний. Такой диагноз медики могут озвучить в случае, когда нарушено как накопление урины, так и ее выведение из организма.
По утверждению медицинской статистики проблемы с мочеиспусканием у женщин практически в 35% развиваются на почве гинекологических патологий. Не исключено и нарушение функциональности почек либо мочеточников. В большинстве случаев рассматриваемая патология проявляется у представительниц слабого пола, достигших зрелого возраста.
Для начала следует определить, какие именно явления можно отнести к затрудненному мочеиспусканию. О проблеме сигнализирует капельное выделение мочи, слишком долгий по времени процесс, выведение жидкости, направленной отвесно тонкой струйкой. Также возможно раздвоение либо разбрызгивание мочи. Рассмотрим, почему могут возникать подобные признаки неполадок мочеиспускательной системы:
- Воспалительные процессы хронического характера. Тот же цистит часто провоцирует развития данного расстройства. При его наличии сперва учащается мочеиспускание, а при дальнейшем развитии заболевания и при появлении отечности процесс вызывает все большие трудности. Дополнительные симптомы могут включать болезненность, жжение и резь. Следующим этапом становятся признаки интоксикации, растет температура тела.
- Воспаление, поражающее уретру. Ее стенки отекают, что и провоцирует затрудненное мочеиспускание у женщин, которое сперва просто учащается.
- Наличие конкрементов при развитии мочекаменной болезни. Небольшие камни могут проникнуть в мочеточник – его просвет – что и провоцирует сбои в работе мочевыделительной системы. К тому же конкременты раздражают внутренний слой пузыря, что ведет к формированию цистита со всеми вытекающими последствиями, среди которых частое мочеотделение небольшими дозами и сильные позывы к нему.
- Злокачественные новообразования, затрагивающие органы мочевыделительной системы. При этом на начальных этапах развития симптомы могут либо вовсе отсутствовать, либо не вызывать особого беспокойства, но постепенно при увеличении опухоли процесс выведения мочи затрудняется.
- Затрудненное мочеиспускание у женщин в некоторых случаях становится одним из ранних признаков вынашивания ребенка, позывы же при этом могут учащаться.
Кроме того, мочевыделение может быть затруднено под воздействием механических причин, когда сужается просвет и в мочевыводящие пути проникают посторонние предметы, из-за расстройства иннервации пузыря. Проблему могут создать кровяные либо слизистые сгустки, защемление уретры, опухоли, сформировавшиеся в кровеносных сосудах. Рассматриваемый патологический процесс может сопровождать стеноз уретры, слишком высокое внутрибрюшное давление, растяжение пузыря как следствие поврежденного позвоночника, органов, расположенных в брюшной полости. Нельзя сбрасывать со счетов и истерию либо ипохондрию, которые способны вызвать вялое мочеиспускание, злоупотребление алкогольным питьем и неправильное использование диуретиков.
Важно. Даже неправильно применяемые контрацептивные средства способны создать трудности при опорожнении мочевого пузыря.
Некоторые физиологические состояния наряду с определенными заболеваниями существенно увеличивают риск нарушения мочеиспускания, наблюдаемого у женщин. Для представительниц слабого пола опасность выше, нежели для мужчин, учитывая особенности анатомического строения, гормональную и другие составляющие. Мочеиспускание может затрудняться на фоне:
- Введения в рацион на постоянной основе пряностей, острых, жирных, соленых блюд. Опасным может оказаться чрезмерное употребление маринадов, алкоголя, газировок – эти продукты способны вызвать спазмы либо воспалительные процессы в уретральном канале.
- Может оказаться сложным помочиться после переохлаждения, когда иммунная защита дает сбой. Особенно опасным часто оказывается замерзание нижних конечностей.
- Нехватка В-витаминов и ряда минералов, включая магний, калий и кальций вызывает слабый напор мочи, учитывая, что эти вещества ответственны за организованную функциональность мочевыделительной и нервной системы.
