Рак мочевого пузыря 4 стадия: симптомы, метастазы, лечение

узнать подробнеео лечении

Рак мочевого пузыря 4 стадия: симптомы

Наиболее характерные симптомы рака мочевого пузыря терминальной стадии включают:

• Дизурические расстройства — частые или, наоборот, редкие позывы к мочеиспусканию, ощущения рези и жжения при мочеиспускании.
• Интенсивные боли, слабо реагирующие на анальгетики — болевой синдром возникает над лобком, в поясничной и промежностной зонах, в пораженных метастазами органах.
• Наличие в моче крови — при запущенной форме онкопатологии у многих пациентов отмечается макрогематурия — появление в моче большого количества крови, в некоторых случаях приводящее к тампонаде мочевика (выявлении в полости органа множественных кровяных сгустков) и невозможности мочеиспускания.

Кроме того, на терминальной стадии онкозаболевания большинство пациентов ослаблены, истощены, страдают значительной потерей массы тела, ослаблением иммунитета. К этому следует прибавить сопутствующие инфекционные болезни, анемию, выраженную интоксикацию токсическими продуктами роста и распада опухоли.

Метастазы рака мочевого пузыря: особенности и способ распространения

Высокодифференцированный рак мочевого пузыря отличается быстрым распространением злокачественных клеток лимфогенным способом в регионарные лимфоузлы. Такая ситуация наблюдается в двух третях случаев инвазивной формы злокачественного новообразования и гораздо реже при поверхностном раке. Прежде всего злокачественный процесс распространяется на лимфатические узлы, расположенные в малом тазе, при дальнейшем развитии заболевания — на забрюшинные лимфоузлы. По кровеносным сосудам (гематогенный способ распространения) раковые клетки проникают в мышцы печени и легких, костную ткань. Метастазы крайне редко обнаруживаются в миокарде, что объясняется высокой интенсивностью кровотока в этой области.

Метастазирование диагностируется у каждого десятого пациента с онкопатологиями мочевого пузыря. Согласно результатам исследований, чаще всего поражаются такие органы:

• Забрюшинные и тазовые лимфатические узлы — 75-80% случаев.
• Кости — отмечается практически у половины пациентов, при этом метастазы проявляют остеолитическую активность, способствуя деструкции костной ткани. Поражаются кости с наиболее интенсивным кровоснабжением (тазовые, черепные, позвонки, ребра).
• Легкие — метастазы в этих органах обнаруживаются у четверти пациентов, что связано с притоком большого количества венозной крови, содержащей злокачественные клетки.
• Печень — метастазирование в этот орган отмечается с такой же частотой, как в легкие.
• Головной мозг — наблюдается у 4-5% больных.
• Репродуктивные органы — поражаются достаточно редко.

На поздней стадии метастазирование различных органов проявляется такими симптомами:

• печень — в большинстве случаев протекает бессимптомно, вызывая у больного только незначительное пожелтение кожи и склер;
• легкие — затрудненное дыхание, одышка, кровохарканье, боли в области грудины;
• кости — болезненные ощущения в пораженных участках, сильная отечность голеностопа, патологическая хрупкость костей, переломы;
• головной мозг — головные боли, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Метастатический рак мочевого пузыря 4 степени: лечение

4 стадия рака мочевого пузыря отличается неоперабельностью новообразования и развитием сопутствующих осложнений. На этом этапе комплексное лечение включает:

• применение обезболивающих средств;
• паллиативную химио- и лучевую терапию;
• необходимые паллиативные оперативные вмешательства;
• проведение дезинтоксикации;
• симптоматическую терапию.

Стандартная химиотерапия при раке мочевого пузыря 4 стадии способствует продлению жизни пациента. Химиотерапевтический курс проводится с применением комбинаций цисплатин + гемцитабин и метотрексат + винбластин + доксорубицин + цисплатин. Более чем у половины пациентов лечение рака мочевого пузыря терминальной стадии не может проводиться с использованием цистоплатина по причине неудовлетворительного общего состояния, наличия нейропатии и проблем со слухом. В таком случае цистоплатин заменяется карбоплатином или гемцитабин применяется самостоятельно.

Применение лучевой терапии с паллиативной целью направлено на ослабление болезненных симптомов.

Метастатический рак мочевого пузыря 4 степени: иммунотерапия на поздних стадиях

При 4 стадии рака мочевого пузыря наиболее эффективным лечебным методом, активно разрабатывающимся в последнее десятилетие, является иммунотерапия. Применение иммунопрепаратов на фоне ослабления иммунитета, наблюдающегося на терминальной стадии онкозаболевания, во многих случаях более эффективно, чем традиционная химиотерапия.

При раке мочевика используются препараты из группы моноклональных антител, ингибирующие контрольные точки: атезолизумаб (Тецентрик), авелумаб (Бавенсио), пембролизумаб (Кейтруда), ниволумаб (Опдиво).

Терминальный рак мочевого пузыря: прогноз

При отсутствии лечения продолжительность жизни, как правило, не превышает нескольких месяцев. В случае комплексной паллиативной терапии прогноз зависит от гистотипа новообразования, его локализации, наличия отдаленного метастазирования, того, какие внутренние органы поражены метастазами.

Выживаемость различается при метастазировании различных органов:

• печень и легкие — как правило, летальный исход наступает на протяжении года после постановки диагноза;
• кости — прогноз достаточно благоприятен, поскольку этот тип метастазирования рано проявляется и диагностируется (исключением являются метастазы в позвоночник);
• головной мозг — прогноз наиболее неблагоприятен, смерть наступает в среднем в течение шести месяцев.

Преимущества лечения метастатического рака мочевого пузыря 4 степени в Онкоцентре «Добрый прогноз»

Облегчение состояния пациента и улучшение качества последних месяцев его жизни напрямую зависит от квалификации врачей, качества предоставляемых медицинских услуг, доброжелательного отношения.

В Онкоцентре «Добрый прогноз» предлагаются:

• консультации и ведение пациентов высококвалифицированными химиотерапевтами;
• комплексная диагностика за 1 день;
• проведение химиотерапевтических курсов с использованием новейших препаратов (в том числе иммунных и таргетных препаратов);
• оказание качественной паллиативной помощи;
• комфортные условия пребывания в стационаре;
• возможность круглосуточного пребывания в клинике родственников пациента;
• благоприятная психологическая атмосфера;
• доброжелательный медицинский персонал.

В Украине разрешено применение протоколов лечения, утвержденных Европейской ассоциацией онкологов ESMO и Американской Национальной онкологической сетью NCCN.

Стандартной схемы лечения, эффективной для каждого пациента с этим диагнозом, не существует. Методы и режим проведения терапии, длительность лечения подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Разобраться в ситуации и составить индивидуальный план обследований и лечения сможет только квалифицированный врач онколог.

Записаться на консультацию

<amp>

Записаться на консультацию

</amp>

Врачи, которые лечат метастатический рак мочевого пузыря 4 степени

Похожие статьи

<amp>

Химиотерапия при раке мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря. О заболевании

Рак мочевого пузыря. Лечение

</amp>–>

Комментарии и отзывы Читать все отзывы

<amp>

Оставить отзыв

</amp>

Напишите свой отзыв

Отзывы пациентов

Рак мочевого пузыря 4 стадии

115191,Москва,Духовской переулок, 22Б

Раком мочевого пузыря называют злокачественную опухоль мочевого пузыря, состоящую из эпителиальных клеток.

Стадии рака мочевого пузыря

Заболевание делится на несколько стадий.

1 стадия. При 1 стадии распространение опухоли ограничено клетками слизистой и подслизистого слоя.

2 стадия. 2 стадия характеризуется поражением мышечного слоя мочевого пузыря.

3 стадия. При 3 стадии опухоль выходит за рамки мышечного слоя, распространяясь на околопузырную жировую клетчатку.

4 стадия. На 4 стадии злокачественное новообразование распространяется за пределы органа и окружающей его жировой ткани и поражает иные органы (матку, простату и др). К этой же стадии относятся случаи, когда опухоль не прорастает, а метастазирует в различные отдаленные органы.

Симптомы заболевания

На 4 стадии рака мочевого пузыря, как правило, отмечается четкая клиническая симптоматика. Болезненные проявления можно условно разделить на локальные и общие.

К локальным относятся те симптомы, которые обусловлены повреждением ткани мочевого пузыря, нарушением его нормальной формы, положения, функционирования. Характерны:

• боли в нижних отделах живота
• учащенные болезненные позывы
• недержание мочи
• затрудненное мочеиспускание, задержка мочи
• кровь в моче
• жалобы со стороны органов и систем, на которые распространилась опухоль

К общим симптомам рака 4 стадии относятся симптомы, обусловленные раковой интоксикацией. А именно:

• лихорадка
• слабость
• снижение веса
• потеря аппетита
• анемия

Причины возникновения опухоли

Некой единой причины возникновения рака мочевого пузыря не выявлено. Как и иные опухоли, данные новообразования возникают при ослаблении противоопухолевого иммунитета, что, как правило, происходит в старшем возрасте.

