Симптомы и комплексное лечение хронического уретрита у мужчин и женщин

<index>

Нарушение мочеиспускания, боль внизу живота, снижение либидо, появление слизи, гноя и крови в урине – это симптомы хронического уретрита у мужчин и женщин. Обычно он выявляется у молодых людей, которые часто меняют половых партнеров. Признаки патологии схожи с проявлением цистита или пиелонефрита, поэтому проводится дифференциальная диагностика. Чтобы выявить причину вялотекущего процесса, врач назначит ряд лабораторных и инструментальных анализов.

Хроническая форма воспаления уретры

Уретрит – это мужское и женское заболевание мочеполовой системы, которое поражает уретру. Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале чаще всего развиваются из-за инфекции. Поэтому больной заразен и может передать патогенные микроорганизмы во время незащищенного секса. В группе риска – молодые люди, которые ведут неразборчивую половую жизнь.

По классификации МКБ уретрит и уретральный синдром рассматривается под кодом N34. В данную группу входят следующее заболевания:

• уретральный абсцесс (N34.0);
• неспецифический уретрит (N34.1);
• меатит, язва уретры, постменопаузный уретрит (N34.2);
• уретральный синдром (N34.3).

В хроническую форму переходит патология, симптомы которой проигнорированы или не долечены. Уретрит значительно ухудшает жизнь больного, потому что нарушается функция мочеиспускания. На слизистой канала образуются язвочки, спайки и рубцы, которые сужают просвет, затрудняя отхождение мочи. Болезненные признаки проявляются 1-2 раза в месяц.

Провоцирующие факторы

Хронический уретрит бактериального или инфекционного типа может развиться из-за поражения слизистой кишечной палочкой, хламидией, стафилококком, бледной трепонемой, микоплазмой, кандидой, вирусом герпеса, уреплазмой, трихомонадой. Реже диагностируется патология, которая не спровоцирована бактериями.

Основные причины воспаления мочеиспускательного канала:

• венерические заболевания, незащищенный половой акт с зараженным человеком;
• травмирование слизистой чужеродным предметом (катетером, цистоскопом, бритвой) или во время агрессивного полового акта;
• запущенный пиелонефрит, цистит, инфекционный простатит, мочекаменная болезнь, воспаление прямой кишки;
• отсутствие двигательной активности, застой кровообращения в малом тазу, пожилой возраст;
• онкология мочеполовой системы, метастазирование;
• аллергическая реакция на контрацептивы, гели, моющие средства, нижнее белье;
• переохлаждение, смена климата.

Поражение уретры происходит из-за снижения иммунитета, когда организм наиболее чувствителен к бактериям.

Внимание! Воспаление у женщин может развиться вследствие неправильного подмывания по направлению сверху вниз. В таком случае существует риск попадания в канал кишечной палочки.

Симптоматика

Симптоматика воспаления отличается в зависимости от пола больного. Уретрит у мужчины протекает болезненнее. У женщин первые признаки патологии могут быть не замечены. Болезнь по-разному себя проявляет из-за анатомических различий в длине и ширине уретры. Хроническая форма развивается при отсутствии лечения спустя несколько месяцев после заражения.

У мужчин

Мужской половой орган и уретра объединены, из-за этого воспалительный процесс проявляется ярко, затрагивает эректильную функцию. При выходе спермы, во время полового акта чувствуется жжение, боль, зуд. Поэтому мужчина избегает близости.

Симптомы хронического уретрита у мужчин:

• покраснение, отечность головки;
• учащенное мочеиспускание;
• затрудненный выход мочи малыми порциями, слабая струя;
• зуд, боль, жжение внутри члена;
• в урине и сперме примеси гноя, крови, творожистые выделения;
• неприятный запах.

Воспаление может проходить в сочетании с венерическим заболеванием. Игнорировать перечисленные симптомы сложно, хотя они стихают через 3-4 дня. Отсутствие лечения приводит к повторному появлению нарушений, а затем распространению воспаления. При запущенной форме во время физической активности или слабом сдавливании полового члена из канала выходит гной, что пачкает нижнее белье. Из-за выделений к утру наблюдается приклеивание крайней плоти к головке.

У женщин

У женщины уретрит может развиться на фоне цистита. Первое время признаков болезни нет или они проявляются небольшим дискомфортом внизу живота. По отзывам больных женщин, заболевание чаще всего начинается после стресса или переохлаждения.

Когда развивается хронический уретрит, у женщин появляются патологические симптомы:

• боль внизу живота и поясницы;
• учащенное мочеиспускание;
• боль, жжение, зуд во время всего акта мочеиспускания;
• дискомфорт в уретре во время месячных;
• локальная отечность половых губ;
• гнойные, творожистые и кровянистые выделения;
• гнилостный или кислый запах.

При отсутствии лечения женщина постоянно ощущает позывы, боль внизу живота становится резкой. Если причиной уретрита является грибок, на губах и отверстии канала наблюдается белый налет.

Виды осложнений

Длительный хронический процесс ведет к развитию воспаления и ухудшению общего состояния мочеполовой системы на фоне пониженного иммунитета. Женский инфекционный уретрит провоцирует вагинит, бартолинит, молочницу, уреплазмоз. Для мужчины отсутствие лечения грозит следующими осложнениями:

• фимоз;
• воспаление простаты;
• балатит;
• воспаление яичек;
• куперит;
• эпидидимит;
• импотенция.

Важно знать! Инфекция поражает все слизистые органов малого таза, она может подняться вверх. В таком случае диагностируется пиелонефрит, неврит, цистит.

При постоянных болях, гнойных выделениях и неприятном запахе у человека снижается либидо. Если при развитии осложнений отсутствует лечение, больной не зависимо от пола рискует остаться бесплодным.

Часто при появлении неприятных симптомов пациенты начинают самолечение и обращаются к народной медицине, что приводит к негативным последствиям. Теплые ванночки и спринцевания могут спровоцировать развитие инфекции. Бесконтрольный прием антибиотиков и НПВС снижает иммунитет, нарушает функционирование органов ЖКТ. Спазмолитики или анальгетики временно купируют болезненный синдром.

Процесс постановки диагноза

Для назначения правильного лечения врачу важно установить точный диагноз. Симптомы уретрита схожи с признаками цистита, пиелонефрита, ЗППП. Дифференциальная диагностика и последующая терапия проводится в КВД (кожно-венерологическом диспансере). После осмотра и выслушивания жалоб пациента гинеколог или уролог дает направление на проведение анализов:

• общий анализ мочи, крови;
• анализ крови на гепатит, сифилис, ВИЧ;
• бактериологический посев уретры;
• забор выделений из мочеиспускательного канала;
• соскоб из влагалища;
• трехстаканная проба мочи на выявление характера воспаления.

Для более детального выявления характера воспаления и стадии протекания уретрита назначают инструментальные методы диагностики:

• уретроскопия;
• цистоскопия;
• уретрограмма;
• УЗИ органов малого таза.

Чтобы во время пальпации специалист смог правильно определить область воспаления, необходимо помочиться за 3 часа до визита в больницу. Для оценки состояния простаты мужчину обследуют ректально.

Важно знать! Врачу важно знать о количестве половых связей пациента за последние полгода. Если имеется постоянный партнер, ему тоже рекомендуется обследоваться на наличие венерических заболеваний и уретрита.

Лечение хронического уретрита

Для излечивания заболевания у мужчин и женщин нет необходимости ложиться в больницу. Все процедуры и прием медикаментов проходят амбулаторно. При инфекционном возбудителе обязательно употребление препаратов антибактериальной группы (в таблетках или в форме инъекции) и противовоспалительных средств. Чтобы укрепить организм, назначается физиотерапия. Хронический уретрит сложнее устранить, поэтому может потребоваться несколько курсов терапии.

Специфика процесса у мужчин

Мужской хронический уретрит лечится намного сложнее из-за более длинного и узкого мочеиспускательного канала. В нем развивается армия патогенных микроорганизмов с молниеносной скоростью, они поражают всю слизистую.

Лечение хронического уретрита у мужчин подразумевает прием следующих препаратов:

1. Антибиотики широкого спектра применения («Цефтриаксон», «Офлоксацин», «Доксициклин», «Ацикловир»). После выявления группы бактерий, спровоцировавших заболевания, возможна замена на препараты, поражающие конкретный возбудитель.
2. Противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Индометацин»). Необходимы для устранения воспалительного процесса и предотвращения его развития.
3. Антисептические растворы («Мирамистин», «Хлоргексидин»). Рекомендуется делать спринцевание и ванночки в воде, в которую добавлено средство.
4. Спазмолитики («Но-шпа», «Папаверин»). Таблетки назначаются при выраженном болевом синдроме.
5. Антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин», «Диазолин»). Необходимы при аллергии на средства гигиены, белье. Способствуют снижению гиперемии и сыпи на тканях половых органов.
6. Пре- и пробиотики, ферменты («Бифиформ», «Креон», «Йогурт»). При приеме антибиотиков может развиться дисфункция органов ЖКТ, поэтому рекомендуется принимать препараты с полезными бактериями.
7. Гомеопатия («Дерево жизни», «Туя западная», «Sepia», «Копайва»). Растительное лекарство назначается при выявлении в моче и сперме гноя, крови, слизи.

Если выявлено поражение простаты, мужчине назначаются противовоспалительные свечи на основе парафина. В зависимости от причины воспаления в физкабинете проводится электрофорез, прогревание, массаж предстательной железы.

Терапевтический курс у женщин

Лечение хронического уретрита у женщин проводится по той же схеме, что и у мужчин. Обязателен прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Для повышения иммунитета назначаются витаминные комплексы. Если причиной патологии стало ЗППП целесообразно ставить вагинальные свечи. При кандидозном типе заболевания необходимо пройти курс противогрибковых средств.

В зависимости от вида возбудителя назначаются следующие антибиотики:

• Хламидийный: «Леофлоксацин», «Амоксиклав», «Флемоксин».
• Миоплазменный: «Тетрациклин», «Доксициклин».
• Трихомонадный: «Цидипол», «Эфлоран», «Флагил».
• Гонорейный: «Цефтриаксон», «Рифампицин».

Во время терапии обязательно придерживаться диеты: исключить жирное, копченое, жареное, алкоголь. Надо попросить врача порекомендовать витаминный комплекс. Если есть желание воспользоваться народной медициной, следует оповестить об этом гинеколога. Лечить уретрит в домашних условиях можно с помощью ванночек из лекарственных трав, парафиновых свечей.

Профилактика перехода болезни в хроническую стадию

Для предотвращения развития уретрита необходимо исключить все провоцирующие факторы. Нужно вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и рационально питаться.

Важно придерживаться рекомендаций гинекологов и урологов, которые являются профилактическими мерами против всех заболеваний мочеполовой системы.

1. Соблюдать правила гигиены, после посещения туалета подмываться.
2. Во время гигиенических процедур применять гипоаллергенные средства. Пользоваться контрацептивами без ароматизаторов и вкусов.
3. Быть избирательным при выборе полового партнера. Оральный секс также может спровоцировать развитие уретрита, если на слизистой оболочке рта есть патогенные микробы.
4. Посещать гинеколога или уролога каждые полгода даже при отсутствии патологических симптомов. Не запускать инфекционные и воспалительные процессы в мочеполовой системе.
5. Избегать переохлаждения, не подмываться холодной водой, не сидеть на бетонном покрытии.

Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, обязательно надо обратиться за помощью к врачу. На первых стадиях уретрита его легко вылечить курсом антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Если появились проблемы с мочеиспусканием, не стоит откладывать визит к врачу. Спустя несколько месяцев патогенные бактерии полностью поражают слизистую канала, распространяются на соседние органы. Хронический уретрит требует более длительного лечения для устранения первопричины заболевания. Терапия основана на приеме антибиотиков и поддержании общего иммунитета.

</index>

Хронический уретрит — это запущенная форма одного из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы. Данное патологическое состояние сопровождается постоянно сохраняющимся воспалительным процессом, поражающим мочеиспускательный канал. Симптомы этого заболевания наиболее выражено проявляются у мужчин, что связано с анатомическими особенностями.

Как правило, данная форма развивается примерно через 1–3 месяца после появления первых острых признаков. Хронический вариант уретрита сопровождается выраженным чередованием периодов рецидивов и ремиссий. Если не будет своевременно начато лечение, это заболевание может негативным образом отразиться на возможности ведения полноценной жизни.

Причины развития

Данное патологическое состояние может развиваться как вследствие попадания патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал, так и без нее. Наиболее часто бактерии, грибки и вирусы проникают в ткани на фоне полового акта с зараженным партнером. В настоящее время уретрит подразделяется на 2 основных подвида. Классификация учитывает тип микроорганизмов, которые становятся причиной развития воспалительного процесса. Специфический уретрит, который проявляется более выраженной симптоматикой, обычно вызывается такими представителями микрофлоры, как:

• микоплазма;
• кандида;
• бледная трепонема;
• хламидии.

Заражение данными организмами в подавляющем большинстве случаев происходит во время незащищенного полового акта. Неспецифический уретрит, протекающий в хронической форме, обычно провоцируется условно-патогенными микроорганизмами, которые всегда присутствуют в организме человека в определенном количестве, но при этом рост их численности подавляется иммунной системой. Такой вариант заболевания наиболее часто развивается вследствие поражения слизистой оболочки кишечной палочкой, стафилококком или стрептококком. Неспецифический уретрит в хронической форме может появиться на фоне поражения мочеиспускательного канала вирусом герпеса. Распространение патогенной микрофлоры происходит не только при незащищенных половых актах, но гематогенным путем.

Неинфекционный уретрит в хронической форме встречается реже. Такой вид заболевания довольно часто наблюдается при мочекаменной болезни. Песок и небольшие камешки, образованные в почках, проходят через канал, травмируя его и вызывая раздражение. В редких случаях уретрит, протекающий в хронической форме, развивается в результате нарушения целостности слизистой оболочки при выполнении медицинских манипуляций или введении чужеродного предмета. Опухоли, прорастающие в мочеиспускательный канал, также могут спровоцировать появление хронического воспалительного процесса. Такая форма уретрита часто развивается на фоне острых аллергических реакций. В редких случаях неинфекционных вариант заболевания формируется на фоне застоя крови в органах малого таза и при нарушениях оттока мочи. Пониженный иммунитет в значительной степени способствует развитию хронического уретрита.

Существуют и другие неблагоприятные факторы, которые могут спровоцировать хроническую форму уретрита. В первую очередь к ним относятся переохлаждение, травмы половых органов, стрессы, пренебрежение личной гигиеной. Способствуют развитию уретрита неправильный образ жизни, несбалансированное питание и злоупотребление спиртными напитками.

Симптоматические проявления

Данное заболевание крайне коварно, так как протекает волнообразно с яркими периодами рецидивов и ремиссий. Человек может полагать, что улучшение свидетельствует о выздоровлении, но в дальнейшем имеющиеся симптомы возвращаются. Развитие хронического уретрита у мужчины проходит более выражено, чем у женщины. У представительниц прекрасного пола данная патология может иметь бессимптомное течение или же проявляться кратковременными признаками, которые напоминают те, что при цистите. Из-за того, что симптомы достаточно хронического уретрита у женщин слабо выражены, редко диагностируется своевременно. У мужчин это заболевание в период обострения обычно имеет следующие признаки:

• жжение;
• зуд
• боль при мочеиспускании;
• мутность первой порции мочи;
• выделение слизи или гноя;
• локальный отек;
• покраснение;
• ложные позывы;
• тяжесть в половых органах;
• наличие примесей крови в сперме.

Как правило, в середине острой фазы гнойное содержимое начинает постоянно выдавливаться из мочеиспускательного канала, пачкая белье. В некоторых случаях оно склеивает края отверстия уретры. При герпетическом поражении слизистой оболочки мочеиспускательного канала может наблюдаться появление высыпания на всей площади половых органов. Если данная проблема вызвана грибком кандида, обычно помимо основных симптомов в период обострения наблюдается появление белесых хлопьев или налета на половых органов.

Как правило, даже во время рецидива не наблюдаются общая интоксикация, а также повышение температуры тела. Симптомы этого заболевания не затухают даже после начала ремиссии. Может сохраняться дискомфорт. В утреннее время происходит выделение небольшого количества белесой слизи или гноя. Неприятные ощущения могут появляться и во время полового акта. Кроме того, нередко люди, страдающие от хронического уретрита, даже если он находится в стадии ремиссии, жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. При отсутствии направленного лечения это заболевание может стать причиной значительного ухудшения состояния.

Возможные осложнения и последствия

Данное патологическое состояние требует особого внимания со стороны врачей. При отсутствии направленного лечения сначала симптомы могут значительно усугубиться. В дальнейшем развиваются тяжелые осложнения, которые имеют довольно серьезные последствия. Обычно ухудшение состояния наблюдается на фоне понижения иммунитета. Из-за инфекционного очага в дальнейшем у женщин развивается бартолинит или вагинит. Если даже при появлении осложнений не принимаются меры для направленного лечения, проблема может усугубиться. В некоторых случаях подобное инфекционное поражение органов репродуктивной системы становится причиной бесплодия. У мужчин уретрит в хронической форме может провоцировать развитие таких патологических состояний, как:

• балатит;
• эпидидимит;
• эректильная дисфункция;
• везикулит;
• куперит;
• простатит;
• фимоз.

На фоне этого заболевания может развиться периуретральный абсцесс, который нередко требует хирургического вмешательства. Инфекция при определенных обстоятельствах распространяется вверх, провоцируя развитие таких патологических состояний, как неврит или цистит. Хронически протекающий воспалительный процесс может стать причиной появления рубцовых изменений и деформации мочеиспускательного канала.

Методы диагностики

Если присутствуют малейшие симптомы данного заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу или урологу в зависимости от половой принадлежности пациента. В первую очередь проводится тщательный сбор анамнеза и оценка имеющихся жалоб. Для уточнения именно хронического варианта уретрита врачу необходимо выявить взаимосвязь между проявлением первых симптомов с незащищенными половыми актами, если таковые имелись. Кроме того, при постановке диагноза и определения типа течения заболевания специалисту необходимо уточнить, есть ли у пациента хронические патологии и когда наблюдались их обострения в последнее время. Очень важным моментом является определение наличия признаков аллергических реакций. Помогают уточнить характер проблемы выявление эпизодов уретрита в прошлом и анализ эффективности ранее проводимой терапии.

После этого проводится осмотр для уточнения изменений слизистых оболочек и кожных покровов половых органов. На воспалительный процесс может указывать увеличение региональных лимфоузлов и присутствие высыпаний, обычно характерных для венерических заболеваний. Нередко требуется ряд исследований для повреждения диагноза, в том числе:

• цистоскопия;
• уроскопия;
• бактериологических посев мочи;
• бакпосев отделяемого из уретры;
• выполнение трехстаканной пробы
• реакция иммунофлюоресценции;
• анализ вагинальной микрофлоры.

Мужчинам проводится ректальное исследование. Оно позволяет лучше понять состояние простаты. Стоит отметить, что самолечение при таком заболевании — это верный путь к тяжелым осложнениям. Только квалифицированный врач может провести полноценное диагностическое обследование, чтобы подтвердить наличие данного патологического состояния и назначать наиболее эффективные препараты.

Лечение

После подтверждения данного патологического состояния обычно сначала назначаются антибактериальные средства. Если в процессе диагностики был определен тип патогенной микрофлоры, назначаются препараты, которые борются с ней наиболее эффективно. В противном случае требуются антибиотики широкого спектра действия. В этом плане лечение хронического цистита и уретрита во многом похоже. Терапия может проводиться с использованием таких групп препаратов, как:

• цефалоспорины 2 и 3 поколения
• флорхинолоны;
• хинолоны;
• тетрациклины;
• макролиды;
• азалиды;
• линкозамиды;
• производные нитроимидазола.

Если уретрит в хронической форме является результатом увеличение численности грибков кандида, врачом могут быть назначены эффективные антимикотические средства. Лечение хронического цистита и уретрита обычно дополняется иммуностимулирующей терапией. В схему терапии вводятся антиоксидантные средства и витамино-минеральные комплексы. В тяжелых случаях требуется местная терапия, предполагающая промывание мочеиспускательного канала антисептиками.

Для того чтобы быстрее избавиться от имеющихся симптоматических проявлений, требуется соблюдать весь период лечения определенную диету. Необходимо полностью отказаться от употребления лука, чеснока, хрена, острых пряностей. Все эти продукты действуют раздражающие на слизистую оболочку, препятствуя быстрому заживлению имеющихся повреждений. Лечение хронического уретрита предусматривает отказ от приема алкоголя. Желательно придерживаться здорового питания и употреблять максимальное количество овощей и фруктов, так как эти продукты способствуют улучшению работы органов ЖКТ и помогают повысить иммунитет. Необходимо воздержаться от использования гигиенических средств, включающих агрессивные вещества.

Уретрит в хронической форме довольно тяжело поддается терапии. В некоторых случаях для ускорения процесса излечения рекомендуется применение некоторых народных средств. Значительную пользу могут принести отвары чистотела, пырея, хвоща полевого, зверобоя, шалфея и цветов пижмы. Народные средства необходимо применять только по рекомендации врача. Использоваться они могут только в качестве дополнительных методов лечения. Для исключения рецидива после окончания курса медикаментозной терапии необходимо провести дополнительные бактериологические исследования для подтверждения устранения патогенной микрофлоры, вызвавшей воспалительный процесс.

Профилактика развития хронического уретрита

В настоящее время известны почти все причины развития данного патологического состояния, поэтому можно принять меры для того, чтобы не допустить его появления. Снизит риск развития хронического уретрита соблюдение правил личной гигиены, использование контрацептивов при половых актах. Надежной защитой от этого заболевания является сильный иммунитет. Для поддержания его в тонусе следует придерживаться здорового образа жизни, в том числе отказаться от всех вредных привычек и потреблять качественную пищу с высоким содержанием полезных веществ.

Обязательно нужно выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день. Очень важно не допускать переохлаждения организма. Для поддержания иммунитета нормализовать свой режим дня, выделяя на сон не менее 8 часов в сутки. Необходимо по возможности избегать различных стрессовых ситуаций. В рамках профилактики хронического уретрита следует проходить комплексное обследование не реже 1 раза в 6 месяцев. Это позволит выявить заболевание, даже если оно протекает в стертой форме.

Уретрит является воспалительным заболеванием. При нем воспаление протекает в уретре. Заболевание может передаваться от одного человека к другому при наличии его у одного из партнеров, а также при наличии инфекционных заболеваний половой системы.

Хроническая форма заболевания характерна, если несколько месяцев после первичного обострения симптомы появляются вновь, но в более легкой форме и менее заметны. При этом начинают развиваться осложнения.

Причины возникновения и характер течения болезни

Причин возникновения уретрита может быть много. Для его правильного лечения и исключения рецидивов необходимо исключить все причины:

• заболевание у партнера;
• нарушение правильного питания;
• изменение микрофлоры половых органов;
• мочекаменная болезнь;
• раздражение мочеиспускательного канала в результате медицинских манипуляций, приема лекарств, попадания в него средств гигиены.

Уретрит могут вызывать:

• Хламидии;
• Микоплазмы;
• Гонококки;
• Гарднерелла;
• Трихомонады;
• Уреплазма.

Характер течения уретрита у женщин отличается от протекания у мужчин. Как правило, у мужчин он проходит в более сложной форме.

Заболевание у женщин: течение и обострение

Уретрит можно перепутать с циститом – воспалением мочевого пузыря. Важным отличием здесь будет то, что при уретрите мочеиспускательный канал болит сам по себе, при цистите же боли появляются в процессе мочеиспускания и сопровождаются болями внизу живота. Оба заболевания могут протекать совместно.

Характер течения хронического уретрита у женщин можно разделить на несколько этапов:

1. Симптомы заболевания появляются лишь иногда, снять их можно недолгим приемом антибиотиков. Они быстро исчезают, не причиняют сильного неудобства.
2. Приступы боли становятся чаще, прием легких антибиотиков не помогает.
3. Прием обезболивающих и антибиотиков не снимает симптомов и не помогает избавиться от боли, которая становится очень сильной. С такими симптомами женщина не может даже думать о сексе, боясь новых болевых ощущений.

Заболевание может быть как первичным, то есть воспаление возникает непосредственно в уретре, либо вторичным, когда воспаление переходит в мочеиспускательный канал с других воспаленных органов.

Течение болезни у мужчин

У мужчин уретрит часто переходит в хроническую форму. Это может произойти при подавлении симптомов острого воспаления приемом антибиотиков или сильной иммунной системой. Однако при наличии симптомов они более выражены, чем у женщин из-за строения организма мужчины.

Уретральный канал у мужчины более узкий и длинный. Хронический уретрит у мужчин может привести к воспалению простаты, что в последствии нарушит полноценную половую жизнь.

Виды уретрита

Хронический уретрит имеет свои виды. В данном случае можно выделить:

1. Гонорейный. Характерен для воспалений, возникающих непосредственно в уретре. Можно заразиться при половом акте, совместных предметах личной гигиены, при контакте с нижним бельем.
2. Негонорейный.

В свою очередь негонорейный уретрит делится на следующие типы:

1. Герпесный. Может возникнуть при половом контакте, заболевание в большинстве случаев протекает незаметно.
2. Кандидозный. Появляется в результате недостаточной личной гигиены, при половых актах, в местах общего пользования (баня, бассейн).
3. Хламидиозный. Наиболее распространенный вид заболевания, возникающий в результате полового акта.
4. Трихомонадный. Передается через кровь, семенную жидкость, в процессе родов от матери к ребенку.

Негонорейным уретритом можно заразиться через нетрадиционные виды секса. Также хроническое воспаление может быть приобретено не только в результате наличия инфекции, а также быть неинфекционным. Такой вид характерен в результате раздражения уретры при медицинских манипуляциях, применении лекарств и аллергическом воздействии.

Острый уретрит быстрее перерастет в хронический не только при неполном лечении, но и при мочекаменной болезни, плохом иммунитете и при установке катетера.

Симптомы патологии

К симптомам хронического уретрита можно отнести:

• боль, зуд и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
• краснота половых органов;
• появление гнойных выделений;
• боль при половом контакте;
• кровь при мочеиспускании;
• частое желание сходить в туалет;
• у мужчин по утрам могут слипаться губки полового члена.

Важно понимать, что при запущенных случаях и отсутствии лечения заболевания воспаление может перейти на другие органы, а также возможно сужение мочеиспускательного канала, что повышает болевые ощущения.

Диагностируем заболевание

Для правильной постановки диагноза важно пройти все назначенные врачом обследования, это важно также для исключения цистита, ведь оба эти заболевания несложно спутать друг с другом.

Для восстановления картины заболевания врач назначает следующие обследования:

• визуальный осмотр на наличие покраснений половых органов;
• пальпация области мочевого пузыря у мужчин и женщин, простаты у мужчин для исключения воспаления этих органов;
• посев выделений из мочеиспускательного канала для определения характера воспаления, его возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
• анализ мочи на наличие воспалительного процесса;
• анализ крови на половые инфекции;
• уретроскопия для визуализации очага воспаления;
• ультразвуковое исследование смежных органов для исключения их воспаления.

Если не начать лечение, то за счет иммунитета может наступить временное облегчение, но болезнь вернется с новой силой, лишь только заболевший немного замерзнет, употребит слишком много алкоголя или у него будет незащищенный половой контакт с новым партнером. При переходе воспаления в хроническую форму могут начаться осложнения, нарушения половой функции и бесплодие.

Комплексный подход к лечению патологии

Для полноценного подбора лечения следует пройти назначенные врачом обследования, сдать анализы. Только на основе этих данных врач сможет подобрать правильное лечение, назначить препараты, подавляющие именно того возбудителя, который явился причиной хронического уретрита в конкретном случае.

Медикаментозная терапия

Для лечения уретрита требуется комплексный подход. Пациенту назначаются различные препараты, подходящие к его конкретному случаю на основе анализов. Обязательно назначаются противомикробные, антибактериальные препараты и антибиотики.

Часто врачи назначают антибиотик Амоксиклав.  Врач может назначить промывания мочеиспускательного канала для уменьшения воспаления, а также ванночки с использованием растительных компонентов, обладающих противовоспалительным эффектом.

При лечении уретрита у женщины может понадобиться введение антибактериальных свечей или тампонов со специальной пропиткой. Для исключения аллергического уретрита врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, например, Тавегил или Супрастин. Для повышения сопротивляемости организма инфекциям и вирусам пациенту назначаются витамины группы В, витамин РР, а также препараты, повышающие иммунитет.

Важно понимать, что длительность лечения зависит от запущенности заболевания, чем дольше пациент не обращался к врачу, тем более сложным и продолжительным будет лечение.

Для быстрого восстановления организма во время лечения необходимо выполнять следующие назначения:

1. Необходима диета с исключением соленого, острого и копченого, так как данные продукты могут повысить кислотность мочи, что будет раздражать мочеиспускательный канал.
2. Следует увеличить количество выпиваемой за день жидкости – это необходимо для очищения уретры.

Уретрит в запущенной форме может приводить к воспалению мочевого пузыря, дальше переходить на почки, вызывая пиелонефрит.

Для полноценного выздоровления необходимо полностью восстановить целостность слизистой оболочки уретры, если заболевание запущено, возможна госпитализация и прижигание эпителия.

После прохождения курса лечения пациенту в обязательном порядке назначается повторное обследование, чтобы убедиться в полном выздоровлении, а не в подавлении симптомов на время и переходе заболевания в хроническую стадию. Важно понимать, что для исключения осложнений лечение должен подбирать врач узкой специализации, в данном случае уролог.

Народные средства

Народные средства лучше всего использовать в комплексе с медикаментозным лечением, так как они помогут облегчить неприятные симптомы. Для этого можно использовать:

1. Клюквенный и брусничный морсы, обладающие противовоспалительным и мочегонным эффектами.
2. Черная смородина – ягоды и листья. Ягоды можно есть свежими или делать из них морс, из листьев делается отвар. Заливаем листья смородины кипятком: на одну столовую ложку листьев приходится один стакан кипятка. Отвар необходимо разделить на два приема в день.

Для лечения уретрита подойдут продукты, травы, обладающие противовоспалительным, обеззараживающим и мочегонным действием. Курс при хронических формах совместно с лечением, подобранным врачом составляет не меньше одного месяца.

Профилактические меры

Для исключения рецидивов заболевания необходимо всегда находиться в тепле, в первую очередь в тепле должны быть ноги. Следует исключить алкоголь и курение, а также частые сексуальные связи с разными партнерами. Необходимо придерживаться правильного питания и исключить большие физические нагрузки. При первых еле уловимых симптомах заболевания следует обратиться к врачу-урологу.

Хронический уретрит — это довольно распространенное урологическое заболевание, при котором воспалительный процесс происходит в области мочеиспускательного канала и повторно возникает спустя 1-3 месяца после обострения первичных симптомов. Наиболее частая причина возникновения заболевания — это половой контакт с больным уретритом, которым может быть как мужчина, так и женщина.

Также к причинам возникновения уретрита можно отнести:

• Раздражение мочеиспускательного канала вследствие попадания в него аллергенов и химических веществ, содержащихся в лосьонах, мыльных растворах и гигиенических средствах.
• Реакция тела на имеющийся в составе презервативов латекс и спермицид, который присутствует и в других противозачаточных средствах.
• Застойные явления в области малого таза, которые приводят к сужению уретры.
• Раздражение уретры из-за механического воздействия (грубый половой акт, травмирование после медицинских процедур, мастурбация, нижнее белье из грубого материала).

