ПЦР мочи на инфекции

Полимеразная цепная реакция или, сокращенно, ПЦР. Это – это современный метод диагностики неспецифических инфекций и ЗППП. Является, на сегодняшний день, одним из самых достоверных. Методика позволяет обнаружить генетический материал бактериальных клеток, вирусов и микроскопических грибов.

С целью диагностики используют различные жидкости человеческого организма (мочу, секрет простаты, кровь, выделения из влагалища или уретры). С помощью методики можно обнаружить возбудителя на самых ранних этапах развития болезни. Даже при отсутствии клинической картины.

Особенности методики ПЦР

ПЦР-методика приобрела популярность совсем недавно, как один из достоверных диагностических способов. Суть метода в том, что пациент сдает биоматериал на анализ. Лаборант помещает его в реактор.

С помощью специфических реактивов происходит увеличение фрагментов ДНК цепочки возбудителя. Которую впоследствии и определит лаборант. Особенность полимеразной цепной реакции состоит в том, то с ее помощью удается определить инфекцию даже при очень малых количествах.

Благодаря высокой точности метода возбудителя уже можно идентифицировать даже на стадии, когда еще не проявились первичные симптомы заболевания.

Для чего нужно исследование мочи методом ПЦР

Часто врачи при направлении пациента в лабораторию для выявления патогенной урогенитальной микрофлоры рекомендуют мужчинам сдать анализ мочи на ПЦР. Для женщин чаще берется на исследование другой вид биоматериала: выделения из влагалища и шейки матки. Моча, исследуемая методом ПЦР, дает точную качественную оценку инфицирования мочеполовой системы.

Результат исследования позволяет выявить наличие или отсутствие в организме следующих инфекций:

• ВИЧ;
• ВПЧ (папилломавируса, вируса папилломы человека);
• генитального герпеса;
• грибков рода candida;
• гонококковой;
• трихомонад;
• цитомегаловируса;
• микоплазм;
• уреаплазм;
• хламидий.

Недостаток анализа лишь в том, что по результатам исследования возможно лишь определить только наличие инфекции. Но невозможно получить информацию о количественных значениях. Поэтому, если возникает необходимость в уточнении количественных показателей, доктор, как правило, назначает дополнительные меры обследования.

ПЦР анализ мочи является альтернативой мазку из мочеиспускательного канала, который отличается травматичностью и болезненностью. Позволяет мужчине обследоваться на половые инфекции более щадящим способом

Когда назначается ПЦР мочи

ПЦР мочи с целью определения наличия урогенитальной инфекции врач может назначить, когда у мужчины или женщины:

• имеются подозрения на ЗППП. Симптомами заражения служат следующие признаки: частые позывы к мочеиспусканию, сопровождающегося режущей болью и жжением в уретре при выделении мочи, боль в поясничной области и в нижнем отделе живота с иррадиацией в промежность или паховую зону;
• бели из вагины или выделения из уретры приобрели измененный характер;
• на коже и слизистой гениталий появились высыпания;
• наблюдается гиперемия и отечность слизистой, сопровождающиеся зудом или жжением;
• сексуальный контакт стал болезненным и протекает с ощущениями дискомфорта;
• имел место незащищенный сексуальный контакт;
• если известно о заражении полового партнера ИППП;
• женщина планирует стать матерью;
• больной/больная прошел/прошла курс лечения ИППП.

Метод относится к числу высокочувствительных и достоверных. Так что его часто назначают при признаках, указывающих на цитомегаловирус (ЦМВ). ПЦР помогает максимально достоверно определить возбудителя заболевания. Даже если количество микроорганизмов в биоматериале совершенно незначительно.

Методика пользуется актуальностью особенно у женщин на этапе планирования беременности.

При неутешительных результатах исследования проводят количественный анализ. Он позволяет оценить силу вирулентности инфекции, а также степень поражения урогенитальной системы. Исследование мочи может применяться в качестве диагностической методики для выявления других опасных возбудителей. Высокая степень чувствительности методики позволяет проводить обследование на туберкулез.

Читать также  Показатели крови при ВИЧ

Сколько по времени делается анализ ПЦР мочи

Одним из преимуществ ПЦР диагностики является то, что результаты исследования уже могут быть готовы к следующему дню после сдачи анализа.

В некоторых случаях сроки могут быть растянуты до двух дней.

Какие инфекции могут быть выявлены по моче

Вопрос, который часто волнует пациентов — «На какие инфекции можно сделать анализ мочи?»

ПЦР диагностика позволяет проводить обследование на наличие любой урогенитальной инфекции, независимо от ее природы. Т.е. на грибы, вирусы, простейшие или бактериальные инфекции. Диагностика может носить качественный характер: это обнаружение возбудителя заболевания. ПЦР количественный нацелен на определение биомассы возбудителя в крови.

Эти показатели позволяют оценить степень поражения организма инфекцией. Подтверждение наличия урогенитальной инфекции неспецифического характера может дать качественный анализ на стрептококк. Наличие стрептококковой инфекции зачастую вызывает поражение урогенитальной системы. Оно проявляется уретритом, циститом, может поражать почки, вызывая пиелонефрит, а также гениталии. Вагинит – у женщин, баланопостит – у мужской части населения.

Как сдавать ПЦР мочи

Для анализа потребуется собрать урину в соответствии с требованиями.

Какая порция урины собирается для исследования, как сдается анализ, и каким способом подготовиться?

Об этом расскажет лечащий врач, когда будет давать направление в лабораторию.

Перед сбором мочи не следует подмываться и проводить обработку гениталий антисептиками. Сбор мочи следует делать с утра сразу же после подъема. Чтобы получить наиболее достоверные результаты, важно также знать, что сдавать анализ необходимо до начала противомикробной терапии.

