Аденома бронха — причины, симптомы, лечение и профилактика

Аденома легких (бронха), что это за опухоль?

Аденома легкого – опухоль, формирующаяся в эпителиальной ткани бронхо-легочной системы, относящая к доброкачественным новообразованиям. Внешне представляют собой уплотнение, покрытое соединительнотканной капсулой. Могут располагаться на широком основании или длинной тонкой ножке.

Распознать аденому бронха необходимо на ранней стадии, пока не появились осложнения в виде рака легкого, некроза или дыхательно-сердечной недостаточности. Но именно в том, что опухоль начинает себя проявлять только при значительных размерах, и состоит опасность заболевания.

Каких видов бывает аденома легкого?

Аденома легкого и аденома бронхов имеют свою классификацию, позволяющую более точно описать клиническую картину заболевания.

По локализации аденом:

1. Периферические аденомы расположены в легочной ткани.
2. Центральные аденомы локализуются в бронхах.
3. Смешанные аденомы формируются в легочной и бронхиальной ткани.

По направлению роста аденома легких делится на три вида:

1. Эндобронхиальная аденома прорастает вглубь просвета бронха;
2. Экстрабронхиальная аденома исходит из бронха наружу;
3. Интрамуральная аденома растет по направлению в толщу бронха.

По гистологической структуре аденома легкого и бронхов может быть одного из четырех видов. Наиболее распространена аденома карциноидного типа, формирующаяся из патологически делящихся клеток бронхиальных желез или ресничного эпителия. Карциноидный вид аденомы формируется в непосредственной близости к сосудам, что часто приводит к геморрагиям.

На втором месте по частоте развития находятся аденомы цилиндроматозного вида. Они образуются из цилиндрических, реже – призматических клеток. Смешанный вид новообразований представляет собой сочетание цилиндроматозного и карциноидного типа опухолей. В 1% случаев встречаются опухоли, заполненные слизистой массой – аденомы мукоэпидермоидного типа.

Отдельно выделяется мукоидный вид аденом бронха – опухоли, формирующиеся из железистого эпителия, содержащие соединительную ткань и слизь. Мукоидная аденома бронхов встречаются очень редко.

Причины возникновения аденомы в легком

Клетка организма проходит цикл – растет, развивается, а затем отмирает, уступая место новым клеткам. Если клетка легкого не отмирает, она продолжает расти, формируя опухоль. И специалистам удалось доказать, что доброкачественные образования в дыхательной системе вызваны мутациями ДНК.

Провоцирующие факторы развития аденомы в легких:

1. работа на вредных производствах, где человек ежедневно подвергается воздействию токсинов и ядовитых испарений;
2. вредные привычки – никотиновая и наркотическая зависимость способствуют формированию патологических новообразований;
3. воздействие радиации, ионизирующих лучей и других негативных факторов окружающей среды;
4. дисфункции гормональных желез, частая смена гормонального фона;
5. нарушения работы иммунной системы, специалисты предполагают влияние аутоиммунных заболеваний процесс деления клеток;
6. ослабление организма, вызванное неправильным питанием, нервными стрессами, отсутствием режима;
7. патологическое деление клеток могут спровоцировать вирусы: цитомегаловирус, вирус папилломы человека, полиомавирусы.

Внимание! Формирование доброкачественных аденом и их малигнизация часто зависит от наследственной предрасположенности пациента.

Установлена связь между формированием аденомы бронхов и легких с хроническими заболеваниями дыхательной системы – астмой, обструктивным бронхитом, рецидивирующими и затяжными воспалениями легких.

Симптомы и проявления аденомы в легких

Симптомы аденом легких центрального расположения зависят от их расположения и размера.

Принято делить симптоматику сопровождающую аденому на несколько периодов:

• 1 период – проявления опухоли отсутствуют. Может появляться легкий кашель, общая слабость, при поражении сосудов во время откашливания появляются прожилки крови.
• 2 период сопровождается закупоркой бронха аденомой и развитием бронхиальной непроходимости, плеврита, ателектаза, бронхопневмонии. Характерные признаки: свистящее дыхание, влажный кашель, отдышка, внутрилегочные кровотечения, повышение температуры до 37,5°С.
• 3 период — просвет бронха полностью перекрыт. Развиваются осложнения в виде стойкого ателектаза, присоединения инфекции, тромбозом легкого. Клинические проявления: высокая температура тела, интоксикация, лихорадка, кашель с выделением гнойной мокроты, боли в груди. В редких случаях развивается легочно-сердечная недостаточность.

Аденома легкого периферической локализации обычно протекает бессимптомно.

Но если формируется аденома карциноидного типа, вырабатывающая гормоны, нарушается работа вегетативной нервной системы, появляются следующие симптомы:

• приливы жара к лицу;
• периодическое покраснение кожи лица и верхних конечностей;
• приступы удушья;
• аллергические высыпания на коже;
• головокружение;
• патологические колебание давления;
• приступообразные боли в животе;
• диарея.

