Как снять боль при почечной колике: препараты и народные методы

<index>

Выход камня из лоханки почки в мочеточник иногда вызывает осложнение мочекаменной болезни — колику. Чтобы помочь близкому или себе, нужно знать, что делать, когда возникает почечная колика, как снять боль и лечить последствия острого состояния.

Почечная колика

Причины появления колики

Коликой называют симптоматический комплекс, который проявляется при затрудненном оттоке мочи из почки. При этом лоханка переполняется, ее стенки растягиваются, а гладкие мышцы стенок мочеточников судорожно сокращаются, пытаясь устранить препятствие. Из-за снижения оттока жидкости происходит сужение кровеносных артериальных сосудов, которые приносят к органу кровь для очистки и одновременно снабжают его кислородом. Ток крови становится меньше, а ткани почки испытывают кислородное голодание. В результате человек испытывает острую боль.

Наиболее частая причина появления колики — выход конкремента при мочекаменной болезни. Но существуют и другие заболевания, при которых происходит сужение просвета мочеточника и задержка мочи в почках. К ним относятся:

• воспалительные процессы — закупорка происходит слизью или гноем;
• туберкулез — отмирающие ткани тоже могут частично или полностью закрыть отток;
• нефроптоз, стриктура или дистопия приводят к перекручиванию или изгибанию мочеточника;
• другие заболевания (опухоли соседних органов, отеки, гематомы, аденома простаты и пр.), которые давят на мочевыводящий проток;
• воспаление самих протоков (гидронефроз, уретрит и пр.);
• тромбоз вен, выходящих из почки, их эмболия и инфаркт почки;
• врожденная аномалия мочевыводящих путей.

Часто колика возникает и при беременности из-за обострения незамеченных раньше болезней или в результате давления на мочеточник. Чтобы не навредить при появлении острой боли, нужно знать, что делать при почечной колике, а каких действий лучше избегать.

Причины появления колики

Первая помощь

Колика возникает неожиданно и проявляется интенсивными болями. Женщины сравнивают их со схватками при родах. Спровоцировать приступ может прием мочегонных, обильно выпитая жидкость или тряска в транспорте. Сила болезненных проявлений нарастает в течение нескольких часов и зависит от скорости выделения мочи в закупоренной почке.

В это время состояние больного настолько тяжело, что требует вмешательства врача. Скорую помощь нужно вызывать обязательно, если неизвестно происхождение болей, а человек не лечится от мочекаменной болезни, нефрита или другого заболевания мочеполовой сферы. При подтвержденном диагнозе болезни почек приступ можно облегчить в домашних условиях, когда врач недоступен.

Для снятия почечной колики пострадавшего нужно уложить в удобной позе и согреть его. На область промежности приложить теплую грелку. Обезболивающие при почечной колике давать не рекомендуется, помочь больному могут только спазмолитические препараты (Баралгин, Спазмалгин и их аналоги). Иногда прием таблеток невозможен, поэтому проводят инъекции указанных медикаментов в рекомендуемой инструкцией дозировке. Лекарства снимут спазм мускулатуры мочеточника, и у пациента появится позыв к мочеиспусканию. Никакие другие средства лечения применять нельзя.

Сдерживать позыв не следует, нужно сразу помочиться в специально выделенную емкость. В нее же собирается вся моча, пока не выйдет камень. Когда спазм мочеточника купируется и начнется выделение мочи, пациент должен сесть, а к области больной почки приложить грелку.

Мероприятия по оказанию первой помощи проводят самостоятельно только в тех случаях, когда нет возможности вызвать неотложку. Позже больной должен посетить уролога.

Помощь врача необходима, если:

• температура поднялась до высоких значений;
• появилась тошнота и рвота;
• после приема спазмолитиков не наступает облегчения, больной не может помочиться;
• поражены обе почки, боль ощущается справа, 1 почка была удалена.

Первая помощь при почечной колике

Народные рецепты

Природные спазмолитики действуют слабее медикаментов, поэтому оказание такой помощи может затянуться. Для купирования острого приступа можно использовать такие рецепты:

1. Распарить зерна овса и приложить их в виде компресса на область почки.
2. Снять спазм помогает отвар ромашки аптечной (2 ч. л. на 1 стакан кипятка). Траву залить кипятком и настоять около 10 минут. Пить в теплом виде.
3. На 250 мл кипятка взять 2 ч. л. сбора из мяты или шалфея, ромашки и золототысячника. Заварить травы в кипятке в течение 10-15 минут и применять в качестве спазмолитика.

Чаще всего народные средства используют для лечения последствий приступа, а наиболее эффективным способом того, как снять боль при почечной колике, являются медикаменты.

Профилактика патологии

Профилактика колики направлена на предотвращение ее причины и провоцирующего фактора. Избежать наступления приступа можно, зная о диагнозе, при котором может случиться закупорка мочеточника:

1. При подтвержденной мочекаменной болезни основное значение приобретает диета и соблюдение питьевого режима. В таких условиях камни растут медленнее и редко проявляют признаки движения. Кроме диеты, необходим постоянный прием назначенных врачом лекарств, а при почечной колике — спазмолитические средства. Желательно приобрести в аптеке лечебный чай с травами, обладающими литолитическими свойствами (камнеломкой, корнем можжевельника) и противовоспалительным действием (василек, календула, шалфей).
2. При пиелонефрите или другом воспалительном процессе рекомендуют прием антибиотиков или отваров из лекарственных трав с антисептическим действием (тысячелистника, ромашки, календулы, листьев и почек березы и т. п.) Чтобы не провоцировать обострение воспаления или приступ колик, следует соблюдать и назначенную врачом диету с исключением жирного и жареного, выпечки и ограничением поваренной соли.
3. Опущение почек (нефроптоз) подразумевает применение сбалансированной диеты, которая позволит избежать резких колебаний веса и количества висцерального жира. Рекомендуется проведение специальной гимнастики для развития мышечного корсета в области поясницы и живота.