Подготовка к сбору мочи на ПЦР

От того, насколько серьезно пациент подготовится исследованию мочи, зависят результаты ПЦР-исследования.

Подготовиться к сдаче анализа достаточно просто и для этого не требуется каких-то особых усилий.

Необходимо запомнить, что:

1. Сбор мочи производится с утра. Если случилось так, что ночью пришлось вставать в туалет, то собирать мочу для ПЦР следует с интервалом не менее трех часов после последнего мочеиспускания. Такая мера необходима для того, чтобы не смыть микрофлору. Особо это имеет важное значение для мужчин.
2. Следует, как минимум, 24 часа не вступать в половую связь и за пару недель до исследования прекратить прием антибактериальных препаратов.
3. Женщины могут пройти обследование не ранее пятого дня от начала месячных и до момента следующего их наступления.
4. Как минимум, за двое суток перед сдачей анализа женщинам необходимо исключить спринцевание и применение вагинальных препаратов.
5. Не стоит сдавать мочу в случае проведения в течение последних трех-шести дней кольпоскопического или УЗ-трансвагинального исследования, чтобы исключить вероятность ошибочного результата.
6. Особое внимание следует уделить питанию. Не следует в течение 24 часов до сбора мочи употреблять соленья, алкоголь, маринованные и жирные продукты.

Как правильно собрать мочу на ПЦР анализ

Ничего сложного при сборе урины для исследования методом ПЦР нет.

Просто необходимо следовать правилам и соблюдать определенную последовательность:

• для исследования подходит только урина, скопившаяся в мочевом пузыре в течение предшествующей ночи;
• необходимо купить в супермаркете или аптеке специальную емкость, в которую надо будет собрать урину;
• заранее следует обмыть гениталии обычной водой без применения каких-либо средств для интимной гигиены;
• первая порция мочи всегда отправляется в унитаз, а средняя собирается в контейнер. С последней порцией урины следует поступить так же, как и с первой;
• емкость закрывают герметичной крышкой, которая поставляется вместе с контейнером.

При сборе мочи в домашних условиях доставить ее в лабораторию следует не позднее двух часов после мочеиспускания. При этом потребуется держать биоматериал в тепле. Так как при переохлаждении произойдет образование осадка, что сделает урину непригодной для исследования.

Читать также  ПЦР на ВИЧ

Когда еще проводят ПЦР мочи

Исследованию подлежит урина после того, как будет полностью пройден курс лечения антимикробными препаратами, как контроль их эффективности. Контрольное исследование проводится не ранее пятого дня после терапии антимикробными средствами.

На основании полученных результатов делается вывод о излеченности пациента.

1. Если результат анализа отрицательный, то пациент считается здоровым, а проведенное лечение эффективным.
2. Если инфекция в исследуемой моче сохраняется, то проводится корректирующая терапия.

Что эффективнее: ПЦР мазка или мочи

На самом деле, какой из анализов, мазок, полученный из гениталий (уретры) или ПЦР мочи, наиболее правильный?

Если сравнивать по эффективности исследование мочи с мазком из гениталий или мочеиспускательного канала, который берут при ЗППП, то отличия лишь в комфорте взятия анализа. Взятие мазка, а у мужчин особенно, часто сопровождается болезненностью и состоянием дискомфорта.

В связи с этим часто выбор делается в пользу мочи. Так как ее сбор является естественным процессом и никак не связан с контактом мединструментария с телом пациента. По мнению врачей, комфортность играет первостепенную роль при обследовании мужчин. Так как взятие мазка у мужчины – достаточно неприятная процедура. Часто мужчины после такой манипуляции предъявляют жалобы на чувство дискомфорта, и даже боль при мочеиспускании. Что, несомненно, ведет к снижению качества жизни. Также на процесс взятия мазка накладывает свой негативный отпечаток и психологический настрой.

С женщиной все проходит несколько проще. Мазок на исследование врач берет в процессе стандартного гинекологического осмотра.

В определенных случаях кроме ПЦР мочи проводят и иммунодиагностику, т.е. определяют и выработавшиеся антитела к инфекции в крови. Это позволяет получить более полную картину о заболевании. Особенно это важно, если процесс протекает бессимптомно или перешел в хроническую стадию.

Как считают медики, риск получения ложноположительного или ложноотрицательного результата все-таки имеется. Поэтому ПЦР диагностика уступает микроскопическому исследованию соскоба с последующим посевом. При диагностике сифилиса важно не только проведение иммунологических, таких, как ИФА, РИФ, РСК, РПГА, специфических тестов.

Но также необходимы серологические реакции, позволяющие установить давность инфицирования и стадию процесса.

Достоинства и недостатки ПЦР мочи

Сама технология определения возбудителя не является сложной. Однако проведение исследования требует использования дорогостоящего оборудования.

В связи с чем анализ стоит недешево.

Однако, пациенты и врачи отдают предпочтение данному методу на основании имеющихся плюсов:

• при анализе исключается возможность неточностей, потому что инфекция определяется по фрагментам ДНК или РНК;
• реакция является высокочувствительной, поэтому даже наличие минимального количества микрофлоры в исследуемом биоматериале позволяет доктору поставить диагноз и вовремя начать проводить лечение пациента;
• процесс исследования полностью автоматизирован, благодаря чему исключается воздействие человеческого фактора;
• универсальность методики позволяет использовать один биоматериал для обнаружения различных видов возбудителя.

Благодаря вышеописанным преимуществам методика широко применятся в диагностике урогенитальных инфекций.

Методика ПЦР-диагностики хотя и является универсальной, все равно ей присущи некоторые недостатки.

