Специфический запах мочи у женщин является первым симптомом многих патологических процессов. Только по запаху можно предварительно определить круг проблем и упростить дальнейшую диагностику. Иногда данный симптом появляется после приема некоторых продуктов и нарушения питьевого режима.
Причины и симптомы неприятных запахов мочи
Моча в норме имеет определенный запах, сравнить его можно с аммиачным, слегка уловимым. При контакте урины с воздухом, аромат усиливается, со временем становится более резким. Если симптом наблюдается во время и сразу после мочеиспускания, значит в организме произошли нарушения.
Причины неприятного запаха урины у женщин:
- обезвоживание;
- злоупотребление алкоголем, чесноком, спаржей;
- нарушение обмена веществ;
- генетические патологии;
- воспалительные заболевания органов половой системы;
- сбой в работе ЖКТ;
- заболевание печени;
- венерические заболевания;
- прием витаминов группы В и некоторых антибиотиков (в частности, Цефтраксон, Ампициллин, Пенициллин, Аугментин).
Качество мочи может измениться при заболевании и других внутренних органов. Урина является конечным продуктом метаболизма, поэтому любой орган, который участвует в этом процессе, может негативно повлиять на аромат.
Важно дифференцировать откуда исходит неприятный аромат, от урины или от выделений из влагалища.
Активное размножение бактерий возможно при плохой гигиене половых органов. Специфический аромат может появиться в здоровом организме в период гормональных перестроек в подростковом или климактерическом возрасте.
Запах ацетона
Данное химическое вещество непрерывно выводится из организма почками. Резкое его присутствие говорит о повышенном уровне ацетона во всем организме.
Резкий запах мочи, провоцирующие факторы у женщин:
- опухоли в желудке;
- сахарный диабет;
- обезвоживание и истощение организма (на фоне повышенных физических нагрузках, недостатке питания, при длительной рвоте);
- нерациональное питание;
- интоксикация;
- патологии щитовидной железы;
- повышение температуры тела.
Каждая патология дает о себе знать и другими симптомами. Своевременное обращение к врачу может предотвратить серьезные проблемы.
Особенно опасно накопление кетоновых (ацетоновых) тел во время беременности. Данное состояние преимущественно появляется во 2 и 3 триместрах, диагноз носит название «гестационный сахарный диабет». Во время вынашивания ребенка врачи тщательно контролируют уровень ацетона, после родов состояние нормализуется.
Ацетон повышается при следовании популярных диет Дюкана, Кремлевской, при сухом голодании. Организм начинает расходовать собственные ресурсы, что чревато серьезными сбоями. Токсические вещества в большом количестве могут разрушительно воздействовать на структуры головного мозга.
Высокая температура также изматывает организм. Собственная жидкость заканчивается, для синтеза энергии организм берет в расход запасы белков и жиров.
На заметку! Диабетики могут услышать ноты ацетона при пропуске инъекции инсулина, во время стресса, при попадании в организм инфекции.
Запах аммиака
Аммиак и его производные в определенном количестве присутствует в моче здорового человека. Если в момент мочеиспускания улавливается запах нашатырного спирта, то нужно задуматься о своем образе жизни, питании и физиологическом состоянии.
Аммиачный запах урины, провоцирующие факторы:
- обезвоживание организма, нарушение питьевого режима;
- застой мочи (длительное воздержание от похода в туалет, камни в почках, беременность);
- преимущественно белковая пища в рационе;
- патологии печени;
- редко хронические воспаления почек или мочевого пузыря;
- рак мочевыводящих органов;
- длительный прием медикаментов с содержанием железа или кальция;
- почечная недостаточность, туберкулез.
Ноты аммиака редко являются причиной сложного заболевания. Чаще он говорит о повышенной концентрации вещества в урине. Как только будет налажен образ жизни и устранена причина, симптом исчезнет в течение 3-х дней.
Тухлый запах
В норме урина не отдает рыбным зловонием, в любом случае такой симптом свидетельствует о наличии заболевания. Моча неприятно пахнет при попадании выделений из влагалища в урину. Определить причину патологии сможет только врач после инструментальной диагностики. Обычно к этому приводит образование свища.
Жидкость пахнет тухлыми яйцами или рыбой при заражении внутренних половых органов и урины бактериями рода Трихомонад. Трихомониаз – венерическое заболевание, которое передается половым путем, дополнительно женщина может обнаружит желтые выделения, также имеющие зловонный аромат.
Другие симптомы трихомониаза:
- отечные слизистые влагалища и уретры;
- покраснение наружных половых органов;
- выделения желтого или коричневого оттенка;
- дискомфорт во время мочеиспускания.
Тухлый аромат может исходить от бактерий гарднерелл, которые создают условно-патогенную среду во влагалище или уретре. Пациентка жалуется на зеленые выделения, проблемы с мочеиспусканием.
Генетическое заболевание триметиламинурия приводит к тому, что все выделяемые жидкости имеют зловоние гниющей рыбы. Связано это с нарушением работы печени и выработкой определенного фермента в неполном объеме, который отвечают за преобразование триметиламина. Заболевание дает о себе знать с раннего детства.
Ноты сероводорода появляются при печеночной недостаточности. Наблюдается пожелтение кожных покровов и белковой оболочки глаза, женщина страдает обильными менструациями, неприятно пахнет кожа.
Гнилостный запах
Такой аромат сравнивают со зловонием протухших яиц. У женщин симптом появляется по причине воспалительных заболеваний половых органов или мочевыделительной системы. Основной возбудитель – кишечная палочка. Гнилостное зловоние мочи сопровождает пиелонефрит, опухоли в прямой кишке.
Обязательно присутствуют симптомы:
- мутная урина;
- нехарактерные выделения;
- гной в моче.
На характер мочи может повлиять и характер питания, например, употребление большого количества спаржи.
Запах кленового сиропа
Острая стадия патологии выражается другими симптомами:
- тошнота и рвота;
- судороги;
- нарушение координации.
При несвоевременном выявлении диагноза и отсутствии лечения – прогноз неблагоприятный.
Мышиный запах
Ноты плесени или мышей появляется при врожденной патологии, когда печень не справляется с выработкой ферментов, отвечающий за расщепление фенилаланина. Вещество накапливается в тканях, что придает зловоние не только моче, но и поту, слюне.
