Сравнение Кавинтона и Кавинтона Форте
Кавинтон форте или Кавинтон являются препаратами, применяемыми для устранения нарушений мозгового кровообращения.
Взаимодействия с другими препаратами
Стоит помнить, что ноотропы улучшая мозговой кровоток, также разжижают кровь и препятствуют агрегации тромбоцитов, поэтому стоит аккуратно назначать их с антикоагулянтами. В случаях тяжелой аритмии и гипертонии прием препаратов можно проводить только после сопоставления риска и пользы, ведь ноотропы способны удлинять интервал QT.
Также важно учитывать, что препараты с метаболическим влиянием на головной мозг могут повышать уровень глюкозы в периферической крови, что требует повышенного контроля для людей страдающих сахарным диабетом.
При сборе анамнеза важно учитывать нефротоксическое действие лекарственных средств, которые применяются одновременно с Пирацетамом. Поэтому таким пациентам при выборе дозировки стоит ориентироваться, прежде всего, на клиренс креатенина.
Характеристика Кавинтона
Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и концентрата для приготовления инфузионного раствора.
В составе Кавинтона содержится активный компонент винпоцетин. Помимо действующего вещества, в таблетках содержатся дополнительные компоненты, выполняющие вспомогательную роль:
- тальк;
- кремния диоксид;
- магния стеарат;
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал.
В составе концентрата для приготовления инфузионного раствора вспомогательными соединениями являются:
- кислота винная;
- натрия дисульфит;
- вода инъекционная;
- спирт бензиловый;
- кислота аскорбиновая;
- сорбитол.
Таблетированная форма упаковывается в блистеры, таблетки имеют белую окраску. Концентрат для приготовления инфузионного раствора представляет собой прозрачную жидкость.
Основной действующий компонент относится к группе церебровазодилатирующих средств. Применение препарата обеспечивает улучшение метаболизма в клетках тканей и кровоснабжения мозга. Кавинтон способен оказывать влияние на реологические свойства крови. Под воздействием винпоцетина происходит ингибирование деятельности трансмембранных кальциевых и натриевых каналов, рецепторов АМРА, NMDA.
Кавинтон способен оказывать влияние на реологические свойства крови.
Под влиянием винпоцетина происходит улучшение поглощения и метаболизма кислорода и глюкозы клетками тканей головного мозга, активизация процессов синтеза серотонина и норадреналина. Препарат способен оказывать антиоксидантное и стимулирующее воздействия на норадренергическую систему организма.
Показания к применению лекарственного средства обширные:
- в неврологии — ишемия, сосудистая деменция, инсульт, атеросклероз сосудов ГМ, вертебро-базилярная недостаточность, постинсультное состояние, гипертензивная, посттравматическая энцефалопатия и другие виды недостаточности мозгового кровообращения, нарушения памяти, головные боли и расстройства двигательной активности;
- в офтальмологии — спазм кровеносных сосудов сетчатки, атеросклероз, дегенеративные заболевания, развитие вторичной глаукомы, тромбозы, эмболии;
- в оториноларингологии — возрастное снижение слуха, ухудшение слуха токсического и сосудистого генеза, кохлеовестибулярный неврит, болезнь Меньера, головокружение, появление шума в ушах, вазовегетативные проявления в климактерическом периоде.
При назначении препарата следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к его применению:
- тяжелые формы аритмии;
- выраженная ИБС;
- периоды лактации и вынашивания плода.
В процессе курса терапии у больного могут появиться следующие побочные эффекты:
- усиление имеющейся аритмии;
- тахикардия;
- падение АД;
- диспепсические расстройства;
- сухость во рту;
- изжога;
- слабость;
- нарушение сна;
- головокружения;
- мигрень;
- аллергия.
Данных о передозировке недостаточно, в случае возникновения такой ситуации рекомендуется провести промывание желудка и использовать активированный уголь. При необходимости используется симптоматическая терапия.
Для приобретения лекарственного средства в аптеке потребуется предъявление рецепта лечащего врача. Стоимость лекарства находится в зависимости от формы препарата и составляет от 220 до 260 руб. Срок хранения медикамента составляет 5 лет.