Также выявлен ряд факторов, увеличивающих вероятность возникновения данного заболевания. Это:

• мужской пол
• европеоидная раса
• контакт с рядом химических соединений на производстве
• табакокурение
• шистосоматоз (паразитарное заболевание)
• ионизирующее излучение
• инфекционно-воспалительные заболевания выделительной системы
• длительный прием ряда лекарственных препаратов
• наследственная предрасположенность

Чего ожидать?

Очень многое зависит от состояния организма и его индивидуальных особенностей, но, к сожалению, 4 стадия рака мочевого пузыря является заболеванием, крайне плохо поддающимся лечению. Чаще всего, полностью победить болезнь и вернуть здоровье не удается. Однако, в настоящее время существуют методики, позволяющие в ряде случаев сохранить пациенту жизнь, или, по меньшей мере, существенно ее продлить.

Методы лечения.

Методы лечения включают в себя:

• хирургическое лечение
• лучевую терапию
• химиотерапию
• симптоматическое лечение, направленное на лечение осложнения и облегчения состояния больного, улучшение его самочувствия

Хирургическое лечение

При 4 стадии хирургическое лечение не всегда возможно и не всегда представляется целесообразным. Объем операции очень велик. Наиболее активно применяется радикальная цистэктомия. Мочевой пузырь удаляется полностью. Часто вместе с ним удаляется окружающие его ткани и прилежащие органы (в частности, матка у женщин), подобное вмешательство носит название передней экзентерации. Операция такого объема переносится пациентами достаточно тяжело, и в дальнейшем влечет за собой инвалидизацию, связанную с отсутствием мочевого пузыря и невозможностью осуществлять отвод мочи естественным образом. Однако, альтернативного способа эффективно хирургически удалить опухоль на столь поздней стадии пока не найдено. В послеоперационном периоде пациента ждет длительное восстановление. Вопрос с отводом мочи решается в перспективе несколькими способами. Возможно наложение нефростомы с прикреплением специального накопительного устройства вне тела, крепящегося снаружи наподобие непроницаемого пакета, и опорожняющегося пациентом вручную. Также практикуются операции подшивания мочеточников к кишечнику, в этом случае моча выводится через анальное отверстие. Плюсом такого метода является отсутствие внешних устройств и трубок на теле, минусом — непривычность ощущений в кишечнике и повышение риска инфекционного поражения почек вследствие их соединения с кишкой через мочеточник.

Принимая решение о необходимости операции, хирург отталкивается от следующих критериев:

• не слишком ли высок риск операции для жизни?
• возможно ли полное удаление опухоли?
• есть ли шанс на длительную ремиссию или излечение в случае операции?

Взвесив все за и против, врач принимает решение и обсуждает его с пациентом, мягко объясняя свою позицию.

Дополнением к оперативному лечению могут являться лучевая терапия и химиотерапия. Они применяются как вместе, так и по отдельности, как до операции, так и после.

Лучевая терапия

Лучевая терапия активно применяется при лечении рака мочевого пузыря, в частности, его 4 стадии. Применение метода возможно как перед операцией, как подготовка к ней, или после операции, так и в качестве самостоятельной методики в тех случаях, когда оперативное лечение не показано.

Эффективность лучевой терапии основана на том, что облучение в первую очередь уничтожает быстро размножающиеся клетки, т.е. именно клетки раковой опухоли. Специалист выбирает дозу облучение, которая минимально вредит здоровым тканям, при этом разрушая раковые клетки опухоли.

Отдельно следует упомянуть брахитерапию — разновидность лучевой терапии, при которой источник радиации вводится непосредственно в ткани. При раке мочевого пузыря брахитерапию применяют интраоперационно (во время операции). Преимущества методики в ее локальном, прицельном воздействии, позволяющем снизить негативное влияние на здоровые ткани.

Химиотерапия

Принцип действия химиотерапии основан на том, что применяемые препараты, токсически влияющие на ткани, повреждают клетки опухоли, что приводит к их частичной гибели и существенному замедлению роста опухоли. К сожалению, здоровые ткани также подвергаются негативному воздействию (хотя и в гораздо меньшей мере, чем клетки опухоли), что ведет к появлению побочных эффектов в виде тошноты, расстройства стула, слабость, нарушения аппетита.

Целесообразность применения химиотерапии определяется гистологическим типом опухоли. Химиотерапия назначается как перед операцией или после нее, так и в качестве самостоятельного метода, или в сочетании с лучевой терапией.

