В медицинской практике камни в мочевом пузыре позиционируются как заболевание, для которого характерно формирование и развитие разного рода конкрементов в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре.
При нормальном состоянии мочевыделительная система содержит жидкость с особыми примесями и высоким уровнем концентрированных солей, в определенный момент она депонируется и выходит наружу через уретру. Это происходит в том случае, если само содержание мочи достигает нормы. Если же состав её частей нарушается, то они начинают выпадать в кристаллизирующийся осадок, образуя конкременты.
Также следует отметить, что камни в мочевой пузырь могут попадать из почек, постепенно увеличиваясь в размерах. Обычно конкременты размером с песчинку выводятся самостоятельно из мочеиспускательного канала с мочой, а уже более крупные, величина которых может достигать до 10 см в диаметре, устраняют хирургическим путем.
Их количество может исчисляться от единиц до нескольких десятков или даже сотен.
Причины
Наиболее частой причиной образования камней у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона), гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин, стриктурами уретры (после травмы, операции, воспаления).
Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.
Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней.
Камни мочевого пузыря могут быть следствием реконструктивных операций по поводу стрессового недержания мочи и воспалительных изменений при мочеполовых инфекциях, результатом паразитарных заболеваний (мочеполового шистосоматоза) и лучевой терапии. У детей к появлению камней в мочевом пузыре нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.
Виды камней
Обнаружить симптомы кристаллических и солевых образований в мочевом пузыре можно самостоятельно. Как именно проявляется присутствие камней зависит от природы их происхождения и размеров.
- Оксалаты. Такие камни отличаются неровной поверхностью и твёрдой структурой. Когда оксалаты перемещаются вдоль стенок мочевого пузыря или через мочевыводящие каналы, то своими неровными краями они повреждают слизистые оболочки. Симптомами в данном случае являются острые боли и присутствие крови в моче.
- Фосфаты. Эти конкременты по своей структуре мягче, нежели оксалаты, хотя происходят из тех же солей кальция. Определить присутствие фосфатов можно по наличию в урине светлых хлопьев, болевым ощущениям во время мочеиспускания и частым прерываниям струи.
- Ураты. Обнаружить ураты в мочевом пузыре удаётся только после сдачи анализа мочи. Гладкая поверхность этого вида конкрементов не повреждает внутренние ткани и оболочки, а значит болевые ощущения отсутствуют.
Помимо перечисленных конкрементов встречаются также струвиты, цистины и иные смешанные образования.
Симптомы
Общими симптомами, указывающими на возможное наличие камней в мочевом пузыре у мужчин, являются:
- болезненные ощущения в нижней части живота, половых органах, промежности;
- острая боль, резь, сильный дискомфорт при мочеиспускании;
- присутствие крови в моче, изменение её цвета в красный или коричневый цвета;
- помутнение урины, присутствие в ней хлопьев, кристаллов;
- прерывание струи во время опорожнения мочевого пузыря;
- частые позывы к мочеиспусканию, возникающие преимущественно при быстрой ходьбе, физических усилиях и во время тряски в транспорте.
Когда цистолитиаз протекает на фоне инфекций, пациенты ощущают ухудшение общего самочувствия и симптомы, которые присущи инфекционным заболеваниям:
- повышение температуры тела;
- слабость;
- тошнота;
- головные боли и ломота в конечностях;
- отсутствие аппетита.
Присутствие камней или песка в мочевом пузыре порой не вызывает ни одного из перечисленных симптомов и не доставляет пациенту неудобств.
Диагностика
Выявление камней в мочевом пущены в настоящее время не вызывает особых затруднений. Связано это с распространённостью методов диагностики.
Самыми распространёнными среди которых являются:
- Лабораторное исследование мочи. В данном случае при сдаче общего анализа мочи можно выявить косвенные признаки нарушения обмена веществ, выражающихся появлением некоторых видов солей, самыми распространёнными из которых являются оксалаты и фосфаты. Также это появление бактерий, клеток эпителия и эритроцитов. Точно определить наличие камня в мочевом пузыре с помощью данного метода невозможно, но при этом предположить наличие патологии, а также подтолкнуть на выполнение других лабораторных методов можно.
- Биохимические и общеклиническое исследование крови. Может лишь косвенно предположить о наличии воспалительного процесса в организме, при этом точно выявить зону поражения не удаётся.
- Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. В настоящее время это один из самых информативных методов, позволяющих определить его наличие, размер, структуру. На основании некоторых характеристик можно сделать вывод о предполагаемой природе образования и наличие сопутствующих изменений, воспалительного процесса и т.д.
- Цистоскопическое исследование. Метод, который применяется либо при остро возникшем процессе, или же в случае трудности других методов диагностики. Он является инвазивный и для его выполнения требуется введение пациента в состояние наркоза. В данном случае в полость мочевого пузыря через уретру вводится эндоскопическое оборудование, позволяющее визуализировать полость мочевого пузыря. При необходимости можно выполнить удаление конкремента.
