Взвесь в мочевом пузыре на УЗИ: как избавиться от осадка микроскопических солей

Взвесь в мочевом пузыре — обобщенное наименование мелкодисперсных (как правило) солей, пока еще не ставших мелкими конкрементами (конкременты до 1 мм называют песком, что не совсем корректно, это уже полноценные камни, хотя и небольшого диаметра).

Взвесь в моче обнаруживается и у здоровых людей. Это неизбежный элемент фильтрации поступающей жидкости, относится к нормальным физиологическим явлениям. Вопрос в количестве и здесь как раз проводится разграничение нормы и патологии. При оценке концентрации взвеси нужно учитывать также пол пациента (у женщин патологии мочевого пузыря встречаются чаще), возраст (у детей далеко не всегда взвесь указывает на заболевания), общее состояния здоровья, анамнез. Особенно урологический и гинекологический.

Симптоматика присутствует не всегда. Даже если она и есть — речь о проявлениях самой патологии, провоцирующей образование взвеси. Терапия направлена на устранение основного диагноза, это основной способ борьбы с взвесью.

Причины

Причины преимущественно патологические. Среди конкретных причин:

• Цистит. Воспаление мочевого пузыря. Обычно инфекционного происхождения. Типичные возбудители — кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Возможно участие флоры, вызывающей венерические заболевания. Образование взвеси в органе — результат недостаточно быстрой эвакуации мочи. Она застаивается. Насыщается солями. Отсюда повышение концентрации вещества. При применении мочегонных препаратов вопрос удается решить.
• Травмы мочевого пузыря. От ушибов до полноценного нарушения анатомической структуры, например, разрыва. Расстройство присутствует временно. После коррекции состояния удается добиться восстановления фильтрации, нормализации количества солей.
• Перенесенные операции. Также вызывают воспалительный процесс, застой мочи. В этом случае речь идет о нормальном явлении. По окончании послеоперационного периода, также первичной реабилитации после травматичного вмешательства, все приходит в норму.
• Женские заболевания. Гинекологические процессы в случае экспансивного распространения и вовлечения мочевого пузыря провоцируют цистит, обычно затяжной и трудно поддающийся лечению.
• Мочекаменная болезнь. Провоцирует избыточное количество солей в мочевом пузыре. Причина все та же. Застой мочи и недостаточная скорость ее выведения. При обструкции мочевыводящих путей ситуация становится угрожающей. Складывается замкнутый круг: чтобы предотвратить усугубление болезни нужно быстро вывести мочу, нарушение оттока, вызванное камнем не позволяет этого добиться и все возвращается в начало.
• Гормональные расстройства, обменные заболевания. Например, нарушение обмена мочевой кислоты. Провоцирует избыточное выведение уратов в неизменном виде.
• Уретрит. Воспаление уретры. Сопровождается рефлекторной задержкой мочи, ее застоем и формированием взвеси в больших количествах. При длительном течении расстройства возможен переход малозаметного расстройства в полноценную мочекаменную болезнь.

Причины могут быть субъективными. Не связанными с заболеваниями. Например, недостаточное потребление жидкости. Часто мелкодисперсная взвесь в мочевом пузыре оказывается результатом недостаточного потребления жидкости, особенно у детей. Возможно подобное же проявление после перенесенного обезвоживания. Встречается взвесь в моче у пациентов, редко посещающих туалетную комнату.

Причину выявляют для определения тактики терапии. Это задача диагностики.

Виды

Основных способа классифицировать взвесь два. Первое основание — размеры частиц.

Выделяют:

1. Мелкодисперсную взвесь. Состоит из мельчайших частиц, едва достигающих в размере 0.05 мм и менее. Представлена в больших объемах, что и позволяет ее визуализировать.
2. Крупнодисперсную. Содержит частицы большего размера, обычно связанные с форменными клетками крови. Обнаруживается прямо перед формированием камней (предшествующее состояние), после перенесенных травм и оперативного лечения. В последних случаях специального лечения не требуется, это временная мера.

Второй критерий классификации — плотность.

1. Эхогенная взвесь в мочевом пузыре. Состоит из солей, связанных с холестерином. Встречается чаще всего. Указывает на воспалительные процессы, застойные явления.
2. Гиперэхогенная взвесь в мочевом пузыре. Включает в себя куда более крупные частицы. Хорошо визуализируется. Указывает на скорое формирование камней. Требует срочного лечения.

Взвесь в мочевом пузыре у ребенка обычно эхогенная, серьезные патологические процессы, в том числе мочекаменная болезнь (цистолитиаз) встречаются сравнительно редко.

Симптомы

Клиническая картина для осадка в мочевом пузыре нетипична. Проявлений нет, потому как это не заболевание, а находка по результатам УЗИ. Вернее было бы говорить о симптомах заболеваний, провоцирующих образование взвеси. Проявления зависят от конкретного диагноза. Если представить усредненный перечень:

• Боли в области паха. Малого таза, наружных половых органов. Тянущая, стреляющая, интенсивность от минимального дискомфорта до невыносимых приступов. В последнем случае есть основания подозревать колики, мышечные спазмы на фоне движения камней или песка.
• Кровь в моче. Гематурия. Обнаруживается по результатам анализов или же невооруженным глазом (цвет урины меняется на красноватый или розоватый).
• Частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь. Поллакиурия. В особо сложных случаях каждый 10-20 минут. При этом количество урины нормально. Оно не увеличивается, как это наблюдается при полиурии. Во время посещения туалета урина не выходит или выделяется ничтожно малыми порциями, явно не соответствующими интенсивности позывов.
• Во время акта мочеиспускания отмечается жгучая боль или прострелы. Примерно через несколько минут проявление сходит на нет.
• Возможно недержание мочи. Чаще всего у женщин.
• Встречаются нарушения процесса мочеиспускания по типу ослабления струи, невозможности опорожнения при интенсивных позывах. Это тревожный признак. Возможна обструкция путей конкрементами, нужна диагностика.