- Затруднение мочеиспускания может возникнуть из-за нарушенного равновесия в микрофлоре влагалища. В такой ситуации условно-патогенные микроорганизмы цервикального канала либо пузыря могут начать стремительно размножаться.
- Неполадки в мочеиспускательном канале способны спровоцировать различные дисфункции и сбои в гормональном фоне.
Нередко среди вызывающих патологию причин – несовпадение свойств микрофлоры сексуальных партнеров, особенно когда речь идет о слишком ранних либо частых контактах. Что касается сбоев в опорожнении пузыря, проявляться они способны по-разному, здесь значение имеют факторы, спровоцировавшие подобное явление. Так, странгурии свойственно появление болезненности в процессе мочевыделения, а иногда и после него. К боли добавляется ощущение давления, тяжести в зоне пузыря, вызывающее острое желание посетить туалет.
При поллакиурии количество походов в туалет заметно возрастает, однако суточное количество урины не изменяется. Неудержание представляет собой неконтролируемый выпуск урины в различных объемах – это может быть несколько миллилитров либо вся моча, собравшаяся на этот момент в пузыре, причем остановить процесс мочевыделения не представляется возможным. Сопровождает неудержание постоянное желание посетить туалет. Недержание отличается от предыдущего типа патологии отсутствием позывов к опустошению пузыря, так что процесс становится полной неожиданностью.
Трудное мочеиспускание с задержками возникает в случае невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь. Выведение мочи отличается нестабильностью, частые прерывания процесса сменяются его возобновлением.
Главные симптомы рассматриваемой нами проблемы – слабая струя при мочеиспускании и повышенная частота процесса. При этом объемы каждой порции малы и для их выведения женщине необходимо напрягаться, поскольку позывы отсутствуют. Если патологические явления сформировались как следствие воспалительных процессов, появляется боль, при дальнейшем развитии патологии, и отсутствии лечения в урине обнаруживается кровь, слизь или гной.
Важно! Часто плохое мочеиспускание у женщин без боли может возникать на начальных этапах формирования злокачественных новообразований.
Даже когда при мочеиспускании у женщин наблюдаются проблема, своими силами выявить основную причину такого состояния не представляется возможным. Рассматривать причины и признаки заболевания, как и назначать последующую диагностику, подбирать методы терапии должен уролог с привлечением при необходимости гинеколога.
Диагностические мероприятия начинаются с опроса пациентки. Врач уточняет, как протекает процесс, какое ощущение доставляет наибольший дискомфорт, насколько долго длится патология. Затем следует пальпация поясничной зоны с целью оценки ее симметричности, наличия новообразований. При присутствии воспалений отмечается увеличение почек либо мочеполовых органов. Кроме того, при задержке мочи у женщин необходимо проведение лабораторных исследований:
- Общее исследование урины.
- Посев на определение патологической флоры.
- Общее исследование крови.
- Отбор гинекологического мазка с последующей микроскопией.
- При подозрении на онкологию проводят биохимическую проверку крови.
Чтобы добиться максимальной достоверности данных следует соблюдать определенные правила и рекомендациям врача. Так, моча должна собираться после тщательно проведенных гигиенических процедур, она должна быть утренней и сданной в лабораторию не позднее 90 минут после отбора. Исследованию подвергается средняя порция.
Если возникают сомнения относительно фактора, вызвавшего болезненное состояние, либо имеются затруднения в постановке диагноза, врач назначает проведение инструментальной диагностики с использованием ультразвуковых методик. Они позволяют выявить состояния органов, их локализацию. УЗИ способствует оценке структуры почечных тканей, состояния мочевого пузыря, исследование помогает обнаружить воспалительные явления и новообразования, определить размеры.
Цистоскопия помогает определить, в каком состоянии находится слизистый слой мочеточника. Однако у женщин причины затрудненного мочевыделения нередко включают воспалительные процессы, а при их наличии цистоскопия противопоказана. Так что дополнительными способами обследования могут стать МРТ и КТ с использованием контраста для получения наиболее точных результатов.
Причины и лечение рассматриваемой проблемы тесно взаимосвязаны. Чтобы добиться наибольшего эффекта, когда имеет место слишком медленное и прерывистое мочеиспускание, могут быть применены как консервативные методики, так и оперативный подход. Среди немедикаментозных способов особой популярностью пользуются:
- Лечебные упражнения, укрепляющие мышечные ткани малого таза и промежности.
- При ослаблении напора струи вследствие климакса назначают гормональную терапию.
- Слабая струя мочи может быть усилена путем электростимуляции, применимой к мышцам промежности.
- При нарушениях, спровоцированных стрессовыми ситуациями или перенапряжением эмоционального характера задействуют психотерапевтические сеансы.
Быстрый положительный эффект способны вызвать определенные фармацевтические препараты. При этом конкретные препараты назначаются врачом на основании результатов обследования. Так, если образование камней заканчивается прерывающимся мочеиспусканием, назначают вещества, способствующие их растворению. Следует учитывать тип камней – это могут быть фосфаты, ураты либо оксалаты.
Если, моча выделяется в течение продолжительного времени и слишком малыми порциями, могут прописываться мочегонные препараты. С их помощью удастся избежать накопления урины в тканях, органах. При наличии воспалительных процессов, вызвавших дизурию, назначают использование противогрибковых, противомикробных либо противовирусных препаратов в соответствии с типом возбудителя, спровоцировавшим развитие патологии.
Если речь идет о том, как лечить патологию, вызванную инфекционными причинами, следует упомянуть следующие препараты:
- Триметоприм. Средство способно воздействовать на грамположительные, грамотрицательные микроорганизмы.
- Амоксициллин. Противомикробный препарат широкого спектра воздействия должен назначаться лечащим врачом, учитывая побочные явления и плохое сочетание с прочими средствами.
- Ципрофлоксацин. Основная особенность – практически нет токсичного воздействия на человеческий организм, что позволяет не волноваться о повреждении здоровых клеток при проведении лечения.
- Флуконазол. Относится к противогрибковым лекарствам и чаще всего прописывается при молочнице в сопровождении дизурии.
- Нитрофурантоин. Средство обладает антибактериальными свойствами.
- Ацикловир. Используется в качестве противовирусного препарата и устраняет герпетические инфекции.
Если случай сложный, а заболевание находится на заключительных этапах формирования требуется хирургическое вмешательство. Операции позволяют удалить новообразования различного характера, скорректировать патологические состояния при помощи пластики, закрепить мочевой пузырь при нарушенном местоположении органа.
</index>
Что представляет собой затрудненное мочеиспускание у женщин, также именуемое странгурией? Как правило, данный термин характеризует патологические состояние, сопряженные с нарушением свободного тока урины. В таких случаях наблюдается прерывистое мочеиспускание, жидкость выделяется малыми порциями, при этом для совершения процесса необходимо приложить существенные усилия.
Расстройства органов выделительной системы могут наблюдаться в любом возрасте. Но особенно часто затруднение мочеиспускание беспокоит женщин в период от тридцати до пятидесяти лет, что обусловлено изменениями гормонального фона и обострением имеющихся в анамнезе хронических заболеваний.
Любые причины, которые провоцируют проблемы с мочеиспусканием у женщин, можно подразделить на две обширные подгруппы: физиологические, то есть, являющиеся следствием естественных причин и патологических.
К числу первых нужно отнести такого рода аспекты, как:
- Гестационный период. Ввиду нарушения гормонального фона, а также оказания существенного давления на органы выделительной системы, затрудненное мочеиспускание у женщин чаще отмечается именно во время вынашивания плода. Как правило, после наступления родов проблема такого рода исчезает сама собой, и не беспокоит женщину. Типичные симптомы, которые волнуют будущую мать на данном этапе, это слабый напор мочи, медленное выделение жидкости, постоянные позывы к посещению туалета.
- Общее переохлаждение организма. Вялое мочеиспускание в данном случае является вполне естественной физиологической реакцией организма, выраженной в появлении спазмов, на воздействие низких температур.