- Проведение цистограммы с контрастным веществом. В данном случае через уретру вводится контрастная жидкость, которая заполняет полость мочевого пузыря. В результате врач может отметить дефект наполнения, что и будет свидетельством наличия объемного образования в мочевом пузыре.Подобным механизмом действия обладает и экскреторная урография. Данный метод является рентгенологическим и мечет ограничение в использовании из-за возможной лучевой нагрузки.
- Метод компьютерной томографии. В настоящее время он является достаточно ценным в диагностическом плане, так как позволяет с точность определить размеры, структуру и плотность.
Осложнения
Осложнениями мочекаменной болезни необходимо считать нарушение функции почек, что зачастую приводит к воспалению последней и образованию в ее полости абсцесса. Такое состояние чаще всего заканчивается операцией, объем которой может даже заключаться в удалении данного органа.
При двухсторонней почечной колике, когда нарушается отток мочи с обеих почек, может развиваться заражением крови, которое именуется уремией. В подобной ситуации состояние больных резко ухудшается и приближается к критическому. Уремия может грозить смертью для пациентов, поэтому необходимо быть предельно внимательным в лечении мочекаменной болезни, чтобы вовремя предупредить подобное состояние.
Лечение камней мочевого пузыря
Если залежи конгломератов не приобрели массовый характер, возможно назначение консервативного лечения камней мочевого пузыря у мужчин.
Выяснив, из чего состоит камень, врач может назначить сочетание лекарственной терапии с системой питания. Диета, назначаемая мужчинам и женщинам при образовании камней мочевого пузыря, зависит от химического состава конкремента — фосфатного, оксалатного, уратного или смешанного типа. Для устранения симптоматики, прекращения болей и предотвращения рецидивирующего камнеобразования, разработана эффективная и безопасная медикаментозная терапия.
Применяют препараты на основе многолетней травы Золотой розги — Золотарника обыкновенного (Solidágo virgáurea). Травянистое растение семейства астровых получило свое латинское название в научной классификации от слова solidus — здоровый, крепыш. Оно способствует удалению камней и препятствует возникновению новых конгломератов. При обнаружении сопутствующих инфекционных заболеваний мочеполовой системы, назначают антибиотики. Боли и колики устраняют с помощью спазмолитиков.
Хирургическое лечение
На сегодняшний день к основным хирургическим методам лечения камней мочевого пузыря относят:
- Трансуретральная цистолитолапаксия — после проведения цистоскопии, и выявления камня, специальным энергетическим устройством (механическим, пневматическим, ультразвуковым, электрогидравлическим, лазерным) производится дробление камня под контролем глаза хирурга, после чего раздробленный камень удаляется через цистоскоп. Является методом выбора лечения у взрослых пациентов. Относительными противопоказаниям для применения метода являются маленький объем мочевого пузыря, беременность, наличие у пациента кардиостимулятора.
- Чрезкожная надлобковая литолапаксия (метод выбора лечения у детей) — метод позволяет более быстро и безопасно раздробить камень и выделить фрагменты камня. Метод противопоказан при ранее перенесенных операциях на тазовых органах, нижнего этажа брюшной полости, при малом объеме и не достаточно заполняемом мочевом пузыре.
- Открытая надлобковая цистолитотомия — позволяет удалять камень/камни значительных размеров, камни, которые невозможно раздробить вышеперечисленными методами, камни, прикрепленные к стенке мочевого пузыря. Метод также применяется при необходимости сочетанной простатэктомии (аденомэктомии) или хирургического лечения по поводу дивертикула мочевого пузыря.
Каковы показания к оперативному лечению камней мочевого пузыря?
- Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.
- Рецидивирующие инфекции мочевого пузыря.
- Острая задержка мочи.
- Не купируемые боли в низу живота.
- Гематурия (примесь крови в моче).
Лечение может проводиться под местной, спинномозговой и общей анестезией. Выбор метода анестезии зависит от сопутствующих заболеваний пациента и решения анестезиолога.
Питание
Диета для пациента с камнями мочевого пузыря не играет такой важной роли, как при конкрементах в почках, но всё же некоторых правил стоит придерживаться. Питание больного цистолитиазом должно быть скорректировано таким образом, чтобы нормализовался водно-солевой обмен в организме. Для этого необходимо ограничить употребление поваренной соли и в целом уменьшить свой дневной рацион.
При уратах следует избегать таких продуктов:
- бульонов;
- шоколада;
- какао;
- кофе;
- печени;
- почек;
- жареных и острых блюд.
А также рекомендуется ограничить жирные и мясные блюда в вечернем приёме пищи.
При оксалатных камнях нужна диета с низким содержанием щавелевой кислоты. Необходимо ограничить в рационе:
- помидоры;
- щавель;
- шпинат;
- зелёный салат;
- картофель;
- морковь;
- молочные продукты;
- апельсины и грейпфруты;
- шоколад;
- мясные бульоны;
- жиры;
- мясо молодых животных.
Если камни имеют фосфатный состав, то больному необходимо питание, способствующее окислению мочи. Для этого нужно разнообразить своё меню блюдами из рыбы, мяса, мучными изделиями, салом, растительными жирами.
