Лечение аденомы в носу у детей и взрослых

<index>

Новообразования в области носовых пазух провоцируют неприятные симптомы, например, нарушение дыхания. Аденомы в носу представляют угрозу для здоровья. Доброкачественные опухоли часто появляются у детей, как следствие разрастания аденоидов в период интенсивного роста лицевых тканей.

Часто возникают трудности с дыханием.

Причины возникновения

В большинстве случаев с разрастанием клеток носоглоточной миндалины сталкиваются дети, которые часто и тяжело болеют. Однако патология развивается и у взрослых. Это связано со следующими причинами:

• инфекционные процессы в области носовых пазух. Возбудитель провоцирует сильное разрастание тканей, что чаще происходит при слабом иммунитете;
• если защитные силы организма не справляются с нагрузкой, то нарушается деятельность иммунной системы. Тогда любое заболевание может вызвать развитие опухоли;
• длительное употребление табака и алкоголя негативно сказывается на состоянии человека, увеличивая вероятность новообразований;

  <d src=”https://kistateka.ru/wp-content/uploads/2018/10/kurenie-i-alkogol.jpg”>

  Употребление табака и алкоголя.

</index>аллергия – один из факторов риска;труд на вредном производстве (при котором происходит постоянное воздействие химических реагентов, присутствует пыль или задымленность);механические травмы носовой полости и слизистых оболочек;постоянное нахождение в помещениях с пониженной влажностью воздуха, большим количеством пыли;

<d src=”https://kistateka.ru/wp-content/uploads/2019/02/pylnoe-pomeshhenie.jpg”>

Частое нахождение в пыльных помещениях с низкой влажностью.наследственная предрасположенность или генетический фактор;затрудненное течение беременности (женщина в положении болела инфекционными заболеваниями, использовала потенциально опасные препараты или находилась под воздействием токсических веществ). Сложные роды (гипоксия, травмы) тоже увеличивают риск;неправильный уход за малышом в первые месяцы жизни (питание, особенности грудного вскармливания, игнорирование заболеваний).

Виды аденом

В зависимости от места локализации, особенностей структуры утолщения бывают нескольких типов:

• кровоточащий полип (фиброма). Новообразование крепится на перегородке и по большей части состоит из сосудистых тканей. У капсулы ровная круглая форма, а поверхность – гладкая. Иногда присутствует деление на несколько долей. Основной признак роста аденомы – постоянное кровотечение из пазух носа, особенно при повреждениях. Дыхание становится затрудненным;

  <d>Полипы обладают круглой формой.</d>

• остеома. Опухоль прогрессирует медленно. Закрепляется обычно на задней стенке пазухи. На начальной стадии симптомов нет, а в дальнейшем появляется мигрень, заложенность носа с затруднением дыхания, превышение нормального уровня давления. Если место локализации в зоне лобной пазухи, то глаз может немного выступать вперед;

  <d>Остеома закрепляется обычно на задней стенке пазухи.</d>

• хондрома. Места крепления – перегородка, стенки пазух. Новообразование существует в виде плотной структуры, напоминающей хрящик. Стенки капсулы тонкие, присутствует соединительная ткань.

  <d>Патология в виде плотной струкуры, типа хрящика.</d>

Проявляющиеся признаки

Как и прочие виды доброкачественных уплотнений, аденома в области носа не проявляет себя на ранней стадии. По мере того, как ее размеры увеличиваются, появляются множественные симптомы, которые зависят от разновидности:

Нос постоянно заложен, затрудняется дыхание.

• нос постоянно заложен, даже если человек ничем не болеет, и нет проявлений аллергии;
• при заложенности дыхание становится затрудненным;
• нарушается обоняние, а внутри присутствует чувство инородного предмета;
• со временем нарушение дыхания провоцирует присоединение инфекций. Развиваются болезни носовой полости, например, хронический ринит;
• из пазух выделяется слизь, в которой может просматриваться гнойное содержимое. Иногда стенки капсулы разрываются, и в слизи содержатся сгустки крови;
• если ткани значительно разрастаются, невозможно нормально глотать еду, в горле присутствует сдавленность;
• разновидности опухолей вызывают сужение области зрения, нарушение подвижности глаз. Другие негативно влияют на слух, провоцируя отит и прочие осложнения;
• появляется мигрень;
• частые простудные заболевания, снижение общего иммунитета;
• у детей во время интенсивного роста нарушается правильное формирование костей черепа, что провоцирует деформации лица;
• голос становится гнусавым и тихим.

Со временем общее самочувствие ухудшается. Из-за постоянной заложенности носа пациент не может нормально спать. Появляется апатия, нарушение аппетита и т.п. При воспалениях капсул добавляются симптомы интоксикации, например, повышение температуры и ломота в теле.

Образования у детей

Аденома в носу у детей появляется из-за частых простуд. Когда иммунитет не успевает справляться с возбудителями, в кровь поступает большое количество продуктов распада от отходов вирусов и бактерий. Это еще больше ослабляет защиту, провоцируя многочисленные осложнения.

При попадании на миндалину инфекции, происходит увеличение ее размеров. Это своеобразный защитный механизм, чтобы не дать возбудителю проникнуть глубоко в ткани. Если же у ребенка постоянные болезни, то миндалина не успевает принять нормальную форму, и происходит разрастание клеток вглубь носа.

Маленькие дети редко могут сказать, что именно их беспокоит. Если ребенок еще не говорит, то понять, что происходит, можно по постоянно приоткрытому рту. Поскольку носовое дыхание затруднено, малыш будет дышать ртом, а ночью будет вести себя беспокойно. Если он еще находится на грудном вскармливании, то во время сосания груди возникнут трудности.

В большинстве случаев у детей появляется кровоточащий полип. В этой ситуации постоянно происходят кровотечения из носа. Остеома образуется нечасто, в основном на фоне перенесенных заболеваний. Хондромы появляются, как следствие нарушения эмбрионального развития в период внутриутробного формирования.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач проводит осмотр пациента. После предварительного заключения отоларинголог даст направление на дополнительные процедуры:

• рентген позволит установить, где крепится капсула, вне зависимости от ее размеров. Крупные аденомы могут занимать практически всю носовую полость и даже деформируют стенки перегородки;
• риноскопия – классический вид обследования. Предусматривает использование риноскопа, который вводят в нос. На конце есть зеркало, которое позволяет увидеть патологические изменения. В зависимости от цвета новообразования врач может определить его особенности;

  <d>Риноскоп вводят в пазуху носа для получения изображения.</d>

• КТ или МРТ нужны для того, чтобы принять решение об особенностях оперативного воздействия. На снимках видно, насколько глубоко разрослись ткани, понятна их структура;
• биопсия позволяет исключить злокачественный характер опухоли;
• пациента направляют на офтальмологическое исследование, чтобы выявить нарушения зрительной функции;
• выявляют возбудителей при помощи мазков;
• определяют нарушения обоняния с помощью ольфактометрии.

Как лечить аденомы в носу?

Лечение аденомы носа обычно является операционным. Ее удаляют, чтобы избежать осложнений. При небольших размерах уплотнения возможна консервативная терапия. Решение о выборе метода лечения принимает врач.

Медикаментозно

Если новообразование небольшое и незначительно прогрессирует, могут назначить препараты для уменьшения неприятных симптомов. Медикаменты предпочитают использовать, если диагноз поставлен ребенку. В комплексной терапии применяют следующие группы лекарственных средств:

Сосудосуживающие капли.

• антисептические растворы для промывания носа (обычно на солевой основе). Справляются с возбудителями инфекций;
• сосудосуживающие капли для носа необходимы, чтобы облегчить дыхание. Однако их нельзя использовать постоянно;
• иммуномодулирующие средства для повышения защитных сил;
• антибиотики применяют, если анализы подтвердили присутствие возбудителей бактериального типа;
• при аллергии назначают антигистаминные средства;
• ингаляции помогают улучшить дыхание через носовые пазухи, уменьшают отек.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство быстро избавляет пациента от неприятных симптомов и обеспечивает защиту от рецидивов. Используют один из нескольких видов процедуры. Классическая полостная операция предусматривает иссечение тканей для удаления капсулы. Этот метод применяют нечасто, только при крупных размерах опухоли. После вмешательства остается косметический шрам.

Электрокоагуляция – щадящий метод воздействия. Удаление производят с помощью оборудования через носовую пазуху, поэтому рубцы не образуются. Этот способ не назначают при большом диаметре аденомы.

Если новообразование выявили на ранней стадии, его прижигают лазером. Это малоинвазивная процедура, после которой человек быстро восстанавливается. Также используют прижигание холодом. Важно полностью удалить все клетки аденомы, иначе в дальнейшем она повторно сформируется.

Народные средства

Народные рецепты не могут справиться с аденомой или удалить ее. Однако некоторые средства можно применять для облегчения симптомов или после проведенной операции. Любой метод лечения нужно предварительно согласовать с лечащим врачом.

Настой на основе полевого хвоща.

Снимают воспаление настои на основе полевого хвоща. Масла туи и чайного дерева обладают антисептическим действием, а также эффективно справляются с воспалительными очагами. Это еще и натуральные сосудосуживающие средства, которые не наносят вреда здоровью при правильном использовании.

Профилактика

Основная профилактическая рекомендация касается лечения простудных заболеваний. Любые инфекции необходимо лечить правильно и до конца. Иначе они могут перейти в хроническую стадию и вызовут разрастание тканей.

Не пытайтесь вылечить аденому самостоятельно, обратитесь к врачу за предписаниями.

Если вы трудитесь на вредном производстве и постоянно контактируете с агрессивными соединениями, постарайтесь оградить себя от их воздействия. Используйте респираторы и прочие средства защиты. Кроме того, важно укреплять иммунитет, правильно питаться и вести активный образ жизни без вредных привычек. Курение – один из основных факторов риска.

При затруднениях дыхания требуется сразу обратиться к врачу. Это может быть последствием простуды, но иногда сигнализирует об аденоме. Единственным эффективным способом лечения является операция. Удаление капсулы восстанавливает дыхательную функцию и позволяет избежать развития серьезных осложнений.

Рекомендуем

• Виды операций по удалению кисты гайморовой пазухи
• Причины и последствия кисты в пазухе носа
• Симптомы при кисте гайморовой пазухи и способы лечения
• Чем опасна киста клиновидной пазухи носа

Содержание:

Что такое аденома носа?

Аденома является доброкачественной опухолью. Область локализации – нижние, средние носовых раковины; решетчатые, верхнечелюстные пазухи. Аденомы латеральной стенки развиваются стремительно, аденомы медиальной стенки медленно, распространяются в полость носа.

Новообразование может быть розового цвета либо иметь бело-серый окрас. Такие оттенки считаются нормой.

Прикрепляется к внутренним стенкам пазух носа с помощью ножки. Несмотря на то, что аденома доброкачественная, она в любой момент может переродиться в злокачественную. Поэтому рекомендуется удаление новообразования.

Виды аденомы в носу

1. Полипы кровоточащие. Область размещения – перегородка носа. Выглядит как круглое, правильной формы образование, имеет красную гладкую поверхность. Характеризуется частыми кровотечениями, значительным затруднением дыхания.
2. Остеомы. На начальной стадии развивается бессимптомно. Область локализации – задняя стенка носовых пазух. Увеличение приводит к головным болям, затрудненному дыханию, повышению внутричерепного давления. Увеличение опухоли приводит к выпячиванию глазного яблока.
3. Хондромы. Область локализации – перегородка и стенки носовых пазух. Чаще диагностируется у детей, в подростковом возрасте. Размер опухоли может достигать 6 см в диаметре. Растет медленно, в течение нескольких лет. Увеличивающееся новообразование затрудняет носовое дыхание, ухудшает обоняние, появляется ощущение инородного тела.

Аденомы в носу у детей

Аденомы в носу детям доставляют дискомфорт

У детей чаще всего развиваются полипы, вызывающие регулярные кровотечения и провоцирующие нарушение дыхания.

Причины – воспалительные процессы слизистой оболочки носа, которые характерны для детей. Даже небольшое механическое воздействие вызывает сильное кровотечение из носа.

В детском возрасте имеет размер около 2-3 мм. Такое новообразование удаляется хирургическим путем, в дальнейшем прижигается основание опухоли. Удаленная не полностью ножка способствует рецидиву патологии.

Остеомы у детей встречаются не часто. Локализуется опухоль в придаточных пазухах. Представляет собой костное новообразование. У детей чаще всего появляются в период интенсивного роста лицевого скелета. Опухоль может начать расти или наоборот приостановить рост в подростковом возрасте, на фоне интенсивной выработки гормонов. При стремительном увеличении размеров назначается операция по удалению новообразования.

Хондромы у детей развиваются на местах, где произошли нарушения при закладке хрящевых тканей в период эмбрионального развития. Локализуются в основной и гайморовой пазухе. Новообразование нарушает кровообращение, сдавливая кровеносные сосуды.

Симптомы аденомы носа

Доброкачественные опухоли на первоначальных этапах развития растут бессимптомно. Выявить их можно только при обследовании у отоларинголога других патологий. Симптомы появляются при увеличении размеров новообразования.

Первые признаки развивающейся аденомы в носу, причем как у детей, так и у взрослых – затрудненное дыхание; нарушение обоняния; ощущение инородного тела в носу. Дети жалуются на «какой-то шарик» в носу. Если аденома кровоточащая, то у детей буду наблюдаться частые кровотечения. Для детей характерно дышать через рот. Поэтому он всегда открыт.

Фото симптомов аденомы носа:

Нарушение вентиляции носа приводит к присоединению вторичной инфекции – развивается ринит, риносинусит. При этом выделяется чистая слизь или с примесями гноя.

Хондромы, остеомы разрастаются в область околоносовых пазух, глотки, орбиты глаз, головного мозга. Это приводит, соответственно, к нарушению дыхания; глотания; сужению полей зрения; ограничению подвижности глазного яблока; головным болям. Остеома и хондрома, прорастая в кости, особенно у детей при формировании костей черепа, вызывают деформацию лица.

Диагностика аденом в носу

Чтобы выявить аденому в носу, следует обратиться к отоларингологу. За детьми родителям нужно наблюдать.

Даже если случаются не частые кровотечения из носа, проконсультироваться с врачом необходимо в любом случае. Открытый рот, затрудненное дыхание – это тоже поводы посетить специалиста.

Диагностика аденомы проводится риноскопией (метод исследования полости носа с помощью специальных зеркал; визуальный осмотр преддверия носа, носовой полости). При этом исключается наличие склером и инородных тел. В обязательном порядке проводится биопсия (забор биоматериала для исследования).

Насколько аденомы разрослись в соседние с полостью носа структуры, определяется с помощью:

Фотогалерея диагностики аденомы носа:

• рентгенографии околоносовых пазух;
• компьютерной томографии черепа;
• эндоскопия;
• магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Практически во всех случаях при наличии аденомы назначается офтальмологическое обследование. Выявляется патогенная микрофлора с помощью мазка зева и носовой полости.

Мазок из зева и носоглотки

Аденомы в носу лечение у детей и взрослых

Медикаментозное лечение аденомы носа проводится если у ребёнка вид аденомы — полипы в носу. Необходимость в проведении медикаментозной терапии определяется ЛОР-врачом. Ознакомиться с методами лечения полипов без операции можно в данной статье

Выполняется удаление опухоли для исключения перерождения ее в злокачественную.

Существуют следующие виды операций по удалению аденом:

1. Электрокоагуляционная петля. Представляет собой специальный инструмент, который нагревается до 400 С. После нажатия педали, петля удаляет аденому. Благодаря высокой температуре кровеносные сосуды слипаются. Кровотечение отсутствует. Удаляются таким способом полипы.

   Электрокоагуляционная петля при удалении аденомы

2. Коблация – холодноплазменное удаление опухоли. После проведения процедуры не повреждаются соседние ткани, отсутствуют кровотечение, отечность.
3. Эндоназальным путем удаляют хондрому. Малоинвазивная, не травматичная процедура. Проводится эндоскопом.

   Эндоскопическое удаление аденомы в носу

Для предупреждения развития опухолей назначают иммуномодулирующую терапию.

Аденомы носовой полости относят к редким опухолевым новообразованиям доброкачественного характера. Зачастую они локализуются на тех участках, где происходит наибольшее скопление слизистых выделений. Обычно это область нижней и средней части носовой раковины. В редких случаях такие узлы появляются в верхних отделах или решетчатом лабиринте.

Содержание

Данная патология может диагностироваться в любом возрасте, но чаще всего она поражает лиц среднего и старшего возраста.

Развитие аденомы происходит из железистых тканей. Внешне она выглядит как нарост, который крепится к стенкам носовых пазух с помощью ножки. Нередко такое образование специалисты путают с иными видами доброкачественных образований, и это усложняет процесс проведения диагностических процедур и лечения.

Классификация

В современной медицине выделяют несколько видов аденомы носа.

Располагается нарост на одной из сторон носовой перегородки. Чаще всего локализуется в районе венозных сплетений. Опухоль имеет правильную округлую форму и гладкую поверхность красного цвета.

Её размер может варьироваться от 0,50 до 2,00 см. Иногда такая аденома содержит дольки.

Характеризуется заболевание частыми кровотечениями как спонтанными, так и при касании или чихании. Нередкими считаются ситуации, когда данный вид опухолевых образований содержит воспалительные очаги.

Остеома

Узлы чаще всего диагностируют у людей младшей возрастной категории. Наружная часть остеомы имеет плотную костную ткань, а внутренняя отличается губчатым строением.

Нарост медленно увеличивается в размерах, а негативные симптомы у пациента постоянно усиливаются. Со временем происходит сдавливание и раздвигание находящихся рядом тканей, что приводит к нарушениям разного вида (слезоточивость, невралгические боли, смещение глазного яблока).

Хондрома

Опухоль формируется из хрящевых тканей носа. Больший риск заболевания имеют мужчины.

Новообразование обычно появляется из пазух решетчатой кости. При своём медленном развитии нарост способен достигать существенных размеров, затрагивать черепную полость и глазницу. На запущенных стадиях болезни возможна частичная или полная потеря обоняния и зрения, выпячивание глаз, искажение формы лица.

Причины

Специалисты утверждают, что аденомы в носу могут быть как врождёнными, так и появившимися вследствие ряда негативных факторов на протяжении жизни.

Врождённые аденомы в носу у детей развиваются по причине нарушений в развитии плода из-за перенесенных травм и заболеваний будущей матерью во время беременности, а также иного внешнего влияния на её здоровье.

Не стоит также исключать такой важный момент, как наследственность. Риск заболевания у человека увеличивается в случаях, когда опухоли различной степени злокачественности были ранее диагностированы у его прямых родственников.

По теме

Лучшие способы удаления кисты верхнечелюстной пазухи

Наиболее распространёнными причинами образования аденомы в носовой полости после рождения являются:

• перенесенные инфекционные или хронические заболевания, затрагивающие верхние дыхательные пути, а также сифилис и туберкулёз;
• ослабление или нарушение функционирования иммунной системы;
• курение на протяжении долгого периода времени, употребление алкоголя;
• неправильный рацион питания;
• аллергические реакции на внешние раздражители;
• запылённость или задымленность помещений на рабочем месте;
• вдыхание химических средств на производстве или в быту.

Также к факторам риска относят травмирование носа или его слизистой.

Симптомы и возможные осложнения

Аденомы в носу на начальном этапе развития не причиняют какого-либо дискомфорта человеку. Обычно в этот период они могут быть обнаружены при плановом медицинском осмотре или при диагностике других заболеваний.

Первые негативные признаки появляются после увеличения новообразования в размере. Сначала у больного возникает ощущение в носовой полости инородного предмета в виде шарика. Постепенно происходит нарушение и затруднение дыхания, искажается обоняние.

Человек начинает дышать через рот, поэтому он постоянно находится в открытом положении. Во время сна патология вызывает храп.

Нарушение вентиляции в полости носа нередко приводит к проявлениям вторичных болезней (например, ринит). В такой ситуации наблюдаются слизистые или гнойные выделения, пациент жалуется на боль в районе воспаления, а также общую слабость.

По теме

Как удаляют кисту из пазухи носа

Некоторые виды аденомы способны распространяться в глотку или околоносовые пазухи. Это вызывает проблемы с глотанием пищи и дыханием.

При поражении полости орбиты ухудшается зрение, сужается поле обзора.

Попадание опухоли в головной мозг способно вызвать приступы эпилепсии, повреждение нервов, сильные головные боли.

Из-за прорастания в костные структуры происходит искривление носовой перегородки и деформация лица.

Диагностика

Для установления точного диагноза больному необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. На основании негативных симптомов и внешнего осмотра делается предварительное заключение о заболевании носовой полости.

Традиционным методом обследования является риноскопия. Во время процедуры используется специальный прибор — риноскоп, состоящий из трубки с зеркалом на конце и подсветкой.

С его помощью может быть обследована носоглотка, гортань и полость носа. Врач на основании проведенной риноскопии получает информацию о форме аденомы, её цвете и целостности тканей. Для пациента такое обследование абсолютно безопасное.

Благодаря рентгенографии с использованием контрастного вещества, удаётся точно определить локализацию опухолевого образования. При его значительном разрастании патологический процесс способен занять всё пространство носовых пазух и раздвинуть костные ткани. На снимке в таком случае будут видны затемнения.

Для выявления нарушений обоняния назначается ольфактометрия. Чувствительность обонятельного анализатора устанавливается в процессе определения запахов специального набора пахнущих веществ.

Чтобы установить является ли опухоль доброкачественной, производится забор биоматериала с целью дальнейшего гистологического исследования в лаборатории.

Лечение

В большинстве случаев аденому в носу удаляют во время хирургической операции. Процедура считается несложной и проходит для пациента благоприятно.

По теме

Все о причинах появления полипов в носу

Чтобы избавиться от опухоли, используют петлевой метод и выскабливание патологических тканей. Если оставить хотя бы небольшую часть атипичных клеток, то в будущем это приведёт к рецидиву болезни.

Для деликатного иссечения опухоли применяется электрокоагуляция. Зачастую этот процесс проводится в амбулаторных условиях. После заживления раны шрамы или рубцы не остаются.

При кровоточащей аденоме её удаляют с помощью петли, а основание прижигают.

Если опухоль достигла крупных размеров и распространилась на соседние ткани, то производят резекцию поражённых костных структур.

Небольшие сосудистые новообразования удаляют с помощью лазера.

Прогноз

Большинство опухолей доброкачественного характера в носу растут медленно и не имеют склонности к малигнизации. Это позволяет врачам делать благоприятный прогноз на полное выздоровление пациентов в случаях своевременно начатого лечения.

Для папиллом и кровоточащих полип свойственно их повторное появление через короткое время после операционного удаления.

К наиболее опасным относят хондрому и остеому, которые в процессе своего развития вызывают деструкцию находящихся рядом тканей, а также имеют свойства перерождаться в раковые новообразования.

Вследствие их удаления часто остаются существенные повреждения тканей, в носовой полости могут образовываться сращения. Это приводит к нарушенному дыханию или полной утрате обоняния.

Профилактика

С целью недопущения развития аденомы необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при любых заболеваниях носа или околоносовых пазух, и не заниматься самолечением.

По теме

По каким симптомам можно распознать опухоли глотки

Постоянно применять средства защиты органов дыхания при работе на вредном производстве или во время использования химических агрессивных веществ.

Важно следить за состоянием иммунной системы, принимать витаминные комплексы в холодное время года, сбалансировать питание, отказаться от курения и вести активный образ жизни.

Аденоиды — это глоточная миндалина, которая расположена в носоглотке человека, она выполняет в организме важнейшие функции — производит лимфоциты, клетки иммунитета, защищающие слизистую оболочку носоглотки от инфекций.

Когда происходит патологическое увеличение носоглоточной миндалины, это заболевание в медицине носит название гипертрофия аденоидов, а при их воспалении — аденоидит. Увеличение и воспаление аденоидов бывает у детей в возрасте 3-10 лет, по статистике 5-8% детей страдают этим недугом, причем и девочки, и мальчики с одинаковой частотой.

Что такое аденоиды?

Носоглоточная миндалина — аденоиды, входят в глоточное кольцо и располагаются на в месте соединения глотки и носа. У взрослых людей аденоиды чаще всего имеют крошечные размеры или вообще атрофируются. Но у детей лимфоидные образования очень хорошо развиты, поскольку неокрепшая иммунная система в детстве функционирует с повышенной нагрузкой, пытаясь максимально реагировать на атаки всевозможных бактерий и вирусов. Через носоглотку в организм человека вместе с воздухом, пищей, водой проникает великое множество различных патогенных микроорганизмов -вирусов, бактерий, грибков, а носоглоточная миндалина предотвращает их глубокое проникновение и защищает от размножения микробов в дыхательных путях.

Причины появления аденоидов у детей

Разрастанию аденоидов у детей способствуют:

• Наследственная предрасположенность

у ребенка к разрастанию носоглоточной миндалины, к этой иммунной патологии, которую еще называют — лимфатическим диатезем или лимфатизмом.

Это отклонение обусловлено лимфатико-гипопластической аномалией конституции, то есть нарушениями в строении лимфатической и эндокринной системы.

Поэтому при такой патологии, часто проявляются и снижение функции щитовидной железы, тогда кроме аденоидов у детей, симптомы дополняются вялостью, отеками, апатией и склонностью к полноте.

• Патология беременности и родов

Причиной аденоидов у детей также врачи видят в родовой травме малыша, патологической беременности, гипоксии плода или асфиксии во время родов. А также важно каким был 1 триместр беременности у мамы, особенно неблагоприятным является перенесенные матерью вирусные заболевания в период 7-9 недель беременности, прием антибиотиков, токсичных лекарственных средств при любом сроке вынашивания малыша.

• Кормление, прививки, заболевания

Также влияние на увеличение аденоидов у детей оказывает характер вскармливания грудного ребенка, прививки и различные заболевания в раннем возрасте, а также переедание и злоупотребление сладкими и химизированными продуктами.

• На фоне детских инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, корь (см. симптомы кори у детей), коклюш, дифтерия возможно вторичное воспаление и рост аденоидов у ребенка.
• Токсичное влияние на аденоиды оказывают частые ОРВИ, и прочие вирусы, обсемененность аденоидов различными патогенными бактериями.
• Наличие аллергических реакций в семейном анамнезе и у ребенка в частности.
• Иммунодефицитное состояние у ребенка.
• Общая неблагоприятная экологическая ситуация в месте проживания — загрязненный, загазованный, пыльный воздух, обилие бытовой химии в доме, некачественной мебели и пластиковых токсичных изделий в быту.

Признаки, симптомы аденоидов у детей

Почему важно отличать гипертрофию аденоидов от аденоидита?

Мамам очень важно отличать эти две патологии, для чего? При аденоидите, когда воспаляется носоглоточная миндалина в несколько раз, многие врачи рекомендуют  родителям ее удалять, но это можно успешно лечить консервативными способами. А вот когда происходит гипертрофия носоглоточной миндалины в значительной (третьей) степени, не поддающаяся консервативному лечению и вызывающая осложнения — эту патологию чаще всего следует лечить оперативным путем.

 Симптомы аденоидов у детей — гипертрофирования глоточной миндалины

Стойкое нарушение дыхания через нос, постоянный насморк, выделения из носа серозного характера, ребенок постоянно или периодически дышит через рот.

Ребенок чаще всего спит с открытым ртом, сон становиться беспокойным, с храпом, сопением, с синдромом обструктивного апноэ — задержка дыхания во сне. Поэтому детям могут часто сниться кошмары, из-за западения корня языка могут возникать приступы удушья.

По причине разрастания миндалины усугубляются проблемы с дыханием, поскольку происходит застойная гиперемия близлежащих мягких тканей — мягкого неба, задних небных дужек, слизистой оболочки носа. Поэтому развиваются хронические риниты и частый кашель по причине стекания слизи из носа по задней стенки носоглотки.

Возникают частые воспаления органов слуха — отиты, нарушение слуха, поскольку отверстия слуховых труб перекрываются разросшимися аденоидами.

Появление нарушений в тембре голоса, он становится гнусавым. Нарушение фонации происходит когда аденоиды становятся достаточно больших размеров.

реклама

Частые воспаления придаточных пазух носа – синуситы, а также ангины, бронхиты, пневмонии. Появление аденоидного типа лица, то есть нарушение развития лицевого скелета – появляется безразличное выражение лица, постоянно приоткрытый рот. В случаях длительного протекания заболевания нижняя челюсть удлиняется и становится узкой, также нарушается прикус.

Разрастание аденоидной ткани постепенно влияет на механизм дыхания, поскольку дыхание через рот несколько поверхностное, а носовое дыхание глубже, то длительное дыхание через рот постепенно приводит к недостаточной вентиляции легких и кислородному голоданию, гипоксии мозга.

Поэтому нередко у ребенка снижается память, умственные способности, рассеивается внимание, появляется немотивированная утомляемость, сонливость, раздражительность. Дети жалуются на периодические головные боли, плохо учатся в школе.

Длительная гипертрофия аденоидов из-за снижения глубины вдоха приводит к нарушению формирования грудной клетки, появляется так называемая куриная грудь.

При аденоидах у детей, симптомами заболевания могут быть также анемия, нарушения работы ЖКТ – снижается аппетит, возможны запоры, диарея.

Симптомы аденоидита у детей

• На фоне увеличенных аденоидов часто возникает аденоидит, при этом аденоиды воспаляются, повышается температура, появляется слабость, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
• Иногда аденоидит проявляется только во время ОРВИ, тогда и возникает нарушение носового дыхания, появляются слизистые выделения из носа и прочие симптомы острой вирусной инфекции. В этом случае, после выздоровления, аденоиды уменьшаются в размерах.

Существует три степени аденоидов у детей – гипертрофии глоточной миндалины

Аденоиды у детей могут быть увеличены в разной степени, принято подразделять гипертрофию на 3 степени. Врачи в других развитых странах выделяют еще и 4 степень аденоидов, разделяя 3 и 4 степень на практически перекрытую носоглотку и на 100% закрытое заднее отверстие носовых ходов. Такое разделение на степени определяют рентгенологи, поскольку на снимке величину аденоидов увидеть проще всего – в просвете носоглотки видна тень аденоидов:

• 1 степень – когда разрастание перекрывает 1/3 заднего отверстия носовых ходов или хоаны. При этом ребенок испытывает затруднение дыхания только во время сна, и даже если он храпит и плохо дышит носом, при этой степени аденоидов об удалении речь не идет, скорее всего, это затянувшейся насморк, который возможно лечить консервативными методами.
• 1-2 степень – когда аденоиды занимают от 1/3 до половины просвета носоглотки.
• 2 степень – когда аденоиды у ребенка закрывают 66% просвета носоглотки. От этого у ребенка возникает храп, периодическое дыхание через рот даже днем, не разборчивая речь. Также не считается показанием к операции.
• 3 степень – когда глоточная миндалина закрывает практически весь просвет носоглотки. При этом ребенок не может дышать носом ни ночью, ни днем. Если же ребенок иногда дышит носом, это не 3 степень, а скопление слизи, которое может занимать всю носоглотку.

Варианты лечения аденоидов у детей

Существует 2 основных варианта лечения аденоидов у детей – оперативное удаление и консервативное. Более подробно о том, стоит ли соглашаться на операцию по удалению аденоидов, о методах медикаментозного лечения можно узнать из нашей статьи – Лечение аденоидов у детей

Консервативное без операционное лечение аденоидов – самое правильное, приоритетное направление в терапии гипертрофии глоточной миндалины. Прежде, чем соглашаться на операцию, родителям следует использовать все возможные способы лечения, позволяющие избежать хирургического вмешательства:

• Лекарственная терапия аденоидов заключается в первую очередь в тщательном удалении слизи, отделяемого носа и носоглотки. Только после очищения, можно использовать местные лекарственные средства, поскольку обилие слизи значительно снижает эффективность терапии.
• Лазеротерапия – на сегодняшний день этот метод считается весьма эффективным, и большинство врачей считают его безопасным, хотя отдаленных последствий воздействия лазера никто не знает, длительных исследований в области его применения не производилось. Лазеротерапия снижает отек лимфоидной ткани, повышает местный иммунитет, снижает воспалительный процесс в аденоидной ткани.
• Гомеопатические средства- это самый безопасный метод лечения, эффективность которого весьма индивидуальна, одним деткам очень хорошо помогает гомеопатия, для других оказывается слабо эффективной. В любом случае следует ее использовать, поскольку это безопасно и возможно ее совмещать с традиционным лечением. Особенно рекомендуется принимать Лимфомиозот – комплексный гомеопатический препарат, производителем которого является известная германская фирма Heel, а также масло туи при аденоидах считается очень эффективным средством.
• Климатотерапия – лечение в санаториях Крыма, Ставропольского края, Сочи оказывает положительное действие на весь организм, повышает иммунитет и способствует снижению разрастания аденоидов.
• Массаж воротниковой зоны, лица, дыхательная гимнастика -входят в состав комплексного лечения аденоидов у детей.
• Физиотерапия – это УФО, электрофорез, УВЧ – процедуры, которые назначает врач эндоназально, как правило, по 10 процедур.

Хирургическое лечение аденоидов возможно только в следующих случаях: Если все консервативное лечение не дало эффекта и аденоидит рецидивирует более 4 раз в год, если развиваются осложнения, такие как отит, синусит, если у ребенка случаются частые остановки или задержки дыхания во сне, частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания. Стоит остерегаться лазерного удаления аденоидов, поскольку существует вероятность отрицательного влияния лазера на головной мозг и окружающие аденоид ткани.

Содержание статьи

1. Что такое аденоиды у детей2. Как понять что у ребенка аденоиды в носу: симптомы3. От чего бывают аденоиды у детей: Причины4. Определяем степень аденоидов: классификация5. Можно ли гулять при аденоидите5.1. Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите5.2. Опасность прогулок5.3. Когда гулять разрешается6. Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения?7. Доктор Комаровский об аденоидах

Что такое аденоиды у детей

Аденоиды– это патологически увеличенные миндалины, которые расположены в носоглотке ребенка. Так как именно через носоглотку в организм детей поступает огромная часть бактерий и микробов, аденоиды выполняют защитную функцию. Они предотвращают попадание микроорганизмов более глубоко и исключают их размножение. Стоит отметить, что проблемы с миндалинами у детей – это довольно распространенное явление. Скажем так, если взять 100 человек с лор-заболеваниями, то у 50 из них они обязательно связаны именно с аденоидами. Диагностируют аденоиды в основном у детей 3-15 лет.?  Давайте попробуем разобраться, как понять что у ребенка аденоиды. Рассмотрим самые популярные симптомы, которые встречаются среди детей.

Как понять, что у ребенка аденоиды в носу: симптомы

Здорового ребенка аденоиды не беспокоят совершенно, но вот частые простуды, вирусные заболевания приводят к тому, что они увеличиваются. Миндалины увеличиваются в размере, чем затрудняют дыхание через носоглотку. Кроме этого, есть еще несколько самых важных симптомов:

1. Хронический насморк

?Так как в носоглотке происходит постоянный воспалительный процесс, там регулярно размножаются микробы, которые провоцируют излишнее образование слизи. Из-за этого детей мучает насморк, но в основном слизь имеет прозрачный цвет и жидковатую консистенцию.

2. Храп во сне

В лежащем положении у ребенка аденоиды механически перекрывают носоглотку. Это может быть частичное перекрытие или полное – все зависит от степени воспаления миндалин. Из-за этого процесса во сне ребенок начинает храпеть и сопеть.

3. Кашель

Бывает, педиатры не всегда могут определить причину кашля у ребенка, проверяя организм на все возможные заболевания, начиная от воспаления легких и заканчивая глистами. Но порой кашель могут вызывать те же аденоиды. Из носоглотки в глотку постоянно стекает слизь, которая раздражает ее и провоцирует кашель.?

4. Ухудшение слуха

Всем известно, что ухо, горло и нос взаимосвязаны между собой. Лимфоидная ткань аденоидов или же отечность слизистой носоглотки могут оказывать давление на устья слуховых труб, что в свою очередь проявляется нарушениями слуха.

5. Изменение голоса

Тембр голоса при разрастании лимфоидной ткани аденоидов или воспалении миндалин может изменяться из-за постоянного отхождения слизи. Он может быть более хрипловатым или немного осиплым.

Как понять что у ребенка аденоиды: симптомы

Как только у ребенка обнаруживается хоть один из выше перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту. Дело в том, что если не провести адекватное своевременное лечение, у ребенка может даже измениться форма лица, то есть возникает так называемый аденоидный тип лица.  Более того, гланды могут повлиять на развитие неправильного прикуса или неверного расположения зубов. Но еще страшнее тот факт, что воспалительный процесс, постоянно присутствующий в носоглотке, может опуститься вниз – перейти в бронхит или пневмонию.

От чего бывают аденоиды у детей: Причины

Очень часто врачи определяют воспаление или разрастание аденоидов только как сопутствующее заболевание при других болезнях верхних дыхательных путей, потому что родители в основном с любой болезнью обращаются к педиатрам, а не к узким специалистам.?  Причины возникновения заболевания бывают разными, но мы попробуем их объединить в один список.  1. Ослабленная иммунная система ребенка.?Хронические заболевания провоцируют воспаление и разрастание носоглоточных миндалин2. Заболевания, которые женщина перенесла во время первых трех месяцев беременности, или родовые травмы.?Именно в первом триместре вынашивания ребенка происходит закладка всех его внутренних органов. Поэтому как само заболевание будущей матери, так и его последующее медикаментозное лечение могут стать причинами аномалий развития аденоидов. Что же касается родовых травм, то при них в организм малыша поступает недостаточное количество кислорода, что делает ребенка ослабленным и подвергает развитию различных заболеваний.3. Аллергии, хронические острые респираторно-вирусные инфекции или простуды.?Все они провоцируют развитие хронического воспалительного процесса, который патологически изменяет ткани миндалин.?  Это все причины, которые могут стать катализатором для воспаления или разрастания аденоидов.

Определяем степень аденоидов: классификация

Увеличение аденоидов бывает разным, иногда для его лечения достаточно лишь медикаментозной терапии, а иногда требуется даже оперативное вмешательство. По течению заболевания существует такая классификация  

• аденоиды у ребенка 1 степени проявляются тем, что возникает некое ощущение дискомфорта и ребенку становится тяжело дышать только в ночное время;
• аденоиды у ребенка 2 степени– это когда возникают затруднения дыхания днем, а ночью родители могут услышать детский храп;
• аденоиды у ребенка 3 степени– самая сложная стадия, когда ребенок может дышать только ртом, а дыхание носом вообще невозможно из-за перекрытого аденоидами доступа воздуха.

Как правило, аденоиды 1 степени специалисты пытаются лечить с помощью назначения препаратов, а вот 2 и 3 степень рассматривается в каждом случае отдельно, потому что бывают варианты, когда без удаления аденоид просто не обойтись.

Можно ли гулять при аденоидите

В момент, когда заболевание приобретает острый характер, необходима срочная консультация с педиатром или ЛОР-врачом. Назначенное терапевтическое лечение должно выполняться регулярно и правильно. Естественно прогулки в этот период нужно исключить, особенно в зимний период и межсезонье. Ребёнку не желательно заглатывать холодный воздух в воспалённое горло. Кроме дискомфорта и ослабленного состояния ребенка прогулкам может помешать повышенная температура тела. Если же болезнь дала «ход назад» и состояние улучшилось, и врач после осмотра допускает возможность посещать улицу, то почему бы и нет. Однако родителям необходимо быть бдительнее и следить чтобы ребенок не замёрз или же наоборот не вспотел. Погода конечно же должна соответствовать допустимой. Без ветра, морозов и дождя.

Когда абсолютно противопоказано гулять при аденоидите

Социализация в нашей жизни занимает чуть ли не первое место. И конечно же при любых заболеваниях мы задаёмся вопросом «А не заразны ли мы для окружающих?». Детский сад, школа, работа, общественные учреждения – всё это становится под запретом? Вовремяаденоидита у детей встаёт вопрос о посещении или непосещении детского сада ребенком. Врачи сходятся во мнении, что при воспалении аденоидов ребенок не является носителем инфекции или вируса. А значит он не опасен для окружающих. Но решить это может только врач после обследования ребенка. И всё же, какие случаи имеют место быть, когда сад и прогулки абсолютно противопоказаны:

• Повышается температура тела. Наблюдается лихорадка
• Обострение болезни. Интоксикация организма
• При наличии выделений из носоглотки
• Сильные приступы кашля

Опасность прогулок

Не стоит пренебрегать советами врача не ходить на улицу. Это может навредить ребенку с воспалёнными аденоидами в период обострения заболевания. 

• Заражение вирусом или инфекцией из-за ослабленного иммунитета
• Переохлаждение
• Попадание инфекции в носоглотку

Когда гулять разрешается

У ребенка завершилось обострение болезни. Нормализовалась температура и не повышается в течение 3 дней. Малыш в хорошем расположении духа. Чаще всего сильное и серьёзное воспаление аденоидов завершается оперативным лечением. В таких случаях нужно дождаться полного восстановления организма. И какое-то время не посещать общественных мероприятий дабы избежать лишних вирусов и инфекций. Организм еще достаточно слаб и иммунитет ещё не способен противостоять вирусам и инфекциям. 

Профилактика аденоидов: как избежать их увеличения?

Если у ребенка нет проблем с аденоидами, это вовсе не обозначает, что родителям не стоит о них задуматься. Нужно предпринимать все меры, чтобы исключить возможность разрастания лимфоидной ткани. Во-первых, стоит позаботиться о рационе питания ребенка.? Он обязательно должен включать в себя как можно большее количество свежих овощей, фруктов и ягод.  Во-вторых, с максимально раннего возраста стоит продумать процесс закаливания малыша. Это вовсе не обозначает, что его с пеленок нужно обливать холодной водой. Пусть детский организм привыкает к прохладному воздуху во время прогулок, купаниям в воде комнатной температуры, к физическим нагрузкам. До годика, например, родители сами должны выполнять гимнастику – сгибать/разгибать ножки и ручки, вращать ими, а уже с годика, как только малыш научится хорошо стоять или ходить, стоит его приучать к самостоятельному выполнению самых простых упражнений. В-третьих, не нужно забывать о приеме поливитаминов. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, и пусть он посоветует комплекс, который необходим конкретно вашему ребенку. Ну и главное, обязательно при ангине, ОРВИ и других заболеваниях верхних дыхательных путей, всегда нужно проводить своевременное и правильное лечение в полной мере. Если при ангине врач назначает прием антибиотиков, не прекращайте лечение после исчезновения симптомов, иначе воспалительный процесс так и останется в горле ребенка, и скорей всего переберется еще и в носоглотку. Ну и помните, что аденоиды – это проблема, которая решается легко при правильном к ней подходе. Обращайтесь к специалистам, и они обязательно помогут решить ее действенно и щадяще!

Доктор Комаровский об аденоидах

Оцените материал:

Советуем прочитать

Используемые источники:

• https://kistateka.ru/nosovye-pazuhi/adenoma-v-nosu
• http://nos-zdorov.com/dobrokachestvennye-opuxoli/adenomy
• https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/lor-organy/adenomy-v-nosu/
• http://zdravotvet.ru/adenoidy-u-detej-simptomy-sposoby-lecheniya-prichiny-vozniknoveniya/
• https://luckymummy.ru/906-kak-ponjat-chto-u-rebenka-adenoidy-simptomy.html