- Употребление незначительного количества алкоголя или лекарственных препаратов, обладающих психотропными свойствами. Действие данных веществ также приводит к появлению спазмов рефлекторного характера.
Патологические причины
Следует отметить, что физиологические причины провоцируют развитие затрудненного мочеиспускания у женщин без боли. Что касается патологических факторов, то перечень таковых гораздо более обширен:
- Слабая струя при мочеиспускании, сопряженном с появлением жжения, неприятных ощущений, болей, может быть результатом мочекаменной болезни. Как правило, подобная проблема является результатом закупорки каналов песком или крупными конкрементами.
- Заболевания половой системы в стадии обострения: фибромиома, эндометриоз.
- Отсутствие возможности вовремя сходить в туалет, что провоцирует растяжение тканей мочевого пузыря.
- Появление новообразований злокачественного или доброкачественного характера в области непосредственно пузыря или в мочеиспускательном канале.
- Воспалительные заболевания, являющиеся следствием поражения организма вирусной или бактериальной микрофлорой.
Также возникновение проблем при мочеиспускании у женщин может быть результатом негативного влияния внешних факторов, к числу которых относят преимущественно механические травмы и повреждения иного рода. К примеру, слабая струя мочи, болезненные ощущения могут быть следствием удара или ушиба с последующим отеком тканей.
Независимо от этиологических факторов, странгурия или нарушение процессов мочеотделения у женщин имеет определенные симптомы, которые становятся более выраженными по мере прогрессирования патологии. К их числу относят:
- Пациентки отмечают разбрызгивание мочи отдельными каплями.
- Существенно увеличивается продолжительность совершения акта мочеиспускания, при этом урина идет тонкой прерывающейся струйкой, нет напора отделяемой жидкости.
- Отток мочи сопровождается появлением болезненности, жжения, зуда или иных неприятных ощущений, которые также могут распространяться на зону нижней части живота.
- Если затруднение процесса мочеиспускания было спровоцировано воспалительными заболеваниями, наблюдаются симптомы, являющиеся характерными для основного недуга, вызвавшего осложнения такого рода. Например, появление в моче примесей крови или гноя, болезненности, ухудшение общего самочувствия.
- Для появления первых порций мочи у женщин в начале акта требуется напрячь мышцы нижней части живота.
- После посещения туалета больная проявляет жалобы на отсутствие чувства опустошения мочевого пузыря.
- Женщина испытывает учащенное желание помочиться.
- Возможно незначительное, но заметное стороннему взгляду увеличение объема нижней части живота. При этом вес больной держится в пределах привычных показателей.
Читайте также по теме
Почему возникает недержание мочи при кашле или чихании, как это лечить
Необходимо отметить, что симптомы нарушения мочеиспускания у женщин наиболее выражены на фоне обострения болезни. По мере того, как патологические процессы перетекают в хроническую форму, клинические проявления становятся более смазанными.
Следует отметить, что на ранних этапах развития любых заболеваний, независимо от их этиологии и патогенеза, затрудненное мочеиспускание у женщин наблюдается преимущественно в утренние часы, то есть, сразу после подъема. На фоне усугубления патологических процессов неприятные симптомы могут появляться независимо от времени суток.
Для выявления причин появления трудностей с отделением урины используются различные варианты диагностических мероприятий. К числу первых, которые рекомендуется сдать пациентке как можно скорее, относят анализы урины и крови, проводимые в условиях лаборатории. Применение данных методик поможет выявить наличие или отсутствие в организме воспалительных процессов, инфекций.
Для диагностики последствий полученных ранее механических травм, неверно проведенных оперативных вмешательств, а также при наличии подозрений на рост новообразований злокачественного или доброкачественного характера требуется привлечение дополнительных инструментальных способов. Чаще всего применяются такие, как ультразвуковое исследование, рентгенография,
Если женщина испытывает трудности со свободным оттоком урины, проводить лечение следует незамедлительно, так как высока вероятность прогрессирования имеющегося недуга, непосредственно который провоцирует нарушение отделения мочи. Выбор терапевтической схемы осуществляется после проведения полноценной диагностики.
Итак, как лечить странгурию? Как правило, в первую очередь пациентке назначается медикаментозная терапия, которая может быть дополнена диетой и приемом народных средств. При отсутствии положительной динамики, а также на фоне развития осложнений возможно задействование хирургических манипуляций, направленных на восстановление физиологических функций органов выделительной системы. Операция является необходимой мерой в том случае, если трудное мочеиспускание вызывает такая причина, как закупорка выводящих протоков камнями или развитие опухолевидных новообразований.
Медикаментозное
Лекарственная терапия, применяемая для нормализации оттока урины, направлена на устранение основного заболевания и клинических признаков, беспокоящих больную:
- Если причиной появления проблем со свободным оттоком урины является образование в органах выделительной системы конкрементов или песка, требуется прием препаратов, способствующих их разрушению и последующему выведению естественным путем. Особенно часто применяются следующие виды медикаментозных средств: Канефрон, Энатин, Цистон. Приведенные препараты обладают идентичной схемой приема. Для получения лечебного эффекта рекомендуется принимать по две таблетки выбранного средства трижды в день.
- При присоединении бактериальной или вирусной инфекции женщине может быть предписан прием антибиотических средств, таких, к примеру, как Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
- Если больную беспокоят неприятные ощущения в процессе совершения акта мочеиспускания, болезненность, жжение и зуд, то требуется использование медикаментов, основной задачей которых является устранение симптоматических проявлений. К числу препаратов данной группы можно отнести Но-Шпу, Папаверин, Бускопан.
- Для стимуляции оттока урины, что, например, является необходимостью при образовании в органах выделительной системы конкрементов, требуется прием лекарств, обладающих мочегонными свойствами. Чаще применяются средства, основу которых составляют компоненты растительного происхождения, например, корень солодки или рыльца кукурузы.
Читайте также по теме
Почему у женщин возникает частое мочеиспускание ночью, как это можно вылечить?
Если нарушение оттока мочи, недержание или иные проблемы с органами малого таза вызвали неврологические проблемы, помимо препаратов, предписанных к приему врачом в индивидуальном порядке, женщине также рекомендуется принимать домашние лекарственные чаи. Готовить их следует на основе мяты, липы ромашки. Такой метод поможет более быстро справиться с имеющимися проблемами.
Хирургическое
В некоторых случаях решить проблему нарушения процессов мочеиспускания можно только посредством хирургического вмешательства. Обычно операция показана в ряде следующих случаев:
- Механическая закупорка выводящих протоков. Подобное является возможным на фоне острых воспалительных процессов, провоцирующих образование в полости мочевого пузыря гноя и сгустков крови. Именно эти патогенные массы закупоривают просветы протоков, препятствуя свободному отделению мочи. Исправить ситуацию можно только посредством оперативного вмешательства.
- Развитие в полости мочевого пузыря образований доброкачественного и злокачественного характера, удаление которых возможно исключительно при помощи хирургических манипуляций.
- Получение механических травм. Основной задачей операций в таких ситуациях является восстановление анатомической целостности поврежденного органа и его функционирования.
Народные средства
К сожалению, методы народной медицины не обладают достаточной эффективностью для того чтобы исправить проблемы с мочевыделением. Однако применять их в комплексе с использованием лекарственных препаратов вполне допустимо. Почему? Они помогут очистить организм и повысить местный иммунитет.
Для нормализации и восстановления процессов оттока урины рекомендуется на регулярной основе употреблять чаи из крапивы, багульника, рылец кукурузы и земляники. Для приготовления полезного напитка нужно смешать в равных частях приведенные выше растения, взять ложку подготовленного сырья, заварить кипятком, остудить. В готовый теплый чай можно добавить небольшое количество натурального меда. Следует отметить, что такие напитки весьма полезны при повышенном давлении.
