Виды опухолей мочевого пузыря — как отличить доброкачественные новообразования от онкологии?

Злокачественное новообразование мочевого пузыря – это переродившиеся клетки тканей самого органа. Рак мочевого пузыря у мужчин развивается чаще, чем у женщин, несмотря на то, что большее количество заболеваний этого органа приходится на женский пол.

652323.jpg

Содержание

Что такое опухоль мочевого пузыря

При частом мочеиспускании можно заподозрить заболевания мочевого пузыря. Из-за расположения этого органа у мужчин возле простаты и семенными пузырьками, а у женщин – около влагалища, можно диагностировать различные болезни, воздействующие на работу мочевика.

Хотя болезни мочеполовой системы больше диагностируются у представительниц женского пола, нежели у мужчин, его опухоли (бластомы) преимущественно имеются у мужской части населения.

Риск появления злокачественного новообразования (рака) возрастает после 50 лет. Этому могут предшествовать папилломы, начавшие злокачественное перерождение в результате неэффективной терапии.

Опухоль может быть первичной, если образование сформировалось из тканей мочевого пузыря, или вторичной, когда она – результат распространения опухолевых клеток из другого очага.

Аномальные клетки возникают на стенках органа, начинается переход здоровых клеток в раковые. Эта трансформация начинается с клеток эпителия, которые образуют внутреннюю часть поверхности органа.

Ведущие клиники в Израиле

clinic_5252_4.jpg

Ассута

clinic_4745_10.jpg

Ихилов

Хадасса

Важно! При помощи современных диагностических методов опухоль возможно обнаружить до трансформации мышечного слоя мочевого пузыря. Но когда опухолевые клетки дают метастазы в другие органы, заболевание вылечить полностью практически невозможно.

Виды новообразований мочевого пузыря

При новообразованиях мочевого пузыря в процесс вовлекаются разнообразные виды клеток.

По этому признаку распознается несколько типов рака:

  • переходно-клеточный (встречается в 90% случаев заболевания);
  • плоскоклеточный (обычно развивается вследствие хронического цистита);
  • аденокарцинома (2-3 % случаев);
  • уротелиальный рак (карцинома) – появляется на фоне механического травмирования стенок органа и хронического раздражения;
  • лимфома, саркома, карциноид;
  • папиллярный рак — формируется на оболочке эпителия, медленно проникая в прочие слои пузырной стенки.

Опухолевые образования мочевого пузыря разделяют по таким признакам:

  • клеточное строение (гистологическая структура);
  • уровень клеточной дифференцировки (сохранение аномальными клетками начальных признаков). Отличают:
  • низкодифференцированный рак, его клетки практически совсем потеряли первоначальные признаки;
  • умеренный – считается переходным состоянием;
  • высокодифференцированный, клетки сохранили специфические признаки нормальных тканей органа.

По характеру роста рак мочевого пузыря делится на:

  • инвазивный — агрессивно прорастает во все слои пузырной стенки и выходит за её пределы;
  • неинвазивный — развитие происходит в границах одного пласта стенки мочевого пузыря.

По анатомическому расположению:

  • рак тела,
  • шейки пузыря;
  • дна органа.

К предраковым состояниям относятся: доброкачественные папилломы, папилломатоз мочевого пузыря.

По степени вовлеченности различных слоев пузырной стенки в процесс, рак проходит стадии от низкостадийного поверхностного до высокостадийного инвазивного.

Рост новообразования по характеру бывает:

  • внутриэпителиальным;
  • инфильтративным;
  • папиллярным;
  • узелковым;
  • плоским;
  • смешанным.

Причины возникновения рака мочевого пузыря

Главными причинами появления у мужчин рака мочевого пузыря считаются:

  • работа с вредными веществами (промышленными ядами);
  • проживание в местности с плохой экологией;
  • злоупотребление алкоголем, курение (вредные вещества в алкоголе и табаке содержат токсины и канцерогены, провоцирующие трансформацию здоровых клеток в онкогенные);
  • инфекционные (шистоматоз) и воспалительные процессы;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • лечение радиацией заболеваний внутренних органов, которые находятся в малом тазу;
  • стресс, депрессия;
  • сахарный диабет;
  • вирус папилломы человека;
  • применение препарата «Циклофосфамид», который применялся для лечения опухолей других органов;
  • продолжительная задержка урины в мочевом пузыре — стаз. К нему приводят урогенитальные болезни:
  • опухоль простаты (рак или доброкачественная гиперплазия);
  • цистит;
  • цистолитиаз (камни в мочевом пузыре);
  • дивертикулы мочевого пузыря;
  • сужение (стриктура) мочеиспускательного канала.
  • употребление хлорированной воды для питья.

Фазы формирования рака мочевого пузыря и симптомы

Начальные стадии заболевания (0 и 1) проходят практически бессимптомно. О присутствии рака могут сказать незначительные и неспецифичные симптомы (к примеру, боли при мочеиспускании). Позже к неспецифическим признакам присоединяются характерные симптомы опухолевого поражения мочевыделительной системы.

Самые распространенные признаки, указывающие на появление раковых клеток в пузыре:

  • гематурия. Кровь в моче является признаком разных патологий. Микрогематурия незаметна невооруженным глазом. Постепенно гематурия становится более выраженной, и возникает макрогематурия. Этот симптом может носить непостоянный характер — моча меняет цвет на розовый периодически. В некоторых случаях вероятна внезапная гематурия — моча окрашивается в ржавый, а затем в кровянистый цвет, в ней присутствуют сгустки крови. Гематурия может привести к прогрессирующей анемии.
  • болезненное мочеиспускание. Болевые ощущения могут возникать в области почек или в боку, промежности, паху, животе, спине и во время процесса мочеиспускания.
  • частое мочеиспускание, но моча выводится в малых количествах.
  • беспрерывное чувство переполнения мочевого пузыря (даже сразу после мочеиспускания);
  • отеки голеней, мошонки, почек, наблюдаются припухлости мочевого пузыря.
  • болевые ощущения в процессе пальпации внизу живота;
  • отсутствие аппетита, снижение веса.
  • слабость, изнеможение.
  • образование свищей.
  • анемия.

Все перечисленные симптомы не всегда могут быть признаками злокачественного новообразования. Это могут быть и другие болезни.

Стадии рака мочевого пузыря отличаются по уровню трансформации здоровых клеток в раковые, распространенности процесса в организме и вовлеченности прочих органов в процесс. С возрастанием стадии рак проявляется более яркой симптоматикой.

Стадии рака Описание стадии
0 стадия Наблюдается незначительное количество патологически измененных клеток, они локализуются только в мочевом пузыре
1 стадия Опухоль поражает слизистую мочевого пузыря и вовлекает в процесс соседние клетки, симптоматика может не проявляться явно
2 стадия Новообразование распространяется на мышечные слои органа, но не проходит насквозь. Стадия 2а характеризуется распространением опухоли на внутренний мышечный слой, стадия 2в – при ней опухолевый процесс затрагивает внешний мышечный слой
3 стадия Происходит распространение раковых клеток на жировые слои и на другие органы. Стадия 3а – клетки опухоли заметны на поверхностном слое только при микроскопии, 3в стадия – опухоль заметна и при помощи прочих методов исследования
4 стадия Происходит метастазирование в органы, опухолевые клетки могут распространяться с лимфотоком, прорастают в тазовые кости

Важно! Рак мочевого пузыря в последней (четвертой) стадии относится к неизлечимым заболеваниям. Лечение на этом этапе направлено на облегчение состояния пациента.

Диагностика рака мочевого пузыря

Диагностирование опухоли мочевого пузыря проводят при помощи:

  • общего и цитологического анализов мочи;
  • общего анализа крови (он выявляет увеличение СОЭ и анемию разного уровня — снижение количества эритроцитов и гемоглобина);
  • цистоскопии;
  • КТ и МРТ;
  • биопсии;
  • экспресс-теста ВТА для определения специфического антигена;
  • трансабдоминальной эхографии (ультразвукового исследования). Применяется для выявления новообразования на боковых стенках органа величиной более 5 мм.
  • рентгена (цистография и экскреторная урография). Оценивают характер развития новообразования и определяют дефект очертаний стенки пузыря;
  • венографии и лимфангиоаденографии, которые делаются для оценки вовлеченности лимфосистемы и вен таза в патологический процесс.

Иногда опухоль в мочевом пузыре можно прощупать при ректальном обследовании.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими аномалиями:

  • гломерулонефрит (воспалительный процесс почечных клубочков);
  • уролитиаз (камни в почках);
  • уретрит, цистит (воспалительные процессы в нижних выводящих путях);
  • новообразования в почках, простате, мочеточнике, прямой кишке.

Лечение заболевания

Подход к терапии рака мочевого пузыря подразумевает использование разных методов – комплексный подход.

На последней стадии болезни лечение паллиативное, оно сконцентрировано на облегчении симптомов.

Хирургическое вмешательство при раке мочевого пузыря

Это главный и самый эффективный метод терапии онкологии мочевого пузыря у лиц мужского пола. Противопоказания для оперативного вмешательства — разрастание опухоли, метастазы, заболевания, не дающие проводить анестезию.

Операция выполняется несколькими способами:

  1. трансуретрально. Используют цистоскоп, вводимый через канал уретры. Опухоль может удаляться полностью, частично, сегментами;
  2. радикальная цистэктомия. С раковыми новообразованиями могут удаляться семенные канальцы, предстательная железа. При сильном разрастании опухоли производят резекцию пузыря.

После операции проводят курсы химиотерапии для ликвидации остатков раковых клеток. На поздних стадиях болезни цистэктомия способствует увеличению продолжительности жизни пациентов.

Восстановление процесса оттока мочи может быть сделано разными способами:

  • методом выведения мочеточников через кожу наружу и присоединением внешнего мочеприемника;
  • имплантацией в толстый кишечник мочеточников;
  • с применением неоцистопластики (процесс формирования из части кишечника ортотопического мочевого пузыря).

Последний способ наиболее предпочтительный – он дает пациенту возможность вести в дальнейшем почти полноценный образ жизни без особых проблем. Пациент может удерживать мочу в сформированном резервуаре и сам регулировать процесс мочеиспускания.

На третьей стадии рака делается радикальная цистэктомия с удалением предстательной железы и семенных пузырьков, иногда удаляют тазовые лимфоузлы и часть уретры.

После операции кроме химиотерапии назначают иммунотерапию для профилактики рецидивов.

Лучевая терапия при раке мочевого пузыря

Для лечения применяют лучевую терапию внутреннюю и внешнюю:

  • внутренняя — это введение радиоактивных вещества через иглы, катетеры, как можно ближе к опухоли.
  • внешняя – это облучение за границами тела.

Этот метод применяют самостоятельно и в комплексе с другими — химиотерапией или хирургическим вмешательством. Процедура происходит безболезненно, но имеются последствия – головная боль, могут выпадать волосы, ощущается тошнота, рвота. Эти симптомы должны пройти после окончания терапии. К такому виду лечения чувствительны переходно-клеточный рак и аденокарцинома. Облучение проводится до или после хирургического вмешательства для уменьшения риска рецидивов.