Они делают данный способ обследования не всегда удобным, т.к.:

• существует определенная вероятность столкнуться с мутировавшим организмом, которые не всегда может распознать аппаратура. Однако, разработчики методики пытаются решить данную проблему путем усовершенствования реакции;
• имеется риск получить ложные результаты. Для их исключения к сдаче биоматериала следует подготовиться, согласно рекомендациям доктора.

При необходимости сдать ПЦР мочи обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Анализ мочи на скрытые инфекции – одно из исследований, которое назначается пациентам для определения наличия в организме патогенных возбудителей, которые по каким-либо причинам не имеют точной клинической симптоматики. Более предпочтительным материалом принято считать мазок из урогенитального тракта. Но лабораторная диагностика мочи не является исключительным мероприятием при выявлении скрытых инфекций.

Обычно пациенты задаются вопросом: когда рекомендуется сдать мочу при первых подозрениях на ИППП, и каких правил стоит придерживаться при подготовке к анализу? Какие результаты скажут о наличии скрытой инфекции в организме, и когда необходимо пройти контрольное исследование?

Когда назначают анализ

Есть мнение, что если в организм проникло венерическое заболевание, то урогенитальный тракт является основным местом при дислокации патогенных микроорганизмов и бактерий.

Это далеко не так. Без должного лечения возбудители отлично уживаются в организме. Через определённый промежуток времени скрытое заболевание приобретает хроническую форму затрагивая мочевыделительную систему. Инфекционные агенты проникают по уретре в мочевой пузырь затрагивая нормальную работу почек. Все это пагубно сказывается на нормальной работе организма выводя из строя жизненно важные органы, вплоть до угрозы жизни человеку.

Женщины чаще подвержены инфекциям, затрагивающим мочеполовую систему в связи со строением уретры. Короткий мочевыводящий канал с большим диаметром дает возможность коварным микроорганизмам проникать внутрь. Именно поэтому такие заболевания, как цистит и пиелонефрит все больше доставляют неудобств женскому полу.

Анализ мочи необходим при наличии таких симптомов, как:

• неприятные ощущения в области уретры;
• из полового органа стали появляться выделения с неприятным запахом и густой консистенцией;
• в области мочеполовых органов или рядом с уретрой появилась мелкая сыпь;
• у женщины (мужчины) возникают трудности при мочеиспускании;
• тянущие боли в области низа живота затрагивая область мочевого пузыря, или в пояснице, где расположены почки;
• замечен резкий аммиачный запах мочи.

Заметив подозрительную симптоматику стоит обратиться к доктору, который назначит сдать мочу для исследования, что существенно облегчить процесс поиска инфекционных патологий при диагностике.

Данная процедура назначается как женщинам, так и мужчинам. Анализ наиболее эффективен в том случае, когда у доктора нет расшифровки мазка из уретры, но есть необходимость выявить заболевание и назначить лечение.

Что можно выявить используя мазок у женщин?

Выявить ряд женских заболеваний позволяют клинические исследования. Одним из таких является мазок из уретры у женщин. Простота метода не уменьшает его достоинств, которые очевидны. Речь …Подробнее

Как берут мазок из уретры у мужчин?

Мазок из уретры у мужчин (мазок на флору) является неприятной, но в то же время необходимой манипуляцией. Подобная процедура даёт возможность определить наличие урологических и …Подробнее

Замечено, что мужчины отказываются сдать мазок по причине неприятных ощущений и болей при исследовании. Стоит помнить, что резь и жжение после забора мазка у мужского пола возникают вследствие прикосновения инструментов к воспаленным слизистым оболочкам полового органа, что уже говорит о наличии инфекции в организме. Именно поэтому не стоит игнорировать мазок из уретры.

Какие ИППП можно выявить

С помощью анализа мочи выявляются большинство инфекций, которые могут провоцировать воспалительные процессы и дискомфорт в уретре. Наиболее часто исследование выявляет:

• большинство инфекций, передаваемых половым путем при применении метода ПЦР диагностики.

Это не относится к вирусу папилломы человека (ВПЧ). Установить данную инфекцию возможно, когда в моче имеется достаточно большое количество эпителия из урогенитального тракта. В противном случае требуется повторно сдать анализ урины.

• хламидийные инфекции.

Данное исследование проводят при подозрениях заражения на хламидиоз. Результатами посева могут быть наличие патогенных микроорганизмов, которые заметны при неприятных симптомах у пациента.

Стоит помнить, что хламидия (Chlamydia trachomatis) является внутриклеточным паразитом, и при стандартных средах в бак посеве не всегда определяется. Именно поэтому самым результативным способом будет сдача ПЦР-мазка из влагалища (уретры).

• наличие микоплазмы и уреаплазмы.

Данный анализ не только выявляет данные инфекции, но и дифференцирует их по отдельности. Уреаплазма и микоплазма относят к родственным бактериям, имеют схожесть специфических симптомов, и выявить точный диагноз для дальнейшего лечения помогут только результаты точного исследования.

• трихомонаду и гонококк.

Довольно часто с помощью урины диагностируют наличие трихомониаза и гонококковую инфекцию. Данные возбудители находятся в уретре, что при правильной оценке мероприятия дает возможность обнаружить их наличие в организме.

Способы оценки

Моча при подозрениях на ИППП исследуется несколькими способами. Но оптимальный вариант для точного заключения диагноза всегда входит в непосредственную обязанность лечащего врача. Именно он обязан изучить общее состояние пациента, сделав упор на подозрения к инфекциям исходя из имеющейся симптоматики, предварительного осмотра при сборе анамнеза.

Результаты микроскопического исследования и осадка мочи при анализе могут сказать о наличии молочницы, гонореи и трихомонадной инфекции. Данный способ информативен благодаря тому, что моча успев пройти через мочеиспускательный канал может иметь в наличии примеси лейкоцитов и возбудителей.

В некоторых случаях методика микроскопии бывает не всегда целесообразна при выявлении скрытых инфекций. Стоит знать, что урина является нестерильной жидкостью, имея при этом большое число бактерий. Именно поэтому дифференциация под микроскопом зачастую не дает желаемых результатов.

Посев

Анализ мочи на посев – один из общепринятых показателей биологического материала при выявлении скрытых инфекций. Исследуют урину следующим образом.

С помощью стерильных инструментов полученная урина переносится на питательную среду. Имеющиеся бактерии в данной среде получают возможность увеличиваться в размерах и размножаться, образуя при этом большие колонии. Все это дает возможность более точно провести исследования появившихся патогенных образований и определиться с диагнозом инфекции.

Важно иметь в виду, что для разных бактерий применяются различные культурные среды. Необходимо точно угадать, в какой среде и при каком температурном режиме микроорганизмы смогут полноценно жить и размножаться. Для точного определения температурного режима врачами используется прибор термостат.

Методика посева дает возможность обнаружить наличие различных бактерий и грибков. Однако, далеко не все вирусные инфекции поддаются данной диагностике. Дорогостоящее оборудование уже говорит о нецелесообразности выявления сложных вирусов посредством данного анализа.

ПЦР и серология

Анализ мочи методом ПЦР при выявлении ИППП является альтернативным вариантом, заменяя стандартный посев.

ПЦР-диагностика – современный и более точный способ выявления большинства инфекционных заболеваний с минимальным риском погрешностей, где человеческий фактор не влияет на результаты исследования. Взяв мочу на исследование, можно обнаружить ДНК-фрагменты, имеющие непосредственную принадлежность к инфекционному возбудителю.

Резонный вопрос, какие ЗППП можно выявить, используя в арсенале исследований ПЦР мочи? Диагностируются практически все инфекции за исключением вируса ВПЧ, который затруднительно обнаружить в моче даже посредством такой высокоточной методики.

Что пациентам предлагается взамен ПЦР? Альтернативный способ исследований – различные методы серологической диагностики. Иммуноферментный анализ (ИФА) – один из вариантов выявления в организме антител к различным возбудителям. В данном случае целесообразно использовать не столько мочу, сколько кровь из вены.

Когда необходимо сдать мочу после контакта

Многих интересует вопрос о сроках сдачи мочи на инфекции после непосредственного контакта с половым партнером. И на это есть все основания. Врач не сможет зафиксировать диагноз при ложноотрицательных результатах анализов, и пациент не получит должное лечение. Это в первую очередь касается инкубационного периода при диагностике, когда при наличии возбудителя в организме он не успел размножиться, и результаты анализов не выявят имеющуюся инфекцию.

Для врачей стоит точно выявить инкубационный период под каждую болезнь, который у каждого заболевания имеет различные сроки. Для гонореи проявления недомоганий начинаются через 5-7 дней. Сифилис в первичной стадии дает о себе знать в среднем через 3 недели, с интервалом от нескольких суток до 6 недель. Во многом это зависит от реакции организма на внедрение бледной трепонемы (возбудителя сифилиса) в организм больного.

Как самостоятельно убедиться в наличии половой инфекцииУ многих недугов нет никаких конкретных симптомов. Если же они и имеются, то только врач сможет сказать, о каких заболеваниях они свидетельствуют. Что не скажешь про большинство недугов, передающихся половым путем, где …«Подробнее»

При подозрении на вирус задача усложняется тем, что они могут присутствовать в организме, не вызывая особых осложнений годами. Именно поэтому пациенты, входящие в группу риска, должны практиковать исследование как минимум через две недели после сомнительных половых контактов.

В процессе диагностики пациентам стоит рассчитывать только на дополнительные рекомендации лечащего врача-дерматовенеролога. Если анализы по истечении двух недель имеют сомнительные результаты, рекомендуется повторно пройти исследование через назначенный доктором промежуток времени.

Как подготовиться к анализу

Врач должен контролировать подготовку сдачи мочи на инфекции, и именно его рекомендации стоит учитывать. В основном пациентам следует придерживаться следующих правил:

• отказаться от половой близости с партнером перед визитом к доктору;
• накануне сдачи анализов не стоит обрабатывать половые органы дезинфицирующими средствами, что может исказить результаты анализов;
• не применять препараты, обладающие диуретическим (мочегонным) воздействием на организм;
• перед походом на диагностику отказаться от овощей и фруктов, которые могут изменить цвет урины (допустим, морковь придает моче оранжевый оттенок, свекла меняет мочу на красный либо фиолетовый цвет);
• не стоит изменять привычный питьевой режим, выпивая жидкости больше (меньше) перед анализами;
• отказаться от спиртного и употребления жирной (зажаренной) пищи с наличием различных специй.

Женщинам перед сдачей мочи на анализ стоит опасаться начала месячных. Можно сдавать биологический материал во время менструации, но выделения в пробу не дадут поставить точный диагноз, и анализ будет трактоваться, как патология. Именно поэтому данное исследование стоит перенести к концу менструального цикла.

Перед подготовкой к анализу стоит приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Стеклянные банки и подобные емкости имеющиеся дома запрещено использовать по причине сторонних микроорганизмов в данных сосудах.

Исследование на инфекции после приема антибиотиков

Существенный вопрос, который врачам приходится слышать от пациентов: на сколько будет достоверным результат анализа мочи на инфекции после приема противовирусных медикаментозных средств.

Антибиотики способны защитить организм человека от различных заболеваний. Но стоит помнить, что увлечение данными препаратами могут существенно исказить результаты исследований, показывая ложноотрицательные результаты анализов.