Общая информация о Пирацетаме
Препарат относится к группе ноотропов, являясь типичным ее представителем. Механизм действия лекарственного средства заключается в способности влиять на когнитивные функции головного мозга – память, внимательность, трудоспособность и скорость обучения.
Данные эффекты достигаются благодаря влиянию гамма-аминомаслянной кислоты на скорость проведения электрических импульсов по аксонам нервных клеток, а также ускорению метаболизма в нервной ткани. Также препарат опосредованно улучшает микроциркуляцию в сосудах коры и подкорковых структур, улучшает доставку кислорода к мозгу, однако без выраженного сосудорасширяющего эффекта.
Действие Кавинтона форте
Фармакологическое средство выпускается только в таблетированной форме. Активный компонент препарата — винпоцетин.
Дополнительные вещества лекарства:
- тальк;
- стеарат магния;
- коллоидный диоксид кремния;
- моногидрат лактозы;
- крахмал кукурузный.
Средство реализуется в упаковках по 30 и 90 таблеток.
Препарат обеспечивает улучшение кровообращение в тканях головного мозга и оказывает сосудорасширяющее, нейропротективное, антигипоксическое и антиагрегационное воздействия на организм.
Показаниями к применению лекарства являются:
- состояния недостаточности мозгового кровообращения с целью снижения симптоматики психических и неврологических расстройств;
- период реабилитации после ишемического инсульта;
- стадия восстановления после геморрагического инсульта;
- постинсультные осложнения;
- атеросклероз мозговых сосудов;
- сосудистая деменция;
- транзиторная ишемическая атака;
- вертебро-базилярная недостаточность;
- гипертоническая или посттравматическая энцефалопатия;
- терапия идиопатического шума в ушах;
- болезнь Меньера и состояний, протекающих со снижением слуха перцептивного характера;
- хронические сосудистые патологии органов зрения, включая поражения сетчатки глаз и их сосудистой оболочки.
- ИБС в тяжелой форме;
- периоды беременности и кормления грудью;
- геморрагический инсульт в острой фазе;
- гиперчувствительность;
- возраст до 18 лет;
- аритмии в тяжелой форме.
В процессе терапевтических мероприятий у больного возможно появление нежелательных реакций, проявляющихся:
- ощущением приливов;
- изменениями на ЭКГ;
- лабильностью АД;
- экстрасистолией;
- тахикардией;
- бессонницей;
- гипергидрозом;
- сонливостью;
- головными болями;
- общей слабостью;
- головокружением;
- сухостью в ротовой полости;
- отрыжкой и изжогой;
- чувством тошноты.
Информация о передозировках препарата является недостаточной, но в случае ее возникновения требуется вызвать рвоту для очищения желудка с последующим использованием энтеросорбентов.
Отпуск препарата осуществляется в аптеке только по рецепту. Срок хранения лекарства — 5 лет. Стоимость препарата может колебаться в диапазоне от 250 до 300 руб.
В чем разница и сходство Кавинтона и Кавинтона форте?
У Кавинтона по сравнению с Кавинтон форте больше форм выпуска. Оба препарата содержат в своем составе один и тот же активный компонент.
У обоих препаратов показания к применению, противопоказания и побочные эффекты являются сходными. Лекарства требуется принимать после еды, запивая большим количеством воды.
Подбор дозировки препаратов зависит от типа патологии и индивидуальных особенностей организма.
В Кавинтоне форте содержится активного компонента в 2 раза больше, чем в Кавинтоне. Этот показатель оказывает влияние на кратность приема лекарственного средства.
Благодаря большему содержанию активного компонента изменена схема приема препарата. Кавинтон форте рекомендуется принимать 1-2 раза в сутки, а Кавинтон — 3-4 раза в сутки.
Инструкция по применению
Прежде чем начинать лечение, следует посоветоваться со своим лечащим врачом, как лучше принимать вместе Кавинтон и Пирацетам. Несмотря на то, что препараты прекрасно взаимодействуют друг с другом, необходимо придерживаться правил применения для каждого из них.
Кавинтон вводят только с помощью медленной внутривенной инфузии, которая не превышает 80 капель в минуту. Внутримышечное введение или введение без предварительного разведения строго запрещено.
Длительность терапии индивидуальна и может длиться от 10 дней до двух недель, после чего пациента переводят на пероральные ноотропы или продолжают лечение таблетированной формой Кавинтона. Начальная доза в среднем составляет 20 мг, и в дальнейшем увеличивается из расчета 1 мг на кг массы тела пациента в сутки.
Пирацетам применяется только перорально, что дает возможность использовать его вместе с инфузионной формой Кавинтона, при этом препараты действуют, не снижая биодоступность друг друга. Длительность лечения и доза подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести состояния, выраженности когнитивных нарушений, а также функционального состояния почек.
Дозировка Пирацетама
Для пожилых пациентов и людей, страдающих почечной недостаточностью, подбор дозировки проводят с учетом показаний клиренса креатенина. При когнитивной дисфункции начальная доза составляет 4,8 г, которую распределяют на 2-3 приема. С появлением позитивной динамики со временем дозировку уменьшают до установления средней эффективной дозы.
Мнение врачей
Школьников А. И., невролог, Рязань
Кавинтон форте назначал в таких случаях — головные боли сосудистого происхождения при церебральном атеросклерозе, а также шумы в ушах. Препарат способен вызвать резкие перепады артериального давления. Эффект имеет смысл ждать только от 10 мг препарата, в дозировке 5 мг — нет.
Михалеев М. А., психотерапевт, Самара
Использую Кавинтон форте в малых дозах до 5 мг в сутки при прекращении терапии антидепрессантами. Хорошо зарекомендовал в составе комплексного лечения при астенических и психовегетативных нарушениях, а также ночного мочеиспускания у детей.
Хорошее средство, дающее ожидаемые результаты.
Кудряшов В. С., невролог, Новосибирск
Кавинтон — старый, проверенный на практике препарат. Улучшает мозговое кровообращение, реологию крови, питание структур головного мозга. В практике применяю таблетированную форму препарата. Минимальный курс — 1 месяц.
Эффективен при хронической церебральной сосудистой недостаточности и вегетососудистой дисфункции. С осторожностью нужно использовать при назначении пациентам с нарушением сердечного ритма.
Ли Д. Г., невролог, Екатеринбург
Кавинтон улучшает мозговое кровообращение, метаболические процессы в мозговой ткани. Хорошо зарекомендовал себя при лечении последствий ОНМК, хронического нарушения мозгового кровообращения, энцефалопатии различного генеза, вертебро-базилярной недостаточности.
Недостатком является изменение со стороны сердечного ритма, может спровоцировать появление тахикардии, экстрасистолии, снижение АД. Вследствие чего необходимо учитывать данные критерии при его назначении, особенно у пожилых пациентов.
Инъекционная форма содержит сорбитол, что необходимо учитывать при назначении больным с сахарным диабетом.
Чепурной М. Г., детский хирург, Астрахань
Кавинтон улучшает кровообращение в головном мозге, предотвращает образование тромбов и разжижает кровь. Назначаю этот препарат для улучшения мозгового кровообращения у пациентов с ишемией, инсультами, энцефалопатиями, вертебро-базилярной недостаточностью. Средство хорошо работает при устранении вегетативных проявлений менопаузы у женщин.
Совместимость препаратов
Важной особенностью ноотропов является возможность их комбинации в проводимой терапии. Поэтому пациент может принимать Кавинтон и Пирацетам вместе. Оба препарата не только будут потенцировать действия друг друга, но и оказывать полноценное комплексное влияния на клетки мозга.
Если для Пирацетама более характерно влияние на когнитивные процессы, то Кавинтон выступает скорее в роли нейропротектора. Оба препарата успешно улучшают кровообращение в русле сосудов ГМ, способствуют ускорению доставки основных энергетических субстратов для нервной ткани – глюкозы и кислорода.
Влияние на обмен нейромедиаторов безопасно ввиду того, что Пирацетам оказывает влияние в основном на систему дофамина, в то время как Кавинтон улучшает обмен норадреналина и серотонина. В комплексном применении благодаря этому удается достигнуть улучшения настроения и уровня бодрствования. Нормотимический эффект дополняется возвращением аппетита, снижением тревоги и снижением уровня депрессии.
При одновременном применении двух препаратов достигается выраженный антигипоксический эффект. Восстанавливая доставку кислорода, удается достигнуть восстановления кислотно-основного баланса, что при антиоксидантном эффекте снижает цитотоксическое поражение тканей ГМ.