Важно помнить о том, что предупредить проблемы с мочеиспусканием вполне можно при помощи своевременных мер профилактического характера. В первую очередь важно исключить поднятие тяжестей и физическое переутомление. Кроме того, необходимо отказаться от плохих привычек и нормализовать режим питания.
И наконец, надо помнить о том, что нередко проблемы с органами выделительной системы являются результатом нервного перенапряжения и стрессов. Соответственно, для их предупреждения важно сохранять спокойствие в любой, даже самой неприятной ситуации.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Как ни странно, но проблемы у женщин, связанные с мочеиспусканием, возникают намного чаще, чем у мужской половины человечества. Это зачастую символизирует наличие урологических патологий, которые могут вызвать ряд факторов.
Самыми распространёнными являются инфекции, переохлаждение, стрессовые состояния, физиологические факторы, патологии гинекологического характера. Все эти состояния легко преодолеть, если вовремя обратиться за помощью к специалисту-урологу. Но, главное, важно знать обо всех симптомах и причинах, которые могут указывать на конкретную патологию.
Содержание
Проявления нарушений мочеиспускания у женщин
Трудности с мочеиспусканием имеют разные проявления. В основном выделяют такие из них:
- затруднённое мочеиспускание, вызванное задержкой рефлекса оттока мочи, требующее приложения усилий со стороны больного;
- вялое неуправляемое мочеиспускание, сопровождающееся слабым напором;
- отсутствие после мочеиспускания чувства полного опорожнения мочевого пузыря;
- кровяные выделения с мочой и присутствие постороннего запаха;
- проявление болевых ощущений при мочеиспускании.
Затруднённое мочеиспускание чаще всего чередуется по признакам проявлений. Оно может иметь то вялый характер, то напряжённый синдром течения. Но в каждом случае больной будет ощущать определённый дискомфорт.
Существуют факторы, которые провоцируют проблемы с мочеиспусканием у женщин. Они состоят из двух групп.
Факторы уретрального характера. К ним относятся патологии, которые привели к изменениям в просвете уретрального канала. Причинами могли стать врождённые и приобретённые патологии, онкологические проблемы, камни в мочеточниках, инфекционные заболевания.
Пузырные факторы. Они вызваны причинами, не связанными с первой группой. В основном их могут вызвать раковые патологии органов женской половой сферы или кишечника.
Проблемы с мочеиспусканием говорят о развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре, который, может впоследствии перерасти в цистит или пиелонефрит. А при отсутствии правильного лечения привести к уросепсису.
Затруднённое мочеиспускание может менять свой характер с возрастом. А при беременности женщины все время испытывают определённые трудности. Но это состояние считается нормальным.
Какие причины вызывают затруднённое мочеиспускание у женщин
Причин возникновения затруднённого мочеиспускания может быть очень много. Для установления развития патологии зачастую проводятся лабораторные исследования путём забора анализов на приёме у врача уролога или нефролога.
Самые распространённые причины, вызывающие проблемы с отходом мочи у женщин составляют следующий перечень:
- Обострение мочекаменной болезни. Появление такого заболевания обусловлено нарушениями обменных процессов в организме, что приводит к образованию камней в почках или мочевом пузыре и мешает свободному прохождению мочи по мочеточному каналу. Сопровождается мощным болевым синдромом в области поясницы.
- Возникновение новообразований в органах мочеполовой сферы, которые препятствуют естественному отхождению мочи. Сопровождается отсутствием болевых проявлений.
- Наличие различных примесей в моче: кровяных или слизистых сгустков. Такая патология может зачастую сопровождаться инфекцией и приводить к затруднённому мочеиспусканию.
- Образование воспалительных процессов в мочевом пузыре, сопровождающихся циститом или уретритом. Уретра женщины устроена так, что плохо защищена от проникновения в неё микробов, которые проникают в мочевой пузырь и вызывают воспаления. Такие воспалительные процессы зачастую сопровождаются острой болью и приводят к дискомфорту.
- Наличие инфекций, передающихся половым путём. Очень часто инфекции из половых органов женщины перебрасываются в уретральный канал, что вызывает его воспаление.
- Воздействие некоторых препаратов на процесс отхода мочи, которые вводятся пациенту при оперативном вмешательстве. Такие проблемы с мочеиспусканием считаются временными и проходят через короткий промежуток времени.
- Несоблюдение предписаний врача при лечении мочегонными препаратами. В этом случае лучше пользоваться правильной схемой лечения, чтобы избежать трудностей с мочеиспусканием.
- Контрацепция оральными средствами, которые могут привести к расстройству мочеиспускания. При такой проблеме необходимо просто прекратить принимать такие лекарственные препараты.
- Протекание беременности во втором триместре. Проблемы с мочеиспусканием возникают у всех беременных женщин. Это связано с повышением нагрузки на почки и мочевой пузырь. Ведь плод уже слишком давит на мочеполовые органы, что приводит к частому мочеиспусканию. Такая неприятность перестаёт мучить женщину уже после родов.
Диагностика при проблемном мочеиспускании
Любой дискомфорт, связанный с этой патологией у женщин, требует обращения к специалисту в области урологии и проведения определённого обследования. Мероприятия, направленные на определение причин возникновения патологии, включают в себя:
- Проведение доктором опроса о состоянии пациента и о течении заболевания, чтобы сложить ясную картину о возникшей проблеме.
- Проведение осмотра брюшной полости и поясничной области, заболевшей путём пальпации и перкуссии, чтобы выявить болезненность. Иногда может понадобиться обследование органов половой сферы, если есть подозрение проникновения в уретру инородного образования.
- Назначение лабораторного исследования, которое включает в себя сдачу общих анализов крови и мочи. В некоторых случаях необходимым является забор мазка из уретрального канала и влагалища. Такой подход поможет правильно установить врачу диагноз и назначить эффективное лечение.
- Проведение УЗИ мочеполовой сферы и рентгенологического обследования. Это поможет выявить наличие камней в почках и мочевом пузыре, а также исключить наличие новообразований.
Как правило, после диагностирования причин этой патологии, назначается лечение, направленное на устранение симптоматики. Цистит и уретрит обычно требует назначения антибиотиков. Конкретику лечения прописывает уролог.
Самолечением лучше не заниматься, так как это может привести к переходу заболевания к хроническому течению. Кроме антибактериальных средств, используются противовоспалительные препараты и анальгетики, которые дополняют терапию.
При затруднённом мочеиспускании, возникшем по причине новообразований в мочеполовых органах, обычно проводится оперативное вмешательство. А при камнях в области почек и мочевого пузыря назначается диета и препараты для растворения экскрементов и выведения их наружу.
Профилактика проблем с мочеиспусканием у женщин
- держать ноги в абсолютном тепле;
- придерживаться гигиены половых органов;
- выбирать только защищённый секс;
- не злоупотреблять алкоголем и принятием лекарственных препаратов без надобности;
- меньше пейте перед сном, чтобы избежать ночных хождений в туалет;
- ежедневно выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна;
- носить нижнее белье только из натуральных тканей.
При возникновении малейших расстройств с мочеиспусканием не стоит прибегать к самостоятельному лечению, лучше не откладывать визит к специалисту. Только вовремя оказанная квалифицированная помощь поможет избавиться от существующей патологии и избежать в дальнейшем возможных рецидивов.
Используемые источники:
- https://fraumed.net/kidneys-urination/problems-urination/zatrudnennoe-mocheispuskanie.html
- https://uromir.ru/urologija/narushenie-mochevydelenija/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-zhenshhin.html
- https://zdravpochka.ru/mocheispuskanie/zatrudnennoe-u-zhenshchin-problemy-slabaya-struya-prichiny.html
- https://venerbol.ru/mocheispuskanie/zatrudnennoe-u-zhenshchin-problemy-slabaya-struya-bez-boli.html
- https://urolog.guru/trevozhnaya-simptomatika/kakie-byvayut-problemy-u-zhenschin-s-mocheispuskaniem-i-ih-prichiny.html