Без должной диагностики самолечение инфекционных патологий с использованием различных антибактериальных препаратов не даст положительных результатов. Это в первую очередь касается скрытых инфекций, когда только врач в состоянии обнаружить клиническую картину заболевания и назначить серию лекарственных препаратов с правильной дозировкой их употребления.

Если по каким-либо причинам больной занимается приемом антибактериальных лекарственных средств, то пройти анализ стоит не ранее, чем через 14 суток после окончания приема противовирусных препаратов. При несоблюдении данного промежутка дней, результаты анализов не дадут достоверный результат, и доктор не сможет назначить правильное лечение при сомнительных показателях исследований мочи.

Серия контрольных анализов

При успешном окончании курса терапии врач назначает контрольные анализы мочи на наличие скрытых инфекций, которые необходимо сделать после лечения. Они проводятся через 14 дней после завершения приема назначенных лекарственных препаратов.

✚Контрольные анализы дадут с полной уверенностью убедиться в положительном лечении и отсутствии патогенных возбудителей в организме человека. Это в первую очередь касается скрытых инфекций.

Успев обнаружить сторонних возбудителей после контрольной диагностики можно говорить о том, что пациент не следовал рекомендациям лечащего врача, или терапия была подобрана неправильно. При отсутствии таковых, можно говорить о правильных лечебных мероприятиях.

К какому врачу обращаться

Закономерный вопрос – какой врач назначает и занимается расшифровкой анализа мочи на скрытые заболевания инфекционного типа. Данная обязанность входит в компетенцию врача-дерматовенеролога, специализирующего на лечении кожных и венерических заболеваний (ИППП и ЗППП).

При наличии своей лаборатории в клиническом заведении, оценкой биологического материала занимаются специально обученные лаборанты. В случае отсутствия лабораторных помещений непосредственной проверкой занимаются венерологи, урологи или гинекологи.

Исследуя мочу на наличие скрытых инфекций различными способами можно иметь полную картину состояния мочеполовой системы пациента. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача при подготовке, анализы мочи не будет уступать мазку и иным диагностическим мероприятиям при постановке диагноза.

ПЦР мочи часто применяют для диагностики инфекционных процессов мочеполовой системы.

Таким способом выявляют венерические заболевания, туберкулез, цитомегаловирус, неспецифические бактериальные и грибковые инфекции.

Анализ мочи на ПЦР позволяет обнаружить фрагмент ДНК определенного микроорганизма.

Эта методика отличается высокой точностью и чувствительностью.

Как сдавать ПЦР мочи на инфекции?

Перед тем как пойти сдавать анализы, нужно правильно подготовиться.

Первое правило: не стоит начинать лечение до взятия анализов.

Оно может негативно повлиять на информативность и достоверность проводимых исследований.

Антибиотики можно принимать только по назначению врача.

Он порекомендует их после получения результатов ПЦР анализа мочи на инфекции.

Другие рекомендации:

• не вступать в половые контакты;
• проводить туалет половых органов без использования средств гигиены;
• не пользоваться местными препаратами и косметическими средствами, в том числе спермицидами;
• женщинам не стоит сдавать анализ во время менструаций.

Для анализа мочи методом ПЦР собирают первую утреннюю порцию мочи в специальный стерильный флакон.

Необходимое количество – около 20 мл.

ПЦР мочи на ЦМВ

Цитомегаловирус относится к семейству герпеса.

Этот вирус может передаваться половым путем.

После острого заболевания патология переходит в латентную форму.

В дальнейшем вирус может реактивироваться.

Он считается оппортунистической инфекцией.

ЦМВ способен вызывать тяжелые воспалительные процессы в организме людей с иммунодефицитом.

Вирус опасен для беременных женщин.

Поэтому проверять ЦМВ в моче с помощью ПЦР целесообразно не только при появлении симптомов, но также с профилактической целью:

• при планировании беременности;
• в первом триместре, если анализ не сдавался на этапе подготовки.

Цитомегаловирус очень опасен для развивающегося плода и новорожденного ребенка.

Он может стать причиной самопроизвольного аборта или инфицирования малыша во время родов.

Для диагностики используется не только ПЦР, но также серологические анализы крови.

В ней определяются уровни антител.

Дополнительное использование серологического теста позволит не только определить факт наличия вируса в организме, но также понять:

• острый это процесс или хронический (давно ли заразилась женщина, или инфицирование произошло в течение последних нескольких недель);
• латентное течение болезни или обострение.

Основные показания к проведению ПЦР мочи на цитомегаловирус:

• клиническая картина инфекционного мононуклеоза (исследование проводится одновременно с определением вируса Эпштейна-Барр или после получения отрицательных результатов на эту инфекцию);
• увеличение печени и селезенки неустановленного происхождения;
• длительная (свыше 10 дней) гипертермия;
• лабораторные признаки нарушения функции печени при отрицательных результатах анализов на вирусные гепатиты, отсутствия токсического гепатита или алкогольной болезни печени;
• ВИЧ;
• длительный прием цитостатиков или иммунодепрессантов;
• другие иммунодефициты.

Показания для женщин:

• планирование беременности (ЦМВ входит в группу TORCH – самых опасных заболеваний для беременных женщин);
• невынашивание беременности в анамнезе;
• признаки внутриутробной инфекции плода;
• фетоплацентарная недостаточность.

Результат обычно выдается качественный.

Вирус либо обнаружен, либо нет.

Количество не определяется, так как оно не всегда отражает стадию и тяжесть инфекции.

Для этой цели дополнительно проводится анализ на антитела к ЦМВ в крови.

ПЦР мочи на туберкулез

Чаще всего микобактерии туберкулеза обнаруживаются в легких.

Но эти бактерии способны паразитировать практически в любых участках человеческого тела.

Половые органы – одна из наиболее частых внелегочных локализаций туберкулезного воспаления.

Чаще эта форма заболевания обнаруживается у женщин.

Для обнаружения туберкулеза могут использоваться различные методы.

Часто применяется бактериологическое исследование или иммуноферментный анализ.

Но в последние годы всё чаще применяют ПЦР, так как эта методика:

• имеет специфичность до 100% (не дает ложноположительных результатов);
• имеет чувствительность до 100% (может выявлять даже единичные фрагменты ДНК, поэтому диагностике этим методом поддаются ранние формы туберкулеза мочеполовых органов);
• не дает перекрестных реакций, в отличие от иммунологических исследований.

Благодаря высокой чувствительности ПЦР обнаруживает в моче микобактерий даже у тех пациентов, у которых были получены отрицательные результаты посева.

Показания к анализу:

• бесплодие неустановленного происхождения;
• сохраняющаяся патологическая реакция на туберкулиновую пробу при исключении легочных форм туберкулеза;
• воспалительные процессы эндометрия у женщин;
• перенесенный в прошлом туберкулез при наличии симптомов воспаления органов мочеполовой системы.

ПЦР мочи на стрептококк

Стрептококки являются возбудителями многих заболеваний.

Они поражают кожу, дыхательные пути, мочеполовые органы.

Анализ мочи на стрептококк методом ПЦР проводится при подозрении на воспалительные процессы мочеполовой системы бактериальной этиологии.

Эти бактерии могут вызывать цистит, пиелонефрит, уретрит.

Обычно проводится количественное определение бактерий.

Оценивается концентрация ДНК на 1 мл мочи.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени копий генетического материала.

Если концентрация меньше, с высокой вероятностью это говорит о том, что стрептококк не играет ведущей роли в протекающем воспалительном процессе.

Если же количество ДНК выше порога, требуется антибактериальное лечение.

Стрептококк часто вызывает воспаления мочеполовой системы в ассоциации с другими микроорганизмами.

Для их диагностики может также использоваться посев мочи.

Отличия ПЦР мочи по эффективности от мазка при ЗППП

Мазок из мочеполовых органов и анализ мочи имеют сопоставимую эффективность в диагностике большинства инфекций.

Но есть некоторые исключения.

В моче могут не определяться некоторые инфекции.

К ним относятся:

• папилломавирус;
• герпес;
• сифилис;
• кандидоз;

Возбудители этих заболеваний часто вызывают поражение тех органов, через которые не проходит моча.

Или паразитируют внутриклеточно, а потому обнаруживаются лишь в соскобе эпителиальных клеток.

При обследовании на сифилис, ВПЧ, кандиду или герпетическую инфекцию, целесообразно исследовать материал, полученный с поверхности высыпаний.

В этом случае будет обеспечена более высокая чувствительность диагностического теста.

Но это не значит, что на указанные инфекции ПЦР мочи не делают.

Только для диагностики папилломавируса требуется обязательная сдача соскоба.

Что же касается прочих перечисленных заболеваний, то они могут быть определены в моче.

Хотя чувствительность исследования может быть ниже, чем при использовании мазка.

ПЦР мочи на хламидию

Хламидиоз – самая частая причина негонококковых уретритов.

У женщин это заболевание провоцирует воспалительные процессы шейки матки и других половых органов.

ПЦР мочи может быть альтернативой мазку.

Исследование имеет очевидное преимущество: безболезненность получения биоматериала.

Хламидия паразитирует в половых органах, а не в мочевыделительной системе.

Но их анатомическая близость позволяет использовать мочу как клинический материал для проведения ПЦР.

Исследование проводится качественное.

По его итогам выдается заключение: обнаружено или не обнаружено.

В количественном исследовании нет смысла.

Хламидия – патогенный микроорганизм, поэтому лечение проводится даже при минимальной концентрации бактерий.

Их количество не влияет на выбор схемы терапии.

ПЦР мочи на гонококк

Для выявления гонореи часто достаточно микроскопического исследования отделяемого уретры.

Особенно при обследовании мужчин.

В то время как у женщин часто заболевание протекает в бессимптомной форме.

Поэтому при микроскопии гонококки часто не обнаруживаются.

ПЦР мочи – один из наиболее достоверных способов диагностики заболевания.

Метод позволяет обнаружить инфекцию даже при бессимптомном течении и минимальном количестве гонококков в структурах мочеполовой системы.

Как и на хламидию, анализ проводится качественный.

Обследуют пациентов, которые:

• страдают от воспалительных процессов мочеполовой системы;
• обследуются по поводу бесплодия;
• готовятся к беременности.

ПЦР мочи на трихомонаду

Трихомониаз чаще всего поражает влагалище.

Реже вызывает уретриты, цервициты, воспаления тазовых органов.

Тем не менее, эта инфекция тоже может быть обнаружена в моче.

Трихомонада относится к простейшим микроорганизмам.

Это возбудитель самой распространенной в мире болезни с половым путем передачи.

Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.

Основные показания к назначению анализа:

• жидкие пенистые выделения из влагалища;
• признаки простатита, уретрита, орхоэпидидимита у мужчин;
• признаки цервицита, воспалительных заболеваний органов таза у женщин;
• подготовка к беременности;
• обследование пациентов по поводу бесплодия.

ПЦР мочи на герпес

Герпетическая инфекция может быть обнаружена при исследовании мочи.

ПЦР является основным методом её диагностики.

Герпес поражает в основном наружные половые органы.

Нередко воспаление распространяется на уретру.

Определяться может 1 или 2 тип герпеса.

Часто исследования проводятся без определения типа.

В этом случае обнаруживается общий фрагмент ДНК, характерный для обоих типов.

Это вполне оправдано, учитывая, что вне зависимости от типа герпеса схема лечения назначается одинаковая.

Но иногда проводится определение конкретного типа.

Потому что это влияние на прогноз болезни.

Герпес 2 типа протекает обычно тяжелее.

Он чаще обостряется и имеет более высокий риск осложнений.

Показания к сдаче мочи для ПЦР на герпес:

• боль при мочеиспускании;
• характерная сыпь на половых органах;
• иммунодефицитные состояния, ВИЧ.

Оба супруга сдают ПЦР мочи на герпес при подготовке к беременности.

Женщины также сдают анализ крови на антитела.

ПЦР мочи на сифилис

Такие исследования иногда проводятся.

Но моча в качестве клинического материала применяется редко.

Согласно приказу Минздрава РФ № 87, для ПЦР на сифилис берут отделяемое:

• первичной сифиломы;
• эрозивных или мокнущих папул;
• содержимое пустулезных сифилидов.

В анализе мочи ДНК бледной спирохеты тоже может определяться.

Но чувствительность теста ниже.

Показания к сдаче анализа:

• наличие симптомов сифилиса;
• контакт с больным в анамнезе;
• сыпь на коже неизвестного происхождения.

ПЦР мочи на половые инфекции

Часто пациент сдает мочу для определения в ней возбудителей всех наиболее частых ЗППП.

Это делают при:

• обращении человека для профилактического обследования (например, перед сменой постоянного полового партнера);
• обследовании по поводу бесплодия;
• подготовке к беременности;
• появлении симптомов уретрита или других воспалительных процессов мочеполовой системы.

Большинство лабораторий предлагают скидки за комплексные анализы.

В них можно одновременно провериться на несколько ЗППП, заплатив на 20-40% меньше, чем обошелся бы каждый из этих анализов в отдельности.

ПЦР мочи как контроль после лечения

Моча методом ПЦР проверяется не только для первичной диагностики заболевания.

Методика также применяется для контроля лечения.

Анализ сдают через 2-4 недели после завершения антибиотикотерапии.

ПЦР позволяет понять:

• исчезли ли бактерии из мочеполовой системы;
• если нет, уменьшилось ли их количество (при кандидозе, уреаплазмозе, микоплазмозе).

Одновременно врач оценивает клинические симптомы.

При отсутствии ДНК патогенов в моче и нормализации состояния пациента он считается излечившимся.

Дальнейшее наблюдение за человеком не требуется.

Иногда случается так, что ПЦР мочи снова дает положительный результат.

Бактерия или простейшие обнаруживаются даже после проведенного лечения.

Это говорит о том, что оно было неудачным.

Вероятные причины:

• человек не принимал препараты в том режиме, в котором их ему назначил врач;
• он обратился к плохому доктору, и тот назначил неэффективное лечение;
• бактерии оказались нечувствительными к используемым антибиотикам.

При неудачном лечении его придется повторить.

Курс проводится с использованием противомикробного препарата другой фармакологической группы.

Куда обратиться для сдачи ПЦР мочи?

Если вам нужно сдать ПЦР мочи на инфекционные заболевания, обратитесь в нашу клинику.

Мы работаем с несколькими крупными лабораториями Москвы.

Сотрудничаем только с теми из них, кто дает достоверные результаты диагностических исследований.

Опытный врач-венеролог проконсультирует вас по результатам обследования.

Наши преимущества:

• доступны анализы мочи на любые половые инфекции;
• невысокие цены;
• возможность анонимного обследования и лечения.

В случае выявления венерического или другого инфекционного заболевания врач подберет схему лечения.

От большинства болезней можно избавиться при правильном подходе к терапии за 1-2 недели.

Для назначения и сдачи ПЦР мочиобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Современные лаборатории предлагают несколько методов анализирования полученного материала. Один из них — ПЦР мочи.

Как расшифровать столь странное сокращение ПЦ? Это довольно просто: П — полимеразная, Ц — цепная, Р — реакция. С помощью этого метода выявляют виновников инфекционных патологий. Это могут быть вирусы, бактерии, грибки. Их обнаруживают при помощи определения ДНК.

Материалы, которые можно анализировать, могут быть любые — кровь, мазки, моча, секрет предстательной железы. Исследование ПЦР позволяет выявить патогенные микроорганизмы еще тогда, когда у человека нет никаких симптомов.

Анализ мочи

ПЦР мочи на инфекции с большим успехом выявит возбудителей, которые передаются половым путем или другими методами.

Чаще всего с помощью ПЦР “ищут” следующие микроорганизмы:

• гонококк;
• хламидии;
• микоплазмы
• уреаплазмы;
• вирус папилломы человека;
• трихомонады;
• ВИЧ.

Обычно на ПЦР мочи направляют пациентов мужского пола. У женщин берут мазки из влагалища и уретры.

Недостатки

Один самый главный недостаток метод заключается в том, что с его помощью невозможно определить количество возбудителей. ПЦР позволяет только установить факт наличия инфекции и все. Для количественных характеристик нужные иные исследования мочи.

Преимущества

Люди, ведущие активную сексуальную жизнь, нередко сталкиваются с подобной проблемой, поэтому анализ ПЦР мочи на инфекции, которые передаются половым путем, нынче очень популярен. У метода есть множество преимуществ перед другими исследованиями на половые инфекции:

• Чувствительность. Если в моче присутствует возбудитель, то пропустить его практически невозможно.
• Ложный результат. Очень редко ПЦР дает ложно-положительные результаты.
• Положительный результат, независимо от количества микроорганизмов. Если в моче есть хоть несколько единиц патогенных микробов, то они будут обнаружены.
• Скорость. ПЦР делают довольно быстро по сравнению с бактериологическим посевом, результат пациент получает уже на следующий день.

