Рак почек симптомы у мужчин сколько живут

Злокачественные образования в области почек – наиболее часто встречающаяся патология мочеполовых органов. При этом раковый диагноз выявляется нечасто.

На его долю приходится не более 5% случаев от всех видов опухолевых аномалий. В последние годы наблюдается тенденция увеличения болезни, при этом «помолодел» и ее возраст.

О заболевании

Рак почки – вид плоскоклеточной онкологии, в несколько раз чаще поражающий мужское население планеты старшей возрастной группы. Диагностируется, в основном, на поздних стадиях, при наличии процессов метастазирования – отсюда и большой процент смертности от заболевания.

Бывает двух видов – поражающий часть органа (переходно-клеточный) и рак Вильямса (поражающий всю почку). Имеет 4 стадии течения патологии.

Признаки

В самом начале своего развития аномалия практически никак себя не проявляет. Опухоль в небольшом состоянии может довольно длительное время сохранять полную латентность и мужчина иногда годами не подозревает о том, что тяжело болен.

В подавляющем большинстве случаев выявляется абсолютно случайно в ходе планового обследования, либо при диагностике сопутствующего заболевания.

Общие

Общая симптоматика, заставляющая человека задуматься о возможном наличии тяжелой патологии, выглядит следующим образом:

• анемия – исчисляется по количеству содержания в плазме крови кислорода, который при раке почек уменьшается до показателя, менее 12 г/дл. Данный признак крайне негативно сказывается на физическом состоянии больного, снижает защитные силы и сопротивляемость организма стремительно растущему злокачественному образованию.

  Аномалия имеет прямую связь с торможением процессов продуцирования эритроцитов и быстрым разрушением качественного содержания крови, провоцирует появление внутренних кровотечений органа;

• критерий скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – при данном диагнозе резкое его увеличение – явный признак наличия опухолевых злокачественных явлений. Структурный состав эритроцитов включает в себя большое количество компонентов, плотность которых многократно выше плотности плазмы, поэтому с течением времени они постепенно оседают.

  Чтобы это находилось в состоянии нормы, кровь должна постоянно пребывать в движении и самопроизвольно перемешиваться. Рак качественно меняет двигательные процессы и проведенное исследование их активности позволяет определить наличие болезни;

• потеря веса – причина такого проявления патологии состоит в следующем – недуг заставляет тело пациента функционировать в более ускоренном режиме, все внутренние процессы, в том числе, и метаболизм, несущий прямую ответственность за перетрансформацию полезных элементов пищи в энергию, заметно ускоряются.

  Человек за довольно короткий промежуток времени, казалось бы, без видимой причины, способен потерять до 10% своего веса;

• отсутствие аппетита – организму становится сложно функционировать в полноценном режиме и на тщательную переработку фрагментов питания сил уже недостаточно. Нежелание употреблять в пищу тот объем продуктов, который раньше казался нормальным – естественная реакция организма  и его желание таким образом уменьшить внешнюю нагрузку на пораженный орган;
• повышенное давление – до сих пор врачи не могут прийти к единому мнению по поводу природы происхождения данного симптома. Есть мнение, что его провоцирует не столько само заболевание, сколько прием определенной группы лекарственных препаратов, дающих такой эффект на фоне уже имеющейся раковой аномалии;
• повышенная температура – один из признаков, позволяющих сделать вывод, что заболевание приняло агрессивную форму, находится в неконтролируемом, подвижном состоянии, а процессы метастазирования активно запущены. Появляется на 3, 4 стадиях течения болезни, когда необратимые процессы начинаются и в соседних органах и системах функционирования организма;

• общая слабость – симптом, характерный уже на начальном этапе рака. Вызван частичной дисфункцией органа и его неспособностью полноценно выполнять фильтрующую роль в организме, в результате чего большое количество вредных соединений полностью не выводится и задерживается в теле человека.

  Постепенная интоксикация мужского организма сопровождается слабостью, апатией и потерей интереса к происходящим вокруг событиям.

Боль в пояснице

Болевой синдром средней степени интенсивности. Многие пациенты описывают ее как тупую, ноющую, плохо купирующуся анаболиками, поэтому она сопровождает пациента практически постоянно.

Объясняется наличием воспалительного процесса, происходящего в органе – растущее образование нарушает его структуру, поражая все большее количество клеток, орган постепенно зашлаковывается и дает сбой в работе.

На интенсивности боли влияет поза тела больного, скорость передвижения – как правило, в лежачем состоянии она становится меньше.

Как проявляется рак почки у женщин: симптомы и признаки, на которые нужно обратить внимание.

В этой статье описаны методы лечения осложнений цирроза печени.

Есть ли смысл лечить липому ультразвуком? Тут http://stoprak.info/vidy/dobrokachestvennye-opuxoli-lipoma-fibroma/chto-eto-takoe-i-kak-lechit.html рекомендации врачей.

Боли в почке (пораженном органе)

Болевой симптом в самом органе у мужчин проявляется следующим образом – неприятные ощущения беспокоят человека непосредственно в нижнем подреберье, а не в районе таза, что характерно при почечных коликах иной природы.

Характер боли различен – она может быть острой, пульсирующей, ноющей, сопровождать больного постоянно, либо проявляться эпизодически.

Уплотнение в области органа

Один из наиболее выраженных симптомов, используемых в процессе диагностики рака почки. Уже с середины второго этапа развития опухоли орган меняет свое структурное содержание – становится более плотным, в очаге роста образования при пальпации ясно прощупывается припухлость, более твердая, чем сама почка, на ощупь.

Грамотный доктор, после обнаружения такого уплотнения с большой долей вероятности диагностирует онкологию и назначит срочное обследование.

Сначала опухлость не вызывает дискомфорта, но по мере ее распространения, при нажатии пациент может испытывать боль.

Кровь в моче

Считается косвенным признаком и не всегда указывает на наличие злокачественной патологии, хотя бывают ситуации, когда именно мочевая кровоточивость – единственное проявление раковой симптоматики.

Это явление в медицинской терминологии называется гематурия. Возникает на любой стадии. По мере прогрессирования болезни содержание кровяных масс в моче увеличивается, окрашивая ее в более темный цвет.

При этом моча мутнее, чем этого требует норма. Причина данного явления в чрезмерном давлении опухоли на кровеносные сосуды, находящиеся внутри органа. При множественных кровотечениях существует реальная угроза жизни, поэтому их необходимо купировать.

Отеки ног

Отеки нижних конечностей при диагностировании злокачественных новообразований почек, происходят вследствие избыточного скопления жидкости и ее замедленным выведением из организма по причине дисфункции органа, прогрессирующей по мере развития аномалии.

Жидкость собирается в  мягких подкожных тканях за пределами системы кроветворения. При этом блокируется деятельность лимфатических потоков, которые в норме так же стимулируют процессы естественного отведения жидкости.