Если аденома бронхов вызывает регулярные и тяжелые проявления карциноидного синдрома, которые постоянно усиливаются, это может свидетельствовать о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную.

Диагностика

Диагноз «аденома легкого» ставится только по результатам физикальных, лабораторных и инструментальных исследований. Физикальная диагностика информативна только на поздних стадиях по отдышке, синюшности кожи и слабости пациента врач может заподозрить наличие патологий дыхательной системы.

Необходимые исследования при подозрении на локализацию аденомы в легком:

1. Общий и биохимический анализ крови.
2. Цитологическое исследование биоптата.
3. Рентген грудной клетки.
4. Рентгеноконтрастное исследование.
5. Ангиопульмонография.
6. Бронхоскопия.
7. Компьютерная томография.
8. Магнито-резонансная томография.

Чтобы исключить формирование опухолей в других органах проводится обследование гипофиза, щитовидной железы, эндоскопическое исследование пищевода и желудка, колоноскопия, УЗИ брюшной полости и почек. Мужчинам обследуют предстательную железу, а женщинам назначают обследование матки, придатков и молочных желез.

Лечение аденомы в легком

Аденома легких не подлежит консервативному лечению. Самый эффективный и действенный способ избавления от опухоли – хирургическое вмешательство, позволяющее избежать развития осложнений.

Характер операции определяется в зависимости от локализации, размеров, скорости прогрессирования и результатам биопсии аденомы. Также учитывается тяжесть изменений легочной и бронхиальной ткани.

Эндоскопическое удаление опухоли возможно при доброкачественной аденоме бронха центрального расположения, имеющей тонкую ножку. Но такое вмешательство опасно развитием кровотечений и необходимостью повторной операции. Если подтверждена доброкачественная аденома, возможно проведение окончатой или циркулярной резекции бронха.

При аденомах периферического расположения, проводится клиновидная или сегментарная резекция. Полное иссечение одного легкого необходимо при поражении всего органа, невозможности проведения другого вида вмешательства и обнаружении злокачественного процесса.

Стоит ли удалять аденому в легких, и какие последствия операционного лечения могут возникнуть?

При аденоме других органов большинство специалистов придерживаются выжидательной тактики и рекомендуют удаление опухоли только в крайнем случае. Аденома бронхов требует удаления на самой ранней стадии, так как консервативное лечение имеет неблагоприятный исход, ввиду развития опасных для жизни осложнений и высоком риске перерождения в раковую опухоль.

Операции также чреваты осложнениями:

1. Воспаление бронхов.
2. Образование свища.
3. Эмпиема плевры.
4. Дыхательная недостаточность.
5. Присоединение инфекции.
6. Бронхостеноз.
7. Снижение функций дыхания.

Следует отметить, что осложнения после хирургического вмешательства крайне редки и не так опасны, как отсутствие медицинской помощи.

Реабилитация и уход за пациентом?

После операции на легком пациент находится под наблюдением хирурга. В первые дни больному ставят капельницы с витаминами, противовоспалительными и антибактериальными препаратами.

Первая неделя после операции проходит с соблюдением постельного режима, затем врач назначает специальные упражнения и дыхательную гимнастку, позволяющие восстановить грудные мышцы и функции дыхания.

Для скорейшего выздоровления рекомендуется употреблять больше белковой пищи, исключить стрессовые факторы, отказаться от курения, соблюдать предписания лечащего врача и регулярно бывать на свежем воздухе.

Прогноз

При своевременном обнаружении аденомы бронхов и качественно проведенной операции, пациент очень быстро восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни. Но, при несвоевременном обращении за медицинской помощью, доброкачественная опухоль способна перерасти в раковую, распространить метастазы и стать причиной летального исхода.

Информативное видео

Будьте здоровы!

Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

2018-10-1112:51

Вадим ФедоровРубрика: Болезни органов дыхания

Аденомы бронха – это доброкачественные небольшие образования в легких, принадлежащие к эпителиальным опухолям, исходящие из железистого эпителия бронхов.

Чаще всего поражаются бронхи среднего размера (калибра). Реже доброкачественное новообразование вырастает на крупных путях трахеобронхиального дерева или на бронхах мелкого калибра.

Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!

Клинически аденомы бронхов сразу проявляются одышкой, стридорозным дыханием, ухудшением самочувствия. Интенсивность симптомов нарастает постепенно, из-за чего опухоли желез бронхиальных стенок сложно распознаются.

Аденомы бронхов (АБ) представляют собой плотное образование в просвете бронха или на его стенке с наружной стороны. При помощи бронхоскопии можно видеть красноватый нарост на стенке бронха диаметром 2 – 3 см.

Содержание статьи

Различают несколько разновидностей аденомы бронхов, из которых наиболее часто встречаются новообразование карциноидного, цилиндроматозного и мукоидного типа.

Все АБ обладают относительно низким уровнем злокачественности.

Для кого эта статья?

Заболевание поражает чаще всего женщин 35 — 50 лет. Хотя точной статистики по данному заболеванию не существует, считается, что аденома бронха развивается в более молодом возрасте, чем рак легких.

Бронхиальные аденомы могут бессимптомно расти в течение 10 – 45 лет. В группе риска курильщики, лица, болеющие хроническим бронхитом, рецидивирующей пневмонией.

Основными причинами возникновения новообразования в просвете бронха считаются:

Заболевания легких, которые чаще всего служат прямыми причинами развития аденомы:

Из всех групп опухолей бронхов чаще всего встречаются карциноиды. На их долю приходится 80% всех бронхиальных аденом.

Этот вид новообразования, развиваясь, разрушает стенки кровеносных сосудов, которыми богата легочная ткань. Это приводит к появлению кровотечений из бронхов, что проявляется кровохарканьем при кашле.

Причины развития карциноида, как и других видов бронхиальной опухоли, растущей из эпителиальных или железистых клеток, не установлены.

Но с большой вероятностью толчком для формирования новообразования в трахеобронхиальном дереве могут послужить эндокринные нарушения.

Дополнительный материал об особенностях функционирования эндокринной системы прочтите тут.

Эндокринная система, строение

Гормональные заболевания

Пролактинома

В развитии аденомы бронхов выделяют 3 стадии, каждой из которых свойственны свои особенные клинические симптомы.

На первом этапе заболевания роста доброкачественной опухоли легких просвет бронха еще свободен, и циркуляция воздуха не нарушена.

Симптомы аденомы легкого, развивающейся на стенках бронхов, не являются специфичными. Клинически аденома проявляется:

На втором этапе развития болезни из-за увеличения новообразования в размерах частично перекрывается просвет бронха, и происходят изменения, затрагивающие легочную ткань и плевру.

На этом этапе появляется стридорозное дыхание. Так называют свистящее дыхание, хорошо различаемое со стороны, которое вызывается сужением просвета дыхательных путей.

У больного учащаются случаи заболевания воспалением легких, плевритом. На второй стадии АБ проявляется:

Третий этап болезни наиболее тяжелый. Он вызывается закупоркой дыхательных путей растущей опухолью.

Новообразование перекрывает дыхательные пути, из-за чего нарушается циркуляция воздуха в респираторной системе.

Симптомами болезни в этот период служат:

Температура держится длительное время, не снижаясь, на отметке 38 – 39 °C.

Истощение организма на третьем этапе болезни может привести к появлению и прогрессированию анемии – заболеванию, при котором в крови уменьшается количество эритроцитов, и ткани испытывают дефицит кислорода.

Если бронхиальная аденома является карциноидом – гормонально активной опухолью, то к описанным симптомам добавляются признаки:

Эти явления возникают, как приливы, усиливаются после приема пищи, физического напряжения, употребления алкоголя. Явление получило название карциноидного синдрома.

Самыми информативными способами диагностики аденомы бронха являются инструментальные методы исследования респираторной системы:

Рентгеноскопическое исследование помогает выявить болезнь на стадии закупорки просвета бронха опухолью. На рентгеновских снимках в области новообразования обнаруживается участок, на котором произошло спадение легкого или его части.

Это явление носит название ателектаза и характеризуется полным отсутствием в легочных альвеолах воздуха.

Пострадавший участок не участвует в воздухообмене, из-за чего уменьшается емкость легких, ухудшается снабжение организма кислородом.

С помощью компьютерной томографии удается определить размеры и местоположение опухоли на стенке бронха. По результатам компьютерной диагностики можно видеть:

Опухоль может расти в просвете на ножке, и тогда ее легко удалить, не затрагивая стенку, в ходе эндоскопической биопсии.

Чаще обнаруживаются опухоли на бронхах среднего калибра. Самые мелкие и самые крупные бронхи редко поражаются.

Обязательно при дифференциальной диагностике бронхиального новообразования назначают исследования:

Лучший способ лечения АБ – это удаление новообразования хирургическим путем. Если новообразование развивается на бронхиальной стенке на широком основании, то аденому удаляют вместе с кусочком больного бронха.

Подвижную опухоль, развивающуюся на ножке, можно удалить в ходе эндоскопической лечебно-диагностической процедуры, не затрагивая самого бронха.

Удалять доброкачественную опухоль необходимо в самые ранние сроки. Нельзя откладывать лечение, если диагностика при помощи томографии и рентгена показала присутствие аденомы легкого.

Хотя злокачественное перерождение новообразований развивается редко, операция помогает понизить риск рака легких и улучшить качество жизни.

Для поддержания организма в послеоперационный период приобретает решающее значение правильное питание, прием витаминных препаратов и профилактика инфекционных заболеваний респираторной системы.

При бронхиальной аденоме нужно отказаться от использования в рационе или максимально ограничить употребление:

Правильное питание, исключающее названные группы продуктов, должно снизить риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, не допустить увеличения размеров аденомы.

Соблюдение диеты должно обеспечивать организм необходимыми для иммунитета витаминами, белками, минералами. Все эти полезные вещества организм может получить при употреблении:

Один из признаков воспаления дыхательных путей и аденомы бронха – это кровохарканье. Хотя кровопотери при кашле и не большие на начальной стадии болезни, но из-за хронического протекания патологии легких может развиться анемия.

При анемии важно восполнять потери железа. Много железа содержат:

Вероятность возможного осложнения аденомы зависит от ее месторасположения, размеров и происхождения из эпителиальных или железистых клеток. Самое тяжелое осложнение – это трансформация доброкачественной опухоли легких в злокачественное новообразование.

В раковые опухоли перерождаются преимущественно карциноиды, и только в 9% случаев злокачественные новообразования развиваются из других доброкачественных образований легочной ткани.

Одно из осложнений кардиноида легких проявляется клинически приливами. В зависимости от стадии бронхиального доброкачественного образования, приливы, сначала едва ощутимые, по мере прогрессирования болезни, усиливаются.

Если процесс приобрел злокачественное протекание, приливы могут длиться по несколько суток. Приливы характеризуются:

Это осложнение карциноида развивается у 90% больных данным видом патологии. А из-за повышения уровня серотонина – гормона, который продуцирует растущая опухоль, к проявлениям болезни присоединяется диарея.

Потери минералов, вызванные поносом и обезвоживанием организма, отрицательно влияют на работу сердца. Особенно страдает орган из-за снижения концентрации калия, увеличения вязкости крови, вызванного обезвоживанием организма.

Осложнением карциноида служат также карциноидные кризы, которые проявляются:

Осложнений можно избежать, если своевременно провести диагностику и лечение болезни. Хирургическое иссечение опухоли позволяет добиться 96% выживаемости после операции.

Если больной регулярно проходит после операции диспансеризацию, выполняет рекомендации врача, то риск рецидива болезни существенно снижается.

Способы предупреждения аденомы бронха науке на сегодняшний день не известны, так как не выявлены механизмы появления новообразований в дыхательных путях.

Важнейшими условиями, которые помогут снизить риск, являются:

При опухолевых заболеваниях, сопровождающихся ухудшением самочувствия и снижением аппетита, потеря веса происходит в основном за счет мышечной ткани.

А, как стало известно науке в последние годы, при активной мышечной работе в крови увеличивается количество NK-клеток, которые являются частью клеточного иммунитета, обеспечивающего противораковую защиту.

Это значит, что больному нужно постараться поддерживать свои мышцы, систематически давать им посильную нагрузку.

Не терять во время болезни мышечную массу необходимо, так как физическая активность способствует выработке фактора гуморального иммунитета интерлейкина IL-6, активизирующего NK-клетки.

Современные исследования доказывают, что физические упражнения улучшают иммунную защиту от перерождения доброкачественных нарушений, развившихся в легочной ткани, в онкологическое заболевание.

Конечно, занятия лечебной физкультурой должны проводиться с учетом состояния больного, в умеренной дозировке. Больному необходимо обеспечить постоянный приток воздуха, не допуская переохлаждения.

Необходимо выполнять дыхательную гимнастику. Какую именно дыхательную гимнастику выбрать, подскажет доктор.

Самостоятельно принимать решение в таком серьезном вопросе, как лечебная дыхательная гимнастика, дорогие друзья, не советую. Можно ошибиться, так как каждый случай болезни уникален, как и общее состояние здоровья всего организма и сердечно-сосудистой системы.

Продолжит тему видеоматериал о самой распространенной аденоме бронха – карциноиде легкого.

Здоровья всем!

Понравилась статья? Хотите читать этот блог?

Аденомы бронха – это доброкачественные небольшие образования в легких, принадлежащие к эпителиальным опухолям, исходящие из железистого эпителия бронхов. Чаще всего поражаются бронхи среднего размера (калибра). Реже доброкачественное новообразование вырастает на крупных путях трахеобронхиального дерева или на бронхах мелкого калибра. Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru! Клинически аденомы бронхов сразу проявляются одышкой, стридорозным дыханием, ухудшением самочувствия. Интенсивность […] &image=&noparse=true”><index>

Аденома лёгкого встречается наиболее часто у пациентов с подозрением на доброкачественное образование в тканях этого органа. Болезнь сочетается с другими патологиями дыхательной системы.

Является самой частой патологией дыхательной системы.

Что представляет собой аденома?

Аденома в лёгких одинаково развивается как у женщин, так и у мужчин, и не имеет возрастных ограничений. Опухоль вызывает специфические симптомы, часто сопровождается осложнениями.

Растет очень медленно.

Клетки узла формируются доброкачественно, затрагивая железистый эпителий. В 30% случаев развитие аденомы происходит в главных бронхах. Она напоминает полип, который крепится основанием или ножкой. Верхняя часть опухоли бывает гладкой или бугристой.

Развивается патология очень медленно. Бывают обострения симптомов, затем они исчезают. Этот фактор приводит к позднему обследованию пациента.

Причины

Точной этиологии возникновения аденомы не существуют. Она формируется вследствие мутации ДНК клетки эпителия под воздействием определённых факторов.

• Тяжёлые условия труда, работа на производстве, где есть контакт с агрессивными, химическими и токсическими веществами.
• Вредные привычки — зависимость от никотина и алкоголя.
• Постоянные нарушения гормонального фона, чаще связанные с эндокринной системой.
• Тяжёлые нарушения в формировании защитных клеток на фоне снижения иммунитета.
• Хронические стрессы, нарушение питания, режима сна и отдыха.
• Частое воздействие вирусов, которые провоцируют развитие ОРВИ и ОРЗ.
• Патологии дыхательной системы — обструкция, бронхиальная астма, эмфизема лёгких, хронические бронхиты с осложнениями.

Разновидности

По типу локализации:

• центральная (бронхиальная аденома);
• периферическая (находится непосредственно в лёгком);
• смешанная (затрагивает бронхи, лёгкое и трахею).

Периферический тип патологии встречается у 15-20% больных, проявляется справа или слева, в редких случаях поражает две стороны. Центральные образования или аденомы бронхов диагностируют чаще всего. Смешанные опухоли достигают больших размеров, захватывают большую площадь нижних органов дыхания.

По типу развития:

• мукоэпидермоидная.

Риск перерождения аденомы в злокачественное образование не превышает 10%. Если болезнь запущена, её не диагностируют, и не лечат, может развиться раковая патология.

Признаки

Симптомы аденомы бронхов и лёгких проявляются в зависимости от стадии. Изначально у пациента отсутствует дискомфорт, но по мере роста и развития узла проявляются специфические признаки, связанные с органами дыхания. Такие же симптомы и у аденомы трахеи.

• 1 стадия. Пациент обнаруживает лёгкий кашель, периодически отхаркивается небольшое количество мокроты. В ней есть прожилки крови, которые изначально не заметны.
• 2 стадия. Тело аденомы закупоривает бронхи, создаёт непроходимость. На этом фоне развиваются пневмония, плеврит и другие нарушения. Дыхание становится свистящим, появляются хрипы. Температура тела находится в пределах 37.2-37.5 градусов, может держаться несколько дней или недель.
• 3 стадия. Бронхиальное образование полностью закрывает просвет. На этой стадии характерно развитие тяжёлых осложнений — ателектаза, тромбоза. Температура сохраняется выше 38 градусов. В организме происходит интоксикация. Больного мучает кашель, вместе с которым отделяется гнойное содержимое. Большой размер опухоли сдавливает ткани, что проявляется постоянными болевыми ощущениями.

Аденома карцинома легких относится к гормонально активному новообразованию, поэтому симптоматика расширяется. У пациента краснеют кожные покровы на лице, проявляется отёчность. Иногда присутствуют диспепсические расстройства в виде болей в животе и диареи, тошноты. Сердцебиение учащается. Приступы начинаются после приёма пищи или употребления алкоголя.

Осложнения

Развитие осложнений напрямую зависит от расположения аденомы, размеров и течения патологии. Самое тяжёлое негативное влияние, которое может нести аденома — перерождение клеток. В результате может развиться рак бронхов, трахеи, лёгкого, что сопряжено с высоким риском летального исхода.

Часто перерождается в рак.

В раковую опухоль чаще всего перерождаются аденомы карциноидного типа. При нарушении стула полезные минералы вымываются из организма, что сопровождается нарушением работы сердца. Вязкость крови существенно увеличивается. Давление понижается, больной не может передвигаться при гипотоническом кризе. При активных онкологических опухолях происходит активная выработка слизи. Карциноидные аденомы вызывают сильные бронхиальные спазмы, что значительно ухудшает качество жизни пациента.

Аденокарцинома классифицируется на низкодифференцированную, умеренно дифференцированную и высокодифференцированную форму. Чем выше степень патологического процесса, тем хуже показатели дальнейшей выживаемости для больного.

• На первой стадии аденокарцинома не превышает 3 см, метастазы отсутствуют. В этот период пациент может перенести операцию без осложнений, сохраняется низкий риск рецидива.
• На второй стадии опухоль достигает 6 см. Образование находится в пределах одного сегмента лёгкого, иногда метастазы обнаруживаются в близлежащих лимфатических узлах.
• При 3 и 4 стадии пациенту может не помочь оперативное вмешательство. Становится вопрос о полном удалении лёгкого и дальнейшей химиотерапии.

Диагностические процедуры

Выделяют несколько методов диагностических процедур.

Рентег легких.

• Рентген. С помощью снимка определяют уплотнения различных размеров. Исследование может быть не совсем информативным, поэтому для уточнения диагноза больному назначают дополнительные методы.
• КТ. Исследование позволяет определить размер опухоли, её расположение и все процессы, которые происходят в ней. Вместо КТ могут назначить магнитно-резонансную томографию.
• Бронхоскопия. Один из самых информативных методов диагностики. Во время исследования проводят обзор трахеи, просвета дыхательных путей. Для этого через нос или рот вводят тонкую трубку. Процедура позволяет сделать забор кусочка ткани (биопсию) для более углублённого гистологического исследования.
• Аспирация. Биопсия проводится через кожные покровы. Позволяет определить тип течения при небольших образованиях, которые трудно описать с помощью рентгена.

Если результаты исследований неоднозначны, в торакальном отделении проводят открытое исследование — торакоскопию.

Методы терапии

Консервативная терапия допустима при подготовке к оперативному вмешательству и для поддержки организма больного. Пациента обязательно госпитализируют в стационар. При такой патологии выжидательная тактика и отсрочка операции могут привести к быстрому развитию опухоли. Поэтому при обнаружении аденомы врач сразу ставит вопрос о плановом хирургическом вмешательстве.

Перед этим пациент проходит антибактериальное лечение с помощью антибиотиков. Противомикробные препараты значительно снижают риск инфицирования тканей в дальнейшем. Для восстановления защитных сил организма используют витамины.

Удаление производят одни из следующих способов:

• частичная резекция. Проводится при аденоме бронхов без затрагивания лёгочной ткани. Если основание образования находится не в критическом пределе, врач осуществляет бронхотомию;
• циркулярная резекция. Операция выполняется при обширном поражении органов дыхания с необратимыми последствиями. Поражённые доли лёгкого удаляют и накладывают анастомоз (соединение с помощью швов);
• лобэктомия. Применяется для удаления части лёгкого в анатомических границах. Лобэктомия может быть краевой или сегментарной.

После лечения и реабилитационного периода пациент может приступить к работе со щадящим режимом, заниматься лёгким спортом, если это не противопоказано врачом.

Дальнейший прогноз

Аденомы не относятся к агрессивным опухолям, хорошо поддаются лечению при оперативном вмешательстве. Вовремя диагностированная патология не имеет шансов к дальнейшему росту, так как пациента кладут на плановую операцию.

Прогноз при аденокарциноме значительно хуже, чем при доброкачественном образовании. После курса лечения на 3 стадии раковой опухоли выживаемость в течение 5 лет составляет не более 10%. При тотальной резекции лёгкого и лимфатических узлов на второй стадии количество выживаемых пациентов составит не более 30%.

Чтобы патология не дала осложнений, необходимо при первых симптомах со стороны дыхательной системы обращаться к врачу терапевту или пульмонологу. Качественное обследование и дальнейшее лечение позволит сохранить здоровье и жизнь пациента.

</index>Рекомендуем

• Симптомы и лечение кисты щитовидной железы
• Симптомы кисты урахуса и правильное лечение
• Причины возникновения аденомы щитовидной железы и методы терапии
• Симптомы и лечение токсической аденомы щитовидной железы

Методы лечения аденомы бронхов в Израиле

Бронхиальная аденома в большинстве случаев является доброкачественной опухолью, однако ее развитие приводит к возникновению целого ряда осложнений в работе дыхательной системы. Это, в частности:

• нарушение проходимости бронха (вплоть до его полной закупорки);
• затяжной кашель (на начальных стадиях сухой, позже – с выделением гнойной мокроты);
• кровохарканье;
• свистящее дыхание;
• одышка;
• болезненные ощущения в области грудной клетки;
• общее ухудшение самочувствия (недомогание, повышенная температура, потеря аппетита).

На терминальных стадиях прогрессирования болезни нередко диагностируются необратимые патологические изменения в легочных тканях (ателектазы, бронхоэктазы, пневмосклероз), в результате чего единственным возможным методом излечения остается полное удаление легкого.

К счастью, для пациентов, обращающихся в клинику Ассута Комплекс, прогнозы лечения аденомы бронхов в Израиле благоприятны. При своевременном удалении опухоли риски ее малигнизации исключены, а используемые израильскими специалистами вспомогательные методики противоопухолевой терапии позволяют в дальнейшем избежать рецидивов патологии.

• Химиотерапия. Ввиду того, что примерно 10% бронхиальных аденом склонны к малигнизации и метастазированию в другие органы, для предупреждения этих процессов пациенту может быть назначен курс химиотерапии. Современные цитостатики, используемые в центре Ассута Комплекс, обладают высокой эффективностью и минимумом побочных действий. В случае неполного удаления неоплазии или наличия вторичных опухолевых очагов «химия» помогает уничтожить атипичные клетки, предотвратить рецидив болезни или предотвратить дальнейшее метастазирование.
• Лучевая терапия. Является вспомогательным методом лечения, способствующим разрушению опухолевых клеток в полном объеме после проведенного хирургического вмешательства. В клинике установлены новейшие модели линейных ускорителей, благодаря чему здоровые ткани во время сеансов практически не подвергаются облучению. Адъювантная лучевая терапия помогает свести к минимуму риски появления метастазов и возобновления роста аденомы после ее удаления.
• Хирургическое лечение. Определяя объем операции, хирурги клиники Ассута Комплекс учитывают размеры и локализацию новообразования, его характер, стадию прогрессирования болезни, наличие сопутствующих патологий и другие обстоятельства. При минимальных размерах опухоли возможно ее удаление минимально инвазивным методом, при помощи бронхопластической резекции. При этом неоплазия и часть пораженного ею бронха иссекается без нарушения целостности легкого. На продвинутых стадиях прогрессирования патологии хирургическое лечение бронхиальной аденомы в Израиле заключается в выполнении более радикальных вмешательств: частичной резекции (сегментэктомии, лобэктомии, билобэктомии) или полного удаления легкого (пневмонэктомии). Израильские специалисты также выполняют бронхоскопические операции. Их преимущества в минимальном повреждении здоровых тканей и высокой результативности – чтобы предотвратить послеоперационный рецидив патологии во время выполнения вмешательства врачи воздействуют на опухолевый очаг лазерным излучением, которое способствует окончательной эрадикации атипичных клеток.

Диагностика аденомы бронхов в Израиле

Комплекс исследований, назначаемых пациентам при подозрении на бронхиальную аденому, в клинике выполняется в кратчайшие сроки – всего за 3-4 дня. Альтернативой может стать видеоконсультация по скайпу. Если пациент уже прошел диагностику на родине и желает убедиться в правильности поставленного ему диагноза, один из ведущих специалистов центра Ассута Комплекс проанализирует результаты исследований и составит экспертное заключение. Для этого достаточно лишь согласовать с выбранным врачом дату и время видеоконсультации, переслать ему по почте копии медицинских документов. Прибыв впоследствии на лечение в Израиль, каждый пациент может рассчитывать на бесплатную очную консультацию со специалистом. Именно с нее начинается комплексная диагностика.

Первый день. Консультация лечащего врача

Ведущий пульмонолог клиники проводит физикальное обследование, уточняет у пациента жалобы и изучает его историю болезни. После этого он назначает дополнительные диагностические процедуры.

Второй день. Прохождение исследований

В рамках комплексной диагностики бронхиальной аденомы пациенту могут быть назначены такие исследования:

• Рентгенография.
• Бронхография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Бронхоскопия.
• Биопсия.
• Развернутые анализы крови.
• Спирометрия.
• Сцинтиграфия.

Третий день. Подведение итогов диагностики

Лечащий врач собирает консилиум, на который приглашает пульмонологов, хирургов и других узкопрофильных специалистов. Проанализировав результаты диагностики, они устанавливают окончательный диагноз и обсуждают возможные варианты лечения. После этого они согласовывают все нюансы предстоящей терапии с пациентом и составляют индивидуальный лечебный план.

Сколько стоит лечение аденомы бронхов в Израиле

Цены на исследования, операции и другие процедуры в клинике Ассута Комплекс примерно на 30-45% ниже, чем в Соединенных Штатах, Великобритании или Германии. При этом от пациентов не требуется каких-либо предоплат – все услуги оплачиваются поэтапно, по факту их выполнения. Узнать точную сумму можно будет после прохождения обследования в клинике. Именно тогда врачи смогут определить точный перечень необходимых процедур и просчитать общую стоимость лечения.

Преимущества лечения бронхиальной аденомы в Израиле

• Высокопрофессиональные пульмонологи, хирурги и другие специалисты.
• Оперативная диагностика с гарантированно безошибочным результатом.
• Инновационные органосохраняющие методики терапии.
• Лояльная ценовая политика.
• Комфортные условия пребывания.
• Предоставление услуг личных кураторов-переводчиков иностранным пациентам.

Получить более подробную информацию о возможностях лечения в клинике Ассута Комплекс вы сможете, оставив заявку на сайте. В течение нескольких часов наш консультант перезвонит вам и ответит на все вопросы.

Консультация врачаЗдравствуйте, меня зовут Профессор Йосеф Клаузнер(Ведущий онкохирург департамента хирургии). С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.Узнайте стоимость лечения у представителя клиники! Заполните заявку, и вам перезвонят через 30 минут!

Симптомы и протекание заболевания

Бронхиальная аденома может оставаться невыявленной много лет из-за малого размера опухоли и медленных темпов роста. Может быть скрыта, замаскирована на фоне симптомов таких заболеваний, как бронхиальная астма, хронический бронхит или бронхоэктазия (локализованое необратимое расширение части бронхиального дерева в результате бронхиальной обструкции и нарушения отхождения мокроты).

Симптомы бронхиальной аденомы зависят от того, расположена опухоль в центре или в периферических дыхательных путях. У лиц с центральным поражением наблюдаются симптомы, включающие:

1. Одышка (затруднённое дыхание), обусловленная частичной обструкцией трахеи или крупных бронхов.
2. Стридор (аномальный звук, производимый турбулентным потоком воздуха через суженную часть крупных дыхательных путей) может присутствовать при аденоме в трахее и крупных бронхах.
3. Свистящее дыхание (высокий свистящий звук, который производится потоком воздуха через дыхательные пути меньшего сечения), слышится, если имеется препятствие в мелких бронхах.
4. Кашель, лихорадка и отделение мокроты в результате полной обструкции бронха, что приводит к коллапсу, слипанию бронхиол, инфекцированию и распаду легочной ткани в пределах поражённого сегмента лёгкого.
5. Кашель с кровью в результате изъязвления слизистой дыхательных путей выше участка опухоли, часто встречается при бронхиальной аденоме.
6. Кашель с кровью- всегда тревожный симптом, свидетельствующий об аденоме бронхов или другом серьёзном лёгочном заболевании.
7. У лиц с периферийным поражением аденома бронхов чаще всего течёт бессимптомно (то есть каких-либо симптомов не наблюдается).

Периферийные поражения чаще всего проявляются как одиночное образование в области грудной клетки, обнаруживаемое при рентгенографии. По той причине, что периферийное поражение склонно к бессимптомному течению, обнаруживается оно прежде всего при профосмотрах или исследованиях, предпринятых совсем по другой причине.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

Ввиду опасности осложнений (нагноительного процесса, кровотечения, малигнизации), аденомы бронховподлежат хирургическому удалению в максимально ранние сроки.Характер и объем вмешательства определяется локализацией, размерами, особенностями роста, гистологической структурой аденомы бронха, развитием вторичных изменений легочной ткани.

В раннем периоде, при заведомо доброкачественной аденоме бронха центральной локализации с эндобронхиальным ростом, имеющей тонкую ножку, может быть произведено эндоскопическое удаление опухоли. Однако эндобронхиальное вмешательство сопряжено с вероятностью недостаточной радикальности операции, высоким риском кровотечения, необходимостью повторного эндоскопического контроля и биопсии бронха.

В большинстве случаев удаление аденомы бронха на узкой ножке производят путем бронхотомии или окончатой резекции бронха. При аденомах, имеющих широкое основание, показана циркулярная резекция бронха с наложением межбронхиального анастомоза. Данные типы операций, ограничивающиеся экономной резекцией бронха, могут быть выполнены только при гистологически подтвержденных доброкачественных образованиях и функционально полноценной легочной ткани.

В случае ограниченных необратимых изменений легочной ткани дистальнее обтурации бронха опухолью (бронхоэктазов, постстенотических абсцессов легкого, фиброза), производится краевая резекция, сегментэктомия, лобэктомия или билобэктомия. При патологических изменениях во всем легком единственно возможным вмешательством является пневмонэктомия.

Диагностика заболевания

Характер заболевания устанавливается с уче­том пола, возраста больного и анамнеза (длительность страдания) на основании данных рентгенологического исследования (гиповентиляция, ателектаз доли или легкого, возможно клапанное вздутие со­ответствующей доли, при бронхографии — дефект наполнения бронха с четкими контурами или симптом культи, при томографии — наличие опухолевого узла в просвете бронха). При бронхографии важно вы­яснить состояние бронхов к периферии от опухоли (бронхоэктазы), если удается ввести контрастное вещество за место обтурации брон­ха. Решающее значение в окончательной диагностике аденомы бронха имеет бронхоскопия с биопсией, при которой выявляется опухоль с гладкой поверхностью, смещаемая, с сохранением подвижности не­измененной стенки бронха в непосредственной близости от опухоли. Бронхоскопия позволяет одновременно оценить и возможный объем операции.

Дифференциальная диагностикапроводится с цент­ральным раком и хроническими неспецифическими нагноительными процессами легких другой этиологии. Иногда дифференциальный диа­гноз между раком и аденомой крайне труден и даже невозможен (лри перибронхиальной ее локализации). При периферической аде­номе диагноз устанавливается по общим принципам для шаровидных образований и обычно в виде доброкачественной опухоли легкого вообще с подтверждением после удаления новообразования.

Цены

Заболевание	Ориентировочная цена, $
Цены на диагностику респираторных заболеваний	2 820 – 4 670
Цены на лечение рака легких	35 600 – 39 700
Цены на диагностику хронических заболеваний легких	4 000 – 8 570

Консультация врачаЗдравствуйте, меня зовут Профессор Моше Инбар(Зав. институтом онкологии). С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.

Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!

1<label>Выберите отделения</label>2<label>Выберите клиники</label><label> Ихилов</label><label> Ассута </label><label> Хадасса </label><label> Шиба </label><label> Рамбам </label><label> Герцлия </label><label> Барзилай </label><label> Вольфсон </label><label> Каплан </label> 3<label>Сравнить цены </label> –> Используемые источники:

• http://onkolog-24.ru/adenoma-legkix-i-bronxov-vidy-opuxoli-simptomy-i-lechenie.html
• http://zdoroviedam.ru/adenoma-bronha.html
• https://kistateka.ru/drugoe/adenoma-legkogo
• https://assutacomplex.org.il/disease/adenoma-bronhov/
• https://israel-clinics.guru/diseases/adenoma_bronkha_bronkhial_naja_adenoma_/