Алгоритм оказания неотложной помощи при почечной колике

<index>

Выход камня из лоханки почки в мочеточник иногда вызывает осложнение мочекаменной болезни — колику. Чтобы помочь близкому или себе, нужно знать, что делать, когда возникает почечная колика, как снять боль и лечить последствия острого состояния.

Почечная колика

Причины появления колики

Коликой называют симптоматический комплекс, который проявляется при затрудненном оттоке мочи из почки. При этом лоханка переполняется, ее стенки растягиваются, а гладкие мышцы стенок мочеточников судорожно сокращаются, пытаясь устранить препятствие. Из-за снижения оттока жидкости происходит сужение кровеносных артериальных сосудов, которые приносят к органу кровь для очистки и одновременно снабжают его кислородом. Ток крови становится меньше, а ткани почки испытывают кислородное голодание. В результате человек испытывает острую боль.

Наиболее частая причина появления колики — выход конкремента при мочекаменной болезни. Но существуют и другие заболевания, при которых происходит сужение просвета мочеточника и задержка мочи в почках. К ним относятся:

• воспалительные процессы — закупорка происходит слизью или гноем;
• туберкулез — отмирающие ткани тоже могут частично или полностью закрыть отток;
• нефроптоз, стриктура или дистопия приводят к перекручиванию или изгибанию мочеточника;
• другие заболевания (опухоли соседних органов, отеки, гематомы, аденома простаты и пр.), которые давят на мочевыводящий проток;
• воспаление самих протоков (гидронефроз, уретрит и пр.);
• тромбоз вен, выходящих из почки, их эмболия и инфаркт почки;
• врожденная аномалия мочевыводящих путей.

Часто колика возникает и при беременности из-за обострения незамеченных раньше болезней или в результате давления на мочеточник. Чтобы не навредить при появлении острой боли, нужно знать, что делать при почечной колике, а каких действий лучше избегать.

Причины появления колики

Первая помощь

Колика возникает неожиданно и проявляется интенсивными болями. Женщины сравнивают их со схватками при родах. Спровоцировать приступ может прием мочегонных, обильно выпитая жидкость или тряска в транспорте. Сила болезненных проявлений нарастает в течение нескольких часов и зависит от скорости выделения мочи в закупоренной почке.

В это время состояние больного настолько тяжело, что требует вмешательства врача. Скорую помощь нужно вызывать обязательно, если неизвестно происхождение болей, а человек не лечится от мочекаменной болезни, нефрита или другого заболевания мочеполовой сферы. При подтвержденном диагнозе болезни почек приступ можно облегчить в домашних условиях, когда врач недоступен.

Для снятия почечной колики пострадавшего нужно уложить в удобной позе и согреть его. На область промежности приложить теплую грелку. Обезболивающие при почечной колике давать не рекомендуется, помочь больному могут только спазмолитические препараты (Баралгин, Спазмалгин и их аналоги). Иногда прием таблеток невозможен, поэтому проводят инъекции указанных медикаментов в рекомендуемой инструкцией дозировке. Лекарства снимут спазм мускулатуры мочеточника, и у пациента появится позыв к мочеиспусканию. Никакие другие средства лечения применять нельзя.

Сдерживать позыв не следует, нужно сразу помочиться в специально выделенную емкость. В нее же собирается вся моча, пока не выйдет камень. Когда спазм мочеточника купируется и начнется выделение мочи, пациент должен сесть, а к области больной почки приложить грелку.

Мероприятия по оказанию первой помощи проводят самостоятельно только в тех случаях, когда нет возможности вызвать неотложку. Позже больной должен посетить уролога.

Помощь врача необходима, если:

• температура поднялась до высоких значений;
• появилась тошнота и рвота;
• после приема спазмолитиков не наступает облегчения, больной не может помочиться;
• поражены обе почки, боль ощущается справа, 1 почка была удалена.

Первая помощь при почечной колике

Народные рецепты

Природные спазмолитики действуют слабее медикаментов, поэтому оказание такой помощи может затянуться. Для купирования острого приступа можно использовать такие рецепты:

1. Распарить зерна овса и приложить их в виде компресса на область почки.
2. Снять спазм помогает отвар ромашки аптечной (2 ч. л. на 1 стакан кипятка). Траву залить кипятком и настоять около 10 минут. Пить в теплом виде.
3. На 250 мл кипятка взять 2 ч. л. сбора из мяты или шалфея, ромашки и золототысячника. Заварить травы в кипятке в течение 10-15 минут и применять в качестве спазмолитика.

Чаще всего народные средства используют для лечения последствий приступа, а наиболее эффективным способом того, как снять боль при почечной колике, являются медикаменты.

Профилактика патологии

Профилактика колики направлена на предотвращение ее причины и провоцирующего фактора. Избежать наступления приступа можно, зная о диагнозе, при котором может случиться закупорка мочеточника:

1. При подтвержденной мочекаменной болезни основное значение приобретает диета и соблюдение питьевого режима. В таких условиях камни растут медленнее и редко проявляют признаки движения. Кроме диеты, необходим постоянный прием назначенных врачом лекарств, а при почечной колике — спазмолитические средства. Желательно приобрести в аптеке лечебный чай с травами, обладающими литолитическими свойствами (камнеломкой, корнем можжевельника) и противовоспалительным действием (василек, календула, шалфей).
2. При пиелонефрите или другом воспалительном процессе рекомендуют прием антибиотиков или отваров из лекарственных трав с антисептическим действием (тысячелистника, ромашки, календулы, листьев и почек березы и т. п.) Чтобы не провоцировать обострение воспаления или приступ колик, следует соблюдать и назначенную врачом диету с исключением жирного и жареного, выпечки и ограничением поваренной соли.
3. Опущение почек (нефроптоз) подразумевает применение сбалансированной диеты, которая позволит избежать резких колебаний веса и количества висцерального жира. Рекомендуется проведение специальной гимнастики для развития мышечного корсета в области поясницы и живота.