Одним из перспективных современных методов лекарственной терапии при раке является иммунотерапия.

Выбор метода лечения осуществляется врачом с учетом перспектив, факторов риска, и, обязательно, с учетом мнения пациента при наличии возможности выбора между равнозначными методами. Каждый случай, особенно при поздних стадиях болезни, глубоко индивидуален и требует вдумчивого подхода.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение преследует цель снизить проявления заболевания, компенсировать его осложнения, и улучшить качество жизни пациента.

Важными задачами является борьба с анемией, купирование болей, профилактика инфекций. Также для качественного лечения опухоли и эффективного применения описанных выше методов, необходимо уделять внимание лечению хронических сопутствующих заболеваний (гипертонии, сахарного диабета, астмы и др.).

Показатели выживаемости и продолжительности жизни.

В связи с тем, что 4 стадия рака мочевого пузыря проявляется серьезным распространением опухоли, прогноз достаточно серьезен. Пятилетняя выживаемость (традиционный показатель прогноза в онкологии) достаточно низкая. Однако, каждый случай индивидуален и любые прогнозы носят лишь вероятностный характер. При неукоснительном соблюдении рекомендаций и активном лечении, выживаемость существенно повышается. В настоящее время онкология шагнула далеко вперед и даже пациенты с очень тяжелым, обширным и неоперабельным поражением организма при правильном подходе имеют шансы не на месяцы (как было раньше), а на годы активной жизни. При этом следует помнить, что онкология продолжает развиваться, и каждый год появляются новые, все более эффективные методики. В связи с этим даже неблагоприятные прогнозы не должны становится поводом для отказа от лечения.

Как управлять симптомами и побочными эффектами лечения?

Во-первых, следует попытаться сохранять спокойствие, насколько это возможно. Любой симптом, помноженный на тревогу, раздражение или страх, усиливается во много раз. Во-вторых, следует неукоснительно соблюдать назначения врача. Например, если перед лучевой терапией врач советует начать использование крема для кожи, не стоит пренебрегать советом, это поможет уберечь кожу от ожога (схожего с солнечным и довольно неприятного) еще до его появления. В—третьих, при возникновении каких-то новых жалоб, симптомов, необходимо сразу и без утайки сообщить о них врачу и спросить совета. Ситуации, когда пациент считает некий симптом «стыдным» и не говорит о нем, совершенно недопустимы, но при этом весьма распространены.

При раке мочевого пузыря и симптомы болезни, и побочные эффекты лечения могут быть весьма мучительными, поэтому не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно, лучше получить квалифицированный совет онколога.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-53 Администратор 01 Августа в 23:30 –> 4284При раке мочевого пузыря 4 стадии уже нельзя очистить организм от злокачественных клеток: прогноз для лечения неутешительный, а все рекомендации врачей направлены на облегчение состояния больных и максимальное продление жизни. В онкологии стадии помогают планировать лечение рака и четко объяснить перспективы человека в каждом случае. Выделяют всего четыре стадии от 0 до 4 (иногда они обозначаются римскими цифрами 0-IV), по мере которых прогноз стремительно ухудшается.При определении стадии онкологи учитывают такие факторы:– размер и положение первичной опухоли– вовлеченность близлежащих лимфатических узлов– распространение опухоли в соседние органы На 1 стадии новообразование небольших размеров, еще не успело проникнуть в близлежащие органы и может быть полностью удалено. На последней стадии раковые клетки распространяются по всему организму и образуют вторичные опухоли, или метастазы. Поэтому его иногда называют метастатическим раком. Эта система известна как классификация TNM, где цифровой индекс возле T обозначает фактор первичной опухоли, N – степень вовлечения лимфатических узлов, а M – наличие обнаруженных в ходе исследования метастазов. Если в медицинской карте после буквы М идет 1 — это четвертая стадия болезни.