Симптомы неспецифичны, в той или иной мере встречаются и при цистите, и при уретрите и при прочих возможных расстройствах. Дизурические нарушения, боли — обязательные спутники пациентов урологического профиля.

Диагностика

Проводится под контролем уролога. «Программа-минимум» включает в себя следующие мероприятия:

1. Устный опрос. Выявляются жалобы на самочувствие. Затем врач составляет единый перечень симптомов. Отталкиваясь от клиники, выдвигает гипотезы относительно причины образования взвеси.
2. Сбор анамнеза. Перенесенные и текущие заболевания, привычки, образ жизни и прочие моменты. Цель та же — выявление происхождения патологии.
3. УЗИ мочевого пузыря. Сам по себе орган плохо визуализируется, особенно пустой. Методика используется для определения количества и характера взвеси. Также посредством УЗИ врачи оценивают качество и эффективность проводимой терапии. Есть возможность оперативной коррекции схемы лечения.
4. Анализ мочи общий, по Нечипоренко и, при необходимости, по Зимницкому (количество суточной урины). Используются для объективной диагностики воспалительного процесса. Изолированно лабораторные исследования почти не проводятся, потому как информативность явно недостаточна.
5. Контрастная рентгенография мочевого пузыря.
6. МРТ. Если есть вопросы и необходимо уточнение состояния.
7. Исследование мочи бактериологическое, посев. В рамках диагностики по поводу септических процессов. Для выявления флоры, которая провоцирует воспалительный, инфекционный процесс.

Дополнительно может назначаться анализ крови общий. Для выявления воспалительного процесса. После прохождения какого-либо лечения, даже минимального, в том числе самовольного приема противовоспалительных — смысла в анализе мало, показатели могут быть формально в рамках нормы при активно текущем патологическом процессе.

Лечение

Терапия под контролем уролога. Консервативная, предполагает применение препаратов нескольких типов.

1. Мочегонные. Лучше на основе растительных компонентов, а не синтетические. Например, Канефрон. Возможно применение отваров брусники или клюквы. Это мощные природные аналоги. При отсутствии аллергии, разумеется.
2. Противовоспалительные нестероидного происхождения. В умеренных количествах для купирования болевого синдрома и собственно воспалительного процесса. Нимесулид, Кеторол и прочие.
3. Спазмолитики по необходимости. Снимают спазм, болезненное напряжение гладкой мускулатуры мочевого пузыря и мочеотделительного тракта. Дротаверин, Но-шпа и прочие.
4. По показаниям назначают антибиотики. Какого именно ряда — зависит от результатов бактериологического исследования.

Важная составляющая терапии — диета. Показано употребление большого количества жидкости (столько, сколько возможно, с учетом ограничений по заболеваниям сердечнососудистой системы, почек), минимум соли (3-4 грамма), также не рекомендуется потреблять продукты-полуфабрикаты, консервы с большим содержанием соли, соленья, маринады, фаст-фуд. Ограничивается количество кислых фруктов и овощей (яблоки, апельсины, мандарины, прочие цитрусовые). Также не стоит злоупотреблять сладостями, кондитерскими изделиями.

Профилактика

Меры профилактики включают в себя отказ от большого количества соли (до 4-7 граммов в сутки или чуть более), достаточное потребление жидкости, отказ от потребления большого количества сладостей, кондитерских изделий. Важно придерживаться оптимального режима физической активности, насколько это возможно.

Частой причиной образования взвеси считается воспалительный процесс. Потому важно избегать переохлаждений, незащищенных половых контактов, своевременно лечить гинекологические заболевания, инфекционные процессы в отдаленных очагах (даже кариозные зубы и больное горло могут стать причиной цистита, хотя связь и неочевидна на первый взгляд).

Не лишним будет раз в полгода или год проходить профилактические осмотры. Как минимум — УЗИ, анализ крови общий и общий анализ мочи. По показаниям — расширенное обследование.

Заключение

Взвесь в мочевом пузыре — это не болезнь и не диагноз, а находка, полученная по результатам УЗИ органа. Она описательная, не дает информации по причинам отложения взвеси. Требуется расширенная диагностика для обнаружения фактора-провокатора. К счастью, лечение на стадии взвеси не представляет сложностей. К тому же не всегда проявление указывает на патологию.

Источники

1. https://diseases.medelement.com/disease/мочекаменная-болезнь-2017/15070
2. http://www.minzdravrb.ru/minzdrav/docs/urol.pdf 41-46, 53-75
3. http://kokb45.ru/wp-content/uploads/2018/06/TSistit-.pdf 9-27

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Дата обновления: 04.04.2019, дата следующего обновления: 04.04.2022

<index>

Взвесь в мочевом пузыре бывает при поражении мочевыводящих путей и нарушении обмена веществ. При отсутствии лечения, она приводит к образованию крупных камней и воспалительному процессу. При появлении мелкодисперсной взвеси необходимо пройти дополнительное исследование.

У здорового человека урина гипоэхогенна и ее не видно при ультразвуковом исследовании. При повышении плотности за счет осадка, гноя, крови, солей, ее можно визуализировать. Взвесь в мочевом пузыре может быть гипо- и гиперэхогенной на УЗИ.  Гиперэхогенной она становиться при появлении таких солей: фосфатов, оксалатов, уратов.