Желательно избегать и непривычных физических нагрузок, не следует пить много воды за 1 раз. Большой объем жидкости может спровоцировать движение камня или привести к скоплению мочи при помехах к ее нормальному оттоку (при нефроптозе, например).

Лечение почечной колики

Как вылечить почки в домашних условиях?

После того как снять почечную колику удалось при помощи врача или самостоятельно, нужно обязательно посетить уролога для консультации по поводу дальнейшего лечения. В зависимости от диагноза будет назначена соответствующая медикаментозная терапия. В сложных случаях больного госпитализируют.

При восстановлении после острого приступа болезненные ощущения могут возникать снова. В домашних условиях для купирования спазмов применяют препараты типа Но-шпы или Дротаверина. Спазмолитическое действие оказывают Цистон, Цистенал (капли), Спаздолзин (свечи). После консультации с врачом может быть назначен Платифиллин, Анальгин, Кеторол. Нельзя принимать несколько обезболивающих сразу или пить таблетки без рекомендации врача.

Способом, как снять приступ почечной колики в домашних условиях, является и теплая ванна. При самостоятельном проведении нужно соблюдать правила:

• температура воды не выше +39°С;
• продолжительность 15-20 минут;
• рядом должен стоять пузырек с нашатырным спиртом и Корвалол;
• ванны нельзя принимать при месячных у женщин и при воспалениях.

В схему лечения допускается включать лекарственные травы. Учитывая, что приступ вызывают разные заболевания, нужен обязательный совет врача, какие растительные препараты лучше принимать при имеющемся у пациента диагнозе.

</index><index>

Почечной коликой называют резкую сильную боль в области поясницы, которая напоминает судорогу. Чаще такая проблема связана с наличием в почках камней диаметром больше 2 см. Такое состояние приносит человеку страдания, поэтому необходимо сразу же принять адекватные меры для оказания первой помощи. Существует несколько действенных методик, как снять почечную колику в домашних условиях. Главное выбрать подходящий для себя способ.

Почечная колика сопровождается яркой мучительной симптоматикой. Ее можно спутать с проявлением других болезней, например, аппендицита. Поэтому прежде чем начинать лечение необходимо определиться с диагнозом. Среди основных признаков колики выделяют:

• Болезненные ощущения нарастают поэтапно. Они отличаются схваткообразным характером и сосредоточены в области поясницы. Проявиться могут в любое время суток.
• Мочеиспускание учащается и становится болезненным.
• Мучают приступы тошноты, сменяющиеся рвотой.
• Появляется лихорадка, увеличивается температура тела.
• В моче обнаруживается примесь крови.
• Отмечается вздутие кишечника.
• Появляется слабость в теле, пропадает аппетит.
• Симптомом почечной колики у мужчин становится сильная боль, отдающая в область полового члена. Такое происходит при прохождении камня через уретру.

Болевой синдром настолько сильный, что часто провоцирует обморок или шоковое состояние. Поэтому неотложная помощь пострадавшему должна быть оказана в первые минуты после начала приступа.

Если вы не уверены в правильности определения диагноза, не предпринимайте никаких мер, а незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Грамотная доврачебная помощь облегчит состояние пациента и позволит ему спокойно дождаться приезда неотложки. В первые минуты после начала приступа проводят следующие мероприятия:

1. Создают для больного спокойную обстановку. Укладывают его в кровать и накрывают теплым одеялом.
2. Прикладывают к пояснице теплую грелку. Это можно делать только при наличии крупного камня, присутствие которого подтверждено в ходе диагностических процедур в клинике.
3. Пострадавшему придется пить много жидкости.
4. Действенным способом, как снять боль при почечной колике становится прием обезболивающих препаратов. Самыми безопасными считаются Но-шпа, Папаверин, Дротаверин. Применение сильнодействующих средств не рекомендуется. Они изменят симптоматику и осложнят работу медиков.
5. Если состояние пациента улучшилось, разрешено принять теплую ванну. Продолжительность процедуры – не более 20 минут.

Самочувствие больного необходимо постоянно контролировать. Если он упал в обморок, для приведения в чувства используют нашатырь. Решение о госпитализации принимает врач скорой помощи. В клинику обязательно отправляют людей с одной почкой, детей, беременных женщин, стариков, а также тех, у кого колика проявилась с обеих сторон.

Неотложная помощь при колике должна быть грамотной. В противном случае состояние больного ухудшится, что спровоцирует развитие осложнений. Категорически запрещено делать следующее:

• Принимать анальгетики в удвоенной дозировке. Даже если боли нестерпимые, принимать медикаменты нужно с осторожностью. Лучше дождаться приезда врачей.
• Долго держать грелку на пояснице. Особенно опасно прогревание при наличии повышенной температуры тела. Такое поведение организма свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Прогревание в этом случае может привести к абсцессу.
• Запрещено давать пострадавшему чай, кофе, газированные напитки. Лучше ограничиться теплой чистой водой.

Почечная колика особенно опасна во время беременности. Она может стать причиной преждевременных родов. В этом случае лучше вообще не предпринимать никаких мер, а дождаться специалистов.

Самым быстрым и эффективным способом, как снять почечную колику, становится применение медикаментов. Назначаются следующие препараты:

1. Но-Шпа. Это средство считается самым безопасным спазмолитиком. Оно сокращает количество кальция, поступающего в клетки мышц, что снижает их тонус. При приступе колики можно выпить сразу 4 таблетки. Аналогом этого средства становится препарат Дротаверин.
2. Баралгин. Выпускается в таблетированном виде, а также в форме инъекционного раствора. Пероральный препарат действует медленно, поэтому при сильных болях лучше делать укол. Для снятия приступа почечной колики необходимо ввести 2 мл средства внутривенно или 5 мл внутримышечно.
3. Папаверин. Производится в таблетированной форме. Принимают несколько раз в день до полного устранения спазмов. Препарат противопоказан при наличии сердечной недостаточности.
4. Кеторол. Лекарство обладает сильным обезболивающим действием. Для получения быстрого эффекта Кеторол вводят внутримышечно. Жидкость вводят медленно в течение половины минуты.
5. Платифиллин. Компоненты препарата оказывают влияние на клетки, отвечающие за нервно-мышечные импульсы. Средство легко переносится, но оказывается малоэффективным при сильных приступах.

Терапия медикаментами применяется только в том случае, если поставлен точный диагноз. В противном случае препараты исказят клиническую картину, и специалисты не смогут подобрать правильную стратегию лечения.

Препараты, восстанавливающие мочеиспускание

После купирования приступа и устранения болевых ощущений необходим прием препаратов, восстанавливающих полноценное мочеиспускание. Они также снимают болевые ощущения и улучшают общее состояние здоровья. Среди самых эффективных и безопасных средств выделяют:

• Фитолизин. Выпускается на основе сальника, березовых листьев, хвоща полевого, петрушки, пырея. Представляет собой пасту для внутреннего применения. Чайную ложку препарат разводят в половине стакана воды и выпивают. Делать это нужно по три раза в сутки.
• Уролесан. Комплексный препарат, позволяющий облегчить болевые ощущения. Обладает антисептическим действием, увеличивает кислотность урины, усиливает образование и отделение желчи, увеличивает кровоток в почках. Состоит из экстрактов душицы, перечной мяты, шишек хмеля, а также нескольких эфирных масел. При коликах 20 капель средства наносят на кусочек сахара-рафинада и рассасывают трижды в день.
• Фитолит. Эффективно справляется с проявлениями болезни. Оказывает сильное спазмолитическое и противовоспалительное действие. С его помощью снимают интенсивность почечной колики, нормализуют состав мочи, облегчают процесс мочеиспускания. Может применяться и в профилактических целях.
• Пролит. В состав этого средства включен шелковочашечник курчавый. Это растение отличается сильным мочегонным и спазмолитическим действием. Оно способствует растворению камней в почках и препятствует их повторному формированию. Подходит для купирования приступов колики и их профилактики.
• Цистон. Комбинированное средство, состоящее из экстрактов двуплодника, каменоломки, сердцелистной марены и других целебных растений. После его применения снижается концентрация в моче веществ, способствующих формированию камней, расслабляется гладкая мускулатура мочевыделительной системы, что облегчает отток урины и снимает болезненность. Препарат также оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Быстрого эффекта от применения Цистона не наблюдается, поэтому купировать им приступ не получится. Его лучше применять в стадию восстановления после колики.
• Канефрон Н. Препарат характеризуется сильно выраженным мочегонным, противовоспалительным, и противомикробным действием. Способствует снятию спазмов, улучшает отток урины, не допускает формирование новых камней. Изготавливается в форме раствора для применения внутрь. Суточная дозировка составляет 150 капель. Ее разделяют на при приема.

Однозначно ответить на вопрос, что делать в домашних условиях при почечной колике. Может только специалист. Он подберет подходящие для вас препараты, их дозировку и продолжительность применения.

Лечение почечной колики в домашних условиях можно проводить и с применением средств нетрадиционной медицины. Среди самых действенных рецептов выделяют:

1. Смешивают по одной ложке золототысячника, шалфея и ромашки. Сырье запаривают в 200 мл кипятка. Спустя 35 минут средство фильтруют и принимают по ложке каждые два часа.
2. Восемь ложек сушеных березовых листьев заливают в литре кипятка. Проваривают на огне около 20 минут. Пить профильтрованный отвар следует горячим каждый час.
3. Мелко порубленные тыквенные семечки запаривают в стакане кипятка и настаивают около 20 минут. Полученной жидкостью пропитывают небольшой отрез марли и прикладывают к зоне почек.
4. Крупный корень ежевики заливают 5 литрами воды и кипятят, пока половина воды не выпарится. Принимать такой отвар нужно по 100 мл трижды в день.
5. Перемешивают по ложке крушины, плодов тмина, корней алтея и листиков мяты. Заливают состав 250 мл воды и доводят до кипения. Принимают в количестве стакана.
6. В стакане воды проваривают на протяжении часа две ложки измельченных корней шиповника. Приготовленный отвар настаивают еще полчаса, после чего фильтруют. Пьют четыре раза в сутки по половине стакана.
7. Снять почечную помогут брусничные листья. В стакане кипятка выдерживают 20 грамм высушенного сырья. Кипятят 15 минут. После того как средство остынет в него добавляют ложку меда. Пьют такое лекарство по половине стакана трижды в день.
8. Обезболить пораженную область помогает отвар полевого хвоща. Его в количестве 30 грамм проваривают в литре воды в течение 10 минут. Пьют средство по 300 мл каждые пару часов.

Народные рецепты лучше использовать после того, как приступ купирован. Они помогают устранить все дискомфортные ощущения и восстановить полноценное мочеиспускания. Быстрого эффекта от них ждать не следует, поэтому неотложная помощь с их помощью оказываться не может.

Применение средств нетрадиционной медицины может провоцировать проявление сильной аллергической реакции. Если это произошло, употребление лекарство останавливают и обращаются за помощью в медицинскую клинику.

Лечение почечной колики дома должно проводиться с соблюдением принципов правильного питания. В момент приступа больной теряет аппетит. При этом он должен пить как можно больше жидкости. После купирования острого состояния требуется соблюдение следующих рекомендаций:

• Запрещено употреблять продукты, дающие повышенную нагрузку на почки. К ним относят крепкий чай и кофе, соленые и перченые блюда. Отказаться придется от жареного и копченого, чипсов, полуфабрикатов и колбасных изделий.
• Усугубить состояние здоровья могут мясные и рыбные бульоны, грибы и субпродукта.
• На время лечения лучше стать вегетарианцем. Легкие овощные салаты и супы помогут быстрее восстановиться.
• Сдабривать блюда разрешено нежирной сметаной и растительным маслом. От майонеза следует полностью отказаться.
• В день нужно выпивать не менее трех литров жидкости. Лучше если это будет легкая минеральная вода. Употреблять соки из пакетов, лимонад, пиво и алкогольные напитки запрещено.
• Основу рациона должны составлять блюда, запеченные в духовке или приготовленные на пару.
• Ешьте больше овощей, зелени, ягод и фруктов.
• При наличии фосфатных камней в почках потребуется отказ от молочных продуктов. Если образования оксалатные, то запрещено есть шпинат, салат и картофель.

Правильное питание помогает убрать негативные последствия приступа. Придерживаться диеты нужно на протяжении нескольких месяцев после лечения острой фазы болезни.

Чтобы больше не задумываться о том, как лечить колики, следует предпринять все меры для предотвращения рецидива. Важную роль в этом играет соблюдение следующих правил профилактики:

1. Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
2. Соблюдать рацион питания, которые не оказывает негативного воздействия на почки. Отказаться от вредных продуктов, заменив их обилием овощей и фруктов.
3. Регулярно проходить медицинские обследования и лечить все выявленные проблемы.
4. Заниматься легкими видами спорта. Пользу приносит ходьба, плавание, гимнастика.
5. Больше времени гулять на свежем воздухе, выезжать на природу.
6. Избегать стрессовых ситуаций, умственных и моральных перенапряжений.
7. Пить отвары лекарственных трав, усиливающих отток жидкости из организма.
8. Не поднимать тяжести, не совершать резких движений и рывков.

Почечная колика приносит человеку страдания. Справиться с ней в домашних условиях получается не всегда. Поэтому при первых же негативных симптомах стоит звонить в скорую помощь. После купирования приступа направьте все силы на правильную профилактику и предотвращение рецидива болезни.

</index><index>

Почечная колика  — яркий, интенсивно выраженный приступообразный болевой синдром, формирующийся при нарушении проходимости мочеточника сгустком гноя, слизи или крови, конкрементом, скоплением твердых кристаллов солей. По ощущениям он приравнивается к тяжелым и почти невыносимым. Пациент, испытавший однажды такую боль, старается заранее подготовиться к ее купированию. При почечных коликах обезболивающее средство является обязательной составляющей лечения.

Симптомы приступа почечной колики

Клиническая картина проявляется ярко, основным симптомом считается интенсивная, часто невыносимая боль спастического характера, возникающая внезапно и резко. Нестерпимые ощущения локализуются   в поясничной области позвоночника и могут разливаться по ходу мочеточника, отдавая в зону промежности, межреберья или наружного ребра.

Помимо боли у пациента могут возникать такие проявления:

• повышенное возбуждение;
• тошнота рвота;
• увеличение артериального давления;
• урежение частоты сердечных сокращений.

Поскольку боль иррадиирует в различные части живота, половые органы и прямую кишку, у пациента возникают болезненные позывы к совершению акта дефекации. В некоторых случаях отмечается вздутие кишечника – признак, характерный для острого живота. Если конкремент локализуется в просвете уретры, нарушается процесс мочеиспускания. Пациент испытывает постоянное и мучительное желание помочиться, чувствуя неприятные ощущения в момент опорожнения мочевого пузыря. Нестерпимая боль заставляет человека метаться в поисках удобной позы, которая способна хоть немного облегчить страдания.

Если почечная колика возникает у ребенка, то очаг боли локализуется в области пупка. У него повышается температура тела, появляется чувство тошноты, заканчивающееся рвотой. Он становится излишне возбужденным и плаксивым. У беременной женщины острый приступ чаще возникает в третьем триместре, она может принять это за начало родовой деятельности. Спастические боли могут спровоцировать преждевременные роды, поэтому при первых признаках следует вызывать бригаду «скорой помощи».

Средства, помогающие уменьшить боль при почечной колике

Основным симптомом при почечной колике является интенсивная боль спастического характера, которая возникает внезапно и вызывает у пациента нестерпимые ощущения. Поэтому основная задача – это ее устранение. Способов введения лекарственных препаратов существует немало, но наиболее популярными считаются инъекции или формы для перрорального применения. Следует знать, чем же отличаются уколы, таблетки и капсулы, и что лучше принимать при почечной колике.

Уколы, таблетки, капсулы: особенности действия и применения

Чаще всего приходится слышать о том, что таблетки негативно действуют на органы пищеварения, раздражают слизистую, вредят печени и почкам, повышая на них нагрузку. Не последнее место занимают утверждения о том, что они имеют порой, неприятный вкус и проглотить их просто не представляется возможным. Поэтому нередко предпочтение отдается другим методам введения лечебного состава.

Характерные свойства различных лекарственных форм можно сравнить:

• Лекарство в виде инъекции поступает непосредственно в кровь, поэтому начинает действовать быстро, а эффект достигается в максимально короткие сроки.
• Таблетированные формы действуют не сразу, так как вначале попадают в пищеварительный тракт, растворяясь до жидкого состояния, и только потом всасываются тонким кишечником.
• Препараты в капсулах находятся в виде порошка, который начинает расщепляться сразу же после попадания в желудок. Таким образом, активное вещество высвобождается быстро и соответственно же действует.

Важно знать! Несмотря на все достоинства уколов и капсул, таблетированная форма остается наиболее популярной в силу своей ценовой доступности, длительного срока хранения. Кроме того, они дешево обходятся производителю, что отражается на их стоимости.

Снятие приступа в домашних условиях

Доврачебная помощь при почечной колике должна быть своевременной и грамотной. Чтобы быстро купировать острую боль необходимо соблюдать правильный алгоритм действий. Данный комплекс мероприятий следует проводить только при четкой убежденности в диагнозе.

В первые минуты основные меры должны быть направлены на устранение боли  с помощью тепловых методов и лекарственных препаратов. Действовать необходимо четко, соблюдая последовательность процедур:

• вызвать бригаду «скорой помощи»;
• создать спокойную обстановку;
• выяснить область локализации боли;
• определить температуру тела и отслеживать ее возможные изменения;
• собрать мочу для проведения анализа.

Поскольку почки любят тепло, нужно укутать больного пледом или одеялом, приложить не сильно горячую грелку. В некоторых случаях данная мера помогает снизить интенсивность боли или устранить полностью.

Препараты

По окончании проведения процедур с использованием тепла показаны препараты при почечной колике, а именно применение их в любых лекарственных формах: таблетках или инъекциях. Если возможность вызвать врача в ближайшее время отсутствует, можно справиться с болью самостоятельно путем введения обезболивающих уколов при острой почечной колике. Они обладают противовоспалительным, сосудорасширяющим, спазмолитическим действием.

Используемые во время приступа лекарства:

• «Но-Шпа»;
• «Дротаверин»;
• «Баралгин»;
• «Кеторол»;
• «Спазмалгон»;
• «Анальгин» вместе с «Димедролом».

Больному в обязательном порядке предписывается постельный режим, полный покой. Если приступ легко купируется, пациент остается на амбулаторном лечении, и проходит курс, включающий такие препараты:

• антибиотики и уросептики – «Фосфомицин», «Нитроксолин, «Цефтриаксон»;
• НПВС – «Диклофенак», «Лорноксикам», «Дротаверин»;
• препараты для улучшения микроциркуляции – «Трентал», «Пентоксифиллин».

Облегчить самочувствие и снизить выраженность симптомов помогут средства народной медицины.

Народные способы

Лечение в домашних условиях практически всегда дополняется средствами народной медицины. При комплексном подходе лекарство от почечной колики в виде фитосборов оказывает положительное воздействие и облегчает состояние пациента. Препараты  на основе растений и готовые сборы, обладающие мочегонными и антисептическими свойствами, можно приобрести в любой аптеке. Для лечения почечной колики рекомендуется выбирать лекарство в зависимости от состава конкремента.

Оксалаты	Ураты	Фосфаты	Смешанный тип
Спорыш	Барбарис	Петрушка	Полевой хвощ
Пырей	Листья и почки березы	Зверобой	Перечная мята
Укроп	Ягоды брусники	Брусника	Корень аира
Листья земляники	Листья крапивы

Наиболее эффективными считаются следующие методы.

• Теплый компресс на область почек из отвара овса способствует расширению протоков и облегчению движения камня по выводящим путям, что ускоряет его выход.
• Для устранения болезненных ощущений применяется сбор из ромашки, золототысячника и шалфея, взятых в равных частях. Заваривать по 1 ч. л. в стакане кипятка и пить по чайной ложке каждые часа. Курс лечения составляет 2-3 месяца.
• Отвар из березовых почек, молодых побегов или листьев устраняет симптомы колики. В литре воды проварить 20 минут 8 столовых ложек сырья. Полученный объем разделить на 5 частей и принимать в течение дня.

Зачастую при почечной колике показано лечение такими препаратами, как «Канефрон», «Цистон», «Уролесан».

При возникновении симптомов почечной колики, неотложная помощь способна купировать острый приступ, снять болевые ощущения. Конкремент перемещается в нижние отделы мочевыводящей системы, и происходит его отхождение естественным путем. Больной испытывает моментальное облегчение, и его состояние быстро приходит в норму.

Методы обезболивания в стационаре

Если размеры камня превышают диаметр просвета мочеточника, то самостоятельно выйти он не может, а продвижение по выводящим путям сопровождается возникновением серии приступов. В этом случае целесообразным считается пребывание больного в стационаре.

В момент поступления в клинику больного обследуют и определяют размер и количество конкрементов. Данный фактор влияет на выбор варианта предстоящего лечения.

Совет! Если диаметр микролита не превышает 8 мм, пациенту назначаются обезболивающие и противоотечные средства. При наличии камня больше указанного значения необходимо удаление хирургическим путем.

Борьбу с почечной коликой всегда начинают с назначения спазмолитиков и обезболивающих средств. Выбор медикамента осуществляет врач. При затянувшемся приступе хорошо помогает новокаиновая блокада или капельное введение комплексных лекарственных смесей. Наиболее распространенным считается такое соединение: «Платифиллин», «Баралгин», глюкоза. Капельницы часто совмещают с инъекциями «Анальгина», «Пипольфена», и приемом таблеток «Димедрола», «Промедола», «Но-шпы», «Папаверина».

При выявлении в организме воспалительного процесса пациенту прописывают курс антибактериальной терапии, если у него отмечается склонность к отекам, целесообразным является назначение диуретиков.

Важные замечания

Если у человека развивается уролитиаз, то конкременты рано или поздно начнут продвигаться по мочевыводящим путям, стремясь выйти наружу. Состояние больного в этом случае будет зависеть от  действий его самого, а также его близких. Снять приступ можно, только применяя спазмолитики  и обезболивающие средства.  Но все без исключения медикаменты имеют противопоказания к применению и ряд побочных эффектов, которые подробно указаны в инструкции. Поэтому перед использованием следует ее внимательно изучить.

Повышенную осторожность следует проявлять женщинам в период беременности и грудного вскармливания, выбирая для лечения только те препараты, польза которых оказывается достаточно высокой, а риск для плода максимально минимизируется.

Передозировка обезболивающими средствами

Обезболивающие таблетки при почечной колике следует принимать с соблюдением указанного количества лекарства и кратности. При игнорировании данных рекомендаций и самовольного превышения объема лекарственного средства возникает передозировка. Иногда она может появиться случайно, если больной в состоянии болевого шока принял таблетки больше нормы.

О переизбытке обезболивающего средства в организме больного могут свидетельствовать следующие симптомы:

• головные боли;
• снижение артериального давления;
• сухость слизистых ротовой полости;
• кожные высыпания, зуд, отек Квинке;
• нервное перевозбуждение;
• нарушение сердечного ритма, тахикардия;
• судороги, тремор конечностей;
• нарушение сознания – спутанность, бред, галлюцинации;
• проблемы с ЖКТ – тошнота, рвота, диарея.

Следует помнить, что передозировка лекарственных средств – это угрожающее жизни состояние, поэтому при появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков  необходимо вызвать бригаду «скорой помощи», а не заниматься самолечением подручными средствами. Если развивается критическое состояние, пациента нужно доставить в стационар, где проводится симптоматическая терапия, в крайнем случае – плазмаферез.

Побочное действие

При назначении обезболивающих препаратов врач учитывает, прежде всего, состояние больного и продолжительность приступа. Но независимо от группы все они имеют ряд побочных эффектов.

Нестероидные противоспалительные средства и анальгетики могут вызвать такие реакции:

• раздражение слизистой ЖКТ;
• ухудшение функции печени или почек;
• головокружение, сонливость или бессонница, головную боль;
• тошноту, рвоту, слабость;
• судороги, угнетение дыхания;
• нарушение свертываемости крови, которое вызывает кровотечение, снижение слуха, зрения.

Побочные эффекты проявляются после приема большой дозы препарата или смеси лекарственных средств, когда, не дождавшись нужного действия, пациент принимает другой обезболивающий препарат. Это обусловлено желанием как можно скорее унять боль. Принимать любое средство следует с осторожностью, отдавая предпочтение наиболее безопасным и проверенным медикаментам.

Противопоказания для применения

При оказании неотложной помощи нужно учитывать, что любое средство, купирующее болевой синдром, может иметь  определенные противопоказания. Прежде чем проводить необходимые манипуляции в домашних условиях, и применять обезболивающие препараты,  следует учесть, что их нельзя назначать людям, у которых имеются такие нарушения:

• склонность к аллергическим реакциям;
• микробные заболевания кишечника;
• туберкулез;
• колит;
• болезнь Крона;
• увеличение тонкой кишки;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Следует также знать, что при воспалительных процессах проведение тепловых манипуляций строго противопоказано.

Внимание! Если же почечная колика возникла у пожилого человека, ванну с теплой водой целесообразно заменить грелкой. Это предупредит развитие сердечного приступа, а иногда и инфаркта миокарда.

Профилактика рецидивов

Соблюдение диеты – это один из основных принципов, на которых базируется профилактика почечной колики при уролитиазе. В периоды затишья необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

1. Употреблять достаточное количество жидкости, включить в питьевой режим щелочное питье (при уратных камнях).
2. Ограничить употребление мяса, рыбы, бобовых, а также кальцийсодержащих продуктов – творога, молока.
3. Отказаться от шпината, щавеля, томатов, зеленого салата.
4. Принимать витаминно-минеральные комплексы.
5. Увеличить двигательную активность во избежание скопления кристаллов солей в почечных лоханках.
6. Вести здоровый образ жизни.

Пациенту необходимо стараться избегать воздействия таких факторов:

• сквозняков, переохлаждений;
• кофе, алкоголя;
• урологических инфекций и вирусных заболеваний;
• травмирования в области анатомического расположения почек.

В целях профилактики пациент обязан регулярно проходить медицинские осмотры, вовремя диагностировать патологические процессы в структурах парного органа и проводить адекватную терапию. Если у человека ранее была выявлена мочекаменная болезнь, то ему необходимо строго следовать предписаниям врача, в том числе и соблюдать диету.

Заключение

Самостоятельная постановка диагноза может усугубить ситуацию, поскольку симптомы, характерные для почечной колики, могут свидетельствовать о развитии множества других заболеваний. Разумеется, необходимо иметь представление о проявлениях острого приступа, чтобы своевременно и грамотно оказать первую помощь. Важно также знать какое обезболивающее поможет купировать нестерпимую боль и облегчить состояние до приезда бригады врачей.

</index>

Почечная колика — острое состояние, провоцируемое задержкой мочи в почке. Развивается по причине закупорки мочеточника или при его механическом сужении. Первая помощь необходима, чтобы облегчить самочувствие больного и способствовать прекращению приступа.

Как понять, что у человека почечная колика

Если почечная колика возникла не впервые, по характерным ощущениям больной распознает рецидив. Кроме того, патология развивается на фоне различных заболеваний почек:

• мочекаменной болезни (МКБ);
• пиелонефрита — бактериального воспаления почек;
• гломерулонефрита — аутоиммунного воспаления почечных клубочков;
• опухолей, блокирующих отток мочи и пр.

Таблица: болезни, провоцирующие непроходимость мочеточников

Причина непроходимости мочеточника	Окклюзия (закупорка)	Сужение или перегиб	Отёк
Камнем	Кровяным сгустком	Гнойными и фибриновыми образованиями
Болезни-провокаторы	МКБ, сопровождающаяся движением твёрдых образований по мочевыделительному тракту	Кровотечение в почке после травмы; почечные опухоли; пиелонефрит; МКБ	Бактериальный пиелонефрит; острый гломерулонефрит	Опущение почки; опухоль мочеточника или близлежащих тканей; разрастание рубцовой ткани в брюшной полости (болезнь Ормонда); травмы мочеточника; врождённые мочеточниковые аномалии	Общие аллергические реакции на медикаменты (антибиотики, препараты йода и пр.)

Заподозрить почечную колику можно благодаря таким симптомам:

• Острая внезапная боль. Возникает, поскольку моча при закупорке мочеточника не покидает почку. Орган увеличивается в размерах, вызывая раздражение нервных окончаний. Часто боль проецируется в области поясницы со стороны патологического процесса, но может иррадиировать в наружную поверхность бедра, пах, головку полового члена у мужчин и область влагалища у женщин.
  

• Беспокойство, суетливость. Больной постоянно меняет положение тела, не сидит на месте.
  

• Болезненное, учащённое мочеиспускание или уменьшение количества выделяемой урины — возможные, но необязательные симптомы. Если одна почка работает исправно, уменьшение выделяемой мочи заметить сложно. Болезненность при мочеиспускании присутствует, когда камень из мочеточника попадает в мочевой пузырь. Мочеиспускание учащается при закупорке мочеточника у выхода в мочевой пузырь.
• Повышение температуры тела до 37,5–37,8 °C, реже — выше, что сопровождается ознобом и дрожью.
• Расстройства пищеварительного тракта (тошнота, рвота, задержка газов в кишечнике).
• Повышение артериального давления (АД).

Первая помощь

Опасность почечной колики в том, что её симптомы похожи на другие острые патологии органов брюшной полости:

• Резкая боль в подреберье справа, отдающая в поясницу, характерна для закупорки жёлчного протока камнем при жёлчно-каменной болезни (ЖКБ).
• Болевые ощущения при воспалении аппендикса локализуются между пупком и правой подвздошной костью с иррадиацией выше или ниже.
• Острая боль внизу живота справа или слева у женщин возможна в случае разрыва кисты яичника или фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
• Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) вызывает опоясывающую боль ниже рёбер.
• Обострение энтероколита (воспаления кишечника) также не обходится без выраженного болевого синдрома.
• Разрыв кисты почки провоцирует резкую, но кратковременную боль.

Все перечисленные состояния могут сопровождаться не только болью, но также рвотой, повышением температуры, дрожью в теле и прочей симптоматикой, характерной для почечной колики.

Почечная колика редко проходит самостоятельно. Первое, что необходимо сделать при развитии приступа — вызвать скорую помощь.

Доврачебные мероприятия облегчают состояние больного, нередко купируя приступ, но должны применяться рационально и крайне осторожно.

Воздействие теплом

Применение общего и локального теплового воздействия допустимо, когда у пациента исключены ЖКБ и острый аппендицит. Это возможно, если:

• ранее удалён аппендикс;
• в анамнезе холецистэктомия (удаление жёлчного пузыря);
• внезапная боль отчётливо локализуется слева ближе к подреберью.

До приезда скорой можно приготовить ванну. Вода должна быть горячей, но комфортной (40–50 °C). Длительность процедуры — не более 15 минут.

Горячая ванна противопоказана женщинам во время менструации, беременным и тем, у кого колика протекает на фоне пиелонефрита. Кроме того, не всегда есть условия для подобной процедуры. В таком случае теплом воздействуют местно. Воспользуйтесь грелкой, горчичником или пластиковой бутылкой с горячей водой.

Если у больного проблемы с сердцем, высокое артериальное давление — тепловые процедуры противопоказаны.

Способы и препараты для релаксации

Во время приступа важно снизить уровень тревожности пациента. Для этого:

• Добавьте в ванну отвар ромашки, чабреца, мелиссы и пр. Травы помогут расслабиться, поскольку быстро попадают в организм сквозь кожу, и окажут антисептический эффект.
• Дайте больному несколько глотков успокоительного чая из трав. Используйте мяту, зверобой, тимьян и прочие, обладающие седативным действием.
• Допустимо употребление успокоительных препаратов — Корвалола, Барбовала, настойки валерианы, пустырника и пр. Предпочтительнее не таблетированные, а жидкие медикаменты, поскольку они быстрее попадают в кровь.

Таблица: применение медикаментов на доврачебном этапе

Группа	Представители	Дозировка и способ применения	В каких случаях нельзя применять препараты
Спазмолитики	Дротаверин (Но-Шпа)	2 таблетки по 80 мг или 4 таблетки по 40 мг перорально; 1 суппозиторий ректально; 2 мл (1 ампула) внутримышечно	Подозрение на развитие перитонита (гнойного воспаления брюшной полости); предположительное внутреннее кровотечение вследствие разрыва кисты или травмы в области живота; если приступ вызвал острый аппендицит, а не колика — спазмолитики смазывают клиническую картину и мешают врачу в диагностике
Папаверин	1–2 мл внутримышечно
Обезболивающие	Ибупрофен	1–3 таблетки (200–600 мг)	Боль с правой стороны, характерная не только для почечной, но также для печёночной колики, аппендицита, язвы двенадцатиперстной кишки; беременность; индивидуальная непереносимость, которая проявлялась ранее на указанные препараты
Диклофенак (Диклоберл)	1 ампула (75 мг) внутримышечно; 1 суппозиторий ректально
Баралгин	1–2 таблетки перорально; внутривенно или внутримышечно 5 мл
Парацетамол (при колике с повышением температуры тела свыше 37,5 °C)	200–500 мг перорально; ректально — суппозиторий 330 мг (1 шт.)

Тепло и спазмолитики обладают расслабляющим действием, благодаря чему камень или сгусток может попасть из мочеточника в мочевой пузырь. Но если речь идёт о твёрдом и крупном образовании, так происходит не всегда. Мочеточник расширяется, моче удаётся покинуть почку. Больному становится легче. Но спустя время, когда тепловое воздействие прекращается, урина снова не может продвигаться в мочевой пузырь. Приступ повторяется. Даже в случае прекращения боли следует пройти медицинское обследование и выявить причины почечной колики.

Особенности приступов у детей и беременных

У детей почечная колика встречается реже, чем у взрослых. Но выявить это состояние у ребёнка без обследования сложно. Дети дошкольного возраста не могут описать ощущения достоверно. Они суетятся и рыдают. Понять, что за истерикой кроется сильная боль, иногда невозможно.

Как у малышей, так и у подростков боль локализуется преимущественно в области пупка, поэтому сложно отличить почечную колику от прочих патологий органов ЖКТ. Передняя брюшная стенка непременно будет напряжена. У детей приступы длятся 15–20 минут, но через некоторое время повторяются.

Самостоятельно оказывать помощь ребёнку при почечной колике, особенно если она возникла впервые, запрещено. Задача родителей — как можно быстрее вызвать скорую помощь, до приезда которой стараться отвлечь и успокоить малыша.

Не менее опасна почечная колика для беременных. Если она возникает в первом или втором триместрах, существует риск самопроизвольного выкидыша. После 30–31 недели приступ может спровоцировать преждевременные роды.

Если на момент наступления беременности у женщины были камни в почках или хронический пиелонефрит, ей необходимо профилактировать почечную колику при помощи диеты и лекарств, которые назначаются только врачом. Развитие приступа на любом сроке требует безотлагательной госпитализации.

Чего нельзя делать во время приступа

Многие попытки самостоятельно справиться с почечной коликой не приносят результата или вредят больному. Следующие методы самопомощи недопустимы:

• Нельзя прикладывать к месту боли холод. Это усиливает спазм мочеточника.
• Приём алкоголя недопустим, особенно в сочетании с горячей ванной. Такой метод может привести к нарушению сердечной деятельности или потере сознания. К тому же нельзя сочетать спиртные напитки с фармпрепаратами.
• Не принимайте без разрешения врача мочегонные средства. Почечная колика только обострится, если мочеточник деформирован или камень не покинет мочеточник под усиливающимся давлением урины.
• Во время приступа самостоятельно не применяйте препараты, с которыми ранее не сталкивались. Развитие аллергии в случае лекарственной непереносимости усугубит ситуацию.
• Постарайтесь до прекращения приступа не пить много жидкости, чтобы моча медленнее накапливалась в больной почке.

Когда госпитализация обязательна

Лечить почечную колику в домашних условиях категорически нельзя:

• людям с одной почкой, когда моча на фоне приступа мочевыделение прекращается;
• при двухсторонней колике;
• людям с онкологией мочевыделительной системы;
• при болевом шоке и потере сознания;
• если закупорка произошла вследствие аллергического отёка;
• в случае неукротимой рвоты;
• когда приступ не первый, но привычные способы купирования не принесли результата в течение часа;
• беременным;
• детям-дошкольникам;
• при крупных камнях в почках.

Первая помощь при почечной колике эффективна, но не всегда. Если не устранить причину приступа, он произойдёт вновь. Сложно распознать почечную колику у детей и беременных. Этим категориям населения нельзя лечиться самостоятельно, а следует немедленно обращаться к врачу.

Используемые источники:

• https://pochkam.ru/lechenie/spazmolitiki-pri-pochechnoj-kolike.html
• https://zdravpochka.ru/bolit/pochechnye-koliki-chto-delat-v-domashnih-usloviyah-kak-snyat-lechenie.html
• https://uromir.ru/nefrologija/ostryj-pristup/pri-pochechnyh-kolikah-obezbolivajushhee.html
• https://lechenie-simptomy.ru/pochechnaya-kolika-kak-snyat-bol