Желательно избегать и непривычных физических нагрузок, не следует пить много воды за 1 раз. Большой объем жидкости может спровоцировать движение камня или привести к скоплению мочи при помехах к ее нормальному оттоку (при нефроптозе, например).

Лечение почечной колики

Как вылечить почки в домашних условиях?

После того как снять почечную колику удалось при помощи врача или самостоятельно, нужно обязательно посетить уролога для консультации по поводу дальнейшего лечения. В зависимости от диагноза будет назначена соответствующая медикаментозная терапия. В сложных случаях больного госпитализируют.

При восстановлении после острого приступа болезненные ощущения могут возникать снова. В домашних условиях для купирования спазмов применяют препараты типа Но-шпы или Дротаверина. Спазмолитическое действие оказывают Цистон, Цистенал (капли), Спаздолзин (свечи). После консультации с врачом может быть назначен Платифиллин, Анальгин, Кеторол. Нельзя принимать несколько обезболивающих сразу или пить таблетки без рекомендации врача.

Способом, как снять приступ почечной колики в домашних условиях, является и теплая ванна. При самостоятельном проведении нужно соблюдать правила:

• температура воды не выше +39°С;
• продолжительность 15-20 минут;
• рядом должен стоять пузырек с нашатырным спиртом и Корвалол;
• ванны нельзя принимать при месячных у женщин и при воспалениях.

В схему лечения допускается включать лекарственные травы. Учитывая, что приступ вызывают разные заболевания, нужен обязательный совет врача, какие растительные препараты лучше принимать при имеющемся у пациента диагнозе.

</index>

Колика – это резкая боль, возникающая периодически из-за сбоя оттока мочи, в связи с болезнью органов брюшной полости. Когда человек страдает данным недугом, ему необходимо обратится к врачу за квалифицированной медицинской помощью, для установки диагноза, поскольку колика не является отдельным заболеванием, а лишь сопутствует определенной болезни, которую необходимо установить. До времени приезда медиков, должна быть оказана неотложная помощь при почечной колике.

Источник почечных колик

Почечная колика в виде резких болей, может возникнуть у человека любого возраста. Боль локализируется в разных участках организма в зависимости от степени поражения, это может быть:

• поясница;
• низ живота;
• бедро;
• плечо;
• половые органы.

Боль появляется в связи с растяжением лоханки и капсулы почек, она является самой интенсивной во врачебной практике. При её локализации, необходимо срочно вызывать скорую помощь для оказания первой помощи.

Причиной появление также может быть гематомы после полученных травм.  Самый распространённый фактор коликов, камни в почках, или в мочеточнике. Когда в организме обнаружены камни, то фактически у каждого второго происходит развитие колик. Меньший процент возникновения колики у пациентов с диагнозами: уретрит, простатит, тромбоз вен около почек, в случае с врождёнными патологиями органов.

У женского пола развивается колика при увеличение давления в почках, в течении гинекологических заболеваний, что провоцируют спаечную болезнь.

Признаки недомогания

Колика зарождается внезапно при вполне хорошем здоровье. Недуг не имеет, какой либо спусковой механизм, в виде стресса, или физических нагрузок. Болезненный синдром может внезапно настичь человека на рабочем месте, учебе или в домашних условиях. Главным симптомом приступа является боль.

При почечной колике прослеживаются следующие признаки:

• сильная выраженность;
• острота болевых спазмов;
• боль происходит схватками;
• неожиданное появление;
• не меняется при перемещении человека;
• сосредотачивается в поясничном отделе, рядом около почки или в паху;
• отдает в половые органы, пах, задний проход;
• часто появляется возникновение тошноты с рвотными позывами;
• нередко в мочи присутствует кровь.

Тошнота с рвотой возникают, когда проблема вызвана сбоем оттока жидкости из почек или мочеточника. После рвоты положение больного не становится лучшим. При непроходимости мочеточника допустимо возникновение многократных и болезненных мочеиспусканий. Иногда бывает задержка мочи. Присутствие горячки, дрожи и недомогания всего организма свидетельствуют о воспалении в нём.

Длительность колики разная, она может варьироваться от 3 часов и больше чем одни  сутки. Приступы боли могут увеличиваться и уменьшаться. С каждым приступом болевых ощущений состояние заболевшего ухудшается, и он не находит облегчения. В тяжелых случаях заболевания можно потерять сознания. Вместе с приступами, пациент может ощущать разного рода дискомфорт:

• резь в мочеиспускательном канале;
• пересыхание ротовой полости;
• уменьшение количества мочи и частоты позывов;
• отсутствие мочи;
• высокое артериальное давление;
• увеличение частоты сокращений сердца.

Сильные боли могут вызвать шок. В такой ситуации отмечается бледная кожа, холодный пот, уменьшение ударов частоты сердца, резкое снижение давления.

Правила оказания первой неотложной помощи

Правильно оказанная доврачебная помощь при почечной колике способствует успешному выздоровлению в кратчайшие сроки. Применение помощи возможно, если вы не сомневаетесь в правильности диагноза.

Наиболее важная задача при возникновении колики, купировать боль. Приступ может настигнуть любого человека независимо от места нахождения, поэтому необходимо знать план действий в таком случае:

1. Первым делом необходимо вызвать скорую помощь, для получения квалифицированной медицинской помощи.
2. Обеспечить больного полным покоем уложив его спиной на ровную поверхность, подложив под поясницу валик или подушку.
3. Произвести ликвидацию боли.
4. Согреть больного с помощью грелки, или уложить в ванную с теплой водой (нельзя применять к людям страдающим заболеваниями сердца).
5. Собрать мочу для зрительного осмотра.
6. При возникающем желании у больного опорожнится, помочь ему (сдерживать позывы ни в коем случае нельзя).
7. Измерить температуру тела, и произвести оценку всего состояния организма.
8. Определить место локализации боли, и её характер.

Важно знать! Если температура тела высокая, прогревание больному не применяется.

В случае имеющихся навыков производить инъекции, их нужно делать внутримышечно. Для снятия невыносимых болевых спазмов, разрешено применение следующий медицинских препаратов:

• Но-шпы;
• Папаверина;
• Баралгина;
• Дротаверина;
• Диклофенака;
• Цистенала.

Когда боль не слишком выраженная, вместо медицинских лекарств можно использовать народные средства с использованием трав. Самыми популярными рецептами являются:

1. Заваренные листья берёзы процедить, и пить свежеприготовленный отвар ещё горячим.
2. Сок, приготовленный из черной редьки, смешать с медом и принимать по 1 столовой ложке, через каждых 2-3 часа.
3. Чайную ложку натертого на мелкой терке хрена, принимать перед принятием пищи.
4. Из небольшой луковицы выдавить сок, и выпить столовую ложку пару раз в день.
5. Семена моркови запарить кипятком, настоять сутки, и пить по полстакана до 5 раз в сутки.

Перечисленные выше рецепты народной медицины помогают при приступах болей в почках снимая спазм, отеки, болевые ощущения.

Первая помощь при почечной колике, должна производится как можно раньше. Впервые 2-3 часа с начала появления приступа, его нужно купировать. После удаления боли производится обследование всего организма, для выяснения причины появления приступа.

Важно знать! Чаще всего хороший прогрев места образования болевых ощущений, или делает их меньшими, или снимает полностью.

Полное обследование организма, со сдачей всех анализов поможет врачу поставить правильный диагноз, и назначить эффективную терапию для полнейшего выздоровления с обязательным соблюдением диеты.

Почечные колики – проявление сопутствующего симптома многих заболеваний почек или мочеполовой системы. Характерной особенностью колик является их резкое начало и сильный болевой синдром, который продолжается в течение всего приступа.

Данное состояние опасно своими тяжелыми, часто необратимыми последствиями, поэтому важно знать алгоритм оказания неотложной помощи при почечной колике.

Причины и симптоматика

Прежде чем приступать к купированию почечных колик, нужно понять причину их возникновения и особенности проявления.

Приступ, характеризующийся проявлением внезапной боли, проявляется из-за следующих патологических изменений в организме:

• Наличие опухолевых процессов в тканях почек;
• Движение камней в системе мочевыводящих путей;
• Повреждения почек в результате механического воздействия;
• Почечный туберкулез;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Злоупотребление алкоголем;
• Узкий просвет в мочеточнике;
• Образования доброкачественного или злокачественного характера в маточной области, щитовидной железе или в пищеварительном тракте;
• Опущение почки.

При этих заболеваниях часто болят почки, а резкий приступ боли может настигнуть в любой момент.

Однако в момент оказания помощи при почечной колике важно знать не только о наличии патологических изменений, но и о причинах, вызвавших их:

• Камни, которые находятся в почках;
• Комки крови, сформировавшиеся в пространстве почек;
• Пробки из гноя в мочевыводящих путях;
• Сгиб или отечность в области мочеточника.

Если нет никаких сведений о клинической картине заболевания, неотложная помощь при почечной колике оказывается, опираясь на симптомы приступа.

1. Резкая, сильная боль при спазме, которая может стать причиной обморока или болевого шока.
2. В моче появляются кровяные сгустки.
3. Без доврачебной помощи болевой синдром, ощущающийся в области живота, паха и боков, усиливается.
4. При опорожнении мочевого пузыря моча отходит слабо или вовсе отсутствует.
5. Невозможность дефекации.

При нарушении функции почек симптомы усиливаются и проявляются в таких нарушениях:

Проявления болей при мочеиспускании;

1. Головокружение;
2. Стремительное увеличение показателей температуры тела и артериального давления;
3. Тошнота;
4. Рвота.

Обратите внимание!

Важными симптомами колик являются невозможность устранить боль при изменении положения тела и ее приступообразный характер.

Продолжительность приступа зависит от индивидуальных особенностей организма, а также причин, вызвавших почечную колику. Так, зафиксированы случаи колик, которые продолжались от 2 часов до 3 суток.

Данные симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства, а для облегчения болевого синдрома используют доврачебную помощь.

Первая помощь

Состояния, сопровождающиеся почечными коликами, требуют тщательной диагностики и комплексного лечения медикаментозными средствами.

Доврачебная помощь при почечной колике нужна для того, чтобы облегчить боль, не допустив потери сознания и проявления болевого шока у больного. Чтобы достигнуть этих целей, был разработан следующий алгоритм действий:

• Срочно вызовите медицинский персонал;
• Обеспечьте больному вертикальное положение так, чтобы поясница была слегка приподнята;
• При болях в почках можно использовать тепло в виде грелки, приложенной к пояснице;
• При первых проявлениях спазма можно предложить больному принять ванну, наполненную теплой водой;
• Если после того, как приступ прошел, сильно болят почки, можно принять лекарства, которые снимают спазм, расслабляя мускулатуру;
• Любые позывы к мочеиспусканию нельзя игнорировать, поэтому, если помощь оказывается на дому, нужно обеспечить возможность больному удовлетворять потребности даже лежа.

Обратите внимание!

В момент оказания неотложной помощи запрещено использовать анальгетики, так как симптомы исказятся, а медикам будет сложно провести диагностику.

Нужно помнить, что обратиться за помощью к медикам нужно обязательно, даже если экстренная помощь устранила спазм, сопровождающийся коликой. Ведь чтобы приступ не повторился, нужно устранить первопричину, вызвавшую его, а это можно сделать только с врачебной помощью.

Меры предосторожности

Оказывая первую помощь при почечных коликах, нужно помнить о противопоказаниях при сопутствующих заболеваниях:

• Горячую ванну нельзя применять людям в преклонном возрасте, лицам с патологическими изменениями сердечно-сосудистой системы;
• Использование локализованного прогревания запрещено пациентам, у которых диагностированы воспаления внутренних органов;
• При заболеваниях почек, сопровождающихся коликами, мочегонные препараты создают обратный характер, усиливая болевой синдром.

Оказывая помощь при спазмах в почках в домашних условиях нужно помнить, что на этом этапе можно применять только те методы, которые не причинят вреда и не усилят болевой синдром.

Первая помощь при почечной колике считается эффективной, если больной перестал ощущать спазматическую боль, а его состояние значительно улучшилось.

Если же симптомы начинают усиливаться, больного нужно срочно госпитализировать.

Немедленной госпитализации подлежат больные, у которых проявилась такая симптоматика:

1. Показатели температуры тела и артериального давления очень высокие;
2. Спазматические и обезболивающие лекарства не принесли облегчения;
3. Наступает острое развитие инфекционного процесса при перекрытии камнем систем мочевыделения.

В этих случаях, что делать для облегчения состояния пациента должны решать врачи бригады скорой помощи.

Специфика медицинской помощи

Первоначально медицинская помощь заключается в купировании боли медикаментозными средствами:

1. Использование внутримышечно и внутривенно лекарственных средств, которые купируют боль и причину ее появления. Чаще всего применяют препараты «Кеторолак» и «Диклофенак», которые обладают не только анальгетическими, но и противовоспалительными свойствами.
2. Действия по устранению рвоты заключаются в введении противорвотных средств, например, Метоклопрамида.
3. В качестве неотложных средств используют миотропные спазмолитики, которые вводят одновременно с анальгетиками.
4. В том случае, если действие этих средств не оказало нужного эффекта, оказание помощи проводится с помощью наркотических анальгетиков («Морфин», Трамадол»), которые вводят в комплексе с Атропином, снимающим спазмы.
5. Если диагностированы камни в почках, помочь пациенту можно с помощью лекарств, которые оказывают ощелачивающее действие на урину: «Бикарбонат натрия» или «Цитрат калия». Эти препараты помогают камням раствориться и максимально безболезненно выйти из организма.

После того, как тревожная симптоматика устраняется, пациента госпитализируют для диагностики причины, вызвавшую почечную колику.

Первым исследованием назначается ультразвуковое обследование почек. Затем врач проводит анализ клинической, лабораторной и рентгенологической диагностики для подтверждения диагноза.

В момент диагностических исследований пациенту продолжают оказывать врачебную помощь, которая заключается в приеме препаратов мочегонного действия и синтетических витаминно-минеральных комплексов.

При ярко выраженной симптоматике и слабом купировании болевого синдрома проводится оперативное вмешательство в таких случаях:

• Почечный гидронефроз;
• Наличие больших камней, которые перекрыли мочеточник;
• Сморщивание почек.

Следует отметить, что почечные колики – серьезное проявление патологических изменений в почках и близлежащих органах. Поэтому, как только начинает болеть почка или область живота, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза.

Несмотря на то, что народная медицина предлагает несколько рецептов устранения боли, лечение почечных колик домашними средствами запрещено, а использование медикаментозных средств возможно только после постановки точного диагноза и врачебных назначений.

Пациент, который впервые столкнулся с сильной болью в области почек, может перепутать болевой синдром при аппендиците, язве или панкреатите с коликами. Поэтому любые медикаментозные средства и настои из лекарственных трав без уточнения диагноза могут причинить значительный вред здоровью человека.

Почечные колики – это серьезный симптом, который может предупреждать о наличии заболеваний почек или мочеполовой сферы. Состояние чаще всего ухудшается резко, пациент страдает от сильной боли. Если такое произошло в домашних условиях, важно быстро вызвать скорую и помочь пострадавшему. Для этого нужно знать алгоритм неотложной помощи при почечной колике.

Состояние чаще всего ухудшается резко, пациент страдает от сильной боли.

Причины появления колики

Ухудшение состояния может происходить на фоне того, что пациент столкнулся с одной из следующих патологий:

Заболевания мочеполовой сферы, камни в почках.

• наличие камней в мочевом пузыре и их перемещение;
• механические травмы в области почек;
• заболевания мочеполовой сферы (мочекаменная болезнь, нефроптоз, пиелонефрит);
• новообразования на внутренних органах;
• опущение почки;
• недостаточно широкий просвет в мочеточнике.

Развитие почечной колики иногда бывает связано с повышенной физической активностью, неправильным образом жизни (алкоголь, сигареты), нехваткой жидкости в организме. Также спровоцировать ухудшение самочувствия могут некоторые инфекции.

Первые признаки

Почечный приступ в первую очередь проявляется резкой болью, которая похожа на спазм. От нее нельзя избавиться, если просто изменить положение тела. Кроме того, появляются следующие симптомы:

• из-за резкой боли пациент теряет сознание;
• в моче заметны сгустки крови;
• поскольку нарушается отток мочи из лоханки, невозможно полностью опорожнить мочевой пузырь;
• появляются проблемы с дефекаций.