Дерматологические болезни

Дерматологическая клиника при почечной онкологии характерна уже на начальных стадиях болезни. Ее природа предельно понятна – скопление большого количества токсинов, благодаря нарушениям процессов фильтрации и водоотведения , задерживается в мягких тканях.

При достижении предельной нормы концентрации организм реагирует их выбросом, который проявляется как дерматические кожные высыпания. При назначении комплекса лекарственных препаратов симптом быстро купируется.

Образование и мутации родинок и бородавок

Следствием поражения раком здоровых клеток организма является мутирующие кожные процессы, благодаря которым здоровый эпителий замещается пораженными на молекулярном уровне клетками, вызывая появление родинок, бородавок и прочих поверхностных узелковых образований.

Не все они впоследствии трансформируются в злокачественную опухоль, однако процент их необратимости достаточно велик.

Чего боятся доброкачественные опухоли почек? Лечение народными средствами: наружное и внутреннее.

В этой статье собраны рецепты для лечения рака полынью обыкновенной.

Что такое нейросонография головного мозга? Информация http://stoprak.info/vidy/golovy-i-shei/mozg/nejrosonografiya-kak-provodytsa.html по ссылке.

Варикоцеле

Частота явления при раковых почечных поражениях различна. Встречается у 80-85% больных онкологией данного органа. Проявляется как сильные варикозные аномалии, природой появления которых является давящая сила злокачественных образований на кровеносные сосуды конечностей.

В этом видео рассказано подробно о варикоцеле:

Охриплость

Охриплость – проявляется как низкий, посаженный голос. Сопровождается сильными, плохо контролируемыми приступами кашля, эпизодически сменяющимися удушьем. Не носит критического характера.

Благодаря применению препаратов местного спектра действия достаточно быстро устраняется. Опасности для жизни  в данном проявлении не представляет.

Изжога, метеоризм

Данные проблемы, проявляющиеся как дискомфортные явления в области органов пищеварения, обусловлены общим снижением качества работы желудка на фоне снижения фильтрационной почечной способности. Характерны, начиная со 2 стадии течения болезни. Усугубляются по мере ее прогрессирования.

У курящих мужчин

У мужчин, имеющих стойкую никотиновую зависимость, шанс заболеть в три раза выше тех, кто не подвергает свой организм воздействию никотина. Смолы этого вещества плохо фильтруются, оседают в тканях органа, поражая его и нарушая качественную структуру мягких тканей.

Затрудненное дыхание. Кашель. Кровохаркание.

Присутствует на поздних этапах, когда метастазы поражают соседние органы и системы. При данных симптомах велика вероятности частичной дисфункции легочно – бронхиального отдела. Очень часто проявляется у тех больных раком почек, кто длительное время злоупотреблял курением.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться:

Мужчины наиболее подвержены возникновению раковых опухолей почек, нежели женщины. По статистическим данным, заболевание у них диагностируется почти в 2 раза чаще. Это обусловлено склонностью представителей сильной половины человечества к разного рода вредным привычкам. Основными среди них являются – злоупотребление алкоголем и курение табачных изделий.

Содержание

Причины

Среди главных факторов, которые провоцируют возникновение рака почек, выделяются:

• Радиоактивное излучение;
• Генетические заболевания, предрасположенность;
• Неправильное питание;
• Избыточная масса тела, ожирение;
• Наличие заболеваний, вызванных нарушением обменных процессов организма, в частности – сахарный диабет;
• Почечные заболевания, требующие систематического диализа;
• Болезни, нарушающие работу иммунной системы;
• Злоупотребление алкоголем, чрезмерное курение;
• Бесконтрольный прием мочегонных препаратов на протяжении долгого времени;
• Повышенное артериальное давление хронической формы;
• Работа на вредном производстве.

У мужчин раковые опухоли данных органов возникают в большинстве случаев после 55 лет.

Симптомы

Заболевание отличается отсутствием симптоматики на первых стадиях течения. Выявление происходит случайно – при проведении УЗИ внутренних органов или при диспансеризации. Когда болезнь переходит в 3 стадию развития, появляются первые симптомы.

• Сильная непрекращающаяся боль в пояснице, преимущественно со стороны пораженного органа. Иногда возможны краткосрочные острые боли.
• Повышение температуры тела (37,1-38°C);
• Гематурия – появление крови в моче. Она может быть явной, когда заметны кровяные волокна или наблюдается изменение цвета мочи, а может быть незаметной и определиться только после проведения анализов;
• Анемия (при большой потере крови);
• При пальпации в области болезненной почки отчетливо ощущается уплотнение в виде узла;
• Резкое снижение работоспособности, вялость, постоянная усталость;
• Стремительное беспричинное снижение веса;
• Повышение артериального давления.

Специфическим симптомом данного заболевания у мужчин является варикоцеле – расширение семенного канатика и вен яичка, что может привести к его полной атрофии. Данный симптом может протекать в совокупности с варикозным расширением вен нижних конечностей и геморроем.

Диагностика

Если возникает подозрение на образование злокачественного новообразования почки, проводится комплекс мероприятий:

• Анализ мочи и крови;
• Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы и брюшной полости;
• Внутривенное введение контрастного вещества для проведения экскреторной урографии;
• При подозрении на образование метастазов в легких делается рентгенологический снимок;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – позволяют выявить даже самые маленькие опухоли и определить стадию их развития;
• Радионуклидное сканирование костных тканей (если возникло подозрение на метастазы в костях).

Виды

Среди многочисленных раковых заболеваний почек у мужчин, выделяется несколько крупных подвидов, отличающихся между собой на гистологическом уровне.

• Почечно-клеточная опухоль (медуллярная, светлоклеточная, зернисто-клеточная карциномы);
• Герминогенная опухоль (хориокарцинома);
• Нефробластическая (опухоль Вильмса или нефробластома);
• Нейроэндокринная опухоль (нейробластома, карциноид);
• Мезенхимальная опухоль (остеосаркома, ангиосаркома, лейомисаркома).

Чаще всего (в 70% случаев) диагностируется светлоклеточный рак.

Лечение

Лечение рака почки требует комплексной терапии на протяжении долгого времени. Самым эффективным методом на сегодняшний день является хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление опухоли.

Операции органосохраняющего типа проводятся в том случае, если отсутствуют метастазы и новообразование имеет размер до 5 см.

При большой опухоли и ее проникновении вглубь органа, пораженная почка удаляется полностью. При этом обращается внимание на состояние и работоспособность здоровой почки.

Помимо этого, при лечении раковых опухолей у мужчин, нередко применяются такие методы, как:

• Криоабляция – на раковые клетки воздействуют жидким азотом. Низкие температуры оказывают разрушающий эффект на них.
• Радиочастотная абляция – злокачественное новообразование прижигают электродами с высокочастотным электрическим током.

При выявлении неоперабельных опухолей и многочисленных метастазов, назначается паллиативное лечение, направленное на снижение болевых ощущений и продление жизни.

Прогноз

Если раковое заболевание почки было обнаружено и ликвидировано на первой или второй стадии развития, то шансы на выживание существенно возрастают. В среднем это 70-90% мужчин.

Чем моложе мужчина, тем больше у него шансов перейти пятилетний порог выживаемости. Особенно, при полном удалении одной из почек.

При развитии рака почки до 3 стадии, выживаемость после лечения составляет 40-50%. Это обусловлено появлением метастазов.

На 4 стадии, которая характеризуется множественными метастазами, лечение не приносит ощутимых результатов. Мужчины после терапии живут в среднем 1-2 года. При постоянном паллиативном лечении пятилетний барьер переходят лишь 5-8% мужчин.

Несмотря на то, что мужчины являются представителями сильного пола, выстоять в борьбе с раковым заболеванием удается не всем. Лечение может быть эффективно лишь на первых стадиях развития. Но чтобы своевременно выявить заболевание, следует бережно относиться к своему здоровью и проходить систематические обследования каждый год.

<index>

Рак почек – симптомы у мужчин этого онкологического заболевания, к сожалению, проявляются у многих, преимущественно в молодом возрасте. Этот недуг, согласно современной статистике, входит в печальный топ-10 онкологий по частоте встречаемости (около 3 %), причем этот показатель в два-три раза выше именно среди мужского населения. Знание о природе проявлений этой патологии может спасти или существенно продлить жизнь человека: чем раньше он заметит тревожные сигналы и обратится к врачу, тем оптимистичнее будет прогноз при своевременно начатом лечении.

Общее понятие о патологии

Рак почки – это онкологическая патология органов мочевыделительной системы, которая сопровождается неконтролируемым активным делением клеток. Существуют разновидности недуга – почечно-клеточная (когда в процесс вовлекается эпителий проксимальных канальцев и связанных с ними собирательных канальцев), а также переходно-клеточная (затрагивает эпителий чашечно-лоханочной системы). Подобные сбои деления могут быть спровоцированы очень разнообразными негативными факторами, которые способны воздействовать на наследственный материал клеточного ядра. Среди них в современной жизни можно назвать наиболее веские:

• возрастные изменения;
• избыточный вес;
• вредные привычки: у курящих риск возрастает до 60 %;
• хроническая гипертония;

• эндокринные нарушения, сбои работы поджелудочной железы, сахарный диабет;
• другие болезни мочевыделительной системы, которые развивались в течение жизни и привели к почечной недостаточности;
• воздействие повышенного радиационного фона;
• несбалансированное питание с превышением нормы потребления белковой пищи и недостатком растительных продуктов в рационе;
• необоснованное применение лекарственных препаратов, их побочные действия (особенно это касается гормональных средств).

В результате действия какого-либо фактора (а в реальной жизни обычно сочетаются несколько факторов риска) клетки начинают делиться гораздо быстрее, чем это положено для нормального органа. Деление происходит с нарушением распределения генетической информации (молекул ДНК в ядрах) – происходят сбои, транслокации 11 и 30 хромосом.

Существует наследственная предрасположенность, при которой уязвимость этих фрагментов наследственного материала передается от родителей детям.

Участок пораженной ткани увеличивается и перестает выполнять свои нормальные функции. Если иммунитет в организме достаточно сильный, раковые клетки могут быть устранены с помощью специальных естественных защитных клеток. Но современное население, как правило, не отличается высокими показателями иммунной защиты, поэтому патологический процесс выходит из-под контроля.

Внутренние проявления болезни

Для развития рака почки у мужчин бывает два варианта: в первом случае он метастазирует (что наблюдается примерно у четверти больных, когда они впервые обратились с жалобами к доктору), во втором случае – нет. Метастазы способны проникать в очень отдаленные органы (легкие, печень, лимфоузлы, кости, надпочечники, головной мозг). Известны два пути их распространения – посредством крови (гематогенный) и лимфы (лимфогенный). Врачи обнаруживают метастазы подчас даже при малых размерах самой опухоли (диаметром до сантиметра).

Даже при отсутствии метастазов в печени ее функция может заметно ухудшиться. Это неблагоприятное проявление, которое свидетельствует об ухудшении состояния пациента. Хотя при удачно подобранной терапии и при отсутствии метастазирования у некоторых больных печень восстанавливается.

Внешние проявления заболевания

Такие симптомы рака почек у мужчин может заметить сам пациент или его окружающие:

• выделение крови при мочеиспускании (гематурия) или помутнение мочи;
• при большой кровопотере из-за гематурии развивается анемия;
• повышение артериального давления;
• болезненные ощущения в области расположения органа (в пояснице);
• новообразование может прощупываться при пальпации (если его размер уже достаточно велик);
• ощущение нехватки воды, постоянная жажда;
• хроническая слабость;
• потеря веса;
• отечность конечностей, в области живота и под глазами;
• хроническое повышение температуры до субфебрильных показателей.

Медики делят указанные симптомы на ренальные (непосредственно относящиеся к пораженной почечной ткани) и экстраренальные. К первой группе относят обнаружение самой опухоли, развитие болевого синдрома и гематурию. Вторая группа включает все остальные проявления, связанные с дисфункцией остальных органов (нарушение функционирования печени, повышение температуры, слабость, повышение давления и другие).

При мочеиспускании мужчина может чувствовать задержку мочи, при этом состояние его ухудшается, появляются озноб, боль и дискомфорт, ощущение вздутия живота. При увеличении опухоли и таком ее положении, когда она начинает перекрывать путь для отхождения мочи, может развиваться анурия (полное отсутствие мочеиспускания в течение длительного времени). С другой стороны, у некоторых пациентов появляется недержание мочи – учащенное ее выделение в малых количествах.

<center></center> Рак почки может сопровождаться почечными коликами, когда мышцы мочеточника начинают сильно сокращаться.

Такой симптом может быть вызван просто присутствием новообразования или патологическими явлениями, которые развиваются при прогрессировании болезни, – отмиранием клеток и кровотечением.

Боль может отдаваться или перемещаться в паховую область или нижние конечности.

Отсутствие симптомов болезни

Самые начальные стадии развития новообразования протекают бессимптомно, так как опухоль еще мала, чтобы спровоцировать заметные нарушения в организме. Поэтому рак почки является коварным заболеванием: в тот момент, когда еще можно предпринять эффективные меры, пациент не знает о необходимости посещения доктора. В некоторых случаях опухоль обнаруживают случайно – при проведении обследования других органов и выполнении компьютерного исследования.

Явные и ощутимые симптомы пациент замечает тогда, когда рак почки прогрессирует, новообразование уже достигло больших размеров, начинает давить на сам пораженный орган, окружающие ткани, кровеносные сосуды, чем провоцируется нарушение кровообращения, фильтрации крови в клубочках и отхождения мочи. Эти патологические явления являются основой для развития всей прочей симптоматики.

Наличие всех указанных внешних симптомов означает запущенность болезни.

Но это не является поводом для отказа от лечения и, в первую очередь, обращения к доктору.

Симптомы метастазирования при опухоли в почке

Мужчина должен обратить внимание и на другие признаки, которые способен спровоцировать рак почки при метастазировании. Этот процесс вызывает нарушения работы других органов:

Признак	Направление метастазирования
Хрупкость костей, которая выражается в частых переломах, боль в костях	Костная ткань
Усиливающийся длительный кашель с отхаркиванием крови	Легкие
Признаки желтухи, горький привкус во рту	Печень
Сильные мучительные головные боли, невралгии	Головной мозг

Возможны и другие сопутствующие нарушения – все зависит от локализации очага, где развивается вторичный патологический процесс.

Все перечисленные признаки рака должны сразу же насторожить и стать веским аргументом для срочного обращения к врачу.

Возможно, внешние проявления опередили процесс метастазирования, и тогда можно затормозить патологический процесс, продлить жизнь и улучшить состояние пациента.

</index>

В структуре онкологических заболеваний рак почки занимает 10 место, но следует учитывать, что в последние годы отмечено трехкратное увеличение количества пациентов, страдающих от злокачественных образований в почках.

Мужчины заболевают чаще, чем женщины, что, видимо, объясняется распространением курения среди мужской части населения и более вредными условиями труда. Особенно тревожит тот факт, что лечение рака почки все чаще требуется молодым людям, хотя ранее данное заболевание поражало в основном лиц пожилого возраста.

Самая распространенная форма болезни – почечно-клеточный рак. На него приходится более 40% зарегистрированных случаев. Намного реже встречаются образования в почечной лоханке и мочеточнике (по 20%). Саркомы (мезенхимальные образования) составляют не более 10% от числа зарегистрированных случаев.

Факторы риска

Рак почки у мужчин намного чаще встречается, чем у женщин. Данный вид онкологии встречается в основном после 55 лет. Причины рака почки точно не известны, но существуют факторы, которые способны вызвать развитие онкологического процесса в почках:

• ожирение;
• возраст после 50 лет;
• курение;
• гипертония;
• бесконтрольный прием гормональных средств, диуретиков, анальгетиков;
• длительное воздействие химических токсинов (работа на резино-каучуковых, бумажных, ткацких производствах, а также работа с нефтепродуктами, солями тяжелых металлов, красителями);
• вирусная инфекция;
• поликистоз почек, нефросклероз;
• употребление жирной пищи;
• сахарный диабет;
• хроническая почечная недостаточность;
• травмы почек;
• наследственная предрасположенность (у ближайших родственников имеется онкология почек);
• диализ.

У курящих людей сильно (в 2 раза) увеличивается вероятность развития онкологического процесса в почках, а также в легких, гортани, желудке, мочевого пузыря.

Классификация

Морфологические варианты неоплазии крайне вариабельны, что объясняет наличие нескольких гистологических классификаций. Согласно гистологической классификации, принятой ВОЗ, к основным видам злокачественных опухолей почки относят:

1. Почечноклеточные опухоли (светлоклеточную карциному, тубулярную карциному, медуллярную карциному, папиллярную карциному, зернисто-клеточную карциному и др.)
2. Нефробластические опухоли (нефробластому или опухоль Вильмса)
3. Мезенхимальные опухоли (лейомиосаркому, ангиосаркому, рабдомиосаркому, фиброзную гистиоцитому)
4. Нейроэндокринные опухоли (карциноид, нейробластому)
5. Герминогенные опухоли (хориокарциному)

Международная TNM-классификация 1997 г. является общей для различных видов рака почки (T — размер первичной опухоли; N – распространенность на лимфатические узлы; M – метастазы в органы-мишени).

• T1 – опухолевый узел менее 7 см, локализация ограничена почкой
• Т1a – размер опухолевого узла до 4 см
• Т1b – размер опухолевого узла от 4 до 7 см
• T2 – опухолевый узел более 7 см, локализация ограничена почкой
• Т3 – опухолевый узел прорастает в околопочечную клетчатку, надпочечник, вены, однако инвазия ограничена фасцией Герота
• Т3а – инвазия паранефральной клетчатки или надпочечника в границах фасции Герота
• Т3b – прорастание почечной или нижней полой вены ниже диафрагмы
• T3c – прорастание нижней полой вены выше диафрагмы
• Т4 – распространение опухоли за пределы почечной капсулы с поражением прилегающих структур и органов-мишеней.

По наличию/отсутствию метастатических узлов принято различать стадии: N0 (признаки поражения лимфоузлов отсутствуют), N1 (выявляется метастаз в единичном регионарном лимфоузле), N2 (выявляются метастазы в нескольких регионарных лимфоузлах). По наличию/отсутствию отдаленных метастазов различают следующие стадии: М0 (отдаленные метастазы в органах мишенях не выявляются), М1 (обнаруживаются отдаленные метастазы, как правило, в легких, печени или костях).

Что такое метастаз рака почки и чем это грозит?

Метастазирование — это распространение опухоли по кровеносным или лимфатическим сосудам. Опухоли, как и всему живому в организме, требуется питание, обеспечиваемое сосудами. Вот в эти сосуды и попадают 1-2 клетки из основной опухоли, которые распространяются на различные органы. Для рака почки характерно метастазирование в кости и легкие, а также в печень, надпочечники и головной мозг. Метастаз рака почки, как и основная опухоль, нарушает функцию органа, где развивается.

Например, метастаз рака почки в легкие вызывает упорный кашель, метастаз в кости — страшные, изнуряющие боли, от которых помогают только сильнодействующие наркотические препараты. К сожалению, часть пациентов, обративших к врачу, уже имеют метастазы в отдаленные органы. Это резко ухудшает прогноз течения заболевания, так как приходится бороться не с одной опухолью, а, по сути, с опухолями в нескольких органах.

Симптомы рака почек

Для ранних стадий рака почки достаточно характерно бессимптомное течение. Одними из ранних проявлений рака почек могут являться боль в процессе мочеиспускания и почечные колики. Поскольку забрюшинное пространство трудно пропальпировать, зачастую первые клинические признаки выявляются на поздних стадиях, когда новообразование уже имеет солидные размеры.

Важнейшие признаки рака почек:

• болевой синдром (появляется при прорастании в близлежащие ткани или при закупорке мочеточника);
• гематурия (кровь и кровяные сгустки в моче);
• пальпируемая патологическое образование в области поясницы;
• повышение АД (причиной гипертензии является сдавление мочеточника или магистральных сосудов, а также продуцирование ренина опухолью);
• гипергидроз (повышенная потливость);
• отеки ног;
• нарушение функциональной активности печени (печеночная недостаточность);
• лихорадочная реакция;
• варикоцеле (варикоз вен семенного канатика является следствием обтурации или сдавления опухолью нижней полой вены).

Тупая боль позволяет предполагать растяжение капсулы, а острая часто свидетельствует о кровотечении в области почечной лоханки.

Неспецифические клинические признаки:

• анемия (малокровие);
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• потеря аппетита;
• уменьшение веса или кахексия (истощение).

Данные симптомы являются общими для всех разновидностей онкологических заболеваний.

Одной из специфических особенностей рака почек является то, что опухоль нередко приводит к повышению уровня секреции ряда биологически активных соединений (в т. ч. гормонов и витамина D).

Симптоматика исчезает после радикальной операции, но появляется вновь при рецидиве.

Диагностика рака почки

В диагностике рака почки применяют следующие методы:

1. Ультразвуковое исследование почек (УЗИ)
2. Рентгенологическое исследование с применением контрастирующих препаратов — внутривенная урография
3. Компьютерная томография
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
5. Окончательный диагноз любого рака ставится только на основании гистологического исследования образца опухоли (биопсия) или опухоли целиком.

Распространение и внедрение в клиническую практику высокотехнологичных методов диагностики опухолей (ультрасонография, мультиспиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография) привели к росту выявляемости инцидентального почечно-клеточного рака (инцидентальные опухоли почек — опухоли, не проявившие себя клинически и обнаруженные случайно в ходе диспансеризации или обследования по поводу других заболеваний). Если в 1970-е годы такие опухоли выявлялись менее чем в 10 % случаев, то на рубеже XX—XXI вв. они составляли почти 60 % от всех случаев выявления рака почки.

Выявляемость рака почки на ранних стадиях заболевания продолжает желать лучшего. Так, в 2012 году в России 21,5 % больных обратилось в онкологические учреждения уже при наличии отдалённых метастазов, и ещё 20,1 % имели исходно III стадию заболевания. С учётом того, что примерно у 50 % пациентов, перенёсших радикальную нефрэктомию на ранней (М0) стадии заболевания, впоследствии возникают метастазы, необходимость в противоопухолевой лекарственной терапии рано или поздно возникает более чем у половины больных.

Хирургические операции

Частичную нефрэктомию почки проводят при ограничении опухоли верхней или нижней ее частями, или при наличии у пациентов только одной функционирующей почки.

Радикальную (полную) нефрэктомию почки выполняют вместе с надпочечником с применением общего наркоза. При необходимости удаляют окружающую ткань вместе с соседними лимфатическими узлами. Операцию проводят посредством большой лапаротомии или 4-5 меньшими разрезами (лапароскопической радикальной нефрэктомией), чтобы врач смог увидеть свои манипуляции в полости брюшины с помощью лапароскопа. На нем есть источник света и объектив, воспроизводящий на мониторе изображение. Через отверстия вставляют инструмент, чтобы отделить почки от структур, что их окружают. При увеличении одного из разрезов врачом удаляется почка. Этот метод оперативного лечения ускоряет выздоровление после реабилитации.

После проведения нефрэктомии возможны осложнения:

• возникает кровотечение, пневмоторакс (воздух вне легких – в грудине), грыжа, инфекция;
• отказывает оставшаяся почка;
• повреждаются окружающие органы: селезенка, поджелудочная железа, толстый или тонкий кишечник, а также кровеносные сосуды (полая вена, аорта).

Больные с наличием тяжелой болезни сердца могут не перенести операцию на почке, поэтому используют артериальную эмболизацию в области паха: введение катетера в артерию, поставляющую кровь к патологической почке. Небольшую желатиновую губку вставляют в катетер для отключения кровоснабжения. При этом будет разрушаться опухоль и сама почка. Затем ее удаляют, если пациент сможет перенести операцию.

Регресс после операции может составить 0,5%. Выживаемость в течение 5 лет – до 40%.

Химиотерапия при раке почки

При раке почек больным в большинстве случаев назначается химиотерапия.

Пациент по определённой схеме должен принимать специальные препараты. При проникновении в кровь больного особые медикаменты начинают оказывать воздействие на организм. Химиотерапия приносит положительный эффект только в совокупности с другими лечебными методиками. Её основное предназначение заключается в воздействии не только на злокачественные новообразования, но и на метастазы, которые могут поразить любой внутренний орган больного.

Врачи очень осторожно подходят к выбору медицинских препаратов, которыми будет проводиться пациенту курс химиотерапии. Они стараются выбирать те лекарственные средства, которые способны максимально продлить жизнь, замедляя скорость деления раковых клеток.

На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами для проведения химиотерапии являются:

1. Нексавар – способен полностью прекратить образование новых кровеносных сосудов злокачественного новообразования, которые обеспечивают ему питание. Данный препарат назначают даже больным, находящимся на 4 стадии развития рака почек;
2. Сутент – способен заблокировать кровеносные сосуды, обеспечивающие питание злокачественному новообразованию. Данный препарат назначается курсами, каждый из которых длится не более 4-х недель;
3. Ингибитор – оказывает пагубное воздействие непосредственно на злокачественное новообразование. Во время приёма этого медицинского препарата рядом расположенные с опухолью ткани не повреждаются. Больные очень хорошо переносят курс химиотерапии с этим медикаментом.

Иммунотерапия

Это терапия, проводимая при лечении рака почки, для увеличения сопротивляемости организма к раковым клеткам.

Используется на последних стадиях рака. Существуют случаи регресса рака почки у больных с метастазами. Иммунотерапию могут прекратить вследствие большого количества побочных эффектов. К ним относятся: тошнота, рвота, лихорадка, снижение веса, снижение аппетита, головные и мышечные боли, усталость.

8-сантиметровая карцинома, расположенная у нижнего полюса почки.

Питание и диета

При любом онкологическом заболевании, а особенно при раке почки, пациент должен правильно питаться. Врачи настоятельно рекомендуют больным придерживаться диетического питания.

Необходимо полностью исключить следующие продукты:

• копчёности;
• маринады и соления;
• газированные напитки;
• кофе и крепкий чай;
• кондитерские изделия, особенно с кремом;
• рыбные и мясные консервы;
• фасоль, горох, нут и другие виды бобовых;
• мясные и рыбные бульоны;
• сосиски и колбасы;
• сало и жирное мясо и т. д.

Больной раком почки должен полностью отказаться от употребления алкоголя и алкоголесодержащих напитков.

В ежедневном рационе пациента, имеющего злокачественное новообразование должны присутствовать следующие продукты:

• крупы;
• молочные и кисломолочные продукты;
• куриные и перепелиные яйца;
• пророщенные злаки;
• растительная пища;
• фрукты и т. д.

В ограниченных количествах следует употреблять следующие продукты:

• нежирное мясо (отварное);
• нежирная рыба (отварная);
• сливочное масло;
• сливки;
• соль и специи и т. д.

Ежедневный рацион больного (состоящий из 4-6 приёмов пищи), в совокупности, не должен превышать 3 кг. Объём выпиваемой жидкости необходимо сократить до 1л, чтобы не давать большую нагрузку на почки.

Профилактика

К сожалению, от онкозаболеваний (почек в том числе) не застрахован никто. Но можно и поберечь свой организм. Соблюдайте простые правила:

• постарайтесь жить без никотина;
• следите за весом. Это важно не только для внешности, но и для здоровья;
• питайтесь правильно и полюбите фрукты с овощами;
• вовремя лечите все доброкачественные новообразования почек;
• не забывайте проходить медосмотр и обследование всего организма регулярно;
• просто повышайте защитные функции организма и собственный иммунитет.

Рак почки вполне излечим. Более того, выживаемость при правильном лечении у этого недуга достаточно высокая. Это значит, что вы и ваши близкие обязаны бороться с этим недугом.

Прогноз для жизни

Прогноз в случае рака почки определяется стадией заболевания.

На 1 стадии полностью излечиваются 90 % больных., в то время как при диагностике заболевания на 4 стадии прогноз неблагоприятный, тяжело добиться даже однолетней выживаемости.

Прогноз после удаления рака остается часто неутешительным, а выживаемость составляет не более 70%, при этом около половины пациентов имеют высокий риск возникновения местного рецидива, зачастую весьма злокачественного по своему течению. Большинству больных после радикального лечения рака почки устанавливается группа инвалидности, что связано с потерей органа и возможным нарушением привычного образа жизни и трудоспособности в последующем.

Болезнь на начальном этапе не даёт о себе знать, а раннее выявление проблемы увеличивает шанс хорошего прогноза. Поэтому при малейшем подозрении на патологию лучше провериться у специалиста.

Образование в области почки, инициированное неконтролируемым делением клеток одновременно с их перерождением в раковые клетки, вызывает онкологию почки.

Осторожно! Фото рака почки в разрезе (нажмите чтобы открыть)

Встречается заболевание у взрослых в основном в пожилом возрасте, и в детский период до пяти лет (разновидность – саркома).

В общем числе

раковых заболеваний

патология почек встречается у двух процентов пациентов. Среди взрослого населения у мужчин почки заболевают раком в два раза чаще, чем у женщин.

Оглавление [Показать]

Классификация

Морфологические виды рака почки:

• Почечноклеточные опухоли – основной вид рака, которым поражаются почки. По статистике на них приходится до восьмидесяти процентов всех случаев онкологии почек. Если опухоль даёт метастазы, то этот вид опухоли появляется в других органах.К ним относят карциномы:
  • зернисто-клеточную,
  • тубулярную,
  • папиллярную,
  • светлоклеточную карциному или гипернефроидный рак почки,
  • медуллярную;
• нейроэндокринные:
  • нейробластома,
  • карциноид;
• герминогенные:
  • хорионкарцинома;
• нефробластические:
  • нефробластома;
• мезенхимальные:
  • остеосаркома,
  • рабдомиосаркома,
  • лейомиосаркома,
  • фиброзную гистиоцитома,
  • ангиосаркома.

Классификация по строению рака:

• протоковый,
• папиллярный,
• светлоклеточный,
• онкоцитарный,
• хромофобный.

Светлоклеточный (гипернефроидный) рак почки является наиболее распространённый видом онкологии.

По статистике до восьмидесяти процентов случаев опухолей почки относят именно к этой разновидности. Патология формируется из заболевших клеток сосудов и липидов.

Рекомендуется удаление почки с патологией. Одновременно убирают жировую ткань, что находилась возле почки и мочеточник.

В случае когда нельзя оставить организм без этой почки (например, одна почка), проводят удаление части органа.

Если процедура проводится на первой стадии болезни, то прогноз положительный, до пяти лет проживают три четверти пациентов. На последней стадии прогноз светлоклеточного рака почки ухудшается намного – выживают в пределах пяти лет менее пятой части прооперированных больных.

Опухоль обладает слабым кровоснабжением. Зарождается из эпителия, что выстилает внутреннюю поверхность почки. Благодаря тому, что кровоснабжение в опухоли происходит в небольшом количестве, она развивается медленно.

Ранняя диагностика папиллярного рака почки необходима, как и при других видах онкологии. Потому что увеличение опухоли несёт смертельный риск.

Основной метод лечения – оперативное вмешательство:

• Лапароскопическая операция – через проколы в области живота вводится аппаратура в больную почку под наблюдением оптики. Возможные процедуры:
  • удаление почки и мочеточника,
  • отсечение опухоли, возможно вместе с частью органа.
• Открытая операция по удалению почки вместе с органами и тканями, охваченными болезнью.

Своё развитие патология получает в собирательных трубочках коркового вещества почки. В строении опухолевой клетки имеются пузырьки, поэтому вид рака получил название хромофобный. Из всего количества онкологических заболеваний почки этот вид занимает около пяти процентов.

Причины, которые инициируют появление злокачественных процессов в почке, не совсем изучены.

Специалисты выявили связь с такими явлениями:

• Наследственность может передавать склонность к онкологии почек.
• Курение несёт в себе угрозу этой патологии, потому что исследования показали, что в дыме сигареты есть канцерогены, действующие на ткани почки как фактор, вызывающий онкологию.
• Люди, имеющие вес больше нормы, попадают в группу риска.
• Пациенты, у которых обнаруживаются хронические процессы серьёзных болезней, также могут из-за этого получить поражение почки раковой опухолью.
• Патологический процесс может развиться из-за травмирования почки, например, во время падения.
• Ионизирующее излучение способно вызвать рак в организме, в том числе и в области почки.
• Некоторые лекарственные средства могут инициировать проблему.
• Контакт с вредными химическими веществами также относят к фактору риска относительно онкозаболеваний.

Признаки заболевания от пола пациента не меняются. У мужской половины только добавляется признак: в семенном канатике происходит расширение вен.

Детский возраст не имеет основных признаков болезни, которые проявляют себя у взрослых.

Обычно патологию обнаруживают случайно во время купания детей, нащупывая образование, которого не должно быть. Это открытие может случиться, если ребёнок попадёт на медосмотр.

Симптомы, которые помогут определить раковое заболевание в почке:

• анемия,
• бессилие, со временем упадок сил проявляет себя в большей степени;
• высокая СОЭ,
• неестественное для человека исхудание, которое не проходит;
• повышенная температура,
• потеря аппетита.

Основные первые признаки заболевания:

• боль в пояснице,
• если опухоль большого размера, она ощущается при пальпировании;
• в урине пациента может появляться кровь,
• повышенное давление,
• отеки ног.

В зависимости от того как сильно заболевание получило развитие и дислокация опухоли тоже учитывается при подразделении патологических образований на четыре степени:

1. К первой относят случаи, когда опухоль небольшая, не превышает в месте наибольшего размера двадцати пяти миллиметров. Она дислоцируется внутри почки.При таком развитии болезни методом пальпации она не определяется. На этом этапе у пациента не возникает дискомфорта, связанного с наличием образования в почке.
2. Ко второй стадии относят вариант, когда опухолевое образование разрослось за пределы капсулы.
3. Третья степень — патологический процесс охватил лимфатические узлы, может произойти разрастание опухоли в полую или почечную вену.
4. На последней стадии развития прогрессирование онкологического процесса произошло далеко за пределами почки. Метастазы обнаруживаются в других органах. Это может быть печень, мозг, органы пищеварения. При правильно выбранном лечении пятилетие может прожить треть больных. Если болезнь обнаружена на этой стадии, то прогноз очень неблагоприятный. На этом этапе врачи, как правило, не имеют возможности радикально помочь, проводят процедуры, поддерживающие общее состояние. Пациент может прожить до одного года.

Образование онкологической природы распространяет себя путём метастазов через кровь и лимфу.

Этот процесс происходит, когда болезнь запущена. Однако у трети пациентов он возникает и после удаления больной почки.

Метастазы распространяются в такие органы:

• желудочно-кишечный тракт,
• лимфоузлы,
• мозг,
• лёгкие,
• надпочечник,
• печень,
• костную систему.

Если метастазы появились в лёгких, то это провоцирует кашель и присутствие крови во время отхаркивания. При небольших метастазах может быть лечение лекарственными препаратами с достаточной вероятностью на хороший прогноз. Если метастаз одинокий, то его могут успешно удалить оперативным путем.

Специалист проводит осмотр больного, выслушивает жалобы, обращает внимание, есть ли субфебрильная температура, и выбирает способы для более точного исследования проблемы:

• Ультразвуковая диагностика при раке почки может проходить с процедурой забора специальной иглой материала на обследование опухоли (биопсия).
• Магнитно-резонансная томография – возможность получить детальную информацию о проблемах в почке и за её пределами.
• Компьютерная томография – то же, только добавляется попутная диагностика костной системы.
• Анализ крови общий и биохимический с проверкой на онкологические маркеры.
• Метод экскреторной урографии – пациенту делают рентгенографию с участием контрастных веществ, которые незадолго до процедуры вводят в вену.
• Способ ренальной ангиографии даёт возможность увидеть состояние сосудов при помощи контрастного вещества.
• Насколько почка выполняет свои функции, помогает определить метод нефросцинтиграфии.
• Исследуют анализ мочи на присутствие раковых клеток.

Основной метод лечения раковых опухолей почки – оперативное вмешательство.

Применяются, как обычно при лечении ракового заболевания, лучевая и химиотерапия, а также и другие передовые методы.

Особенности лечения:

• При первой стадии болезни, если опухоль небольшая, то возможно проведение закрытой операции по её удалению.
• На второй стадии рекомендуется в зависимости от особенностей случая резекция либо полное удаление почки.
• Третья четвёртая стадия болезни требует немедленной операции по удалению почки. Если организм не может без нее обойтись, врач решает вопрос о возможной органосохраняющей операции.Может рассматриваться вариант замены на имплантат. Для четвёртой стадии операцию проводят, если это возможно и целесообразно.

Радикальное иссечение органа делают двумя методами:

• путём открытой операции,
• способом лапароскопии.

Последний метод намного менее травматичен. Когда его применяют, пациент быстро восстанавливается после процедуры. Частота появления рецидивов после лапароскопии по сравнению с первым методом значительно реже.

Необходимо принимать в пищу продукты, которые относятся к щадящей диете. При раковых образованиях в почке следует включить в рацион:

• фрукты,
• яйца,
• крупы,
• растительную пищу,
• молочные продукты и их изделия,
• пророщенные злаки.

В небольшом количестве можно разнообразить рацион такими продуктами:

• сливочное масло,
• нежирную рыбу и мясо, в варёном виде.

Пищу следует принимать дробными порциями, разделяя примерно на шесть приёмов. Сократить количество соли в рационе и воды (один литр).

Следует отказаться от употребления:

• жареной пищи,
• острой,
• копченой,
• бульонов,
• жирной еды,
• от бобовых,
• пищи, возбуждающей нервную систему.

Когда величина образования позволяет удалять не всю почку, а только её часть, то такая процедура называется резекция.

Осторожно! Видео лапароскопической резекции почки при раке (нажмите чтобы открыть)

Она так же, как и в случае полного удаления почки, может проводиться открытым или закрытым способом. Операция сохраняет орган и даёт возможность пациенту избежать инвализации.

Метод используют до и после операции. Почка имеет свои особенности, которые проявляются в том, что препараты химиотерапии помогают гораздо меньше, чем при онкологии других органов.

Применяется метод для лишения жизнедеятельности онкологических клеток в комбинированном лечении, частью которого является операция. Но раковые клетки почки также не очень сильно реагируют на этот метод.

Хотя его все же используют в качестве самостоятельной процедуры, когда пациент не операбелен. Некоторое улучшение самочувствия этот метод ему обеспечивает.

Метод предусматривает приём лекарственных средств, которые обостряют работу иммунной системы организма. Она, в свою очередь, старается направлять силы на ликвидацию нарушений, в том числе и раковых клеток.

К таким препаратам относят:

• интерлейкин-2,
• интерферон-альфа.

Новый прогрессивный метод в лечении почечной онкологии – применение препаратов таргетной терапии. В опухолях идёт процесс её разрастания, а для этого они себе создают сосуды, чтобы иметь кровоснабжение.

Препараты нацелены на ослабление деятельности патологических клеток и уничтожение их. Хотя разные препараты делают это по разному принципу. Научные исследования и создание более совершенных препаратов продолжаются.

Известны такие таргетные препараты:

• сорафениб,
• акситиниб,
• сунитиниб,
• пазопаниб,
• эверолимус,
• темсиролимус
• и другие.

Каковы первые признаки рака почки и ее способы лечения, в данном видео:

Выживаемость пациента с раком почки зависит от того на какой стадии начато лечение. Если патология в своём развитии не вышла за пределы опухоли, то больной может иметь надежду на исцеление.

Точных факторов, что вызывает рак почки не установлено, но о некоторых все же известно:

• Следует отказаться от вредных привычек, в том числе курения.
• Не подвергать организм лучевому облучению.
• Находиться в ровном эмоциональном состоянии, почки болеют, когда человек гневается.
• Беречь почки от ударов и травм.
• При пользовании химикатами применять средства защиты.
• Не допускать хронических болезней, вовремя их пролечивать.
• Следить за своим весом, чтобы он был в норме.

Опухоли почек злокачественной природы занимают первое место среди онкологических новообразований мочевыводящей системы. У мужчин рак почки диагностируется дважды чаще, чем у женщин. Успех лечения такой опухоли зависит только от ранней диагностики.

Механизм появления и стремительного деления атипичных клеток изучается и сегодня. Онкологические новообразования почек чаще диагностируют у мужчин 60 лет, хотя в последние годы болезнь поражает и молодых людей. Считается, что мужчины чаще становятся пациентами онкологического отделения из-за пристрастия к сигаретам и спиртным напиткам.

Курение увеличивает риск развития опухоли на 30-50%. Отказ от курения снизит вероятность рака почек на 15%.

К факторам риска также относятся:

• работа с токсическими веществами (красители, нефтепродукты, соли тяжелых металлов);
• длительный и бесконтрольный прием мочегонных препаратов;
• сильные ушибы в области почек;
• генетические заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• гипертоническая болезнь и препараты, принимаемые для снижения давления;
• хронические тяжелые патологии почек, требующие регулярного диализа;
• ожирение;
• радиоактивное излучение.

Примечателен тот факт, что наличие камней в почках, кистозные образования, не повышают риск образования опухоли. А вот с возрастом вероятность развития рака почки увеличивается.

Рак почки имеет определенную классификацию:

1. Почечно-клеточный рак. Встречается в 80% случаев рака почки, отличается агрессивностью и склонностью к метастазированию в другие органы. Разновидности: светлоклеточная, зернисто-клеточная, папиллярная, тубулярная карциномы.
2. Переходно-клеточный рак. Формируется из клеток почечной лоханки. Появление этого типа опухоли связывают с курением, своевременная диагностика дает шанс на выздоровление до 90%.
3. Опухоль Вильмса или нефробластома. Диагностируется в детском возрасте у мальчиков и девочек, появление опухоли обусловлено генетической мутацией.
4. Мезенхимальные опухоли. К ним относятся: остеосаркома, лейомиосаркома, ангиосаркома. Редкая патология, злокачественное образование формируется из соединительной ткани почки.

По строению клеточного ядра, рак почки подразделяют:

• светлоклеточный;
• хромофильный;
• хромофобный;
• онкоцитарный;
• опухоль собирательных протоков.

Среди всех клинических случаев первенство принадлежит светлоклеточному почечному раку: на его долю приходится 70% диагнозов.

Как любая злокачественная опухоль, почечный рак может долго существовать в латентной форме. Новообразование можно обнаружить во время ультразвуковой диагностики других внутренних органов совершенно случайно.

Симптомы, характерные для 1 и 2 стадии заболевания:

1. Присутствие крови в моче (у онкологических больных кровь в моче имеет вид волокон, у некоторых количество примеси крови настолько ничтожно, что ее наличие можно обнаружить только в условиях лаборатории).
2. Боль в районе поясницы. Рак почки давит на нервные окончания, капсула почки растягивается. Первоначально боль тупая и ноющая, исходит от нижней части грудной клетки и распространяется на верхнюю часть поясницы.
3. Специфическое проявление растущей опухоли у мужчин — развитие варикоцеле. В результате давления опухоли на вены, происходит расширение вен семенного канатика и яичка. Дальнейшее прогрессирование новообразования вызывает варикоз нижних конечностей, появление геморроидальных узлов.

Неспецифические признаки злокачественного образования почек:

• повышенная усталость;
• периодические подъемы температуры до субфебрильных отметок;
• анемия;
• резкая потеря веса;
• усиленное потоотделение, даже в холодное время года;
• болезненное мочеиспускание;
• увеличение пораженного органа (новообразование на почке часто достигает очень большого размера; на третьих и четвертых стадиях у больных справа или слева прощупывается бугристое плотное образование).

Если рак прорастает в кровеносные сосуды, признаки заболевания становятся выраженными — выделяемые сгустки крови сопровождаются сильными болями, типичными для почечной колики.

Выявить заболевание возможно с помощью различных методов лабораторной диагностики. Наиболее точный диагноз дает компьютерная томография. Расширенная диагностика включает в себя:

• УЗИ органов брюшной полости и мочевыделительной системы (при малых размерах новообразования, у больных с избыточной массой тела, УЗИ может не выявить опухоль);
• общий анализ мочи и крови;
• анализ на цитологию;
• урография с введением рентгенконтрастного вещества;
• при подозрении на метастазы проводится радионуклидное сканирование тканей кости.

Всем пациентам с подозрением на рак почек проводят пункцию участка ткани для проведения гистологического анализа на злокачественность. Чтобы исключить или подтвердить прорастание метастазов, больных отправляют на рентген снимок легких и УЗИ органов пищеварительного тракта.

Важно! При появлении крови в моче требуется незамедлительно обратиться к урологу за консультацией.

Терапия рака почки назначается спустя 14 дней после обнаружения опухоли. Единственным эффективным способом лечения является хирургическое удаление новообразования. Выбор методики удаления зависит от размера опухоли, возраста мужчины, стадии заболевания.

Частичная резекция почки, с сохранением органа, выполняется в случае небольшого размера новообразования (до 5 см). Также резекция возможна, если рак не поразил кровеносные сосуды, и отсутствуют метастазы.

Если опухоль превышает допустимые для резекции нормы, проводится нефрэктомия — удаляется полностью почка, жировая клетчатка, фасция и регионарные лимфоузлы. Во время операции иногда обнаруживается распространение рака на верхний полюс органа, что является показанием для удаления надпочечника.

Нефрэктомия может проводиться двумя способами: с помощью лапароскопии или посредством полостной операции. Лапароскопия проводится через небольшие надрезы, поэтому этот тип операции считается менее травматичным, а восстановительный период занимает меньше времени.

Если у больного одна здоровая почка, которую нельзя оперировать, возможны два варианта:

1. Абляция или криодеструкция — в опухоль вводится длинная игла, по которой поступает жидкий азот или электрический ток. Атипичные клетки замораживаются или выжигаются.
2. Эмболизация — опухоль лишается притока крови за счет закупорки сосуда, который питает образование.

Подобные методики не дают гарантии на излечение, но существенно задерживают развитие рака на определенный период. Для неоперабельных опухолей также назначают лучевую и химиотерапию. Препараты химиотерапии используют перед операцией и после для дополнительного воздействия на атипичные клетки.

Подбор лекарственных средств осуществляется индивидуально. На 4 стадии и при неоперабельных опухолях пациенту назначается паллиативное лечение для облегчения симптоматики. Для уменьшения болей применяются сильные наркотические анальгетики.

Относительно новый метод лечения рака почки — таргетная терапия. Подобные медикаменты уничтожают злокачественные клетки на молекулярном уровне. Таргетные препараты отличаются минимумом побочных эффектов.

Чем моложе мужчина, тем выше у него шансов на выздоровление после удаления пораженного органа. Пятилетняя выживаемость больных на 1 стадии при своевременной диагностике составляет 90%. Чем позже обнаружено новообразование, тем меньше у мужчины шансов на исцеление. Поэтому при малейших признаках онкологии, необходимо обращаться в медицинское учреждение.

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Используемые источники:

• http://stoprak.info/vidy/mochevydelitelnaya-sistema/pochka/kak-proyavlyaetsya-u-muzhchin-simptomy.html
• https://onkologpro.ru/cancer/rak-pochek-u-muzhchin.html
• https://vpochke.ru/drugie-problemy-pochek/rak-pochek-u-muzhchin.html
• https://doctor-365.net/rak-pochki/
• https://help-prostata.ru/rak-pochek-simptomy-u-muzhchin-skol-ko-zhivut/