Соли в моче при беременности: причины, чем это опасно и что делать

<index>

Беременность (гестация) меняет соотношение параметров организма женщины из-за перестройки гормонального фона. Значения мочи, которые для людей считаются завышением границы нормы, для беременных – не патологичны, так как с ростом плода множество веществ просачивается сквозь клубочки почек в урину.

Наличие солей в моче при беременности на ранних сроках зачатия считается нормой. Причиной является перестройка метаболических параметров женщины и токсикоз, из-за которого из желудочно-кишечного тракта выходят полезные минералы и микроэлементы.

Во время гестации каждые две недели сдается общеклинический анализ мочи (ОАМ), анализ крови, которые показывают все параметры урины и внутрисосудистой жидкости. С их помощью врач распознает наличие солей, как только они появляются, и назначает женщине дальнейшее обследование.

Симптомы появления солей в организме у беременных

Еще до сдачи ОАМ женщина может заподозрить наличие солей внутри мочевыделительной системы. На это указывают следующие симптомы:

• недомогание (повышенная усталость, слабость, бледность кожных покровов):
• учащенное опорожнение мочевого пузыря;
• жжение, резь во время мочеиспускания;
• боль во время полового акта;
• неприятные тянущие ощущения в пояснице, спине, доходящие до резкой боли;
• микрогематурия (наличие красных кровяных телец внутри урины, превышающие нормальные значения);
• макрогематурия (покраснение мочи из-за выхода в нее крови).

Важно! Все эти признаки неспецифичны и могут присутствовать при других заболеваниях. Для постановки точного диагноза используют лабораторные и инструментальные тесты.

Причины появления солей при беременности

При состоянии гестации существует множество причин, которые вызывают появление солей внутри урины. Некоторые из них возникают еще до зачатия, другие — из-за давления матки на органы и изменения метаболических процессов.

Патологические причины.

1. Пиелонефрит (бактериальное развитие воспалительных процессов почек с появлением внутри них гноя), который может проявиться до и после наступления беременности. Почки воспаляются, их фильтрационная функция снижается. Соль в большом количестве поступает в урину.
2. Гломерулонефрит – воспаление клубочковой системы почек, которая ответственна за фильтрацию веществ. Это состояние может проявляться из-за повреждения кристаллами солей ткани органа или после других причин.
3. Почечная недостаточность.
4. Воспаление мочевого пузыря, мочеточников.
5. Кисты, гидронефроз почек.
6. Сахарный диабет.
7. Болезнь Крона.
8. Нарушение фосфорно-кальциевого обмена.
9. Мочекаменная болезнь (образование камней в почках и мочевыводящих путях). Появляются не мелкие кристаллы, а крупные конгломераты, которые при прохождении по мочевыделительной системе царапают слизистую оболочку. Это вызывает острую боль и появление гематурии (выделение крови вместе с мочой).

Физиологические причины (при их устранении показатель снижается).

1. Нарушение питьевого режима. При отсутствии достаточного поступления воды в организм повышается концентрация веществ, минералов. Ее плотность повышается. Если происходит ее разбавление жидкостью, состояние нормализуется.
2. Неправильное питание. Опасно при долгом его проявлении. Происходит защелачивание выделительной жидкости. Из-за этого формируются оксалатно-кальциевые кристаллы и другие виды.
3. Употребление некоторых лекарственных средств продолжительное время. К ним относят витамины, антибактериальные препараты.
4. Активные физические нагрузки. Это приводит не только к выделению кристаллов, но и белка, эритроцитов, сахара. У беременных ухудшается самочувствие. Поэтому врач порекомендует постельный режим.
5. Стресс, нервный срыв. Оба процесса происходят при повышенном выделении гормонов и усилении метаболических процессов. Это приводит к увеличению количества микроэлементов урины.

Анализ мочи на содержание солей

Для выявления содержания солей в моче необходим ОАМ. Главное его достоинство в том, что врач выявляет не только наличие кристаллов, но и остальных показателей. Это помогает в диагностике заболевания. Например, при повышении солей и белка рассматриваются патологии почек. Если дополнительно увеличены эритроциты – мочекаменная болезнь.

Для определения показателя будущей маме необходимо правильно подготовиться к тесту. За несколько суток соблюдают диету с небольшим содержанием поваренной соли, молочных продуктов. Анализ сдается утром, потому что в этот момент урина наиболее концентрированная. Женщинам, особенно в период беременности, перед мочеиспусканием необходимо перекрыть отверстие влагалища, потому что внутри него содержится множество микроорганизмов (у здорового человека урина стерильна).

Мочатся только внутрь стерильного контейнера. Применение банок для этих целей не допустимо, в них содержатся посторонние вещества, бактерии, мыла. Контейнер наполняется всей порцией урины. Относят его к лаборанту немедленно, чтобы внутри образца не произошли ферментативный реакции, которые изменят результат. Допустимо хранение в холодильнике не больше двух часов.

Лаборант изучает биоматериал под микроскопом. Содержание солей помечается крестами. Один – незначительное число, два – среднее, три – много элементов (состояние пациента критично).

Расшифровкой результата занимается лечащий гинеколог или уролог. Если результаты не дают возможности поставить диагноз, назначают дополнительные тестирования.

Содержание солей в анализе мочи при беременности

Кристаллы солей существуют в разной форме и консистенции. Она зависит от веществ, из которых они образованы, кислотно-основного состояния биологической жидкости, в которой они находятся. Попадание оксалатов и уратов (продукт мочевой кислоты) внутрь мочевыделительной системы допустимо, их повышение в исследовании нормально. Другие виды даже в малом количестве являются признаком заболевания.

Норма содержания солей

Соль в урине обозначается крестами на бланке. Если обнаруживаются оксалаты или ураты, даже два креста не считаются признаком патологии, это норма солей в анализе мочи. При повышенной концентрации других видов соли в урине (фосфаты, цистины, трипельфсфаты, кристаллы гиппуровой соли), даже в незначительном количестве, врач будет искать заболевание мочевыделительной системы. Если во всем анализе урины не обнаруживается ни одного кристалла, это тоже признак нормы.

Повышенные показатели солей

Повышенным считается более двух крестов оксалатов и уратов. Если обнаруживаются фосфаты, трипельфосфаты, цистины, фосфаты в моче, даже один крест указывает на наличие заболевания.

При повышении показателя выделительная жидкость становится мутной, темной, через некоторое время выпадает осадок. Это может заставить женщину задуматься о наличие заболевания еще до сдачи анализов. Но ее консистенция меняется и при наличии других проблем организма. Поэтому необходима сдача образца для исследования.

Показатель повышается не только при патологических процессах, но и на последнем сроке беременности из-за сильного давления матки на органы. Это приводит к задержке урины и накоплению солей, веществ на определенном участке мочевыводящих путей.

Пониженные показатели солей

Если до гестации у женщины были соли в анализе моче и после зачатия их больше не обнаруживается, это не значит, что проблема ушла. Показатель снижается при токсикозе. Чем он сильнее, тем менее концентрированной становится выделительная жидкость. Это случается из-за обильного выхода питательных элементов вместе с частой рвотой. Остаток веществ организм расходует на потребности и не выделяет их с мочой.

Другая причина снижения показателя – выздоровление пациента при правильной терапии. В этом случае периодически проводят исследование для контроля над организмом и эффектом от назначаемых средств.

Нормализация уровня солей

Методы терапии зависят от заболевания, которое вызвало завышение показателя. Применяются следующее лечение:

• антибактериальные препараты (у беременных назначают средства, которые не проникают через плаценту и не вредят малышу);
• инсулин (при сахарном диабете);
• средства, увеличивающие диурез (их можно поменять на травы, которые не причинят вреда плоду);
• увеличение потребления воды;
• отмена лекарств, которые вызывают скопление минералов;
• оперативный метод (удаление кист, камней, проводят обычно после родов);
• витамин B6;
• диета.

Диета для стабилизации уровня солей

Первое, что назначит врач – диету при изменении уровня солей. С помощью нее добиваются эффекта без применения лекарственных препаратов. Рекомендуется убрать поваренную соль из рациона. Нельзя есть продукты, содержащие кальций (творог, сметана, горошек, бобы, сельдерей).

Необходимо есть больше фруктов, овощей, пить воду не менее двух литров в день (при отсутствии гестационных отеков).

Профилактика содержания солей

Для профилактики данных состояний придерживаются диеты, направленной на снижение кальция, щавелевой кислоты. Эти рекомендации полезны еще до зачатия. На поздних сроках необходимо снизить давление плода на внутренние органы. Для этого врач назначает коленно-локтевое положение, в котором женщина должна стоять каждый час по 5-10 минут.

Для устранения воспаления почек назначают препарат «Канефрон», благодаря которому орган выполняет свою функцию вплоть до рождения ребенка.

При планировании малыша необходимо серьезно подойти к своему здоровью, так как его состояние влияет на рост и развитие плода. При обнаружении кристаллов внутри урины, необходимо немедленно начать лечение солей в моче и следить за состоянием мочевыделительной системы. После родов назначают дополнительное обследование. Если проблема не исчезла, проводят повторное лечение.

</index>

Похожие статьи

Почему у мужчины, женщины много кристаллов соли в анализе мочиАморфные соли уратов у детей: нормы уратурии, симптомы и лечениеПочему цвет мочи очень темный, что это значит, причины и лечениеАнализ мочи при бессимптомной бактериурии у беременных, лечение

Соли в моче при беременности: причины

Если очередной анализ мочи показал у женщины при беременности повышенный уровень соли, стоит всерьез обеспокоиться. Такой симптом свидетельствует о развивающемся заболевании почек, которое может привести к достаточно серьезным последствиям. Обычно первые признаки при беременности может показать регулярный анализ, но если в моче будут выявлены соли оксалаты, врач обязательно должен назначить более специализированные и точные анализы, которые и покажут всю картину целиком.

Причиной появления в анализах органических элементов в виде оксалатов на самом деле большое множество, поэтому определять истинную природу заболевания должен только профессионал. Рассмотрим основные из них.

• сознательные ограничения в еде приводят к тому, что женщина начинает меньше употреблять продуктов с необходимой организму щавелевой кислотой;
• подобные анализы с высокой вероятностью могут проявиться у жителей регионов с пониженным уровнем молей магния;
• одной из частых причин может быть сложности с обменом веществ в организме женщины;
• злоупотребление продукцией фармацевтической промышленности, в том числе несоблюдение дозировки даже в принятии витаминных комплексов, которые не являются вредными для человека сами по себе;
• одним из частых диагнозов является наследственная предрасположенность к такому заболеванию.

Самым коварным в увеличивающемся уровне кристаллов солей в моче при беременности, является то, что течение заболевания на ранних стадиях проходит совершенно бессимптомно, а, следовательно, плохо поддается диагностике. Естественно, отсутствие беспокойства вряд ли заставит человека обратиться к врачу, разве что это будет плановый анализ. Именно проведение тщательного, направленного на эту патологию, анализа помогает вовремя диагностировать и правильно определить причину заболевания, а значит, назначить верное лечение. Кому, как не женщине при беременности крайне важно своевременно диагностировать развивающиеся патологии для своего здоровья и благополучия малыша.

В случае если плановый анализ при беременности показал много соли в моче, врач должен приложить все усилия для выяснений причин заболевания и определения сроков его развития. Нередкими являются случаи, когда повод для беспокойства оказывается ложным или не таким драматичным, но частыми также являются сложные ситуации, которые влекут за собой ухудшение не только здоровья будущей мамы, но и патологическое развитие эмбриона. Именно поэтому определением причин и последствий должен заниматься лечащий врач, в том числе назначать лечение на основании полной картины состояния здоровья беременной и индивидуальных особенностей ее организма. Зачастую исправить ситуацию фосфатов соли в моче при беременности можно жестким соблюдением диеты и обильным количеством теплой жидкости. Как правило, при беременности для лечения такого заболевания не прибегают к медикаментозным методам.

Фосфаты в моче: нюансы диагностирования

Диагноз человека с повышенным уровнем соли и фосфатами в анализах мочи принято называть фосфатурией. В медицине такое состояние не относят к классификатору заболеваний, скорее это именуется синдромом, а синдром, как нам кажется, с одной стороны, звучит не так уж и страшно, с другой – достаточно нехорошо. Возникновению и последующему развитию фосфатурии способствуют различные факторы, которые и влияют на тяжесть синдрома и характер его лечения. В медицинской практике встречается ложная и истинная фосфатурия. К сожалению истинная из них встречается чаще, но, как ни странно, она же и лечится куда проще ложной.

1. Корнем зла в этом диагнозе является именно причина возникновения солей, фосфатов и оксалатов в анализах мочи, а не само их появление. Поэтому самым важным является диагностика и определение причины изменений в организме человека, которую и нужно оперативно устранять.
2. Если при беременности женщина заметила помутнений мочи – это является первым признаком присутствия в кале кристаллов соли. Помутнение происходит из-за изменяющегося кислотно-щелочного баланса, который и приводит к выпадению избытка солей в осадок.
3. Нормальным рН мочи считается слабокислая среда. Малейшие изменения баланса в организме и приводит к появлению так называемых оксалатов, фосфатов и уратов в анализах.
4. Если результат диагностики при беременности показывает присутствие солей фосфатов – значит, кислотно-щелочной баланс сместился в щелочную сторону. Это, кстати, не редкость для такого деликатного положения. Каждая 3-я женщина сталкивается с подобным диагнозом при беременности.
5. Дело в том, что во время активного роста, малыш «забирает» у мамы большое количество соли, которое идет на формирование костей и строение его скелета. Это приводит к уменьшению ее уровня в организме матери.
6. Фосфаты же образовываются в организме при нарушении функций почек, а также как сопутствующий симптом при некоторых заболеваниях. Диагностирование фосфатурии является реальной угрозой возникновению мочекаменной болезни, что крайне не на пользу будущей мамочке.
7. Проявление повышенного уровня фосфатов солей в моче при беременности может также свидетельствовать о развивающемся воспалительном процессе в половой системе.
8. Как мы писали выше, неправильная диета является самой легкой причиной возникновения солей в анализах мочи. Нужно тщательно контролировать, чтобы рацион при беременности был сбалансирован, и в нем не преобладала растительная пища с зелеными красителями (петрушка, овощи и фрукты зеленого цвета и пр.), а также большое количество морепродуктов и молочных изделий.
9. Частой причиной развития фосфатурии является длительная нехватка или стремительная потеря соляной кислоты. Зачастую такое встречается у людей с расстройствами пищеварительной системы, в том числе рвотой, которая в изобилии может присутствовать при беременности на ранних сроках, а также при повышенном потоотделении.

И не забывайте, что крайне важно, как и когда вы берете анализ, как и сколько его храните. Нарушение процедуры на любой стадии может сместить полученный результат в сторону щелочи и предоставить врачу заведомо ложные показатели.

Повышены соли в моче при беременности: лечение

Если уж результаты регулярных анализов при беременности показали нехорошие изменения, не стоит пугаться. Врач, как профессионал в своей области, первым делом обязан определить причину перемен, а уж затем назначать меры для корректировки ситуации.

Процесс диагностики

1. Квалифицированный специалист сначала будет выявлять причины, лежащие на поверхности, например, уточнит у будущей мамы ее дневной рацион. В случае неверного питания, назначит строгую диету с преобладанием мясных продуктов, различных круп и яиц.
2. Особое внимание в этом случае нужно уделять не только питанию, но и питьевому режиму. При диагностированном избытке соли очень важно употреблять не мене 2,5 л воды в сутки. Помните, что чай, соки, газированная и минеральная вода лишь усилят щелочную реакцию в организме.
3. После корректировки рационы обязательно нужно сделать контрольный анализ, так сказать, замер эффективности предпринятых мер. Уже более глубокие анализы почек буду ожидать будущую роженицу, если моча также будет содержать фосфаты и оксалаты. Но не нужно паниковать, беременность – это процесс глобальных перемен и развитие организма внутри утробы дает колоссальную нагрузку на этот орган, так что рано расстраиваться.
4. Каждый человек и каждая будущая мама должны знать, что однократное появление в анализах мочи соли не служит поводом для установления диагноза. Кроме этого, важно помнить, что внешний вид солевых осадков также является важным фактором при определении диагноза. Поэтому ваш лечащий врач обязан комплексно подходить к рассмотрению причин изменения показателей анализов. Ведь часто изменение одних анализов влечет за собой нарушение других.

Будущей маме не стоит сильно переживать по поводу солей в анализах мочи, но и пускать на самотек ситуацию тоже нельзя. Зачастую подобная ситуация при беременности не редкость и многие проблемы легко решаются элементарной корректировкой диеты. Главное, обратиться к квалифицированному врачу, придерживаться всех его рекомендаций и вовремя сдавать анализы.

Кристаллы солей в моче при беременности: профилактика

Чтобы предупредить ухудшения анализов, а именно, появление фосфатов и оксалатов соли в моче, нужно всего лишь придерживать несложных правил. Итак:

Правило № 1

Не злоупотребляйте горячими напитками, такими как кофе и черный чай, а также придерживайтесь рекомендованной диеты. Особенно будьте осторожны с такими продуктами, как молоко и творог, яйца, картофель и шоколад. Не пренебрегайте разнообразными крупами и употребляйте в достаточном количестве белый хлеб, вареное мясо, капусту и рыбу.

Правило № 2

Контролируйте количество потребляемой воды в день и сведите к минимуму прочие напитки. Очень полезно будет заваривать вместо чая травы, которые способствуют выводу солей и фосфатов из организма естественным путем, например, мята, листья земляники, укроп и прочие.

Правило № 3

Посоветуйтесь с врачом, возможно, вам нужно предупредить появление такого диагноза. Вряд ли конечно, но все же. В этих случая врачи прописывают регулярное употребление цитрата калия и натрия вместе с окисью магния. Самостоятельно назначать такие препарата нельзя, комплекс или отдельные составляющие добавляются в зависимости от изменения индивидуальных показателей каждой женщины при беременности.

В период беременности женский организм претерпевает множественные изменения и многое из того, что было ранее нормой приобретает новые показатели. Так в этот период содержание солей в организме беременной немного снижается.

Вызвано это тем, что теперь организм вынужден делиться своими запасами с растущим организмом ребенка, а то и не одного. По этой причине контроль за тем в каком состоянии находятся те или иные показатели можно произвести с помощью обычного анализа мочи.

Соли в моче при беременности

Сдача мочи во время беременности является обязательным условием для посещения наблюдающего врача. Полученные результаты могут показать состояние организма матери и указать на проблемы, которые могут протекать бессимптомно.

В расшифровке анализа отражаются разные показатели. В некоторых случаях могут быть обнаружены соли. Их наличие не должно пугать будущую маму. Даже небольшое превышение можно скорректировать и это вовсе не значит, что есть какое-либо заболевание.

Что это

Обнаружить соли в моче можно по характерным кристалликам, которые собираются на дне емкости для сбора анализа. При этом необходимо учитывать их количество, поскольку единичные включения вполне допустимы.

В зависимости от кислотности мочи также можно наблюдать содержание тех или иных видов солей:

• Оксалаты относятся к солям щавелевой кислоты. Появляются при нарушениях в усвоении организмом беременной щавелевой кислоты (может иметь наследственный характер), при недостатке витамина В6.
• Ураты относятся к солям натрия и калия, содержащиеся в мочевой кислоте, влияют на повышение кислотности мочи. Часто определяются в анализе мочи в первом триместре беременности. Возникают по причине чрезмерной физической активности, высокой температуры, обезвоживания, а также при частом употреблении кофе и шоколада.
• Фосфаты снижают кислотность мочи, могут возникнуть по причине инфекции, которая попала в мочевой пузырь или гормонального сбоя, обезвоживания, повышения температуры, расстройства кишечника.

Таким образом, повышение солей говорит о сбое в работе организма, который не обязательно вызван серьезной патологией. Уменьшение количества солей вовсе считается нормой.

Причины

На наличие солей в моче не обязательно влияет какое-либо отклонение в работе организма беременной. Здесь может быть дело в том, что она, возможно, употребляла в пищу соленые продукты, ягоды, шоколад.

Если беременная пьет мало жидкости, работает на вредном производстве, то это также может повлиять на наличие в моче солей.

Еще до наступления беременности стоит проверить работу щитовидной железы, поскольку если есть сбои в работе эндокринной системы, то вполне вероятно, что это отразится и на наличие солей в моче в дальнейшем.

Есть еще одна причина появления солей чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты. Поэтому важно принимать витамины и БАДы, контролируя содержание данного компонента и не превышать суточную норму.

Симптомы

Явный симптом можно определить по степени мутности мочи и наличии в ней маленьких кристаллов. Если кристаллы соли крупные, то при мочеиспускании могут вызывать чувство боли и жжения, так как царапают стенки уретры при выведении из организма.

Подтвердить этот факт можно, получив результаты анализа мочи, где будет иметься отметка о наличии солей и указание на их количество.

Чем это опасно

Опасность заключается в том, что превышение солей в моче при беременности может говорить об обострении ранее имевшегося заболевания почек, воспалении мочевого пузыря. Если говорить о превышении количества оксалатов в организме беременной, то есть вероятность развития пиелонефрита и сахарного диабета.

Это один из показателей, свидетельствующих о наличии какого-либо воспалительного процесса, однако только по одному этому анализу точный диагноз не поставить, необходима дополнительная диагностика.

Увеличение фосфатов говорит о том, что нарушено питание, а возможно все дело в цистите, тогда надо обратить внимание на другие симптомы, например частые позывы к мочеиспусканию. Если обнаружено большое количество уратов, то это означает, что есть риск развития вирусного гепатита, болезни почек.

Диагностика

Для постановки точного диагноза сдается анализ мочи, а для выявления причины повышения соли в моче, необходимо проведение ультразвукового исследования. В некоторых случаях, врачом может быть назначен суточный анализ мочи, который позволит выявить истинное количество соли в моче беременной.

Лечение и что делать

В случае первичного обнаружения солей в моче при беременности, незначительного их количества, врачом может быть рекомендован пересмотр рациона питания, исключения продуктов, влияющих на их появление, увеличение количества употребляемой жидкости. Важно следить за тем, какие витамины и микроэлементы принимает беременная.

Если количество солей повышенно из-за воспалительного процесса, рекомендуется прием лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом. К таковым можно отнести мочегонные средства (Фитолизин, Канефрон), травяные сборы. Их прием позволит быстро вывести ураты из организма, нормализовать кислотность и стимулировать активное растворение солей в организме.

Самостоятельное лечение может привести к тому, что неправильно подобранные препараты могут отразиться на развитии и состоянии здоровья матери и ребенка.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование соли в моче важно следить за тем, что беременная употребляет в пищу, сколько воды в сутки выпивает. Стоит придерживаться правильного питания, двигаться и не злоупотреблять приемом витаминов. Из продуктов стоит исключить шоколад, сдобную выпечку, жирный бульон, консервированные продукты.

Ограничить прием в пищу бобовых культур, лука, капусты, острых и соленых блюд.

Необходимо включить в свой план питания продукты богатые витаминами группы В, молочные продукты, ягоды, картофель, орехи, цитрусовые, яйца.

В случае токсикоза, частых рвотных позывов важно следить за водно-солевым балансом, в чем может помочь минеральная вода, ее употреблением позволит восполнить дефицит воды и микроэлементов.

Женщины, задействованные на вредном производстве, должны быть переведены в более щадящие условия труда. Улучшить физическое состояние и активировать обменный процесс в организме помогут ходьба и пешие прогулки.

<index>

Анализ мочи для женщин, ожидающих рождения ребенка, является рутинным исследованием. Его проводят, чтобы оценить состояние пациентки, понять, есть ли какой-либо риск для здоровья и нужно ли принимать меры – от амбулаторного наблюдения в женской консультации до направления в акушерский стационар. В экстренных случаях он также является обязательным.

Причины

Моча – это раствор, в котором содержатся различные вещества. Ее состав зависит от пищевых предпочтений, возраста и образа жизни пациенток. Наличие обменных нарушений (дисфункций метаболизма) также оказывает влияние. Кристаллы, или соли, могут появляться в осадке исследуемого биоматериала по разным причинам – рассмотрим их подробнее.

В норме

Каждый взрослый человек в течение дня что-либо ест и употребляет жидкость, чтобы поддержать силы. При нехватке воды, обилии мяса или растительной пищи в осадке мочи нередко обнаруживаются соли. Этот лабораторный симптом известен под названием «кристаллурия». Он не специфичен для периода гестации (вынашивания ребенка) и способен возникать у пациентов любого возраста и пола.

Стоит подчеркнуть, что речь идет о небольших количествах – единичных экземплярах кристаллов (ураты, оксалаты, фосфаты) в поле зрения микроскопа. Диагностическое значение их невелико, а состав зависит от уровня кислотности (pH) мочи.

Почему еще может наблюдаться кристаллурия в периоде гестации? Причины появления соли в моче у женщины при беременности (ранний или поздний срок) – это:

1. Избыточная физическая нагрузка.
2. Перегревание с обильным выделением пота.
3. Частое употребление минеральной воды.

Важно знать!  Таким образом, соли в моче у беременной женщины могут обнаруживаться при нехватке жидкости или в связи с особенностями питания.

Избавляться от таких кристаллов не нужно, женщине не требуются лекарства. Зачастую после коррекции диеты, устранения провоцирующих факторов результаты анализа мочи возвращаются к идеальной норме и соли не обнаруживаются вообще.

Нарушения преаналитического этапа

Речь идет о неправильной подготовке к анализу мочи и/или игнорировании правил доставки и обработки биоматериала. Любой срок беременности (первый, второй или третий триместр) может сопровождаться ложной кристаллурией по причине того, что:

• моча собрана в загрязненную емкость;
• женщина не провела гигиену наружных половых органов;
• материал был доставлен в лабораторию позже 2 часов с момента сбора.

Недостаток жидкости тоже можно отнести к нарушениям правил подготовки, так как женщина должна сдавать анализ на фоне сохранения обычных условий жизни. Если она мало пьет накануне сбора образца, занимается спортом или физическим трудом, обильно потеет, это приводит к концентрации мочи и формированию ложных выводов касательно результатов лабораторных тестов.

При заболеваниях

Мы рассмотрели случаи, в которых кристаллурия не должна становиться поводом для беспокойства. Теперь перейдем к ситуациям, когда причины появления соли в моче у беременных считаются патологическими:

1. Мочекаменная болезнь – сопровождается формированием твердых образований – конкрементов – в отделах выделительного тракта.
2. Метаболические нарушения, зачастую наследственные (например, цистиноз).
3. Лихорадочные состояния.
4. Обезвоживание (при рвоте, диарее).
5. Сахарный диабет.
6. Интоксикации различного характера (яды, медикаменты).
7. Патологии желудочно-кишечной и гепатобилиарной системы.
8. Инфекции, воспалительные заболевания почек, мочевых путей (нефриты, цистит).

Последствия для пациентки зависят от типа неблагоприятного процесса, его активности. Прерывание гестации или нарушение развития плода – крайне редкие исходы, связанные не с самой кристаллурией, а с осложнениями болезни, ее обусловившей.

Диагностика

Если у женщины много соли в моче при беременности, используются комплексные методы обследования. Это не только лабораторные, но и инструментальные тесты, позволяющие выяснить наличие конкрементов в почках и других отделах выделительного тракта, обнаружить метаболические дисфункции.

Алгоритм

Кристаллы солей в моче при беременности можно выявить при общем исследовании собранного биоматериала. Образец устанавливают в центрифугу, и жидкость отделяется от осадка. Его набирают пипеткой и помещают на стекло, рассматриваемое под микроскопом. Результат выдается:

• качественно (есть, нет или «положительно», «отрицательно»);
• с оценкой содержания солей (например, оксалат++ будет означать, что в моче кристаллов этого типа больше среднего).

Пределы для визуальной количественной оценки – от + (незначительно) до ++++ (очень много, обильно). Если обнаружены соли, диагностика может быть дополнена такими методами как:

1. Общий и биохимический анализ крови.
2. УЗИ (ультразвуковое исследование) почек, мочевых путей, брюшной полости.

Методы, связанные с рентгеновским облучением, в периоде гестации нежелательны. Их используют только по жизненным показаниям.

Расшифровка

Содержание солей не должно быть высоким, но даже при большом количестве не всегда вероятно заболевание. Стоит волноваться в следующих случаях:

• кристаллурия стойкая, наблюдается в нескольких последовательно взятых в разное время пробах материала;
• она сопровождается повышением числа эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, цилиндров;
• соли в моче во время беременности выявлены на фоне отягощенного анамнеза (то есть при наличии доказанной почечнокаменной болезни).

Расшифровка анализа может проводиться в соответствии с требованиями:

Вид кристаллов	Норма	Патология
Ураты	Отсутствуют или единичные в поле зрения	Значительное количество
Оксалаты
Фосфаты
Цистин	Не должно быть вообще
Лейцин
Тирозин
Билирубин
Гематоидин
Холестерин
Жировые включения
Ксантин

Важно знать!  Соль в моче при беременности – это симптом, а не диагноз. Если ее элементов много или обнаруживаются патологические формы, нужно понять, с каким неблагоприятным процессом связано их выделение. Чаще всего, когда речь идет о кристаллах урата, оксалата или фосфата, стоит задумываться о мочекаменной болезни.

Правила подготовки

Чтобы избежать ошибочных результатов, мочу для исследования собирают:

1. В утренние часы.
2. После ночного сна.
3. В стерильную или сухую, чисто вымытую емкость.
4. После гигиены наружных половых органов и зоны уретры (теплой водой без мыльных растворов, гелей, антисептиков).

Первую и завершающую порцию выпускают в унитаз, среднюю используют для анализа. Нельзя собирать мочу:

• вечером, если исследование проводится утром;
• во влажную или загрязненную тару;
• после использования локальных лекарственных средств (например, вагинальных свечей, кремов).

Доставить материал в лабораторию нужно в течение 2 часов с того момента, как он собран. Нельзя хранить его под прямыми лучами света, в холодильнике или, наоборот, жарком месте, что-либо доливать в емкость. Тару следует разборчиво подписать.

Симптомы

Повышенный уровень солей в моче – это следствие какого-либо заболевания (при условии, что речь идет о патологическом процессе, а не о нарушении правил подготовки или варианте нормы). Достаточно часто кристаллурия встречается при рвоте беременных. Это состояние характерно для ранних сроков гестации (4-10 неделя), проявляется, помимо доминирующего симптома, такими признаками как:

1. Тошнота.
2. Слюнотечение.
3. Слабость, головокружение, дискомфорт в эпигастрии, изжога.

Если кристаллурия связана с нефритом, мочекаменной болезнью, нарушениями в разных отделах выделительного тракта, наблюдается:

• дискомфорт в зоне поясницы, нижних отделах живота;
• мутность и/или изменение цвета, количества, запаха мочи;
• частые и/или болезненные позывы на опорожнение «по-маленькому»;
• лихорадка, слабость.

Приступ почечной колики характеризуется интенсивной болью в зоне живота, поясницы (с иррадиацией, то есть отдачей в бедро, наружные половые органы), тошнотой и рвотой, резью при мочеиспускании.

Диета

Кристаллурия может оцениваться как патологический признак только в том случае, когда зафиксированы и другие симптомы неблагоприятного процесса (лабораторные, инструментальные, объективные). Если их нет, а соли единичные и не обнаруживаются при повторном анализе мочи, лечить пациентку нет необходимости. В иных случаях предлагается комплексная терапия в зависимости от типа заболевания. Базовым методом лечения и профилактики осложнений при солях в моче является диета. Она включает:

1. Адекватный питьевой режим (1,5-2 л жидкости в сутки, если нет противопоказаний).
2. При солях кислой мочи – молочно-растительный рацион.
3. При щелочной кристаллурии – употребление цитрусовых (в частности, лимонов), ягод (клюква).

Что еще делать для улучшения состояния? Рекомендуется употреблять блюда без избытка поваренной соли, вводить в рацион нежирное мясо, рыбу, крупы, постные и вегетарианские супы. Не стоит есть много сладостей (сдоба, шоколад). Под запретом газированные напитки, алкоголь. Минеральную воду подбирает врач в зависимости от pH мочи и количества и вида кристаллов.

</index>Соли в моче при беременности должны быть в минимальном количестве, так как минералы являются основным компонентом для построения скелета ребенка. Также, состав урины способен видоизменяться в зависимости от пищевых предпочтений женщины, баланс варьируется, среда может стать, как щелочной, так и кислотной.  

Причины образования соли в моче при беременности

Скопление солей становится основной причиной, по которой нарушается работа мочевыделительной системы и, в частности, почек. Биологическая жидкость приобретает мутный оттенок из-за присутствия уратов, фосфатов и оксалатов.   Причины возникновения соли в моче у беременных связывают с различными факторами:

• несбалансированное питание и преобладание в рационе одного продукта, особенно щавелевой кислоты (томаты, щавель, клубника), провоцирует скопление щелочной среды. Переизбыток в ежедневном меню кефира, гречневой или овсяной каши приводит к увеличению фосфатов в урине, а грибы, бобы и крепкий чай способствует образованию уратов;
• нарушение водно-солевого баланса из-за обезвоживания в результате токсикоза и недостаточного поступления воды в организм;
• инфекционные процессы в мочеполовой системе затрудняют отток урины и провоцируют застаивание, что впоследствии приводит к кристаллизации;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Соль в моче при беременности на последних месяцах повышается также в результате физиологических причин, из-за смены гормонального фона и значительного давления растущего плода на внутренние органы, что способствует застою урины.

Анализ мочи на соли при беременности

При сдаче общего анализа мочи выявляется превышение нормы по некоторым веществам. Если увеличение значительно, то для определения показателя соли в моче при беременности понадобится сдать суточный сбор урины для последующего исследования.   Исследуемый материал помещается в центрифугу, что позволяет получить аморфный осадок, за счет плотных элементов. Затем, осадочный материал изучают под микроскопом, если кристаллы солей в моче повышены, то следующим шагом становится определение состава. 

Мочевая кислота производная, при которой образуются ураты, соли кальция провоцируют кристаллизацию оксалатов и аморфные фосфаты скапливаются на основе фосфора. Присутствие различных веществ в урине это норма, если много соли наблюдается на постоянной основе, то ситуация может указывать на формирование мочекаменной болезни. Для подтверждения наличия камней требуются дополнительные ультразвуковые обследования.

Что делать если обнаружили соли в моче при беременности

Если обнаружены соли ураты или фосфаты в моче, то это значит, что достаточно будет придерживаться определенной диеты, которая понизит кислотность урины, растворит кристаллы и поспособствует быстрому выводу веществ из организма. Ограничения в ежедневном меню, прежде всего, касаются соленых, копченых, жареных и сладких блюд. Необходимо увеличить потребление овощей и фруктов, употреблять напитки и отвары на основе целебных растений. Питание должно быть регулярным и дробным не меньше 5-6 раз в день. Основными блюдами становятся каши и супы.   При изменении рациона питания не стоит снижать потребление жидкости, так как организм станет запасать воду в тканях, что приведет к образованию отечных реакций. Сидячий образ жизни также способствует образованию конкрементов, поэтому оптимальным решением станет небольшая физическая нагрузка, занятия йогой или плаванье в бассейне. Соли оксалаты образуются за счет повышенного содержания витамина С, поэтому продукты с щавелевой кислотой требуется исключить из рациона – петрушку, сливы, крыжовник и другие.   Медикаментозная терапия предусмотрена при диагностировании инфекционного процесса. В таком случае назначаются противомикробные средства, спазмолитики и фитопрепараты мочегонного действия с большим содержанием витаминов и минералов.Используемые источники:

• https://pro-analiz.ru/beremennost/sol-u-beremennyh-v-moche.html
• https://beremennuyu.ru/soli-v-moche-pri-beremennosti
• https://kardiobit.ru/pochki/diagnostika-pochki/soli-v-moche-pri-beremennosti
• https://uromir.ru/diagnostika/issledovanija/soli-v-moche-pri-beremennosti.html
• https://empiremam.com/beremennost/analiz-mochi-pri-beremennosti/soli-v-moche-pri-beremennosti.html