Если эти признаки говорят о наличии заболеваний почек, то дополнительно отмечают увеличение температуры тела и артериального давления. Пострадавшего тошнит, рвет. В редких случаях возможны судороги. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней. При появлении признаков потребуется запомнить, как оказать первую помощь при почечной колике.

Алгоритм оказания неотложной помощи

Доврачебная помощь при почечной колике заключается в вызове медицинской бригады. Самостоятельно улучшить состояние пациента нельзя, можно лишь стабилизировать самочувствие.

При почечных коликах помощь требуется оказывать в следующем порядке:

1. помогите человеку занять удобное положение. Следите за тем, чтобы поясница была немного приподнята;
2. используйте теплую грелку в районе почек. Также помогает принять теплую ванну. Однако помните, что тепло противопоказано людям, у которых есть сопутствующие сердечные заболевания, воспалительные процессы; Используйте теплую грелку в районе почек.
3. для снятия болевого синдрома используйте спазмолитики и средства, способствующие расслаблению мускулатуры; Но-шпа снижает поступление кальция в клетки, за счет чего расслабляются мышцы.
4. если состояние пострадавшего тяжелое, а он испытывает желание сходить в туалет, требуется утка. Не позволяйте пациенту вставать без особой необходимости.

Не используйте анальгетики, поскольку они не позволят предельно точно провести диагностику.

Даже если после оказания неотложной помощи при почечной колике самочувствие пострадавшего улучшилось, требуется обратиться в медицинский стационар. До того момента, пока не прибудет скорая, необходимо контролировать частоту сердечных сокращений.

Препараты для снятия боли

Колику можно снять при помощи лекарственных средств. Их используют в виде уколов или таблеток. Для уменьшения неприятных симптомов применяют спазмолитики:

• Но-Шпа – один из самых популярных препаратов для устранения почечной боли. Стоит недорого, выписывается без рецепта и хорошо снимает спазмы мускулатуры. Средство снижает поступление кальция в клетки, за счет чего расслабляются мышцы. При колике нужно принять 4 таблетки или ввести раствор, сделав инъекцию;
• Баралгин действует лучше Но-Шпы. Эффект наступает после применения 1 – 2 таблеток сильнодействующего препарата, однако не так быстро. Средство должно дойти до кишечника и всосаться. Для более быстрого действия требуется использовать раствор для инъекций; Эффект наступает после применения 1 – 2 таблеток Баралгина.
• Кеторол – сильное обезболивающее средство. Попадая в кровь после укола, он действует уже через полчаса. Однако его нельзя применять бездумно;
• Платифиллин – чуть менее результативный препарат. Хотя он действует не так эффективно, зато отлично переносится разными группами пациентов.

Когда требуется госпитализация?

Почечные спазмы можно снять самостоятельно с помощью лекарственных средств. Однако дальнейшее лечение опасного состояния должно осуществляться под контролем медиков. При осложненных формах колики необходимо обеспечить пациенту срочную госпитализацию.

Дальнейшее лечение опасного состояния должно осуществляться под контролем медиков.

Патология почек может спровоцировать почечную кому и иные опасные состояния. При наличии следующих симптомов нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение:

• наблюдается увеличение температуры;
• ухудшение самочувствия сопровождается повышенным кровяным давлением;
• препараты для устранения спазма не дают результата;
• у пациента есть камни в почках;
• нарушено мочеиспускание, но присутствуют постоянные позывы к нему;
• тошнота или рвота.

Если у человека только одна почка, при появлении колики требуется срочно доставить его в больницу.

Методы дальнейшего лечения

При поступлении в стационар пострадавшего с почечными спазмами в первую очередь устраняют болевой синдром. Если не помогли средства, которые применяли в домашних условиях, назначают дополнительные препараты. В медицинском учреждении ставят уколы Диклофенак, Кеторолак. Они снимают боль, а также обеспечивают противовоспалительный эффект.

В медицинском учреждении ставят уколы Диклофенак, Кеторолак.

Если человека тошнит или рвет, используют медикаменты, предназначенные для устранения неприятных симптомов. При сильных почечных приступах могут использовать наркотические средства, которые позволят стабилизировать состояние человека. После того, как боль от колики станет меньше, приступают к дальнейшим действиям.

В первую очередь врачи определяют, из-за чего именно возник почечный спазм. В соответствии с установленным диагнозом назначают дальнейшее лечение. Для диагностики используют УЗИ внутренних органов, а также анализы крови и мочи. Дополнительно могут потребоваться иные виды обследования.

Если причиной колики стали камни в мочеполовых органах, то используют медикаменты, ускоряющие процесс распада и растворяющие камни. До того момента, пока не поставлен точный диагноз, используют не только спазмолитики, но и мочегонные средства, а также дают пациенту витаминно-минеральные добавки. После определения причин почечных спазмов назначают необходимое лечение.

Иногда без операции невозможно избавить пострадавшего от колики надолго.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это происходит редко, но иногда без операции невозможно избавить пострадавшего от колики надолго. Процедуру назначают в тех случаях, когда медикаменты устраняют боль лишь ненадолго или практически не помогают. Чаще всего это происходит при почечном гидронефрозе, сморщивании внутренних органов. Показание к операции – наличие крупных камней, сдавливающих мочеточник.

Если при колике у человека присутствует воспаление в организме, назначают антибактериальные препараты для подавления патогенного возбудителя. При затруднениях оттока мочи и скоплении лишней жидкости (проявляется в отеках) назначают диуретики.

Диета при почечной колике

Если человек столкнулся с ухудшением самочувствия, требуется обязательно соблюдать установленный врачом режим питания. В первую очередь из рациона исключают жареные, соленые и жирные блюда, копчености, острую еду. После приступа показана приготовленная на пару пища, желательно – в протертом виде. Она должна быть теплой, но не горячей.

Требуется придерживаться диеты из овощных первых блюд, йогуртов и каш.

Положительно влияют на процесс выздоровления овощные первые блюда, йогурт, каша, овощные салаты с заправкой из растительного масла. Из напитков показан кисель, травяные отвары, чистая вода. На время лечения откажитесь от чая, кофе, соков, а также от кислых фруктов.

Если возник почечный спазм, важно правильно отреагировать. При ухудшении самочувствия требуется вызвать скорую помощь, обеспечить пострадавшему покой и попытаться самостоятельно снять колику до прибытия медиков. Сделать это можно с помощью спазмолитиков. Они начинают действовать быстрее, если применяют растворы для инъекций. Однако после оказания первой помощи все равно требуется госпитализировать пациента. В условиях стационара определят точную причину ухудшения самочувствия и назначат необходимое лечение.

Если у вас случился приступ почечной колики, реакция должна быть незамедлительной. Приступ почечной колики вызывает резкую, острую боль, которую невозможно терпеть.

В лучшем случае рядом с вами окажется кто-то из близких, или просто человек, который может помочь. В идеале, они должны знать как действовать в случае почечной колики. В этих случаях помощь будет мгновенной и эффективной.

В этой статье вы узнаете как оперативно избавиться от приступа, а также как снизить его вероятность.

Содержание статьи:

Приступ почечной колики

Наиболее характерным симптомом камней почки и мочеточника является приступ острой боли — почечная колика. Причиной почечной колики является внезапное прекращение оттока мочи, вызванное закупоркой верхних мочевых путей камнем.

Нарушение оттока мочи приводит к переполнению лоханки мочой, повышению внутрилоханочного давления, что в свою очередь вызывает раздражение рецепторов чувствительных нервов ворот и фиброзной оболочки почки. Боли нарастают ввиду нарушения микроциркуляции в почке и развивающейся гипоксии почечной ткани и нервных окончаний сплетений, иннервирующих почку.

Приступ почечной колики, вызванной камнем, возникает внезапно, чаще во время или после физического напряжения, ходьбы, тряской езды, обильного приема жидкости.

В поясничной области и в подреберье появляются острые боли, распространяющиеся нередко на всю соответствующую половину живота. Больные беспрерывно меняют положение, нередко стонут и даже кричат.

Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Вслед за острыми болями появляются тошнота, рвота, иногда учащенное болезненное мочеиспускание.

У некоторых больных наблюдаются рефлекторный парез кишечника, задержка стула, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта при почечной колике объясняются раздражением задней париетальной брюшины, прилежащей к передней поверхности жировой капсулы почки, и связями между нервными сплетениями почки и органов брюшной полости.

При почечной колике может наблюдаться олигурия, связанная как со снижением функции почки, закупоренной камнем, так и с усиленной потерей жидкости вследствие рвоты. Почечная колика сопровождается также слабостью, сухостью во рту, головной болью, ознобом и другими общими симптомами.

Первая помощь при почечных коликах

1. Дайте ему анальгезирующие средства и постарайтесь по максимуму обеспечить ему покой;
2. Эффективная помощь – применение тепла. В область поясницы приложите больному теплую грелку, а при возможности приготовьте теплую, или даже слегка горячую ванную. Именно горячая ванная расслабляет мышцы мочеточника и почечной лоханки и оказывает болеутоляющее действие.
3. Если у больного есть проблемы с сердцем – тепловая помощь ему только усугубит положение.
4. Приготовьте больному чай;
5. Включите любимый фильм, или любимую музыку. Релаксация – один из методов борьбы с почечной коликой.
6. Измеряйте температуру тела и артериальное давление.
7. Вызовите врача.

Первая помощь при почечных коликах — обеспечение полного покоя больному, предоставление свободного пространства. Пациенты обычно мечутся в припадке болей, не могут найти себе место, поэтому важно создать для них комфортные условия.

Если больному разрешены ванны, то можно попробовать поместить его в горячую воду. Причем обратите внимание на то, что вода должна быть очень горячей. Исключение: если боли в правой почке.

Важно не принимать наркотических обезболивающих, даже если приступ сводит с ума. Неотложная помощь, которую окажут медики, будет целесообразнее, поскольку у них есть все препараты, способные снизить боль при необходимости. Нельзя забывать, что боль в левой части почки может также быть опасной, если больной — женщина.

Женские придатки расположены с обеих сторон, спазмы, которые может дать киста яичника, если она лопнула и повлекла разрыв органа, идентичны почечной колике. Если вы знаете о том, что у вас есть киста яичника или еще какое-то образование в организме, необходимо сразу сказать об этом бригаде «скорой помощи».

Если боль можно терпеть до прибытия врачей, то лучше обойтись без обезболивающих, чтобы было проще провести предварительную диагностику.

Особенное внимание нужно уделить, если женщина беременная. Лечение почечных колик у женщин в положении может осуществляться только при поступлении в ближайший диспансер.

Колики почек у беременных очень схожи со схватками, поэтому важно не медлить и сразу вызывать специалистов. Не забывайте сразу говорить о том, что больная беременна и какой у нее срок, тогда бригада приедет быстрее из-за возможной угрозы жизни матери и малыша.

Препараты для лечения почечных колек

При лечении желательно все препараты вводить внутримышечно, а не в виде таблеток. Эффективность возрастает в несколько раз, действие самого препараты наступает быстрее. Кроме того, данный недуг иногда сопровождается иными симптомами, например, тошнотой и рвотой. В этом случае можно ввести больному противорвотное, например, Церукал.

Лечение почечной колики в условиях стационара направлено на устранение спазма мышц и восстановление естественного пассажа мочи. Исследования помогают быстро и точно определить причину, ставшую первоисточником возникшей колики.

В любом случае нужно понимать, что почечная колика — лишь симптом и чаще это признак закупорки мочевыводящих путей.  Обструкция крайне опасное явление, при котором важно как можно быстрее устранить причину закупорки путей при помощи точного лечения.

В противном случае состояние больного незамедлительно будет ухудшаться за счет повышения уровня интоксикации организма. Более того, есть много заболеваний, которые проявляются похожим образом. Перитониты — одно из самых опасных заболеваний, они требуют незамедлительного вмешательства хирурга во избежание летальности.

Полезно знать, что смертность в таких случаях имеет большой процент только по причине недальновидности самого больного и его близких. Кровотечение в брюшной полости развивается быстро, и тогда спасти жизнь становится трудно. Поэтому, даже если вы уверены, что справитесь с коликами самостоятельно, не медлите с визитом к лечащему урологу.

Обезболивающие при боли в почках — какие пить?

Анальгетики, применять следует крайне осторожно. В чем смысл анальгезирующих (болеутоляющих) средств? В том, что они способны ослабить и устранить чувство боли.

Обезболивающие препараты делят на две группы: ненаркотические и наркотические. Последние – это мощные средства против боли, которые, как правило, используются при злокачественных опухолях, травмах, инфарктах миокарда, операционных вмешательствах и других болезнях которые вызывают невыносимые болезненные ощущения.

Нельзя не заметить, что наркотические анальгетики имеют свои серьезные недостатки, которые вызывают опасения врачей. Подобные препараты особенно сильно влияют на центральную нервную систему, у человека возникает чувство эйфории.

Более того, при частом (многократном) применении возникает наркологическая зависимость (психологическая и физическая). Если у вас появилась физическая зависимость, возможны такие последствия как постоянное беспокойство, «ломающие» боли в теле, абстиненция.

Только если боль действительно мучительна и вызвана при этом серьезным заболеванием, допускается применение наркотических болеутоляющих препаратов. Препараты, относящиеся к этой группе: омнопом, морфин, фентанил, кодеин, эстоцини, промедол.

Обезболивающие при боли в почках, которые относят к ненаркотической группе подразделяются: на противовоспалительные средства (нестероидные) и анальгетики-антипиретики. Вторые обладают жаропонижающим и обезболивающим действием.

Вы можете применять их в виде парацетамола и анальгина. Кроме того, в таких медицинских препаратах как темпалгин, пенталгин, баралгин, бенальгин и др. так же содержится анальгин. Особо известные препараты – эффералган, нурофен, панадол.

К группе противовоспалительных препаратов, которые снижают температуру тела, уменьшают боль и подавляют воспаление (неинфекционное, ассептические). Диклофенак натрия – весьма распространенный препарат из этой группы. Так же, к этой группе относят ацетилсалициловую кислоту, кофицил, бруфен, цитрамон, хлотазол, аскофен, индометацин.

Если у вас мучительные боли в почках, забудьте о рекламе «уникальное средство от всего на свете». Идите к врачу, пройдите обследование и будьте здоровы!

Симптомы почечной колики

При объективном общеклиническом обследовании больного с почечной коликой отмечают резко выраженную болезненность в области соответствующего подреберья, напряжение мышц передней брюшной стенки в этой области, резко положительный симптом Пастернацкого.

Пальпацию области почки и поколачивание поясничной области для выявления симптома Пастернацкого следует производить при почечной колике крайне осторожно, чтобы не вызвать стойкого усиления болевых ощущений.

При камне в мочеточнике пальпация иногда выявляет наибольшую болезненность не в области почки, а в нижележащих отделах живота, в проекции того участка мочеточника, где расположен камень.

Приступ почечной колики может сопровождаться повышением температуры тела и нарастанием лейкоцитоза крови, что обусловлено пиеловенозным и пиелотубулярным рефлюксами.

Почечная колика, вызванная мелким камнем, как правило, заканчивается самопроизвольным его отхождением. Если камень не отошел, почечная колика может повториться.

У детей почечная колика встречается реже, чем у взрослых, что обусловлено наличием у них высокого процента мелких камней, которые через относительно широкие мочеточники легко опускаются в мочевой пузырь. Боли характеризуются своей умеренностью по силе и кратковременностью.

Нередко эти боли локализуются в области пупка и сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры тела до высоких цифр. Дети раннего возраста не могут четко указать болевую точку.

Причины почечной колики

Почечная колика бывает вызвана острой задержкой оттока мочи из почечной лоханки и чашечки. Отёкшие ткани почки провоцируют венозный застой, нарушение кровообращение в тканях почки. Отёк почки вследствие венозного застоя растягивает фиброзную капсулу.

Фиброзная капсула имеет небольшой потенциал растяжимости, в ней находится множество рецепторов боли. Отёк почки вызывает давление на эти рецепторы, что и провоцирует сильный болевой синдром.

Причиной же острого нарушения кровотока в тканях почки может быть состояние, при котором возникает преграда для нормального оттока мочи.

Это может быть сдвинувшийся в мочеточнике и закупоривший просвет органа камень, сгусток гноя или слизи, крови при почечных заболеваниях, образование и быстрый рост опухоли, перекрывающей мочеточник, заболевания соседних органов малого таза, образующих инфильтрат воспаления, сдавливающий мочеточник.

Самая частая причина почечной колики – мочекаменная болезнь, закупорка просвета мочеточника камнем.

Но в любом случае, при возникновении почечной колики нужно обратиться к врачу, даже в тех случаях, когда болевые симптомы быстро прошли сами собой: почечная колика может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые нужно начинать лечить немедленно – раковые и доброкачественные опухоли мочеточника и почки.

При образовании камней в почке и возникновении почечной колики вследствие почечнокаменной болезни вначале возникает болевой симптом, а затем при мочеиспускании в моче обнаруживается примесь крови.

При почечной колике, вызванной образованием плотного сгустка крови, закупорившего мочеточник, вначале какое-то время в моче больного обнаруживается примесь крови, а затем развивается приступ почечной колики.

При туберкулёзе почки мочеточник может закупориваться гнойной пробкой.

Рекомендации женщинам и девушкам

Стандартная рекомендация в такой ситуации – прибавка в весе. Если ребенка нет – врачи рекомендуют не задерживаться с родами, потому что после родов прибавляется количество забрюшинного жира.

Если мышцы пресса слабы – используйте бандаж, одевайте его перед тем, как встать утром с постели, бандаж поддержит почки.

Юным модницам следует также помнить, что если они довели себя до гипертонии, выходом может стать только операция – из поясничной мышцы выкраиваются «гамачки», в которых будут лежать почки, но и при этом мучения не закончатся – застой мочи в почках приводит к мочекаменной болезни и возникновению новых колик.

Мы настоятельно советуем девочкам серьезно задуматься о том, что им важнее – здоровье или мнимая красота, которая исчезнет, как только возникнут проблемы в организме. Снова появятся почечные колики, причины которых в том, что нечто мешает току мочи, – перегиб мочеточника, сгусток крови или камень, застрявший в протоках.

Когда появляется почечная колика, симптомы, предвещающие ее, просты – неприятное распирание в области подреберья. Затем возникает боль – по силе вторая после зубной. Могут появиться и тошнота, и рвота.

Мочеиспускание при учащенных позывах проходит малыми порциями, буквально по капле. При этом заболевший человек мечется, порой катаясь по полу, не осмысляя своих действий, – организм пытается сместить препятствие, мешающее току мочи. Это вгоняет в панику родных больного, стресс для всей семьи только будет усилен.

Если почки болят справа

Неотложная помощь при почечной колике может выразиться только в приеме спазмолитиков типа но-шпы: дать больному сразу 4 таблетки или сделать инъекцию, под действием спазмолитика стенки мочеточника расслабляются, и накопившаяся моча может просочиться в получившийся проток. Ни в коем случае не давать обезболивающих!!!

Причиной колики, особенно справа, может быть закупорка желчного протока или аппендицит, поэтому неквалифицированная помощь при почечной колике, как думают родственники, может смазать картину заболевания – значит нанести больному вред, порой непоправимый.

Следует вызвать скорую помощь, и только в больнице смогут установить точную причину колики и снять болевые ощущения. Если возникла почечная колика, первая помощь заключается в капельном введении большой дозы спазмолитиков и анальгетиков, под действием которой мочеточник раскроется.

При этом если камень повернется «нужной» стороной, он может выйти, но может и вновь закупорить проток, и проявиться через несколько часов, а то и суток. Именно поэтому больного наблюдают в стационаре не менее трех суток, то есть того времени, которого хватит почке для восстановления своей деятельности.

Свои особенности имеет почечная колика при беременности – тут причиной может стать обострение пиелонефрита или мочекаменная болезнь, болевые ощущения концентрируются справа, с отдачей в бедра и половые органы. Обращаться к врачу беременным нужно немедленно, во избежание преждевременных родов.

Все это важно, если колики возникают с правой стороны.

Если почки болят слева

Если же вы почувствовали, что возникла слева почечная колика, лечение, вернее, снятие симптомов, можно провести и в домашних условиях. Помимо применения лекарственных препаратов, в случае если возникли почечные колики, народное лечение станет не менее действенным, повторимся – если колика слева, где нет ни желчного пузыря, ни аппендикса.

Простейшие действия – лечь в ванну, наполненную настолько горячей водой, насколько только можно выдержать. Спазмы снимутся. Но совсем не лишним будет прием но-шпы, баралгина инъекционно или перорально, можно принять цистенал или раутекс (по 10 капель на кусочек сахара).

Если возникает почечная колика, первая помощь станет временным успокоением. Когда боль пройдет, визит к урологу обязателен! Если в течение суток-двух колику снять не удалось, на третьи сутки поднимается температура, потому что под давлением мочи рвутся почечные чашечки, возникают гнойнички, тут важна своевременная госпитализация. А

нтибиотики принимать нельзя! Микробы будут убиты, но останутся токсины, которые не выводятся с мочой, попадают в кровь, и последствиями может стать бактериемический шок.

Правильный диагноз поставит только врач!

Ставить диагноз самостоятельно – очень рискованно. С почечной коликой можно спутать аппендицит, воспаление придатков, прободную язву желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечную непроходимость, панкреатит и тромбоз брыжеечных сосудов (инфаркт кишечника).

Диета при почечной колике

Важно помнить, что диета при почечной колике исключает соленое, копченое, бульоны, блюда из печени, бобовые и колбасы, шоколад и какао, крепкий чай. Показаны овощные супчики и отварные овощи, каши, овощные и фруктовые салаты.

Используемые источники:

• https://pochkam.ru/lechenie/spazmolitiki-pri-pochechnoj-kolike.html
• https://urohelp.guru/pochki/oslozhneniya/okazanie-neotlozhnoj-pomoshhi-pri-pochechnoj-kolike.html
• https://propomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/neotlozhnaya-pomosch-pri-pochechnoj-kolike
• https://stoptravma.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomoshh-pri-pochechnoj-kolike
• http://opochk.ru/pristup-pri-kamnyah-v-pochkah-pochechnaya-kolika/