Лечение рака мочевого пузыря 4 стадии

Когда заболевание доходит до последней стадии, первичная опухоль прорастает сквозь стенку мочевого пузыря, а ее клетки колонизируют другие органы (печень, легкие). Возможные симптомы метастатического рака включают слабость и утомляемость, затруднение мочеиспускания, боли в разных частях тела, потерю веса, отеки. Эрадикация опухолей в данном случае затруднительна. Цель врачей заключается в том, чтобы продлить жизнь и улучшить самочувствие настолько, насколько это возможно. Стандартное лечение этой стадии — агрессивная химиотерапия, которая ассоциируется с тяжелыми побочными эффектами. Химиопрепараты могут замедлять деление клеток и рост опухолей, но они же отравляют и здоровые клетки слизистых оболочек, кроветворных органов, волосяных фолликулов и др.. «Химия» нередко вызывает проблемы со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, диарея), потерю волос, анемию, лейкопению и другие серьезные эффекты. Но все люди индивидуальны, и переносимость химиопрепаратов всегда разная.Другие опции лечения метастатического рака мочевого пузыря — это лучевая терапия и иммунотерапия (активация иммунной системы для борьбы с раковыми клетками).Паллиативная помощь — это неотъемлемая часть лечения для человека, живущего с метастатическим раком. Она предполагает облегчение болей, физическую и эмоциональную поддержку, советы по рациональному лечению и организации повседневной жизни больных. Вопреки распространенному мнению, паллиативное лечение — это не только обезболивающие препараты. В арсенале врачей есть десятки медикаментозных и хирургических опций (нефростомия, «спасительная цистэктомия»)

Продолжительность жизни и прогноз

Выживаемость зависит от конкретного типа рака, стадии опухолевого процесса и таких факторов, как состояние здоровья, имеющиеся заболевания и др.. Показатель 5-летней выживаемости выражается в проценте пациентов, которые остаются в живых по истечении пяти лет с момента постановки диагноза. Относительная выживаемость сравнивает больных раком с общей популяцией того же возраста и пола. Разумеется, продолжительность жизни и ее качество в значительной мере зависит от профессионализма врачей и технического обеспечения онкологических клиник.При лечении рака мочевого пузыря в США средняя 5-летняя выживаемость без учета стадии в 1990-х годах составляли около 78%, а 15-летняя — около 65%. По статистике Национального института рака, на 1 стадии 98% пациентов живут более пяти лет. На 3 стадии процесса выживаемость падает вдвое — до 46%. Конечно, за прошедшие 20 лет зарубежная онкология добилась колоссальных успехов, и онкобольные могут рассчитывать на более благоприятный прогноз во многих случаях.Но факты жестоки: рак мочевого пузыря 4 стадии неизлечим, и пятилетний рубеж при данном диагнозе смогут перешагнуть не более 15-20% пациентов. Как бы то ни было, выживаемость — это лишь общие цифры, которые не отражают уникальные особенности конкретного случая, конкретного человека.

Рекомендации и советы врачей при раке мочевого пузыря 4 стадии

Симптомы метастатического рака и побочные эффекты лечения могут оказывать разрушительное влияние на организм. Несмотря на физическое и психологическое состояние, врачи советуют вести здоровый образ жизни — это не только помогает преодолевать симптомы, но и повышает эффективность терапии. 1. Рацион питания: адекватное поступление белков (мясо, рыба, соя), клетчатки и витаминов (овощи, фрукты, орехи) поможет бороться со слабостью и потерей веса, часто наблюдаемой после курсов химиотерапии. 2. Зарядка: легкие щадящие упражнения, согласованные с лечащим врачом, улучшат самочувствие и толерантность к нагрузкам. Ходьба или плавание не перенапрягают тело, а потому часто рекомендуются зарубежными онкологами. 3. Обезболивание: уровень боли и ее восприятие разными людьми отличаются, поэтому постоянное взаимодействие с врачом поможет получать оптимальную терапию. Какие анальгетики? В каких дозах и комбинациях? Все это решается индивидуально.Жизнь с раком мочевого пузыря 4 стадии трудна и жестока. Как и принятие решений относительно лечения или отказа от него. Но современная медицина в состоянии сделать последние годы и месяцы жизни таких людей максимально комфортными.Похожие статьиФотогалерея –>

Вылечить 4 стадию рака — трудная задача. Тем не менее врачи не оставляют больных один на один с болезнью и предлагают терапию, главная цель которой обычно состоит в обеспечении лучшего качества жизни.

Врачи используют классификацию рака по стадиям для более точной диагностики, разработки оптимального плана лечения и прояснения перспектив пациентов сразу после постановки диагноза. Существует четыре стадии, которые часто описывают римскими цифрами. Последнюю степень развития рака иногда обозначают как IV стадия.

Если человек понимает, чего ему следует ожидать от четвёртой стадии рака мочевого пузыря, он может принимать осознанные решения относительно лечения и ухода.

Содержание статьи:1. Что означает четвёртая стадия рака мочевого пузыря?2. Чего ожидать?3. Какие методы лечения доступны?4. Показатель выживаемости и продолжительность жизни5. Как управлять симптомами и побочными эффектами лечения?6. Заключение

4 стадия рака характеризуется наиболее масштабными поражениями в организме

Стадия рака указывает, в каком месте находятся раковые клетки и насколько серьёзно поражён организм. Некоторые формы рака имеют нулевую стадию, но в большинстве случаев врачи используют от 1 до 4 стадии. Стадия подтверждается по результатам диагностики, и в последствии цифра не меняется.

4 стадия характеризует наиболее глубокие поражения в теле. При этой стадии раковые клетки обычно выходят за место своего первоначального образования и появляются в других органах.

При определении стадии рака мочевого пузыря врачи используют три ключевых показателя:

• размер и первоначальное место развития опухоли;
• распространился ли рак (метастазировал) в лимфатические узлы, расположенные вблизи мочевого пузыря;
• распространился ли рак в лимфатические узлы, отдалённые от мочевого пузыря.

Данную систему классификации называют системой TNM, от английских слов tumor — опухоль, nodes — узлы и metastasis — метастазирование.

Система стадирования рака мочевого пузыря может показаться сложной и запутанной человеку, не связанному с медициной. Однако после диагностики врач простыми словами объясняет пациенту, что означает выявленная стадия.

Когда рак мочевого пузыря достигает четвёртой стадии, опухоль обычно вырастает настолько, что проталкивается через стенку мочевого пузыря. Раковые клетки могут распространиться в органы, расположенные вблизи мочевого пузыря или находящиеся в отдалённых местах, например в печень или лёгкие.

К числу симптомов, указывающих на то, что рак распространился в другие части тела, относится следующее:

• слабость и утомляемость;
• боль при мочеиспускании;
• трудность при мочеиспускании или неспособность выделить мочу;
• боль в пояснице с одной стороны тела;
• потеря веса;
• отёчность ног;
• боль в костях.

Стандартное лечение при 4 стадии рака мочевого пузыря предусматривает химиотерапию, которая часто становится причиной побочных эффектов. Она помогает замедлить или остановить быстрое деление раковых клеток, но также может негативно влиять и на здоровые клетки, которые быстро делятся. К таким клеткам, в частности, относятся клетки ротовой полости, горла, желудка и волос.

Всё это вызывает целый ряд симптомов, к числу которых относится тошнота, проблемы с пищеварением и потеря волос. Исследователи нашли способы ослаблять проявление симптомов. Кроме того, следует отметить, что не каждый пациент сталкивается с побочными эффектами химиотерапии.

Четвёртая стадия рака очень тяжело поддаётся лечению. Обычно врачи в таких ситуациях нацелены на то, чтобы повысить качество и продолжительность жизни пациентов. Лечение помогает ослабить симптомы рака, а иногда полностью устраняет их.

Химиотерапия

Чаще всего при 4 стадии рака мочевого пузыря врачи предлагают химиотерапию, которая замедляет рост раковых клеток и уменьшает опухоли. Иногда у хирургов имеется возможность удалить часть мочевого пузыря или весь орган.

Читайте также:  Карцинома in situ. Что это и как это лечится?

Другие варианты лечения

Если пациент по каким-либо причинам не может подвергнуться химиотерапии, врачи могут предложить радиационную (лучевую) терапию или иммунотерапию.

Паллиативный уход

Для людей, которые живут с четвёртой стадией рака, важной составляющей лечения часто является паллиативный уход. Он предусматривает ослабление боли, эмоциональную поддержку и предоставление рекомендаций на протяжении всего курса лечения. Паллиативный уход помогает людям принимать такие решения по поводу управления симптомами, которые впоследствии позволяют максимально ослабить боль и обеспечивают оптимальный комфорт.

Индивидуальный прогноз выживаемости при 4 стадии рака мочевого пузыря зависит от многих факторов

Врачи рассчитывают показатель выживаемости путём изучения и обработки информации о группе пациентов с конкретной стадией рака, например с 4 стадией рака мочевого пузыря.

Обычно они подсчитывают количество людей, которым при данной стадии заболевания удалось прожить пять лет после постановки диагноза.

Относительный показатель выживаемости сравнивает людей, страдающих раком мочевого пузыря, со здоровыми людьми того же пола и того же возраста. Такой метод позволяет более точно оценить выживаемость.

Для людей с четвёртой стадией рака мочевого пузыря пятилетний показатель выживаемости составляет 5%. Это означает, что если сравнивать шансы ракового больного на выживаемость в течение пятилетнего периода после постановки диагноза  с аналогичными шансами здорового человека, то соотношение будет составлять один к двадцати.

Приведённая цифра основана на последних расчетах, которые отражают информацию о случаях заболеваний раком, зафиксированных с 2008 по 2014 год. Мировая наука постоянно совершенствует терапевтические стратегии, вследствие чего показатели выживаемости при раке могут улучшаться.

Важно помнить, что процент выживаемости имеет усреднённое значение, и у каждого пациента он отличается. Длительность жизни с раком зависит от многих факторов, например от общего состояния здоровья.

И симптомы 4 стадии рака мочевого пузыря, и лечение часто оказывают на организм существенное влияние. Поддержание здорового образа жизни может повысить эффективность терапии и обеспечить более лёгкое управление симптомами.

Диета

Обычно рак вызывает утомляемость, а химиотерапия нередко приводит к потере веса. Частое потребление небольших порций пищи помогает пациентам сохранять энергию. Здоровая диета включает цельнозерновые продукты, фрукты, овощи, немного белков и незначительное количество сахара или насыщенных жиров.

Лёгкие упражнения

Лёгкие физические нагрузки снижают утомляемость и улучшают эмоциональное самочувствие

Лёгкие упражнения не причиняют вреда большинству людей с раком, но перед началом любой физической активности лучше обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Ходьба и плавание не возлагают на организм слишком большую нагрузку, но при этом помогают улучшить настроение и снизить утомляемость.

Борьба с болью

Борьба с болью — важная составляющая плана лечения рака. У разных людей боль проявляется по-разному, поэтому пациентам следует как можно подробнее рассказывать врачам о своих ощущениях. Это позволит специалисту предложить подходящее, быстрое и эффективное лечение боли.

Лечить четвёртую стадию рака мочевого пузыря непросто, но жить с ней гораздо труднее. Пациентам всегда полезно иметь полную информацию о данном заболевании, и лечащий врач способен её предоставить.

Друзья, члены семей и другие близкие люди должны понимать, что пациенты с раком как никто другой нуждаются в эмоциональной поддержке.

Чётвёртую стадию рака мочевого пузыря люди переживают по-разному, а показатель выживаемости оценивается усреднённым значением. Лечение часто даёт эффект при попытке ослабить симптомы и обеспечивает раковым больным лучшее качество жизни.

12 октября 2018Рак мочевого пузыря — злокачественное заболевание, которое сопровождается образованием опухоли органа. В зависимости от выраженности симптомов и распространенности атипичных клеток оно протекает в четыре стадии. Как определить степень запущенности патологии?

На 0, 1 и 2 стадии рака мочевого пузыря признаки болезни зачастую отсутствуют, а новообразование локализовано в пределах органа. Начало лечения на этом этапе позволяет достичь благоприятного прогноза и полного выздоровления. Рак мочевого пузыря стадии 3-4 характеризуется менее благоприятным течением, так как опухоль распространяется за пределы анатомической структуры и нередко дает метастазы.

Как определить стадию рака мочевого пузыря?

Многие пациенты интересуются: как определить стадию рака мочевого пузыря? Окончательно установить степень запущенности онкологического процесса возможно только специалисту после полного обследования больного. Установить это только на основании присутствующей симптоматики сложно.

Перед тем, как определить стадию рака мочевого пузыря и разработать лечебную схему, пациент проходит диагностические процедуры. При выяснении степени прогрессирования болезни учитываются такие факторы:

• размер опухоли;
• морфологическое строение новообразования и его распространение на окружающие ткани;
• присутствие или отсутствие метастазов в лимфоузлах, отдаленных органах.

Дополнительно учитывается клиническая картина патологии.

Рак мочевого пузыря: 0 стадия

Это состояние можно назвать предраком, так как оно не только не вызывает патологической симптоматики, но и характеризуется отсутствием полноценной опухоли. Пометка рак мочевого пузыря 0 стадия означает, что в органе присутствуют атипичные клетки. Они не сращены со слизистой оболочкой и не проникают в окружающие ткани.

0 стадия рака мочевого пузыря указывает, что начальная опухоль растет в просвет органа или имеет плоскую форму и располагается около его стенок. Выявить такие изменения можно лишь при профилактическом обследовании или присутствии других патологий. Если диагностирован рак мочевого пузыря 0 стадия, прогноз благоприятный. В 100% случаев удается достичь полного выздоровления.

Рак мочевого пузыря 1 стадии: прогноз, симптомы, лечение

При установке диагноза рак мочевого пузыря 1 стадия можно говорить о формировании полноценной злокачественной опухоли. Она уже прикрепляется к слизистой оболочке органа, но не затрагивает его мышечный слой.

Несмотря на небольшие размеры и локализованную форму новообразования, рак мочевого пузыря (1 стадия) может характеризоваться высокой степенью инвазивности. На этом этапе симптоматика, как правило, отсутствует. Если диагностирован рак мочевого пузыря 1 стадии, прогноз благоприятный. Выздоровления удается достичь 100% пациентов. Лечение проводится преимущественно консервативными методами.

2 стадия рака мочевого пузыря

По мере прогрессирования заболевания опухоль начинает прорастать в более глубокие слои органа. Рак мочевого пузыря 2 стадии характеризуется распространением новообразования на мышечную оболочку, при этом лимфатическая система не затрагивается.

2 стадия рака мочевого пузыря в свою очередь разделяется на две подстадии:

• 2А — атипичные клетки локализованы только во внутреннем мышечном пласте;
• 2В — опухоль прорастает в мышечный слой полностью, включая его внутренний и наружный пласт.

На данном этапе уже может присутствовать клиническая симптоматика заболевания — боль при мочеиспускании, учащенные позывы, отечность наружных половых органов. Если развился рак мочевого пузыря, 2 стадия — это тот момент, когда у пациента еще есть высокие шансы на выздоровление. При своевременном и правильном лечении полного выздоровления удается достичь 80% больных.

Рак мочевого пузыря 3 стадии: симптомы и прогноз

На этом этапе злокачественная опухоль распространяется на все слои органа и начинает прорастать в окружающие ткани. Нередко рак мочевого пузыря (3 стадия) поражает простату и яички у мужчин, влагалище — у женщин. Важно, что лимфатические узлы при этом остаются не затронутыми.

В зависимости от распространения опухоли выделяют две подстадии рака:

• 3А — атипичные клетки поражают все слои мочевого пузыря, однако обнаружить их в жировой клетчатке удается только с помощью микроскопического исследования;
• 3В — характеризуется появлением новообразования и на внешней оболочке органа, причем заметить его можно без увеличения специальными приборами.

Если присутствует рак мочевого пузыря 3 стадия, у пациента присутствует яркая клиническая картина:

• выраженная боль при мочеиспускании;
• примеси крови в моче;
• отечность наружных половых органов, нижних конечностей.

Если диагностирован рак мочевого пузыря 3 стадия, прогноз зависит от своевременности и качества оказанной медицинской помощи. Для устранения патологии используется операция. Нередко она дополняется другими методами. Достичь выздоровления на этом этапе удается лишь 20-50% больных.

Рак мочевого пузыря 4 стадии: симптомы, прогноз, лечение

Окончательным этапом злокачественного заболевания является 4 стадия рака мочевого пузыря. Для нее характерно распространение далеко за пределы органа. Под прицел попадают лимфоузлы, кости, внутренние структуры. Если развился рак мочевого пузыря 4 стадия, симптомы приобретают яркий характер. Причем присутствуют общие признаки онкологии:

• истощение, резкое похудение;
• хроническая усталость, слабость;
• признаки анемии.

Пациентов беспокоит постоянная боль в области органа, резко выраженная гематурия. Как правило, присутствуют отдаленные метастазы. Рак мочевого пузыря (4 стадия) не поддается полному излечению. Преимущество отдается паллиативной терапии, направленной на продление жизни пациента и устранение симптоматики. Порог 5-летней выживаемости при таком диагнозе преодолевает не более 20% больных.

Постоянные погрешности в рационе также могут привести к тому, что у человека разовьется рак почки. Причины возникновения онкологии иногда скрываются в длительном диализе.

Только ранняя диагностика и своевременное лечение позволяют достичь полного выздоровления. Поэтому при появлении любых патологических симптомов со стороны мочевого пузыря не стоит откладывать визит к урологу.

Используемые источники:

• https://onco-center.clinic/lechenie-raka/rak-mochevogo-puzyrya/rak-mochevogo-puzyrya-4-stadiya
• https://www.euroonco.ru/onkourologiya/bladder-cancer/rak-mochevogo-puzyrja-4-stadii
• https://medbe.ru/news/novosti-v-onkologii/rak-mochevogo-puzyrya-4-stadii-prognoz-lecheniya-i-rekomendatsii-vrachey/
• https://medmaniac.ru/4-stepen-raka-mochevogo-puzyirya/
• https://consilium-medical.com.ua/articles/stadii-raka-mochevogo-puzyrya/