ПЦР мочи, как уже упоминалось, позволяет начать лечение еще до появления неприятных ощущений. Благодаря этому терапия будет иметь больше шансов на успех и короче по длительности — пациент сможет сэкономить свои деньги и время.

Сбор материала

ПЦР требует особых условия для сдачи анализа. Обычный стерильный стаканчик не подходит, потому что в этом случае невозможно ограничить контакт материала с окружающей средой.

Для данного метода необходимо воспользоваться вакуумным набором. В противном случае результаты искажаются и все микроорганизмы, находящиеся в окружающей среде, будут отражены в бланке результата.

Многие пациенты жалуются на ложно-положительные результаты, причиной которых и является неправильный сбор материала. Вакуумный набор состоит из нескольких элементов:

• банка;
• крышка;
• трубка;
• пробирка.

Для ПЦР мочи на инфекции пациент должен собрать мочу в банку, а затем закрыть ее крышкой и вставить трубку. Постепенно пробирка заполняется уриной из-за возникновения отрицательного давления. Ее и нужно отнести в лабораторию, а баночку и трубку утилизировать.

Выполняя несложные правила, вы получите достоверный результат:

• перед сбором материала нельзя проводить туалет половых органов как в случае с другими анализами;
• порция мочи нужна только утренняя;
• собрать урину нужно сразу, как только вы встали с постели;
• за несколько суток нельзя иметь половые контакты.

ПЦР мочи на инфекции у мужчин позволит быстро обнаружить возбудителя болезни и начать лечение.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 29.07.2018, дата следующего обновления: 29.07.2021

Анализ мочи на ПЦР – современный и точный метод исследования мочи на инфекции. Этот вид анализа направлен на поиск и обнаружение ДНК и РНК различных возбудителей. ПЦР эффективен при грибковых, вирусных и бактериальных инфекциях.

Что такое ПЦР мочи?

ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Этот анализ использует технологии молекулярной биологии. При проведении исследования запускается процесс многократного копирования специфических участков ДНК или РНК.

Полученные результаты исследования затем сравниваются с лабораторной базой данных. Таким образом, устанавливается наличие в моче генетической информации возбудителя.

ПЦР анализ мочи на инфекции: преимущества метода

Если сравнивать анализ мочи на ПЦР с другими методами исследования, можно обнаружить следующие преимущества:

• Метод может выявить ДНК или РНК любого возбудителя
• Специфичность – обнаруживается только искомый возбудитель
• Возможность проведения анализа сразу на несколько патогенов
• Высокая чувствительность – тесту достаточно единичного фрагмента ДНК
• Скорость – анализ мочи на ПЦР требует всего нескольких часов
• Независимость от этапа заболевания

Последний пункт особенно важен для выявления болезней в серонегативный период. Антитела к возбудителю на этом этапе в организме не обнаруживаются. ПЦР ищет следы непосредственно возбудителя, который присутствует в организме во все периоды болезни.

Важно! Стандартный ПЦР выявляет только наличие или отсутствие возбудителя.

Для того чтобы определить количество микроорганизмов, используется метод ПЦР в реальном времени.

При помощи такого анализа можно установить стадию заболевания.

ПЦР мочи: показания

Анализ позволяет обнаружить любое заболевание, возбудитель которого выделяется с мочой.

ПЦР мочи назначают для поиска следующих возбудителей:

• хламидии
• микоплазмы
• уреаплазмы
• трихомонады
• гонококки
• ЦМВ – цитомегаловирус
• вирус Эпштейна-Барра – возбудитель инфекционного мононуклеоза
• грибки Кандида
• герпесвирусы 1 и 2 типа
• возбудители венерических заболеваний
• микобактерии туберкулеза

ПЦР мочи на туберкулез особенно эффективен при поражении микобактериями органов мочеполовой системы. При этой форме заболевания в моче содержится достаточное количество ДНК возбудителя.

При венерических заболеваниях ПЦР мочи эффективно определяет присутствие микоплазм и уреаплазм. Эти микроорганизмы являются внутриклеточными паразитами и плохо растут на питательных средах. Поэтому стандартный метод бакпосева часто дает ложноотрицательный результат.

ПЦР мочи на ЦМВ – важный метод обследования при планировании беременности. Цитомегаловирус относится к инфекциям, которые негативно влияют на формирование плода. Своевременное обнаружение инфекции дает возможность принять профилактические и лечебные меры.

ПЦР мочи: как правильно сдавать анализ?

Метод ПЦР чувствителен даже к минимальному количеству возбудителей. Поэтому для того, чтобы сдать анализ, необходимо использовать специальную вакуумную систему.

Правила сбора материала для исследования следующие:

• Перед анализом не проводится гигиеническое подмывание
• Собирается строго первая порция утренней мочи
• Моча собирается в специальный контейнер
• Далее материал следует перемешать специальной трубочкой – держателем
• Затем к держателю присоединяют пробирку
• Игла держателя должна проколоть пробку пробирки
• После этого моча самостоятельно поступит в пробирку
• Затем можно вынуть пробирку из держателя и доставить в лабораторию

Сдать материал специалистам следует в течение 3 – 4 часов после сбора мочи. Если у вас возникла сдать анализ мочи, обратитесь в нашу клинику. У нас вы можете сдать анализы без направления.

В нашей лаборатории все анализы выполняют быстро и точно на самом современном оборудовании.

Поставьте оценку статье: Записаться на приемИспользуемые источники:

• http://intimnyjotvet.ru/diagnostika/pcr-mochi.html
• https://infemed.ru/diagnos/moch-krov/analiz-mochi-na-zppp.html
• http://www.venerologia.ru/ptsr-mochi
• https://uran.help/surveys/analyzes/ptsr-mochi-na-infektsii.html
• http://venerologiya.moscow/content/pcr-mochi