Процесс опорожнения мочевого пузыря: в норме и при нарушениях здоровья

Наличие остаточной жидкости в мочевом пузыре после мочеиспускания считается признаком заболеваний мочеполовой системы.

Если у больного не полностью опорожняется мочевой пузырь, то у него возникает ряд симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни. В этом случае очень важно быстро установить диагноз и начать лечение патологии.

Процесс мочевыделения в норме

У человека моча образуется в почечных канальцах. В них поступает кровь, содержащая продукты жизнедеятельности. По чашечно-лоханочной системе моча поступает в мочеточник, из которого она переходит в мочевой пузырь. Этот орган необходим для сбора жидкости и ее хранения на протяжении определенного промежутка времени, пока не накопится достаточно большая порция.

В мочевом пузыре имеется несколько типов мышечных волокон. Продольные обеспечивают изгнание жидкости из органа, поперечные мышцы-сфинктеры удерживают урину в его полости. В покое продольные волокна расслаблены, а поперечные сокращены.

После заполнения органа у человека возникают позывы к выведению урины. Они начинаются при накоплении 150 мл жидкости. На этом этапе пациент еще может сдерживать мочеиспускание. После образования 200-300 миллилитров мочи акт ее выделения запускается рефлекторно.

При наличии полного мочевого пузыря резко наступает расслабление сфинктера и открывается выход в мочеиспускательный канал. Продольные волокна при этом сокращаются, способствуя выделению всего объема жидкости, скопившейся в полости органа.

Нарушение слаженной работы мышц может привести к тому, что мочевой пузырь будет опорожняться не до конца. Этот симптом считается признаком патологии.

Почему возникает ощущение наполненного мочевого пузыря

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря связаны как с нарушением работы мочеполовой системы, так и с патологиями других органов и систем. Наиболее часто ощущение незавершенного мочеиспускания возникает при наличии воспаления в мочевыделительных органах.

У пациента может быть цистит – воспаление оболочки мочевого пузыря. На его фоне развивается отек слизистой органа, уменьшается просвет отверстия, по которому моча выводится наружу. Из-за развития цистита жидкость скапливается в полости мочевого пузыря, вот почему у пациента и появляются симптомы.

Вызвать ощущение задержки урины в полости органа может и другое воспалительное заболевание – уретрит. Патология локализуется в мочеиспускательном канале. Отек тканей в данной области препятствует нормальному току урины и способствует ее скоплению в мочевом пузыре.

Возможной причиной возникновения симптома является мочекаменная болезнь. Для нее характерно появление твердых образований – камней. Они могут формироваться во всех отделах мочевыделительной системы. При образовании камней в мочевом пузыре они могут перекрывать вход в уретру, что приводит к нарушению выведения урины.

Более редкими причинами возникновения симптома могут быть следующие заболевания:

• опухоли соседних органов, которые сдавливают мочевой пузырь и мешают его опорожнению;
• заболевания позвоночника  (радикулит, грыжи дисков), при которых нарушается регуляция процесса мочеотведения;
• стеноз уретры;
• значительное снижение тонуса мышечной ткани стенок мочевого пузыря;
• постоянные запоры, при которых каловые массы сдавливают мочевыводящие органы.

При установлении причин неприятных ощущений необходимо учитывать половые особенности. Так, у женщин появление симптомов может быть вызвано разрастаниями тканей в матке (миомой, эндометриозом), а также кистами яичников.

Возникновение ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин часто говорит о наличии патологий предстательной железы — простатите или аденоме.

Сопутствующие симптомы

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря часто сопровождают другие симптомы:

• боль в пояснице, которая может быть режущей, колющей или ноющей (характер симптома определяется тем, вследствие какого заболевания он развивается);
• подкапывание мочи, непроизвольное  выделение небольших порций урины;
• ощущение тяжести внизу живота;
• болезненное мочеотделение;
• повышенная температура, лихорадка, слабость;
• примеси крови в моче;
• дизурия – нарушения мочеиспускания.

Перечисленные симптомы не обязательно появляются при нарушениях мочевыделения. Боль, ощущение тяжести и другие неприятные проявления указывают на конкретные заболевания, их наличие врач учитывает при постановке диагноза.

Возможные последствия неполного отхождения мочи

Если мочевой пузырь не полностью освобождается от урины, то это вызывает другие нарушения работы мочевыделительной системы. Жидкость застаивается в полости органа, в ней начинают развиваться микроорганизмы, которые могут вызвать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

Патогенные бактерии распространяются вверх по мочевыводящей системе, последовательно поражая мочеточники и почки. Поэтому на фоне застоя мочи могут возникать тяжелые болезни почек, например, пиелонефрит.

В исключительно редких случаях на фоне ослабленного иммунитета возможна генерализация инфекции – развитие сепсиса. Состояние пациента при этом резко ухудшается, возможно поражение жизненно важных органов, которое приведет к летальному исходу.

При отсутствии специфической терапии воспаление в мочевыделительных органах переходит в хроническую форму. У пациента будут периодически возникать обострения, при которых появляется клиническая картина интоксикации – слабость, головная боль, резкое повышение температуры.

Особенно опасен застой мочи для беременных. Будущие матери могут замечать неполное опорожнение мочевого пузыря, которое объясняется увеличением размеров матки. На фоне этого процесса быстро развиваются осложнения, вызванные распространением инфекции по организму.

Кроме того, при лечении женщин возникают определенные трудности, связанные с подбором лекарственных средств. Многие эффективные антибактериальные препараты строго запрещено использовать во время беременности, так как их прием может неблагоприятно повлиять на развитие плода.

Поэтому при появлении симптомов патологии будущей матери нужно срочно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий.

Другие возможные осложнения связаны с воздействием наполненного мочевого пузыря на органы, которые расположены рядом с ним. В случае нарушения выведения мочи увеличенный в размерах пузырь давит на них. Из-за этого возможно, например, возникновение запоров.

Диагностика заболевания

Если у человека не опустошается мочевой пузырь, нужно определить причину появления этого симптома. Для диагностики заболевания используется широкий спектр методов исследования:

• общеклинический анализ крови. На фоне воспалительных процессов изменяется клеточный состав крови пациента – развивается лейкоцитоз, среди белых телец преобладают более юные элементы. Из-за инфекции повышается скорость оседания эритроцитов;
• общее исследование мочи. Анализ является одним из наиболее информативных исследований при диагностике заболеваний мочевыводящей системы. Он позволяет обнаружить изменения, характерные для тех или иных патологий. Так, при цистите и пиелонефрите повышается содержание лейкоцитов, в случае мочекаменной болезни — эритроцитов. Соответствующий норме результат является поводом заподозрить неврологическую природу заболевания;
• бактериологический анализ. Из образца мочи пациента проводится посев на патогенные бактерии. Для этого материал помещается в питательную среду и культивируется несколько дней. В ходе исследования можно точно установить вид бактерии, вызвавшей заболевание, а также определить, к каким антибиотикам она чувствительна. Эта методика широко используется для диагностики циститов, пиелонефритов, уретритов;
• УЗИ почек. Инструментальное обследование мочевыделительной системы позволяет оценить состояние ее органов. С помощью ультразвуковой диагностики можно выявить патологические образования, которые возникают у пациента при мочекаменной болезни;
• цистоскопия. Для точной диагностики используется эндоскопическое исследование – осмотр полости мочевого пузыря с использованием специальной аппаратуры. Эндоскоп с камерой вводится в орган через уретру. Датчик передает изображение на экран аппарата, и врач может увидеть признаки патологических изменений мочевого пузыря и установить диагноз.

При необходимости для диагностики могут использоваться другие инструментальные и лабораторные методы. Например, при неэффективности других способов часто используются МРТ и КТ. Эти исследования позволяют получить послойное изображение всех органов мочевыделительной системы. Высокая информативность этих методов исследования позволяет определить заболевание даже в самых сложных диагностических случаях.

Лечение

Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, то пациенту требуется специфическое лечение. Выбор терапии определяется тем, какое заболевание вызвало возникшие нарушения. При наличии инфекционных процессов (при цистите, пиелонефрите) пациенту назначаются антибактериальные средства.

Подбор конкретного препарата зависит от вида возбудителя. Точно установить его можно только после бакпосева мочи. До получения результатов этого анализа больному назначается средство широкого спектра действия, которое потом заменяется на более узконаправленный препарат.

Назначать антибиотики должен лечащий врач. Самостоятельно использовать эти препараты строго запрещено, так как их бесконтрольное применение может вызвать тяжелые побочные эффекты.

Если мочевой пузырь не опорожняется из-за мочекаменной болезни, необходимо удаление конкрементов из органов мочевыделительной системы. Для этого часто необходима операция. Небольшие образования, которые могут легко выйти естественным путем, можно устранить нехирургическими методами.

Для этого используется растворение камня специальными препаратами или дробление его на фрагменты с помощью специальных аппаратов. Способ лечения выбирается специалистом с учетом особенностей течения заболевания, характеристик конкремента  и общего состояния больного.

Если неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин связано с неврологическими нарушениями, то лечение будет включать прием препаратов, восстанавливающих нормальную иннервацию мочевого пузыря.

Помимо лечения основного заболевания, для облегчения состояния больного назначается симптоматическая терапия. При наличии выраженных болей используются спазмолитические средства. Если повышена температура, применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Для снятия болей можно использовать народные рецепты, однако они не должны заменять полноценную медикаментозную терапию. Методики народной медицины помогают устранить симптомы, но само заболевание продолжит прогрессировать. Поэтому самолечение без соблюдения рекомендаций врача чревато тяжелыми последствиями.

После завершения терапии пациенту назначается курс реабилитации. В него входят:

• лечебная физкультура, специальная гимнастика;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• лечебная диета, ограничение употребления вредных продуктов;
• правильный питьевой режим, в некоторых случаях – ограниченное употребление жидкости и соли.

Полноценная реабилитация обеспечивает быстрое восстановление пациента и предотвращает развитие осложнений. Профилактические процедуры направлены на борьбу с рецидивом заболевания и переходом патологии в хроническую форму.

Заключение

Таким образом, неполное выведение урины – признак, который свидетельствует о нарушении функций органов мочевыделения. Когда возникает ощущение неполного опорожнения, особенно сохраняющееся длительное время, необходимо обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования.

Игнорирование симптома, длительное отсутствие лечения может вызвать ряд тяжелых последствий, которые значительно снижают качество жизни больного.

Если вы страдаете или страдали циститом, вам наверняка знакома не только боль и неприятные ощущения, но и безрадостное ощущение, которое сопровождается постоянно повторяющимися мыслями о том, как же справиться с этим.

Тут нужно расслабиться и взглянуть на проблему со стороны.

Давайте вспомним что такое мочевой пузырь и цистит?

Цистит- это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Мочевой пузырь – это непарный полый орган, который выполняет функцию резервуара мочи, производимой почками. Моча выводится из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

И вот мы подошли к опорожнению мочевого пузыря

Считается, что «нормальная» частота мочеиспусканий у взрослого составляет от 4 до 10 раз в день.

С первого дня жизни мы мочимся несколько раз в день, но совсем другое дело – мочиться правильно «осознанно», то есть соблюдая все необходимые предосторожности и заботясь о том, чтобы мочеиспускание было физиологичным и полным.

Например, многие люди живут в скоростном ритме, они избегают садиться на стульчаки унитазов общественных туалетов, они мочатся быстро и через 30 секунд выбегают из туалета, включая мытье рук! Эта привычка в конце концов вызывает сильную боль и частые обострения цистита.

Зачем нужно заново учиться мочиться?

В общем, чтобы больше не было цистита.

Давайте объясню.

Для полного и физиологического опорожнения мочевого пузыря необходимо помнить, что…

Не следует тужиться во время мочеиспускания

Люди, которые делают это прекрасно понимают, о чем я говорю.

Нефизиологическое мочеиспускание – это когда вы оказываете давление на мускулатуру мочевого пузыря и тужитесь. Вместо того, чтобы расслаблять мышцы, вы сокращаете их.

«Правильное мочеиспускание» – это «просто» открытие сфинктеров (круговых мышц, таких как задний проход, которые служат для закрытия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, чтобы предотвратить утечку мочи), оно происходит посредством добровольной команды мозга на расслабление, а по завершении мочеиспускания, сокращение этих мышц.

Внезапно вы поймете, что потуги имеют следующие последствия: выделение мочи происходит за счет увеличения давления на сфинктеры, что может привести к их ослаблению; задействуются мышцы, которые не должны быть вовлечены в процесс мочеиспускания.

Среди вредных практик для тазовой мускулатуры можно отметить «прерывание мочеиспускания» (чтобы остановить поток мочи в середине мочеиспускания, в надежде тонизировать промежность, например, после родов), оно бесполезно и даже опасно, по тем же причинам.

Для этих целей выполняйте упражнения Кегеля, не в туалете.

Избегайте застоя мочи в мочевом пузыре

Мочеиспускание –  реакция на естественный стимул, который подталкивает нас к опорожнению мочевого пузыря. Небходимо полностью опустошить мочевой пузырь. Зачем? Поскольку моча – это, прежде всего, отходы, от которых  наш организм пытается избавиться, а также отличная питательная среда для бактерий, которые в один прекрасный день неизбежно попадут в мочевой пузырь (мы всегда контактируем с микробами,  наша иммунная система и наша механическая и биологическая защита борются с ними ежедневно).

Поэтому удержание остатков мочи – означает хранение в мочевом пузыре большего количества кислой мочи, токсинов, свободных радикалов и метаболических остатков, которые способствуют разрушению слизистой оболочки мочевого пузыря и вызывают раздражение (оно очень быстро превращается в воспаление) и дают бактериям укрытие и защиту для успешного размножения и создания биоплёнки.

5 золотых правил для успешного мочеиспускания

№ 1  НЕ ТОРОПИТЕСЬ

Да уж, «не торопись», как будто это легко с работой, детьми, покупками, уборкой, готовкой и т. д.

Я и не говорила, что это легко, но это нужно сделать. Мочеиспускание занимает не менее 30 секунд; сидя на унитазе, дышите размеренно и расслабьте мышцы малого таза.

Номер 2 ПРАВИЛЬНАЯ ПОЗИЦИЯ

Идеальным вариантом является подведение коленей к груди, ступня целиком находится на полу или (эквивалент позы на корточках или на низком стуле), для этого можно использовать небольшую скамеечку или, если вы находитесь в общественном месте, можно опереться ступнями на мусорную корзину, поставив её напротив унитаза.

Это необходимо чтобы помочь расслабить сфинктеры и избежать потугов.

Для правильного мочеиспускания важно уметь сидеть на унитазе. Купиете упаковку дезинфицирующих салфеток чтобы протереть стульчак в общественном туалете или одноразовые накладки на унитаз, их можно найти во многих аптеках или интернет-магазинах.

№3 РАССЛАБЬСЯ, РАССЛАБЬСЯ И РАССЛАБЬСЯ

Вы должны расслабиться, глубоко дышать и пытаться расслабить мышцы промежности, чтобы «разблокировать» сфинктеры и «открыть» мочеиспускательный канал.

№ 4  ДОЖДАТЬСЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ПОСЛЕДНЕЙ КАПЛИ МОЧИ

Это правило связано с правилом номер 1. Обычно же после основной струи мы встаем? Подождите еще несколько секунд после этого, и «как по волшебству» появятся несколько остаточных капель.

№ 5 НЕ ТЕРЕТЬ

Неправильное использование туалетной бумаги при осушении мочеиспускательного канала (контакт бумаги с вульвой) может стать причиной повреждений: раздражения, жжения, и т. д.

Используйте мягкую бумагу без красителей или отдушек. Не трите!  При использовании туалетной бумаги выполняйте промакивающие движения и всегда спереди назад.

 И я надеюсь я никого не обижу, напомнив, что нужно всегда мыть руки (с мылом и водой) сразу после посещения туалета.

<index>

Выделительная функция крайне важна для нашего организма, ведь она обеспечивает своевременную эвакуацию из него вредных веществ и конечных продуктов метаболизма. Вот почему любое отклонение от нормальной работы мочевыводящей системы может вызвать ухудшение общего состояния пациента, а также негативно отразиться на деятельности многих органов.

Одним из наиболее неприятных симптомов, которые свидетельствуют о нарушении функций мочеиспускания, является неполное опорожнение мочевого пузыря. Это неприятное состояние часто встречается у взрослых представителей мужского и женского пола. Его появление всегда связано с наличием каких-либо проблем со здоровьем органов мочевыделения. В данной статье более подробно рассмотрим причины возникновения и методы терапии такого явления.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это нарушение функционирования мочеполовой системы, вызывающее у пациентов массу физических неудобств и психологических переживаний. Это состояние не является физиологическим и в большинстве случаев сопровождает всевозможные болезни органов мочеполового тракта. Именно по этой причине возникновение данной проблемы должно стать поводом к посещению квалифицированного врача-уролога. В этом случае мужчине или женщине обязательно рекомендуется комплексное обследование всех органов мочевыводящей системы, ведь только правильная и своевременная диагностика поможет больному навсегда избавиться от подобного явления.

Синдром неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин и мужчин существует в двух клинических формах – полная или частичная задержка мочеиспускания. Первая характеризуется абсолютной невозможностью выведения мочи естественным способом, и даже при огромном желании больного опорожнение мочевого пузыря не происходит. Такие пациенты мучаются годами, так как выход мочи у них осуществляется только искусственным методом – через постановку специального катетера.

При частичной форме задержки мочевой пузырь не опорожняется полностью. Сам акт выведения урины начинается нормально, но по непонятной причине так и не завершается в полной мере. В данной ситуации человека еще можно вылечить, для этого специалисты рекомендуют вовремя обратиться за медицинской помощью. После ликвидации основной причины возникновения чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, это патологическое явление проходит самостоятельно. В противном случае подобное состояние может принять хронический характер.

Причин для неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин и женщин огромное множество. Некоторые из них встречаются крайне редко. Часто обыкновенное воспаление мочеиспускательного канала может вызвать появление подобного симптома. К развитию ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря приводят следующие нарушения:

• различные инфекционные патологии почек;
• наличие злокачественных новообразований в уретральном канале;
• состояние беременности и послеродовой период у женщин;
• возрастное ослабление мышечного аппарата у пожилых людей;
• воспалительные заболевания мочевыводящей и репродуктивной системы;
• цистит (особенно в запущенной, прогрессирующей форме);
• появление патологических сужений (стриктур) в канале мочеиспускания;
• парафимоз и фимоз у мужчин;
• гиперактивный синдром органа, который проявляется учащением позывов к выведению мочи;
• небольшой объем мочевого пузыря;
• заражение вирусными инфекционными патологиями (герпес);
• мочекаменная болезнь;
• медикаментозная интоксикация (развивается после применения лекарственных препаратов);
• доброкачественные новообразования в предстательной железе (аденома простаты);
• заболевания спинного и головного мозга;
• нарушение нервной регуляции органов мочеполового тракта.

Это еще неполный перечень всех причин, которые могут вызвать неспособность опорожнить мочевой пузырь полностью. Подобное состояние часто является последствием различных оперативных вмешательств или травм, локализованных в области малого таза. Некоторые болезни общего характера также могут вызвать появление ряда осложнений, приводящих к нарушению нормального функционирования канала мочеиспускания.

Важно! Не стоит забывать, что ощущение переполненного мочевого пузыря может проявиться в результате употребления большого количества алкогольных напитков! Также на состояние данного органа могут влиять некоторые заболевания кишечника и действие низких температур. В таком случае симптом не полностью опорожненного пузыря обычно носит временный характер.

Основной симптом полной или частичной задержки жидкости в мочевом пузыре обычно дополняется другими неприятными проявлениями. При патологиях воспалительного характера (при заболеваниях циститом) у пациента может отмечаться резкое повышение температурных показателей. Данному нарушению работы мочеиспускательного канала нередко сопутствуют такие симптомы:

• Боли в поясничной области (носят острый характер и часто возникают при мочекаменной болезни).
• Наличие кровянистых примесей в моче.
• Чувство переполненности, которое возникает в нижней части живота.
• Постоянная боль, усиливающаяся при нажатии на область малого таза или при чрезмерном физическом перенапряжении.
• Изменение качества урины и ее цвета (помутнение, появление хлопьев, песка, гнойных выделений).

Такие признаки могут представлять большую опасность для больного. Пациенты реагируют на подобные симптомы несвоевременно, что вызывает постоянные застойные явления в пузырной полости. В случае застоя мочи у человека возникает неприятное давящее чувство и ощущение наполненности органа, а позывы к мочеиспусканию появляются гораздо чаще. Застоявшаяся урина является прекрасной средой для обитания различных бактериальных возбудителей и других инфекционных агентов. Эти вредоносные микроорганизмы могут стать причиной цистита или уретрита. Если не избавиться от проблем с мочеиспусканием и не остановить процесс воспаления, болезнетворные возбудители проникнут в почки и приведут к развитию пиелонефрита.

Внимание! При появлении ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, не следует использовать средства нетрадиционной медицины и лечиться самостоятельно! Для начала нужно установить причину недуга, пройти необходимые обследования. Лечение должно проводиться только под наблюдением врача!

Главной целью диагностики в данном случае является определение характера задержки мочеиспускания (истинный, ложный) и выяснение основной причины данного нарушения. По этому поводу следует посетить специалиста в области урологии.

Во время первой консультации основной задачей больного является подробное описание своего самочувствия и симптомов, на которые он обратил внимание. На основании жалоб врач собирает анамнез (информация о ранее перенесенных патологиях). Очень важным фактом в данном случае является наличие воспаления предстательной железы или доброкачественных новообразований мочеполовой сферы. Нередко такие серьезные заболевания определяются именно после того, как пациент заметит симптом неполного опорожнения.

В постановке верного диагноза врачу-урологу помогают следующие исследования:

• Урография – обследование мочевого пузыря с помощью контрастных веществ.
• УЗИ органа – выполняется сразу после завершения акта мочеиспускания, предоставляет возможность определить количество остаточной урины и сам факт ее наличия.
• Цистоскопия – помогает в выявлении нарушения проходимости мочевыделительного тракта (, обструкция камнем).
• Урофлоуметрия – позволяет установить скорость выхода мочи во время мочеиспускания (при самостоятельном мочевыделении).
• УЗИ области малого таза – применяется с целью диагностики состояния близлежащих органов.
• Катетеризация – в некоторых ситуациях выполняется вместо УЗИ, если есть необходимые показания.

В качестве дополнительных исследований, применяемых с диагностической целью, проводят ультразвуковое обследование почек больного. Представителям мужского пола могут порекомендовать сдать анализ простатического сока и спермограмму. Но, обычно, для постановки диагноза достаточно только вышеперечисленных методик.

Как уже говорилось ранее, если у пациента не полностью опорожняется мочевой пузырь, нужно устранять первопричину недуга. Лечение заболеваний воспалительного характера следует начинать с приема противовоспалительных лекарств (Ибупрофен, Парацитамол, Диклофенак). Когда патология вызвана деятельностью бактериальных или вирусных возбудителей, больному рекомендуют соответственно препараты антибактериального (Монурал, Цефуроксин, Фурадонин) или противовирусного (Ганцикловир, Зовиракс, Акцикловир) действия.

Лечение неполного опорожнения мочевого пузыря невозможно представить без приема различных витаминных комплексов (Уринал, Гентос Форте, Нефрин, Нефросил) и средств, восстанавливающих работу иммунной системы. В ослабленном состоянии организм просто не справится с воспалением, вредоносной инфекцией или новообразованием. Нередко в процессе терапии специалисту приходится менять лечебную тактику, ведь современные штаммы бактерий и вирусов довольно устойчивы к действию антибиотиков. В особых случаях, когда не удается справиться с инфекцией, больному могут предложить хирургическое вмешательство. Особенно часто такой способ лечения выбирают при прогрессирующей форме недуга, если заболевание долго не лечилось и развивалось стремительно.

В случае неполного опорожнения, терапия патологии может носить срочный характер. Часто пациенту требуется оказать медицинскую помощь незамедлительно, ведь данное состояние нередко становится признаком опасных заболеваний. В подобной ситуации лечение сводится к срочному выведению застоявшейся урины из организма, выполнению инъекции с применением противовоспалительных препаратов. Инъекционное ведение лекарств помогает устранить воспаление и болевой синдром.

Иногда в состоянии неполного опорожнения мочевого пузыря больному требуется оперативное вмешательство по реконструкции уретрального канала или иссечению пораженных тканевых структур данного органа. Выбор метода терапии зависит от стадии развития патологического процесса и степени его запущенности.

Мочекаменная болезнь очень плохо поддается консервативному лечению, поэтому при таком диагнозе иногда приходится проводить хирургическую операцию. Обычно данный способ терапии используется в крайнем случае, ведь сейчас благодаря современным технологиям многие врачи рекомендуют дробление конкрементов без оперативного вмешательства.

Для того, чтобы избавиться от ощущения переполненного пузыря, пациенту необходимо знать несколько полезных правил. Улучшить качество мочеиспускания и самочувствие больному помогут следующие рекомендации:

• В целях стимуляции процесса выхода мочи советуют использовать звуковой раздражитель – льющуюся воду. Для этого следует включить кран.
• Не стоит спешить, в противном случае опорожниться будет гораздо тяжелее.
• Во время совершения акта мочеиспускания расслабьтесь, не напрягайте мышечный аппарат живота и мочевого пузыря.
• В процессе выхода урины легонько нажмите ладонью на надлобковую зону – это поможет более качественно опорожниться.
• Старайтесь не прерывать акт выведения мочи (нередко используется в целях тренировки мышечного аппарата) – это не помогает, а лишь усугубляет состояние, вызывая более серьезные нарушения.

Полезно знать! Если больной начинает чувствовать переполненность мочевого, и при этом долго не может опорожниться, специалист выполняет процедуру установки катетера. Экстренная катетеризация – первая помощь при острой задержке мочевыделения.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – явление достаточно неприятное и проблемное.  Так как данное состояние может сопровождать опасные патологии – самолечение такого нарушения недопустимо! При появлении подобного симптома лучше посетить уролога как можно быстрее, ведь от этого в дальнейшем может зависеть не только здоровье, но и жизнь пациента.

</index>

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это патологическое состояние, при котором моча по тем или иным причинам не полностью эвакуируется из организма. Это патогномоничный признак множества заболеваний. Однако следует разграничивать два варианта патогенного процесса:

1. В первом случае речь идет об истинном неполном опорожнении органа. Такая ситуация связывается с невозможностью выхода мочи из мочевыделительного тракта.
2. Во втором случае приходится говорить о ложном состоянии, при котором пузырь пуст, а ощущение неполного выхода урины субъективно.

Истинная форма патологии чаще встречается у мужчин. Что же нужно знать о опорожнении мочевого пузыря?

Мочевой пузырь имеет три отверстия: два отверстия образуют места впадения мочеточников, а один – выход к мочеиспускательному каналу

Вероятные причины патологии

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Невозможность нормальной эвакуации урины – тревожный признак. Он всегда указывает на то или иное заболевание. Среди вероятных причин:

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (подробнее здесь). Наиболее распространенная причина неполного опорожнения мочевого пузыря у мужчин за 40. В результате болезнетворного процесса ткани простаты разрастаются и перекрывают мочевыделительные пути. Происходит подобное на поздних стадиях формирования аденомы. Такая ситуация чревата острой задержкой мочи и требует незамедлительной медицинской помощи.
• Простатит (подробнее здесь). Коварный убийца мужского полового здоровья. Нарушает нормальное отхождение урины в результате все того же разрастания тканей. Однако в данном случае процесс не предполагает формирования новообразований. Простата увеличивается в объеме и происходит обструкция и компрессия мочевыделительных путей.
• Гипо-атония. Недостаточная сократительная способность мочевого пузыря. В результате моча выходит не в полном объеме.
• Инфекции, передающиеся половым путем. В первую очередь – генитальный герпес.
• Окклюзия мочевыводящих структур конкрементами. Чаще вызывает острую задержку мочи, но возможно и неполное опорожнение полого органа.
• Стриктуры уретры (подробнее здесь).

Если же речь идет о ложном ощущении, причины могут быть иными:

• Цистит (подробнее). Воспаление мочевого пузыря. Раздраженные стенки передают ложные сигналы о переполненности органа.
• Уретрит. Воспаление уретры.
• Простатит и аденома простаты также могут вызывать ложное ощущение полного мочевого пузыря за счет давления на стенки органа.
• Психогенные причины.

Дабы разобраться в исходных причинах проблемы требуется пройти комплексное обследование у уролога.

Сопутствующая симптоматика 

Зачастую неполное опорожнение мочевого пузыря сопровождается массой симптомов:

• Болевым синдромом. Локализуется в области лобка, полового члена, поясницы, анального отверстия. Отмечается умеренная интенсивность болей, по характеру они ноющие, тянущие. Усиливаются при посещении туалетной комнаты, совершении полового акта.
• Ощущением переполненности пузыря. Особенно, если речь идет об истинном неполном опорожнении.
• Нарушениями процесса мочеиспускания. Струя становится вялой, поскольку падает напор мочи. Процесс сопровождается сильными болями либо и вовсе резко прерывается в самый пик процесса.
• Нарушениями эрекции. Эрекция также страдает. Половой член становится недостаточно твердым для совершения нормального полового акта. Пропадает и ночная эрекция. Причина чисто физиологическая.
• На поздних стадиях развития истинной формы заболевания возникают симптомы недержания мочи.
• Императивными позывами к мочеиспусканию, которые не заканчиваются успехом: моча не выходит вообще или выделяется мелкими каплями.

Симптомокомплекс не позволяет с точностью определиться с характером болезнетворного процесса и выявить причину. Нужны дополнительные исследования.

Диагностические мероприятия 

Основная задача диагностики – определить, истинный или ложный характер имеет неполное опорожнение мочевого пузыря. Только затем выявляется первопричина состояния. Для обследования необходимо обращаться к врачу-урологу.

На первичной консультации задача пациента – максимально подробно рассказать специалисту о своих жалобах. Врач проводит сбор анамнеза (определяет, какие заболевания перенес больной в прошлом). Большое диагностическое значение имеет факт наличия аденомы простаты или простатита в анамнезе. Но гораздо чаще подобные заболевания диагностируются как раз после обнаружения описываемого симптома. Дабы поставить точку в вопросе необходимо пройти ряд исследований:

• Урофлоуметрия – метод определения скорости потока мочи при самостоятельном мочеиспускании

  УЗИ мочевого пузыря. Проводится сразу по окончании мочеиспускания. Позволяет определить наличие остаточной мочи и ее объем.

• Катетеризация мочевого пузыря (см. здесь). Может проводиться вместо ультразвукового исследования, но только по показаниям.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза (простаты и др.).
• Урография – контрастная рентгенография мочевого пузыря.
• Цистоскопия. Минимальное инвазивное исследование мочевого пузыря. Призвано выявить стриктуры, обструкцию мочевыделительного канала камнями и др.
• Урофлоуметрия (подробнее здесь). Необходима для оценки интенсивности мочеиспускания.

Дополнительно могут проводится: анализ сока простаты, спермограмма, ультразвуковое исследование почек.  Как правило, указанных методик вполне достаточно для решения обеих указанных выше задач.

Терапия

Лечить необходимо исходное заболевание, вызвавшее неполное опорожнение мочевого пузыря. Для купирования состояния требуется катетеризация органа, дабы пузырь освободился механическим путем.

Лечение первопричины чаще оперативное и предполагает частичное иссечение предстательной железы или ее полное удаление (при гиперплазии), прием противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, альфа-адреноблокаторов (нормализуют процесс мочеиспускания), антибактериальных средств при доказанном течении простатита.

Если речь идет о стриктурах и обструкции мочевыводящих путей — не обойтись без оперативного вмешательства.

Тактику терапии определяет только врач, исходя из первичного фактора развития состояния. Часто можно ограничиться медикаментозной терапией.

Осложнения 

Наиболее вероятное и тяжелое последствие неполного опорожнения пузыря – это острая задержка мочи. Она чревата разрывом полого органа с последующим перитонитом.

Также возможны и следующие осложнения:

• Цистит (застоявшаяся моча – идеальная питательная среда для патогенной флоры).
• Почечная недостаточность (подробнее). Появляется не одномоментно. Для развития столь грозного осложнения требуется длительное течение состояния.

Дабы избежать неблагоприятных последствий, необходимо своевременно лечить основное заболевание.

Неполное опорожнение мочевого пузыря – опасное состояние, приводящее к тяжелым последствиям для здоровья и даже жизни. Как только пациент замечает неполадки со стороны мочевыделительной системы, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин — результат течения патологий урологического либо гинекологического профилей, андрологических проблем у мужчин. Это не самостоятельное заболевание, симптом, индикатор наличия проблемы. Далеко не всегда на самом деле наблюдается задержка мочи (ишурия), это может быть и ложное ощущение. Поставить точку в вопросе может только врач после всестороннего профильного обследования. Отклонение встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Точное соотношение назвать сложно ввиду разнородности информации.

В большинстве своем ощущение неполного опорожнения сопровождается и другими симптомами. Которые используются специалистами для оценки вероятного процесса. Выработки вектора диагностики. Обычно достаточно проведения УЗИ, цистоскопии (по возможности), также рентгенографии с контрастом. В некоторых случаях проводится МРТ.

Если имеет место острая задержка мочи, состояние, при котором нет возможности самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, показано введение катетера, принудительная эвакуация урины. Только после этого можно проводить диагностику. Поскольку описанное состояние относится к неотложным.

Способы системной терапии зависят от конкретной причины изменения состояния. Без терапии состояние оставлять нельзя.

Причины

Перечень возможных провоцирующих факторов широкий. Можно назвать группу наиболее распространенных заболеваний и состояний у женщин и мужчин:

Цистит. Среди женского населения едва ли не первая причина неприятного ощущения. Это воспаление мочевого пузыря инфекционного или, реже, аутоиммунного происхождения, когда собственный иммунитет начинает атаковать клетки тела. Зачастую застой мочи мнимый, ощущение обусловлено другим фактором. А именно раздражением мочевого пузыря. В момент воспаления его стенки крайне чувствительны к любому воздействию. Будь то изменение кислотно-щелочных свойств мочи или ее количества. Ощущение неудовлетворенности после посещения туалета — результат воспаления. Теми же причинами объясняется и частое желание помочиться, жжение и прочие признаки. У представителей сильного пола цистит развивается реже и протекает не так агрессивно за некоторыми исключениями.

Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале. Уретрит. Также имеет инфекционное происхождение. Приводит к развитию отечности сфинктера. Особого мышечного кольца, прикрывающего вход в мочевой пузырь. При отеке наблюдается давящее ощущение в проекции мочевого пузыря, возникает реальный риск задержки мочи из-за неполного раскрытия сфинктера в результате искусственного увеличения его в объеме. В обязательном порядке требуется лечение.

Мочекаменная болезнь. В частности первичный или вторичный цистолитиаз. Образование камней в самом мочевом пузыре или спуск конкрементов из почечных структур. Оба варианта встречаются часто. При малом диаметре солевых образований возможен их спонтанный выход с мочой. Хотя это и довольно мучительный для пациента процесс. Что же касается образований более крупных, при движении они могут перекрыть мочевыделительный тракт на уровне выхода из мочевого пузыря. При частичной обструкции развивается тяжелое ощущение неполного опорожнения. В более сложных случаях наступает острая задержка урины. Это основание для хирургического вмешательства, как можно быстрее нужно восстановить проходимость мочевыделительного тракта.

Эти причины встречаются мужчин и женщин наравне. Ввиду идентичности строения организма в этой части.

Редкие причины:

Травмы спинного мозга, грыжи межпозвоночных дисков, запущенный остеохондроз. Проблема заключается в повреждении спинного мозга. Тех его участков, которые ответственны за иннервацию мочевого пузыря и автоматическое отведение мочи по команде. Несмотря на кажущуюся простоту процесс крайне сложен. Серьезные отклонения приводят либо к недержанию, либо к недостаточно активному отхождению урины. Оба варианта могут развиться в крайней степени: полна невозможность контролировать естественные отправления организма или стойкая задержка мочи и необходимость ее отведения без участия мочевого пузыря искусственным путем.

Атрофия мочевого пузыря. Встречается сравнительно редко. Причин множество. Подобное осложнение встречается, например, при длительном течении цистита. На фоне склерозирования стенок, ткани не способы нормально сокращаться, мускулатура становится дряблой. Это фактор риска не только задержки урины, но и разрыва мочевого пузыря при большом объеме мочи.

Опухоли соседних структур и тканей. Женской, мужской репродуктивной систем, кишечника. Не обязательно злокачественные. Встречаются и гигантские доброкачественные опухоли, о доброкачественности которых можно говорить в такой ситуации очень условно. Компрессия стенок мочевого пузыря приводит к спазму. А значит и урина не отводится с достаточной скоростью. После облегчения состояния возможно отхождение мочи. И так по кругу. После устранение причины все приходит в норму.

Стриктура уретры. Сужение мочеиспускательного канала на определенном участке. Стриктур может быть несколько. По анатомической причине к этому нарушению более предрасположены мужчины. Мочеиспускательный канал представителя сильного пола узкий, длинный и извитый. В разы длиннее, чем у женщин. Что и становится фактором риска. Устраняется патология хирургически. Планово или, чаще, в экстренном порядке.

Запоры. Систематические запоры приводят к застою каловых масс. В определенный момент и при больших объемах они могут начать сдавливать мочевой пузырь, что и станет причиной дискомфорта.

Врожденные аномалии строения уретры или самого мочевого пузыря. Имеют тенденцию прогрессировать по мере взросления человека. Обнаружить их сразу не всегда возможно.

Систематический, необоснованно долгий прием некоторых препаратов. Антигистаминные, спазмолитики и прочие могут сыграть негативную роль, спровоцировать нарушение сократительной способности мускулатуры мочевого пузыря. Того же эффект, но в короткие сроки стоит ожидать при неправильном и бесконтрольном использовании препаратов.

Ятрогенные причины

Результат врачебного вмешательства. Инвазивные методы диагностики и лечения могут спровоцировать подобное осложнение.

Алкогольная интоксикация. В состоянии сильного опьянения нарушается работа центральной нервной системы. Могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Это дело случая и индивидуальных особенностей организма пациента. Травмы, повреждения центральной нервной системы, опухоли, инфекционные поражения, прочие структурные изменения. Встречаются редко в качестве причины описанного ощущения.

Известен комплекс симптомов, известный как нейрогенный мочевой пузырь. Он существует в двух формах. Первая уже описана выше — это результат нарушения работы ЦНС, головного мозга. Вторая — чрезмерная возбудимость нервной системы. Результатом стресса может оказаться неполное опорожнение мочевого пузыря, частые позывы посетить туалет. Встречается подобная проблема в основном у женщин и детей.

Есть и причины, обусловленные строением репродуктивной системы, особенностями патофизиологии ее заболеваний.

Заболевания

Мочевой пузырь полностью не опорожняется у мужчин в результате влияния таких факторов:

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ранее называлась аденомой простаты. Аномальное доброкачественное разрастание тканей простаты. В результате изменения объемов органа, он начинает сдавливать начальные отделы уретры. Это мешает току урины и провоцирует рефлюкс — обратный ее заброс. Запущенные формы болезни известны частой провокацией острых задержек мочи. Эпизоды могут быть неоднократными. Потому нет смысла медлить с оперативным лечением. Если есть основания для него.

Простатит. Воспаление предстательной железы. Встречается практически так же часто. Сопровождается временным увеличением объемов простаты в результате отека и воспалительного процесса. При переходе в ремиссию, все приходит в норму. И так неопределенно часто и долго. Пока не будет проведено качественное лечение.

К тому же эффекту приводит рак предстательной железы. Особенно на развитых стадиях, при прорастании опухоли в соседние ткани, увеличении в размерах.

У женщин

Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин обусловлено более широким перечнем причин:

• Воспалительные процессы в матке, яичниках.
• Эндометриоз. Аномальное разрастание тканей внутренней выстилки матки.
• Раковые процессы со стороны репродуктивных органов, также и доброкачественные опухоли.
• Беременность на последних этапах. Из-за сдавливания мочевого пузыря плодом возникает неприятное ощущение. При многоплодовой беременности признак куда более заметный и мучительный. Сопровождается постоянным ощущением неполного опорожнения при таких же сильных позывах посетить туалетную комнату. Без результатов.
• Некачественное проведенное кесарево сечение. Травмы, обусловленные неграмотными действиями оперирующего врача или несоблюдением послеоперационного режима.
• Сюда же можно отнести и грыжи области малого таза, также кисты, которые формально не считаются опухолями. Их относят к объемным образованиям. Встречаются у мужчин и женщин примерно одинаково часто.

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря у женщин и мужчин подлежат устранению в качестве основной цели терапии.

Вывод мочи

Экстренные способы

Как вывести мочу? Экстренные способы помощи и методы системного лечения расстройств-провокаторов.

Терапия вариативна. Зависит от причины патологического состояния и его течения.

В случае, если процесс имеет реальные основания и действительно наблюдается неполное опорожнение, нужно устранить органический или функциональный фактор. Все объемные образования: от опухолей до кист и гиперплазии простаты подлежат иссечению. Стриктуры уретры требуют проведения пластики, как и врожденные аномалии.

Возможно проведение операции на ЦНС для устранения раздражающего фактора.

Прочие методы

Острая задержка мочи предполагает принудительное опорожнение мочевого пузыря посредством катетера, а затем диагностику и лечение. Какое — зависит от причины.

Функциональные расстройства, которые дают мнимое ощущение неполного опорожнения, предполагают медикаментозную коррекцию. Как правило, это инфекционно-воспалительные процессы. Используются антибиотики. Только после бактериологического посева мочи на микрофлору и ее чувствительность к средствам данного типа. В экстренных случаях используют антибиотики широкого спектра действия: фторхинолоны, макролиды, реже иные. Показаны антисептические средства для перорального приема, противовоспалительные нестероидного происхождения, также спазмолитики и анальгетики для снятия аномального напряжения мускулатуры и болевого синдрома.

При развитии дискомфорта на фоне употребления медикаментов необходим пересмотр курса терапии, подбор новых лекарств.

Вариантов лечения множество. Задачи три: устранить первопричину, снять симптомы, предотвратить рецидивы в будущем. Все они решаются урологом, при необходимости привлекаются прочие специалисты: онкологи, гинекологи, неврологи и нейрохирурги, андрологи.

Заключение

Если не опорожняется полностью мочевой пузырь у женщин, мужчин, ощущение может оказаться ложным. В любом случае, необходима срочная диагностика, а затем лечение. Без медицинской помощи не избежать опасных осложнений. В том числе острой задержки мочи, возможного разрыва мочевого пузыря. А при менее агрессивном течении — расширения почечных структур в результате обратного тока мочи, почечной недостаточности и прочих опасных явлений, способных привести к инвалидности и существенному снижению качества жизни.

Источники

1. http://kokb45.ru/wp-content/uploads/2018/06/TSistit-.pdf 14-41
2. http://oncology-association.ru/docs/rak-mochevogo-puzyrya.pdf 6-24
3. https://diseases.medelement.com/disease/воспалительные-заболевания-предстательной-железы/14067 2-9
4. http://www.amursma.ru/upload/iblock/b3b/Vospalitelnye_zabolevaniya_organov_malogo_taza.pdf 6-115
5. https://www.neurology.ru/sites/default/files/assets/documents/2016/09/popov-sergey-vitalevich-dissertaciya-02.09.2016.pdf?download=1 16-41
6. https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Ostraya_zaderghka_mocheispuskaniya_u_mughchin/
7. https://diseases.medelement.com/disease/коррекция-функциональных-нарушений-опорожнения-мочевого-пузыря-при-неврологических-заболеваниях-методом-периодической-катетеризации-рекомендации-рф/15403 1-8

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 17.03.2019, дата следующего обновления: 17.03.2022

Используемые источники:

• https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/protsess-oporozhneniya-mochevogo-puzyrya-v-norme-i-pri-narusheniyah-zdorovya
• https://cistite-girl.com/как-правильно-опорожнять-мочевой-пуз/
• https://zdravpochka.ru/mochevoy/ne-polnostyu-oporozhnyaetsya-puzyr-u-zhenshchin-u-muzhchin-chuvstvo-prichiny.html
• http://menquestions.ru/urologiya/mocheispuskanie/nepolnoe-oporozhnenie-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin.html
• https://uran.help/diseases/nepolnoe-oporozhnenie-mochevogo-puzyrya.html