У мужчин хронический уретрит возникает вследствие острого уретрита и диагностировать его намного легче, чем у женщин. Он протекает более ярко из-за специфического строения уретры, чем у женщин. Мужская уретра более длинная и узкая. У женщин хронический уретрит зачастую путают с циститом, а симптомы его менее выражены.

Важно

Возбудителями хронического уретрита являются уреаплазма, микоплазмы, хламидии, гонококки, гарднерелла, трихомонады, которые относя а также различные аллергены. В группе риска заболевания уретритом находятся абсолютно все мужчины и женщины.

Уретрит как у мужчин, так и у женщин может протекать бессимптомно, либо симптомы просто игнорируются. Со временем проявления исчезают, у организма получается подавить воспаление, но сам процесс никуда не уходит, а перерастает в хроническую форму! Организм никогда не сможет подавить всех возбудителей сразу. Хронический уретрит у мужчин в 98% процентов случаев заболевания протекает в острой форме на фоне других воспалений половых органов.

Наиболее распространенные причины, по которым возможно дифференцировать уретрит самостоятельно:

• неприятные ощущения или выделения из мочеиспускательного канала, которые имеют слизисто-гнойный характер и сине-зеленый цвет, обильные, с неприятные запахом;
• зуб и жжение в области половых губ;
• отечность и покраснение уретры;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• появление примеси крови, если имеет место задний уретрит;
• учащенные позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения при нем;
• слипание губок полового члена по утрам.

Стоит отметить

При появлении двух или более симптомов в совокупности, следует обратиться к специалисту и сдать соответствующие анализы. Инкубационный период хронического уретрита длится от 3 дней, но иногда симптомы могут проявляется и по истечению 12 часов после заражения.

Полная диагностика уретрита для определения клинической картины заболевания проходит в несколько этапов:

1. Полный осмотр половых органов на наличие покраснения и отечности.
2. Забор трехстаканной пробы мочи для ее полного анализа после 3 часов от последнего мочеиспускания. Необходим для определения признаков инфекции и воспаления.
3. Забор крови для проведения полного анализа на инфекции, передающиеся половым путем.
4. Забор выделений из уретры для выявления возбудителя уретрита.
5. Световая микроскопия нативного и окрашенного по Романовскому-Гимзе и по Граму мазка, отделяемого из мочеиспускательного канала для определения типа возбудителя.
6. Определение мазка на чувствительность к основным группам антибиотиков.
7. Пальпация простаты у мужчин и мочевого пузыря у женщин после 3 часов от последнего мочеиспускания. Данные процедуры необходимы для исключения воспаления других органов.

При несвоевременном или неправильном лечении уретрита, а также при его полном отсутствии у организма получится подавить некоторых возбудителей за счет иммунитета, но малая часть их останется у мужчин — в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин — в малых железах преддверья и в бартолиновых железах.

Достаточно чрезмерной дозы алкоголя, переохлаждения или полового контакта с непроверенным партнером — возбудитель сразу же даст о себе знать в более острой форме. Его дальнейшие проявления могут не ограничиться воспалением уретры, а перерасти в хронический простатит, везикулит, а у женщин — в бесплодие. Для предотвращения подобных проблем необходимо своевременное обращение к специалисту и получение достоверного и качественного лечения.

Лечение хронического уретрита у мужчин и женщин народными средствами и медикаментозно

Основное лечение хронического уретрита у мужчин и у женщин заключается в проведении антибактериальной терапии, но вопрос о ее проведении до сих пор является спорным. Ранее достаточно популярным выло введение антисептиков в область уретры.

На данный момент широкий спектр препаратов, народных средств и процедур позволят избавится от данного недуга без последствий для организма. Не запускайте болезнь. Лечение хронического уретрита проходит намного труднее и продолжительнее, чем острого. Хроническая форма заболевания протекает от месяца до нескольких лет.

Лечение хронического уретрита проходит амбулаторно. Все необходимые процедуры пациент проходит в лечебном учреждении, а остальное — в домашних условиях без соблюдения постельного режима. В особо тяжелых формах заболевания возможна госпитализация.

При лечении уретрита необходимо восстановить эпителий и здоровую флору слизистой оболочки, а также иммунитет и общее состояние организма в целом. В тяжелых формах заболевания эпителий прижигают.

Следует выделить две особенности течения хронического уретрита:

• Заболевание склонно к рецидивированию и плохо поддается лечению.
• Способствует развитию резидуального уретрита, когда достигнута эрадикация (полное уничтожение) возбудителя, но симптомы остаются практически прежними. Единственное отличие заключается в характере выделений — гнойные и обильные выделения стали серозно-слизистыми и скудными.

Для лечения резидуального уретрита применяют не только иммуномодулирующую и антибактериальную терапии, но и препараты местного характера, перечень которых зависит от данных уретроскопии.

Это интересно

Наиболее эффективными местными препаратами в лечении резидуального уретрита считаются растворы софрадекса и гаразона, активно используемые отоларингологами и офтальмологами для лечения инфекционных и аллергических воспалений слизистой. Препараты позволяют сократить курс лечения уретрита на 5-7 дней, минимизируют побочные эффекты и хорошо усваиваются.

По причине разнообразия возбудителей для лечения хронического уретрита у мужчин можно выделить следующие группы антибиотиков:

1. Метронидазолы (Метронидазолы, Секнидазол).
2. Препараты тетрациклиновой группы (Тетрациклин и другие).
3. Фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин и другие).
4. Антигистаминные, противоаллергические препараты.
5. Макролиды (Эритромицин и другие).

В комплексе с антибиотиками активно используются физиопроцедуры, среди которых можно выделить горячие ванны и прогревания, электрофорез антибиотиков и воздействие ультравысокими частотами.

Обратите внимание

Также отдельное внимание стоит уделить народной медицине, но только если процедуры будут проходить как комплекс к основной антибактериальной терапии. Без применения антибиотиков и консультации специалиста хроническую форму заболевания не вылечить.

С успехом можно принимать следующие сборы:

• трава чистотела, соплодия хмеля, плоды кориандра, побеги почечного чая;
• шалфей, зверобой, полевой хвощ, плоды тмина, пырей;
• цветки пижмы, вахта, спорыш, лабазник, сумка пастушья, трава будры плющевидной;
• пустырник, плоды фенхеля, корневища красильной марены, почки черного тополя, цветки бессмертника, трава вереска.

Уретрит относится к таким заболеваниям, которые легче избежать, чем вылечить. Основной путь заражения — половой, поэтому и профилактика будет заключаться в правильном ведении половой жизни, которое заключается в половых контактах только с постоянными партнерами и использование презервативов при случайных связях.

Хронический уретрит – это длительный отек и раздражение (воспаление) мочеиспускательного канала (трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря наружу). Хроническое воспаление как у женщин, так и у мужчин может продолжаться в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. Ниже мы рассмотрим, что представляет собой хронический уретрит, симптомы, лечение, профилактику и возможные осложнения этого заболевания.

–>

Причины

Хронический уретрит обычно возникает в результате бактериальной инфекции или структурных нарушений, которые приводят к сужению уретры (мочеиспускательного канала).

Хронический уретрит может быть вызван следующим:

• Бактериями кишечная палочка (лат. Escherichia coli).
• Инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как хламидиоз и гонорея.
• Средствами личной гигиены, особенно женскими средствами.

Хронический уретрит встречается как у женщин, так и мужчин.

Симптомы

• Частые и безотлагательные позывы к мочеиспусканию.
• Болезненное мочеиспускание.
• Выделения из мочеиспускательного канала (кровавые или гнойные – часто зловонные).

Диагностика

• Цистоскопия: осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа.
• Уретроскопия: осмотр мочеиспускательного канала уретроскопом – специальным зондом, который позволяет увидеть места воспаления.
• Бактериологический посев мочи (бакпосев): для выявления белых кровяных телец или бактерий.
• Бактериологический посев урогенитальных выделений: необходимо сдать на анализ образец выделений из уретры для проверки на патогенные микроорганизмы.
• Анализ вагинальной микрофлоры: Для выявления патогенных микроорганизмов во влагалище.

Лечение

Если присутствует инфекция, для ее подавления вам будут назначены антибиотики. После завершения лечения вам необходимо будет повторно сдать анализ мочи или бактериологический посев. Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что инфекция полностью устранена.

Женщинам, у которых после половых актов возникают рецидивы уретрита или цистита, возможно, потребуется принимать антибиотики в профилактических целях до или после секса. Для уменьшения дискомфорта в мочевыделительном тракте врач может назначить прием феназопиридина (Пиридиума). Во время лечения вам необходимо прекратить использовать любые возможные химические раздражители, такие как душистое мыло, гели для душа, спермициды и пр.

По теме: Как лечить уретрит в домашних условия у мужчин и женщин.

Прогноз

В большинстве случаев, лечащий врач может найти причину уретрита и устранить ее с помощью лечения. Хронический уретрит может привести к сужению (стриктуре) уретры. Для устранения этой проблемы может потребоваться проведение хирургической операции или другой медицинской процедуры.

Возможные осложнения

Длительная инфекция может привести к еще большему сужению уретры, что приводит к затруднениям в опорожнении мочевого пузыря. Также могут происходить рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

К другим возможным осложнениям относятся:

• Повреждение мочевыводящих путей, в том числе нарушение функции почек.
• Почечная инфекция (пиелонефрит).

Когда необходимо обратиться к врачу

Если вы испытываете любые из симптомов хронического уретрита, вам необходимо в кротчайшие сроки попасть на прием к врачу (урологу или гинекологу).

Профилактика

Женщины, испытывающие симптомы хронического уретрита, возникающие во время полового акта, могут принимать небольшие дозы антибиотиков после секса, так как это позволит предотвратить уретрит и цистит.

Крайне важно для обоих сексуальных партнеров придерживаться правил личной гигиены. Использование презервативов во время полового акта может снизить риск развития заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), которые могут вызвать уретрит.

Своевременное лечение (как только появляются симптомы) может помочь предотвратить повреждение уретры, как при остром уретрите, так и при хроническом уретрите.

Последнее изменение Суббота, 02 июня 2018 18:08Используемые источники:

• https://uromir.ru/andrologija/vospalenie-mocheispuskatelnogo-kanala/hronicheskij-uretrit.html
• https://nefrol.ru/bolezni/hronicheskiy-uretrit.html
• https://urohelp.guru/mocheispuskatelnyj-kanal/uretrit/xronicheskaya-forma.html
• https://impotencija.net/uretrit/hronicheskij-uretrit/
• https://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/688-khronicheskij-uretrit-simptomy-prichiny-lechenie-oslozhneniya.html