Диагноз органическое расстройство личности дают ли инвалидность

Органическое расстройство личности — это устойчивое нарушение работы мозга, вызванное болезнью или повреждениями, которые вызывают значительное изменение в поведении больного. Данное состояние отмечается психическим истощением и снижением мыслительных функций. Расстройства обнаруживаются в детском возрасте и способны напоминать о себе на протяжении жизни. Протекание болезни зависит от возраста и опасными считаются критические периоды: пубертатный и климактерический. При благоприятных условиях способна возникнуть стойкая компенсация личности со сбережением трудоспособности, а при возникновении негативных воздействий (органические нарушения, инфекционные заболевания, эмоциональные стрессы), высока вероятность наступления декомпенсации с ярко выраженными психопатическими проявлениями.

В целом болезнь имеет хроническое течение, а в отдельных случаях прогрессирует и приводит к социальной дезадаптации. Оказывая соответствующее лечение, возможно улучшение состояние больного. Нередко больные избегают лечения, не признавая факта заболевания.

Органическое расстройство личности.

На данный момент мне 29 лет, за это время я не работала, устроится не могу а если устраиваюсь ухожу не проработав и дня с чем это связано объяснить не могу, ухожу всегда нелепо, по детски,боюсь брать трубку, играю в молчанку.По эпилепсии в моё случаи группу получить сложно, после принятия препаратов на ЭЭГ эпи активность не наблюдается.

image
image
image

Лечение

Лечение органического расстройства состоит из следующих элементов:

1. Симптоматическая терапия:

  • нормотимики при эмоциональной лабильности (карбамазепин, топиромат);
  • анксиолитики при тревоге и раздражительности (бензодиазепины не более 1 месяца);
  • антипсихотики для коррекции поведения и седации;
  • антидепрессанты при апатии и сниженном эмоциональном фоне (мапротилин, флуоксетин, сертралин, пароксетин, эсциталопрам).

2. Этиотропная терапия при установленной причине расстройства (сосудистые, ноотропные, противоэпилептические, гормональные и другие средства).

3. Психотерапия и психокоррекция.

Расстройство личности инвалидность

Данный диагноз выставляют при наличии 2 и более из вышеперечисленных признаков.Также могут проводиться дополнительные исследования.

При психологическом исследовании с помощью таблицы Шульте, метода Векслера отмечается снижение внимания, интеллекта, памяти.

На электроэнцефалограмме обнаруживают диффузные изменения, магнитно-резонансная томография помогает определить атрофические изменения в головном мозге.При органической психопатии могут присутствовать и другие симптомы, в зависимости от характера основного заболевания.Для сосудистых заболеваний головного мозга характерны астенические признаки — повышенная психическая и физическая истощаемость, повышение порога чувствительности к различным раздражителям, может появляться плаксивость.

Помимо этого свойственны эмоциональная неустойчивость, повышенная тревожность, депрессивные признаки, ипохондрические проявления.Не только сосудистые заболевания

Когда необходимо обратиться к врачу

При подозрении на органическое нарушение необходимо обратиться к неврологу и психотерапевту как можно скорее.

Обязательно нужно проведение комплексной диагностики как головного мозга, так и психоэмоционального состояния. Невролог поможет установить первопричину изменения модели поведения и ухудшения мышления. Беседа с психотерапевтом улучшит качество жизни, стабилизирует перепады настроения, предупредит развитие депрессии и паранойи.

Часто больные органическим расстройством не ощущают присутствие болезни, поэтому они и их близкие родственники обращаются за помощью поздно, когда патология грозит развитием деменции. Желательно обращаться за помощью к врачам на ранних стадиях развития психоэмоционального нарушения вне зависимости от вида, когда у человека наблюдаются беспричинные перепады настроения, раздражительность или неадекватное поведение.

Перечень заболеваний для получения инвалидности

В соответствии с регламентом МСЭК проводится не позднее, чем через один месяц со дня подачи полного пакета документов. Существует три группы инвалидности: 1-я группа – когда человек не может сам о себе позаботиться, ему постоянно требуется помощь со стороны.

Установление 1 группы инвалидности включает в перечень заболеваний стойкие нарушения органов зрения, горла, носа и слуха, дефекты и деформации конечностей, некоторые нервно-психические заболевания, стойкие нарушения в работе функций внутренних органов.

2-я группа – характеризуется средней тяжестью заболевания, когда человеку не всегда требуется помощь других людей.

Для инвалидов 2-й группы доступны некоторые виды деятельности, при условии предоставления специально оборудованного рабочего места и с соблюдением определенных условий труда.

Для установления инвалидности 2 группы перечень заболеваний включает в себя стойкие нарушения опорно-двигательного аппарата, функций желудочно-кишечного тракта, некоторые нервно-психические и хирургические заболевания, анатомические дефекты, некоторые заболевания органов слуха и зрения, сердечная и почечная недостаточность.

Диагноз органическое расстройство личности дают ли инвалидность

Поэтому прогноз у детей чаще гораздо лучше, чем при аналогичных поражениях у взрослых.

Поэтому я бы не стала заранее говорить об инвалидности, недееспособности и т.

д. Знаю несколько примеров семей (даже мам-одиночек), когда детям с куда более серьезными диагнозами помогли адаптироваться, получить необходимые навыки, хотя ситуация была практически безвыходной. Фиксированный размеры минимальной пенсии по инвалидности: Инвалиды II группы С 1 иждивенцем – 5213 рублей 80 копеек в месяц С 2 иждивенцамирублей 25 копеек в месяц С 3 иждивенцамирублей 70 копеек в месяц С 1 иждивенцемрублей 63 копейки в месяц С 2 иждивенцами 4562 рубля 07 копеек в месяц С 3 иждивенцамирублей 53 копейки в месяц Шизотипическое расстройство личности (шизотипическая психопатия) – особый вид нарушений мышления, эмоций и поведения, который характеризуется причудливостью и отстраненностью человека в сравнении с нормами поведения в данной социальной среде.

Медико-социальная экспертиза

Более того, признание таких больных инвалидами может способствовать углублению их болезненного состояния.Истерический невроз является заболеванием, более сложным и многообразным по клинической картине, чем неврастения.

 

Несмотря на то, что истерия развивается преимущественно при психопатическом складе характера, она может встречаться и у лиц, не обладающих чертами такового. Поведение больных определяется прежде всего ярко выраженными эмоциональными реакциями, превалирующими над интеллектуальной, рассудочной деятельностью.Клинически истерия проявляется в виде капризности, демонстративности, легкой внушаемости и самовнушаемости.

Переживания больных легковесны, изменчивы, театральны, направлены на «публику». Многие симптомы истерии можно рассматривать как подсознательные защитные реакции по типу «двигательной бури» или «мнимой смерти».

Так, «двигательная буря» отмечается у больных в виде демонстративности, хаотических движений, вплоть до истерической «дуги», криков, плача.

Органическое поражение у младенцев

Органическое поражение головного мозга у детей способно возникнуть уже в период перинатального развития. Во время внутриутробного развития нервная система плода очень слабая и уязвимая, поэтому любой неблагоприятный фактор может негативно отразиться на ней, спровоцировав развитие патологии.

Основными причинами изменения могут быть:

  1. гипоксия головного мозга плода;
  2. употребление алкоголя;
  3. наркотиков;
  4. плохое питание;
  5. хронические заболевания;
  6. родовые травмы;
  7. асфиксия;
  8. раннее рождение;
  9. инфицирование плода.

Отдельно стоит сказать, что слишком «молодой» возраст будущей мамы также может отразиться негативно на развитии плода.

Нарушение работы мозга у ребенка выявляется сразу после рождения. У малыша нарушенный мышечный тонус, тремор, задержка в развитии.

Бывают случаи, когда уровень расстройства головного органа незначительный и выявить ее можно только при помощи специальных медицинских аппаратов. В таких случаях заболевание уже неизлечимо, необходимо только его контролировать. Если вовремя не заметить патологию, она может постепенно прогрессировать и спровоцировать ишемическое поражение, кровоизлияние в мозг.

Органические повреждения всего и какой-либо области головного мозга у детей проявляются в виде сильных головных болей, плохого сна, пониженной концентрации внимания, нестабильного внутричерепного давления. При отсутствии лечения возможны осложнения: нейропатия, эпилепсия, церебральный паралич.

Если патология выявлена после появления малыша на свет, было назначено грамотное лечение, то патологию можно обратить, главное, раньше начать борьбу.

Инвалидность по психическим заболеваниям

Цель инвалидности как социального института — оказать помощь людям, которые в ней нуждаются, а не ставить клеймо на годы вперед.Третья группа допускается к облегченному труду — психические расстройства в этом случае достаточно серьезны, чтобы мешать человеку полноценно жить, но недостаточны для принятия решения о его изоляции. Случаи у второй группы разбираются индивидуально, но при стабильной ремиссии проблем с реабилитацией тоже не возникает.Напрямую работать запрещено только получившим первую группу — такие люди в большинстве своем считаются недееспособными.

предполагает, что в большинстве случаев ее будут получать на недееспособное лицо. Поэтому близкому родственнику нужно озаботиться нотариально заверенной доверенностью, которая подтвердит право решать вопросы и подписывать документы.В случае если нетрудоспособность была получена внезапно, в

Группа инвалидности при расстройстве личности

Вашему случаю вероятнее всего соответствует пункт 7.4.1 приложения к Приказу N 1024н: 7.4.1Аффективные расстройства, незначительные, купирующиеся фармакотерапией, со стойкой ремиссией, существенно не сказывающиеся на адаптации в основных сферах жизнедеятельности — 10-30% Нет оснований говорить о применимости к вашему случаю пункта 7.4.2: 7.4.2Стойкие затяжные или частые аффективные расстройства, умеренные выраженные, общей продолжительностью более 6 месяцев в год, затрудняющие адаптацию в основных сферах жизнедеятельности — 40-60% ввиду отсутствия ДОКУМЕНТАЛЬНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ стойких затяжных или частых аффективных расстройств, общей продолжительностью более 6 месяцев в год (ввиду того, что за год у вас только 1 визит к психиатру и есть эффект от проводимой медикаментозной терапии в ходе стационарного лечения).

Окончательное решение о целесообразности прохождения освидетельствования в бюро МСЭ принимайте самостоятельно — с учетом вышеизложенной информации.Оформление инвалидности простым языком

Тесты для диагностики расстройств

Тест на наличие психического расстройства отражает разные сферы жизнедеятельности человека.

Психодиагностику можно разделить на:

  • исследование личности (Миннесотский многоаспектный личностный опросник MMPI или адаптированный СМИЛ, опросник Стреляу, тест Айзенка, тест-опросник 16PF Кеттела и прочие);
  • анализ мышления (метод Лачинса, исключение понятий, разбор пословиц и другое);
  • проверка памяти (метод «10 слов», ассоциации, методика А. Н. Леонтьева, тест Векслера и прочие);
  • тесты на уровень интеллекта (тест Векслера, матрицы Равена, Гилфорда и другие);
  • исследование внимания (таблицы Шульте, проба Мюнсбергера, счет Крепелина и прочие);
  • изучение эмоционально-волевого фона (шкалы HADS, Бека, Занга, Гамильтона).

Как получить инвалидность по психическому заболеванию: список болезней

Для того, чтобы врачу было легче оказать необходимую помощь пациенту, последнему не стоит утаивать проявлений его болезни. При неблагоприятном прогнозе течения заболевания спустя 4 — 10 месяцев больного направляют на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Основной документ, который необходимо получить пациенту в результате нахождения в стационарном отделении, – направление на МСЭ, заверенное подписью главного врача и печатью больницы. Если же врач не видит признаков заболевания, которые соответствуют характеристикам, предъявляемым к инвалидам 1,2,3 групп, он вправе отказать больному в предоставлении направления в МСЭ. СПРАВКА! Полное обследование в условиях стационара предполагает следующие блоки диагностирования существующих проблем с психическим здоровьем пациента: экспериментально-психологическое исследование, электроэнцефалографию с консультацией невролога, лабораторные исследования

Течение заболевания и его прогноз

Адаптация больных в окружающем мире зависит от того, насколько нарушено их поведение, а также от целого ряда внешних факторов. Пациенты адаптируются легче при наличии благоприятных внешних условий и состояние ухудшается в случае попадания в неблагоприятные. Факторы, вызывающие декомпенсацию это инфекционные и соматические болезни, стрессы и интоксикации. Развитие психопатий зависит от возраста пациента. Наиболее проблемным считается период полового созревания. Общей чертой каждого из такого рода патологий является непрогредиентность. А вот по окончанию периода декомпенсации, личность больного переходит в своё первоначальное состояние. Пациенты, обычно пытаются уклониться от прохождения лечебного курса. Заболевание протекает хронически и прогрессирует, постепенно приводя больного к его социальной и трудовой декомпенсации, однако состояние некоторых больных может улучшиться.

Инвалидность по психическому заболеванию

Чаще это больные с токсическими, сосудистыми или атрофическими поражениями головного мозга (после инсультов, артериальной гипертензии, болезни Альцгеймера, хронического алкоголизма).

При явно неблагоприятном для пациента прогнозе длительность лечения перед направлением на инвалидность может быть уменьшена. Важно! после черепно-мозговой травмы, инсульта или операции на головном мозге оформляют не ранее, чем через 6 месяцев. До истечения этого срока вопросами нетрудоспособности занимается невролог.

Перед оформлением документов на комиссию пациент проходит полное обследование, которое включает в себя: экспериментально-психологическое исследование; электроэнцефалографию с консультацией невролога; результаты лабораторных исследований крови, мочи; инструментальные методы диагностики (компьютерная или магнитно-резонансная томография, исследование сосудов шеи и головного мозга)

 

История болезни F07.08 Орг. расстройство личности сл. генеза.

Эксплозивный психоорг. с-м, частые дисфории, эпилепсия

В состоянии опьянения становился грубым, придирчивым, конфликтным, драчливым, требовал подчинения себе. Имеет многократные черепно-мозговые травмы (ЧМТ), полученные в драках.

В течение длительного времени отмечаются колебания настроения, стойкие дисфории с агрессивным поведением к окружающим, злоупотребление алкоголем. В 2010 г. в результате драки получил вторую черепно-мозговую травму (ЧМТ).

Находился в течение месяца на лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) наркодиспансера с диагнозом: «Синдром зависимости от алкоголя, средняя степень. Синдром отмены с эписиндромом, делирием. Закрытая черепно-мозговая травма (ЗЧМТ), ушиб головного мозга от 16.05.10 г., внутримозговая гематома в нижних отделах лобной области».

Выполнена компьютерная томография (КТ) головного мозга, заключение: КТ-данные очагов геморрагических ушибов в стадии лизирования».

По стабилизации состояния был выписан.

Виды

Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Нарушение, проявляющееся с детского возраста, отражается на всей дальнейшей жизни человека, редко поддается лечению. Ребенок растет асоциальным, замкнутым, проявляет агрессию.

Выделяют следующие формы заболевания:

  • астеническая;
  • эйфорическая;
  • агрессивная;
  • апатическая;
  • параноидальная;
  • эксплозивная.

Патология носит хронический характер, обострение приходится на критические периоды жизни, такие как:

  • период полового созревания;
  • климакс, роды;
  • сильный стресс;
  • инфекционные заболевания.

При благоприятной обстановке наблюдается период ремиссии. У человека формируется стойкая компенсация личности, нормализуется трудоспособность. При отсутствии лечения болезнь продолжает прогрессировать, приводя к полной неспособности больного адаптироваться к условиям социума.

Органическое расстройство подразделяют на 5 видов:

  1. Эмоционально-лабильное.
  2. Астеническое расстройство.
  3. Тревожное расстройство.
  4. Бредовая психопатия.
  5. Шизофреноподобное нарушение.

Часто человек не признает наличие расстройства и избегает лечения. Своевременная терапия позволяет улучшить его состояние и замедлить прогрессирование патологии.

Эмоционально-лабильное нарушение органической природы

Заболевание характеризуется постоянными или периодическими приступами нервозности. Человек жалуется на несдержанность в отношении других людей, ощущает физический дискомфорт, часто отмечает проявления болевого синдрома и снижение работоспособности.

Основными причинами данного нарушения являются тяжелая степень гипертонии или расстройство церебрального кровообращения. В редких случаях к патологии приводит инсульт.

Эмоционально-лабильное расстройство характеризуется:

  • приступами мигрени;
  • светобоязнью;
  • общей слабостью;
  • снижением двигательной активности;
  • отмечается нарушение концентрации внимания;
  • человек часто плачет, становится раздражительным.

Перед началом лечения врач оценивает степенью тяжести органического расстройства и устанавливает причину развития заболевания. В медикаментозную терапию входят ноотропные препараты, поливитаминные комплексы и неспецифические стимуляторы. Для восстановления работоспособности назначается курс физиотерапии.

Астеническое органическое расстройство

Заболевание представляет собой нарушение психоэмоционального состояния, сопровождающееся повышенной нервозностью и церебрастенической симптоматикой.

Спровоцировать развитие патологии может поражение сосудов головного мозга. На ранних стадиях заболевание проявляется как церебральная астения — даже после небольшой физической или умственной нагрузки наступает сильная усталость. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует в сосудистую деменцию.

Главным фактором риска является наследственная предрасположенность и постоянный стресс.

Патология обладает следующей клинической картиной:

  • выраженная нервозность, ощущение боли какого-либо характера в разных частях тела;
  • быстрое снижение работоспособности;
  • истерики;
  • мышечная слабость;
  • мигрень;
  • расстройство сна.

Астеническое органическое расстройство определяют только в случае, если у человека не выявляются глубокие нарушения сознания. Помимо психологического обследования для постановки диагноза требуется проведение эхокардиографии, КТ и УЗИ.

Лечение направлено на восстановление нормального церебрального кровообращения. Больному назначают тонизирующие средства, адаптогены, ноотропные препараты и антидепрессанты.

Органическое тревожное расстройство

Заболевание сопровождается депрессией. Нарушение психоэмоционального состояния начинается с тревожности, приступов паники. Спровоцировать развитие патологии может острое расстройство мозгового кровообращение, инфаркт миокарда или ишемическая болезнь.

Тревожное расстройство сопровождается следующими симптомами:

  • тремор конечностей;
  • спазмы, судороги мышц живота, особенно в эпигастральной области;
  • напряжение мышц вокруг скальпа;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • бледность кожи, сменяющаяся покраснением;
  • сухость в полости рта.

В схему лечения входят транквилизаторы, оказывающие успокаивающее или снотворное действие. Длительность медикаментозной терапии не должна превышать 2 недель. При тяжелом состоянии дополнительно назначаются антидепрессанты и нейролептики.

Бредовая психопатия

Патология личности отличается наличием у человека постоянных ложных представлений и убеждений. Причины заболевания неизвестны. В теории заболевание носит наследственный характер, симптомы обостряются на фоне сильного стресса, после получения травм, злоупотреблении спиртными напитками.

Основной симптом — рецидивирующие или постоянные приступы бреда. Преследование человеком определенной идеи или мысли отличает психопатию от шизофренического расстройства. В качестве лечения больному назначаются нейролептики. Если у человека наблюдается депрессия, в схему терапии добавляют анксиолитики и антидепрессанты.

Шизофреноподобное расстройство

Органическое шизофреноподобное расстройство личности — это редкое заболевание, проявляющееся в 5% случаев, которое сопровождается эпилепсией и психозами. Патология развивается в результате поражения мозга энцефалитом в теменной и височной доле.

Расстройство личности инвалидность

И, на крайний случай, обжаловать решение можно через суд.Если вам установят инвалидность, то через год или два вас ждет переосвидетельствование.

При установлении инвалидности 1-й группы переосвидетельствование проходят раз в 2 года, и раз в год при установлении 2-й и 3-й группы. Также вам на руки должны выдать справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации (ИПР) .В заключении нужно обратиться в ПФР по месту жительства для оформления пенсии и в органы социальной защиты для получения положенных вам льгот.Как и при других заболеваниях, при психическом заболевании может быть назначена одна из трех групп инвалидности. Рассмотрим каждую из них подробнее.1 группа.

Первую группу инвалидности могут установить тем больным, состояние которых требует постоянного наблюдения и постороннего обслуживания.

Индивидуальная программа реабилитации

При оформлении группы инвалидности по психическому заболеванию больной или его родственники получают на руки индивидуальную программу реабилитации (ИПРА). В этом документе подробно расписаны рекомендации по объемам медицинской или социальной помощи, перечень индивидуальных средств реабилитации, необходимых пациенту, рекомендации по труду (условия, должности) или учебе больного, данные о направлении в специализированный дом-интернат.

Пациент получает помощь в том лечебном учреждении, в котором наблюдается. Так, в программе реабилитации могут быть указаны:

  • психологическая и лечебная помощь с указанием кратности плановых госпитализаций;
  • сопровождение социального работника больницы при оформлении пенсии, льгот;
  • необходимость в консультации юриста.

Так, при оформлении инвалидности по психическому заболеванию пациенту могут выписать средства гигиены (адсорбирующее белье, подгузники), если имеются нарушения подвижности или у больного недержание мочи, кала. При наличии заключений других специалистов в ИПРА указывают и средства технической реабилитации (матрацы, кресла-каталки, слуховые аппараты, ортезы, обувь и другие изделия).

Важно! Получить гигиенические или технические средства бесплатно инвалид может даже при монетизации соцпакета.

Правительство назвало болезни, дающие право на бессрочную инвалидность

Полная трисомия 21 (синдром Дауна) у детей, а также другие аутосомные числовые и несбалансированные структурные хромосомные аномалии.

Т. е. данная категория лиц не в состоянии ухаживать за собой и отвечать за свои поступки и действия.

15 — Шизофрения (различные формы), включая детскую форму шизофрении, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций.

16 — Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций и (или) резистентными приступами к терапии. 17 — Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.

18 — Детский церебральный паралич со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций. Отсутствуют возрастные и социальные навыки.

19 — Патологические состояния организма, обусловленные нарушениями свертываемости крови (гипопротромбинемия, наследственный дефицит фактора VII (стабильного), синдром Стюарта-Прауэра, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора IX, наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора XI со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).

 

При каких заболеваниях дают инвалидность, подробный список?

; речевые или языковые расстройства (отсутствие голосообразования (немота), нарушения устной или письменной речи и т. д.); сенсорные расстройства (нарушения слуха, зрения, а также различных видов чувствительности – болевой, тактильной и т.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации