За что отвечают почки в организме человека — их функции

<index>

Одни из важных фильтрационных органов в человеческом организме – это почки. Этот парный орган находится в забрюшинном пространстве, а именно на задней поверхности брюшной полости в области поясницы с обеих сторон от позвоночника. Правый орган анатомически расположен чуть ниже левого. Многие из нас считают, что единственная почечная функция заключается в образовании и выведении мочи. Однако помимо выделительной функции у почек много других задач. В нашей статье мы подробно рассмотрим, что делают почки.

Особенности

1-166-700x437.jpg
Одни из важных фильтрационных органов в человеческом организме – это почки

Каждая почка окружена оболочкой из соединительной и жировой ткани. В норме размеры органа следующие: ширина – не более 60 мм, длина – примерно 10-12 см, толщина – не больше 4 см. Вес одной почки достигает 200 г, что составляет пол процента от общего веса человека. При этом орган потребляет кислород в объёме 10 % от общей потребности в кислороде у организма.

Несмотря на то, что в норме должно быть две почки, человек может прожить и с одним органом. Нередко с рождения присутствует одна или даже три почки. Если после потери одного органа, второй справляется с удвоенной возложенной нагрузкой, то человек может полноценно существовать, но ему нужно остерегаться инфекций и больших физических нагрузок.

Строение и образование урины

2-169-700x524.jpg
За работу почек отвечают нефроны – главная структурная единица органа

За работу почек отвечают нефроны – главная структурная единица органа.  В каждой почке около миллиона нефронов. Именно они отвечают за выработку мочи. Чтобы понять, какую функцию выполняют почки, необходимо разобраться в строении нефрона. Каждая структурная единица содержит тельце с капиллярным клубочком внутри, окружённое капсулой, которая состоит из двух слоёв. Внутренний слой состоит из эпителиальных клеток, а наружный – из канальцев и мембраны.

Различные функции почек человека реализуются за счёт того, что нефроны бывают трёх видов в зависимости от строения их канальцев и места локализации:

  • Интракортикальные.
  • Поверхностные.
  • Юкстамедуллярные.

За транспортировку крови к органу отвечает главная артерия, которая внутри почки подразделяется на артериолы, каждая из которых приносит кровь к почечному клубочку. Также есть артериола, отводящая кровь от клубочка. Её диаметр меньше, чем у приводящей артериолы. Благодаря этому внутри клубочка постоянно поддерживается необходимое давление.

Рекомендуем к прочтению:Дают ли инвалидность после удаления почки и какие условия?

В почках постоянно присутствует неизменный кровоток даже на фоне повышенного давления. Значительное сокращение кровотока происходит при почечных заболеваниях, из-за сильного стресса или сильной кровопотери.

Основная функция почек – секреция мочи. Этот процесс возможен за счёт клубочковой фильтрации, последующей канальцевой секреции и реабсорбции. Образование мочи в почках происходит следующим образом:

  1. Для начала компоненты кровяной плазмы и вода отфильтровываются через трёхслойный клубочковый фильтр. Через эту фильтрующую прослойку легко проходят форменные плазматические элементы и белки. Фильтрация осуществляется за счёт постоянного давления в капиллярах внутри клубочков.
  2. Внутри собирательных чашек и канальцев скапливается первичная моча. Из этой физиологической первичной урины всасываются питательные вещества и жидкости.
  3. Далее осуществляется канальцевая секреция, а именно процедура очистки крови от ненужных веществ и их транспортировка в мочу.

Регуляция почечной деятельности

3-165-700x350.jpg
На выделительные функции почки оказывают определённое воздействие гормоны

На выделительные функции почки оказывают определённое воздействие гормоны, а именно:

  1. Адреналин, вырабатываемый надпочечниками, нужен для уменьшения мочеобразования.
  2. Альдостерон – это особый стероидный гормон, который вырабатывается корой надпочечников. Нехватка этого гормона приводит к обезвоживанию, нарушению солевого равновесия и уменьшению объёма крови. Избыток гормона альдостерона способствует задержке соли и жидкости в организме. Это в свою очередь приводит к отёкам, сердечной недостаточности и гипертонии.
  3. Вазопрессин синтезируется гипоталамусом и является пептидным гормоном, который регулирует всасывание жидкости в почках. После употребления большого количества воды или при превышении нормы её содержания в организме активность рецепторов гипоталамуса снижается, что способствует увеличению объёма жидкости, выводимой почками. При нехватке воды в организме активность рецепторов повышается, что в свою очередь приводит к уменьшению секреции мочи.

Важно: на фоне повреждения гипоталамуса у больного отмечается усиленный диурез (до 5 литров мочи в сутки).

  1. Парагормон вырабатывается щитовидной железой и регулирует процесс выведения солей из человеческого организма.
  2. Эстрадиол считается женским половым гормоном, регулирующим уровень фосфорных и кальциевых солей в организме.

Почечные функции

Можно перечислить следующие функции почек в организме человека:

  • гомеостатическая;
  • экскреторная или выделительная;
  • метаболическая;
  • защитная;
  • эндокринная.

Экскреторная

Выделительная роль почек заключается в фильтрации крови, очищении её от продуктов метаболизма и их выведении из организма

Выделительная роль почек заключается в фильтрации крови, очищении её от продуктов метаболизма и их выведении из организма. При этом кровь очищается от креатинина, мочевины, различных токсинов, например, аммиака. Также удаляются различные ненужные органические соединения (аминокислоты и глюкоза), минеральные соли, которые поступили в организм вместе с пищей. Почки выводят избыток жидкости. В реализации выделительной функции участвуют процессы фильтрации, реабсорбции, а также почечной секреции.

При этом в течение одних суток через почки фильтруется  1500 л крови. Причём сразу отфильтровывается примерно 175 л первичной мочи. Но поскольку происходит всасывание жидкости, количество первичной мочи сокращается до 500 мл – 2 литров и выводится по мочевыделительной системе. При этом моча на 95 процентов состоит из жидкости, а оставшиеся пять процентов – это сухое вещество.

Рекомендуем к прочтению:Что такое дистопия почки: симптомы и диагностика

Внимание: при нарушении экскреторной функции органа происходит накопление токсичных веществ и продуктов метаболизма в крови, что приводит к общей интоксикации организма и последующим проблемам.

Гомеостатическая и метаболическая функции

Парные органы участвуют в расщеплении пептидов и аминокислот, а также в обмене липидов, белков, углеводов

Не стоит недооценивать значение почек в регулировании объёма межклеточной жидкости и крови в человеческом организме. Также этот орган участвует в регуляции ионного баланса, выводя избыток ионов и протонов бикарбоната из кровяной плазмы.  Он способен поддерживать необходимый объём жидкости в нашем организме за счёт регулировки ионного состава.

Парные органы участвуют в расщеплении пептидов и аминокислот, а также в обмене липидов, белков, углеводов. Именно в этом органе обычный витамин Д трансформируется в активную форму, а именно витамин Д3, который необходим для нормального усвоения кальция. Также почки – активный участник белкового синтеза.

Эндокринные и защитные функции

Что касается защитной функции органа, то она связана с выведением токсичных веществ из организма

Почки являются активным участником процесса синтеза следующих необходимых для организма веществ и соединений:

  • ренин – это вещество, которое способствует выработке ангиотензина 2, оказывающего сосудосуживающее действие и регулирующего кровяное давление;
  • кальцитриол – это особый гормон, который регулирует кальциевые обменные процессы в организме;
  • эритропоэтин необходим для формирования клеток костного мозга;
  • простагландины – вещества, участвующие в процессе регулировки кровяного давления.

Что касается защитной функции органа, то она связана с выведением токсичных веществ из организма. К ним можно отнести некоторые лекарственные средства, этиловый спирт, наркотические вещества, в том числе и никотин.

Профилактика нарушений почечной деятельности

Негативным образом на функционировании почек сказывается лишний вес, гипертония, сахарный диабет и некоторые хронические заболевания. Для них вредны гормональные препараты и нефротоксичные лекарственные средства. Деятельность органа может пострадать из-за малоподвижного образа жизни, поскольку это будет способствовать нарушению солевого и водного обмена. Также это может приводить к отложению почечных конкрементов. Среди причин почечной недостаточности можно назвать следующее:

  • травматический шок;
  • инфекционные заболевания;
  • отравление ядами;
  • нарушение оттока мочи.

Для нормального функционирования органа в день полезно выпивать 2 л жидкости. Полезно пить ягодные морсы, зелёный чай, очищенную неминеральную воду, отвар петрушки, некрепкий чай с лимоном и мёдом. Все эти напитки являются хорошей профилактикой отложения камней. Также для сохранения здоровья органа лучше отказаться от солёной пищи, алкогольных и газированных напитков, кофе.

</index>

Почки — бобовидной формы парный орган, располагаются они вне брюшной полости, в области поясницы, с двух сторон от позвоночника. Почка достигает в длину порядка 12-ти см, в ширину  — до 6-ти см, в толщину – до 4-х см. Приблизительно масса одной почки составляет150 г.

Почки в организме человека выполняют различные функции:

  • регулируют артериальное давление крови, солевой и водный баланс,
  • принимают участие в обмене веществ в костях скелета,
  • стимулируют кроветворение,
  • но самая главная функция почек — удаление избыточной жидкости (мочи),

И если почки работают плохо, то моча и шлаки остаются в организме. Если в организме протекает токсический процесс, в первую очередь, мы отравляем почки. А отравляя почки, мы отравляем свой внешний вид, генетику, кости, терморегуляторную функцию, костный мозг, провоцируя  появление  тяжелых заболеваний.

Что делают почки?

 Почки — источник энергии в организме человека. Люди, у которых больны почки, не имеют сил, у них болят ноги и преследуют постоянные боли в пояснице. Почки отвечают за общую терморегуляцию организма —  мерзнем мы меньше или больше, как плохо переносим жару, знобит нас или нет, т.е. как мы приспосабливаемся к изменениям температуры. Почки отвечают за интенсивность и активность выработки костного мозга, который, способствует кровообразованию. Злокачественные заболевания кровеносной системы самым прямым образом связаны с тем, что происходит в почках.

Основная функция почек

Важнейшая функция почек — поддержание постоянства внутренней среды организма, т.е. регуляция содержания питательных веществ, кислот, солей и других элементов. Кроме того, почки участвуют в таких важных для организма процессах, как выработка эритропоэтина — вещества, стимулирующего образование эритроцитов — красных клеток крови. Они вырабатывают ангиотензин —  гормон, поднимающий давление крови,  за счет сужения кровеносных сосудов и, побуждающий надпочечники, производить  гормон альдостерон —  регулятор выведения натрия. Почки вырабатывают простагландины,  помогающие регуляции  давления крови, выделения натрия. Почки способны переводить витамин Д в активную особую форму, которая управляет процессами, протекающими в костях скелета. Значит, нормальная работа почек положительно отображается  на прочности и плотности костей скелета.

Что еще делают почки? Почки отвечают за волосы, за зубы. Слух – входные ворота почек. Выделения из ушей, падение слуха связаны с функцией почек. В почках находится энергия, которую родители передают нам при зачатии и,  которую мы передаем своим детям.  Для почек, поэтому нежелательны инфекции, беспорядочная половая жизнь, которые обязательно приведут к истощению этой энергии.

 

Многие полагают, что единственная функция почек в организме человека заключается в образовании мочи и ее выведении.

На самом деле эти парные органы одновременно выполняют несколько задач, и при выраженном нарушении работы почек могут развиваться серьезные патологические последствия, которые в запущенной форме могут приводить к летальному исходу.

–>

Содержание:

Зачем нужны и какие функции в организме они выполняют?

Почки – это парные органы в форме фасоли, состоящие из жировой и соединительной тканей.

Основная роль почек – образование и последующее выведение из организма мочи (экскреторная функция).

Помимо этого данные органы также отвечают за другие важные процессы, происходящие в организме:

  1. Выделительная и фильтрационная. Процесс работы почек предполагает выведение токсинов и вредных веществ, которые отфильтровываются почками и соединяются с мочой.

Стабилизируют кровяное давление за счет отфильтровывания воды из крови, чтобы не произошло увеличение объема жидкости. Для этого задействуются специальные ферменты, вырабатываемые почечной паренхимой.

Эндокринная. Выработка эритропоэтина – гормона, который участвует в процессах формирования кровяных клеток костного мозга.</li>Ионорегулирующая или секреторная. Поддержание необходимого уровня кислотно-щелочного баланса в плазме крови. </li>

Это необходимо для того, чтобы в крови не развивались болезнетворные бактерии, для которых среда с уровнем кислотно-щелочного баланса выше или ниже отметки 7,4 единицы является благоприятной.

Также почки способствуют поддержанию уровня водно-солевого баланса крови, при нарушении которого происходят сбои в работе всех жизненно важных систем организма.

Концентрационная. Регулирование удельного веса мочи.</li>Метаболическая. Выработка активной формы витамина D–кальцитриола. Такой элемент необходим для всасывания кальция в кишечнике.</li></ol>

Как работают?

–>

Работа почек  играет важную  роль в системе органов мочевыделения и организма в целом.

Они отвечают за регулирование  жидкости, электролита, кислотно-щелочного баланса, за производство гормонов и выделения мочи. Общее оздоровление возможно только с нормальной работой этих парных органов.

Болевые ощущения этих органов довольно сильные. Особенно ощутима боль из-за камней в мочевыделительной системе, которые являются результатом обезвоживания, неправильного питания или предрасположенности. Боль может быть причиной опухоли почек или пиелонефрита. Может быть почечное воспаление таза вызванное инфекцией мочевых путей, которая поднимается выше уретры и мочеточника.Работа почек состоит в фильтрации вещества из крови, которые токсичны для организма при повышенной концентрации. К ним относятся аммиак, креатинин, мочевина и мочевая кислота, которые образуются во время распада белка. Кроме того, при определенных обстоятельствах продукты распада лекарств могут быть токсичными. Все эти вещества выводятся из организма с мочой.

Основная работа почек состоит в следующем:

Образование мочи

Моча образуется в системе органов мочевыделения после фильтрации, реабсорбции, секреции. Этот процесс сильно зависит от различных гормонов и электролитов.

Моча состоит из 95 % воды, 2 % мочевины, 0,6 % калий, о,6 % хлориды, 0,18 % сульфаты, 0,03% мочевой кислоты, 0,12 % фосфаты,  0,1 % креатинин, 0,1 % натрий, 0,05 % аммиак.

Производство гормонов

В почках вырабатываются гормоны, которые регулируют кровяное давление и контролируют образование эритроцитов. В них происходит образование активных веществ, таких как ренин,  кальцитриол, эритропоэтин и простагландины.

Контроль баланса жидкости и электролита

Почка имеет возможность фильтровать или распределять воду и электролиты из мочи по мере необходимости. Например, если концентрация воды в организме уже высока, гормоны и каналы  активируют повышенное выделение воды. Тот же принцип применяется для поддержания баланса растворенных солей (электролита).

Регулирование кислотно-щелочного равновесия

Базовое кислотно-щелочное равновесие организма можно регулировать либо через легкие, либо через выдох СО2, либо через почки с выделением бикарбоната.  Базовое кислотно-щелочное равновесие  PH остается постоянным на уровне 7,36 — 7,42 благодаря этому органу.

Как структурируют почки?

Бобовидные почки расположены в нижней части живота справа и слева от позвоночника под реберной дугой.  В них содержатся два надпочечника. Эти органы холодные и чувствительные к боли, поэтому они защищены жировой и соединительной капсулой ткани от холодных и внешних механических воздействий.

Из мочевого пузыря высвобождается мочевина и ведет в мочевой пузырь. Таким образом, моча попадает в мочевой пузырь.

Какие задачи выполняют эти органы?

Почки играют важную роль в организме и  выживание без них было бы невозможно.

Основная работа почек это система очистки в виде выведения продуктов распада, токсинов, вредных микроорганизмов, лишней воды.

Ежедневно через эти органы проходит 1500 литров крови, которая очищается. В то же время важные вещества, такие как минералы и белок, повторно поглощаются обратно в организм.

Кроме того регулируется кровяное давление, вырабатываются гормоны, сохраняется PH в организме, солевой и водный баланс.

Какие заболевания  могут возникать?

Воспаление

При воспалении почек (нефрит), в зависимости от того, какая часть  воспаляется, различают следующим образом:

  • Воспаление почечных корпускул : распространенной причиной этого является хроническая почечная недостаточность , но это может быть инфекция, наркотики или аутоиммунный процесс. Симптомы выражены в ухудшении функции.
  • Воспаление почечной лоханки : это вызвано инфекцией как частью восходящей инфекции мочевых путей.

Опухоли

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли растут медленно и не образуют метастазов. К факторам риска относятся курение, ожирение, хроническая почечная недостаточность, гормональные факторы и генетическая предрасположенность. Первыми признаками могут быть кровь в моче и боковые боли. Лечение состоит из хирургического удаления опухоли и химиотерапия.

Камни

Камни в почках вызваны отложениями мочевых компонентов в почечной лоханке, которые не растворимы. Причинами увеличения этих нерастворимых компонентов может быть не только потребление жидкости, но такие заболевания, как подагра или увеличение уровня мочевой кислоты.

Мочевые камни заметны болью в области флангов, сопровождаемой примесью крови в моче и пиелонефритом. В качестве терапии происходит удаление камня.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность — это снижение функции почек, что приводит к увеличению содержания мочи в крови (мочевина, мочевая кислота, креатинин). Распространенной причиной этой болезни является гипертония в сочетании с диабетом.

 Избегайте факторы риска мочевыделительной системы

Есть много способов защитить почки от болезней. Профилактика почечной недостаточности является лечение диабета и высокого кровяного давления, ожирения. Кроме того, инфекции, некоторые лекарства или грибковые токсины вредны для этих органов. Медицинский компрессионный трикотаж для профилактики в этом случае не поможет.

Чтобы противодействовать камням в почках, можно изменить образ жизни. Следует соблюдать правила потребления жидкости, так как она  разбавляет мочу и препятствует образованию камней. Те, кто склонен к образованию камней в почках, должны избегать богатых оксалатом продуктов, таких как ревень, шпинат, кофе, орехи, клубника, кола и шоколад.

Профилактикой опухолей является здоровый образ жизни. К ним относится устранение употребления никотина, избыточного веса и вредных факторов окружающей среды, которые способствуют росту вредных новообразований.

2019-01-1412:10 01.10.2009Почки выполняют роль биологического фильтра, благодаря им поддерживается кислотно–щелочное равновесие. Через почки выводятся из организма конечные продукты азотистого обмена, чужеродные и токсические соединения, избыток органических и неорганических веществ.

Почки (лат. renes) – парный орган мочеобразования. У человека почки лежат в брюшной полости по обеим сторонам от позвоночника на уровне поясницы. Почки выполняют роль биологического фильтра, благодаря им поддерживается кислотно–щелочное равновесие.

Через почки выводятся из организма конечные продукты азотистого обмена, чужеродные и токсические соединения, избыток органических и неорганических веществ. Почки участвуют в метаболизме углеводов и белков, в образовании биологически активных веществ, регулирующих уровень артериального давления, скорость секреции альдостерона (гормона коры надпочечников) надпочечниками и скорость образования эритроцитов (красных кровяных телец).Болезни почек

Среди болезней почек часто встречаются пиелонефрит, гидронефроз, мочекаменная болезнь, нефроптоз, почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные новообразования почек. Нарушения почечного кровообращения чаще обусловлены врожденными причинами. О нарушении свидетельствуют симптомы: боль, гематурия, артериальная гипертензия. Диагноз уточняется после обследования почки.

Пиелонефрит – это воспалительный процесс с поражением чашечно -лоханочной системы почек, канальцев почек с последующим поражением клубочков и сосудов почек. Пиелонефрит рассматривается и как самостоятельное заболевание, и как осложнение после различных заболеваний (острая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, гиперплазия и рак простаты, гинекологические заболевания). Обследование включает в себя: общий анализ мочи, общий анализ крови, УЗИ почек, биохимический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко.

Гидронефроз – это полное или частичное растяжение лоханки и чашечек мочой вследствие препятствия к ее опорожнению. Гидронефроз может быть врожденным и приобретенным. Причинами приобретенного гидронефроза могут быть камни в почках, болезни мочеточников, опухоль, перегиб мочеточника.

Оксалурия – выделение с мочой солей щавелевой кислоты – оксалатов. Оксалурия проявляется симптомами нарушения обмена веществ и изменениями в моче (в виде примеси солей (оксалаты), эритроцитов, белка, лейкоцитов).