Химиотерапия при раке мочевого пузыря

Метод химиотерапии применяют перед и после операции, но как самостоятельный способ терапии используется редко. Главная цель – замедлить развитие опухоли, разрушить онкоклетки.

Химиотерапия имеет достаточно много последствий:

  • тошнота, рвота;
  • облысение;
  • головная боль, головокружение, слабость;
  • диарея;
  • кровотечения, анемия.

Противоопухолевые препараты применяют на всех стадиях ракового процесса. Целью лечения является уничтожение злокачественных клеток, профилактика метастаз и уменьшение размеров опухоли.

Поверхностные опухоли лечат введением внутрь пузыря с помощью катетера цитостатиков — «Митомицина», «Доксорубицина», «Эпирубицина», «Гемцитабина».

При инвазивных формах рак мочевого пузыря лечат сочетанием препаратов: «Метотрексат» с «Винбластином», «Цисплатином», «Доксорубицином» или «Метотрексат» с «Цисплатином» и «Винбластином». Цитостатики используют в течение нескольких месяцев каждые 2-3 недели.

Кроме противоопухолевых средств, больному назначают:

  • кровоостанавливающие препараты – аминокапроновую кислоту, «Дицинон», переливание компонентов крови;
  • обезболивающие лекарственные средства:
  • нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики — ненаркотические (на начальных стадиях): «Ибупрофен», «Диклофенак», «Анальгин», «Кеторол»;
  • при нарастающей боли: «Гидрокодон», «Кодеин»;
  • наркотические анальгетики (на 3–4 стадии): «Фентанил», «Бупренорфин», «Морфин».

Одно из новых течений при терапии рака мочевого пузыря — применение ингибиторов (блокаторов) контрольных точек. Ингибиторы контрольных точек убирают блоки, и иммунные клетки начинают сопротивляться онкологии. Используемые препараты «Бавенсио», «Тецентрик», «Имфинзи».

Народные способы терапии рака мочевого пузыря

Используя настойки и отвары трав можно снизить симптоматику болезни, но полностью от неё избавиться нельзя. Использовать методы народной медицины стоит в послеоперационный период или для уменьшения побочных эффектов лечения.

Важно! Травы разрешено использовать только с одобрения врача из-за того, что многие из них ядовиты.

Используются такие фитосредства с противоопухолевым эффектом:

  1. настой из бурды плющевидной Его следует пить трижды в день по одному стакану. Для приготовления настоя 1 ст. ложку травы заваривают кипятком (1 стакан) и настаивают 2 часа;
  2. настойка болиголова. 2 части цветков и семян свежего растения и 1 часть водки (разведенный спирт) смешать. Настаивать 3 недели. Принимать по специальной схеме;
  3. настойку дурнишника готовят таким же способом, как и средство из болиголова. Курс — несколько месяцев;
  4. настойка подорожника с фиалкой. Растения в свежем виде (100 г) заливают красным вином. Настаивают 20 дней, временами взбалтывая. Средство пить до еды по 30 мл, разрешено вместе с медом;
  5. настойка туи. Листья и шишки туи заливают 70% спиртом (100 г сырья на 0,5 л спирта). Настаивают 2 недели, иногда взбалтывают. Настойку принимают перед едой по 20 капель 3 раза в день 3 недели;

Некоторые средства народной медицины хорошо принимать во время восстановительного периода:

  1. настой можжевельника на вине. 100 г плодов заливают белым вином (2 л). Настаивают около 14 дней и пьют несколько раз в день по 50 мл;
  2. донник (20 г) заливают кипящей водой (250 мл). Настаивают 30 минут. Пьют по 50 мл трижды в день;
  3. отвар коры осины. 1 ч. ложку средства залить 2 стаканами кипятка. Отвар выдерживают 10 минут на водяной бане, остужают. Пьют отвар по 50 мл трижды в день, можно добавить ложку меда.

Диета при раке мочевого пузыря

Правильное питание при онкологии на ранних стадиях помогает организму вести борьбу с болезнью, а при запущенных стадиях, особенно после хирургического вмешательства, диета способствует восстановлению работоспособности поврежденных органов и повышению иммунитета.

Продукты, которые оказывают сдерживающий эффект, должны быть богаты ликопеном – томаты, грейпфруты, свежий томатный сок, арбузы.

Диета онкологического больного состоит в основном из растительной пищи, овощных супов на курином бульоне, паровых, тушеных, запеченных блюд, а белковые продукты (в частности, красное мясо) в рационе сокращают. Питаются не менее 5–6 раз в сутки небольшими порциями.

Диета в послеоперационный период

После проведения операции первые несколько суток пациенту нельзя есть. Он получает нужное питание через внутривенные вливания. После пациенту можно употреблять диетическую пищу: куриный бульон, протертый творог, жидкие каши. На пятый день можно ввести в рацион отварную рыбу или паровые котлеты. Через 10 дней можно начать питаться по диете, которая была до операции.

Диета во время химиотерапии и облучения

Питание должно быть максимально разнообразным, сюда включаются: диетическое мясо, печень, рыба и прочие продукты, содержащие большое количество витамина В. Очень полезны кисломолочные продукты. Рекомендуется отказаться от грубой пищи из-за того, что во время лучевой терапии могут происходить нарушения работы кишечника.

Разрешенные и запрещенные продукты для пациентов, больных раком мочевого пузыря.