Для предотвращения образования новых камней нужно снизить концентрацию мочи, для этого важно придерживаться правильного питьевого режима. Рекомендуется употреблять как можно больше жидкости, причём желательно минеральной воды. При мочекислых конкрементах больному назначают «Боржоми», «Ессентуки» и другие. При фосфатах и оксалатах – «Ижевский источник» или «Нарзан». Минеральной воды больной должен выпивать не менее 2–2,5 л в сутки.
Народные средства
Вывести камни в домашних условиях можно, сочетая медикаментозные препараты и народные лекарства. Врачи настоятельно рекомендуют консультироваться в индивидуальном порядке при выборе тех или иных альтернативных методов.
Описание наиболее популярных народных средств для лечения камней в мочевом пузыре представлено в таблице:
Название | Описание |
Настой шиповника | Для приготовления лекарства нужно:
Пить по 70 мл за 30 минут до приема пищи, не менее 3 раз в день. Для эффективности травники советуют добавлять к порции по 1 десертной ложке меда и лимонного сока. Хранить лекарство необходимо в холодильнике, слегка подогревая перед тем, как пить. Рекомендованное время терапии – до полного исчезновения камней </ol> |
Отвар овса |
Принимать ее нужно ежедневно вместо завтрака. Курс лекарственной терапии составляет от 30 до 60 дней. Значение имеют количество и размеры конкрементов. Средство эффективно и при обнаружении песка в мочевом пузыре |
Напиток из виноградных веток | Мягким, но активным действием в этом направлении обладает отвар из веток и усов домашнего винограда. Его полезно совмещать с употреблением не менее 3 л воды в день. Для целебного эффекта сырье нужно собирать ранней весной.
Приготовление напитка:
Выпивать каждую из них перед основным приемом пищи. Оптимальная длительность терапии – 30 дней |
Травяной сбор | Лекарственный сбор для выведения камней из мочевого пузыря, наиболее полезный для мужчин, состоит из спорыша, кукурузных рылец, аира болотного, листьев брусники и курильского чая.
Приготовление:
Принимать по 1/3 стакана 3 в день. Общий курс — 4 месяца с 14-дневным перерывом в середине лечения |
Лимонный сок | Уникальными свойствами для растворения конкрементов и песка в мочевом пузыре обладает лимонный сок.
Приготовление:
Повторять их нужно 3 раза в день до еды. Травники советуют совмещать такое лечение с ежедневным приемом соков свеклы, огурца и редьки (от 100 мл смеси в сутки). Терапия зависит от размеров и количества камней и составляет от одной до четырех недель |
Смесь из натуральных соков с медом |
Для дневной дозировки одна столовая ложка разбавляется стаканом кипяченой охлажденной воды. Разделить напиток на три части и принимать по одной перед основными приемами пищи. Продолжительность лечения – до окончания заготовленной смеси. Затем перерыв 2 недели и еще один курс терапии. |
Прогноз после удаления камней мочевого пузыря
Несмотря на вышеуказанные осложнения, курс лечения данного заболевания имеет благоприятный прогноз и практически всегда заканчивается полным излечением больного. Во избежание рецидивов специалист рекомендует пациенту соблюдать определенные правила. Одной из наиболее важных рекомендаций является исключение из своего рациона жирной пищи, копченостей, соленья, алкогольных напитков и различных специй, а также ограничение в употреблении соли.
Необходимо при этом соблюдать определенный режим приема жидкости. И, конечно же, вести активный образ жизни. Если трудовая деятельность относится к «сидячим» профессиям, то следует как можно чаще разминаться и двигаться. Помимо этого, больным, страдающим мочекаменной болезнью, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и остерегаться переохлаждения. Так как именно этот фактор может стать причиной воспаления мочеиспускательного канала, раздраженного камнеобразованием.
Не стоит забывать о том, что при возникновении болезненных ощущений в области поясницы или мочеиспускании, следует немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае не прибегать к самолечению или излечению камней народными средствами. Бесспорно, некоторые растительные средства способствуют рассасыванию и выведению камней из мочевого пузыря, но надо помнить, что они не дают такого результата, сравнимого по эффективности с приемом медикаментозных препаратов.
Камни, образующиеся в мочевом пузыре – это, прежде всего, проявление мочекаменной болезни, которое отмечено диагностированием в полости органа определенных новообразований, конкрементов.
Данная патология проявляет себя ярко выраженным болевым синдромом и расстройством процесса мочеиспускания, присутствием гноя в моче. Основное в этом случае лечение – удаление их оперативным путем.
Разновидности конкрементов мочевого пузыря
Камни, диагностированные в мочевике, могут быть самой разной формы и оттенков, не только химического состава, но и консистенции. С учетом этого выделяют следующую их классификацию:
- Фосфатные. Конкременты в мочевике сформированы под влиянием солей фосфорных кислот. Отмечены высокой хрупкостью и мягкой структурой, сероватым оттенком. Чаще всего причиной их появления является нарушение обменных процессов в организме.
- Оксалатные. Такие образования в мочевом пузыре формируются из солей цельной кислоты. Имеют шероховатую поверхность и буроватый оттенок, за счет чего сильно травмируют слизистую и провоцируют появление крови в составе мочи.
- Уратные. Конкременты, образовывающиеся из солей мочевой кислоты, имеют гладкую поверхность. Чаще всего образуются у жителей жарких регионов, развиваясь на фоне подагры или же по причине обезвоживания.
- Белковые. Фактически слепок белковых клеток.
По времени появления – их условно можно разделить на первичные и вторичные. В частности в первом случае – камни в мочевике формируются в силу застойных явлений, а во втором – образуются в почках и попадают в мочевик по мочеточнику.
Причины патологии
На данный вопрос нет однозначного ответа – причин много и, прежде всего, это нарушение водно-солевого баланса, питьевого и солевого режима. Второе место занимает и нарушение процесса оттока мочи – мочевой пузырь не опорожняется полностью, и застой мочи провоцирует образование камней.
Есть и такие причины, провоцирующие образование конкрементов в мочевике:
- Наследственная предрасположенность, нехватка витаминов в организме и ультрафиолета.
- Заболевания, поражающие костную систему, такие как остеопороз, остеомиелит.
- Условия проживания. В жарких регионах чаще диагностируют камни в мочевике, а также географический фактор – вода в каждой области, зоне имеет свой состав, что может влиять на образование камней в мочевом пузыре.
- Пищевые предпочтения. Кислое и сладкое, острое повышают уровень кислотности мочи и как следствие образование камней.
- Воспаление мочеполовой системы и заболевания, поражающие ЖКТ.
- Диагностированный у пациента дивертикул мочевика.
- Травма пузыря и попадание в него инородных тел.
- Инфекционные заболевания, поражающие организм и сопровожденные хроническим обезвоживанием.
Диагностировать причину образования каменей в мочевом пузыре может только врач после всестороннего и полного обследования и диагностики.
Проявления мочекаменной болезни
Симптомы, указывающие на камни, развивающиеся в мочевом пузыре, неоднообразны. При опускании камня в мочевик пациента беспокоят острые боли в поясничном отделе спины, в составе мочи присутствует песок и соли, вкрапления крови.
Если конкремент формируется в полости мочевика, симптоматика не будет столь яркой, тем не менее, будет показывать себя примесью крови в моче, болевым синдромом, усиливающейся при посещении туалета или же половом акте.
Также выделяются и иные симптомы патологии:
- приступ тупой боли, отдающие в спину;
- примесь крови в составе мочи;
- изменение визуального состава мочи – она более мутная и густая, имеет неприятный запах;
- беспокоят частые позывы в туалет и болезненное мочеиспускание;
- струя может обрываться в процессе мочеиспускания.
Если моча без видимых на то причин меняет свою консистенцию и окрас, в ней появляется осадок, беспокоят приступы боли, отдающей в поясницу – стоит немедленно посетить врача уролога и пройти полное и всестороннее обследование.
Постановка диагноза
Диагностика патологического процесса – залог постановки правильного диагноза и соответственного назначения курса лечения. Для постановки правильного диагноза пациент проходит ряд исследований и уже, опираясь на их результат, ему ставят диагноз.
- УЗИ мочевого пузыря. Неинвазивный метод исследования, позволяющий за короткий промежуток времени получить информативные результаты диагностики. Представленный метод диагностики позволит определить как размер, так и форму, локализацию новообразования в полости мочевого пузыря.
- Цистоскопия. Метод диагностики с применением специального аппарата, цистоскопа. Именно его вводят в мочеиспускательный канал и изнутри исследуют мочевой пузырь, почки и уретру. Он позволяет определить размер и подвижность камней, их внешний вид.
- Общий анализ мочи. Помогает определить в ее составе количество и объемы гематурии и кристаллов, уровень патогенной микрофлоры, которая способствует появлению камней или же есть результатом их развития в мочевом пузыре у пациента.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Собирается на исследование утренняя моча и в этот же день проводится ее лабораторное изучение. Исследование мочи по Нечипоренко принимает во внимание показатели уровня лейкоцитов – до 2 000 в 1 мл, эритроцитов – до 1 000 в1 мл, а также цилиндров – до 20 в 1 мл.
- Рентген мочевого пузыря или его области. Позволяет выявить в мочевом пузыре камни, но только в том случае, если последние имеют в своей структуре слой кальция. В противном случае – на снимке будет видно лишь легкое затемнение, без возможности диагностировать размер камня в мочевике.
- Диагностика с помощью компьютерного или магнитного томографа. Компьютерная томография либо же использование магнитного томографа в процессе выявления конкрементов в мочевом пузыре – безболезненный информативный метод аппаратной диагностики. Дает полные и информативные результаты обследования, дает возможность получить снимки в разных проекциях – позволяет определить размер и локализацию новообразований.
- Введение контрастного вещества, внутривенная урография. Цистография и внутривенная пиелография – методы диагностики, основанные на введении в мочеполовую систему контрастного вещества. После введения контрастного вещества делают рентгеновские снимки, на которых видно расположение и размер камня в мочевом пузыре.
Методы терапии
Лечение камней в мочевом пузыре подбирается с учетом размера камня и его состава, сопутствующих осложнений и возраста пациента. Лечение проводят 2 методами – консервативная терапия и оперативное вмешательство.