Человек у которого обнаруживается плесневый аромат урины страдает сопутствующими симптомами:
- задержка умственного и физического развития;
- судороги;
- общая слабость.
Если вовремя не начать лечение, болезнь прогрессирует, страдает ЦНС и головной мозг.
Кислый запах
Такой аромат ассоциируется с прокисшим молоком или квашеной капустой. Главный провоцирующий фактор – поражение органов мочеполовой системы грибком. Это может быть кандидоз влагалища или уретры.
Дополнительно женщина может жаловаться на следующие симптомы:
- белые творожистые выделения;
- белый налет на наружных половых органах;
- зуд и жжение во влагалище;
- у женщин помутнение мочи с запахом.
Дисбактериоз влагалища появляется по различным причинам. Это может быть переохлаждение, снижение иммунитета, прием большого количества сладкого и выпечки, антибиотиков. Моча нормализуется после устранения заболевания.
Кислый запах может присутствовать при сбоях в работе ЖКТ, а именно при повышении кислотности желудка или дисбактериозе кишечника.
Другие запахи
Другие неспецифические ноты появляются из-за нездорового образа жизни или злоупотребления некоторыми продуктами. Урина может пахнуть медикаментами, серой, чесноком, аспициллином.
Если моча пахнет пивом, то есть подозрения на наличие мальабсорбции, когда полезные вещества из пищи не всасываются кишечником.
Как проходит лечение едких запахов мочи
При наличии сильного запаха мочи у женщина, лечение невозможно без предварительного определения диагноза. Невозможно повлиять на качество мочи, пока внутренние органы не начнут нормально функционировать или не будут устранены вредоносные бактерии.
Эффективное лечение назначается после полной лабораторной и инструментальной диагностики. После определения диагноза, узкий специалист определяет, чем лечить неприятный запах мочи.
Если в результате диагностики не было выявлено патологий, врач уточняет подробности про образ жизни пациента и его рацион. После чего он может рекомендовать один из следующих вариантов лечения:
- При печеночной недостаточности рекомендуется госпитализация и прохождение курса интенсивной терапии.
- Инфекции мочевыводящих путей и половой системы лечатся антисептиками и антибиотиками.
- Опухоли устраняются хирургически путем, на злокачественные клетки воздействуют химио- или лучевой терапией.
- При нарушениях обмена веществ назначается пожизненная диета, генная терапия.
- Уровень ацетона в крови регулируется препаратами (Стимол, Ксилат, Бетаргин, Цитраргини).
В каждом отдельном случае лечение отличается. Назначение препаратов без предварительной диагностики может навредить организму.
В норме при мочеиспускании человек не ощущает сильного аромата урины. Обычно он слабо выражен. Однако при наличии проблем со здоровьем, моча может приобретать сильный запах. Важно вовремя заметить проблемы, принять во внимание сопутствующую симптоматику и обратиться к специалисту.
Что считается нормой?
Моча у здоровой женщины имеете легкий запах аммиака. Он значительно усиливается в момент контакта урины с кислородом. Именно поэтому моча пахнет значительно сильнее после того, как какое-то время постоит даже в закрытых емкостях. Однако если резкий запах возникает непосредственно во время процесса мочеиспускания, это может свидетельствовать о патологических изменениях. Необходимо выяснить причины произошедшего и начать лечение, если неприятный запах возник в результате патологических изменений.
Физиологические причины
Моча имеет сложный химический состав. Он напрямую зависит от питания женщины. Особое внимание стоит уделять употребляемым жидкостям. Врачи делят все физиологические причины подобного явления на 3 группы. К возникновению резкого неприятного запаха мочи могут привести:
- Употребление большого количества маринадов, солёного, копчёного, острого. Аналогичный эффект оказывают продукты, обладающий специфическим запахом. В частности в перечень входят лук и чеснок. Они приводят к возникновению неприятного запаха не только изо рта, но и при мочеиспускании.
- Прием лекарственных средств или витаминов. Медикаменты могут наделить мочу ярким оттенком. Нередко она становится жёлтой или приобретает зеленоватый цвет. Такое явление незаметно, если речь идет о витаминах группы Б. Если иное отклонение отсутствует, и анализы женщины в норме, специфический цвет и запах исчезнут сразу после того, как приём лекарственных средств будет прекращен.
- Обезвоживание. Если человек потребляет недостаточное для нормальной жизнедеятельности количество воды, плотность мочи повышается. При этом происходит изменение цвета и запаха. Чаще всего отклонение от нормы наблюдаются по утрам. Обезвоживание может возникнуть в результате обильного ночного потоотделения, после долгого пребывания на жаре или злоупотребления алкоголем. Патологическим изменениям подвергается и цвет. Моча становится темной и мутной. Нужно учитывать, что обезвоживание включают в перечень физиологических факторов только в случае, если оно не связано с тяжелыми заболеваниями. Если обезвоживание сопровождается частым мочеиспусканием, болями внизу живота, ощущением жжения в в органах мочеполовой системы, а также иными тревожными симптомами, это может говорить о развитие заболевания.
- Продолжительное голодание также способно отразиться на запахе мочи. У беременных он также меняется. Это происходит в результате возникновения гормонального дисбаланса. Во время протекания менструации наблюдается специфическая изменение запаха. Сильнее всего пахнет первая порция мочи, выделяемая утром.
Патологические причины
Если женщина заметила у себя неприятный запах мочи, необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Она способна сообщить о патологии, которая могла спровоцировать появление проблемы. Чаще всего неприятный запах становится следствием следующих заболеваний:
- Болезни печени. Патология приводит к повышению уровня билирубина в урине. Это в свою очередь вызывает изменение запаха
- Болезнями, передающимися половым путём. Это происходит из-за того, что органы мочеполовой системы находится в непосредственной близости друг от друга. Столкнувшись с неприятным запахом, стоит посетить гинеколога. У женщины может быть выявлен хламидиоз. Спустя 2 недели с момента начала заражения, он приводит к изменению запаха мочи. Еще одной причиной подобного явления выступает микоплазмоза. Она способна вызвать воспаление половой системы и почек.
- Сахарный диабет. Запах мочи больных этим заболеванием напоминает ацетон или кислые яблоки. Симптомы нельзя игнорировать. Возникшие осложнения способно привести к диабетической коме.
- В прямой кишке протекают нагноительные или гангренозный процессы.
- Имеет место быть серьезное расстройство обмена веществ. Специалисты включают в эту группу заболеваний патологию, при котором моча пахнет кленовым сиропом, фенилкетонурию, при которых возникает запах плесени, и триметиламинурию, которые приводят к появлению запаха гнилой рыбы.
- Патология органов мочевыделительной системы. Примечательным является тот факт, что изменение запаха мочи начинает происходить задолго до того, как появится первый симптом. Моча может приобрести резкий аромат при уретрите или цистите. Первая патология представляет собой воспалительное поражение мочеиспускательного канала. При второй воспаление локализуется в мочевом пузыре. Симптом возникает и при пиелонефрите. В этом случае происходит поражение канальцевой системы почек. Реже резким запахом мочи сопровождается заболевание, при котором поражению подвергаются почечные лоханки.
Список не является исчерпывающим. Аналогичной симптоматикой обладает трихомониаз. А во время него наблюдается воспаление шейки матки и влагалища.
Запах и выделения из влагалища
Из-за того, что уретра и влагалище находится очень близко, женщины не в состоянии определить что именно пахнет — моча или выделение. Если появляются бели с запахом аммиака, это может говорить о недостаточной гигиене половых органов, развитии недержания или цистита. В этом случае нижнее белье продолжает пахнуть мочой даже через некоторое время после того, как женщина приняла душ.
Чтобы избавиться от проблемы, необходимо устранить ее первопричину. Затем запах уйдет самостоятельно. Однако существуют ситуации, при которых это невозможно. Так, во время беременности нередко возникает временное недержание. В этом случае специалисты рекомендуют использовать специальные урологические прокладки, позволяющее устранить внешние неудобства.
Многие инфекции, передача которых осуществляется половым путем, не обладают какими-либо с симптомами. Обнаружить их удается только после того, как женщина обращается к специалисту из-за возникновения неприятного запаха мочи и выделений из влагалища.
Сопутствующая симптоматика
Если женщина столкнулась с резким неприятным запахом мочи, необходимо обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Необходимо незамедлительно посетить специалиста, если помимо неприятного запаха наблюдается:
- появление сгустков крови, гноя или белых хлопьев в моче;
- женщина постоянно ощущает, что ее мочевой пузырь переполнен;
- наблюдаются симптомы обезвоживания;
- моча изменила цвет или стала мутной;
- количество мочеиспусканий участилось, однако общий объем выделяемой жидкости незначителен;
- характер влагалищных выделений изменился и появился резкий запах.
Насторожить должны и неприятные ощущения в области расположения органов мочеполовой системы. В частности, стоит обратить внимание на появление боли в области поясницы, паха и низа живота.
К кому обратиться?
В 90% случаев изменения запаха и цвета мочи сигнализируют о начале развития патологии. По этой причине важно вовремя обратиться к специалисту. В первую очередь необходимо посетить терапевта. Он выполнит общее обследование. Оно включает в себя сдачу анализа крови и мочи. Дополнительно будет проведён общий опрос. На основании слов пациента специалист составит общую картину состояния женщины и сделает предположение о возможных причинах возникновения подобного явления. Затем терапевт даст направление на обследование к другим специалистам. Он может направить к:
- гастроэнтерологу;
- эндокринологу;
- кардиологу.
Женщину в обязательном порядке направляют к гинекологу. Действие необходимо осуществить для того, чтобы исключить проблемы с мочеполовой системой. Именно они чаще всего приводят к возникновению неприятного запаха. Если в роли пациента выступает девочка, возраст которой 3-4 года и старше, осмотр также проводятся. Действие необходимо осуществить для того, чтобы исключить механическое травмирование половых органов, присутствие пороков их развития, а также мочеполовых инфекций. Врачи утверждают, что неприятный запах мочи у девочек может возникнуть из-за неправильного подбора нижнего белья, а также несоблюдения правил личной гигиены. Статистика показывает, что некоторые родители пренебрегают потребностью в обучении ребёнка элементарным нормам. Это становится причиной возникновения воспалительных заболеваний. Многие из них сопровождаются сильным запахом урины.
Методы диагностики
Чтобы назначить лечение, врач должен точно выяснить причины возникновения резкого запаха мочи. Для этого назначается проведение диагностических исследований. Врач может назначить
проведение общего анализа мочи и крови:
- анализ мочи по Нечипоренко;
- анализ на глюкозу;
- направление на гинекологические и урологические осмотры;
- УЗИ органов таза и мочевыводящей системы;
- мазок из уретры и шейки матки.
Если полученной в результате проведения исследования информации недостаточно, врач может прибегнуть к помощи дополнительных методов диагностики. В частности, гинеколог направит на ПЦР диагностику. Она необходима для исключения заболеваний, передающихся половым путем. Дополнительно может быть выполнен бакпосев отделяемого из уретры и влагалища.
Уролог назначает бакпосев мочи, МРТ или КТ. Последние исследования выполняются, если у специалиста имеется подозрение на опухолевую природу заболевания.
Копролог или хирург направляют на эндоскопический осмотр кишечника или колоноскопию. Онколог направляет на биопсию при выявлении на УЗИ или МРТ новообразования в независимости от предполагаемого генеза.
Лечение заболевания
Терапия напрямую зависит от поставленного диагноза. Если выявлены бактериальные инфекции репродуктивных органов или мочевыводящей системы, назначаются антибиотики. Они могут быть медикаментами широкого спектра действия или узконаправленного. Последние препараты назначаются строго по результатам бактериального посева отделяемого. Нередко используется следующие антибиотики:
- Цефтриаксон;
- Доксициклин;
- Гентамицин.
Нужно учитывать, что препараты имеют побочные эффекты. После их приема могут возникать отсутствие аппетита, нарушение дефекации, метеоризм или вздутие. В гинекологической практике нередко применяют Тержинан или Клиндамицин. Побочными эффектами являются раздражение половых органов, зуд и жжение. Антибактериальные средства выпускаются в виде таблеток и суппозиториев.
Если у женщины выявлена патология мочевыводящей системы, список препаратов меняется. Обычно врач назначает:
- Макмирор;
- Нитроксолин;
- Фурамаг.
Если у женщины выявили сахарный диабет, эндокринолог назначит применение инсулина. Он поможет купировать острое состояние. В последующем может быть осуществлён переход на другие гипогликемические средства.
На фоне развития заболеваний и применения антибактериальных средств может развиться дисбактериоз кишечника. Чтобы предотвратить подобные, применяют пробиотики. Пациентка может начать пить йогурт. В некоторых случаях врач прописывает Аципол или Бифидумбактерин.
Новообразование в почках или мочевом пузыре, а также парапроктит требуют серьёзного лечения. Может быть осуществлено хирургическое вмешательство. Если выявлена карцинома, помимо операции осуществляются химиотерапии и радиооблучение.
Если каких-либо заболеваний не выявлено, борьба с неприятным запахом может состоять в пересмотре привычного образа жизни. Необходимо соблюдать правильное питание и тщательно следить за личной гигиеной. Употребление жирной и сладкой пищи рекомендуется ограничить. При этом должно повыситься потребление свежих овощей и фруктов. От приправ и специй стоит отказаться. Под запрет попадают усилители вкуса, в состав которых входят ароматизаторы и красители. За сутки рекомендуется выпивать не менее 2 л чистой воды.
У здорового человека моча прозрачная, светло-желтой окраски и обладает невыраженным специфическим запахом. Причины изменения запаха мочи у женщин разнообразны. Моча может приобретать запах гнили, аммиака, плесени, ацетона, серы, пива, протухшего масла, медикаментов, кленового сиропа, мышей и др. Появление зловонного запаха мочи всегда свидетельствует о возникновении серьезных заболеваний, требующих немедленного обращения к врачу и лечения.
1 Нормальное состояние мочи</span></h2>
Моча (урина) представляет собой продукт жизнедеятельности человеческого организма, который образуется в почках результате секреции, реабсорбции и фильтрации крови. Из почек по мочеточникам она попадает в мочевой пузырь и затем через мочеиспускательный канал (уретру) выделяется наружу.
В норме свежая моча имеет светло-желтую окраску, она прозрачная и обладает невыраженным характерным запахом. Через некоторое время моча приобретает резкий запах аммиака, являющийся результатом процессов окисления на воздухе.
Возникновение выраженного неприятного запаха у свежей урины в 100% случаев указывает на развитие патологических процессов не только мочевыделительного тракта, но и других органов и систем организма женщины.
РекомендуемБелые хлопья в моче у женщин: причины их появления и лечение заболеваний
2 Возможные причины неприятного запаха урины</span></h2>
Появление выраженного зловонного запаха свежей мочи у представительниц прекрасного пола происходит по следующим причинам:
- обезвоживание организма;
- злоупотребление некоторыми продуктами: алкоголь, спаржа, чеснок;
- нарушение обмена веществ;
- генетические заболевания;
- воспалительные процессы мочеполовых органов;
- нарушения работы органов пищеварительного тракта;
- болезни печени;
- желчекаменная болезнь;
- венерические заболевания;
- сахарный диабет;
- климактерический период;
- беременность;
- недостаточное поступление питательных веществ с пищей;
- применение некоторых лекарственных препаратов: витамины группы В, антибиотиков: ампициллин, цефтриаксон, пенициллин, Аугментин и др.
Моча является остаточным продуктом метаболизма, поэтому ее качественное состояние и запах могут меняться при разнообразных функциональных нарушениях внутренних органов, принимающих участие в этих процессах.
Важным моментом является определение источника зловонного аромата: урина или влагалищные выделения.
Бурное размножение микроорганизмов происходит при недостаточной гигиене половых органов или ее отсутствии. Появление специфического запаха наблюдается и у здоровых женщин во время гормональных перестроек в подростковом или климактерическом периодах.
РекомендуемПричины и лечение недержания мочи у женщин
3 Неприятный запах мочи как проявление болезни</span></h2>
Сильный зловонный запах урины у женщин всегда является симптомом нарушения определенных процессов в организме. Его появление обусловлено присоединением к компонентам мочи патогенных бактерий.
Причины появления неприятного “аромата” могут быть различными, и сам запах тоже отличается.
РекомендуемПричины появления оксалатов в моче у женщин
3.1 Аммиачный запах</span></h3>
Вариантом нормы является постоянное присутствие в моче аммиака и его производных. При обнаружении в свежей порции урины запаха нашатыря всегда стоит задуматься о жизненном образе, рационе и состоянии здоровья.
Появление аммиачного запаха урины вызывается следующими причинами:
- обезвоживание организма, недостаточное употребление жидкости;
- застой мочи (длительное воздержание от похода в туалет, камни в почках, беременность);
- употребление преимущественно белковой пищи;
- заболевания печени;
- воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
- злокачественное новообразование органов мочевыводящего тракта;
- продолжительное употребление препаратов железа и кальция;
- почечная недостаточность;
- туберкулез.
Слабый запах аммиака, обусловленный повышенным содержанием вещества в урине, в редких случаях является симптомом тяжелого заболевания. При нормализации образа жизни и устранении причины его появления, он исчезает через несколько дней.
Чаще всего появление аммиачного запаха мочи у женщин является проявлением патологических нарушений в деятельности органов мочевыделения, обусловленных бактериальным поражением.
Согласно статистическим сведениям, лица женского пола больше мужчин подвержены развитию воспалительных заболеваний мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек. Возникновение плохого запаха является самым ранним и первым признаком этих заболеваний. Помимо изменения запаха урины, больных беспокоят боли и чувство распирания над лобком, в области поясницы, повышенная температура тела, болезненное мочеиспускание, а сама моча становится мутной.
3.2 Запах ацетона</span></h3>
В организме здорового человека происходит постоянное выведение определенного количества ацетона почками. Появление резкого ацетонового аромата у мочи свидетельствует о повышении его концентрации в крови. Этот симптом возникает по следующим причинам:
- сахарный диабет;
- опухолевое образование в желудке;
- обезвоживание и обессиливание организма интенсивными физическими нагрузками, недостаточном питании, при продолжительной рвоте;
- неправильное питание;
- отравление организма;
- болезни щитовидной железы;
- высокая температура тела.
Возникновение у мочи аромата ацетона свидетельствует о наличии в ней большого количества кетоновых тел, что в большинстве случаев является признаком сахарного диабета. Это заболевание проявляется постоянной, изнурительной жаждой, сухостью кожных покровов, уменьшением массы тела, спазмами мышц голени и увеличением количества выделяемой мочи.
Очень опасно накопление ацетоновых тел в период вынашивания ребенка. Это патологическое состояние развивается преимущественно во 2-м и 3-м триместрах беременности и называется «гестационным сахарным диабетом» или «сахарным диабетом беременных». Во время вынашивания малыша акушеры-гинекологи постоянно проводят определение уровня глюкозы крови с целью своевременного выявления данной патологии. После рождения ребенка состояние женщины нормализуется.
Кроме сахарного диабета, к появлению ацетонового запаха мочи у женщин могут привести обезвоживание организма, длительное голодание или тяжелые инфекционные болезни.
Повышение концентрации ацетона в крови и в моче отмечается при использовании диет Дюкана и кремлевской, при сухом голодании. При этом организм начинает использовать накопленные энергетические ресурсы, что приводит к опасным нарушениям его деятельности и накоплению токсинов, которые способны разрушающе влиять на нервную систему.
К увеличению содержания кетоновых тел в организме приводит продолжительная лихорадка, при которой в результате усиления обменных процессов происходит повышенное потребление жидкости и энергии. Отмечается уменьшение запасов гликогена в печени и увеличение уровня глюкозы в крови. При уменьшении углеводных запасов начинается расщепление жиров, в результате которого происходит накопление кетоновых тел в крови и моче. К кетонурии приводит голодание лихорадящего пациента, способствующее привлечению жировых запасов из депо.
3.3 Тухлый запах</span></h3>
Одной из причин появления у мочи запаха тухлых яиц или рыбы является попадание в нее вагинальных выделений в результате образования свища между влагалищем и мочевыводящими органами. Обнаружить данную патологию способен только специалист при помощи инструментальных методов исследования.
Слабый аромат сероводорода у мочи появляется в случае печеночной недостаточности. Также отмечается желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и склер, обильные менструальные кровотечения, неприятный запах кожи.
Вонючая моча с ароматом тухлых яиц является признаком поражения мочеполовой сферы кишечной палочкой при пиелонефрите или злокачественном новообразовании прямой кишки.
Появление едкого тухлого запаха урины у здоровых женщин наблюдается при употреблении в пищу спаржи в больших количествах. Этот симптом самостоятельно исчезает спустя 6 часов.
3.4 Рыбный запах</span></h3>
Запах рыбы, чаще тухлой, урина приобретает при заражении органов мочеполовой системы трихомонадами. Трихомониаз относится к инфекциям, передающимся половым путем. Основными симптомами заболевания являются зловонные вагинальные выделения желтой или коричневой окраски, отечность слизистой оболочки влагалища и уретры, гиперемия наружных половых органов, болезненные ощущения при мочеиспускании.
Такой запах обусловлен гарднереллезом. Это невоспалительное заболевание, которое характеризуется размножением условно-патогенных микроорганизмов — гарднерелл — в результате нарушения равновесия влагалищной микрофлоры. Кроме неприятного рыбного запаха, женщину беспокоят обильные выделения зеленого цвета из половой щели и дискомфортные ощущения во время мочеиспускания.
Вонять гниющей рыбой моча может при генетическом заболевании под названием триметиламинурия. Эта патология проявляется в раннем детстве и обусловлена неспособностью печени вырабатывать специфический фермент флавин-монооксигеназу-3, который способствует превращению триметиламина в триметиламин N-оксид, не имеющий запаха. Основным и единственным проявлением этой патологии выступает аромат гнилой рыбы, который исходит от всех выделяемых человеком жидкостей:пота, мочи, слюны, выдыхаемого воздуха.
3.5 Кислый запах</span></h3>
В некоторых ситуациях моча приобретает запах кислой капусты или скисшего молока.
Одной из главных причин возникновения кислого аромата выступает поражение мочеполовых органов грибками рода Candida: кандидозный вагинит или уретрит. Основными проявлениями этого заболевания являются помутнение мочи, белые творожистые выделения из половой щели и уретры, зуд и жжение наружных половых органов, образование белого налета на слизистой оболочке влагалища и половых губ.
Также кислый запах мочи у женщин появляется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: дисбактериозе кишечника, хронических гиперацидных гастритах, язвенной болезни, панкреатитах и т. д.
К такому “благоуханию” мочи приводит развитие дисбактериоза влагалища, вагинитов или других заболеваний половой системы. Эти патологические процессы являются следствием нарушения равновесия влагалищной микрофлоры вследствие бактериального поражения влагалища или в результате продолжительного применения антибактериальных препаратов.
3.6 Мышиный запах</span></h3>
Присутствие запаха мышей или плесени у мочи указывает на врожденное заболевание, которое носит название фенилкетонурия. Эта патология представляет собой наследственное нарушение обмена аминокислоты фенилаланина, при которой наблюдается резкое уменьшение или полное отсутствие активности фермента печени фенилаланин-4-гидроксилазы, способствующего превращению фенилаланина в тирозин. Происходит накопление фенилаланина и его токсических продуктов в тканях, приводящее к тяжелому поражению центральной нервной системы.
Заболевание начинает проявляться в 2-месячном возрасте. Появляются вялость, судороги, усиление рефлексов, «мышиный» запах пота и мочи или «запах волка», экзема, отставание в физическом и умственном развитии.
3.7 Сладкий запах кленового сиропа</span></h3>
К появлению у мочи запаха кленового сиропа приводит наследственное заболевание под названием лейциноз. Эта патология характеризуется нарушением синтеза фермента, отвечающего за расщепление трех аминокислот — лейцина, изолейцина и валина. В результате они накапливаются в тканях организма и оказывают на него токсическое влияние.
Заболевание обнаруживается с грудного возраста, имеет тяжелое течение и часто приводит к летальному исходу. Основными признаками лейциноза являются задержка развития, нарушение координации движений, рвота, судорожный синдром, угнетение центральной нервной системы, снижение уровня глюкозы в крови, кетоацидоз, пониженное артериальное давление. Характерным симптомом заболевания является специфический аромат мочи, напоминающий запах клинового сиропа.
3.8 Неспецифичные запахи</span></h3>
В некоторых случаях появление неприятного запаха мочи у женщины вызвано употреблением некоторых пищевых продуктов, специй или медицинских препаратов:
- При частом употреблении в пищу гречневой каши урина начинает пахнуть гречкой.
- Соединения серы, которые в большом количестве содержатся в спарже, чесноке, луке, капусте, редисе вызывают появление у мочи ноток сероводорода.
- Аромат лекарств появляется после применения некоторых антибиотиков (ампициллин, цефтриаксон, ципрофлоксацин), витаминов группы В и других препаратов.
- Такие специи, как карри, чеснок, тмин, хрен, кардамон способствуют возникновению странного запаха мочи.
Как правило, такой аромат исчезает самостоятельно через 24–48 часов после употребления вышеописанных продуктов питания или лекарств.
4 Изменение запаха мочи во время беременности</span></h2>
У беременных женщин появление неприятного аромата у мочи обусловлено такими же факторами, как и у небеременных. Наиболее грозным считается появление сладковатого оттенка, запаха гниющих яблок или ацетона. Возникновение описанных симптомов свидетельствует о развитии сахарного диабета беременных, нефропатии или эклампсии.
На поздних сроках беременности возрастает вероятность пережатия мочеточника увеличенной в размерах маткой, которое приводит к застою мочи и тому, что она начинает пахнуть аммиаком.
В период вынашивания малыша намного чаще развиваются воспалительные болезни почек и мочевого пузыря, что приводит к появлению кислого или гнойного аромата у мочи.
5 Лечение неприятного запаха мочи</span></h2>
В случае появления зловонного аромата у мочи необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Если обнаружится заболевание, вызванное нарушением обменных процессов, дальше лечить женщину будет эндокринолог, при выявлении наследственных заболеваний обмена веществ показаны консультации генетика и диетолога.
Лечение всегда зависит от причины неприятного запаха мочи у женщин и заключается в полном ее устранении.
Если у женщины появился ацетоновый аромат мочи, ей следует отказаться от сладкой и острой пищи. Сахар и десерты рекомендуется заменит медом или специальными таблетками, обильное щелочное питье и отказ от жирной пищи. При отсутствии улучшения состояния необходимо обращаться к специалисту, который проведет тщательную диагностику и назначит квалифицированное лечение.
Причиной появления мочи, пахнущей аммиаком или хлором, особенно по утрам, является бактериальное воспаление мочеполовых органов. В схему лечения данных состояний входят антибиотики, противовоспалительные препараты и симптоматическое лечение. В домашних условиях можно лечиться народными средствами: разнообразные мочегонные сборы, клюквенный и брусничный морс, отвары листьев брусники, плодов шиповника, травы хвоща, спорыша. Эти травы и растения оказывают очищающее, мочегонное и противовоспалительное действие.
Ключевым моментом терапии является соблюдение правильной сбалансированной диеты с отказом от алкоголя, соленых, жирных, острых, маринованных и пряных блюд.
При гнилостном запахе мочи также необходимы антибактериальные препараты. Дополнительно рекомендуются промывающие клизмы с отваром цветов ромашки аптечной.
Кислый запах, возникающий по причине нарушения равновесия вагинальной микрофлоры и присоединения грибковой инфекции. Лечение такого состояния проводится с помощью противогрибковых вагинальных свечей и таблеток системного действия.
При мышином аромате мочи, характерном для фенилкетонурии, лечение проводится при помощи специальной диеты, исключающей продукты, богатые белком и фенилаланином: мясо, рыбу, сыр, творог, яйца, бобовые и др. Рацион пациента состоит из овощей, фруктов, соков и специальных малобелковых продуктов — амилофенов.
При лечении лейциноза, сопровождающегося ароматом кленового сиропа у мочи, применяют специальные смеси аминокислот и белковые гидролизаты, освобожденные от содержания лейцина, изолейцина и валина. Вместо белка используется микстура, состоящая из смеси 18 аминокислот, жиры в ней представлены кукурузным маслом, а углеводы — декстрин-мальтозой. Дополнительно включаются витамины и минералы.
Содержание
Сильный запах по естественным причинам
Запах мочи – один из естественных ароматов. Однако у здорового человека, который вовремя посещает уборную, он практически не возникает. Моча с резким запахом при отсутствии патологий или негативных внутренних факторов может быть только в случае, если человек долго сдерживался. Например, по утрам, после продолжительного сна, жидкость меняет запах на более выраженный. Но как что может вызвать проблему, если дело точно не в застоявшейся жидкости?
Странный аромат в районе мочевыделительной системы появляется как у женщин, так и у мужчин. Однако для представительниц слабого пола он более характерен в силу анатомических и физиологических особенностей. Близость половых органов к выделительным органам и глубокое расположение мочевыделительного канала приводит к тому, что отталкивающий запах может появиться всего за несколько часов.
Если изменился запах мочи, прежде всего, стоит проверить, не вызвано ли это внутренними, непатогенными причинами. В трети случаев сладкий запах мочи или резины – следствие одного из нескольких незначительных факторов:
- недостаток личной гигиены;
- несвежее нижнее белье;
- обезвоживание организма;
- употребление определенных продуктов, вызывающих усиление запахов мочи и пота;
- недержание во время сна или стресса.
Со всеми перечисленными проблемами можно справиться быстро и легко, но это не значит, что им не нужно уделять внимание. Важно найти и устранить причину отклонения.
Недостаток гигиены – распространенная проблема даже в 21 веке. Она может привести не просто к появлению неприятного аромата, но и к развитию инфекции или воспаления. Многие женщины считают, что для поддержания здорового состояния наружных половых и мочевыделительных органов достаточно принимать душ один раз в день. Но гинекологи рекомендуют подмываться дважды в сутки: утром и вечером. Бактерии размножаются довольно быстро, особенно в таких местах, как промежность. За 24 часа они могут привести к образованию кислого или сладковатого запаха, который будет не так легко вывести. Поэтому нужно обеспечивать гигиену каждые 12 часов.
Другая распространенная внутренняя причина – недостаток жидкости в организме. При нем в моче увеличивается концентрация мочевины. Выделения становятся более яркоокрашенными, густыми, с резким запахом. Такие изменения могут появляться, если пить меньше 1,5-2 литров воды в сутки.
Последний внутренний фактор, приводящий к появлению рыбьего аромата – это употребление определенных продуктов. Это необязательно вредная пища (жирные блюда или фастфуд). Даже безобидные с виду продукты могут вызвать проблему:
- красное мясо (если употребляется в избытке);
- спаржа (запах остается на протяжении 3-4 часов с момента приема);
- лук и чеснок.
Сладости, а также мед, соки, газированные напитки и любая другая пища с содержанием сахара также могут усиливать запах. Сахар выводится вместе с мочой, и его незначительная часть остается в районе промежности. Такая среда благоприятна для развития бактерий. Быстро размножаясь, они выделяют зловонные продукты жизнедеятельности. При этом женщина может не замечать их деятельность, так как на ранних стадиях развития бактериальные колонии еще не вызывают боли, дискомфорт и воспаление.
О чем говорит неприятный запах, может точно выяснить только специалист. Если не удается избавиться от него собственными силами, прибегая к личной гигиене и улучшению питания, обязательно нужно посетить врача.
По причине половых инфекций
Запах мочи нередко сопровождает женщин, зараженных половыми инфекциями. Для половой инфекции характерен едкий и резкий, неприятный запах мочи, причины которого понять очень сложно. Даже после тщательной и многократной гигиены он не пропадает. Он бывает не только после мочеиспускания. В случае половых инфекций главный фактор, почему моча пахнет – это активное размножение патогенных бактерий. Для ЗППП характерно также жжение при мочеиспускании, мутная окраска выделений. Нередко появляются высыпания.
Устранить мочу с запахом можно, только поборов инфекцию. В случае с ЗППП это довольно тяжело: терапия проходит долго, требует комплексного подхода. Если причины возникновения неприятного запаха мочи выявлены врачом неверно, обязательно разовьется серьезное осложнение. Поэтому медлить с визитом к специалисту, а также обращаться к непроверенным врачам в данном случае нельзя.
Для избавления от рыбного запаха мочи при подозрении на ЗППП нужно будет пройти проверку на уретрит, гонорею, хламидиоз. Именно эти три заболевания чаще всего выражаются через данный симптом. Могут быть назначены и дополнительные анализы на менее распространенные инфекции.
Уретрит
Уретрит – одно из самых распространенных застойных инфекционных заболеваний. При нем возникает стойкий химический запах мочи, а также другие симптомы:
- боли при мочеиспускании;
- выделение гноя;
- покраснение внешних половых органов;
- зуд в период менструации.
Также характерна мутная моча, специфический запах которой усиливается с каждым днем. Уретрит считается более распространенным у мужчин и для женщин не опасен. Однако он доставляет массу неудобств и требует лечения.
Данное заболевание передается при половом контакте, однако вступает в активную фазу не сразу. Спровоцировать развитие патологии может снижение иммунитета, плохое питание, механические преграды в мочеиспускательных каналах.
Гонорея
Появление запаха рыбы от мочи – один из главных, хотя и не специфических симптомов гонореи. Это ЗППП опасно для здоровья пациента и может привести к бесплодию, гибели плода или выкидышу, а также нарушению менструального цикла. Гонорея начинает развиваться сразу после заражения ею, даже если у пациентки сильны иммунитет. Она поражает не только мочевыделительные каналы, но и маточную трубу. Симптомы заболевания следующие:
- появление слизистых выделений с запахом мочи;
- вонючая жидкость гнойного типа, скапливающаяся на наружных половых органах и в моче;
- боли в малом тазу;
- отеки в промежности;
- сильный зуд.
При первых признаках гонореи нужно срочно обратиться к врачу.
Хламидиоз и трихомониаз
Запах мочи вкупе с повышением температуры тела, воспалением влагалища и поражением зубов и суставов – одна из характерных симптоматических картин хламидиоза. Это заболевание вызвано простейшими одноклеточными организмами. Похожие одноклеточные провоцируют и трихомониаз. Однако это заболевание выражается не так ярко: симптоматика ограничивается зудом и жжением половых органов, а также резким запахом мочи у женщин.
Симптомы хламидиоза не всегда проявляются сразу. Заболевание может долго протекать незаметно. Свидетельствовать о нем на ранних стадиях может только запах мочи. Затем постепенно развивается поражение суставов, конъюнктивит. Может подняться температура тела до 38 градусов. Хламидиоз со временем поражает практически все системы организма и представляет серьезную опасность для здоровья.
Трихомониаз не так опасен, однако может вызвать выкидыш. Оба заболевания лечатся долго и сложно, так как возбудители встраиваются в структуру клеток организма.
Микоплазмоз и уреаплазмоз
Микоплазмы и уреаплазмы – это условно-патогенные микроорганизмы, которые опасны только при снижении иммунитета. Симптомы микоплазмоза и уреаплазмоза:
- яркая желтая моча с неприятным запахом;
- боли при половых контактах;
- слизистые выделения;
- частые позывы в туалет.
Микоплазмоз и уреаплазмоз представляют особую опасность, если развиваются одновременно с хламидиями. Такая инфекция может привести к бесплодию.
Причины неполового происхождения
Если запах мочи постоянно преследует пациентку, но она уверенна, что не могла подхватить половое заболевание, причина проблемы кроется в инфекции или воспалении. Кислый или рыбный запах мочи провоцируют патогенные бактерии, которые проникают в организм не только при половом контакте. Они могут инфицировать человека контактно-бытовым путем.
Изменение запаха мочи по бактериальным причинам очень опасно. Этот незначительный с первого взгляда симптом может сигнализировать о поражении почек, мочевого пузыря, слизистой оболочки выделительной системы.
Пиелонефрит и пиелит
Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. Он возникает, если ослабевает иммунитет. Бактерии, которые обычно уничтожаются силами организма, из-за этого легко распространяются по телу, вызывая воспаление. Они могут попасть в почки как через мочевыделительную систему, так и через кровь. Такой симптом, как сильный запах мочи, характерен для пиелонефрита восходящего типа, то есть когда бактерии попали из мочевого пузыря в почки. Заболевание также возникает, если в мочеточниках есть камни. Для пиелонефрита характерны следующие симптомы:
- боль в пояснице;
- интоксикация;
- повышение температуры;
- частое мочеиспускание.
Схожая с пиелонефритом проблема – пиелит. Это воспаление лоханок почек. Если моча помутнела, заметен серый цвет лица, началась лихорадка, скорее всего, врач поставит именно данный диагноз. Причины пиелита те же, что и у пиелонефрита.
Цистит
Цистит – еще одно воспалительное заболевание мочевыделительной системы. При нем поражается слизистая мочевого пузыря. Воспаление сопровождается сильными болями в области малого таза, которые особенно выражаются при мочеиспускании. Вместо концентрированной мочи желтого цвета у женщины выделяется жидкость с примесью слизи или крови, хотя этот симптом характерен не для всех пациентов. Еще одна особенность цистита – частые ложные позывы к мочеиспусканию.
Причины данного заболевания – незащищенный половой контакт с инфицированным, недостаток личной гигиены, переохлаждение. Спровоцировать развитие воспаления также может снижение иммунитета. Ослабление защитных механизмов и, следовательно, развитие цистита иногда происходит на фоне аллергии, стресса, травмы или переутомления.
Сахарный диабет
Сахарный диабет вызывает серьезные изменения в составе крови и мочи. Пытаясь компенсировать избыток сахара, организм начинает усиленно выводить его через мочевыделительную систему. Из-за этого моча меняет цвет, приобретает характерный неприятный запах.
Для запущенной стадии диабета характерен гнилостный запах мочи. Он может напоминать либо запах ацетона, либо неприятный аромат гнилых яблок. Помимо этого, изменяется оттенок выделений. Они становятся более светлыми, водянистыми. Это объясняется тем, что диабет провоцирует нарушение работы почек и учащенное мочеиспускание. В день через мочевой пузырь больного может быть выведено около 3 литров жидкости.
Диагностика и к какому врачу обратиться
Точный диагноз можно поставить только после комплексного обследования пациента. Чтобы правильно пройти диагностику, необходимо знать, к какому врачу обратиться.
В зависимости от сопутствующих симптомов, нужно будет пройти обследования у следующих специалистов:
- эндокринолога;
- уролога;
- гинеколога;
- венеролога;
- специалиста по УЗИ;
- инфекциониста.
Прежде всего необходимо обратиться к терапевту. Он соберет анамнез заболевания и направит пациента к врачам, которые, по его мнению, могут выявить заболевание. От чего зависит список специалистов, которых нужно посетить? От того, есть ли признаки воспаления, лихорадки, инфекции, эндокринных изменений или сахарного диабета.
В случае подозрения на ЗППП пациентке обязательно нужно посетить гинеколога и венеролога. Специалистом нужно будет взять мазок, а также провести визуальный осмотр половых органов. Если есть подозрение на вирус, может понадобиться биохимический анализ крови.
В случае подозрения на развитие воспаления мочевого пузыря или почек проводят ультразвуковое исследование. Оно покажет, увеличены ли данные органы и нет ли в них отрицательных изменений: кист, затемненных областей. При подозрении на инфекцию также сдаются анализы мочи на бактериологический посев, берется мазок у гинеколога.
Эндокринолога следует посетить при наличии симптомов сахарного диабета. В данном случае также сдается кровь на сахар. По результатам этого анализа может быть назначено применение инсулина.
Лечение причин
Болезнь, симптомом которой является запах мочи у женщин, требует срочного лечения. Если проигнорировать неприятный симптом, то со временем к простому психологическому дискомфорту добавятся и серьезные осложнения. Это может быть нагноение в области почек, бесплодие, поражение мочевого пузыря, повреждение мочеточников.
Что делать, подскажет врач – терапевт или специалист более узкого профиля. В зависимости от причины он назначит и лечение, и профилактику. Ее тоже нужно соблюдать в восстановительный период, чтобы организм быстрее излечился. Чаще всего во время терапии запрещается переутомляться, подвергаться стрессу, переохлаждению, а также вступать в половой контакт. Для избавления от рыбьего запаха, помимо приема медикаментов, необходимо улучшить интимную гигиену: принимать душ минимум два раза в день.
В случае с ЗППП лечение будет состоять из применения противовирусных и противогрибковых препаратов местного и общего назначения. Это могут быть мази, таблетки или капсулы. Если половое заболевание слишком серьезное, может потребоваться длительная иммунная терапия, которая будет сопровождаться применением инъекций.
Инфекционные процессы требуют использования специальных лекарств. На основе бактериологического посева мочи подбираются оптимальные антибиотики, способные уничтожить возбудителя болезни. Они могут быть в форме таблеток для перорального приема или мазей для нанесения на половые органы. Помимо медикаментов, направленных на лечение заболевания, могут потребоваться и симптоматические препараты. Например, если пациента мучает сильная боль, необходимо использовать анальгетики местного назначения. В случае лихорадки назначаются жаропонижающие препараты, а также средства против головной боли и рвоты.
Если нет никаких патологических факторов, которые могли бы вызвать сильный запах мочи, необходимо улучшить образ жизни: наладить правильное питание и питьевой режим, повысить уровень гигиены. Если запах появился в результате обезвоживания, некоторое время нужно строго следить за количеством потребляемой воды. Минимальный суточный объем – 1,5 литра. У некоторых людей необходимый объем доходит до 2,5 литров. Также важно соблюдать следующие правила гигиены:
- подмываться утром и вечером с использованием мыла или геля для душа;
- в пути или любом другом положении, когда нельзя принять душ, дважды в день пользоваться салфетками для интимной гигиены;
- пользоваться индивидуальным полотенцем для тела;
- по возможности использовать специальную влажную туалетную бумагу;
- ежедневно менять нижнее белье;
- в случае естественных выделений использовать гигиенические ежедневные прокладки.
Если данные меры не помогли избавиться от запаха мочи, следует пересмотреть рацион. Продукты, которые вызывают усиление запаха аммиака, перечислены выше. От них следует временно отказаться, чтобы проверить, действительно ли это поможет избавиться от запаха мочи. Если эксперимент окажется успешным, и в дальнейшем нужно будет избегать употребления опасных продуктов.
Запах мочи – сигнал о наличии патогенного процесса в организме. Его ни в коем случае нельзя игнорировать. Чтобы быстро избавиться от него, а также от его причины, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.
Используемые источники:
- https://urohelp.guru/diagnostika/analizy/nepriyatnyj-zapax-mochi.html
- https://zdorrov.com/analizy/prichiny-zapaha-mochi.html
- https://fraumed.net/kidneys-urination/changes-urine/zapax-mochi-u-zhenshhin-prichiny.html
- https://ozppp.com/zppp/zapah-mochi-u-zhenschin.html