Разрешенные продукты Продукты, которые нельзя есть
диетическое мясо (кролик, курятина), некоторые сорта морской рыбы Жареные, соленые блюда
яйца жирное мясо и рыба
бобовые, орехи колбасные изделия
молочные и кисломолочные продукты острые соусы, маринады
овощи: капуста, помидоры, свёкла, баклажаны, перец, морковь, картофель – сырые и в отварном виде. Ягоды, фрукты с повышенным содержанием витамина С, соки сладости
цельнозерновой хлеб полуфабрикаты
любые крупы продукты с консервантами, красителями

Физическая нагрузка при раке мочевого пузыря

Тип физических нагрузок обязательно следует согласовывать с врачом. ЛФК можно заниматься под присмотром физиотерапевта. Нагрузку подбирают индивидуально. При возникновении болевых ощущений занятия прекращают.

После операции занятия должны быть сконцентрированы на тренировке тазовой мускулатуры.

Профилактика заболевания

Для профилактики рака рекомендуется следовать простым правилам:

  • соблюдать правила здорового образа жизни;
  • правильно питаться;
  • ежегодно обследоваться у специалистов;
  • использовать средства индивидуальной защиты тем, кто работает на вредном производстве;
  • ограничить потребление алкоголя и никотина.

Видео по теме:

Сколько живут при раке мочевого пузыря

Вовремя начатая терапия дает возможность добиться хороших результатов. Пациент при таких обстоятельствах способен вести активный образ жизни в течение 10 лет и более. При инвазивной опухоли прогноз 5-тилетней выживаемости зависит от стадии, на которой было начато лечение. При метастазах человек живет не больше 2 лет, даже при проведении химиотерапии.

Онкологические заболевания относятся к смертельно опасным патологиям, но при своевременной диагностике и правильном лечении у пациента есть шанс избавиться от развития опухоли.

Если рассматривать рак мочевого пузыря, то проблемные участки формируются на стенках органа в верхних слизистых слоях.

Со временем они постепенно начинают проникать внутрь тканей, достигая при запущенных стадиях мышечные участки, слои жировой клетчатки, кости.

Рак мочевого пузыря диагностируется чаще у мужчин, почти в 4 раза превышая число пациентов женщин. Заболевание в большей степени возрастное, так как основная часть больных старше 58 лет.

Какая существует классификация?

Патологические процессы провоцируют формирование новообразований, которые в своей структуре могут содержать различные клетки. Именно по этому признаку принята следующая классификация рака мочевого пузыря на:

  1. Переходно-клеточный рак. Встречается в более 95% всех диагностируемых случаев, может иметь благоприятные прогнозы к излечению.
  2. Плоскоклеточный рак. Характеризуется высокой скоростью развития, процесс формируется в плоском эпителии, клетки быстро деформируются. Обнаруживается в 25% случаев, спровоцировать раковое образование рассматриваемого типа может воспаление или цистит.
  3. Аденокарцинома, лимфома и некоторые другие разновидности рака. Встречаются редко, новообразование могут включать клетки железистого типа.

Классификация основная, но при постановке точного диагноза может дополняться специфическими медицинскими терминами.

Каковы причины и факторы возникновения рака?

Актуальным вопросом медицины являются точные причины образования раковых клеток, но однозначного ответа пока не найдено. Теме не менее найдены провоцирующие факторы и причины, при которых в значительной степени повышается риск развития онкологии. К этим явлениям относится:

  1. Текущие или перенесенные заболевания мочевого пузыря, включая хронический и острый цистит, мочекаменную болезнь и некоторые другие дисфункции органов.
  2. Курение, злоупотребление алкоголем. Вред таких привычек известен многим, но не все воспринимают опасность всерьез, хотя статистика показывает, что около 80% заболевших были курильщиками.
  3. Воздействие химикатов, радиации, последствия вредных производств, что приводит к онкологическим образованиям на стенках мочевого пузыря.
  4. Наследственность. Выявлена некоторая генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям.
  5. Прием лекарственных средств от других хронических заболеваний, в частности диабета.
  6. Инфицирование паразитами. Причина редкая, но имеет место быть.

Причины могут комбинироваться, быть второстепенными на фоне уже существующих заболеваний, но выявить их нужно обязательно. Это поможет составить оптимальный курс лечения, укрепить результат и снизить риск еще большего обострения.

Как подразделяется опухоль по стадиям?

Чтобы обозначить степень проникновения опухоли внутрь тканей, принято группировать рак мочевого пузыря на определенные стадии. Согласно этим разделениям выделяются:

  1. Нулевая стадия. Самый начальный этап возможного заболевания, так раковые клетки уже есть, но они не имеют еще обширной области поражения, образуются только на поверхностных тканях, без проникновения внутрь органа. При своевременном лечении положительная динамика приближается к 100;
  2. Первая стадия. Формируются очаговые образования еще только на слизистой, они уже хорошо диагностируются, но само заболевание проходит бессимптомно. Если на 1-й стадии обнаружить рак мочевого пузыря, то шансы успешно избавиться от начинающейся опухоли очень высоки;
  3. Вторая стадия. Характеризуется глубинным проникновение злокачественного образования в стенки мочевого пузыря и затрагиванием мышечных тканей. Различают распространение раковых клеток на внутренний (2А) и внешний («В) слой мышц. Шанс на эффективное лечение еще есть, но по статистике это уже не более 63%;
  4. Третья стадия. На этом этапе опухоль глубоко затрагивает не только мышечные, но проходит дальше к жировому слою. Есть вероятность поражения и других органов, например, к матке, а у мужчин к простате. Рак считается уже запущенным, может просматриваться уже под микроскопом (3А) или обнаруживаться визуально на органе (3В). Болезнь развивается стремительно, полностью остановить этот процесс сложно, положительная динамика может наблюдаться примерно в 20% случаев;
  5. Четвертая стадия. На этой стадии успешное лечение практически невозможно и все мероприятия направлены на поддержание и облегчение состояния пациента. Рак поражает соседние органы, проникает в лимфатические узлы, костную ткань. Жизнеспособность человека не превышает 5 лет с условием поддерживающей терапии, принятия сильнейших обезболивающих.

Стадии онкологических заболеваний являются основополагающими для лечения и понимания больного и родственников, в каком состоянии находится пациент и что его ждет в будущем.

Как распознать заболевание?

У мужчин злокачественная опухоль мочевого пузыря на начальных стадиях развивается практически бессимптомно. Определить нулевую и первую стадию можно только после сдачи анализов или проведения специальных исследований. Уже развивающаяся дальше I стадия дает о себе знать следующими признаками:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании – болевые ощущения, частые, но безрезультатные позывы;
  • чувство полного мочевого;
  • наличие кровяных сгустков в моче;
  • боли внизу живота, особенно при пальпации;
  •  нарушения потенции;
  • слабость, температура до 38 градусов, снижение аппетита и впоследствии потеря веса.

Симптомы рака мочевого пузыря идентичные признакам цистита, определить истинную причину недомоганий у мужчин можно только путем специальных исследований.

Доброкачественные образования

У мужчин опухоли на мочевом пузыре могут быть не только злокачественными, но и доброкачественными, которые менее опасны, но при отсутствии лечения могут трансформироваться в раковые заболевания.

Патология доброкачественной группы протекает часто без особых симптомов, только при существенных увеличениях опухоли в размере пациент начинает испытывать дискомфорт.

Выделяют следующие виды доброкачественных образований эпителиальной категории:

  1. Папилломы. Образуются группами или в единичном виде. Условно это ворсинки с большим количеством сосудов, они могут глубоко врастать ткани, имеют способность к малигнизации, то есть, приобретать структуру злокачественных клеток.
  2. Полипы. Формирование очагов из соединительной ткани, которые укрепляются на своеобразной ножке. Проходит такое явление бессимптомно.
  3. Аденома. Уплотнения, образовавшиеся из скопления клеток. Входят элементы слизистой оболочки мочевого пузыря, некоторые ткани предстательной железы. Доставляет дискомфорт при мочеиспускании при обширном увеличении.
  4. Фиброэпителиома. Типичная или атипичная.

Реже встречаются опухоли у мужчин неэпителиальной категории. К ним относятся:

  • миома;
  • гемангиома;
  • липома;
  • фибромиксомы;
  • невринома.

Доброкачественные опухоли поддаются лечению, важно обнаружить их на ранней стадии, принять соответствующие меры.

Часто мужчины игнорируют дискомфорт в мочеполовой области и затягивают с обращением к врачу, хотя эти действия в некоторых случаях помогли бы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Современные методы диагностики

Симптоматика рака на ранних стадиях отсутствует, а появление признаков уже свидетельствует о распространении онкологического процесса. Диагностика у мужчин на возможное развитие рака мочевого пузыря включает следующие мероприятия:

  1. Анализ мочи общего типа. Сдается в первую очередь, так как по нему можно определить не только состояние мочеполовой системы, но и организма в целом. Оцениваются органолептические свойства урины, показатели лейкоцитов, концентрация белков и некоторые другие параметры.
  2. Биохимический анализ крови на онкомаркеры. Суть метода заключается в изучении состава крови на наличие специфических белков или онкормаркеров, которые образуются в последствии появления раковых клеток.
  3. Цитология урины. Особая проверка мочи на наличие раковых соединений.
  4. УЗИ. Информативный и доступный метод исследования органов на существование новообразований. Они выделяются на поверхности более темным цветом, по сравнению с общими здоровыми тканями. Воздействие ультразвуком позволяет не только выявить местонахождение проблемного участка, но и оценить зону поражения. Рекомендовано узи мочевого пузыря и в целом всех органов малого таза.
  5. Цитоскопия. Визуальное изучение тканей мочевого пузыря через цитоскоп. Устройство вводиться через мочеиспускательный канал к проблемному участку. Есть возможность с помощью камеры просмотреть образование, взять фрагмент ткани или биопсию для дальнейшего изучения.
  6. Биопсия. Детальное рассмотрение элемента опухоли, взятого с пораженного органа. Определение структуры ткани, вида онкологического образования.
  7. Компьютерная томография. Позволяет выявить размеры наростов, локализацию и другие важные особенности.
  8. Рентген. Применяется в диагностических мероприятиях для формирования общей картины. Действие чаще направлено на проверку состояния грудной клетки.

Современное оборудование и анализ биологических материалов позволяет с точностью диагностировать любое онкологическое образование. Главное – делать такие исследования своевременно, в специализированных медицинских учреждениях.

Методы консервативной терапии

На начальных стадиях пробуется консервативная терапия, которая способна приостановить развитие и рост раковых клеток. Проводятся следующие процедуры:

  1. Химиотерапия. Метод основан на введении в организм или прямо в опухоль противоракового препарата. Целью является приостановление роста новообразования. В каждом отдельном случае выбирается определенная схема лечения, периодичность применения средства. Химиотерапия не является основным методом лечения, в большей степени дополнительной после лучевого воздействия, оперативного вмешательства.
  2. Лучевая терапия. Излучение уменьшает размеры опухоли, может назначаться перед планируемой операцией. Как самостоятельная методика лечения рака мочевого пузыря не применяется, обычно в комплексе с другими способами избавления от патологии.
  3. Иммунотерапия. Процедура заключается в интенсивной стимуляции ресурсов организма к борьбе с раковыми клетками, а также в уничтожении самих опасных образований. Для этого вводится вакцина БЦЖ и дополнительный препарат для поддержания активности иммунитета.

Разрабатываются и другие консервативные терапии против рака, но справиться безоперационным способом с онкологией удается не так часто.

Типы оперативного вмешательства

Хирургическое вмешательство проходит по различным типам, начиная с ликвидации только опухоли и заканчивая радикальными изменениями органа, включая полное его удаление.

На ранних стадиях специалисты пытаются сохранить целостность мочевого пузыря и проводят трансуретральную резекцию.

При отсутствии метастаз, но уже в прогрессирующем раковом очаге выбирается частичная цистэктомия тканей. Операция предполагает удаление образования с небольшой частью органа.

Радикальная цистэктомия практикуется при образованиях метастаз, а также при обширных и глубоких участках поражения. Хирурги вынуждены избавляться от большей части органа или проводить полное его удаление.

Можно ли применять народные методы?

Возможность избавиться от рака народными способами является сомнительной, так как заболевание очень серьезное и в ряде случаев вообще неизлечимое. В качестве вспомогательной терапии некоторые рецепты и будут полезными, но использовать их как основной метод избавления от онкологии опасно для жизни.

Предварительная консультация с врачом перед применением отваров, настоек и микроклизм нужна обязательна.

Реабилитация и послеоперационный период

После хирургического вмешательства лечащим врачом составляется курс восстановительной терапии. Он включает прием препаратов, предупреждающих развитие инфекции и воспалительных процессов, обязательны обезболивающие, назначаются повторные анализы или гистология. Состояние пациента, особенно первые сутки, отслеживается специальной аппаратурой.

Для исключения рецидивов и подтверждения приостановления развития раковой опухоли через определенное время проводится повторное комплексное обследование.

Правильное питание

Корректировка питания под такое серьезное заболевание мочевого пузыря обязательно. Рацион подбирается с учетом состояния больного, организуется достаточное употребление витаминов, необходимых полезных веществ.

Достаточное употребление жидкости, рацион из натуральных продуктов, исключение вредной пищи – это основные рекомендации к диете. Меню по позициям может быть составлено специально для пациента и входит в обязательный пункт лечения.

Возможные рецидивы заболевания

Лечение рака часто осложняется рецидивами заболеваниями, которые случаются с различной периодичностью. Даже при отсутствии показателей на наличие раковых клеток, в течение пяти лет они могут образоваться снова. Для исключения подобных ситуаций врачи стараются проводить максимально комплексное лечение с использованием сразу оперативных и консервативных методик.

Прогноз и выживаемость

Онкология на начальных стадиях поддается лечению, но однозначно утверждать, что человек избавиться от заболевания очень сложно. По статистике у 0-1 стадии процент выживаемости 96-85%, при 2-й – до 63%, при 3-й стадии выживают до 44%, 4-я стадия уменьшает шансы до 20%.

Профилактические мероприятия

Так как однозначно определить, почему появляется рак до сих пор сложно, то составить перечень профилактических мер, которые полностью обезопасят человека, невозможно. Тем не менее специалисты доказали некоторую взаимосвязь между злокачественными опухолями и рядом провоцирующих факторов. В качестве профилактических мер для предупреждения опухолей можно выделить:

  • исключение табака в любых вариантах употребления;
  • организация правильного питания, употребление преимущественно натуральных продуктов, достаточного количества жидкости;
  • исключение воздействия агрессивной среды, например, химической, радиационной;
  • прохождение обследования, даже при отсутствии видимых симптомов, если ближайшие родственники уже имеют диагноз, связанный с раковыми образованиями.

Для сохранения здоровья не нужно бояться лишний раз обратиться к врачу, сдать анализы или пройти УЗИ. Чем раньше буде обнаружено заболевание, тем больше шансов от него успешно избавиться и рак не исключение.

Если иногда побаливает внизу живота, или вместе с этим, встречаются трудности с мочеиспусканием, тогда стоит рассмотреть вариант заболевания – рак мочевого пузыря у мужчин, симптомы и сколько живут с этой болезнью. Чтобы побороть данный недуг, на понятном для людей языке, будут предоставлены материалы определяющие стадии болезни, варианты профилактики, общие характеристики и непосредственно — методы лечения.

Важно: в отличии от других видов онкологии, рак мочевого пузыря обладает более высокой степенью выживаемости, которая обусловлена определением болезни на ранних стадиях.

Содержание

Определение

Онкология, в виде рака мочевого пузыря, имеет злокачественные образования (карцинома), типа опухолей, на внутренней стороне стенок пузыря. При этом, мужчины имеют склонность к заболеванию, превышающую в 4 раза, чем женщины. Проявления болезни не заставляют себя ждать, однако носят характер распространенных простых заболеваний.

Самым подверженным слоем населения, к этому типу онкологии, оказываются люди пожилого возраста. Однако, нельзя исключать возможность заболеть в возрасте от 30 лет. При запуске болезни, возможно распространение метастазов на другие органы мочеиспускательной системы.

Основные симптомы

Сразу стоит отметить, что симптомы достаточно сильно схожи с заболеваниями простаты или половых органов, поэтому самолечение крайне нежелательно. В симптоматике заболевания, замечены:

  • Боль в низу живота;
  • Ощущение остатков мочи в пузыре, после мочеиспускания;
  • Рези во время опорожнения;
  • Цвет мочи, с оттенками красного;
  • Частая нужда в мочеиспускании.

При этом, все эти симптомы сопровождаются на разных стадиях развития болезни.

Стадии и степень выживаемости

Выживаемость при раке мочевого пузыря, характеризуется стадиями развития болезни. Вся информация, собиралась с расчетом протекания болезни за 5-ти летку. Всего существует 4 стадии:

  • 1 стадия – несет характер поражения слизистой оболочки злокачественной опухолью или огрубением тканей. Прогноз выживаемости, в этом случае стремится к 100%, в случае своевременного обращения к врачу.
  • 2 стадия – на которой, карцинома уже затрагивает слои мышечных тканей. На этой стадии люди, получившие диагноз, рак мочевого пузыря, имеют вероятность 70%, на проживание 5-ти летки;
  • 3 стадия – усложняется, распространением опухоли на рядом расположенные с мочевым пузырем ткани. В этом случае, прогноз будет иметь низкий процент выживания – до 50% больных, получат шанс прожить еще 5 лет.
  • 4 стадия – снижает процент выживаемости, тем что рак распространяется на другие органы и весь организм в целом. Метастазы попадают в кровеносную систему и занимают обширную площадь. Прогноз жизни для людей, при раке этой стадии — менее 5%, смогут прожить 5 лет.

Протекание болезни

На начальных стадиях, человек страдающий недугом рака мочевого пузыря, не ощущает большого дискомфорта. Появляются небольшие болевые ощущения в области низа живота, которые не несут тревожный характер. В это время, раковые клетки располагаются по поверхности внутренней стенки пузыря.

Следующим тревожным моментом становится, частая потребность в мочеиспускании и покраснение мочи. Это обусловлено тем, что опухоль проникла в слои мышечной ткани. Рост опухоли приводит к микро-разрывам тканей, что сопровождается кровотечением. Также, благодаря росту опухоли, мозг получает сигнал о наполненном пузыре, что и заставляет часто посещать туалет.

Далее, прогноз будет удручающим: появляются рези во время мочеиспускания, вялое состояние общего характера, возможны приступы тошноты и головокружения. Все это обусловлено тем, что поражено большое количество тканей, а возможно и соседние органы.

В последствии, проникшие во все тело метастазы, будут иметь шанс на полное удаление, лишь способом химиотерапии, а также удаление мочевого пузыря. Однако, и в этом случае шансы на выживание будут скромными.

Причины появления заболевания

Главный источник болезни, найти достаточно сложно, ведь существует множество причин, способствующих появлению рака мочевого пузыря. Однако, доктора и научные сотрудники выявили ряд причин, явно влияющих на появление болезни:

  • Производственная вредность – частое отравление химическими веществами, применяемыми на заводах и в местах промышленной деятельности, приводит к отложениям химикатов на стенках пузыря;
  • Курение – человеческий организм выводит токсины и содержащиеся в сигаретах смолы, через мочу и смолы становятся причиной заболевания;
  • Радиотерапия – также, может стать причиной такого недуга как, рак мочевого пузыря;
  • Хронические болезни – цистит, камни в почках и другие болезни мочеиспускательной системы, при хроническом протекании, могут привести к данному виду онкологии.

Существует и генетическая расположенность к данному заболеванию, однако причиной заболевания, расположенность к ней, назвать трудно, ведь расположенность не является возбудителем болезни.

Диагностика

Для определения болезни могут быть использованы анализы мочи, которые показывают есть ли воспалительные процессы в организме. После положительных результатов, берутся анализы крови на наличие метастазов, анализ мочи и производится УЗИ брюшной полости. Так производится первичное определение величины опухоли и стадия болезни.

Когда новообразование обнаружено, производится цитоскопия просмотр полости пузыря через мочеиспускательный проход и рентген, для точного определения размеров и места расположения новообразования.

Лечение

В зависимости от стадии болезни, а также общего состояния больного, выбирается метод лечения. Методами лечения могут быть:

  • Медикаментозные средства – работают на начальных стадиях и несут характер, повышающих иммунную систему средств;
  • Химиотерапия – применяется после удаления злокачественных уплотнений;
  • Лучевая терапия – применяется как профилактическое лечение. Способствует остановке роста новообразований и отделяет их от здоровых тканей;
  • Хирургическое вмешательство – сопровождается удалением новообразований, части пузыря или полного удаления.

При этом, прогноз смертности во время операций по удалению рака мочевого пузыря, позволяет надеяться на положительный результат. Послеоперационная смертность составляет меньше 1%, а причиной становится слабый организм пациента.

Несмотря на то, что мужчины — сильный пол, они так же, как и женщины оказываются безоружны перед некоторыми заболеваниями. Онкологические проблемы можно поставить в первый ряд. Учитывая, что большинство мужчин — не любители ходить по врачам, можно предположить, что чаще всего они оказываются в кабинете специалиста когда уже совсем невмоготу терпеть боль и дискомфорт.

58872a9a73402-1-600x450.jpg

Заболевания мочеполовой системы у представителей мужской половины человечества встречаются довольно часто. Давайте остановимся на одном из них — рак мочевого пузыря у мужчин. Можно ли предупредить развитие патологии и как ее распознать на начальной стадии?

Что провоцирует развитие рака у мужчин

Онкология этого органа встречается довольно часто у мужчин. Это связано с некоторыми особенностями строения их мочеполовой системы. Среди причин, повышающих риск развития патологии, можно назвать следующие, которые встречаются чаще всего:

  • влияние вредных веществ, если работа мужчины связана с резиновой, химической, текстильной промышленностью;
  • курение играет не последнюю роль, практически 90% больных являются курильщиками;
  • запущенные воспалительные процессы мочевыделительной системы;
  • паразитические организмы, например, шистосомы, которые проникают в организм через уретру;
  • инфекционные заболевания;
  • воздействие рентгеновских лучей на органы малого таза;
  • задержка мочеиспускания, когда приходится долго терпеть позывы в туалет;
  • заболевания этого органа с самого рождения;
  • лекарственные средства могут оказывать довольно сильное негативное воздействие;
  • предполагается, что вирус папилломы человека может также стать виновником развития заболевания.

Разновидности рака мочевого пузыря

Чтобы разобрать симптомы заболевания, необходимо знать, что оно бывает двух видов:

  • инвазивная форма, при которой новообразование способно прорастать сквозь стенки пузыря и поражать соседние органы;
  • неинвазивный рак развивается только внутри органа.

Надо учесть, что последовательные этапы развития проходит любая форма патологии.

rak-mochevogo-puzyria2-600x480.jpg

Стадии развития рака мочевого пузыря

Прежде чем рассматривать симптомы патологии, необходимо изучить стадии развития рака этого органа.

  1. Первая стадия заболевания характеризуется поражением только слизистой оболочки мочевого пузыря.
  2. На следующем этапе в процесс вовлекается мышечный слой.
  3. Третья стадия характеризуется распространением опухоли на соседние с мочевым пузырем ткани.
  4. Последняя стадия самая серьезная. Идет поражение внутренних органов: предстательной железы, передней брюшной стенки, лимфатических узлов.

Опасность для пациента представляют последние две стадии, в это время довольно сложно приостановить развитие новообразования. Симптомы проявляются наиболее остро, но врачи часто оказываются бессильны. Живут некоторые пациенты несколько месяцев, но им тяжело обходиться без обезболивающих препаратов.

Как распознать начало заболевания?

Если бы наши мужчины были немного внимательнее к своему организму и тем сигналам, которые он начинает подавать на первых стадиях развития болезни, то смертельных случаев было бы гораздо меньше. Рак мочевого пузыря относится к тем патологиям, которые уже на первых этапах своего развития проявляет довольно характерные симптомы.

rak_predstavtelnoy_zhelezy_-_simptomy_foto-600x384.jpg

Но, к большому сожалению, боязнь больниц и врачей, да и просто халатное отношение к своему здоровью приводит к тому, что сильная половина человечества не торопится к специалистам. Они считают обращение к урологу чем-то постыдным.

Симптомы начальной стадии

Рак мочевого пузыря в самом начале своего развития может по проявлениям напоминать цистит, обычно пациенты отмечают:

  • появление болезненных ощущений во время мочеиспускания;
  • боли даже в состоянии покоя;
  • часто возникают позывы в туалет;
  • создается ощущение неполного опорожнения;
  • недержание мочи.

Если на этой стадии развития патологии не обратить внимания на появившиеся симптомы и не принять мер, то болезнь не остановится, а пойдет дальше.

Признаки следующих стадий заболевания

Если мужчина, преодолев свое стеснение, обратился к врачу при появлении первых звоночков болезни, то выживаемость имеет высокий процент. Когда никаких мер не принято, терапия не ведется, то совсем не удивительно, что совсем скоро появятся другие, более серьезные симптомы:

  • в моче можно видеть примесь крови, а то и сгустки;
  • в запущенных случаях может развиваться кровотечение;
  • опухоль постепенно растет и перекрывает канал для оттока мочи;
  • развивается гидронефротическая трансформация почки из-за скопления мочи.

vyjavlenie-krovi-v-moche-600x400.jpg

Поздние стадии развития болезни характеризуются присоединением симптомов почечной недостаточности:

  • кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими;
  • беспокоит зуд кожи;
  • расстройство работы пищеварительной системы.

Сколько пройдет времени до развития последней стадии неизвестно, но без соответствующей терапии можно ожидать, что в скором времени появятся невыносимые боли внизу живота. Это свидетельствует о проникновении опухоли в близ лежащие органы и ткани. Выживаемость на этом этапе практически равна нулю.

Совсем запущенные стадии характеризуются появлением свищей между мочевым пузырем и прямой кишкой, над лобком. Когда метастазы затрагивают лимфатические узлы, то нарушается процесс оттока лимфатической жидкости, что приводит к отеку ног.

Прогноз для пациентов

Как только у пациента диагностируют такое заболевание, так сразу возникает вопрос: сколько мне осталось? Но выживаемость при онкологии зависит от многих факторов, например, при данной патологии существенное влияние на это оказывают стадия болезни. Также врач всегда учитывает, каков размер опухоли, наблюдается ли распространение в соседние ткани.

u-muzhchiny-v-moche-krov-600x400.jpg

Если имеется поверхностная форма рака мочевого пузыря то, как правило, выживаемость прогнозируется до 5 лет у 82% пациентов. Когда имеются метастазы, то летальный исход может наступить уже в первые два года борьбы с недугом.

Когда метастазы затрагивают лимфатические узлы, то только у 25% больных есть шанс прожить до 5 лет, остальные умирают гораздо раньше. Продолжительность жизни таких больных также зависит от формы рака, если он инвазивный да еще и с метастазами, то, к сожалению, прогноз совсем не утешительный.

Даже после полного, казалось бы, излечения, пациенты в обязательном порядке должны с некоторой регулярностью посещать врача, чтобы можно было своевременно обнаружить рецидив болезни, что также случается.

Когда вопрос касается здоровья, то никакое стеснение неуместно. Часто именно наша халатность, откладывание на потом приводят к тому, что врачам только остается развести руками. Мужчины то сильный пол, но перед раковыми заболеваниями все равны, лучше сто раз подстраховаться, чем потом жалеть о том, что вовремя не обратил внимания на подозрительные симптомы. Всегда надо помнить, что онкология в настоящее время довольно хорошо поддается терапии на первых стадиях, надо только вовремя посетить врача и пройти эффективный курс лечения.

Используемые источники:

  • https://pro-rak.com/opuholi-vydelitelnoj-sistemy/rak-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin/
  • https://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/onkologiya.html
  • https://onkologpro.ru/prostata/rak-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin.html
  • https://azbukapochek.ru/bolezni/drugie-bolezni/kak-proyavlyayutsya-simptomy-raka-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin.html

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации