Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале – уретрит, поражает чаще молодых представителей сильного пола. Заболевание не проходит самостоятельно, его обязательно нужно лечить. Но для этого важно дифференцировать инфекционный уретрит и его симптомы у мужчин от симптомов неинфекционного характера. Результат терапии во многом зависит от правильной и своевременной постановки диагноза.
Принятая классификация и стадийность
Наши читатели рекомендуют
Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Читать подробнее…
- гонококки
- хламидии
- микоплазмы
- уреаплазмы
- трихомонады
- вирусы
- бактерии
- гарднереллы
- грибки
- палочка Коха
Неинфекционный уретрит, возникновение которого не связано с внедрением патогенной флоры:
- аллергическая реакция
- нарушение слизистой оболочки после
- медицинских манипуляций или травм
- затруднение оттока мочи
- Скрытый период характеризуется отсутствием проявлений, может длиться от 2 – 3 дней до месяца.
- Период ярко выраженной клиники.
- Выздоровление или хронизация болезни и переход в вялотекущую форму.
Хронический процесс имеет две четко выраженные стадии:
- Рецидив – обострение всех симптомов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов.
- Ремиссия – скрытое воспалительное течение характеризуется длительными смазанными проявлениями.
Причины и располагающие факторы
Симптомы уретрита у мужчин и причины тесно связаны.
- Инфекции, передающиеся при половом контакте. Основную часть заболевания составляет заражение гонококком, хламидиями и трихомонадами.
- Условно-патогенная микрофлора, в норме присутствующая у каждого человека, но подавляемая иммунной системой. К таким относятся: кишечная палочка, кандиды, стафилококки, стрептококки.
Неинфекционные причины возникновения заболевания связаны с застоем урины, недостаточным промыванием мочевыводящего канала естественным путем, нарушением целостности слизистой оболочки.
- Образование камней в чашечно-лоханочной системе почек.
- Манипуляции, связанные с обследованием мочевыводящих путей: цистоскопия, катетеризация.
- Аллергические процессы.
- Опухолевидные образования.
Кроме описанных причин уретрита у мужчин, существуют факторы, ослабляющие иммунную систему, и способствующие быстрому размножению патогенной флоры:
- длительное переохлаждение;
- нерациональное питание, злоупотребление соленой и острой пищей, гиповитаминоз;
- гиподинамия, застой крови в малом тазу;
- пренебрежение личной гигиеной;
- воздействие химических раздражителей.
В редких случаях заболевание развивается при проникновении инфекции из хронического очага с током крови или лимфы.
Общие симптомы острого периода
Вне зависимости от возбудителя симптомы уретрита у мужчин имеют ряд общих черт. Они могут возникать в полном объеме или ограничиваться несколькими проявлениями, присутствовать постоянно или эпизодически. Обычно воспалительный процесс ограничивается локальными симптомами. Появляется жжение и болезненность при мочеиспускании, частота позывов увеличивается, при этом моча приобретает мутный оттенок. В некоторых случаях возникает гематурия – обнаружение сгустков крови. Часто отмечаются неприятные ощущения в уретре, связанные с нарушением оттока мочи и ноющие боли в надлобковой области. При мочеиспускании возможны рези, не беспокоящие в период покоя. Воспаление может проявляться выделениями различного характера, появляющимися чаще в утренние часы, образованием корочек и склеиванием выходного отверстия канала. Отмечается гиперемия и отечность наружного отдела уретры. В редких случаях страдает общее состояние, появляется гипертермия, слабость, мышечная и суставная ломота.
Первые признаки уретрита у мужчин возникают не сразу, на скорость проявления влияет вид возбудителя. При гонорейном поражении инкубационный период не больше недели, при заражении хламидиями – до 2 недель, трихомониаз проявляется не позже 3 недель, а при герпесном инфицировании может пройти не один месяц.
Специфические проявления
Кроме общих признаков существуют симптомы, присущие конкретному возбудителю. Отличаются они чаще по характеру и интенсивности выделений. Рассмотрим, как проявляется воспаление уретры различной этиологии.
Гонококковый тип
Начинается остро, развивается стремительно. Гонорея отличается резкой болью в момент мочеиспускания, интенсивным воспалительным процессом, гиперемией, отеком головкичлена. Из-за большого количества гноя моча приобретает мутный оттенок. Для гонококковой инфекции характерны желтые выделения с примесью крови.
Трихомонадный тип
Отличается постоянным нестерпимым зудом, сложностью с опорожнением мочевого пузыря. Процесс протекает с болезненными ощущениями и чувством жжения. Из уретры проступают скудные серовато-белые выделения, а в сперме обнаруживается следы крови.
Хламидийный тип
Хламидийный уретрит у мужчин часто протекает бессимптомно, из-за чего велик риск его перехода в хроническую форму. Жжение и боли кратковременны и мало выраженные. Выделения бесцветны или с небольшим содержанием гноя, скудные, быстро проходящие.
Микотический тип
Кандидозное поражение относится к неспецифическому воспалению и возникает при снижении защитных сил организма. Для него характерен сильнейший зуд, жжение слизистой, отечность и покраснение головки. Выделения густые творожистые, белого или розовато-белого цвета.
Герпетический тип
Вирусный уретрит характеризуется слабовыраженным рецидивирующим течением. При ослаблении иммунитета возможно появление специфической сыпи вокруг наружного отверстия уретры. Обострение может сопровождаться общим недомоганием, ноющими болями в суставах.
Бактериальный тип
Имеет огромный разброс в инкубационном периоде, первые проявления можно заметить спустя 2 – 3 месяца после заражения. Отличительная черта – гнойные выделения из уретры, прочие симптомы слабо выраженные, нечеткие.
Неинфекционный процесс
При таком виде воспаления выделения отсутствуют, но после травмы могут наблюдаться следы крови в моче. При застойных явлениях возникает нарушение мочеиспускания, при аллергическом воспалении – сильнейший отек.
Проявления хронической формы заболевания
В ремиссионный период признаки заболевания стихают вовсе или напоминают о себе небольшим жжением, эпизодическими скудными выделениями. Общее состояние не страдает, мочевыделительная функция не нарушена. Несмотря на мазанную клинику, хроническая форма опасна развитием осложнений.
Комбинированная патология
Острое воспаление мочеиспускательного канала может протекать изолированно, но при отсутствии лечения в инфекционный процесс втягиваются окружающие органы и ткани. У мужчин уретрит часто сочетается:
- с воспалением крайней плоти;
- с втягиванием в процесс предстательной железы;
- с орхитом – инфицированием яичек;
- с воспалением мочевого пузыря.
- болезненность и рези при опорожнении;
- гиперемия и отек слизистой;
- затрудненное мочеиспускание;
- гнойные и кровянистые выделения из уретры;
- дискомфорт в нижней части живота, ноющие боли.
После выявления возбудителя, комбинированный уретрит и цистит лечатся по одной схеме. Терапию необходимо доводить до конца, так как оба заболевания склонны к хронизации процесса.
Постановка диагноза
Прежде чем решить, как лечить уретрит у мужчин, необходимо провести обследование, выявить возбудителя и определить его чувствительность к препаратам. Диагностика начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра.
Берется общий анализ крови на определение интенсивности воспаления по количеству лейкоцитов. Общий анализ мочи сдается утром – первое опорожнение после ночного сна. Бакпосев мочи позволяет выявить инфекционного агента и провести анализ чувствительности на антибиотики. Выделения из уретры у мужчин также подлежат бактериологическому посеву и микроскопическому исследованию. Все лабораторные анализы проводятся на фоне полного исключения антибиотикотерапии. В некоторых случаях может потребоваться инструментальное обследование: УЗИ органов малого таза, рентгенография, эндоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Методы излечения
Лечение уретрита у мужчин не требует госпитализации и с успехом проводится в амбулаторных условиях. Выбор препаратов зависит от формы заболевания и результата бакпосева. Основная группа применяемой терапии – антибиотики. Методы введения разнятся и согласовываются между врачом и пациентом. Лекарства могут приниматься в таблетированной форме, вводится в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, или доставляться непосредственно в очаг при помощи катетера. Рассмотрим препараты для лечения уретрита у мужчин в зависимости от выявленного возбудителя.
Гонококковое и бактериальное воспаление
Трихомонадное воспаление
Для лечения этого вида применяется проверенный временем метронидазол курсовым приемом или однократно в максимально возможной дозе. Показан прием иммуностимулирующих средств и витаминизированных добавок.
Поражение хламидиями
Чем лечить хламидийное инфицирование определяет врач на основе результата бакпосева. Наименее эффективным оказывается одноразовый прием максимальной дозы Азитромицина. Лучший результат дает курсовое лечение Джозамицином или антиботиком тетрациклиновой группы – Доксициклином. Совместно с антибактериальной назначается гормональная терапия.
Грибковая инфекция
Обнаружение в уретре у мужчин грибкового поражения требует антимикотической терапии: Леворин, Пимафуцин, Флуконазол принимаются в виде таблеток. Местно используются противогрибковые мази, например, Клотримазол. Большое значение придается иммуностимулирующей терапии.
Вирусное поражение
Чаще встречается инфицирование вирусом герпеса 1 и 2 типа. В этом случае проводится лечение уретрита у мужчин препаратами противовирусного действия: Ацикловир, Рибавирин. Существует мнение, что полностью излечиться от вируса герпеса не удается, но можно добиться стойкой ремиссии.
Воспаление неясной этиологии
В 30 – 40% случаев инфекционного агента установить не удается, тем не менее, проводимая антибактериальная терапия дает неплохие результаты. Как вылечить уретрит у мужчин при неуточненном диагнозе? Назначаются антибиотики широкого спектра нескольких групп: Азитромицин, Доксициклин, Метронидазол. Дополнительно вводятся противогрибковые препараты и общеукрепляющие. Схема может меняться на усмотрение лечащего доктора.
Терапия воспаленного мочевого пузыря
Инфекционный процесс нередко выходит за пределы мочеиспускательного канала, поэтому рассмотрим, как лечить цистит в сочетании с уретритом. Основным возбудителем становится бактериальная микрофлора. Ее лечение доверяют антибиотикам группы макролидов, фторхинолов или тетрациклинов. Кроме того назначается профилактическая противогрибковая терапия и прием поливитаминов.
Воспаление мочевого канала у мальчиков
Осложнения и прогнозы
Профилактические мероприятия
Поняв причины уретрита и что это такое, легко определить предупреждающие меры:
- исключить сомнительные половые связи;
- использовать презервативы в качестве средства защиты;
- придерживаться правил гигиены;
- в период усиленных психо – физических нагрузок принимать витаминные комплексы;
- избегать переохлаждения;
- придерживаться сбалансированного питания, не увлекаться вредными продуктами;
- укреплять иммунную систему.
Острое воспаление приносит множество неприятных симптомов, но запущенный, не вылеченный процесс гораздо страшнее своими отдаленными последствиями. Около 40% мужчин пенсионного возраста страдают от простатита, а это – прямое следствие хронического уретрита. Тем печальнее статистика, поскольку воспаление мочевыводящего канала полностью поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций.
<index>
Уретрит представляет собой болезнь, которая сопровождается развитием воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.
Причины развития разные, но клиническая картина протекает по одному варианту. Чаще возникает у женщин, но редко протекает изолированно.
Болезнь у представительниц слабого пола сочетается с циститом. У мужчин патология развивается чаще по инфекционным причинам. Лечат уретрит своевременно и адекватно для снижения риска возникновения осложнений.
Содержание
Анатомические особенности
Отвечая на вопрос в отношении уретрита — что это за болезнь, обратимся к анатомическим особенностям.
Строение мочеиспускательного канала у обоих полов имеет характерные признаки. Анатомия уретры определяет характер и риск возникновения воспалительного процесса.
Рассмотрим особенности строения у женщин:
- Длина канала составляет 2–3 см, что способствует проникновению инфекции в мочевой пузырь.
- Благодаря такому размеру канала у женщин редко возникает нарушение оттока мочи.
У мужчин строение мочеиспускательного канала следующее:
- Длина составляет 10-12 см, по такой причине у мужчин редко формируется цистит или пиелонефрит.
- На протяжении канал образует ряд изгибов, что становится причиной нарушения оттока мочи.
Выделяют три части канала: предстательную, перепончатую и губчатую. Каждый отдел имеет особенности строения.
Изолированно болезнь возникает у мужчин, так как инфекция редко распространяется по восходящему пути.
У женщин, благодаря анатомической особенности, болезнь протекает в сочетании с другими патологиями органов мочевой системы.
Риск развития осложнений при уретрите у женщин намного выше. Вслед за болезнью возникает цистит, который переходит в пиелонефрит. Если лечение проводится не своевременно, то болезнь осложняется бактериальным сепсисом или переходом в хроническую стадию.
Что становится причиной развития уретрита
Болезнь возникает остро и протекает с выраженной клинической картиной. Поэтому пациенты часто задаются вопросом: что это такое — уретрит, и каковы причины?
Этиологию болезни разделяют на группы:
- Бактериальные.
- Вирусные.
- Грибковые.
Причины уретрита чаще связаны с бактериальными агентами. В классификации болезни отдельно выделяют группу уретритов, которые возникают по причине проникновения бактерий в область канала, что приводит к развитию выраженной воспалительной реакции.
Итак, бактериальные уретриты — это группа болезней, которые возникают при попадании следующих видов бактерий:
- кишечной палочки, которая встречается в 40 % случаев заболеваний;
- клебсиелл;
- энтеробактеров;
- протеев;
- стафилококков.
Часто причиной становится золотистый стафилококк. Встречается в микробных ассоциациях с другими микроорганизмами.
Острый уретрит у мужчин вызывается следующими микробами:
- хламидиями:
- микоплазмами;
- возбудителями гонореи.
Опасность представляют микоплазмы, могут быстро распространяться по восходящему пути и вызывать поражение почек.
Вирусный уретрит возникает при наличии в организме человека вируса герпеса 2 типа. Такой возбудитель относится к виду генитального герпеса и провоцирует развитие остроконечных кондилом.
Уретрит, вызванный грибком, возникает при активизации грибов рода Кандида. У женщин болезнь связана с поражением половых органов, у мужчин протекает изолированно.
Особая роль в развитии болезни отводится гарднереллам. Такая патология возникает при инфицировании половых путей, часто сочетается с другими инфекциями, типа хламидий или микоплазм.
Можно ли заразиться уретритом
Механизм развития болезни тесно сопряжен с факторами риска. Обращают внимание на условия, при которых патология возникает:
- Выраженное снижение иммунитета на фоне вторичного иммунодефицита.
- Беспорядочные половые связи без использования барьерной контрацепции.
- Курение, злоупотребление алкоголем.
- Недостаточная физическая активность.
Опираясь на современную концепцию болезни, отмечают, что роль в развитии болезни занимает собственная микрофлора. Активизируется на фоне сниженного иммунитета.
Заразиться уретритом от больного человека нельзя, болезнь не распространяется от одного человека к другому. Значение имеют только инфекции половых путей, но для передачи должен быть незащищенный половой контакт.
Как проявляется заболевание
Симптомы уретрита протекают одинаково, но каждая группа имеет особенности. Общие характеристики:
- Болевые ощущения при мочеиспускании.
- Выделения из уретры в виде гноя, слизи.
- Появление на половом члене у мужчин корок, которые имеют желтый цвет.
- Мутная моча за счет нитей или осадка.
Хронический уретрит сопровождается менее выраженной клинической картиной. Характерны:
- Отсутствие выделений из уретры.
- Нормализация прозрачности мочи.
- Дискомфорт при походе в туалет.
Далее признаки уретрита варьируются в зависимости от вида микроорганизма. Рассмотрим группы болезни с описанием характерных для них симптомов.
Симптомы бактериального уретрита
Часто бактерии становятся причиной возникновения болезни у женщин. Рецидив связан с появлением в области канала кишечной палочки, протеев, клебсиелл.
В группе риска женщины после наступления периода менопаузы. Происходит изменение нормального РН влагалища, отмечается атрофия слизистой оболочки.
Такие изменения способствуют росту патогенной флоры и проникновению в мочеиспускательный канал.
Болезнь сопровождается развитием следующих симптомов:
- Резкая боль в области канала, которая усиливается при желании сходить в туалет.
- Нарушение процесса мочеиспускания, часто наблюдается задержка мочи.
- Появление выделений белого, зеленого или желтого цвета.
- У мужчин опухает головка полового члена, отекают губки уретры.
Изменения при бактериальном виде уретрита затрагивают и наружные половые губы женщин. Внешне выглядят отечными, с выраженными покраснениями. Появляется зуд и жжение в области канала.
Проявления гонорейного уретрита
Возникновение симптомов уретрита, который вызван Neisseria, происходит остро и в течение короткого промежутка времени. Такой вид болезни часто возникает у мужчин.
Инфекционные агенты передаются только половым путем, без использования средств контрацепции.
Патогенный микроб проникает в ладьевидную ямку головки полового члена, а затем распространяется по мочевому каналу.
Проникновение происходит пассивно, так как бактерия не способна к самостоятельному передвижению. Воспалительный процесс при гонорейном виде занимает только губчатую часть.
При таком виде патологии симптомы следующее:
- Дискомфорт в области мочеиспускательного канала, который возникает при задержке мочи.
- Выделения сначала серовато-гнойные, а затем желто-гнойного характера.
- Происходит изменение цвета мочи, становится мутной.
При походе в туалет пациенты отмечают резкую боль в начале акта мочеиспускания. Если бактерия проникает в глубокие отделы уретры, боль приобретает интенсивность. При этом возникает на протяжении процесса мочеиспускания.
Болевые ощущения формируются и при эякуляции. По такой причине у мужчин снижается либидо. Нередко в моче отмечаются примеси крови, гноя.
Хронический гонорейный уретрит проявляется зудом, жжением в области канала. Появляется чувство дискомфорта на момент мочеиспускания.
Симптомы хламидийного и микоплазменного уретрита
Хламидии — это микробы, которые прикрепляются только к цилиндрическому эпителию. Поэтому обнаруживаются в уретре, прямой кишке, половых органах.
Часто развитие хламидийного уретрита не сопровождается выраженной клинической картиной. Нередко болезнь протекает бессимптомно, что обуславливает переход в хроническую стадию.
Симптомы уретрита следующие:
- Малозаметные выделения, которые стекловидного, слизистого или слизисто-гнойного характера.
- Дискомфорт при мочеиспускании.
Выделения возникают утром, поэтому пациенты редко обращают на это внимание. Хламидия не вызывает яркой клинической картины у женщин, так как не крепится к клеткам влагалища.
Поэтому симптомы возникают при распространении инфекции в шейку матки, что сопровождается обильными слизистыми выделениями и болью в нижней части живота.
В 60 % случаев хламидийный уретрит становится причиной развития простатита у мужчин.
Болезнь, вызванная микоплазмами, редко сопровождается симптоматикой. Поэтому возбудителя выявляют при сдаче специальных анализов. Женщин беспокоит дискомфорт в области канала, который появляется после полового контакта.
У мужчин такой вид уретрита сопровождается развитием баланита и баланопостита. Внешне отмечается покраснение и отек головки полового члена, появление корок желтого цвета. Часто ощущается боль при выделении мочи.
Симптомы вирусного уретрита
В последнее время отмечается тенденция к распространению вирусных уретритов. При этой патологии возбудитель проникает в организм после полового контакта, клиническая картина развивается через 3–5 дней.
У мужчин протекает следующим образом:
- На головке полового члена образуются пузырьки, которые заполнены прозрачной жидкостью.
- Такие высыпания располагаются на крайней плоти, в области мочевого канала.
- Постепенно пузырьки лопаются, и на месте образуются эрозии или язвы.
- Мелкие везикулы сливаются в обширные очаги.
Часто к местным симптомам присоединяются субфебрильная температура, зуд, жжение, увеличение паховых лимфатических узлов.
На фоне этого из мочевого канала появляются выделения, которые слизистого характера. Часто содержат в себе примеси гноя, крови.
Острый уретрит у женщин протекает:
- С выделениями из области канала.
- С высыпаниями на половых губах, влагалище.
- С присоединением симптомов поражения шейки матки.
Отсутствие своевременного лечения чревато развитием рецидивов. Как правило, протекают намного легче. Вирус простого герпеса 2 типа плохо поддается терапии.
Клиническая картина кандидозного уретрита
Развитие такого вида уретрита происходит при выраженном снижении иммунитета. Болезнь возникает у женской части населения, что связано с распространением кандидоза влагалища и половых органов.
У мужчин кандидозный уретрит возникает изолированно и развивается крайне редко. Поэтому группой риска являются женщины, которые не следят за иммунным статусом.
Характеризуется следующими признаками:
- Болезнь возникает через 15–10 дней с момента проникновения грибка.
- Появляются выделения из мочевого канала водянистые или скудные. Цвет — от белого до желтого.
- Выделения приобретают густую консистенцию. Поэтому часто обнаруживаются женщиной после похода в туалет.
При осмотре на мочеиспускательном канале обнаруживается белый налет. Слизистая оболочка отечная и гиперемированная.
У мужчин такой вид уретрита часто осложняется простатитом, эпидидимитом, циститом.
Проявления трихомонадного уретрита
Трихомонады — это инфекция, которая часто передается половым путем. Когда возбудитель попадает в мочевой канал, происходит развитие воспалительной реакции. У женщин дополнительно поражается влагалище, у мужчин — простата и семенные пузырьки.
Проявляется инфекция следующими симптомами:
- Зуд, жжение в области полового члена. Появляется чувство ползания мурашек по половым органам.
- Скудные, белые выделения в первые сутки болезни.
- Появляется боль при мочеиспускании.
При отсутствии лечения патология переходит в хронический уретрит. Как правило, симптомы стихают спустя несколько недель, а рецидив развивается на фоне снижения иммунитета.
У женщин болезнь протекает аналогично:
- Возникает боль при выведении мочи.
- Часто появляются выделения водянистого характера.
Патология становится причиной развития поражения шейки матки и придатков.
Неинфекционные уретриты
Отдельную группу в классификации уретритов занимают неинфекционные болезни. Развиваются при:
- Травме мочевого канала. Относят постановку катетера, появление камня, проведение цистоскопии.
- Аллергической реакции на прием медикаментов.
- Наличии стриктур в области мочевыводящей системы.
- Опухолях.
- Изменениях в обменных процессах, развитии фосфатурии, оксалатурии.
- Застойных явлениях в области органов малого таза.
На фоне этих причин происходит развитие задержки мочи, что является условием для активизации микрофлоры.
Возникновение болезни происходит по неспецифическому типу. Неинфекционные уретриты характеризуются:
- Острой болью в области уретры.
- Появлением болевых ощущений при мочеиспускании, с выраженной интенсивностью.
Повышается риск развития цистита, пиелонефрита, простатита.
Как проводится диагностика
При развитии уретрита диагностика проводится на основании общих данных, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.
Алгоритм который включает в себя:
- Бактериологическое исследование мочи и посев на питательные среды. В результате выявляют инфекцию, которая стала причиной уретрита.
- Бактериоскопический анализ, при котором микробы обнаруживают с помощью специальной окраски.
Дополнительно пациентам проводят иммунологическую диагностику. Основан такой метод на определении специфических антител, которые вырабатываются в организме в ответ на инфекцию.
На фоне выраженной клинической картины для постановки диагноза достаточно общего осмотра и расспроса пациента о жалобах.
Диагностические мероприятия варьируются в зависимости от вида уретрита.
- При бактериальном уретрите назначают посев мочи на среду с последующей идентификацией возбудителя.
- При гонорейном лечащим врачом назначается сдача мазков на выявление диплококков.
- При хламидийном цитологические исследования, ПЦР.
- Микоплазменный уретрит требует проведение посева на питательные среды.
- Вирусный — проведение ПЦР, выявление вируса в мазках, которые взяты из лопнувших пузырьков.
- Кандидозный: выявляется с помощью прямой микроскопии, посева на среды.
Значение в диагностике имеет сбор анамнеза. Врач уточняет вопросы, касающиеся половой жизни и наличия сопутствующих болезней.
Интерес имеет то, что уретрит возникает повторно. В таком случае проводят дополнительное обследование на выявление скрытых очагов инфекции.
Рекомендации по лечению
Лечение уретрита складывается из нескольких направлений:
- Медикаментозная терапия, которая проводится для устранения причины и симптомов.
- Физиотерапия — применяется для повышения сопротивляемости организма.
- Оперативное, которое используют при необходимости, когда диагностирован неинфекционный уретрит.
Рассматривают лечение уретрита в зависимости от вида.
Как лечить бактериальный
Терапия проводится на основании результатов посева мочи. Используют следующие антибактериальные препараты:
- Цефалоспорины преимущественно 2 и 3 поколения.
- Защищенные пенициллины.
- Препараты фторхинолонов.
- Аминогликозиды.
Терапевтический эффект возникает при сочетании нескольких препаратов. Длительность приема таблеток — 7-14 дней. Иногда прибегают к использованию местных лекарств.
Как вылечить гонорейный уретрит
Применяют:
- «Цефтриаксон» — по 125 мг, или «Цефепим» — по 400 мг.
- Препараты второй линии «Ципрофлоксацин» или «Левофлоксацин».
При необходимости препараты заменяют на «Спектиномицин», «Цефокситин», «Метронидазол». Дополнительно пациентам назначают иммуностимулирующую терапию.
Хламидийный уретрит лечат с использованием:
- Антибиотиков: «Джозамицина», «Кларитромицина», «Левофлоксацина».
- Иммуномодуляторов.
- Препаратов для предотвращения развития кандидоза.
Хорошую активность показывают антибиотики «Азитромицин» и «Доксициклин». В проводимых исследованиях эффективность при хламидийном уретрите составила 97 %.
Вылечить уретрит от микоплазм можно с помощью:
- Тетрациклинов.
- Макролидов.
- Фуразолидона.
После лечения делается посев на питательные среды.
Герпетические (вирусные) уретриты:
- Лечение проводится с использованием противовирусных препаратов.
- Применяют «Ацикловир», «Фамцикловир».
Терапию проводят при первых симптомах: появлении зуда и жжения, желательно до стадии образования пузырьков. При своевременном лечении везикулы могут не развиться.
Кандидозные уретриты лечат:
- С использованием противогрибковых препаратов.
- Препаратами «Флуконазол», «Неомицин».
Схема лечения уретрита определяется врачом. Дозировки и длительность терапии подбираются на основании вида болезни, длительности и выраженности клинической картины.
Лечебные мероприятия проводятся своевременно, так как риск развития хронической формы равен 60 %.
Какие могут быть осложнения
Развитие осложнений при воспалении мочевого канала происходит по ряду причин. К ним относят:
- Несвоевременное обращение за медицинской помощью.
- Отсутствие адекватного лечения.
- Несоблюдение пациентом рекомендаций врача.
Осложнения следующие:
- Переход в хроническую форму, что сопровождается периодическими рецидивами. Повышается риск развития склероза органа и нарушения нормального мочевыведения.
- Воспаление простаты, которое чревато мужским бесплодием.
- Распространение инфекции в вышележащие отделы. Изменения происходят в мочевом пузыре, почках. Риск развития хронических нефритов.
Дополнительно осложнения возникают на момент терапии, и связаны с несостоятельностью иммунитета.
В этом случае пациентам дополнительно проводят поддерживающее лечение, направленное на укрепление защитных сил организма.
</index>Творожистые выделения без запахаВыделения при хламидиозе у женщинУретрит при беременности: симптомы, причиныСтадии, причины и способы лечения хронического уретрита
Уретрит у мужчин — воспалительное заболевание стенки мочеиспускательного канала, которое чаще вызывается различными инфекционными факторами: бактериями, вирусами, грибами или простейшими.
Помимо инфекционных причин, воспаление может быть вызвано аллергией, химическим или травматическим воздействием. Уретрит сопровождается зудом, выделениями из уретры, жжением и болью. Без своевременного лечения заболевание приводит к развитию цистита, простатита или воспалению яичка и его придатков, а в отдельных случаях, невылеченный уретрит может закончиться сужением мочеиспускательного канала.
Именно поэтому при первых симптомах инфекции необходимо обратиться к специалисту, чтобы предотвращения ее прогрессирование.
Что это такое?
Уретритом принято называть воспалительный процесс, который локализуется в мочеиспускательном канале. Заболевание встречается достаточно часто, независимо от половой принадлежности и возраста. Чтобы отчетливо понять, что такое уретрит у мужчин, лечение и симптомы этой патологии, следует иметь представление об анатомии мужского мочеиспускательного канала.
Классификация
В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.
Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:
- бактериальный (вызванный условно-патогенной микрофлорой);
- хламидийный;
- трихомонадный;
- микотический (кандидозный, грибковый);
- вирусный;
- туберкулезный;
- уреаплазменный;
- микоплазменный;
- гарднереллезный;
- смешанный.
Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:
- аллергический;
- травматический;
- застойный (конгестивный).
По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.
В зависимости от локализации патологического процесса:
- передний уретрит – в переднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. расположенном ближе к выходному отверстию на головке полового члена;
- задний – в заднем отделе мочеиспускательного канала, т. е. локализуется ближе к мочевому пузырю.
По первичности развития воспалительного процесса выделяют такие виды уретрита у мужчин:
- первичный – когда инфекционное заболевание развивается в мочеиспускательном канале;
- вторичный – когда инфекция в мочевыводящие пути проникает из соседних органов, являющихся очагом инфекции.
Чаще всего инфекционные агенты в уретру попадают из мочевого пузыря и предстательной железы, где развивается воспалительный процесс.
Какие причины уретрита?
К основным причинам, которые вызывают развитие уретрита у мужчины, медики относят:
- Заболевания, способные передаваться в результате полового акта без презерватива (герпес, ПВЧ, гонококки, трихомонады, уреаплазма, хламидии и т. д.). В основном воспаление в мочеиспускательном канале становится всего лишь признаком таких инфекций.
- Нарушение обменных процессов (особенно в области малого таза).
- Воздействие на организм различных токсических веществ.
- Застойные процессы, происходящие в области малого таза. Это приводит к развитию конгестивного уретрита. Возникновению застоя венозной крови предшествуют запоры, геморрой, практика прерванного полового акта.
- Аллергия, вызвать которую могут продукты питания, средства личной гигиены или прием некоторых медикаментов.
- Большое количество кислой и соленой пищи с большим количеством специй в рационе, которая может раздражать слизистые оболочки.
Предрасполагающими факторами воспаления уретры являются:
- незащищенные половые контакты с носителями инфекции;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- травмирование уретры (в том числе во время проведения медицинских манипуляций);
- мочекаменная болезнь;
- застойные явления в органах малого таза;
- расстройства обмена веществ;
- переохлаждение организма;
- гиповитаминоз;
- нерациональное питание;
- аллергические реакции;
- раздражение уретры химическими веществами, содержащихся в средствах по уходу за телом, спермицидах, презервативах и пр.
Несвоевременное или неправильное лечение уретрита у мужчин опасно появлением серьезных осложнений: пиелонефрит, цистит, орхит, баланопостит, а также простатит.
Симптомы и первые признаки уретрита у мужчин
При развитии уретрита мужчина предъявляет жалобы на такие симптомы:
- субфебрилитет;
- позывы к мочеиспусканию;
- отёчность уретры;
- зуд;
- в конце мочеиспускания возможны кровянистые выделения в небольшом количестве;
- боль в процессе мочеиспускания;
- жжение;
- боль резкого характера в уретре;
- выделения гнойного характера из уретры, которые могут иметь цвет от желтого до зеленого, и выделятся в большом количестве в начале воспалительного процесса.
Такая клиника развивается в независимости от того какой уретрит: неспецифический или специфический. Разница только в том, что неспецифический уретрит подтверждают, когда мазки на другие инфекции не дают позитивного анализа.
Хронизация процесса наблюдается довольно редко и случается это на фоне таких ситуаций:
- слабая иммунная система пациента;
- распространенность патологического агента на другие органы;
- неправильное или недостаточное лечение уретрита в строй форме.
Обратите внимание: когда болезнь переходит в хроническую стадию, отечность уретры проходит, а выделения уменьшаются. Часто мужчина думает, что болезнь прошла, но на самом деле болезнь перешла в латентную фазу. Если не проводить терапию, то штаммы бактерий, которые поселились в предстательной железе и семенных пузырьках, в итоге спровоцируют простатит, эпидидимит, везикулит.
Осложнения
При мужском уретрите возможны следующие типы осложнений:
- В случаях отсутствия какого-либо лечения уретрита или при его неправильном лечении заболевание может перейти из острой формы в хроническую.
- Возникновение простатита.
- Везикулит — то есть воспаление семенных пузырьков.
- Орхит — то есть воспаление яичка.
- Баланит — воспаление кожи на головке члена.
- Баланопостит — то есть воспаление внутреннего листка крайней плоти.
- Сужение уретры, возникающее в результате отсутствия должного лечения уретрита, либо при хроническом течении данного заболевания. Запущенные случаи сужений требуют хирургического вмешательства.
Такое количество существующих осложнений при мужском уретрите обусловлено тем, что воспаление уретры может достигнуть других органов и начать развиваться там: органы мошонки, мочевой пузырь и предстательная железа могу стать жертвами уретрита. Для избежания осложнений требуется специальная профилактика уретрита.
Диагностика
В первую очередь стоит обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр. Если обнаружится инфекционная патология, то больного направляют на консультацию к венерологу. Пациенту назначаются следующие исследования:
- сдается анализ урины и крови;
- забирают мазок выделений из мочеиспускательного канала;
- собирают анализы урины на бактериальный посев и питательную среду;
- ультразвуковое исследование почек и органов мочеполовой системы;
- уретроскопию.
При наличии патологии результаты анализов укажут на значительное превышение нормы лейкоцитов и бактерий. Если обнаруживаются грибки, то диагностируют уретрит кандидозного вида. В ходе диагностики проводят исследования, которые определяют, какие антибиотики будут воздействовать на патологию. Полное исследование позволяет медикам понять, как лечить уретрит и какие препараты применять, чтоб терапия принесла максимальный эффект.
Как лечить уретрит?
В домашних условиях лечение уретрита у мужчин должно быть комплексным. Все процедуры осуществляются амбулаторно, медикаменты подбирает специалист. Пациент должен скрупулезно выполнять все назначения и соблюдать определенные рекомендации в период лечения. К ним относятся:
- временный отказ от половых контактов;
- строгое соблюдение гигиенических норм;
- выполнение всех врачебных рекомендаций, касающихся продолжительности курса лечения и приема медикаментов;
- отказ от вредных привычек (алкоголя, курения);
Обязательна корректировка рациона питания, направленная на исключение жирных, жареных, острых блюд, копченостей, маринадов, солений, газированных напитков, словом всех продуктов, способных усилить выраженность воспалительного процесса. Больному рекомендуется пить больше жидкости, соблюдать режим дня, избегать переохлаждения, стрессов и влияния прочих негативных факторов.
В среднем лечение практически любой формы уретрита занимает несколько недель. Лечение ни в коем случае нельзя бросать при появлении признаков улучшения и стихания клинической картины заболевания. В конце лечения проводится контрольное взятие мазка из уретрального канала для подтверждения выздоровления.
Какие антибиотики назначают при уретрите?
Лекарство от уретрита у мужчин назначает только лечащий врач после бактериологического исследования и определения возбудителя. Неправильный подбор препарата может вызвать осложнения.
Часто применяются антибиотики в виде таблеток, инъекций, свечей:
- При неспецифическом уретрите — Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолоны, сульфаниламиды.
- При специфическом воспалении уретры – Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодизим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
- При гонорее – Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
- При кандидозном уретрите – Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
- При хламидиозе – фторхинолоны, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
- При трихомонадной форме – Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Последний препарат вводится путем инсталляций в уретру. Используется 1%-й раствор. Процедура проводится каждый день курсом 5-6 суток.
- При микоплазмозе – Тетрациклин.
- При герпесвирусной форме болезни – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.
Хронический гонорейный уретрит требует введения раствора антибиотиков в уретру. Терапия дополняется приемом препаратов на основе гормонов надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Дополнить терапию можно промыванием мочеиспускательного канала антисептиками, назначением иммуностимуляторов (Тималин, Миелопид), поливитаминов (упор делается на витамины А и Е). Физиотерапия применяется вне стадии обострения – проводятся магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, обработка ультравысокочастотными импульсами.
Дополнительные методы лечения
Кроме базисного курса антибактериальных препаратов, которые воздействуют на подавление острой симптоматики болезни, широко применяются и другие методы терапии, такие как местные и физиотерапевтические процедуры.
Местные процедуры предполагают введение лекарственных средств непосредственно в уретру. Для уретральных инстилляций используют Мирамистин, Диоксидин, а так же препараты гидрокортизона. Местные лечебные процедуры дают хорошие результаты, являясь составляющей комплексной терапии уретритов.
Физиотерапевтическое лечение применяется только при хронических уретритах, при острых воспалительных процессах они противопоказаны. Назначают электрофорез, УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию. Но все эти методы требуют систематичности и грамотного медицинского наблюдения.
Питание
В домашних условиях терапия уретрита должна дополняться правильным питанием и здоровым образом жизни. Особенно важно это, когда воспаляются несколько органов одновременно. Придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Старайтесь употреблять в пищу больше продуктов, которые обладают противовоспалительным действием. К ним относят морковь, сельдерей, петрушку, бруснику и клюкву.
- Минимизируйте употребление жирной, чрезмерно соленой, острой и копченой пищи.
- Старайтесь пить как можно больше чистой воды. Она поможет снизить концентрацию вредоносных бактерий в моче. Это приведет к ослаблению симптоматики проблемы.
- Для повышения иммунитета ешьте больше свежих овощей и фруктов. Пейте соки, кисели и компоты. Обязательной частью рациона должен стать клюквенный морс и чай с добавлением шиповника.
- Категорически запрещено употребление алкогольной продукции. Кофе, чай и какао можно пить изредка в минимальных количествах.
- Нельзя использовать в пищу продукты, которые оказывают на уретру раздражающее действие. К ним относят специи, пряности, чеснок, лук, шпинат, хрен и редис.
Правильное питание должно дополняться умеренными физическими нагрузками и полным отказом от вредных привычек. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе.
Народные средства
Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако использование их наравне с медикаментозным лечением, помогает избежать рецидива и ускорить выздоровление. Для этого могут быть использованы отвары и настои лекарственных трав, которые можно приготовить в домашних условиях:
- Настой, приготовленный из листьев черной смородины. Такое средство обладает антисептическим действием и помогает обогатить организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливаются 250 мл кипятка и настаиваются до полного охлаждения. После этого, настой процеживается и принимается за 15 минут до еды трижды в день.
- Отвар из дубовой коры. Такое средство устраняет болезненность и ощущение жжения, которые появляются в момент мочеиспускания. Для его приготовления 1 столовая ложка сырья, заливается 250 мл кипятка и держится на водяной бане около 20 минут. После остывания, отвар процеживается и принимается по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Использовать отвар также можно для сидячих ванночек.
- Настой из василька. Для приготовления настоя 1 чайная ложка высушенных цветов заливается 250 мл кипятка и настаивается не менее 1 часа. После этого средство процеживается и принимается трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в простых мерах, которые способны практически к нулю свести риск возникновения любого вида уретрита.
Избегайте переохлаждения и травм полового члена. Ведите здоровый образ жизни и бросайте вредные привычки, если таковые имеются. Если сомневаетесь в своём партнёре – используйте барьерные контрацептивы, которые помогут обезопасить организм от инфекций, передающихся половым путём.
Нежелательно иметь много партнёрш для занятия сексом. Обязательно соблюдайте правила личной гигиены, никогда не пользуйтесь чужим бельём и банными принадлежностями.
<index>
Уретрит — заболевание мочеиспускательного канала инфекционно-воспалительного характера, вызванное повреждением слизистой стенки уретры, различными видами бактерий и вирусами. Урологическое заболевание является распространённым среди мужского населения.
Уретрит у мужчин протекает намного острее, чем у женщин, и чаще встречается в возрастной категории 18–30 лет. В этот период мужчины «грешат» эпизодами незащищённого полового акта, наличием большого количества партнёров, нарушением правил гигиены, употреблением алкоголя, переохлаждением на улице.
Содержание
Что такое уретрит
Воспалительный процесс в уретральном тракте (канал между мочевым пузырём и половым членом). Это связано с анатомическим строением мужской половой системы:
- Уретра у сильного пола в 4 раза длиннее и тоньше женской.
- Мочеиспускательный канал имеет 3 физиологичных сужения, 1 расширение.
- По всей длине уретры 2 изгиба.
- В канале выделяется 2 части — подвижная, неподвижная.
За счёт этих особенностей инфекционным агентам проще поселиться в уретре. Патогенные бактерии попадают в организм сразу тремя путями — лимфогенным, половым, гематогенным.
Существует множество классификаций уретрита, при которых выбирают правильную тактику ведения пациента.
- По причине возникновения уретрита выделяют инфекционную, неинфекционную формы заболевания. При беспорядочных сексуальных связях, без контрацептивных барьеров с множеством партнёрш, высок риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путём (хламидии, гонорея, сифилис, трихомонада, микст-инфекция). В этом случае воспаление уретрального тракта будет инфекционной этиологии. При аллергическом течении, травмы, опухоли, застоя крови в венах органов малого таза или оперативных медицинских вмешательств, уретрит будет неинфекционным.
- По степени интенсивности различают острый и хронический уретрит. Для острого специфичны яркие эпизоды начала заболевания и выраженность симптоматических проявлений, в то время как хронический характеризуется стёртой клиникой, продолжительностью более 2 месяцев, появлением осложнений в дальнейшем.
- По симптоматическому течению выделяют острый, подострый и торпидный уретрит, в зависимости от скорости проявления клинической картины: острый — в течение 2 месяцев, подострый — более 2 месяцев, торпедный (или молниеносный) — в течение 2 недель.
- Классификация по специфичности подразделяется на неспецифический (возбудителем является условно-патогенная микрофлора) и специфический уретрит (инфекционный агент находится в списке ЗППП).
- Уретрит бывает первичным, когда заболевание возникает самостоятельно и изолированно, и вторичным в случае развития уже существующей болезни (например, мочекаменной).
Клиническая картина и лечение уретрита зависит от разновидности инфекционного возбудителя, интенсивности заболевания и момента, когда мужчина обратил внимание на своё здоровье.
Предрасполагающие факторы заболевания
Существует ряд факторов риска, которые могут повлечь за собой воспаление мочеиспускательного канала:
- переохлаждение;
- травмы;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- половые контакты без использования барьерной контрацепции;
- вредные привычки — алкоголь и курение;
- неправильный режим питания;
- наличие неизлеченных очагов этой хронической инфекции;
- стрессовый фактор и перенапряжение;
- сопутствующие заболевания органов малого таза и мочеполовой системы;
- несоблюдение режима сна, сбой циркадных ритмов (ночью бодрствуем, днём спим).
Эти моменты значительно ослабляют защитный барьер иммунитета. Организм не справляется с такой постоянной нагрузкой и при отсутствии коррекции вышеперечисленных факторов не способен справиться даже с условно-патогенной флорой, не говоря уже об инфекционных возбудителях вирусной и бактериальной природы.
Причины уретрита у мужчин разделят на 2 группы:
- Неинфекционные: аллергия, опухолевые образования, медицинские процедуры (например, цистоскопия), венозный застой в органах малого таза, воспалительные заболевания (простатит), травмы уретры, гиперплазия простаты, мочекаменная болезнь.
- Инфекционные: патогенная и условно-патогенная микрофлора, включая кишечную палочку, которая попадает в мочеиспускательный канал при анальном контакте.
В зависимости от этиологического фактора, клиническая картина признаков уретрита будет различаться: заболевание протекает как бессимптомно и скрыто, так и с острейшим дискомфортом и снижением качества жизни мужчины.
Симптомы уретрита
В случае инфекционной природы заболевания первые симптомы появятся через некоторое время, что связано с промежутком инкубационного периода агента: гонорея даст о себе знать через 3-7 дней, хламидии — через 7-14 дней, трихомонады и грибы рода кандида — через 14-21 день.
При наличии вирусного уретрита потребуется несколько месяцев, а в случае контакта с микобактерией, вызывающей туберкулёз, — несколько лет.
Ранними проявлениями клинической картины будут:
- болезненные ощущения при мочеиспускании по ходу канала;
- неприятное и не проходящее чувство зуда и жжения;
- постоянное непреодолимое желание помочиться, часто ложное;
- появление выделений из уретры в зависимости от возбудителя (при гонорее — зеленовато-жёлтые, трихомонады вызывают появление белей, гнойных с запахом).
Для определения возбудителя, ниже представлена таблица зависимости симптоматической картины течения уретрита от агента:
Инфекционный агент | Клиническая симптоматика |
Гонорея | Острые боли и рези при мочеиспускании, серо-жёлтые выделения с гноем и кровью, в том числе и в сперме |
Микоплазма | Сочетается с гонорейным или трихомонадным уретритом |
Генитальный герпес | Скрытая симптоматика, проявляется ломотой в суставах и наличием конъюнктивита |
Трихомонада | Непреходящий зуд в уретре головке полового члена, серо-белые выделения, ложные позывы к мочеиспусканию, дизурия |
Бактерии | Бессимптомное течение, гнойные выделения с гнилостным запахом |
Грибы | Слизистые жидкие, обильные выделения с творожистым содержимым, постоянное жжение |
Хламидия | Скудные выделения, бессимптомное течение |
Микобактерия туберкулёза | Преобладают симптомы интоксикации |
Неспецифичные симптомы уретрита встречаются при дальнейшем развитии заболевания:
- склеивание, отёчность и покраснение наружного отверстия уретры;
- боли внизу живота и в пояснице, иногда опоясывающего характера;
- моча становится мутной, с примесью кровяных сгустков;
- диспареуния — болезненные ощущения во время полового акта;
- кровяные выделения — появляются при семяизвержении;
- трудности оттока мочи вплоть до задержки;
- субфебрильная температура 37-38˚С;
- интоксикация организма — проявляется сильной слабостью, ознобом, ломотой в мышцах и суставах.
При затяжном течении и игнорировании симптомов, заболевание переходит в хроническое, с последующим развитием осложнений, включая бесплодие и импотенцию. В этом случае отмечается рецидивирующий характер болезни, в период ремиссии клиника будет стёртой. Часто уретрит сочетается с рядом других воспалительных заболеваний органов малого таза — циститом, простатитом, орхитом, баланопоститом.
В случаях неаллергического уретрита симптомы связаны непосредственно с причиной: при травме пациента будут беспокоить боль и жжение; при аллергической реакции — резкий отёк, зуд и жжение в уретре.
Методы диагностики
Диагноз и список назначений, чем лечить заболевание, определяется врачом урологом или андрологом только после прохождения полного обследования, включающего в себя следующее:
- Консультация доктора — врач расспрашивает пациента о текущих жалобах, тщательно собирает анамнез, проводит осмотр половых органов.
- Взятие анализов на лабораторную диагностику.
- Общий анализ крови составит картину состояния организма, покажет количество лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобин крови, скорость оседания эритроцитов.
- Общий анализ мочи поможет оценить состояние мочевыводящей системы, определит цвет, консистенцию, плотность, наличие бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, сахара, призматического эпителия мочевого пузыря (цилиндров).
- Бактериологический посев из уретры позволит выявить патогенного возбудителя заболевания и определить чувствительность этого микроорганизма к антибиотикам.
- Полимеразная цепная реакция в течение нескольких часов определит инфекционного агента.
- Анализ мочи по Нечипоренко и трехстаканная проба используется для определения уровня воспалительного поражения.
- Микроскопическое исследование мазка также выявляет патогенные микроорганизмы.
- Инструментальная диагностика.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза помогает оценить состояние мочевого пузыря, простаты, почек и заметить изменения их структуры.
- Уретроцистоскопия проводится в период ремиссии для оценки состояния мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
- Цистоуретрография — рентгенологический метод исследования уретры — проводится в период ремиссии.
Лечение и диета при уретрите
Как только достоверно определён патогенный микроорганизм, приступают к лечению уретрита. Помимо лекарственной терапии, пациенту требуется придерживаться ряда ограничений:
- избегание половых контактов;
- соблюдение принципов гигиены;
- отказ от употребления спиртных и газированных напитков, а также острой, солёной, копчёной и жареной пищи;
- обильное питьё до 2,5 л в день.
Доктором назначается курс лечения уретрита антибактериальными препаратами (например, «Монуралом»).
В зависимости от инфекционного агента, используют разные группы антибиотиков. Также добавляются препараты, купирующие причины возникновения, симптомы уретрита и укрепляющие состояние организма:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- антигистаминные препараты;
- иммуностимулирующие лекарственные препараты;
- поливитаминные комплексы;
- пробиотики и пребиотики.
Помимо медикаментозной схемы, назначают физиопроцедуры, такие как электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Однако эти методы лечения уретрита запрещено использовать в острой стадии. Допускается применение при появлении начальных симптомов и в период ремиссии, а также при лечении хронического уретрита.
Местные процедуры в виде капельного введения препаратов непосредственно в уретру и мочевой пузырь возможно проводить амбулаторно. В домашних условиях ставить диагноз и выяснять, как лечить уретрит, не рекомендуется.
После прохождения курса терапии требуется консультация врача для контроля качества и проверки вылеченной инфекции.
Профилактика и общий режим дня
Правильное лечение болезни — её профилактика. Чтобы избежать осложнений уретрита, а также минимизировать вероятность появления, придерживаются таких мер:
- Использовать презерватив, не допускать половой контакт с полным мочевым пузырём, носить свободное нижнее бельё, соблюдать правила гигиены.
- Не злоупотреблять алкогольными напитками и сигаретами.
- Контролировать состояние здоровья, при появлении инфекции долечивать, санировать очаги хронической инфекции, раз в год проходить профилактические осмотры.
- Придерживаться здорового образа жизни — правильное питание и умеренная физическая нагрузка укрепят иммунитет.
- Нормализовать режим труда и отдыха, сна и бодрствования.
- Избегать переохлаждений, травмоопасных и стрессовых ситуаций.
Осложнения при отсутствии терапии
Среди возможных последствий уретрита встречаются следующие заболевания: цистит, орхит, простатит. Однако при недолеченной инфекции воспалительный процесс поднимается до почек, в случае чего бывает развитие пиелонефрита и мочекаменной болезни.
Воспалительное заболевание мочеиспускательного канала — уретрит, часто встречается среди молодых мужчин. Не заставляющие себя долго ждать симптомы, резко портят качество жизни людей и создают крайне дискомфортные ощущения. При своевременном обращении к врачу и правильной идентификации возбудителя, уретрит поддаётся лечению.
</index>Уретрит при беременности: симптомы, причиныСтадии, причины и способы лечения хронического уретритаКакими препаратами лечат уретрит у детейМестная терапия свечами при уретрите у женщинИспользуемые источники:
- https://dinlab.ru/urologiya/simptomy-uretrita-u-muzhchin
- https://cistitstop.ru/uretrit/cimptomyi-uretrita.html
- https://doctor-365.net/uretrit-u-muzhchin/
- https://cistitstop.ru/uretrit/simptomyi-uretrita-u-muzhchin.html