Консервативный метод
Курс консервативной терапии предусматривает сочетание приема прописанных врачом препаратов и соблюдение диетического способа питания. Такой подход позволяет снять негативную симптоматику и предотвратить рецидив.
Медикаментозный курс лечения предусматривает назначение препаратов для снятия приступов боли и облегчения состояния пациента при выходе камней.
Чаще всего врачи прописывают такие обезболивающие и снимающие спазм препараты – Но-шпа, Спазмолгон или Спазмил. Препараты купируют болевой синдром, расслабляют стенки мочевого пузыря и мочеточника.
Также прописывают и антибактериальные препараты — их прописывают, если причиной появления конкрементов стала инфекция или же мочекаменная патология сопровождена сопутствующим течением инфекционного процесса.
Чаще всего такими препаратами есть Зиннат, Цефодокс, Ципринол, а в целях профилактики врачи прописывают Цистон.
Хирургический метод
На сегодняшний день врачи применяют такие методы оперативного вмешательства при удалении конкрементов из мочевика:
- Трансуретральная цистолитолапаксия. В этом случае при помощи специального аппарата проводят дробление камушка, после проводится его удаление через цистоскоп. Противопоказания к данному методу – беременность, установленный у пациента кардиостимулятор.
- Чрезкожная надлобковая литолапаксия. Данный метод предусматривает дробление конкремента и его последующее удаление. Метод не применяют, если пациент ранее перенес оперативное вмешательство в области малого таза, нижней части брюшины и небольшом объеме самого мочевика.
- Открытый тип надлобковой цистолитотомии. Метод применим для удаления крупных конкрементов, которые не поддаются дроблению, прикреплен к стенке полости мочевика.
Народные средства
Народные методы лечения камней в полости мочевика – дополнение к медикаментозному или же хирургическому методам лечения, ускоряя выздоровление и восстановление.
- Настой из черной смородины. 20 г ягод запаривают в 2 стаканах крутого кипятка и настаивают 8-10 ч., после пьют на протяжении дня, разделив объем на 5-6 приемов.
- Корневище и зелень петрушки. Нарезанные мелко 2 ч. л. настаивают в стакане кипятка 2-3 часа, принимают по ½ стакана утром и вечером.
- Настой спорыша. На 2 стакана кипятка запаривают 3 ч. л. сырья и настаивают его 4 часа, делят на 3-4 приема и принимают на протяжении дня, до еды.
- Отвар из семян льна. 1 ч.л. сырья настаивают в стакане крутого кипятка и кипятят на медленном огне 2—3 минуты. Дают остыть и принимают на протяжении 2 дней с интервалом в 2 часа.
Чтоб остатки камня после его дробления вышли скорее из мочевого пузыря, стоит погрузиться в теплую ванну и выпить минимум полтора литра светлого, лучше всего нефильтрованного пива.
Прогноз после удаления конкрементов
В случае диагностирования конкрементов в мочевике прогнозы врачей напрямую зависят от степени и стадии течения патологического процесса, размера образований в мочевом пузыре, которые нарушают сам процесс оттока мочи. При отсутствии данного нарушения – прогнозы врачей весьма благоприятны.
Профилактика заболевания
Профилактика образования конкрементов в мочевом пузыре основана прежде всего на нормализации своего рациона – исключение острой и соленой пищи, жареной и обильно приправленной специями.
Также стоит пересмотреть и свой питьевой режим – в сутки стоит выпивать минимум 1.5-2.5 литра чистой воды. Главное помнить – при таком потреблении воды вы должны посещать туалет минимум 7-8 раз.
Профилактические меры предусматривают соблюдение принципа своевременного лечения любого заболевания, поражающего мочеполовую систему, почки и печень.
Если установлен катетер или же стент – необходимо регулярно проводить их замену. Важно своевременно посещать врача, в особенности это касается мужчин за 50, для которых посещение уролога должно стать обязательной процедурой каждые полгода.
Важным моментом есть и отказ от вредных привычек – отказ от алкоголя и курения, наркотиков. Не переохлаждаться и не сидеть на холодной поверхности, обязательно соблюдать все рекомендации врача при лечении камней в мочевике.
Осложнения
Даже при отсутствии негативной симптоматики камни в мочевом пузыре могут спровоцировать немало осложнений. Прежде всего, конкременты в мочевике могут провоцировать сбой в нормальном процессе мочеиспускания – это провоцирует застойные явления, интоксикацию организма и отказ работы многих органов и систем, прежде всего почек.
Помимо этого, камни в мочевом пузыре могут стать причиной развития прогрессирующей в своем течении дисфункции почек, диагностированию повышенного давления. Конкременты в самом мочевике могут провоцировать постоянное раздражение их стенок, провоцировать развитие рака, нарушают способность мускулатуры сокращаться в нормальном ритме, провоцируя его агонию или же чрезмерный ритм сокращений.
Они появляются, как результат, отложения солей на стенках мочеточниковых сосудов. При этом постепенно идет образование конкрементов. Эта статья подробно рассказывает о предпосылках возникновения камней, в области мочеточника у мужчин, способах диагностирования, а также излечения данной болезни.
Предпосылки и возможные причины образования камней
Конкременты являются прочным скоплением мелких кристаллов нерастворимых солей, которые не были выведены из организма. Как правило, они остаются и накапливаются на стенках сосудов при неправильном функционировании обменной системы.
Конкременты скрепляются белковыми соединениями, что существенно затрудняет их выведения из организма. Это напрямую отражается на состоянии мочи больного, повышая ее кислотность.
Мочекаменная болезнь особенно опасна для мужчин, поскольку затрудняет процесс мочеиспускания, что в свою очередь приводит к развитию хронических заболеваний, в том числе, и к расстройствам потенции.
Не следует думать, что подобному заболеванию подвержены только старики, солевые отложения могут проявиться в любое время. В детском возрасте это, как правило, обусловлено не выводом солей из-за суженных участков мочеточника. А в более зрелом возрасте, причины могут быть более серьезными, вплоть до патологических изменений.
Камни могут отличаться по цвету, форме и структуре. Их размер может варьироваться:
- мелкие – от 1 до 3 мм;
- крупные – от 1 до 3 см.
Структурный состав конкремента имеет основу соли, его образовывающей:
- соль мочевой кислоты – урата;
- соль щавелевой кислоты – оксалат;
- соль фосфорной кислоты – фосфат;
- белковые соединения.
Большинство случаев образования камней в мочеточнике мужчин происходит по следующим причинам:
- генетические предпосылки;
- воспаления, обусловленные присутствием инфекции, а также неинфекционного типа;
- патологии лоханок почек;
- патологические изменения в нижней трети мочеточника;
- сбои в работе в работе эндокринной системы;
- стриктурные участки в мочеполовой системе;
- дефицит жидкости в организме;
- дисбаланс обменных процессов;
- авитаминоз;
- патологии мочеполовых функций.
Первопричиной возникновения конкрементов, считается наличие таких патологий:
- уретероцеле;
- инфекционные поражения различных органов системы;
- опухолевые процессы;
- эктопия мочеполовой системы;
- стриктура мочеточниковых сосудов;
- попадание инородных тел в мочеточник.
Симптоматика образования камней в организме
В случае если нет препятствования процессу мочеиспускания, небольшие конкременты спокойно выходят из организма, без каких-либо симптомов. Единственную опасность при этом, представляют острые края камня. Они способны нарушить эпителиальный слой мочеточника и спровоцировать воспаление того, или иного участка.
Проявление симптомов уретеролитиаза возникает из-за:
- от месторасположения камня;
- от его величины;
- от степени подвижности.
Примерная симптоматика будет одинаковой у мужчин и женщин.
Повышенная подвижность камней приводит к проявлению острых симптомов, а с другой стороны, увеличивает вероятность своевременного обнаружения болезни и установление оптимального алгоритма лечения.
Первыми признаками, движения камня в мужском организме, являются:
- уменьшение мочеиспускания;
- внутрипочечная гипертензия, почти всегда, сопровождающаяся почечными патологиями;
- ярко выраженная отечность тканей, образовывающих почку;
- возросший размер почек, четко прощупывающийся во время пальпации.
Прохождения конкремента практически всегда, характеризуется присутствием почечной колики с традиционной симптоматикой:
- Резкие болевые ощущения в районе поясницы, «переходящие» в зону промежности.
- Нарушенный процесс оттока мочи. Следует отметить, что подобное происходит только в случае одновременного прохождения камней через все мочеточные каналы, что наблюдается редко.
- Наличие кровяных выделений в моче. Этот симптом проявляется в случаях повреждения внутренних эпителиальных тканей. Однако выделения могут отсутствовать, в момент полного перекрытия одного из мочеточных каналов.
- Процесс воспаления в организме, сопровождающийся незначительным увеличением температуры, до 37,5 градусов.
- Признаки отравления организма, характеризующиеся общей слабостью и сильной тошнотой.
- Клинические изменения состава мочи, увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов.
- Повышенная потливость, озноб.
Если конкременты проходит рядом с мочевым пузырем, признаки могут свидетельствовать о цистите:
- острые болевые ощущения в момент мочеиспускания;
- кратковременные промежутки между мочеиспусканием;
- непрекращающаяся ноющая боль в нижней части живота;
- возможное недержание мочи;
- повышенная температура тела.
Классификация конкрементов
По сути, все инородные образования, обусловлены нарушениями выделительной системы. Разбалансировка солевого состава крови и мочи является первопричиной появления конкрементов. Специалисты подразделяют несколько типов нарушения состава:
- мочевая кислота в составе крови, превышенное количество – гиперурикемия;
- увеличение мочевой кислоты в составе мочи – гиперурикурия;
- оксалатные соли в избытке – гипероксалурия;
- превышение количества фосфатных солей – гиперфосфатурия;
- избыток солей кальция – гиперкальциурия;
- изменение уровня кислотности мочи.
Все камни, урологи подразделяют на:
- фосфатного происхождения;
- цистинового происхождения;
- уратного происхождения;
- кальциевого происхождения;
- смешанные.
Возможные последствия уретеролитиаза
Несвоевременная постановка диагноза и долгое пребывание конкрементов в мочеточнике появлению таких патологий:
- воспаления, обусловленные воздействием бактерий, вызывают пиелонефрит;
- проникновение болезнетворных микроорганизмов в кровь могут спровоцировать сепсис;
- расширение почечной лоханки, вследствие затрудненного процесса мочеиспускания, приводят к гидронефрозу;
- неспособность почек синтезировать и выделять мочу – почечная недостаточность;
- сужение мочеточниковых каналов обуславливает патологические стриктуры мочеточника.
Диагностика уретеролитиаза
Для того чтобы поставить правильный диагноз и узнать, как именно следует выводить камень из мочеточника, мужчинам необходимо посетить специалиста-уролога. Первоначальный диагноз, опытный доктор ставит во время первичного осмотра, на основании характеристик и месту концентрации боли. В дальнейшем может быть назначена подробная диагностика:
- биохимический и общий анализ мочи;
- различные анализы крови;
- бакпосев;
- УЗИ почек и мочевыводящих путей;
- цистоскопия;
- уретроскопия;
- рентгенография мочевыводящих путей;
- МРТ и КТ.
Лечение уретеролитиаза
Методы терапевтического лечения назначаются в соответствии:
- непосредственными размерами конкремента;
- величины перекрытия выводящих путей;
- сложности протекания болезни;
- побочных проявлений заболевания.
При наличии небольших рыхлых солевых образований рекомендуется консервативно-выжидательная терапия, это наиболее
- традиционный способ лечения в домашних условиях:
- спазмолитические средства способствуют снятию мышечного напряжения мочеточника, тем самым облегчая процесс выведения камня из организма;
- противовоспалительные препараты устраняют воспаления эпителиального слоя, а также применяются в профилактических целях;
- ощущения боли снимаются болеутоляющими медикаментами.
Более крупные конкременты удаляются с применением эндовезикальных методик.
В наиболее тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство для удаления камней:
- уретеролитоэкстракция;
- ультразвуковое дробление камней;
- электрогидравлическое измельчение;
- лазерное воздействие.
Сбалансированное питание и диета при уретеролитиазе
Выбор диеты непосредственно зависит, от состава конкрементов, поскольку существует необходимость увеличения продуктов, способствующих выведению этих веществ. Параллельно необходимо сократить употребление пищи содержащей компоненты, которые составляют основу камня:
- Продукты, содержащие высокое количество кальция и щавелевой кислоты. Способны синтезировать кальцинированные отложения на стенках мочеточника. Поэтому, необходимо избегать употребления бобовых культур, зеленого шпината, капусты и редиса. Наибольшую вероятность отложений дает совмещение их с молочными продуктами.
- Большое содержание фосфора в сушеных грибах, семечках подсолнечника и тыквы, дрожжах, приводит к отложению фосфатов на стенках сосудов, и последующему образованию камней.
- Излишек мочевой кислоты, способствует образованию уратных отложений. В данном случае следует отказаться от употребления жирных сортов мяса и рыбы.
Ни в коем случае, при возникновении камней в мочеточнике, нельзя придерживаться длительных и монотонных диет.
Чтобы, как можно скорее вывести из мочеточника нерастворимые соли, необходимо насыщать организм большим количеством минеральной негазированной воды. Рекомендуемый объем, составляет от полутора до двух литров в день. Также этому процессу способствует употребление таких продуктов:
- морковный сок и перетертая морковь, сдобренная растительным маслом;
- свежая брокколи, приготовленная на пару или в вареном виде;
- тыква в любом варианте;
- в летний период рекомендуется добавить в рацион свежие дыни и арбузы.
Поскольку, все продукты содержат не один витамин или микроэлемент, длительный отказ от какого-либо элемента пищи, может привести к авитаминозу. Поэтому не рекомендуются длительные ограничения в какой-либо составляющей сбалансированного рациона.
Народные способы лечения уретеролитиаза
Наши предки прекрасно знали, каким образом вывести камень, находящийся в мочеточнике. Для этого они использовали разнообразные травяные сборы и смеси из целебных растений.
Для раздробления камней и изменение их структуры, применяют:
- Настойка репчатого лука, прекрасно справляется с разрыхлением ядра камня, вследствие чего, он дробится на более мелкие части. Для ее приготовления, необходимо, заполнить половину емкости(лучше взять бутылку с узким горлышком), мелко нарезанным луком. Полученную кашицу заполнить водкой и настаивать в течение десяти дней на открытом солнце или в теплом месте. После чего, настойка процеживается и употребляется два раза в день по две столовые ложки.
- Лечебный сбор, содержащий цветы пижмы, листья брусники и хвоща полевого, направлен на дробление крупных камней и ускорение их выведения естественным путем. Для приготовления отвара, берутся равные части ингредиентов и заливаются 800 граммами кипятка. После чего, настаиваются на водяной бане на протяжении получаса. Снадобье принимается по стакану утром и вечером.
- Очищение мочеточника от камней, проводят при помощи моркови и свеклы. Для этого свежесрезанную ботву корнеплодов помещают в глиняную посуду и оставляют до утра в раскаленной, но выключенной духовке(если есть возможность, используют русскую печь). Наутро, полученный сок процеживают и выпивают на протяжении дня. Параллельно с этим, рекомендуется съедать по одному корнеплоду средней величины в сыром виде.
- Весьма активно, выводит из организма камни, простой отвар шиповника. Для быстрого эффекта, плоды шиповника лучше измельчить. Чайная ложка кашицы, заливается стаканом кипятка и настаивается в термосе порядка двух часов. Отвар употребляется три раза в день перед едой.
Для ускорения вывода конкрементов из мочеточника, будут полезны следующие народные средства:
- Существенно ускоряет процесс выведения камней, чесночная настойка. Для ее приготовления, десять небольших долек измельчаются максимально и настаиваются на водке в течение полутора недель. Делать это необходимо в теплом светлом месте, лучше всего подходят прямые солнечные лучи. Принимают настойку натощак по 100 грамм.
- Пятидневный курс лечения при помощи травяного сбора, позволяет вывести максимально большое количество камней за короткое время. Составляющие ингредиенты не только ускоряют процесс, но и измельчают конкременты. Возьмите кукурузные рыльца, листья черники, траву толокнянки, створки фасоли, молодые побеги туи, солому овса, стебли ликоподия, в равных частях, залейте их 0,5 л крутого кипятка. По истечении часа, процедите.
Данный отвар принимайте за час до еды по 100 г. Одновременно используйте горячие припарки в области болевых ощущений, это существенно уменьшит боль.
Обратите внимание, при наличии воспалительных процессов делать припарки не рекомендуется. А из состава сбора, необходимо удалить тую.
В случаях затруднительного оттока мочи, в домашних условиях следует применять:
- Отвар зеленой петрушки. Готовится он достаточно просто. Измельченное растение, включая корни и стебли, заливается стаканом кипятка, а затем настаивается на протяжении двух часов. Принимается натощак по половине стакана.
- Молочная настойка хрена готовится еще легче, при этом, не снижая эффективность снадобья. Столовая ложка мелкоизмельченного корня заливается кипящим молоком и выдерживается десять минут. Принимается на протяжении дня, небольшими глотками.
- Уретеролитиаз не совсем приятное заболевание, однако, вполне излечимое. При появлении симптомов, обратитесь к специалисту для установления точного диагноза и подбора оптимального способа лечения, поможет определить, как именно вывести тот или иной камень.
Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте farmamir.ruПоследнее изменение: 2019-02-152019-02-15 Автор поста: admin. Рубрика Мочекаменная болезнь
Цистолитиаз – это медицинский термин, которым называют один из видов мочекаменной болезни, когда в полости мочевого пузыря находятся кальцифицированные или солевые конкременты.
Твёрдые камнеобразные тела в мочевом пузыре могут образоваться как у взрослых обоих полов, так и у детей. Однако статистика показывает, что чаще всего от цистолитиаза страдают пожилые мужчины. Если у мужчин в мочевом пузыре камень, то как его вывести?
–>
Содержание:
Откуда они берутся?
Появление камней в мочевом пузыре (конкрементов) может иметь разные причины. Чаще всего отложения накапливаются вследствие инфравезикальной обструкции – частичной закупорки каналов мочевых оттоков.
Когда мочевыводящие пути сужены или закупорены, урина не выводится из полости мочевого пузыря полностью. Остатки мочи со временем подвергаются кристаллизации, образуя конкременты разных форм и размеров.
Когда камень формируется в самом мочевом пузыре, его называют первичным. Если же конкремент опустился из почек в мочевой пузырь, то говорят о присутствии вторичных камней.
У мужчин нарушение оттока мочи часто вызвано:
- увеличением предстательной железы;
- сужением уретрального канала;
- фимозом;
- иными заболеваниями или физиологическими изменениями.
У женщин:
- патологическими изменениями мочевого пузыря в районе шейки матки;
- смещением мочевого пузыря вследствие выпадения матки.
Кроме того, независимо от пола:
- Камни в почках появляются как следствие болезней, объединённых под общим названием «нейрогенный мочевой пузырь». Особенность этих заболеваний заключается в нарушении связей мочевого пузыря с нервной системой.
- Инородные тела в мочеполовой области (например, противозачаточная спираль или шовные материалы) также могут вызывать образование конкрементов, оказывая влияние на мочевыводящие пути.
- Неудачная операция по лечению недержания может стать причиной цистолитиаза, если в послеоперационном периоде наблюдается нарушение оттока мочи, и она скапливается в полости мочевого пузыря.
- Образованию камней способствуют некоторые внешние факторы, такие как: употребление жёсткой воды, обезвоживание организма, дефицит витаминов.
Как их обнаружить?
–>Используемые источники:
- https://doctor-365.net/kamni-v-mochevom-puzyre/
- https://urohelp.guru/mochevoj-puzyr/mochekamennaya-bolezn.html
- https://farmamir.ru/urologiya/mochekamennaya-bolezn/kamni-v-mochevom-puzyre-u-muzhchin-prichiny-obrazovaniya-simptomy-klassifikaciya-i-lechenie/
- https://opochke.com/nefrologiya/kamni/v-mochevom-puzyre-u-muzhchin-kak-vyvesti.html