Чем дольше нарушен отток мочи в мочевом пузыре, тем выше концентрация взвеси. Со временем из осадка формируются более крупные частицы – песок, а далее – камни в почках и пузыре. При попадании лейкоцитов в урину, соли, эпителий и фибрин прикрепляются к ним. Такая взвесь называется смешанной.

При появлении эхогенной взвеси, могут обнаруживать такие сопутствующие изменения органа:

• Утолщение стенок пузыря.
• Уменьшение или увеличение объема.
• Изменение рельефа слизистой оболочки.
• Деформация.

Мышечный тонус органа снижается, иногда до полной атонии стенок. Образование взвеси в мочевом пузыре и снижение мышечного тонуса, усугубляют процесс камнеобразования.

При проведении УЗИ осадок похож на хлопья. Он меняет локализацию в мочевом пузыре при смене положения тела. Характерное расположение – возле задней стенки органа. Частицы имеют повышенную эхогенность и их четко видно в просвете. Они могут образовывать скопления. При запущенном воспалительном процессе из крови и слизи образуются гипо- и гиперэхогенные структуры. Эховзвесь может крепиться к стенкам органа. На стадии разжижения, сгустки становятся анэхогенными и создают неровный контур.

Интересно! Наполненный мочевой пузырь хорошо пропускает ультразвуковые лучи. Образования в его просвете визуализируются лучше, чем в почках, так как они окружены плотной тканью.

Взвесь при исследовании выглядит белой, так как не пропускает лучи дальше. УЗИ можно проводить трансабдоминально, трансректально и трансуретрально. Последний способ самый информативный, но имеет трудности при выполнении. Для выявления осадка достаточно стандартного трансабдоминального метода.

При ультразвуковом исследовании мочеполовой системы можно выявить количество взвеси, провести подсчет количества и размеров камней. Метод позволяет определить сопутствующую патологию, строение мочевыводящих путей, состояние других органов малого таза.

Взвесь – это осадок в урине, образующийся из плотных частиц. Она бывает мелко- и крупнодисперсной. Мелкодисперсионная взвесь состоит из образований, размер которых не превышает 0,005 мм.

Осадок в мочевом пузыре может состоять из таких элементов:

1. Клеток эпителия, эритроцитов, лейкоцитов.
2. Солей мочевой кислоты.

Все элементы, образующие осадок, представлены в таблице.

Клетки	Соли
Мелкозернистые, восковидные, эпителиальные.

Соли относят к мелкодисперсным частицам, а клетки крови и эпителия – к крупнодисперсным.

Осадок может образоваться непосредственно в мочевом пузыре или спуститься из выше расположенных отделов мочевыделительной системы. Основные виды взвеси представлены в таблице.

Взвесь	Причина
Первичная	Аномалии развития мочевого пузыря или уретры.Хронический цистит. Оперативное вмешательство. Диагностические процедуры. Инородное тело. Беременность.
Вторичная

Осадок в мочевом пузыре образуется при повышенной концентрации солей мочевой кислоты. На фоне нарушенного оттока мочи, происходит образование взвеси.  В хорошо наполненном мочевом пузыре можно различить образования размером от 1 мм. Мелкие солевые частицы могут образовывать хлопья. Если не устранить факторы риска, через несколько месяцев образуются камни.

Мелкодисперсная взвесь образуется при выведении оксалатов, фосфатов, уратов и видна в мочевом пузыре. Она появляется при избыточном потреблении соленой пищи, обильном приеме жидкости на фоне мочекаменной болезни. Эхогенная взвесь состоит из кристаллов солей и концентрированной мочи.

При травме или оперативном вмешательстве, в просвет мочевого пузыря попадает кровь. Эритроциты формируют крупнодисперсную взвесь, которая влияет на эхогенную структуру мочи. Для определения характера частиц, которые находятся в просвете пузыря, назначают общий анализ мочи. В нем можно увидеть большое количество эритроцитов.

Желчнокаменная болезнь также сопровождается появлением осадка в моче. Он относится к мелкодисперсному типу, так как содержит большое количество желчных пигментов. Билирубин в моче определяется раньше, чем появляется желтуха, зуд кожи, боль в животе. При нарушении оттока желчи, связанный билирубин выводится через почки. При проведении ультразвукового исследования выявляется гиперэхогенная взвесь.

При комплексном нарушении обмена веществ, в моче также появляются кристаллы солей. Это явление называют мочекислым диатезом. Для подтверждения диагноза назначают исследование венозной крови на уровень мочевой кислоты, pH, общий анализ мочи. Взвесь в мочевом пузыре не образуется, если ограничивать потребление соли и соблюдать питьевой режим.

Осадок выявляют не только при поражении мочевыделительной системы. Взвесь в мочевом пузыре может образоваться у здорового человека в таких случаях:

• У беременных при сдавлении мочевого пузыря увеличенной маткой.
• У маленьких детей при физической нагрузке, изменении питания.
• У взрослого человека, если он длительно не мочился.
• Во время приема лекарственных средств.

В период беременности происходит физиологическое нарушение оттока мочи. Увеличенная матка сдавливает уретру и оттесняет книзу мочевой пузырь. Из-за длительного застоя может сформироваться осадок, который исчезнет после родов.

Кристаллы в моче часто выявляют у здоровых детей и при заболеваниях. У ребенка взвесь в мочевом пузыре может образоваться при введении прикорма. После привыкания к новым продуктам, состав мочи нормализуется.

Важно! Причиной образования взвеси может быть прием лекарств, выводящихся через почки (сульфаниламиды, антибиотики).

Если длительно не мочиться или не пить воду, концентрация мочи повышается. Она становиться гиперэхогенной и ее видно при ультразвуковом исследовании. Поэтому, перед процедурой необходимо выпить около 1-1,5 литров жидкости. Это позволит избежать ложных результатов.

При приеме антибактериальных препаратов может меняться цвет и плотность мочи. В осадке выявляют кристаллы стрептоцида, сульфадиазина, сульфазола. По наличию осадка вместе с клиническими признаками можно установить предварительный диагноз. Для его подтверждения проводят дополнительные методы обследования.

После появления эховзвеси при ультразвуковом исследовании, проводят осмотр. Также используют лабораторные методы исследования. К ним относят общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови, анализ по Нечипоренко, по Зимницкому, посев, трехстаканную пробу. Выбор метода происходит с учетом возраста, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий.

Общий анализ мочи, может дать информацию о плотности, наличии осадка и его составе. Для того, чтобы метод был информативным, нужно правильно собрать урину и отнести в лабораторию в течение 2 часов.

Если лабораторные методы и УЗИ не достаточно информативны, проводят такие исследования: цистоскопия, КТ, МРТ, внутривенная пиелография. Цистоскопия позволяет оценить строение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала изнутри. Относиться к эндоскопическим видам диагностики. При обследовании можно установить такие данные:

1. выявить кровь или гной;
2. определить источник кровотечения;
3. осмотреть устья мочеточника;
4. диагностировать нарушение оттока урины;
5. выявиться из какого мочеточника выделяется гной;
6. определить размер опухоли или инородного тела.

КТ и МРТ выполняется с контрастом и без него. Они позволяют получить точное изображение мочевого пузыря и рядом расположенных органов. Метод используется для первичной диагностики и для наблюдения в динамике (после травм, операций, при опухолях).

При выявлении крови или осадка назначают внутривенную или ретроградную урографию. Диагностика основана на введении рентгеноконтрастного вещества – йогексола, йодамида, тразографа. Метод позволяет определить источник кровотечения, гноя, выявить расположение опухоли.

Выявление осадка может происходить случайно – при плановом медицинском осмотре, при сдаче анализов по поводу других заболеваний.

Интересно! Мелкие частицы в моче длительно не вызывают проявлений. При переохлаждении, стрессе, гормональных изменениях могут возникнуть жалобы.

Различают такие симптомы взвеси в мочевом пузыре:

• Боль над лоном или в паху.
• Дискомфорт и боль при мочеиспускании.
• Изменение цвета урины.
• Наличие хлопьев или осадка в моче.
• Частые ночные позывы.
• Нарушение мочеиспускания – невозможность помочиться при наличии позывов, прерывание струи.
• Недержание мочи при кашле, смехе, плаче.

Симптомы обусловлены кристаллами солей мочевой кислоты, которые повреждают и раздражают слизистую оболочку. На течение болезни оказывает влияние pH урины и нервная регуляция.

В случаях, когда осадок появился после контактной или дистанционной литотрипсии, беспокоиться не нужно. Патологические изменения всегда сопровождают данную процедуру. Они наблюдаются в течение нескольких недель после литотрипсии.

Цистит лечат с помощью антибактериальных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, фитопрепаратов. В процессе лечения сдаются контрольные анализы крови и урины. Через неделю должна снизиться интенсивность воспаления или наступить полное выздоровление.

Для лечения взвеси, обусловленной мочекаменной болезнью почек, используют медикаментозное или оперативное лечение. Обязательно корректируют ежедневный рацион, усиливают питьевую нагрузку. После лечения проводиться контрольное ультразвуковое исследование.

При поражении печени, легких, эндокринной системы – проводят лечение основного заболевания. Появление взвеси в урине у беременных и грудных детей требует активного наблюдения. Если патологические изменения выявляют в нескольких анализах подряд – проводят дополнительное обследование (биохимический анализ крови, компьютерную томографию).

Диета и правила питания оказывают вспомогательную роль при лечении. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, приправ, копченого, маринованного, острого. Сокращают потребление белка и жиров.

Если заболеваний мочевыделительной системы нет, необходимо соблюдать такие рекомендации:

1. Пить не менее 1,5 литра жидкости в течение дня.
2. Ограничить употребление продуктов, способствующих образованию камней (виноград, мясо, вино).
3. Избегать переохлаждения.
4. Не сдерживать мочеиспускание.
5. Проходить медицинский осмотр не менее 2 раз в год.

При выполнении этих рекомендаций можно избежать обострения мочекислого диатеза, мочекаменной болезни, предотвратить образование камней.

Взвесь – это один из клинических признаков, позволяющий выявить патологию. Его можно расценивать только в комплексе с результатами анализов, инструментальными обследованиями, сопутствующими заболеваниями.

</index>

Иногда в моче обнаруживают осадок из микроскопических твердых кристалликов или солей – это взвесь. Это патологическое явление, которое у здорового человека присутствовать не должно. Взвесь свидетельствует о нарушениях, которые имеются в мочевыделительной системе.

Содержание статьи:

Виды взвеси в мочевом пузыре

Различают взвесь первичную и вторичную. Первичная возникает напрямую в мочевом пузыре из уратов, которые образуются из переизбытка мочевой кислоты в урине. Такой синдром чаще возникает при цистите. Вторичная взвесь – результат патологий, связанных с почками (пиелонефрит, гломерулонефрит). Она попадает в мочевой пузырь через мочеточник.

На ранних этапах формируется мелкодисперсная взвесь. Это микроскопические кристаллики солей размером не более 0,0005 мм. При развитии заболеваний микроскопическая взвесь обрастает клетками эпителия и крови, формируя крупнодисперсные образования.

Бывает также гиперэхогенная взвесь в урине. Ее основу составляют мелкие частички солей (уратов, оксалатов, фосфатов) и концентрированной мочи. Больше всего присутствует содержание холестерина. Чем дольше происходит застой мочи в пузыре, тем больше содержание различных солей и тем выше риск образования взвеси.