Уратурия – выделение с мочой солей мочевой кислоты; может наблюдаться очень длительный период времени, но не сопровождаться образованием камней, а может быть признаком камнеобразования. Фосфатурия характеризуется повышенным выделением фосфатов в мочу; наблюдается при инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы.

Частым возбудителем инфекций мочевыводящих путей является кишечная палочка, реже встречаются стафилококки и энтерококки. У здоровых людей все бактерии, попадающие в мочевые пути, удаляются естественным образом – с током мочи. Вот почему любое затруднение оттока мочи вследствие структурной аномалии, камней или увеличения простаты, создает условия для развития и прогрессирования инфекции.

Очищение почек можно производить настоем из семени льна. Способ приготовления настоя: одну чайную ложку льняного семени залить стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 2–3 минуты, настоять 1–2 часа, процедить и пить по 1/2 стакана каждые два часа в течение двух дней при заболевании почек.

Риск перенести инфекции мочевых путей гораздо выше:

  • у людей с нарушением оттока мочи;
  • у больных, страдающих сахарным диабетом;
  • у тех, у кого иммунная система ослаблена и не в состоянии бороться с инфекцией;
  • у лиц, злоупотребляющих анальгетиками (может возникнуть анальгетическая нефропатия – хроническое поражение почек).

Наиболее характерными симптомами, появляющимися при заболеваниях почек, являются:

  • боль у пациента, учитываются также ее характер и локализация;
  • особенности мочеиспускания (в том числе его отсутствие – анурия);
  • уремия (острое или хроническое самоотравление организма);
  • нефротический синдром (характеризуется отеками лица, преимущественно в области глаз, особенно по утрам, ног, брюшной полости; больные отмечают общую слабость, потерю аппетита, жажду, сухость во рту);
  • лейкоцитурия (повышение количества лейкоцитов в моче);
  • почечная колика (острая боль в поясничной области).

При обнаружении каких-либо симптомов болезней почек необходимо обратиться за помощью к врачу-урологу для установления причин их появления и дальнейшей диагностики и лечения.

Иногда болезнь почек заходит так далеко, что возникает почечная недостаточность, то есть неспособность почечной ткани выполнять свои функции адекватно потребностям организма. Это состояние является очень опасным, поскольку в крови больного неуклонно повышается концентрация опасных веществ (особенно азотистых компонентов), что приводит к тяжелой интоксикации, торможению деятельности центральной нервной системы, ухудшению работы сердца и других жизненно важных органов. Последствия почечной недостаточности, если не удается осуществить эффективное лечение, могут быть фатальными.

Для лечения почечной недостаточности существует несколько методов, например, экстракорпоральная очистка крови (гемосорбция, плазмосорбция и др.), которые условно называют «искусственной почкой». Эти методы позволяют относительно долго поддерживать работоспособность организма на достаточном уровне благодаря тому, что образующиеся в организме токсичные вещества выводятся из крови, которую пропускают через специальные колонки, заполненные сорбентом (поглотителем). Недостатком данного метода является необходимость периодического (через 1 3 дня) посещения больным лечебного учреждения для проведения очередной процедуры очистки крови, что значительно снижает качество жизни пациента.

Другим методом лечения тяжелой патологии почек и почечной недостаточности является пересадка почек. Безусловно, это не позволяет полностью вылечить больного, поскольку он должен регулярно принимать препараты, тормозящие активность иммунной системы (иммунодепрессанты), тем не менее, пациент чувствует себя более комфортно и значительно свободнее, чем при экстракорпоральной очистке крови.

Болезням почек подвержены не только взрослые люди, но и дети. Часто причиной заболевания почек у детей являются различные врожденные аномалии почек. Таковыми могут быть аномалии расположения почек (дистопия). По статистике дистопия встречается у одного из 800–1000 новорожденных. Причиной формирования аномалий положения почек является нарушение перемещения почки из таза в поясничную область в период внутриутробного развития. Аномалии положения почек среди других видов аномалий составляет 2,12 %.

В большинстве случаев дистопии почек проявляются болями в животе или поясничной области, расстройствами пищеварения (тошнота, рвота, понос или запоры). В дистопированных почках может развиваться пиелонефрит, гидронефроз, мочекаменная болезнь.

Лечение дистопированных почек проводиться только в случае возникновения в таких почках патологического процесса: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гидронефроз. У детей к оперативному лечению прибегают только в случае неэффективности консервативной терапии.

Нередко болезни мочеполовой системы у детей могут быть вызваны аномалией количества почек (аплазия). Аплазия – это полное отсутствие одной или обеих почек. При отсутствии обеих почек новорожденные дети не жизнеспособны.

Аплазия обеих почек – это редкое заболевание. В тоже время аплазия одной почки встречается относительно часто – у 4–8% среди всех больных с аномалиями почек. По данным различных исследователей аплазия почки нередко сочетается с другими аномалиями мочеполовой системы. У мальчиков встречается в 2 раза чаще, чем у девочек.

Врожденная единственная почка в функциональном плане более деятельна и приспособлена к различным отрицательным влияниям. Поэтому заболевания в ней встречаются реже. В то же время если все-таки то или иное заболевание возникло в единственной почке, то протекает оно более тяжело с более выраженными проявлениями. Сама по себе аплазия почки ни чем не проявляется. Диагноз аплазии почки у ребенка установить, при отсутствии ее поражения какой-либо болезнью, сложно. Однако при возникновении в ней болезни, когда родители приводят такого ребенка к урологу, в постановке диагноза ему помогает ультразвуковое исследование и экскреторная урография, динамическая нефросцинтиграфия, почечная ангиография.

Удвоение почки – наиболее часто встречающаяся аномалия количества почек у детей. Данная аномалия чаще встречается у девочек.

Удвоенная почка, не пораженная болезнью, не имеет каких – либо проявлений и обнаруживается у ребенка случайно при обследовании по поводу других заболеваний. Однако, удвоенная почка значительно чаще, чем нормальная, подвержена различным заболеваниям. Наиболее частым заболеванием, возникающим у детей на фоне удвоенной почки, является пиелонефрит – 24,3 %; мочекаменная болезнь – 21,2 %; гидронефроз – 14,6 %; туберкулез – 36 %; нефроптоз – 3,6 %; опухоль – 2,1 %.

Добавочная почка – крайне редкая аномалия количества почек. Размеры добавочной почки значительно уменьшены. Такой вид аномалии количества почек может проявляться только постоянными тупыми болями в животе.

Показанием к трансплантации почки детям является хроническая почечная недостаточность.

Операция по пересадке почки противопоказана детям с гипопластическим состоянием костного мозга, так как при назначении в послеоперационном периоде иммунодепрессивной терапии у них резко снижается количество лейкоцитов, что ведет к отмене лечения и появлению кризов отторжения. Чаще такие состояния наблюдаются у детей, ранее интенсивно леченных цитостатическими препаратами.

Не показана операция детям, страдающим хроническим гепатитом (так как азатиоприн, назначаемый в послеоперационном периоде, из-за своего гепатотоксического эффекта может привести к печеночной недостаточности), при пиелонефрите, обусловленном врожденными или приобретенными заболеваниями мочевыводящих путей. Операция возможна после удаления источника инфекции.

Детям первых лет жизни не рекомендуется проводить операции по трансплантации почки, т.к. эти больные часто страдают «карликовостью» вследствие почечной недостаточности и остаются маленькими и после трансплантации почки, по сравнению с более старшими детьми, хотя у них имеется увеличение роста в первый год после операции.

Предполагается, что после трансплантации дети могут отставать в росте из-за отрицательного влияния кортикостероидной терапии. Также может происходить задержка развития вторичных половых органов.Жизнь с одной почкой. Возможные последствия для донора

Установлено, что донорство почки не оказывает существенного влияния на здоровье донора, обмен веществ, биохимические параметры крови и функции органов и систем его организма.

Группой ученых из США под руководством Hassan N. Ibrahim было проведено исследование, позволяющее оценить безопасность донорства почки. Всего было проанализировано состояние более 3,5 тысячи доноров, отдавших свою почку в период с 1963 по 2007 год. Кроме изучения общих показателей здоровья доноров, исследовались:

  • работоспособность почечной ткани, в том числе, функционирование нефрона (структурной единицы ткани почек);
  • биохимические параметры крови;
  • изменение состава мочи (в частности, наличие в моче белка);
  • колебания артериального давления, и другие показатели.

Проведенное исследование позволило установить, что продолжительность жизни доноров почки практически не отличается от контрольной группы наблюдаемых людей аналогичного возраста, пола, расы и этнической группы. Исследование биохимических параметров крови показало, что на протяжении 30 лет после удаления почки у донора не происходит повышения концентрации креатинина – важного показателя функции нефрона почек.

Очень редко (только у 11 доноров, что составляет 0,3%) возникали серьезные проблемы с оставшейся почкой, и развилась почечная патология, требующая сложного и длительного лечения. Приблизительно у трети доноров наблюдалось некоторое повышение артериального давления; лишь у 12 % доноров в моче появился белок (в норме его не должно быть), причем с возрастом содержание белка постепенно возрастало.

Таким образом, установлено, что у доноров почки практически не наблюдается серьезных нарушений обмена веществ и функций органов и тканей организма, что свидетельствует о безопасности данного вида донорства.

1559073739_57:0:1230:880_360x0_80_0_0_4ec6a25dd0dca6f668b2be81499fe2f3.jpgВ Киеве пообещали отреагировать на запуск поездов по Крымскому мосту1559883732_143:0:2872:2047_360x0_80_0_0_cdbe3155e5498676c1c000b9977291e8.jpgВ колледже в Благовещенске произошла стрельба1516135957_0:9:2000:1509_360x0_80_0_0_6f1664f6a1267f3a07ef289f35f8a407.jpgЕкатерину Андрееву удивила зарплата Андрея Малахова1556471273_582:0:2955:1780_360x0_80_0_0_8359c8b0adcfd25fd635f1cd131440cd.jpgСбербанк рассказал подробности новой схемы мошенничества с картами1560956239_181:0:2910:2047_360x0_80_0_0_762ab8dff42cb9d6698df5ce6c09d432.jpgПутин заявил о риске прекращения транзита газа через Украину1360111965_0:0:2732:2048_360x0_80_0_0_55a0a411009c89aaaf0bef920fd2aeec.jpgБелоруссия планирует изменить договор с Россией по охране границы1556576340_249:0:2980:2048_360x0_80_0_0_17f89edb7b6d525821ee94f9618d3fd5.jpgРезультаты опроса жителей Донбасса повергли Киев в шок1522188648_67:0:2798:2048_360x0_80_0_0_740ff1a8d421f2ff78d5337e015a6d12.jpgЗахарова прокомментировала новые заявления следственной группы по МH171560818336_85:0:2814:2047_360x0_80_0_0_8e18d0a916c89530e722d77b98f52d01.jpg“Никогда больше не увидим”: родители доцента Соколова рассказали о сыне977970281_301:0:2200:1424_360x0_80_0_0_962540c96ceaadc7ac850c949318eba5.jpgСК завершил расследование крушения Boeing в Казани в 2013 году1560950130_0:270:1080:1080_360x0_80_0_0_66c589e45c12f424d040688864a6d585.jpgМама девочки с родимым пятном на все лицо рассказала о результатах операций1494678725_201:0:3658:2593_360x0_80_0_0_94ef077790a1481571040a24e6e167b3.jpgВ Омске воспитательница заставила детей вытаскивать игрушки из унитаза1551106399_340:0:3071:2048_360x0_80_0_0_b9c6c9e780fd34a5d5e85c19992e9051.jpgМалышева перечислила бесполезные медицинские анализы1500803531_0:0:2732:2048_360x0_80_0_0_e90ad7252ee42d1e03129c41cc2e79e8.jpgОтец “пьяного” мальчика из Балашихи прокомментировал освобождение Алисовой1558392614_171:0:2900:2047_360x0_80_0_0_ff6a961ea04b663edd4a01c6f4e35459.jpgГлава Пентагона по-русски ответил на вопрос об импичменте ТрампаИспользуемые источники:

  • https://lecheniepochki.ru/anatomiya/chto-delayut-pochki.html
  • https://nmedicine.net/chto-delayut-pochki/
  • https://opochke.com/nefrologiya/funktsiya-v-organizme-cheloveka.html
  • https://margoritka.ru/rabota-pochek.html
  • https://ria.ru/20091001/186995175.html

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации