Посев мочи при беременности – показания к назначению, подготовка и сбор материала, расшифровка результатов

БИБЛИОТЕКА МАМЫКак сдавать бак посев мочи при беременности, расшифровка результатов21 мая 2019, 13:44Содержание: Бак посев мочи при беременности проводится для того, чтобы определить степень чувствительности микроорганизмов к той или иной группе антибиотиков. Исследование необходимо для выявления патогенной микрофлоры, обитающей в мочеполовой системе, и назначения адекватной терапии. Если неправильно подобрать лечение, результата от его не будет, а патология приведет к развитию неприятных последствий.

Когда проводят бак посев мочи при беременности

Исследование назначается лечащим гинекологом при подозрении на развитие мочеполовых нарушений в период вынашивания ребенка. Поводом для бактериологической диагностики служат изменения в общих исследованиях крови и мочи.

Данный вид диагностики проводится дважды – в начале беременности, когда женщина встает на учет в поликлинике, и непосредственно перед родами.

Внеплановое обследование следует проводить после перенесенных ранее урологических инфекций или при имеющихся хронических патологиях. Особенно важно это сделать при почечной недостаточности и циститах. При подобных заболеваниях проходить исследование мочи необходимо регулярно до самого окончания периода вынашивания ребенка.

Что показывает бак посев

Обследование позволяет на ранних стадиях выявить мочеполовое расстройство, вызванное инфекционными возбудителями. В 6% случаев заболевания протекают без каких-либо признаков. При несвоевременном обращении за помощью инфекции могут нести угрозу для здоровья будущей матери и плода.

В большинстве случаев бессимптомной бактериурии, т. е. наличия бактерий в моче, происходит значительный рост кишечной палочки, золотистого стафилококка и дрожжевидных грибов, относящихся к классу Candida.

Затягивание с обращением за медицинской помощью вызывает осложнения и поражает почечную систему. Подобные последствия становятся причиной развития пиелонефрита, имеющего бактериальную природу происхождения.

Другие причины пиелонефрита:

• застой мочи, вызванный снижением тонуса гладкой мускулатуры мочеточников, приводящий к инфекционному развитию;
• узкий таз у беременной;
• увеличенный объем матки, который приводит к передавливанию мочевыводящих путей;
• гормональные расстройства, связанные с протеканием беременности.

Пиелонефрит является серьезным заболеванием и может приводить к выкидышам или преждевременным родам.

Лечение болезни разрабатывает гинеколог. Терапия заключается в применении антибактериальных препаратов.

Как собирать мочу на бак посев при беременности

Чтобы избежать некорректной информации об обследовании, необходимо выполнять некоторые рекомендации.

Как собирать:

1. Забор биологического материала производится исключительно в утреннее время непосредственно за 1-2 часа перед исследованием.
2. Необходимо использовать только специальный стерильный контейнер. Приобрести такую емкость можно в любой аптеке. Перед наполнением контейнера его необходимо тщательно промыть чистой водой. Запрещается вытирать салфетками или бумагой контейнер, так как на стенках останутся мелкие частички. Это может привести к недостоверным и плохим результатам бак посева.
3. Перед проведением забора мочи необходимо выполнить гигиенические процедуры половых органов. При этом не следует использовать различные гигиенические средства: гели, шампуни. Для этого можно использовать обычное детское мыло.
4. Вход во влагалище следует прикрывать, чтобы в контейнер с мочой не попали выделения.
5. После сбора биологического материала необходимо тщательно вымыть руки.

За несколько суток необходимо отказаться от применения препаратов, обладающих мочегонным эффектом, а также снизить уровень физических нагрузок.

Не рекомендуется повышать суточное употребление жидкости. Это может повлиять на корректность данных при исследовании.

За сутки рекомендуется исключить из рациона острые, жареные блюда и продукты, способствующие окрашиванию мочи.

Расшифровка

Диагностирование отклонений проводится на основе полученных данных. В большинстве случаев в организме человека присутствует небольшое содержание микроорганизмов, которые не вызывают никаких отклонений. Превышенная норма содержания таких микроорганизмов приводит к различным нарушениям и заболеваниям.

Биологический материал помещается в питательную среду для наблюдения и определения роста микроорганизмов. Спустя несколько дней оценивается концентрация патогенной микрофлоры. Если показатели значительно завышены, тогда проводятся дальнейшие лабораторные исследования, которые помогут определить тип и форму микроорганизмов, а также изучить их чувствительность к различным антибиотикам. Это необходимо для назначения подходящего препарата.

<quotation>

Полученные результаты передаются лечащему гинекологу. Расшифровкой данных и постановкой диагноза должен заниматься только специалист!

</quotation>

Исследование мочи из цервикального канала позволяет выявить инфекционные болезни, которые передаются непосредственно при половом акте. Если диагноз подтверждается, назначается срочное лечение, так как болезнь влияет на развитие и формирования плода. Также инфекционные заболевания могут привести к выкидышу.

Норма результатов бак посева мочи при беременности

Нормальное содержание микрофлоры или отклонение определяются на основе международной медицинской классификации.

Чтобы определить болезнь и поставить диагноз, специалисты изучают количественное содержание микроорганизмов на 1 мл.

Показатели:

• 1000 КОЕ/мл или менее того – норма;
• 100-100000 КОЕ – требует дополнительного анализа;
• свыше 100000 КОЕ – плохой бак посев, присутствует явная патология.

В отчетном бланке указывается форма и количественное содержание микроорганизмов, обитающих в цервикальном канале. Отрицательные результаты говорят о присутствии у беременной дрожжевидных грибов, трихомонад, гонококковых инфекций, синегнойной палочки. Микроорганизмы являются патогенными и способны вызвать различные осложнения как для здоровья плода, так и для будущей матери.

В норме содержание стрептококка не должно превышать 104 КОЕ/мл.

<quotation>

Не все виды стрептококковых бактерий вызывают патологические процессы.

</quotation>

Иногда положительные результаты вызываются неправильным сбором мочи для исследования. В таком случае назначается повторная диагностика.

Результаты расшифровки можно будет получить на руки по окончании 7 дней после сдачи материала. В некоторых медицинских учреждениях процесс расшифровки и постановка диагноза может составлять до 14 суток. В лабораторно-исследовательском центре Хеликс результаты можно получить спустя несколько суток. Помогает оперативно исследовать бак посев мочи Инвитро – сеть диагностических и лабораторных организаций.

Бак посев мочи при беременности является плановой процедурой, позволяющей предотвратить развитие опасных бактерий, способных нанести непоправимый вред ребенку, а также самой беременной. Выполнение рекомендаций о том, как сдавать материал позволит с высокой точностью определить наличие отклонений и назначить соответствующее лечение, которое поспособствует нормальному протеканию беременности и приведет к рождению здорового ребенка.

Смотрите далее: стафилококк при беременности

Как делают выскабливание при замершей беременности ›Почему болят яичники перед месячными ›Подпишись на канал baby.ru в–>

Во время беременности особое значение имеет контроль за состоянием здоровья матери и ребенка. С этой целью каждой женщине с 10 недели гестации следует встать на учет к акушеру-гинекологу в женской консультации, регулярно посещать врача и проходить все назначаемые анализы и исследования. К обязательным процедурам относятся общеклинические анализы крови и мочи, УЗИ, биохимические генетические маркеры, пробы крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит, а также анализ мочи на бакпосев при беременности.

Что такое посев мочи при беременности

Бактериологический посев мочи – это исследование, которое проводится исключительно в бактериологической лаборатории и направлено на выявление в урине патогенных микроорганизмов. Как правило, посев у беременных проводится совместно с исследованием чувствительности выявленных микроорганизмов к антибиотикам, при этом можно определить чувствительность микробов как к основным группам антибиотиков, так и к препаратам широкого спектра действия, включая антигрибковые препараты.

Посев мочи на стерильность при беременности, помимо двух обязательных обследований, назначается при появлении подозрений на заболевания мочевыделительной системы или выявлении бактерий в урине при общем анализе. Нормальная моча является стерильной жидкостью и не содержит никаких микроорганизмов. Из-за погрешностей при сборе материала или недостаточной стерильности контейнера в образец может попасть некоторое количество бактерий. По этой причине при выявлении в урине небольшого их количества результат считается отрицательным.

Для чего посев мочи при беременности

Бактериологическое исследование мочи у беременных женщин позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы, которые являются причиной заболеваний мочеполовой системы у пациенток. Исследование включает определение чувствительности патогенной флоры к разным антибактериальным препаратам. Моча на посев при беременности в качестве профилактического исследования сдается дважды – при постановке на учет к акушеру-гинекологу женской консультации и перед родами.

Кому назначают анализ

Бакпосев при беременности является обязательным исследованием и проводится в первом и третьем триместре на 10 –12 и 36–38 неделях. Помимо обязательного двукратного проведения анализа существуют специфические показания для проведения бактериологического посева мочи во время беременности:

• боли в пояснице и/или при мочеиспускании;
• увеличение частоты мочеиспусканий;
• субфебрильная температура (от 37,0 до 37,9о С);
• наличие установленного диагноза или подозрение на сахарный диабет;
• подозрение на туберкулез;
• нетипичное течение заболеваний;
• самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
• дети от предыдущих беременностей с врожденными отклонениями;
• вредные условия труда;
• контроль эффективности назначенной медикаментозной терапии.

Как подготовиться к исследованию

Подготовка к бактериологическому исследованию мочи на стерильность у беременных не представляет особых трудностей и имеет большую важность. От правильно выполненной подготовки к анализу зависит точность и корректность получаемых результатов исследования. Для того чтобы результаты анализа были точными, необходимо выполнить следующие правила:

1. За одну неделю до сдачи анализа рекомендуется ограничить употребление соленых и жирных продуктов.
2. За 2 дня до сдачи анализа необходимо прекратить прием мочегонных средств, фитопрепаратов, народных средств с мочегонным эффектом и использование вагинальных суппозиториев.
3. Непосредственно перед сбором мочи для бакпосева нужно произвести тщательный туалет наружных половых органов.
4. Для исследования собирается только средняя порция утренней мочи.
5. Сбор материала производится до назначения и приема антибиотиков.
6. Емкость для исследуемого материала должна быть стерильной.

Как сдавать

Правильно выполненный сбор материала для бактериологического исследования является залогом его достоверного результата. Для сбора мочи потребуется чистая сухая баночка или специальный медицинский контейнер для анализов. Предпочтение лучше отдать медицинскому контейнеру, поскольку они стерильны, и это снижает риск недостоверных результатов.

Перед тем, как собирать мочу для бакпосева следует тщательно вымыть руки, обмыть гениталии теплой водой с мылом и обсушить их чистым полотенцем. Во влагалище нужно ввести стерильный ватный тампон, чтобы предотвратить попадание вагинальных выделений и микрофлоры в мочу для посева. Для посева подходит только урина от первого утреннего мочеиспускания. Техника сбора мочи для бакпосева:

1. Первую струю мочи в течение примерно 1-3 секунд пациентка должна выделить в унитаз и задержать мочеиспускание для того, чтобы промыть мочеиспускательный канал.
2. Открыть стерильный контейнер.
3. Собрать 50 – 100 мл урины в контейнер и герметично закрыть его.
4. Завершить мочеиспускание в унитаз.
5. Доставить контейнер в лабораторию за 1-2 часа после сбора.

Не рекомендуется собирать мочу, предназначенную для посева из судна или мочеприемника во избежание недостоверных результатов. Использовать при сборе материала у беременных мочевые катетеры не следует, поскольку это может способствовать продвижению инфекции по мочевым путям. За сутки до сбора мочи для посева беременной следует ограничить физические нагрузки, поскольку они могут привести к повышенному выделению белка и тем самым исказить результаты исследования.

Расшифровка посева мочи

Бактериурия в 5 раз чаще развивается у беременных женщин, чем у небеременных. При этом у 20 – 40% пациенток наблюдается бессимптомное бактериовыделение, которое не имеет клинических проявлений. При отсутствии надлежащего лечения очень часто такое состояние переходит в пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, которое опасно для жизни матери и плода, поскольку существует большая вероятность распространения инфекции из мочевых путей в половую систему. При проникновении возбудителя в утробу матери через цервикальный канал происходит инфицирование плода.

При бакпосеве чаще выявляются такие патогенные микроорганизмы, как энтерококки, кишечная палочка, клебсиелла, и синегнойная палочка. Несколько реже встречаются инфекции, вызванные золотистым стафилококком, протеем или грибками. Для выявления внеклеточных болезнетворных агентов, таких как кишечная палочка, грибки, простейшие или кокки (стафилококк, энтерококк)­необходимо проведение ПЦР.

Объем выделения бактерий с мочой измеряется с помощью количественного показателя – КОЕ (колониеобразующая единица) в одном мл, исследуемого материала. Колониеобразующей единицей считается одна микробная клетка, способная образовать колонию на питательной среде. Определение чувствительности возбудителя производится только при получении сомнительного или положительного результата исследования. Лечение рекомендуется назначать только при положительном результате посева мочи у беременной.

Результат	Количество бактерий	Сокращение	Интерпретация
Отрицательный результат (норма)	Меньше 1000 КОЕ/мл	≤103 КОЕ/мл	Случайно попавшие в образец мочи беременной бактерии. В мочевыделительной системе нет воспаления.
Сомнительный результат	1000 – 100000 КОЕ/мл	103 – 105 КОЕ/мл	Существует риск наличия инфекционного процесса. Требуется повторный анализ.
Положительный результат	Не менее 100000 КОЕ/мл	≥105 КОЕ/мл	В мочевых путях есть очаг инфекции, вызванный выявленным возбудителем.

Цена

Посев мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам может иметь вариабельную цену в зависимости от того, в какой лаборатории оно будет проводиться. В таблице представлена стоимость исследования в различных медицинских центрах и лабораториях Москвы:

Название лаборатории	Цена обследования c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков, рублей	Цена обследования c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, рублей
ООО «ИНВИТРО»	910	1855
ООО «Медицинский женский центр»	–	1500
Медицинский центр «Новые медтехнологии»	790	1260
Медицинский центр «Он клиник»	750	–
Платный медцентр дерматологии и венерологии	1000	–
Группа компаний KDL Клинико-диагностические лаборатории	1178	1145
ООО «Лаборатория Гемотест»	1000	1200
Клиника Медицины и Красоты на Павелецкой	1070	–
ММЦ «Медквадрат»	970	1100
ООО «Лечебный Центр»	660	–
Медицинский центр «МобилМед»	730	1000
ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора	1020	1300
ООО «МЕДОК»	1240	–
МБЦ «Пастер»	–	1800
МЦ «Imed»	680	870
ООО Клиника «Креде Эксперто»	1000	1200

Видео

Как сдается бактериологический посев мочи?

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Понравилась статья?Рассказать друзьям:Реклама на сайте

Статья обновлена: 13.05.2019

Комментарии для сайта Cackle

В течение последних 15 лет четко прослеживается тенденция увеличения внутриутробной инфекции, которая приводит к гибели плода. Исследования показали, что в 45% случаев причиной смертности новорожденных является именно внутриутробное заражение.

Плод получает патогенные микробы от матери через плацентарные оболочки или гематогенным путем, то есть чрез кровь и сосуды.

Около 60% беременных женщин с выявленной патологией плода имеют скрытую форму урогенитальных болезней. Инфекция без каких-либо проявлений присутствует в организме матери и активируется при беременности. По этой причине так важно проводить соответствующие обследования.

Для чего нужно сдавать бак посев мочи при беременности?

Основной целью этого лабораторного анализа является обнаружение в органах мочеполовой системы беременной женщины бактерий, которые при стечении обстоятельств могут стать «виновниками» патогенных процессов.

Общий анализ мочи часто не способен выявить скрытую форму какого-либо заболевания, а также с точностью определить вид присутствующих микробов.

Бактериологический посев – это высокоэффективное и незаменимое исследование. Гораздо лучше нивелировать развитие патологии, сдав анализ и начав терапию, чем потом бороться с запущенной стадией болезни, рискуя здоровьем плода.

Какие возбудители способствуют внутриутробному заражению?

Внутриутробными инфекциями называют группу заболеваний плода и новорожденного, которые развиваются вследствие заражения в дородовом периоде или в процессе родов. Внутриутробное заражение способно привести к самопроизвольному аборту, задержке физического и умственного развития, тяжелейшему поражению центральной нервной системы, тканей и внутренних органов, атрофии зрительных нервов, гидроцефалии, аномалии скелета, гибели плода.

Важно отметить, что около 6% беременных страдают от бессимптомной бактериурии. Их ничего не беспокоит, однако во время анализа мочи под микроскопом появляется множество бактерий. Вследствие чего, плод может подвергнуться заражению инфекцией, находясь в утробе, или во время появления на свет, следуя по родовым путям, кишащим бактериями.

Наиболее распространенны следующие возбудители, способствующие внутриутробному заражению:

• энтерокк;
• золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк;
• грибы рода Кандида.

Наиболее агрессивны такие возбудители, как:

• трипаносомы;
• хламидии;
• токсоплазмы;
• трихомонады;
• микроплазмы.

Возбудители, способствующие вирусному заражению, это:

• цитомегаловирус (около 50% женщин Европы хотя бы раз в жизни были заражены данным вирусом);
• парвовирус В19;
• листериоз;
• вирусы гепатитов, герпеса, ОРВИ и др.

Негативное влияние на плод вызывается за счет:

• отравления ядовитыми продуктами жизнедеятельности бактерий;
• непосредственного воздействия возбудителя;
• нарушения функции плаценты.

После попадания бактерий в организм беременной женщины, они начинают неконтролируемо размножаться. Итог влияния болезнетворных микроорганизмов на плод зависит от нескольких нюансов:

• тип микроба, его устойчивость к различным методам терапии;
• уровень защитных сил организма беременной женщины;
• количество бактерий в организме;
• уровень эффективности выполнения плацентой своих антимикробных функций;
• неделя беременности, на которой произошло инфицирование;
• чувствительность микроорганизмов к плодным оболочкам.

Исход заражения беременной женщины зависит от того, сколько времени прошло с момента инфицирования, и как быстро был начат лечебный курс.

Когда врач направляет женщину на анализ?

За все время вынашивания плода бактериологический посев осуществляют не меньше двух раз. Впервые на данный анализ направляют при постановке на учет по беременности, а второй – примерно на восьмом-девятом месяце. Это помогает нейтрализовать риск заражения плода.

Дополнительно на бактериологическое обследование мочи доктор может направить беременную женщину, если при общем исследовании урины были обнаружены бактерии или выявлен повышенный уровень эритроцитов, белка, сахара.

Данный анализ помогает выявить вид микробов, их число и распространенность. После этого пациентке прописывают соответствующее лечение.

Другие причины исследования

Бактериологический посев урины обязательно назначается перед процедурой ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или при выяснении причины бесплодия.

Также существуют группы женщин, у которых риск развития внутриутробных инфекций повышен. Таким образом, бактериологическое обследование дополнительно проводится, если:

• женщине больше 35 лет;
• в семье имеются наследственные заболевания;
• женщина, вынашивающая ребенка, трудится во вредных условиях;
• женщина больна сахарным диабетом;
• имеются выкидыши в анамнезе;
• женщина является работником медицинской сферы или сотрудником школы/дошкольного учреждения.

Как правильно собирать мочу для анализа?

Если вы находитесь в клинике, то вам предоставят лабораторную колбу. А вот для правильной сдачи мочи  для бак посева в домашних условиях можно взять:

1. Стерильный стакан с крышечкой. Приобрести его можно в аптеке.
2. Обычная банка из стекла. Емкость необходимо обдать кипятком и высушить. Не стоит протирать банку полотенцем или салфеткой, так как вместе с материалом в нее могут проникнуть различные микроорганизмы.

За сутки до сдачи анализа необходимо убрать и рациона питания очень жирную и копченую пишу, а также продукты с высоким содержанием соли или сахара. Алкогольные напитки полностью исключаются. Нежелательно перед сбором урины употреблять и красящие продукты, к примеру, свеклу.

Важно отказаться от приема каких-либо медикаментов. В противном случае результат анализа окажется неточным. Строго запрещается сдавать бак посев во время менструации. Старайтесь свести к минимуму физические нагрузки, ведь они тоже могут изменить состав урины.

Сбор урины проводится с утра. Необходимо придерживаться следующего плана действий:

1. Проснитесь рано утром и примите теплый душ.
2. Подмойтесь кипяченой водой, желательно без применения мыла или геля.
3. Для бак посева берется средняя порция мочи. Первую часть урины отправьте в унитаз, затем помочитесь в баночку, а последнюю порцию мочи снова отправьте в унитаз. Для бактериологического обследования необходимо предоставить 4-5 мл урины.

Материал для исследования желательно сразу же после сбора отнести в поликлинику, однако если так не получается, то ничего страшного. Плотно закрытую емкость необходимо поставить в холодильник, однако простоять там она должна максимум восемь часов.

В течение 6-8 дней после посещения поликлиники вам сообщат результаты исследования.

Расшифровка результатов

Даже у здорового человека имеются патогенные микробы, однако их число пребывает в пределах нормы. Лечение требуется, только если их количество увеличится, так как неконтролируемое размножение может спровоцировать возникновение различных заболеваний. Отказ от терапии повышает риск тяжелых последствий как для беременной женщины, так и для плода.

В расшифровках посева мочи отмечается отсутствие («–») или наличие («+») роста патогенных бактерий при беременности. Если увеличение количества микроорганизмов все же выявлено, то специалист сразу проводит тест на определение устойчивости микробов к разным типам антибиотиков – антибиотикограмму.

Мерой измерения числа микроорганизмов является КОЕ/мл. КОЕ обозначает количество микробов, которые способны через некоторое время трансформироваться в целую колонию подобных клеток. В норме эта величина должна составлять не более 105 на 1 мл, а для беременной – не более 102. Превышение говорит об инфекции мочевыделительной системы или бактериурии.

Если доктор утверждает, что у женщины плохой бак посев урины, то это означает, что идет прирост возбудителей инфекции. В этом случае гинеколог дополнительно направляет пациентку на ультразвуковое исследование почек и гинекологический мазок, чтобы выявить заболевание и приступить к его терапии.

Лечение производится различными медикаментами. Лечиться одними народными средствами запрещается. Перед их применением необходимо проконсультироваться с доктором.

На отдельном бланке антибиотикограммы расставляются значки, которые отражают устойчивость выявленных бактерий к антибиотикам:

• S – означает повышенную чувствительность;
• I – знак, что микроорганизмы обладают умеренной устойчивостью;
• R – абсолютная резистентность к антибактериальным препаратам.

Пример результата бактериологического обследования:

Заключение

Бактериологическое обследование абсолютно безопасно, не требует выполнения замысловатых манипуляций и показывает высокоточные результаты. Беременные должны обязательно сдавать урину на бак посев в целях оперативной диагностики воспалительных и инфекционных процессов. При выявлении патогенных бактерий доктор проводит терапию, назначая безопасные лекарства.

Помимо прочего, специалисты советуют сдавать посев мочи еще до наступления беременности, то есть при ее планировании. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риски для матери и плода на этапе вынашивания.

Боровикова Ольга – гинеколог, генетикОбновлено: 2019-03-31

Фотографии:

метод исследования

инфекции в организме

Анализ

при беременности

у доктора

уход

тянет

зарядка

при беременности

Когда при беременности женщинам назначают анализ на посев, многие не знают, что это. Это – лабораторное исследование для определения воспалений и инфицирования органа, из которого врач брал материал.

Высокоинформационный метод исследования

Во время исследования бактерии выращиваются при определенной температуре в благоприятной и питательной для них сфере. Только при соблюдении специальных условий можно грамотно исследовать множество биологических материалов: желчь, моча, кал, кровь.

Бак посев при беременности делается для определенных целей:

• выявление наличия болезнетворных микроорганизмов;
• выявление их количества;
• определение уровня патогенности.

Кроме того, бак посев при беременности позволяет определить, к каким медикаментам микроорганизмы и бактерии чувствительны. Только после этого можно провести максимально безопасное и эффективное лечение.

Какие исследования нужно сделать?

Анализ посева из цервикального канала, проводимый при беременности, позволяет выявить различные мочеполовые инфекции в организме (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз), заболевания, передающиеся половым путем, которые очень опасны для будущих мам. Инфекции способны угрожать жизни малыша и спровоцировать выкидыш.

Может выявить различные мочеполовые инфекции

Когда при беременности вы сдаете бак посев именно из цервикального канала, будьте готовы к тому, что результаты придут минимум через 5 дней. Именно столько времени необходимо, чтобы бактерии смогли вырасти.

При беременности необходимо сдать посев мочи, поскольку примерно у 6% будущих мам встречается бессимптомная бактериурия, хотя общий анализ мочи у них нормальный. Когда при беременности вы сдаете бак посев мочи, врач обычно говорит, что именно он показывает. Он может содержать большое количество кишечной палочки, энтерококка фекального, золотистого стафилококка, грибов Candida и т. д.

Также читай про ощущения при беременности после кесарева сечения и учащенный пульс во время беременности.

Когда лечение отсутствует или проводится несвоевременно, инфекция начинает распространяться и может поразить почки. Это вызовет воспаление почек – пиелонефрит.

Анализ необходимо сдать на самых ранних сроках, чтобы при необходимости успеть пролечиться. Забор материала производится на базе лаборатории или поликлиники и не требует специальной подготовки. Когда результаты показывают бактерии, врач сразу же назначает пациентке лечение, потому что игнорирование терапии грозит инфицированием плода в утробе или через родовые пути во время родов.

Сдаём пораньше, чтобы успеть пролечиться

Подобные исследования также являются платными. Однако сдавать их необходимо, потому что именно своевременная диагностика и грамотное лечение инфекций помогают сохранить ребенка и благополучно выносить его.

После того, как вы получите на руки результаты исследований, обязательно нужно записаться к врачу за консультацией и расшифровкой. Не паникуйте, если доктор нашел у вас отклонения от нормы. Это не всегда является признаком какой-либо патологии. Результаты зависят от большого количества факторов, поэтому только специалист может дать точную оценку.

Врач не всегда выписывает необходимое лечение сразу, иногда он направляет на повторный анализ. Давайте разберёмся с тем, как сдавать анализы на бак посев мочи, необходимые при беременности.

Как сдавать мочу?

1. Вставьте ватный тампон во влагалище.
2. Соберите среднюю порцию именно утренней мочи.
3. Доставьте банку в лабораторию максимум через два часа.

Емкость для сбора материала должна быть предельно стерильной. В домашних условиях простерилизовать какую-либо баночку будет очень сложно, поэтому лучше всего купить ее в аптеке.

Утром нужно тщательно подмыться с мылом. Чтобы в емкость с мочой не попали бактерии из влагалища, следует ввести в него ватный тампон и только после этого начинать собирать мочу. Лучше всего брать среднюю мочу. Для этого необходимо немного помочиться в унитаз и только после этого набрать небольшое количество материала в емкость.

Желательно в течение часа доставить емкость в лабораторию. Максимально допустимый срок – 2 часа. Только в этом случае результаты окажутся точными. Врач будет принимать решение о лечении на основе полученных результатов, поэтому при беременности очень важно знать, как нужно собирать бак посев вашей мочи.

Расшифровка полученных результатов

Результаты анализов определяются в КОЕ/мл – колониеобразующие единицы на 1 мл жидкости:

• когда при вынашивании вы сделали анализ вашей мочи на бак посев и показатель оказался меньше 1000 КОЕ/мл, то вы здоровы, такое число бактерий в лечении не нуждается.
• если показатели от 100 до 100000 КОЕ/мл, то это сомнительные анализы, врач, скорее всего, направит вас на повторное исследование.
• в случае, если полученные результаты анализа демонстрируют показатель выше 100000 КОЕ/мл, значит вы заражены инфекцией, которая требует срочного лечения (столь большое число бактерий обычно вызывают инфекции и воспаления, поэтому женщине назначается лечение антибиотиками).

В результатах обычно перечисляются все микроорганизмы, которые находятся в моче. К ним могут относиться различные бактерии, грибы или простейшие. Чтобы определить чувствительность микроорганизмов к различным медицинским препаратам, врач назначает еще одно исследование, называемое антибактограммой.

Узнаёт у врача диагноз

Когда при беременности вы получаете бланк на бак посева мазка, в нем обычно указываются микроорганизмы, населяющие цервикальный канал. При нормальном состоянии грибы отсутствуют, зато присутствует не менее 107 бифидобактерий и лактобактерий. Большое количество энтерококков и кишечной палочки весьма опасно. Также опасны дрожжевые грибки, особенно, с наличием мицелий.

Анализ позволяет выявить наличие лептотрикса, гарднереллы, трихомонады, гонококка, протея, цитробактера, стафилококка (золотистого, эпидермального). Стоит знать, что хламидии, микоплазма и уреаплазма – это внутриклеточные паразиты, поэтому обычное исследование для их выявления не подойдет. Необходимо провести ПЦР цервикального канала.

Срок	Количество содержания	Последствия
1 триместр	Менее 1000 КОЕ/мл	Каких-либо последствий для здоровья женщины и ребенка нет. Данный показатель считается нормальным. Будущей маме лечение не назначается.
2 триместр	От 100 КОЕ/мл до 100000 КОЕ/мл	В этом случае есть риск наличия серьезных инфекций, но врач обычно назначает повторные анализы, чтобы исключить появление ошибок во время исследования.
3 триместр	Более 100000 КОЕ/мл	В мочевых путях располагается инфекционный очаг. Он грозит возможными патологиями как для женщины, так и для плода. Малыш может инфицироваться в утробе или во время родового процесса.

Вся правда про Гомоцистеин при беременности и чем лечить герпес на губах при беременности.

</span>

Об авторе:

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Место работы: Клиника “Космет”

Вам будут интересны эти статьи:

• Чем лечить отравление при беременности</span>
• Тест на подтекание околоплодных вод</span>
• Разрыв маточной трубы: симптомы и последствия</span>
• Как избавиться от глистов при беременности</span>
• Опасность насморка при беременности</span>
• Отслойка плодного яйца при беременности</span>

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Бактериологический посев мочи (или бак посев) необходим для выявления и идентификации возбудителей мочевых инфекций, с дальнейшим определением чувствительности вредоносных бактерий к антибиотикам.

Бак посев при беременности сдается дважды – при постановке на учёт и перед родами (где-то в 36 недель беременности). При обнаружении в общем анализе мочи лейкоцитов и/или белка, а также при заболеваниях почек и мочевого пузыря сдачу мочи на бак посев назначают чаще.

При лечении урологических инфекционных заболеваний для контроля назначают сдачу повторного бак посева мочи через неделю после отмены антибиотика или уросептика.

Содержание статьи:

Контейнер для сбора мочи

Зачем нужно сдавать бак посев мочи при беременности?

Бакпосев мочи является одним из важных анализов при беременности, поэтому он входит в список обязательных анализов во время беременности. Даже при хорошем общем анализе мочи, с помощью бак посева можно найти хроническую или скрытую (бессимптомную) форму того или иного инфекционного заболевания моче-почечной системы. Лучше предотвратить развитие болезни, чем лечить запущенную стадию заболевания, рискуя родить нездорового ребенка или даже потерять его.

Бессимптомная бактериурия встречается приблизительно у 6% беременных с нормальным общим анализом мочи. В таких анализах чаще всего обнаруживается значительный рост Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faecalis (энтерококк фекальный), Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), грибы типа Candida и прочие.

При отсутствии или несвоевременном лечении, инфекция распространяется дальше, поражая почки. Тогда начинается пиелонефрит – воспаление почек бактериальной этиологии.

Пиелонефрит может произойти при двух условиях: 1) от очага инфицирования бактерии распространяются далее, достигая почек; 2) количество патогенных бактерий, которые присутствуют в каждом организме в незначительном числе, начинает увеличиваться при благоприятных для размножения условиях, например, при снижении иммунитета «плюс» застое мочи.

Пиелонефрит во время беременности чаще всего возникает по причинам:

• снижения тонуса мочеточников и увеличения их длины и ширины под действием гормонов беременности, что может привести к застою мочи, где начинают развиваться патогенные микроорганизмы;
• увеличения матки, что может привести к сдавливанию мочевыводящих путей (особенно часто такая картина наблюдается у беременных женщин с узким тазом), что также вызывает застой мочи;
• гормональных изменений при беременности, которые могут привести к расширению яичниковых вен, сдавливающих мочеточник, тем самым, нарушая отток мочи и пр.

Пиелонефрит может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, а в третьем триместре причиной преждевременных родов. Поэтому необходимо вовремя провести лечение, дабы сохранить здоровье малыша. При беременности для лечения пиелонефрита обычно назначают щадящий антибиотик, например, Амоксиклав или Монурал, в сочетании со спазмолитиком, успокоительным сбором, витаминами группы В, РР и С.

Как правильно собирать мочу для анализа на бак посев?

Часто результаты анализов искажены из-за неправильного забора мочи. Подготовьте стерильную сухую ёмкость с плотно закручивающейся крышкой для сбора анализов (желательно прозрачную). Специальные баночки для сбора анализов мочи можно приобрести в аптеках практически по копеечной цене.

Непосредственно перед самим сбором мочи необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов с использованием туалетного мыла. Рекомендуется беременным женщинам куском стерильной ваты при сборе мочи прикрывать вход во влагалище, дабы в сбор мочи ничего не занести из половых путей. Не забудьте вымыть и руки, чтобы случайно не перенести с рук бактерии.

Для исследования необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи (выделяемую сразу же после пробуждения) в количестве не менее 70 мл. Для этого необходимо первую и последнюю струю мочи при мочеиспускании пропустить. Т.е. начните мочиться, потом задержите поток и подставьте баночку, продолжите мочеиспускание в баночку, к концу процесса снова задержите поток, отставьте баночку в сторону, закрутив её крышкой, и закончите мочиться.

В лабораторию анализ мочи необходимо сдать в течение 1,5-2 часов после её сбора.

Помните, что за сутки-двое до сдачи анализа мочи не рекомендуется употреблять продукты, способные окрасить мочу, например, свеклу и морковь, а также мочегонные и другие лекарственные препараты, способные повлиять на результат анализа.

Обратите внимание, чрезмерная физическая нагрузка способна увеличить концентрацию белка в моче, поэтому за сутки до сдачи анализа снизьте физическую нагрузку до минимума.

Расшифровка бак посева мочи при беременности

В организме здорового человека присутствуют всевозможные патогенные микробы и палочки, но в незначительном количестве. Лечение необходимо только в случае увеличения их роста, так как размножение вредоносных микроорганизмов влечёт за собой появление разного рода заболеваний.

Отказ от лечения грозит тяжёлыми последствиями не только для собственного здоровья, но и для здоровья малыша, которого женщина носит под сердцем. Поэтому в период беременности обязательно должен назначаться бак посев мочи.

В результатах бак посева мочи отмечается наличие («+») или отсутствие («–») роста вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий всё-таки выявлен, то тут же лаборант проводит исследование на определение чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков – антибиотикограмму.

Величина измерения количества микроорганизмов – КОЕ/мл.

КОЭ (колониеобразующие единицы) – это одна клетка микроба, которая через время превратиться в колонию таких клеток.

Автор: Бережная А.С.

Используемые источники:

• https://m.baby.ru/wiki/kak-sdavat-bak-posev-moci-pri-beremennosti-rassifrovka-rezul-tatov/
• https://sovets.net/18806-posev-mochi-pri-beremennosti.html
• https://urohelp.guru/diagnostika/analizy/bak-posev-mochi-pri-beremennosti.html
• https://sberemennost.ru/pregnancy/danger/bak-posev-mochi-pri-beremennosti
• https://zaletela.net/zdorove/bak-posev-mochi-pri-beremennosti.html