Цистоскопия: что это такое, подготовка, как делается, противопоказания

Цистоскопия в Москве

Цистоскопия в Москве: 318 клиник, цена от 330 до 40000 руб (в среднем 4486), запись на цистоскопию, фотографии и характеристики оборудования. Выберите недорогую клинику с услугой “Цистоскопия” недалеко от Вас и с хорошими отзывами пациентов. все цены на эндоскопию

Клиника «Медицина и Красота»  138 отзывов12 врачейЦена от 4 900 р.6-й Монетчиковский пер., д. 19☎ (499) 288-74-86Клиника «Медицина и Красота» города Москвы предлагает современные методы диагностики и лечения заболеваний. Пациенты имеют возможность наблюдаться в дневном стационаре. Врачи клиники «Медицина и Красота» работают с пациентами в индивидуальном порядке… Экспресс-запись Вчера записалось 3 человека Клиника «МедСемья» в Солнцево  89 отзывов22 врачаЦена от 5 000 р.пр-т Солнцевский, д. 19☎ (499) 288-24-62Клиника «МедСемья» в Солнцево города Москвы включает в себя современную лабораторию и кабинеты, оснащенные инновационной техникой. Ведут прием высококвалифицированные врачи. В клинике «МедСемья» в Солнцево ведется прием детей и взрослых. Экспресс-запись Вчера записался 1 человек Клиника «Союз» на Матросской тишине  366 отзывов43 врачаЦена от 5 000 р.ул. Матросская тишина, д. 14-А☎ (499) 638-20-04Многопрофильная клиника «Союз» города Москвы за 40 лет своей работы выросла из стоматологической поликлиники в многопрофильную клинику со стационаром, в котором работает свыше 100 высококвалифицированных специалистов различного профиля. В клинике «С… Экспресс-запись Вчера записалось 2 человека «МедЦентрСервис» в Отрадном  80 отзывов9 врачейЦена от 5 500 р.Ул. Пестеля, дом 11☎ (499) 450-27-26Клиника «МедЦентрСервис» в Отрадном города Москвы располагает всей необходимой аппаратурой, косметикой, лекарственными препаратами. Принимают опытные доктора, регулярно повышающие свою квалификацию. Все услуги клиники «МедЦентрСервис» в Отрадном лице… Экспресс-запись Всего записалось 22 человека Европейская клиника  163 отзыва36 врачейЦена от 9 600 р.Духовской переулок, 22-б☎ (499) 288-16-21Европейская клиника города Москвы оказывает пациентам платные услуги. Специалисты используют достижения отечественной онкологической науки и практики. Штат Европейской клиники составляют врачи-профессионалы высокой квалификации, владеют методами ранн… Экспресс-запись Вчера записался 1 человек «МедЦентрСервис» на Курской  83 отзыва11 врачейЦена от 5 500 р.ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6☎ (499) 450-27-26Клиника «МедЦентрСервис» на Курской города Москвы оснащена современной медицинской техникой, лекарственными препаратами, косметикой. Ведут прием узкоспециализированные доктора с большим стажем работы. Услуги клиники «МедЦентрСервис» на Курской лиценз… Экспресс-запись Всего записалось 75 человек Медицинский центр «Медицина 24/7»  172 отзыва35 врачейЦена от 6 420 р.ул. Автозаводская, 16/2☎ (499) 322-13-39Медицинский центр «Медицина 24/7» располагается в Даниловском районе Южного административного округа. Учреждение является многопрофильным и специализируется на исследовании различных форм заболеваний. Лицензия на оказание медицинских услуг получена к… Экспресс-запись За последний месяц записалось 25 человек «МедЦентрСервис» на проспекте Вернадского  63 отзыва11 врачейЦена от 5 500 р.пр-т Вернадского, д. 37, корп. 1а☎ (499) 450-27-26Клиника «МедЦентрСервис» на проспекте Вернадского города Москвы оборудована всей необходимой аппаратурой. Принимают только опытные узкоспециализированные доктора. Имеются лицензии на все виды услуг. В клинике «МедЦентрСервис» на проспекте Вернадского… Экспресс-запись Всего записалось 63 человека Медицинский центр «КДС Клиник»  98 отзывов20 врачейЦена от 5 500 р.ул. Белозерская, 17г☎ (499) 322-33-69Медицинский центр «КДС Клиник» города Москвы предлагает помощь опытных специалистов, имеющих свидетельства и сертификаты о прохождении специализации за рубежом. Кабинеты оборудованы передовой импортной аппаратурой. Деятельность медицинского центра «К… Экспресс-запись Вчера записалось 2 человека Медицинский центр «К-Медицина»  282 отзыва58 врачейЦена от 5 410 р.просп. Мира, д. 105, стр. 1☎ (499) 110-62-71Клиника «К-Медицина» города Москвы предлагает лечение и диагностику с применением современных методов. Принимает высококвалифицированный персонал. В клинике «К-Медицина» располагается передовое импортное оборудование. Экспресс-запись Вчера записалось 13 человек «СМ-Клиника» ЭКО на Динамо  161 отзыв51 врачЦена от 8 500 р.пер. Расковой, д. 14/22☎ (499) 504-16-34Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» города Москвы специализируется на коррекции и восстановлении мужского и женского репродуктивного здоровья. В центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» работают специалисты с большим опытом работы. Исполь… Экспресс-запись Всего записалось 27 человек «Клиника экспертных медицинских технологий» на Алтуфьевском шоссе  106 отзывов30 врачейЦена от 9 000 р.Алтуфьевское шоссе д. 48, корп. 1☎ (499) 110-51-80Клиника экспертных медицинских технологий города Москвы оснащена уникальным набором специализированного оборудования. В клинике экспертных медицинских технологий принимают врачи-специалисты с большим опытом работы. Экспресс-запись Вчера записался 1 человек «Московская клиника» на Полковой  55 отзывов38 врачейЦена от 2 800 р.ул. Полковая, д. 12, корп. 1☎ (499) 110-71-45«Московская клиника» на Полковой осуществляет свою деятельность в районе Марьина Роща, на территории города Москвы. Это многопрофильная компания, предлагающая широкий выбор консультативных, диагностических и лечебных услуг. Свою профессиональную деят… Экспресс-запись Вчера записался 1 человек «МедЦентрСервис» Новые Черемушки  65 отзывов5 врачейЦена от 5 500 р.ул. Гарибальди, д. 36☎ (499) 450-27-26Клиника «МедЦентрСервис» Новые Черемушки города Москвы оборудована современной зарубежной аппаратурой. Применяются только проверенные и лицензированные методики. Все врачи клиники «МедЦентрСервис» Новые Черемушки имеют высшее образование и огромный с… Экспресс-запись Всего записалось 34 человека «МедЦентрСервис» в Медведково  94 отзыва9 врачейЦена от 5 500 р.ул. Полярная, д. 32☎ (499) 450-27-26Клиника «МедЦентрСервис» в Медведково города Москвы предлагает помощь врачей с высшим медицинским образованием. Кабинеты оснащены в соответствии с общепринятыми стандартами. Пациентам клиники «МедЦентрСервис» в Медведково гарантирован индивидуальный … Экспресс-запись Всего записалось 94 человека Клиника «Сесиль»  75 отзывов18 врачейЦена от 5 000 р.ул. Каланчевская, д. 17, стр. 1☎ (499) 653-56-86В связи с ремонтными работами, вход в клинику «Сесиль» осуществляется через следующий подъезд в конце дома. Ориентир Photoplay и «Доктор Визус», 2 этаж, смотреть указатели. Московская клиника «Сесиль» располагается в центральной части Красносельск… Экспресс-запись За последний месяц записалось 10 человек «МедЦентрСервис» на Беляево  210 отзывов14 врачейЦена от 5 500 р.ул. Миклухо-Маклая, д. 43☎ (499) 450-27-26Клиника «МедЦентрСервис» на Беляево города Москвы оснащена всей необходимой медицинской техникой, лекарственными препаратами, профессиональной косметикой. Ведут прием узкоспециализированные врачи, регулярно повышающие уровень профессионализма. Услуги… Экспресс-запись Всего записалось 119 человек Клиника «МегаКлиник»  54 отзыва11 врачейЦена от 3 000 р.Ул. Академика Анохина, д. 4, корп. 2☎ (499) 322-16-85Клиника «МегаКлиник» города Москвы предлагает помощь высококвалифицированных специалистов. Используются только проверенные и безопасные методы. Имеются лицензии на всю осуществляемую деятельность. В клинике «МегаКлиник» располагается современное обор… Экспресс-запись За последний месяц записалось 11 человек «МедЦентрСервис» на Таганской  34 отзыва5 врачейЦена от 5 500 р.ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2☎ (499) 450-27-26Клиника «МедЦентрСервис» на Таганской города Москвы оснащена всей необходимой диагностической техникой. Ведут прием только опытные узкоспециализированные доктора. В клинике «МедЦентрСервис» на Таганской используются передовые методики. Имеются лиценз… Экспресс-запись Клиника «Семейная» на Полежаевской  255 отзывов64 врачаЦена от 3 880 р.Хорошевское шоссе, д. 80☎ (499) 288-29-40Клиника «Семейная» на Полежаевской города Москвы предлагает помощь врачей с высшими квалификационными категориями и учеными степенями. Применяются современные методики лечения и диагностики. В клинике «Семейная» располагается современная аппаратура. Экспресс-запись Всего записалось 182 человекаМедицинский центр «ГУТА Клиник»

Гардероб. За неделю заранее записалась на цистоскопию, мне назвали цену и фамилию доктора, который будет ее проводить, Вдовин. Российского номера у меня на данный момент нет, записали контактную эл. п…

+7-926-76XXXXX, 17 октября 2019 Роддом ГКБ №13 на Шарикоподшипниковской (ранее роддом №15)

Послеродовое отделение, неонатальное отделение. 14 июля 2017 года я поступила в Роддом при ГКБ № 13 (ГБУЗ «Городская клиническая больница № 13 ДЗМ» Акушерский филиал № 1) для проведения планового кеса…

+7-967-06XXXXX, 22 августа 2019 </li>Поликлиника №191 в Гольяново

Поликлиника чистая, хороший ремонт. Мне не понравилось, что нет стандартного оборудования, нет у врача-уролога цистоскопа, даже раньше в 87 поликлинике (в филиале) цистоскоп был, и мне делали цистоско…

+7-915-11XXXXX, 20 августа 2019 </li>«Семейный доктор» №16 на Варшавском

С возрастом всё больше начало вылазить скрытых болячек. Врач отправил на цистоскопию. Проводил мне её Анненков в “Семейном докторе” (самая ближайшая клиника к моему дому). Практически никаких болевых …

29 марта 2019 </li>Филатовская детская больница №13

Три раза мы лежали в урологии Филатовской. Диагноз – врожденный гидронефроз справа. Дочке на момент первой госпитализации не было года. Первый, а точнее, первых два раза – исследования, после которых …

+7-926-20XXXXX, 24 мая 2018 </li>

Я, Симарова Елена Ивановна, хочу выразить огромную благодарность врачу урологического отделения Хачатуровой Наталье Викторовне. Это врач от Бога. Если бы не она, я уже не знала, что мне и делать. До п…

+7-903-21XXXXX, 05 ноября 2019 </li>

Содержание:

Многие знают про колоноскопию (исследование кишечника) и практически все осведомлены о том, что такое ФГДС (фиброгастродуоденоскопия или исследование желудка при помощи прибора, который приходится глотать).

Что такое цистоскопия

Цистоскопия – это инструментальное исследование внутренней структуры мочевого пузыря и уретры. При этом происходит оценка состояния его стенок, устий мочеточников, сократимости, емкости, наличия патологических очагов (воспаления или подозрения на онкологические заболевания). При цистоскопии возможно взятие биопсийного материала (кусочек ткани с наиболее подозрительного участка слизистой)  для того, чтобы уточнить диагноз, а также многие лечебные мероприятия.

Процедура цистоскопии выполняется при помощи цистоскопа, это прибор из длинной трубочки (тубуса), осветительного прибора и вспомогательных деталей.

Виды цистоскопов

Жесткий или традиционный

Жесткий цистоскоп представляет собой металлическую конструкцию с длинной тонкой трубочкой и увеличивающим прибором с линзой.

Трубочка (тубус) вводится в мочеиспускательный канал и доктор, постепенно продвигая прибор в полость мочевого пузыря, ступенчато осматривает все участки слизистой.

Затем прибор достигает полости мочевого пузыря. Для полноценного осмотра в мочевой пузырь вводится около 200 мл стерильного изотонического раствора (обычно это физиологический раствор).

Во время осмотра определяются показания для вмешательства. В этом случае цистоскопия становится не только диагностическим мероприятием, но и лечебной процедурой.

Гибкий цистоскоп или фиброцистоскоп

Гибкий цистоскоп имеет подвижный тубус, которому можно придать любой изгиб, в отличие от металлического тубуса жесткого цистоскопа. Гибкие цистоскопы снабжены мини-камерой на конце. Изображение при этом передается на экран компьютера.

Изображение при этом передается на экран компьютера.

Плюсом гибкой цистоскопии является то, что изображения можно сохранить на цифровой носитель и затем отслеживать динамику заболевания.

Сам порядок процедуры одинаков в обоих случаях, однако процедура с гибким цистоскопом гораздо более комфортна для пациентов.

Осмотр гибким цистоскопом имеет и свои недостатки. Зачастую он менее информативен, чем осмотр жестким прибором.

Как подготовиться к цистоскопии

Беседа с лечащим врачом

Обсуждается вопрос обезболивания. Большинство пациентов хорошо переносят процедуру с применением местных анестетиков. Прочие виды обезболивания применяются редко. Назначается дата и время проведения цистоскопии.

Прибыть натощак

Во-первых, у всех разная реакция на чувство боли и распирания, которые бывают часто. Если вы прибыли не натощак, то возможна тошнота, слабость.

Во-вторых, иногда процедуру начинают на местном обезболивании, а затем приходится делать кратковременный общий наркоз. Это нужно, если в процессе осмотра возникла необходимость в проведении прижигания или удаления полипа, удалении камней и так далее. Процедура удлиняется и местного анестетика может не хватить.

При общем наркозе все мышцы у человека сильно расслабляются, пища из желудка забрасывается в пищевод и может через гортань попасть в легкие. Пища в желудке смешана с кислым желудочным соком, и если она попадает в бронхи и легкие, то происходит настоящий кислотный ожог. Это опасное состояние, требующее госпитализации и долгого лечения и наблюдения.

Чтобы это предотвратить, нужно накануне поужинать не позже 20.00 (легкие салаты, молочные продукты, каши) и не есть с утра.

Сдать анализы

• ОАК (общий анализ крови: гемоглобин, признаки воспаления)
• ОАМ (общий анализ мочи)
• коагулограмма или ее еще называют гемостазиограммой (анализ на свертываемость крови).

Иногда пациент обследуется в поликлинике и приносит анализы с собой, реже обследование проводят при поступлении.

Следует провести гигиеническую подготовку.

Общий душ накануне вечером и утром рекомендуется всем. Бритье промежности показано тем, у кого активный волосяной покров.

реклама

Как проводят цистоскопию

Пациент после подготовки и натощак прибывает в клинику.

Длительность процедуры цистоскопии от 10 до 60 минут. Время зависит от сложности осмотра, технических возможностей аппаратуры и выявленных по ходу осмотра заболеваний.

Сама процедура исследования происходит либо в кресле, напоминающем гинекологическое, либо на кушетке.

Если вы ложитесь в кресло, то ноги упираются в специальные подставки с креплениями, это помогает создать хороший доступ для введения прибора.

Если диагностика проводится на кушетке, то вы ложитесь на спину, сгибаете ноги и разводите колени в стороны.

Перед введением цистоскопа наружные половые органы обрабатываются раствором антисептика. Это необходимо для предотвращения занесения патогенной флоры с кожи.

После анестезии в уретру вводится тубус цистоскопа, предварительно смазанный стерильным глицерином. Глицерин улучшает скольжение и помогает избежать трения и травм слизистой. К тому он прозрачный и не нарушает четкость картины.

После введения трубки прибора, из мочевого пузыря удаляется моча (даже ее остаточные количества). Для создания прозрачной равномерной среды, в мочевой пузырь вводится около 200 мл физиологического раствора. При соблюдении этих условий, хорошо видно стенки мочевого пузыря, можно оценить их цвет, складчатость, выявить участки воспаления, язвочки, полипы и новообразования (опухоли). В этот момент пациент может испытать умеренную распирающую или тянущую боль в надлобковой области.

Полость мочевого пузыря осматривается по определенному алгоритму: передняя стенка, левая боковая, затем правая боковая стенка, затем дно пузыря, так называемый треугольник Льето, и устья мочеточников. В дне мочевого пузыря чаще всего локализуются патологии (полипы и опухоли, в том числе рак), поэтому эта область осматривается очень тщательно. Что касается устий мочеточника, то оценивается их расположение, проходимость, симметричность и даже наличие и количество (аномалии мочевых путей не так редки, как кажется).

Далее, если это необходимо, проводятся взятие кусочка ткани для исследования (биопсия) и лечебные мероприятия (прижигание, удаление полипов, инородных тел и камней).

Для лечебных манипуляций в трубочку вводят специальные инструменты: для удаления камней и инородных тел — цистоскопическая корзинка Дорми, для прижигания папиллом — электрокоагулятор и так далее.

Для взятия биопсии использую специальные щипцы, которые также вводят в трубочку цистоскопа и откусывают участок с подозрительного места. Затем эту ткань помещают в емкость с формалином и отправляют на гистологическое исследование.

После окончания процедуры цистоскоп извлекают и отправляют на стерилизацию.

Если использовалась местная анестезия, то пациент отправляется домой. Если был общий наркоз, то потребуется некоторое время наблюдения в стационаре, а затем отказ от езды за рулем.

После процедуры могут некоторое время сохраняться неприятные ощущения:

• зуд и жжение в мочеиспускательном канале
• тянущие боли над лоном
• небольшая примесь крови в моче
• болезненное мочеиспускание

Это следствие внедрения постороннего предмета в такой нежный орган, как мочевой пузырь. Как правило, таки жалобы могут быть около суток, затем они проходят. Если мочиться больно, а моча имеет необычный цвет и на 3-5 сутки. То следует срочно обратиться к врачу- урологу для исключения осложнений.

Цистоскопия у мужчин

У мужчин длина уретры составляет в среднем от 15 до 22 см. при этом наблюдается изогнутость хода мочеиспускательного канала. Поэтому цистоскопия у мужчин — это более технически сложная процедура для врача и более болезненная для пациента. Местное обезболивание применяется в большинстве случаев проведения процедуры. Чаще используется гибкий цистоскоп.

Цистоскопия у женщин

У женщин длина уретры составляет от 2.5 до 5 см, при этом он шире, чем у мужчин. Это облегчает процесс введения цистоскопа. Диагностика длится меньше, и осложнения возникают значительно реже. Цистоскопию иногда рекомендуется производить при недержании мочи неясного генеза. Это помогает различить урологическая у пациентки проблема ли гинекологическая. А значит и то, у какого специалиста следует лечиться и наблюдаться.

Цистоскопия у детей

У детей процедура проводится редко. Только в тех случаях, когда все виды УЗИ, рентгенографии и МРТ дают неясный результат. Для детей используется специальный гибкий цистоскоп меньшего размера (длина и диаметр). У мальчиков при рождении длина мочеиспускательного канала около 5 см, у девочек 1.5 см. По мере роста ребенка рассчитывают примерную длину уретры. У детей цистоскопия всегда с обезболиванием, обычно местными анестетиками. Если есть аллергия на новокаин/лидокаин или ребенок еще совсем маленький, то проводится кратковременная общая анестезия.

Цистоскопия у беременных

У беременных цистоскопия проводится редко, в исключительных случаях. Преимущество отдается методам ультразвуковой диагностики.

С лечебной целью может проводиться катетеризация мочевого пузыря.

Болевые ощущения в уретре и в низу живота, распирающие ощущения из-за наполнения мочевого пузыря могут спровоцировать гипертонус матки, это грозит выкидышем. На больших сроках беременности процедура не так опасна, но становится технически сложнее из-за увеличенной матки.

Таким образом, в плане обследования беременных цистоскопия не является частым методом.

реклама

Обезболивание

Цистоскопия жестким (стандартным) цистоскопом

Это довольно болезненная процедура, все зависит от индивидуальной чувствительности, но применение анестезии значительно облегчает процесс.

местная анестезия

В мочеиспускательный канал непосредственно перед введением прибора вводятся местные обезволивающие препараты. Используется раствор новокаина 2% около 10 мл либо более современные гели на основе лидокаина (катеджель, инстиллагель).

На “заморозку” отводится несколько минут, а затем врач начинает процедуру.

наложение зажима

если речь идет о цистоскопии и мужчины, то иногда используется наложение щадящего зажима чуть, ниже головки полового члена. Длительность наложения зажима не более 10 минут.

спинальная анестезия

Спинномозговая (спинальная, эпидуральная) анестезия используется у пациентов с высокой чувствительностью, при наличии соматических заболеваний (например, артериальной гипертонии с кризами) или когда планируется лечебно-диагностическая процедура (удаление камня или полипа).

общий наркоз

Учитывая небольшую длительность процедуры, общий наркоз проводится очень редко: у детей, психиатрических пациентов и в других редких индивидуальных случаях.

Как правило, местной анестезии вполне достаточно. Это самый частый вид обезболивания при цистоскопии.

Цистоскопия гибким прибором

Гибкий прибор приносит меньше неприятных ощущений, поэтому цистоскопия может выполняться без анестезии.

Показания

Диагностика:

1. интерстициальный цистит (болезнь мочевого пузыря с глубоким поражением его стенок и нарушением мочеиспускания)
2. хронический цистит (для уточнения причины и глубины поражения стенок мочевого пузыря)
3. опухоли мочевого пузыря (доброкачественные и злокачественные)
4. дивертикулы и полипы (патологических выростов и выпячиваний внутренней стенки пузыря)
5. камни уретры, мочевого пузыря и камни, закупоривающие устья мочеточников (в том месте, где мочеточник “впадает” в мочевой пузырь часто происходит вклинение мелких камней)
6. инородные тела. Инородные тела в мочевом пузыре – это не такая уж редкая ситуация. Нередко в литературе описывают случаи попадания мелких предметов и частей через уретру в мочевой пузырь. Часто это связано с желанием разнообразить сексуальную жизнь. Однажды описывалось длительное нахождение обычного ртутного термометра в полости мочевого пузыря.
7. травмы и последствия старых травм. Последствия старых травм и повреждений мочевого пузыря могут быть самыми разными. Свищи (патологическое отверстие) между мочевым пузырем и влагалищем ил прямой кишкой, в этом случае моча непроизвольно вытекает из влагалища или из заднего прохода.
8. структуры или патологические сужения по ходу мочеиспускательного канала могут быть следствием повреждения, воспаления или опухоли.
9. гематурия (кровь в моче) неясного происхождения
10. энурез у взрослых и детей
11. диагностический поиск при выявлении атипичных (подозрительных на раковые) клеток в общем анализе мочи
12. частое мочеиспускание и хронические тазовые боли, которые не удалось вылечить консервативно, и необходима более точная диагностика.
13. доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ) у мужчин

Лечение

Нередко диагностическая процедура в процессе переходит в лечебную. При наличии технической возможности и достаточного опыта доктора, пациент может избежать повторения такой неприятной процедуры и решить две проблемы за одно посещение.

1. удаление инородных тел и камней мочевого пузыря и уретры. Если камни или инородные тела небольшие, доступны для захвата, имеют округлые края и не спаяны с внутренней стенкой, то есть большая вероятность их благополучного извлечения. При наличии больших камней можно попытаться разделить камень и извлечь его по частям.
2. удаление небольшой опухоли или полипа
3. взятие кусочка ткани для гистологического исследования. Любое удаленное образование и биопсийный материал в любом случае отправляются на гистологическое исследование к патологоанатому. Это позволяет диагностировать рак, определить его распространенность и вид, или наоборот подтвердить, что опухоль/полип доброкачественные и волноваться не о чем.
4. рассечение стриктур. При сужении мочеиспускательного канала или устий, моча неполноценно проходит, задерживается и растягивает уретру. Это проявляется болью, нарушением мочеиспускания и требует лечения.В этих случаях цистоскопия – это очень щадящий и эффективный метод, места сужений растягиваются или надсекаются и ток мочи восстанавливается.
5. установление стентов. Стенты – это цилиндрические приспособления, которые вводятся для расширения определенного участка. Стентирование может использоваться, если рассечение спаек помогло ненадолго и снова возникло сужение и затруднение отхождения мочи.

Противопоказания

1. острые воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит, орхит и другие). В период острого воспаления ткани рыхлые, болезненные, отечные и очень легко повреждаются.
2. тяжелые соматические заболевания. Пациенты с почечной, печеночной и легочно-сердечной недостаточностью имеют риск ухудшения состояния на фоне проведения цистоскопии. При необходимости проведения процедуры следует сначала достичь стабильного состояния по сердечному или другому заболеванию, а затем начинать диагностику.
3. нарушения свертывания крови (высокий риск кровотечения даже из незначительных повреждений слизистой)
4. ранний срок беременности. Матка и мочевой пузырь расположены близко. Растягивание мочевого пузыря раствором, движение трубки цистоскопа, боль могут спровоцировать гипертонус матки и даже привести к выкидышу.

реклама

Результаты цистоскопии

Осложнения цистоскопии

• травма уретры

Слизистая уретры очень нежная и тонкая, поэтому возможно повреждение ее, особенно при использовании жесткого цистоскопа. Риск усиливается, если пациент беспокоен, двигается или пытается препятствовать процессу (вырывает прибор, пытается встать).

• ложный ход

Это очень серьезный вариант травматического повреждения уретры. При этом цистоскоп создает отверстие в стенке мочеиспускательного канала и уходит в окружающие ткани. Если цистоскоп проникает в ткань простаты, то возможно угрожающее кровотечение.

• цистит

Если гигиена наружных половых органов была недостаточной и нерегулярной, то при проведении процедуры с кожи и слизистой внутрь попадает инфекция. Одной обработкой антисептическим раствором невозможно удалить все виды бактерий.

При несвоевременном лечении цистит может перейти в пиелонефрит, а это гораздо более серьезное заболевание, поражающее почечные лоханки. При пиелонефрите развиваются боли в пояснице, высокая лихорадка с ознобом, ухудшаются показатели крови и мочи.

• перфорация мочевого пузыря

Где проводят цистоскопию

Стоимость процедуры цистоскопии мочевого пузыря

В государственных учреждениях процедура выполняется бесплатно по ОМС по направлению лечащего врача, либо по платным услугам. В частных клиниках пациент самостоятельно оплачивает все расходы. Цены в разных регионах сильно различаются, разброс цен составляет от 800 рублей до 25000 рублей.

Заключение

Описанный нами метод не является приятным и безболезненным, но он очень информативен. Если по УЗИ и МРТ не получается поставить диагноз, есть подозрение на рак или хронический цистит, то соглашайтесь на проведение цистоскопии, как вам порекомендует лечащий врач. Часто достаточно единственной процедуры, чтобы установить диагноз и назначить самое действенное лечение.

Удаление же камней или полипов при цистоскопии является уникальным методом, все вмешательства проводят через естественные отверстия, не нужно разрезать живот и входить в полость малого таза. Это намного безопаснее открытой операции.

Средняя цена цистоскопии в российских клиниках колеблется от 400 р. до 12 500 р.

Описание услуги

Цистоскопия — это метод диагностики заболеваний мочевого пузыря (а также мочеточника, почек и предстательной железы), при котором эндоскоп, или специальный катетер с осветительной системой, вводится в мочеточник. Оптическое волокно прибора позволяет транслировать на экран монитора изображение участков исследуемого органа.

Условия проведения диагностики

Исследование делается натощак, а в течение ≈60 минут, предшествующих процедуре, запрещено мочиться.

Перед цистоскопией проводится обработка половых органов антисептиком, эндоскоп смазывается вазелином и анестетиком, делается обезболивание. После введения катетера из мочевого пузыря удаляется остаточная моча, мочевой пузырь при необходимости заполняется физиологическим раствором.

Кто и когда назначает цистоскопию

Цистоскопия назначается урологом по результатам анализов или в качестве дополнения к исследованиям УЗИ или МРТ при:

• Наличии в моче пациента крови, гноя или атипичных клеток. Эти примеси в анализах могут указывать на цистит, аденому и аденокарциному простаты, а также опухоль, камни либо инородное тело в мочевом пузыре.
• Мочекаменной болезни и почечной недостаточности: этот метод позволяет катетеризировать отделяемое каждой почкой, на основе чего уролог определит источник кровотечения.

Что влияет на цену цистоскопии

• Степень сложности анализа (+≈3100-19600 руб.) При опухоли в трубку эндоскопа вводятся микрощипцы, которыми уролог берёт биопсию. При тяжелом состоянии пациента (когда затруднён нормальный процесс мочеиспускания) врач назначает экстренное вмешательство: уретральную катетеризацию или троакарную цистоскопию (эпицистостомию). Для уретральной катетеризации используется жёсткий эндоскоп, представляющий собой вводимую в уретру металлическую трубку.
• Вид анестезии (+≈200-4000 руб.). Болезненность цистоскопии требует обезболивания. Для женщин это может быть местная анестезия или (при более сложных и длительных по времени манипуляциях) спинальный наркоз. Для мужчин, у которых значительно длиннее мочеиспускательный канал, используется спинальный или общий наркоз.
• Пол пациента. Цистоскопия у мужчин стоит дороже почти вдвое.
• Дополнительные услуги (клизма +≈500-1500 руб.). Если цистоскопия показана с целью диагностики предстательной железы, пациенту необходима очистительная клизма (многие клиники оказывают такую услугу за дополнительную цену).
• Продолжительность процедуры. Неосложнённое цистоскопическое исследование гибким эндоскопом по времени занимает не более получаса. Если врач в ходе обследования осуществляет забор для биопсии или какие-либо дополнительные действия (например, бужирование или промывание мочевого пузыря), цистоскопия может занять до двух часов времени.

Цены на цистоскопию в клиниках России

Неосложнённое эндоскопическое исследование в региональном медицинском центре может стоить от 400 р. Цена на аналогичную услугу в Москве будет выше и составит от 1150 р.

Анализ с биопсией в клиниках Москвы стоит от 5000 р. до 12000 р. Средняя стоимость процедуры в регионах составляет от 1800 р. до 3500 р. в зависимости от пола пациента, избранного метода обезболивания и оборудования.

Наиболее дорогостоящая разновидность цистоскопии — троакарная цистоскопия (эпицистостомия), назначается врачом по экстренным показаниям. Это полноценное хирургическое вмешательство. Эпицистостома, или специальный катетер для мочевого пузыря, вводится не в уретру, а через надрез в брюшной полости. Цена услуги в Москве может составлять до 20000 р. В регионах такая операция стоит от 9000 р. до 15000 р.

Как узнать цену на услугу и записаться на приём

Квоты на бесплатное или льготное обследование могут быть в поликлинике. При отсутствии квот лечащий врач может направить пациента в ближайший диагностический центр.

Можно самостоятельно найти центр с лучшими ценами на услугу. Для этого стоит обратиться на общегородской медицинский портал (есть у каждого крупного города) и ознакомиться с видами оказываемых платных услуг, их стоимостью и списком медицинских организаций.

С общего портала можно перейти на сайты медицинских центров, где информация о ценах и обследованиях предоставлена более развёрнуто. На сайтах крупных организаций можно задать конкретный вопрос об интересующей процедуре и получить ответ специалиста.

Поликлиника для взрослых

Прием невролога</li>Прием гастроэнтеролога</li>Кардиология</li>Прием уролога</li>Прием аллерголога</li>Дерматология</li>Офтальмология</li>Маммология</li>АСИТ-терапия</li>Прием ЛОРа (отоларинголога)</li></ul>

Диагностика

УЗИ</li>Рентген</li>МРТ (магнитно-резонансная томография)</li>МСКТ (многосрезовая спиральная компьютерная томография)</li>Гастроскопия</li>Колоноскопия</li>Эндоскопия</li>Бронхоскопия</li>Денситометрия</li>Маммография</li>ЭХО-КГ Эхокардиография (УЗИ сердца)</li></ul>

Стоматология

Детская ортодонтия</li>Детская стоматология</li>Терапевтическая стоматология</li>Хирургическая стоматология</li>Эстетическая стоматология</li>Безболезненное отбеливание</li>Реставрация зубов</li>Ортодонтия</li>Имплантология</li>Пародонтология</li>Снятие зубных отложений</li>Ортопедическая стоматология</li>Пластика уздечки языка</li>Пластика уздечки губы</li>Дентальная имплантация</li></ul>

Косметология

Консультация косметолога</li>LPG</li>Фотоэпиляция</li>Фракционный лазерный термолиз (Fraxel)</li>Инъекционные методы омоложения лица</li>Инъекционная контурная пластика</li>Биоревитализация</li>Мезотерапия</li>Лечение избыточной потливости</li>Озонотерапия</li>Химический пилинг</li>Лечение акне</li>Лазерная косметология</li>Подростковая косметология</li></ul>

Коновалов Геннадий Александрович

председатель Ученого Совета ГК МЕДСИ, руководитель Центра диагностики и инновационных медицинских технологий КДЦ МЕДСИ на Белорусской.

Доктор медицинских наук, Профессор, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Соловьев Сергей Константинович

Главный ревматолог МЕДСИ.

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Зубарев Александр Васильевич

Руководитель направления «Инновационная инструментальная диагностика» КДЦ на Белорусской, заместитель председателя Ученого Совета ГК МЕДСИ.

Профессор, Доктор медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Щербаков Петр Леонидович

главный врач КДЦ КП, врач-гастроэнтеролог, врач-эндоскопист МЕДСИ Premuim.

Врач высшей квалификационной категории, Доктор медицинских наук, Профессор

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Матевосов Давид Юрьевич

заведующий МЕДСИ Premuim, врач гастроэнтеролог-гепатолог.

Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Маслов Эдуард Юрьевич

руководитель клиники ЛОР-заболеваний для взрослых и детей, главный специалист МЕДСИ по оториноларингологии.

Врач высшей квалификационной категории, Кандидат медицинских наук

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной Пресне

Шаповаленко Татьяна Владимировна

главный врач Клинической больницы 1.

Доктор медицинских наук, Профессор

Клиническая больница МЕДСИ на Пятницком шоссе

Кочатков Александр Владимирович

заведующий отделением общей онкологии, колопроктологии и гнойной хирургии.

Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей квалификационной категории

Клиническая больница МЕДСИ на Пятницком шоссе, Клиника МЕДСИ на Пятницком шоссе (на базе Клинической больницы)

Клинико-диагностические центры

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Красной ПреснеКлинико-диагностический центр МЕДСИ на БелорусскойКлинико-диагностический центр МЕДСИ в Грохольском переулкеКлинико-диагностический центр МЕДСИ на Солянке

Детские клиники

Детская клиника МЕДСИ на ПироговскойДетская клиника МЕДСИ в Благовещенском переулкеДетское отделение клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне

Клиники первичного приема

Клиника МЕДСИ на Ленинской СлободеКлиника МЕДСИ на Ленинском проспектеКлиника МЕДСИ в Хорошевском проездеИспользуемые источники:

• https://prodoctorov.ru/moskva/diagnostika/cistoskopiya/
• http://zdravotvet.ru/cistoskopiya-mochevogo-puzyrya-pokazaniya-kak-delayut-u-zhenshhin-muzhchin-podgotovka-rezultaty-stoimost/
• https://skolkos.ru/skolko-stoit-cistoskopiya-mochevogo-puzyrya/
• https://medsi.ru/articles/tsistoskopiya-chto-eto-takoe-podgotovka-kak-delaetsya-protivopokazaniya/