Увеличение лоханки почки у плода. У кого было, что потом, прошло или лечение назначали?

Беременность является радостным моментом для каждой женщины, мечтающей о ребенке. Этот период могут омрачать различные сложности. У ребенка внутриутробно могут развиваться различные патологии. При помощи современной аппаратуры есть возможность своевременно их диагностировать, что позволяет вылечить малыша и не дать заболеванию развиваться дальше. Расширение лоханок почек у плода – одна из болезней такого рода, встречающаяся в двух процентах случаев.

Pieloektaziya.jpg

Что представляет собой пиелоэктазия

Размер лоханки у плода во втором триместре беременности равняется 5 миллиметрам, в третьем – 7 мм. Если произошло увеличение лоханок почек у плода, доктор узнает об этом на 16-20 неделе при ультразвуковом исследовании. За крохой устанавливается постоянное наблюдение, поскольку такое явление может быть временным.

Связывают патологию временного характера, проявившуюся в период внутриутробного развития, с большой нагрузкой на почки женщины. Из-за этого ее часть переходит на органы мочевыделения плода. Из-за особенностей строения системы мочевыделения патология чаще наблюдается у мальчиков.

Posledstviya.jpg

Причины и последствия пиелоэктазии

Самая распространенная причина увеличения лоханки почки у плода – генетическая предрасположенность. Поэтому, если в семье у беременной есть родственники с таким заболеванием, об этом обязательно нужно сообщить доктору и специалисту, проводящему УЗИ.

Второй причиной называют аномальное развитие структуры почек. Моча имеет способность возвращаться в орган при отсутствии прямого выхода. Под давлением в почках лоханка расширяется.

Существует еще перечень причин, провоцирующих заболевание:

  • сдавливание мочеточников кровеносными сосудами или другими органами вследствие неправильного формирования органов плода;
  • неправильное внутриутробное развитие ребенка (органы мочевыделения не работают нормально из-за ослабления мышц);
  • врожденные пороки почек, перекрытие оттока урины;
  • сужение просвета путей мочевыделения.

Читайте также:  Энурез: что нужно знать и как справиться с патологией у детей?

Если лоханки почек у плода расширены, могут развиваться осложнения, опасные для жизни малыша. Важно своевременно диагностировать заболевание, потому что иначе под сильным давлением в мочевом пузыре произойдет увеличение мочеточников, возникнут спазмы внизу мочеиспускательного канала. К осложнениям пиелоэктазии относят развитие уретроцеле, пиелонефрита и цистита в тяжелой форме, атрофические изменения в органе мочевыделения.

При постоянном воспалении гибнет почечная структурная единица – нефрон. Может произойти опущение почки из-за наполнения лоханок мочой, в результате которого масса органа мочевыделения возрастает. Расширение лоханки почки у плода приводит к пролапсу мочеточников с выпадением этих структур во влагалище, уретру.

Внутриутробное выявление пиелоэктазии

Патологическое явление диагностируется, начиная с 16 недели беременности. Если лоханки расширены не более одного миллиметра, есть большая вероятность, что отклонение уйдет самостоятельно. При их увеличении более чем на 10 миллиметров есть угроза развития осложнений, что является крайне опасным для здоровья будущего младенца.

Выявление заболевания проводят с помощью ультразвука. Если патология не устранилась за период внутриутробного развития, малыш наблюдается после рождения у врачей. Проводится дополнительная диагностика проведением внутривенной урографии и цистографии.

Diagnostika-3.jpg

При заболевании у новорожденного повышается температура тела, он плохо ест. Боли наблюдаются в области низа спины и живота. Проявляются признаки расстройства ЖКТ: диарея, тошнота, рвота.

Методы устранения патологического состояния

Лечение зависит от степени развития болезни, то есть от того, насколько увеличены лоханки у плода. Существует три степени развития патологии: легкая, средняя и тяжелая. При первой производят мониторинг органа будущего ребенка. Развитие второй стадии также может иметь благоприятный исход. Болезнь проходит сама при дальнейшем развитии канала мочеиспускания. Но срок наблюдения с помощью УЗИ увеличивается.

При тяжелой степени заболевания проводится операция. Инструменты для такого хирургического вмешательства используются очень маленькие, чтобы избежать повреждения ткани. Применение противовоспалительных средств необходимо, чтобы минимизировать риски развития осложнений. С помощью операции восстанавливается отток урины, прекращая ее заброс в мочевой пузырь.

Читайте также:  Пиелоэктазия почек: причины, симптомы, лечение

После оперативного вмешательства положено специальное питание, при котором исключают пищу, раздражающую слизистую мочеточника. Терапия лекарственными препаратами безрезультативна, если лоханка почки расширена.

Прогнозировать дальнейшее развитие событий сложно. У ребенка могут возникать рецидивы, особенно в возрасте 6 лет и в период полового созревания. Поэтому пациенты находятся на диспансерном учете всю жизнь.

Меры профилактики при беременности

Особых профилактических мер не существует. Но, планируя стать матерью, женщина должна пройти полное медицинское обследование, при выявлении заболеваний мочеполовой системы сразу же их лечить. Если будущая мама уже болела пиелоэктазией, при беременности стоит поберечь себя от повышенной физической нагрузки, уменьшить суточный объем потребляемой жидкости и полностью следовать советам доктора.

Сложно оградить себя и плод от всех возможных болезней. Но если отнестись ответственно к планированию беременности, вести здоровый образ жизни и не игнорировать визиты к врачам, можно значительно сократить риск развития патологий у будущего малыша.

Самым прекрасным периодом в жизни любой женщины является беременность.

Однако иногда это состояние омрачается беспокойством о здоровье будущего малыша, так согласно статистике, каждая четвертая беременность протекает с той или иной патологией, в 2 из 100 случаев это пиелоэктазия – расширение у плода почечных лоханок.

Общая информация

Одной из самых важных составных частей мочевыводящих органов являются почечные лоханки – полости для сбора мочи из почек, именно из них моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь.

Иногда у плода во время ультразвуковой диагностики, начиная с 16-й недели, диагностируется их расширение, часто сопутствующей патологией становится и увеличенный в размере мочеточник.

В норме до 32 недели беременности размер почек у плода составляет 0,4 см, позже – 0,7; если размер почечной лоханки не боле 0,8 то никаких действий не предпринимается, кроме постоянного врачебного контроля до родов и после.

Как правило, такой показатель стабилизируется к 40-41 неделе, и ребенок рождается здоровым. Однако если размер органа составляет 1 см, то процесс лечения начинается незамедлительно.

Если такая патология была выявлена, то над будущей мамой и плодом устанавливается строгий врачебный контроль, который продлится и после рождения малыша.

Патология в 4 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, что объясняется особенностями строение мочеполовой системы.

Пиелоэктазия, как правило, не рассматривается как самостоятельная патология, а является следствием нарушений в работе мочевыводящей системы.

Причины возникновения

Причиной увеличения лоханок становятся проблемы с естественным оттоком мочи, к этому могут привести нарушения в развитии почек, либо же генетическая предрасположенность.

Лоханки расширяются из-за отсутствия естественной возможности выходить моче из почки, поэтому она возвращается, происходит повышение давления в переполненной лоханке, что приводит к ее увеличению.

Основными причинами, кроме наследственного фактора, вызывающими подобное состояние являются:

  • токсическое воздействие на плод;
  • узкие мочеточники;
  • недоношенность плода,
  • застой мочи из-за нейрогенных нарушений в функциях мочевого пузыря;
  • гипертонус мочевого пузыря;
  • аномальное строение почек у плода;
  • эклампсия и преэклампсия;
  • недоразвитые клапаны уретры у мальчиков;
  • стеноз или спазм мочеточника.

Иногда почечные лоханки могут увеличиваться в размере из-за того, что мочеточник передавлен кровеносными сосудами настолько сильно, что просвет полностью исчезает и отток мочи невозможен.

Спровоцировать возникновение патологии у плода может и наличие у беременной в анамнезе воспалительных заболеваний почек, причем как в период вынашивания ребенка так и до беременности.