Причины образования

И у мужчин, и у женщин формирование взвеси в пузыре имеют одинаковую природу. Исключением является только состояние беременности у женщин. Мочевой пузырь опускается из-за увеличения матки в размере, отток мочи нарушается. Происходят застойные явления и концентрация солей в урине возрастает. Все это приводит к оседанию на стенках мочевого пузыря мелких частиц.

Причиной взвесей зачастую становятся воспалительные процессы в полом органе – циститы. При длительном нарушении оттока мочи происходит раздражение слизистой. Мочевой пузырь терпит определенные изменения – происходит «рабочая гипертрофия». Сильно утолщаются мышечные стенки, которые смещают слизистую вверх, образуя утолщения до 4 см. Из-за утолщения одних участков, другие могут истончаться. Такие состояния очень опасны, могут вызвать разрыв пузыря.

Узнайте о причинах оранжевого цвета мочи и о методах лечения патологических состояний.

О причинах дисметаболической нефропатии у детей и о лечении патологии написано на этой странице.

Патологические состояния, провоцирующие появление взвеси:

• травмирование тканей мочевого пузыря (разрывы, ушибы);
• паразитарные инфекции мочеполовой сферы;
• последствия неправильно проведенных операций;
• пиелонефрит;
• неправильный обмен веществ;
• гормональный дисбаланс;
• воспаление почек;
• камни в почках;
• несбалансированное питание;
• обезвоживание.

Клиническая картина

О наличии взвеси в мочевом пузыре узнают, когда ее концентрация достаточно высока и явно проявляются следующие симптомы:

• боли и рези при мочеиспускании;
• неожиданные позывы в туалет;
• струя мочи при акте мочеиспускания прерывистая;
• гематурия;
• оттенок, прозрачность, запах урины меняется.

При значительной концентрации взвеси появляется болевой синдром, напоминающий почечную колику. Эти симптомы не являются специфическими при наличии взвеси, они сопровождают различные болезни мочевыделительной сферы.

Заниматься самолечением запрещено! Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только специалист после проведения необходимых диагностических мероприятий.

Диагностика

Лучшим способом выявления наличия осадка является УЗИ мочевого пузыря. Исследование помогает определить количество взвеси, а также обнаружить сопутствующие патологии мочевого пузыря, которые влияют на общее состояние пациента.

Для того, чтобы определить состав осадка, проводятся лабораторные исследования урины и крови. Дополнительно могут быть назначены:

• КТ;
• МРТ;
• пиелография.

Эффективные методы лечения

Главные принципы лечения:

• снятие воспаления;
• очищение мочевого пузыря;
• укрепление иммунитета.

Схема терапевтических мер будет зависеть от причин образования взвеси, размеров частиц, их состава, наличия сопутствующих патологий.

При выявлении эхогенной мелкодисперсной взвеси, которая появилась вследствие выхода песка из почек или после дробления камней, как правило, радикальных методов лечения не требуется. Рекомендуется обильное питье и специальная диета, чтобы облегчить продвижение частичек через мочевые пути.

Лекарственная терапия

При болевых ощущениях рекомендуется прием спазмолитиков и анальгетиков:

• Дротаверин;
• Но-шпа;
• Спазмалгон;
• Баралгин.

Если причиной взвеси стало воспаление мочевого пузыря, основу терапии должны составлять антибактериальные препараты (Монурал, Палин, Нитроксолин и другие.).

Дополнительно назначаются уросептики на растительной основе:

• Канефрон;
• Уролесан;
• Уронефрон;
• Фитолизин;
• Цистон.

Из народных средств противовоспалительными свойствами обладают отвары таких растений:

• ромашка;
• толокнянка;
• листья березы.

Для укрепления защитных сил организма назначаются курсы витаминов, иммуномодуляторов.

Диета и правила питания

Из рациона нужно убрать продукты, которые могут действовать как раздражители на слизистую мочевого пузыря, а также те, которые способствуют накоплению солей:

• соленья;
• копченое;
• специи;
• кофе;
• шоколад;
• газировка;
• алкоголь.

Что значат диффузные изменения почек и как избавиться от патологии? У нас есть ответ!

О том, из чего состоит ткань почки паренхима и что это такое узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/mochegonnye.html и прочтите о том, как и из чего приготовить хорошее мочегонное средство в домашних условиях.

Полезные рекомендации

Чтобы снизить риск появления взвеси в мочевом пузыре, необходимо максимально исключить воздействие провоцирующих факторов:

• проводить профосмотр 2 раза в год;
• употреблять достаточно чистой воды без примесей;
• правильно питаться, есть меньше раздражающих продуктов;
• отказаться от вредных привычек;
• больше двигаться;
• не переохлаждаться;
• следить за гигиеной половых органов;
• вовремя купировать воспалительные процессы мочевыводящих органов.

Взвесь в мочевом пузыре – первый сигнал неполадок в работе органов мочевыводящей системы. При обнаружении отложений нужно как можно скорее выяснить причины и предпринять все необходимые терапевтические меры. Затягивание лечения может обернуться для больного серьезными осложнениями, справиться с которыми будет очень трудно.

Взвесь в мочевом пузыре – это что? Такой вопрос неоднократно задают врачам, после проведения диагностики. Взвесь обнаруживают в процессе ультразвукового исследования, в некоторых случаях пациенты никоим образом не подозревают о ее наличии, однако это не означает, что взвесь безопасна и не вызывает никаких последствий. На приеме у доктора решают дальнейшую тактику, при необходимости подбирают лечение.

В этой статье мы поговорим о том, по каким причинам возникает взвесь в мочевом пузыре, какой она бывает, а также рассмотрим, можно ли избавиться от нее.

Мочевой пузырь служит для выведения мочи из организма

Что такое взвесь и почему она появляется

В мочевом пузыре взвесь – что это? Взвесь представляет собой осадок, который откладывается в мочевом пузыре и свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме.

Взвесь в просвете мочевого пузыря может быть первичной или вторичной. Первичная образовывается непосредственно в мочевом пузыре и проявляется избыточным количеством солей мочевой кислоты, которые препятствуют нормальному оттоку мочи.

В связи с этим моча застаивается, концентрируется и образуется осадок из солей. При длительном нарушении оттока мочи образуются уже не соли, а конкременты. Вторичная взвесь попадает в мочевой пузырь из мочеточников.

Соли, которые откладываются в мочевом пузыре, по составу могут быть:

• уратами;
• оксалатами;
• фосфатами.

В целом, причины взвеси в мочевом пузыре у мужчин и женщин ничем не отличаются. Осадок может возникать при:

• цистите;
• мочекаменной болезни;
• пиелонефрите;
• гломерулонефрите;
• травмах мочевого пузыря;
• чрезмерном употреблении соленых продуктов;
• оперативных вмешательствах на органах мочевыделительной системы;
• экстраренальной патологии, связанной с нарушением метаболизма.

Причины взвеси у ребенка могут заключаться в паразитарных заболеваниях, связанных с заражением плоскими червями (ресничные, ленточные, сосальщики).

Обратите внимание! Более чем в 90% случаев у ребенка в мочевом пузыре взвесь возникает на фоне цистита.

Кроме этого, взвесь может быть мелкодисперсной (размером до 0.05 мм) и крупнодисперсной. Этот показатель свидетельствует о размерах нерастворимых частиц, находящихся в мочевом пузыре.

В состав мелкодисперсной взвеси входят кристаллы уратов, оксалатов или фосфатов, а в крупнодисперсной, помимо прочего, эпителий и кровяные клетки. Крупнодисперсная взвесь довольно часто является признаком формирования камней в мочевом пузыре, либо результатом хирургического вмешательства.

Для полной картины доктор может назначить несколько диагностических анализов

В норме моча является гипоэхогенной и слабо визуализируется в процессе диагностики. Эхогенная моча может наблюдаться без отсутствия патологических изменений со стороны мочевыделительной системы.

К примеру, если пациент долго воздерживался от мочеиспускания и из-за этого моча стала концентрированной. Во избежание такого результата необходимо, чтобы за пару часов до исследования пациент выпил 1.5-2 л жидкости и не мочился.

При воспалительных процессах в почках или мочевом пузыре наблюдаются изменения в составе и концентрации конечной мочи. При этих заболеваниях в мочевом пузыре мелкодисперсная взвесь увеличивает плотность мочи и ее визуализацию, что является признаком патологии.

Травмы МП часто приводят к циститу, при котором возникает эховзвесь в мочевом пузыре. Кроме этого в некоторых случаях травмы сопровождаются гематурией, что также сказывается на эхогенности мочи.

Вторичная гиперэхогенная взвесь, возникающая на фоне экстраренальной патологии, состоит из желчных пигментов и легко визуализируется в ходе ультразвукового исследования. Из-за повышенной концентрации холестерина в моче, происходит ее сгущение и формирование взвеси. В таком случае можно судить о патологии со стороны органов ГПБС.

Соли в моче могут стать причиной более серьезных последствий

Последствия взвесей в мочевом пузыре

Взвесь является симптомом, который требует устранения, посредством лечения основного заболевания. Врач должен провести более тщательные диагностические мероприятия и назначить лечение. Однако пациенты не всегда придерживаются рекомендаций и не относятся всерьез к этой «находке».

Как следствие, могут возникнуть следующие осложнения:

1. Изменение стенок органа – из-за раздражения осадком и постоянного застоя мочи происходит гипертрофия стенок мочевого пузыря. Однако, этот процесс может быть неравномерным, т.е. присутствуют участки, где стенки истончаются, что грозит разрывом МП.
2. Атония мочевого пузыря – при этой патологии отсутствуют необходимые рефлекторные сокращения, в некоторых случаях наблюдается полный паралич органа. Как следствие – моча застаивается еще дольше, развивается цистит и появление взвесей.
3. Перфорация мочевого пузыря и излитие мочи в брюшную полость является наиболее серьезным и опасным осложнением и может возникнуть при изменении толщины стенок органа, травмах мочевого пузыря.

Значительное количество взвеси у мужчин может не только вызвать болевые ощущения и нарушение оттока мочи, но и стать причиной нарушения половой функции.

Взвесь обнаруживают в процессе УЗИ мочевого пузыря

Анализы мочи могут уточнить необходимые вопросы, важные для подтверждения диагноза

Доктор разъяснит все волнующие нюансы

Осадок в мочевом пузыре состоит из солей, эритроцитов и других частиц

Антибиотики являются основной группой препаратов, применяемых для лечения воспаления

Ограничение некоторых продуктов положительно сказывается на уменьшении взвеси в мочевом пузыре

Как лечить взвеси в мочевом пузыре

Лечение взвеси в мочевом пузыре основывается не на избавлении от симптома, а на выявлении основного заболевания и воздействии на него при помощи комплексного лечения.

От мелкодисперсной взвеси можно избавиться при помощи обильного питья, жидкость облегчает ее продвижение по мочеиспускательному каналу. Кроме этого, рекомендуется внести изменения в рацион: ограничить употребление соленых и кислых продуктов, а также пищи, которая оказывает раздражающее воздействие (солений, маринадов, кофе и шоколада, газированных напитков, копченостей).

Если взвесь вызвана воспалительными процессами, то назначают ряд препаратов:

• антибиотики;
• противовоспалительные;
• иммуно- и фитопрепараты;
• спазмолитики;
• витамины;
• обезболивающие;
• в некоторых случаях – инстилляцию мочевого пузыря.

Когда пациент интересуется, как убрать взвесь из мочевого пузыря, доктор должен дать рекомендации по лечению, а именно, рассказать какие препараты нужно принимать, в какой дозировке и сколько раз в день, а также объяснить, каким эффектом они обладают. Так, чтобы снять боли, специалист может назначить но-шпу, баралгин или спазмалгон.

Для того, чтобы снять воспаление мочевого пузыря, используют антибактериальные препараты и уроантисептики (монурал, нитроксолин, фуразолидон, уролесан). Цена препаратов довольно разнообразна, в среднем начинается от 100 рублей.

Медикаменты уменьшают болевые ощущения и ускоряют выздоровление

Инструкция по подбору терапии делает акцент на контроле питьевого режима – необходимо ежедневно выпивать дневную норму чистой воды. Такие напитки как чай, сок или компот сюда не относятся. Кроме этого следует воздержаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Из фото и видео в этой статье мы получили информацию о том, чем является осадок в мочевом пузыре, из-за каких заболеваний она появляется и какие препараты применяют для ее лечения.

Частые вопросы врачу

Важен ли состав

Добрый день. Подскажите, как избавиться от взвеси в мочевом пузыре, если ее основу составляют оксалаты?

Приветствую. Оксалаты формируются в моче при употреблении в пищу продуктов, в состав которых входит большое количество витамина С и щавелевой кислоты (щавеля, шпината, редиса, цитрусовых, кислых яблок, шоколада, смородины, шиповника и т.д.).

Кроме того, оксалаты в моче могут указывать на нарушение в обмене щавелевой кислоты, из-за чего часто возникает пиелонефрит, гломерулонефрит и мочекаменная болезнь. Подбор препаратов должен осуществлять специалист, так как это строго индивидуально. Со своей стороны, могу порекомендовать увеличить количество потребляемой жидкости, употреблять пищу, богатую магнием и витаминами из группы В.

При обследовании мочевого пузыря врач может обнаружить нерастворимый налет, частицы на его стенках, также эти частички могут попасть и в мочу, в таком случае они будут присутствовать в анализе мочи. Эти частички называются взвесью.

Появление взвеси в мочевом пузыре говорит о нарушениях в работе мочевыводящей системы, например, при воспалении или камнях в почках.

Взвесь: деление по признакам

Взвесь может выглядеть как отдельные частички или же быть одной сплошной пластиной. Исходя из признаков можно разделить взвесь на:

• первичную;
• вторичную.

Характерным для первичной взвеси является то, что она образуется непосредственно в мочевике в следствии нарушения оттока мочи. Это связано с увеличением уровня солей и кислоты в моче. Из-за этого появляется осадок. Данное явление может возникнуть при цистите – воспалении мочевого пузыря.

Вторичная взвесь появляется в мочевике из мочеточника, данное явление характерно для заболеваний почек.

Взвесь может быть мелкодисперсной. Размер одной такой частички не больше 0,005 мм. Такой размер характерен для частичек на начальной стадии развития заболевания. При отсутствии необходимого лечения она переходит в песок, а потом в камни.

Причины нахождения осадка в мочевом пузыре

Появление нерастворимого осадка в мочевике говорит о наличии каких-либо заболеваний мочевыводящей системы. Чаще всего к взвеси приводят воспалительные заболевания и заболевания почек.

Однако появление осадка во время беременности не является симптомом заболевания, так как во время беременности плод давит на матку, а та в то же время на мочевик. Из-за этого изменяется количество мочеиспусканий, нарушается отток мочи. Помимо воспалительных причин, выделяют ряд других заболеваний, приводящих к образованию взвеси в мочевике:

1. Травмы мочевого пузыря, приводящие к воспалительным процессам и застою мочи, возможны также гематомы.
2. Паразиты в организме.
3. Оперативные вмешательства на органах мочевыводящей системы. При неправильном проведении манипуляций может также возникнуть воспаление, что приведет к образованию крупнодисперсной взвеси.
4. Злоупотребление солениями, продуктами с высоким содержанием соли.
5. Инородные тела в мочевыводящих путях.
6. Нарушенный обмен веществ. При нарушении обмена образуется мелкая взвесь, состоящая из небольших фрагментов желчи. При увеличении холестерина происходит загустение мочи, что приводит к появлению осадка.
7. Гормональные изменения.
8. Недостаточное количество воды в организме.

Важно вовремя начать лечение, чтобы исключить начало осложнений. При отсутствии лечения или неправильном его подборе в мочевом пузыре могут появиться камни, которые будут перекрывать мочевыводящие пути и приводить к застою мочи.

В данном случае будет происходить давление на мышцы мочевика. Стенки будут утончаться, что может привести к разрыву пузыря.

Симптомы появления взвеси

Существуют симптомы, указывающие на развитие патологии в организме. Важно не пропустить их и вовремя обратиться к врачу. К симптомам относятся:

• появление крови в моче;
• боль во время похода в туалет;
• нарушения мочеиспускания;
• неравномерное мочеиспускание;
• нехарактерный цвет или запах.

Если количество взвеси в мочевике значительное, то могут появляться боли в почках, у мужчин может начаться нарушение половой функции. Это происходит при сдавливании простаты увеличенным мочевиком. Могут появляться боли, вызванные раздражением и травмированием мочевыводящих путей солями и песком.

Взвесь в детском возрасте

При обнаружении взвеси у ребенка не стоит волноваться раньше времени. Если при этом ребенок чувствует себя комфортно, то это считается допустимым.

Взвесь может появиться во время созревания мочеполовой системы. Однако, если ребенок чувствует боль или ощущает некий дискомфорт, то следует обратиться за консультацией к детскому врачу урологу.

Чем опасно данное явление?

Опасность появления осадка заключается в том, что при этом происходит застой мочи. Давление на стенки распределяется неравномерно, образуются утолщения или наоборот стенка истончается. В месте растяжения может произойти разрыв мочевика. При разрыве может развиться и сопутствующее воспаление, распространяющееся в течение нескольких дней.

Далее происходит интоксикация организма. Важно вовремя обратиться к врачу. Так как лечение разрывов в большинстве случаев происходит путем оперативного вмешательства. Также воспалительные заболевания, например, цистит, могут переходить и на другие органы мочевыводящей системы, а также на почки. Что усложняет процесс лечения.

Диагностика патологии

Для своевременного диагностирования патологии врачами проводятся следующие обследования:

1. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводится для подтверждения наличия в пузыре осадка, на эхолокации мочи не должно быть видно, но если есть осадок, то он визуализируется.
2. Анализ крови необходим для изучения состава конкрементов, для выявления наличия воспаления.
3. Анализ мочитакже покажет состав конкрементов, благодаря чему можно будет определить характер появления взвеси. По анализу мочи можно определить наличие осадка в мочевике, так как часть его попадает в мочу. При обнаружении хлопьев на основе анализа врач сможет выявить локализацию заболевания исходя из их состава.
4. Внутривенная пиелография позволяет фиксировать работу почек, прохождение мочи по мочеточникам. Для проведения исследования пациенту вводят контрастный раствор. Пиелография позволяет определить наличие осадка или камней в мочевыводящей системе.

После проведения данных обследований врач может назначить пациенту при необходимости компьютерную томографию.

Лечение заболевания

Лечение заболевания проходит в несколько этапов. Важно выявить причину появления осадка в мочевике. Также врач назначает препараты для устранения неприятных ощущений и для восстановления нормального мочеиспускания, а также половой функции у мужчин. Далее следует убрать из организма соли, песок и камни. Делать это следует аккуратно и под контролем врача.

Врач может назначить препараты для растворения камней. Однако не исключены случаи, когда медикаментозная терапия не помогает, в таком случае применяется вариант дробления камней для последующего вывода их из организма.

После проведения всех необходимых процедур следует подобрать последующее восстановительное лечение, чтобы исключить появления рецидивов.

В лечении принимают участие как медикаментозные препараты, так и лечебные травы. Важно следовать рекомендациям врача и лечиться комплексно.

Медикаментозное лечение

Для лечения заболеваний назначаются антибиотики, например «Монурал». Также хорошо снимает воспаление препарат растительного происхождения «Канефрон». Он восстанавливает работу почек. Исходя из характера заболевания, а также болевого порога пациента, врач может назначить обезболивающие и спазмолитические средства.

При наличии сопутствующего воспалительного процесса возможно назначение противовоспалительного препарата. Также врачом назначаются иммуномодулирующие препараты для исключения последующих рецидивов.

Лечение травами

Наряду с лекарственными препаратами врачи включают в лечение натуральные компоненты: растения и ягоды. Клюква и брусника обладают противовоспалительными и мочегонным эффектами, прием этих ягод помогает справиться с неприятными симптомами и уменьшает воспалительный процесс. На основе ягод можно готовить морсы, пить их следует в больших количествах.

Ромашка и полевой хвощ также помогут снять воспаление и уменьшить спазмы. Лучше всего делать из них отвары. Для устранения болевых ощущений женщины могут проводить спринцевания, схему проведения процедур расписывает лечащий врач.

Можно покупать отдельные травы и делать из них настои, можно купить готовые сборы с определенной направленностью действия. Сборы могут быть для почек, мочегонные, противовоспалительные, для мочевыводящей системы и другие в зависимости от заболевания.

Подробнее о диете

Для лечения заболевания диета играет большую роль. Важно исключить продукты, которые изменяют кислотность мочи, влияют на выработку солей. Рекомендуется употребление большого количества воды, для ускорения вывода взвеси из мочевого пузыря и мочевыводящих путей. К продуктам, рекомендованным к исключению при взвеси в мочевике относятся продукты раздражающие слизистые:

• острые продукты;
• копчения;
• продукты с повышенным содержанием соли, соления;
• маринады также запрещены;
• специи и пряности с ярко выраженными вкусовыми качествами;
• курение необходимо исключить;
• алкоголь запрещен;
• свести к минимуму употребление кофе и газированных напитков;
• сладости употреблять в пищу строго в ограниченных количествах.

Придерживаться данной диеты врачи рекомендуют не только во время лечения, но и в последующим, так как правильное питание поможет работать организму без сбоев.

Профилактика рецидивов

Для исключения развития рецидивов в первую очередь следует свести к минимуму появление воспалительных заболеваний, важно одеваться теплее в холодное время года. Для правильной работы мочевыводящей системы следует пить необходимое количество чистой воды без каких-либо примесей.

Соблюдение диеты, правильное питание также влияет на процессы в организме. И, конечно, следует посещать врача в профилактических целях хотя бы раз в год, чтобы не допустить развития заболевания и появления осложнений.

Используемые источники:

• https://uran.help/diseases/mkb/vzves-v-mochevom-puzyre.html
• https://zdravpochka.ru/mkb/vzves-v-mochevom-puzyre-na-uzi-chto-eto-osadok-v-mochevom-puzyre-na-uzi.html
• http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vzves.html
• https://bolyatpochki.ru/bolezni/kamni/vzves-v-mochevom-puzyre-504.html
• https://urohelp.guru/diagnostika/analizy/vzves-v-mochevom-puzyre.html