Виды и классификация

Довольно часто патология сопровождается увеличением в размере и других органов, в зависимости от наличия таких особенностей заболевание классифицируется на четыре вида:

  • пиелоэктаназия – расширены только лоханки;
  • пиелоуретроэктазия – так же увеличен мочеточник;
  • каликопиелоэктазия — расширены чашечки;
  • гидронефроз — увеличение лоханок более 1 см, которому сопутствует сдавливание паренхиматозной ткани почек, что приводит к нарушению их функций.

Если у плода диагностируется тандем в расширении выводящих органов, то это требует строгого контроля за состоянием матери и ребенка.

Так же существует еще одна классификация пиелоэктаназии:

  • одностороння – если лоханки увеличены только в правой или в левой почке;
  • двухсторонняя – патология сразу в двух почках.

В зависимости от вида патологии рассматривается и последующее лечение.

Правая или левая почка

Одностороннее заболевание может быть, диагностировано начиная с 16 недели, обычно это происходит на контрольном УЗИ в 18- 22 недели. Одностороння патология, как правило, проходит без последствий и после рождения исчезает сама.

Односторонняя форма, обычно, вызвана патологическими факторами в отличие от двухсторонней.

Двухсторонняя или физиологическая

Эта форма патологии встречается реже, чем предыдущая, и к сожалению, несет более тяжелые последствия. Как правило, в такой ситуации предусмотрено проведение оперативного вмешательства.

Для диагностики этой формы заболевания физиологические параметры не установлены, поэтому часто его считают более физиологическим и спровоцированным естественным наполнением мочевого пузыря в момент проведения исследования. Для подтверждения диагноза необходим более тщательный мониторинг, для постановки точного диагноза.

Для девочек характерной особенностью является тот факт, что после рождения эта форма заболевания не проходит после проведенного лечения.

Сведений об этой патологии очень мало, из-за ее редкости, поэтому дети должны находиться на контроле в течение первого года жизни.

Проявление клинической картины

Симптоматика пиелоэктазии у плода отсутствует, так как она развивается пренатально, а наличие патологии у плода никак не проявляется на здоровье и внешнем виде беременной.

Данная патология относится к так называемым «малым маркерам» синдрома Дауна, та как у плодов с этим генетическим отклонением пиелоэктазия встречается чаще, чем у здоровых.

Как диагностировать?

Узнать о наличии заболевания можно только с помощью УЗИ.

О наличии патологии у будущего малыша, мама узнает в ходе ультразвукового исследования на 16-22 недели. Данный диагноз устанавливается врачом УЗИ или акушером-гинекологом.

Во время беременности патология не несет угрозы для ребенка, так как за работу его организма на 100% отвечает организм матери.

Если у плода была диагностирована одно или двухстороннее увеличение лоханки почки, то за беременностью устанавливается строгий контроль до самых родов, и он продолжается в течение первого года жизни.

Если после рождения почка не пришла в физиологическую норму, то малыша исследуют при помощи цистографии и внутривенной урографии.

Способы терапии

Лечение пиелэктазии  у плода зависит от степени тяжести, их три:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Степень тяжести устанавливается в зависимости от результатов ультразвуковой диагностики, то есть размера увеличенной лоханки.

Традиционные методы

При данной патологии единственным традиционным методом лечения может быть постоянный мониторинг плода с помощью УЗИ

Если заболевание протекает в легкой стадии, то лечение не нужно, плоду проводится постоянный мониторинг, и после рождения заболевание проходит само по себе.

Средняя стадия так же подразумевает мониторинг, с развитием мочеиспускательного канала болезнь проходит самостоятельно.

Народная медицина

Лечение пиелоэктазии народными методами невозможно, так как исправить патологию можно только хирургическим путем.

Оперативное вмешательство

Единственным действенным методом лечения пиелоэктаназии является оперативное вмешательство.

Тяжелая степень лечится только по средствам хирургического вмешательства, около 30% патологий носят именно тяжелую форму.

Операция проводится после появления малыша на свет, главные показатель для проведения операции – снижение функций почек.

Выжидательная политика в данной ситуации не состоятельна, так как может привести к потере почки.

Для данной операции предусмотрено специальные, очень маленькие инструменты, так как важно не повредить соседние ткани, а само вмешательство проводится при помощи эндоскопа, который вводится через уретру, полостная операция проводится крайне редко.

Перед вмешательством проводится специальная противовоспалительная терапия, после вмешательства нормальный отток мочи восстанавливается, и заброс мочи из мочеточника в мочевой пузырь прекращается.

Осложнения и последствия

К сожалению, при несвоевременном лечении заболевание грозит рядом осложнений:

  • уретроцеле;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • расширение мочеточника и спазм в нижних отделах мочеиспускательного канала;
  • обратный заброс мочи в почку;
  • гибель нефрона;
  • опущение почки;
  • пролапс мочеточника с выпадением во влагалище или уретру;
  • атрофические изменения почек.

Если оперативное вмешательство у новорождённого будет проведено несвоевременно, то это грозит потерей почки.

Профилактика и прогноз

К сожалению, дать 100% благоприятный прогноз невозможно, так как заболевание может вернуться к ребенку через несколько лет, поэтому малыши должны всю жизнь находиться на диспансерном учете у нефролога. Для детей, у которых в анамнезе имеется данное заболевание, может быть расписана специальная диета.

Существует так называемые «периоды рецидивов»:

  • первый из них происходит в 5-7 лет, когда начинается интенсивный рост скелета и мышц, а органы расти не успевают;
  • второй -11-14 лет, то есть период полового созревания, который обусловлен развитие половых органов и гормональным всплеском.

Предупредить возникновение данного заболевания практически невозможно.

Профилактических мер, которые помогут не допустить возникновение данного заболевания, не существует, единственными мерами, которые могут предупредить заболевание – это полное обследование будущей мамы в период планирования беременности.

Так же важно не переохлаждаться, чтобы не допускать развитие заболеваний мочеполовой системы, что может отразиться на формировании органов у малыша.

Если заболевание все же было диагностировано, «мамочка» должна следить за количеством выпитой жидкости, чтобы она не задерживалась в организме плода.

К сожалению, пока еще не существует технологий, которые могут предупредить возникновение патологий у плода, однако если будущие мама и папа ведут здоровый образ жизни, правильно питаются и соблюдают все врачебные рекомендации, то их возникновение можно существенно минимизировать.

В том случае если у женщины имеются хронические заболевания, особенно мочеполовой системы их, следует вылечить до момента наступления беременности. Любая беременность должна быть планированной, тогда риск возможных проблем сведется к минимуму.

Вчера на 3 УЗИ увидела опять своего щекастого и курносрвого мальчугана, он прелесть)))

все бы хорошо, но сказали что правая лоханка почки увеличена до 12 мм. Возможно мой отрицательный резус, возможно инфекции по словам врача. Что теперь, думаю через 2 недельки сходить ещё раз на УЗИ, пусть посмотрят. А ещё сказали, что с моим резусом лучше в 36 неделек рожать. Вообщем у кого на УЗИ у малыша видели увеличенные лоханки почек, что потом, лечили, само прошло???

Рубрика:  УЗИВсе записи 82Ответить← Патопсихологическое обследование Старый Оскол!Старый Оскол! Летникова -отзывы? →Пожаловаться–>Читайте такжеВопросы и ответыпоказатель PiGF что за зверь?БиблиотекаБПР плода: для чего проводится, расшифровка результатовБиблиотекаКТР плода: полученные результаты и их расшифровкаБиблиотекаНа какой неделе у эмбриона начинает биться сердцеПрямой эфирВес при рождении и в два месяца? Какой был у ваших деток наша родилась 3300/52 сейчас 5000/56, а на…Прямой эфирДевочки, здравствуйте! Вчера ходила на УЗИ, срок 29,4. Вес малыша сказали 1385 грамм, говорит, не к…Вопросы и ответыСиндром даунаПрямой эфирКогда ходили на узи подтверждение беременности,я в прошлую на 11 день задержки ,показало что плодно…Вопросы и ответыУмеренное укорочение носовых костей Запись размещена в разделах: Беременность и родыДобавить в избранное

Пиелоэктазией называется расширение лоханок почек. Увеличение у плода лоханки почки говорит о врожденной форме пиелоэктазии. Если одновременно с увеличением лоханок происходит увеличение чашечек почки, то патология именуется пиелокаликоэктазией или гидронефротической трансформацией в почках. Если вместе с увеличением почечных лоханок наблюдается увеличение мочеточника, то такая патология называется уретеропиелоктазией.

В пять раз чаще пиелоэктазия встречается у представителей мужского пола. Кроме того может поражаться одна почка или две почки одновременно. Легкие проявления заболевания могут пройти без врачебного вмешательства, а вот тяжелые проявления предполагают организацию операции.

Когда лоханка почки расширена в детском организме, то обычно такие отклонения связаны с неправильным развитием плода. У плода заболевание выявляется посредством проведения ультразвукового исследования во время беременности. Обычно диагноз можно поставить уже при проведении обследования на шестнадцатой — двадцатой неделе вынашивания ребенка.

Врожденное поражение системы мочевыделения развивается в результате генетических особенностей или по причине негативного влияния факторов окружающей среды на организм женщины в процессе вынашивания ребенка.

Причины развития заболевания

Расширение лоханок почек у плода может произойти под влиянием следующих факторов:

  1. Неправильное развитие плода с последующим формированием клапана в лоханочно-мочеточниковом соединении, что вызывает высокое отхождение мочи.
  2. Общее ослабление работы мышц, возникающее вследствие недоношенности новорожденного.
  3. Сдавливание мочеточника большим кровеносным сосудом или другими органами при развитии аномалий их строения или по причине несоразмерного роста органов.
  4. Частое переполнение мочевого пузыря — случается, когда ребенок редко и большими объемами мочи ходит в туалет. Так проявляется разновидность нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.

Последствия и осложнения заболевания

Пиелоэктазия сама по себе опасности не несет, намного серьезнее следует относиться к причинам, спровоцировавшим развитие данной патологии. Трудности, связанные с отхождением мочи из почки, необходимо устранять своевременно. В противном случае происходит сдавливание почечных тканей и их последующая атрофия. В связи с этим, функционирование почки постепенно ухудшается, что может привести к её полной гибели.

Помимо этого нарушение отхождения мочи часто способно дополняться формированием острой или хронической формы бактериального воспалительного процесса в почке, который заметно ухудшает её работу и провоцирует склерозирование ткани органа.

Очень важно при постановке диагноза пиелоэктазии организовать полноценное обследование и установить причины развития патологии, а также своевременно устранить эти причины.

Диагностирование заболевания

Увеличенные лоханки почки у плода можно распознать во второй половине беременности. Обычно такие отклонения выявляются у плодов мужского пола. Норма лоханки почки у плода на втором триместре составляет не более 5 мм, а на третьем триместре — не более 7мм. Увеличение размера лоханки больше 10 мм именуется гидронефрозом и бывает вызвано излишним накоплением в почках жидкости.

Почечные лоханки представляют собой особые полости, в которых накапливается моча, прежде чем попасть в мочеточники, а затем — в мочевой пузырь. Временами в лоханках скапливается больше мочи, поэтому увеличивается давление на её стенки, и она начинает расширяться. Такой процесс объясняется трудностями, связанными с отхождением мочи из почек, к примеру, с сужением мочеточников. Такой процесс может становиться однократным и спустя определенное время проходит самостоятельно, но также он может соотноситься с патологиями анатомического строения мочевыводящих каналов.

В несколько раз чаще пиелоэктазия поражает плоды мужского пола и в основном бывает вызвана отличиями строения мужских и женских путей мочевыведения. Получается, что расширенные лоханки почек у плода мужского пола часто формируются из-за особенностей физиологического строения. Зато у плодов женского пола сохраняется вероятность такого изменения и впоследствии.

Также двусторонняя форма пиелоэктазии намного чаще бывает вызвана физиологическими факторами, в отличие от одностороннеё формы. При этом врач должен исключить присутствие других аномалий развития мочевыделительной системы, так как они увеличивают риск возникновения дополнительных отклонений.

Единственное выявление у плода расширения лоханок почки даже при размерах более 10 мм не имеет большого значения, так как специалист должен в обязательном порядке исследовать картину развития заболевания в динамике. Если пиелоэктазия у плода сохраняется вплоть до самого рождения, то впоследствии необходимо продолжить наблюдения за новорожденным уже в послеродовом периоде.

У большинства детей пиелоэктазия практически не проявляется и проходит самостоятельно без врачебного вмешательства вследствие дозревания каналов мочевыведения.

Изолированная форма пиелоэктазии на является показателем генетических аномалий , но часто может встречаться при генетических нарушениях одновременно с эхографическими отклонениями в других органах. Получается, что диагностирование умеренной изолированной формы пиелоэктазии не следует считать поводом для беспокойства, так как подобная аномалия предполагает только контроль на ультразвуковом обследовании.

Лечение заболевания

При ярко выраженной прогрессирующей пиелоэктазии после рождения ребенка ему может понадобиться хирургическое вмешательство. Пиелоэктазия не является последствием гипоксии или инфекции плода, поэтому лекарственное лечение не принесет никаких результатов.

НОВОЕ

  • Причины развития, симптоматика и особенности лечения хронического бронхита
  • Как проявляется хондроз грудного отдела и как можно помочь больному
  • Наиболее эффективные упражнения для поясницы, методика их выполнения и массаж
  • Показания, противопоказания и проведение эмболизации маточных артерий
  • Безусловный и условный рефлекс: классификация и механизм

Anatomija-pochki.jpg<index>Оглавление: [скрыть]

  • Причины заболевания
  • Диагностика заболевания
  • Особенности лечения

Все беременные до родов проходят специальные обследования, которые помогают не только узнать о здоровье будущей матери, но и плода. Многих осложнений можно избежать, если диагностировать проблему вовремя, предпринимать соответствующие меры по лечению. Одним из заболеваний, которые можно определить при ультразвуковом исследовании, является пиелоэктазия почек.

Anatomija-pochki.jpg

Недуг врожденный, обнаруживается еще до рождения ребенка. Пиелоэктазия – это признак хромосомных аномалий развития ребенка. Норма размера лоханки составляет:

  • на 2-м триместре до 5 мм;
  • на 3-м триместре до 7 мм.

При этом нельзя забывать, что четкого различия между этим заболеванием и гидронефрозом нет. Гидронефроз – это тоже увеличение лоханки почки, но возникающее при нарушениях оттоков мочи. Недуг определяется, если увеличение составляет больше 10 мм.

Специалисты диагностируют 2 вида пиелоэктазии:

  • односторонняя форма;
  • двухсторонняя форма.

Stepeni-tjazhesti-pielojektazii-250x166.jpgДиагностировать заболевание можно примерно с 15-ой недели беременности, когда у плода уже можно рассмотреть строение правой и левой почек и увидеть патологию. Это предоставляет возможности для раннего лечения. У мальчиков обнаружить заболевание можно и на 32-ой неделе, а у девочек патология обычно диагностируется уже после рождения, само заболевание протекает с осложнениями. При второй и последующей беременности заболевание может быть диагностировано повторно.

Причины заболевания

Когда обнаруживается, что лоханка почки расширена, то врачом принимается решение о наблюдении за плодом.

Причины патологии:

  1. Развитие плода неправильное, работа всех мышц ослабляется, почка не функционирует должным образом.
  2. Наблюдается сдавливание мочеточника другими органами либо кровеносными сосудами, происходит неправильное и неравномерное развитие органов плода.
  3. После родов заболевание может резко проявить себя. Малыш начинает слишком часто опорожняться.
  4. Закупорка мочевого канала, наличие врожденных пороков почек или почки.
  5. Мочевыводящие пути имеют суженный просвет.

Когда увеличивается лоханка почек, то могут возникнуть различные осложнения. Именно поэтому так важно вовремя обнаружить патологию, чтобы вовремя предпринять необходимые меры. Это делается еще на этапе беременности.

Среди возможных осложнений стоит отметить:

UZI-pochek-250x166.jpg

  1. Мочеточники начинают увеличиваться, возникает мегауретер. Это происходит из-за того, что в мочевом пузыре давление становится большим, в нижних частях мочевых каналов возникают спазмы.
  2. Уретероцеле, т. е. вздутие мочеточников. При такой патологии наблюдаются расширения у входа в мочеточник. Это порождает дискомфорт, нарушения оттока мочи.
  3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – это состояние, когда сфинктер перестает выполнять свои функции. Впоследствии это может привести к различным проблемам, включая воспалительные процессы.
  4. У мальчиков может наблюдаться поражение клапанов уретры.
  5. Сильные воспалительные процессы, например, пиелонефрит, цистит и другие. Такое состояние становится причиной других проблем, оно требует немедленного лечения.

Веться к оглавлению

Диагностика заболевания

Обнаружить патологию можно во второй половине беременности, когда увеличение становится хорошо заметным. Чаще всего нарушения фиксируют у мальчиков, у девочек заболевание определяется обычно после рождения, протекает оно в более сложной форме. Если пиелоэктазия диагностирована, то проводят регулярные обследования, чтобы картина развития болезни стала ясной.

Если патология не проходит до рождения, то наблюдение осуществляется и после родов.

Hirurgicheskoe-lechenie-pielojektazii-pochek-250x166.jpgПри тяжелой форме потребуется хирургическое вмешательство. Но бывает и так, что проблема проходит еще до родов, хотя это не гарантирует, что заболевание не проявится в будущем. Малышей в дальнейшем рекомендуется регулярно осматривать.

В большинстве случаев пиелоэктазия проходит самостоятельно, хирургическое или любое другое врачебное вмешательство не требуется. Мочевыводящие каналы дозревают, проблема уходит сама. Если вместе с такой патологией наблюдаются и другие генетические нарушения, то необходимо исключить наличие изолированной формы, т.е. требуется эхография остальных органов.

Веться к оглавлению

Особенности лечения

При расширении почечных лоханок у плода лечение проводится с учетом формы заболевания, которая может быть легкой, средней, тяжелой. Когда ребенок родился, врачи не имеют возможности предсказать, каким будет течение патологии. Если степень легкая либо средняя, то обычно расширение лоханки почек проходит само. По мере роста малыша патология становится не такой выраженной, хотя специалист еще долго будет наблюдать ребенка. При тяжелой форме и при прогрессировании патологии наблюдается снижение функционирования почек. В таком случае принимается решение о назначении хирургического вмешательства. Такая форма наблюдается примерно в 25-35%.

После проведения хирургического вмешательства устанавливается нормальный отток мочи, ликвидируется пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Во время операции используются только специальные инструменты миниатюрных размеров, которые аккуратно вводятся в полость через мочеиспускательный канал ребенка.

Чтобы патология не переросла в воспалительный процесс мочевыводящих путей, необходимо маленькому пациенту перед операцией давать специальные противовоспалительные средства только на растительной основе, они полностью безопасны.

Каков прогноз развития болезни, если диагностировано расширение лоханок почек у плода? Ни один специалист не сможет дать гарантий того, что патология не даст о себе знать спустя какое-либо количество лет. Маленьких пациентов регулярно осматривают, так как заболевание может проявиться в любом возрасте.

Есть ли предупреждение заболевания? Профилактики пиелоэктазии на сегодня не существует. Единственное, что можно посоветовать, это тщательное обследование будущей мамы еще на этапе планирования беременности, лечение почечных заболеваний вовремя.

Если роженица сама страдала патологией, она была выявлена у уже рожденных малышей, то необходимо прием жидкости до родов ограничить, выполнять все рекомендации врачей.

Расширение лоханки почек у еще не рожденного ребенка диагностируется не так часто. После рождения при сложной форме назначается хирургическое вмешательство, вне зависимости от его исхода ребенок много лет еще находится под наблюдением специалиста.

</index>

Статьи по теме

Причины увеличения лоханки почки у ребенкаМетоды диагностики и лечения уратных камней в почкахПоделиться:Используемые источники:

  • https://tvoyapochka.ru/bolezni/uvelichenie-lohanki-pochki-u-ploda
  • https://urohelp.guru/pochki/anomalii/uvelichena-loxanka-u-ploda.html
  • https://m.baby.ru/blogs/post/403520519-5141928/
  • http://tvoelechenie.ru/beremennost-i-rody/pochemu-proisxodit-uvelichenie-u-ploda-loxanki-pochki-i-kak-eto-ustranit.html
  • https://popochkam.ru/bolezni/uvelichenie-loxanki-pochki-u-ploda.html

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации